Абстинентный синдром при алкоголизме что это

Что такое абстинентный синдром при алкоголизмеАбстинентный синдром при алкоголизме представляет собой комплекс неврологических, соматических и психических расстройств, которые обычно начинают остро проявляться после того, как человек, имеющий зависимость, перестает употреблять спиртные напитки или значительно снижает их дозы. Проявления этого состояния могут быть смягчены или устранены после поступления в организм выпивки. Абстинентный синдром является крайне опасным, так как развивается он постепенно и практически незаметно. Это нарушение может быть также описано, как патологическая тяга к спиртному, которую имеют люди с запущенной формой зависимости.


При этом человек испытывает не только непреодолимое желание выпить спиртное, но и значительный физический дискомфорт. Это состояние невозможно спутать с обычным похмельем. Оно развивается исключительно у людей, уже являющихся алкоголиками. Самостоятельно пережить абстинентный синдром и перебороть тягу к спиртному удается лишь единицам, причем это не гарантирует невозвращение к этой вредной привычке. Специалисты сходятся во мнении, что при наличии признаков данного состояния человеку требуется направленное лечение у нарколога и помощь психолога.

Этиология и патогенез абстинентного синдрома при алкоголизме

Главной причиной развития патологической тяги является регулярное употребление большого количества спиртного на протяжении многих месяцев. Считается, что проблема кроется в накоплении в организме продуктов распада спирта, которые непосредственным образом начинают влиять на протекающие процессы метаболизма. При снижении дозы или отказе от алкоголя начинают в этом случае проявляться все признаки абстиненции. В настоящее время известно, что у здорового человека в кишечнике вырабатываются особые ферменты, которые способны нейтрализовать различные токсические соединения, в том числе и те, что появляются вследствие распада молекул этанола. Кроме того, в процессе выведения продуктов расщепления спирта участвует и печень.

У людей на фоне длительного употребления алкоголя наблюдается критическое снижение выработки данных ферментов.
-за этого токсины начинают попадать по кровеносным сосудам в отдаленные органы и ткани. Как правило, первой от этого процесса страдает нервная система. При отсутствии поступления регулярных доз алкоголя в организме в полной мере начинают проявляться признаки, указывающие на начало перестройки метаболизма, который длительное время вынужден был протекать с учетом постоянно присутствующего в крови алкоголя. Кроме того, имеющиеся симптомы абстинентного синдрома, напоминающие те, что сопутствуют похмелью, являются результатом отравления организма продуктами распада.

Алкогольная абстиненция не проходит через короткое время. Симптомы могут нарастать на протяжении нескольких дней, причем они носят не только физический, но и психологический характер, что связано с влиянием спиртного на рецепторы, отвечающие за продукцию гормона счастья — дофамина. Именно из-за этого человек испытывает непреодолимую тягу к спиртному. В большинстве случаев, даже если человеку, имеющему зависимость, удается удерживаться на протяжении 2-3 дней, в дальнейшем наблюдаются срывы, так как обычно за такой короткий период не отмечается улучшения, а прием выпивки облегчает состояние в значительной степени. Именно поэтому без направленной помощи со стороны наркологов и психологов далеко не все люди, имеющие такую патологическую тягу, могут самостоятельно ее преодолеть.

Симптомы абстиненции при алкоголизме


Это состояние всегда возникает на фоне отказа от спиртного после длительного периода его употребления. Многие люди путают абстинентное состояние с проявлениями похмельного синдрома. Здесь имеется коренное отличие. При похмельном синдроме у человека, перебравшего вечером, утром появляется целый комплекс симптомов, но при этом нет желания еще выпить спиртных напитков. Воздержание от приема алкоголя в сочетании с потреблением большого количества воды позволяет в этом случае быстро избавиться от имеющихся симптомов. Как правило, при похмельном синдроме улучшение наступает уже во второй половине дня. Если имеет место алкогольная абстиненция, симптомы нарастают на протяжении длительного времени. Улучшения состояния может не наблюдаться на протяжении недели, что зачастую и становится причиной срыва.

При абстиненции употребление 50-100 мл алкоголя приносит заметное облегчение самочувствия. При обычном похмелье прием спиртного не помогает избавиться от неприятных ощущений. Выраженность симптомов абстинентного синдрома зависит от степени алкоголизма, имеющегося у человека. Благодаря этому можно с легкостью определить степень запущенности процесса. При 1 стадии алкоголизма у человека проявляются следующие симптомы абстинентного синдрома:

  • снижение аппетита;
  • упадок сил;
  • астения;
  • сухость во рту;
  • перебои в работе сердечно-сосудистой и пищеварительной систем;
  • общая слабость;
  • нервозность;
  • невозможность сконцентрироваться на работе.

В этом случае потребность в потреблении спиртного выражена еще не слишком отчетливо и может быть легко сдержана обстоятельствами социально-этического порядка. Человек, чтобы не казаться окружающим алкоголиком, может откладывать опохмеление до вечера. Обычно симптомы в этом случае исчезают уже через сутки. При 2 стадии алкоголизма признаки абстинентного синдрома выражены более отчетливо. Могут наблюдаться:

  • резкая потливость;
  • боли в сердце;
  • перепады давления;
  • покраснение лица и шеи;
  • отечность;
  • расширенные зрачки;
  • боли и тяжесть в голове;
  • головокружение;
  • задержка мочи;
  • тремор рук и век;
  • кишечные расстройства;
  • серый налет на языке;
  • отсутствие аппетита;
  • общая слабость;
  • обострение хронических заболеваний.

В этом случае человек уже не имеет сил преодолеть тягу и потерпеть с опохмелением хотя бы до вечера. Чтобы отвести от себя подозрение, человек старается припрятать алкоголь до утра, чтобы употребить его в ранний час, когда его не видят домочадцы. Это указывает на то, что в скором времени наступит запой. Самостоятельно отказаться от алкоголя человек уже не в состоянии. Характерные симптомы без приема алкоголя могут сохраняться от 3 до 5 дней. При 3 стадии алкоголизма признаки абстинентного синдрома еще более усугубляются. К характерным проявлениям, свойственным отказу от спиртного в этот период, относятся:

  • заострение черт лица;
  • цианоз кожных и слизистых покровов;
  • вялость;
  • нарушение координации;
  • бессонница;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • холодный пот.

Наличие этих симптомов указывает на возникновение хронического алкоголизма. Находясь в данном состоянии, человек старается опохмелиться при любых условиях и в любое время суток, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Это указывает на то, что в данном случае без направленного лечения вернуться к полноценной жизни и преодолеть патологическую тягу уже не представляется возможным.

Методы диагностики абстинентного синдрома при алкоголизме

В большинстве случаев человек не может трезво оценивать степень выраженности имеющихся у него симптомов. Лучше всего, если во время обращения к наркологу с ним присутствует кто-то из его родных, которые могли бы более полно описать имеющиеся признаки и оказать необходимую моральную поддержку. Синдром алкогольной абстиненции позволяет определить стадию зависимости и подобрать наилучшее лечение.

Нередко подтверждение диагноза происходит и без участия больного. К примеру, в случае если он попадет в больницу с яркими проявлениями этого состояния. В такой ситуации проводится направленная терапия для купирования острой симптоматики и нормализации работы внутренних органов. После того как острые физические проявления тяги к спиртному будут устранены, нарколог может назначить дальнейшую терапию, которая позволит излечить пациента от алкогольной зависимости.


При 2 и 3 стадиях алкоголизма только медикаментозное лечение в сочетании психологической помощью позволяет избавиться от этой проблемы. В то же время успех терапии во многом зависит от желания самого пациента вернуться к полноценной жизни и навсегда избавиться от зависимости. В процессе диагностики также могут назначаться различные анализы и исследования для выявления нарушения в работе различных органов и систем.

Лечение абстинентного синдрома в наркологическом стационере

На последних стадиях алкоголизма только комплексная медикаментозная терапия позволяет добиться улучшения. В условиях стационара обычно сразу же подбираются препараты для облечения симптомов, которые сопровождают это состояние. Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме купируется с помощью капельных внутривенных вливаний 5% глюкозы, реополиглютина и гемодеза. Лечить это состояние необходимо комплексно.

При удовлетворительном общем состоянии может быть использована смесь Попова для капельниц. Для облегчения проявлений абстиненции показаны инъекции тиоловых препаратов. В схему терапии обязательно вводятся большие дозы витаминов группы В и С. Кроме того, желательно применение Пиридоксина. При необходимости могут быть назначены осмотические диуретики. Они позволяют ускорить процесс распада токсинов и быстрее вывести их организма. При наличии депрессии и психомоторного возбуждения назначаются такие препараты, как:

  • Амитриптилин;
  • Хлорпротиксен;
  • Сонапакс;
  • Реланиум;
  • Коаксил.

Для устранения проблем со сном может быть показан Радедорм с Фенозепамом. Кроме того, подбираются препараты для нормализации работы вегетативной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Однако необходимо учитывать, что избавление от проявлений абстинентного синдрома не считается лечением от алкоголизма. Таким образом, для устранения патологической тяги в дальнейшем требуется длительная терапия под наблюдением наркологов и психологов.

Возможности лечения абстинентного синдрома на дому

Многие люди, страдающие начальной стадией алкоголизма, стараются решить проблему самостоятельно, если осознают ее. В действительности в этот период вполне возможно лечение на дому. Существуют довольно действенные методы, как снять абстинентный синдром. Хороший эффект дает препарат Медихронал, который продается в аптеках без рецепта. Для стабилизации состояния нервной системы отлично помогает сон. Так как с этим при абстинентном синдроме значительные проблемы, в домашних условиях можно применять седативные препараты, отпускающиеся без рецепта, к примеру, экстракт валерьяны или же Персен.

Кроме того, можно пить отвары пустырника или сборы трав, обладающие выраженным успокоительным действием. Большую пользу способны принести свежие соки из яблок, апельсина, лимона, моркови и томатов. Даже если нет аппетита, лечение дома предполагает полноценное питание. Выведению из организма токсинов и нормализации работы органов ЖКТ способствует куриный бульон и суп на овощах и рисе. Значительную пользу может принести кефир. В рацион обязательно требуется вводить овсянку, картофель, огурцы и зелень, гречку, капусту, а также цитрусовые. Употреблять алкоголь категорически запрещается.


zdorovnet.ru

Этногенез патологической интоксикации

Симптомы абстиненции различаются по следующим стадиям:

Вторая степень алкоголизма, 1 период:

  • повышенное потоотделение;
  • ксеростомия;
  • вегетативно-астенические дисфункции.

2 период:

  • гиперемия;
  • тахикардия;
  • гипотония;
  • тяжесть в голове;

тяжесть в голове

  • тошнота;
  • тремор;
  • дезориентация в пространстве.
  • 3 период:
  • состояние тревоги;
  • поверхностные полудрёмы с кошмарными сновидениями;
  • синдром виновности, тоска, неприятие окружающих. Преобладание психиатрических дисфункций.

  • Третья степень патологической зависимости:Весь набор психосоматических нарушений.

    Некоторые признаки синдрома зависимости похожи на отравление организма здорового человека после принятия спиртных напитков (похмелье): обезвоживание, депрессивное состояние, другие схожие генезисы.

    Главное отличие, определяющее вторую стадию алкоголизма, отмечается появлением навязчивой патологической тяги к приему спиртных напитков, сама жизнь без употребления спиртного представляется человеку невозможной.

    Психическое мышление становится необъективным и эмоционально раскрашенным, что выражается несдержанностью, раздражительностью, агрессивностью и иными психоэмоциональными проявлениями.

зависимость от алкоголя

В процессе развития возникают вегето-сосудистые патологии: потоотделение, головокружение, мышечные судороги, рвотные позывы, тошнота. Больной не способен на самостоятельное выполнение элементарных физических действий. Возможны дисфункции сердечного ритма.

Соматическое состояние больного после длительного распития спиртосодержащих препаратов расценивается как тяжелое. Мозг перевозбужден, интоксикация сопровождается бессонницей или непродолжительными невротическими полудремами с кошмарными видениями. Тревога и желание употребить спиртное увеличивается, тяга к алкогольсодержащим средствам становится бессознательной.

Резкая отмена алкогольсодержащих напитков приводит к абстиненции, поэтому необходимо заранее подготовиться к возможным негативным последствиям.


Похмелье и отличие от абстиненции

Похмелье появляется у лиц, не имеющих пагубной зависимости при злоупотреблении спиртосодержащими средствами. Похмелье возникает вследствие воздействия этанола на организм и выражается в следующих факторах:

  • повышение мочевыделения;
  • спазмы сосудов головного мозга;
  • обезвоживание;

похмелье у мужчин

  • бессилие;
  • потеря ориентации во времени;
  • повышение частиц ацетил-коэнзима в печени.
  • После употребления спиртосодержащих средств, при взаимодействии алкогольных дегидрогеназ в печени начинают происходить химические реакции. Это окисление этилового спирта в ацетальдегид и последующее преобразование элементов в кислоты.При повышенном содержании этанола в крови печеночные ферментированные частицы не успевают преобразовывать ацетальдегид, вследствие чего он скапливается в организме и откладывается в участках разных тканей. Сам элемент ацетальдегид в 30 раз более токсичен, чем этанол. Кроме этого, спирт вырабатывает ферментированные элементы, образующие токсические и неустойчивые молекулы.

    Эти реакции окисления требуют преобразования молекул в NADH. При избыточном количестве NADH происходит нарушение выработки ферментов для биологического обмена трикарбоновых кислот, что доходит до блокирования их образования.

В итоге образуется и накапливается пировиноградная кислота, которая в результате биологических и химических процессов снижает уровень сахара в печени и головном мозге. Так как глюкоза – главный источник питания и энергии мозга, возникает гипогликемия, что способствует возникновению переутомления, бессилия, снижения концентрации внимания.

Лечение интоксикации в стационаре

Основные цели купирования абстиненции – это предотвращение и предупреждение ее развития, что включает в себя:

  • смягчение симптоматики;
  • детоксикация;
  • лечение побочных эффектов;
  • предотвращение осложнений.

Перед проведением терапии проводится многоплановое обследование. От точно установленного диагноза и назначенного терапевтического лечения зависят результат выхождения из состояния интоксикации и успешное предотвращение негативных последствий.

Лечить ААС лучше в стационаре, но возможно лечение и в амбулаторном режиме с учетом того, что терапию будет проводить нарколог. Симптомы интоксикации – это уже первая причина для обращения к специалисту. В режиме стационарного наблюдения намного эффективнее лабораторные и инструментальные диагностики и комплексная реабилитационная терапия.

избавление от сильной интоксикации от алкоголя

Период реабилитационной терапии зависит от некоторых факторов, среди них следующие:

  • количество выпитого и сроки пьянства;
  • общая токсическая интоксикация органов;
  • изношенность организма и уровень жизненных сил зависимого;
  • наличие врожденных или хронических заболеваний;
  • нарушение метаболизма и другие особенные характеристики.

При расчете времени на реабилитацию и вывод из состояния интоксикации нарколог обычно учитывает возрастную и половую принадлежность зависимого, общее здоровье и симптомы у пациента.

Лечение алкоголической абстиненции происходит не более трех недель, но если учитывать психиатрические проблемы, период реабилитации будет увеличен.

Транквилизаторы для реабилитации

При ААС и постинтоксикационных патологиях назначают лечение с помощью транквилизирующих средств бензодиазепиновой группы сроком на неделю (Тазепам, Диазепам). Эти средства тормозят действие нейротрансмиттеров. Воздействуют и через иные точки регулирования: гипоталамус, гипофиз, надпочечники, норадренергическую систему, снижая отмирание нейронных клеток.

Купирование синдрома производится индивидуальным дозированием, разница между дозировками колеблется от минимальных до увеличенных, в зависимости от положения больного.

таблетки диазепам от похмелья

Бета-блокаторы

При выявленных проявлениях гиперактивности парасимпатической и метасимпатической нервной системы используют блокаторы бета адренорецепторов:

  • Алпренолол;
  • Окспренолол;
  • Пиндолол;
  • Тимолол;
  • Соталол;
  • Надолол.

Транквилизаторные препараты совестно с бета-адреноблокатором ускоряют выздоровление, купировкют токсины, приводят в норму артериальное давление, сердечный ритм и температуру тела. В результате понижаются эмоциональное перевозбуждение и тревожный синдром желания выпить.

Медикаменты, блокирующие кальциевые каналы

Потребление больших доз алкогольсодержащих напитков, приводит к тому, что в нейронных клетках возникают факультативные кальциевые каналы. При завершении поступления этила начинается выработка избыточного кальция, который провоцирует иннервацию и гибель клеток.

Для восстановления нормальной работы нервных клеток применяют:

  • фенилалкиламины;
  • бензотиазепины;

бензодиазепин для восстановления нервных клеток

  • дигидропиридины;
  • дифенилпиперазины.
  • Купирующий эффект блокаторов проявляется в данных клинических случаях и снижает концентрацию ионов кальция в гладкой мускулатуре сосудистой ткани.

    Магниевые средства

    При алкогольной тяге часто проявляется недостаток элементов магния в крови, особенно ощущается это в эритроцитах алкоголика. Это происходит вследствие понижения абсорбции магния из кишечника и усиления вывода элемента с мочой. Нехватка магния провоцирует циклонические дерганья, нейро-циркуляторную дистонию, мышечное истощение, нарушение моторики, тремор, асомнию, головокружение, тревожный невроз и раздражение.

    В связи с этим при тяжелой интоксикации назначаются магнезиальные инъекции: внутримышечное введение ионов магния из расчета 2 г средства на 1 кг массы тела больного. Инвазию проводят под контролем уровня артериального давления. Без магниевой терапии реабилитация может основательно замедлиться из-за нарушения метаболизма.

    Противоэпилептические препараты

    При предрасположенности к возникновению судорожных припадков, эпилептических синдромов или подозрении на них , для купирования и предотвращения судорог назначаются лекарства антиконвульсанты: Карбамазепин; Вальпроат натрия.

карбамазепин от эпилептических синдромов

Рекомендуются витамины группы В – незаменимое средство реабилитации организма после интоксикации. Поэтому, сняв похмелье, их необходимо принимать (лучше в инвазивной форме) весь период терапевтического лечения.

Снятие абстиненции в амбулаторных условиях

Абстиненция у хронических алкоголиков отличается от обычного похмелья, справиться с приступами без специализированной помощи затруднительно. Но есть несколько проверенных методов, как снять синдром и облегчить симптомы при начальной степени алкоголизма.

Первое, что необходимо совершить, – очистить организм от продуктов распада.

Начать лечение абстинентного состояния лучше перед его появлением. В момент последнего принятия алкогольных напитков рекомендуется сразу «закусить» активированным углём из расчета 1 таблетка на 10 кг веса человека. Если такой метод очищения организма вовремя не был применен, надо принять уголь при первых проблесках сознания.

Необходимо выпить как можно большее количество соленой воды, допускается обычная вода с добавлением поваренной соли. Этот метод восстановит электролитный баланс в организме и ослабит интоксикацию.

Для снятия тревожного состояния и восстановления сна необходимо принять седативное средство. Это могут быть:

медикаменты:

  • Новопассит;
  • Финебут;
  • Корвалол;
  • Валериана.

травяные сборы:

  • ромашка;
  • пустырник;
  • девясил;
  • расторопша.

Стоит пополнить запасы витаминов и минералов, это поможет смягчить синдром отмены алкоголя, для этого принять:

  • фолиевую кислоту;
  • витамин С;
  • магний;

магний для смягчения похмелья

  • кальций;
  • калий;
  • витамины группы В.
  • препараты, восстанавливающие кровообращение и обмен веществ:
  • Актовегин;
  • Солкосерил;
  • Пирацетам.
  • для восстановления работы печени и поджелудочной железы:
  • гепатопротекторы;
  • желчегонные препараты (противопоказано применять без врачебного контроля при наличии камней в желчном пузыре);
  • холелитолитические препараты.
  • Но лечение абстиненции дома – очень рискованное занятие, поэтому лучше обратиться за помощью к специалистам. Только они смогут адекватно оценить степень тяжести хронического алкоголизма и назначить компетентную симптоматическую терапию.

гепатопротексторы для лечения печени

Возможные осложнения

В период интоксикации возможны:

  • обострения хронических болезней;
  • звуковые и зрительные галлюцинации;
  • асомния;
  • деградация личности;
  • отек мозга;
  • кровотечение из кишечника;
  • инфаркт миокарда;
  • иные заболевания с высоким порогом смертности.

При длительном алкоголизме провоцируется развитие алкогольного делирия, который начинается при резком или вынужденном завершении принятия этилсодержащих напитков и отсутствии мер реабилитации.

Выраженная особенность алкогольного делирия, отличие его от измененного сознания в период опьянения – он начинается только после отмены привычного применения этилового спирта.

Основная опасность развития делирия – это возможность самоубийства или естественной смерти вследствие разрушения жизненно важных органов.

Группы риска:

  • наиболее часто делирий возникает после долгих лет алкогольной зависимости. Белая горячка возникает у человека после беспрерывного запоя в течение недели или месяца;
  • черепно-мозговая травма;
  • хронические заболевания ЦНС.

заболевания цнс

Алкоголик, который перенёс белую горячку, становится более восприимчив к алкогольному психозу, для возникновения новых приступов ему достаточно маленькой дозы спиртного. Почти в половине случаев алкогольный психиатрический синдром начинается, когда приходится перестать принимать алкоголь из-за обострения какой-либо болезни.

Признаки появления делирия:

  • головная боль, рвотный рефлекс, речевые нарушения и другие нейролептические расстройства;
  • судорожные припадки;
  • необъяснимый страх и беспокойство, негативные предчувствия, ухудшение сна;
  • тремор конечностей, потоотделение, аритмия, температура, гипертония, гиперемия лица и глаз;
  • тяжёлые и кошмарные сны.

На третьи сутки наступает асомния, сопровождающаяся правдоподобными видениями и слуховыми галлюцинациями. Бредовые видения всегда носят сугубо индивидуальный характер.

хронический алкоголизм

annahelp.ru

Симптоматика синдрома

Симптомы, которые характеризуют похмельный синдром при алкоголизме, сильно отличаются от проявлений похмелья. В последнем случае у человека возникают тошнота, головная боль, тремор рук и рвота, которые в течение небольшого промежутка времени проходят самостоятельно. Синдром абстиненции находится у зависимого человека в течение нескольких дней. В организме алкоголика накапливаются продукты распада этанола и прочие токсины. Во время алкогольной зависимости такие вещества начинают встраиваться в происходящие в организме процессы, принимая непосредственное участие в жизнедеятельности. Присутствуют они и при обмене веществ, поэтому больной уже не в состоянии находится без алкоголя. Избавление наступает после принятия очередной порции.

Психоз при абстинентном синдромеАлкогольная абстиненция легко определяется, т. к. имеет следующие проявления:

  1. Сильно выраженный характер психоза и тревоги.
  2. Появление тошноты и диареи.
  3. Присутствие повышенного или пониженного давления.
  4. Депрессивное состояние больного.
  5. Лицо обретает бледный окрас.
  6. Наличие плохого аппетита или его полное отсутствие.
  7. Имеется тремор рук, а в ногах присутствует слабость.
  8. Координация движений нарушена.
  9. Головокружение.

Тремор рукКроме того, алкогольная абстиненция проявляется одышкой, учащением пульса, повышением температура тела и лихорадкой. Больной начинает вести себя неадекватно, он страдает от бессонницы, происходит помутнение сознания. В ночное время пациент страдает от кошмаров во время сна, на стадии бодрствования возникают галлюцинации. По этой причине человек может быть опасным для окружающих, т. к. он не может нормально оценивать свои действия.

Алкогольный абстинентный синдром при хроническом алкоголизме имеет признаки, которые могут зависеть от стадии зависимости. При не осложненном другими проявлениями состоянии, больной имеет желание употребить алкогольную продукцию. Появляется тремор век, языка и рук, учащается сердцебиение. Кроме того, появляются головная боль, артериальная гипертензия, тошнота, рвота, увеличивается потоотделение. Появляется сильная возбудимость, но не оставляют бессонницы и чувство слабости. Пациент страдает от зрительных, тактильных и слуховых галлюцинаций, однако они еще имеют кратковременный характер. Больной впадает в депрессию, появляется апатия.

Психические нарушения при алкоголизме
Психические нарушения при алкоголизме.

Наличие абстиненции с судорогами — что это такое? У больного возникают аналогичные проявления, однако, кроме них, образуются судороги. Подобное состояние часто проявляется через припадки. Ситуация заметно ухудшится, если ничего не предпринимать.

Следующая стадия проявляется с делирием. Сохраняются перечисленные ранее признаки, но появляются и угрожающие симптомы — тяжелое психическое расстройство. Сознание больного изменяется, что связано с помутнением, возникают сильные галлюцинации, образуются другие расстройства соматического характера.

Как устраняется синдром?

Лечение алкогольного абстинентного синдрома представляет собой комплекс мероприятий, направленных на ликвидацию всех проявлений представленного состояния.

Применяются различные препараты, подбор которых осуществляется только в индивидуальном порядке.

Капельницы с растворами при тяжелой стадии алкоголизмаБольному требуется пройти полную диагностику, только после этого врач подбирает лекарственные средства. Лечение алкогольной абстиненции требует строго назначения средств, исходя из имеющихся заболеваний и признаков абстиненции.

В медицине используются вливания гемодеза внутривенно. Кроме того, применяют 5% глюкозу и реополиглюкин. Вещества позволяют ускорить окисление продуктов распада и вывести их из организма, что особенно касается огромных доз ацетальдегида. В этом случае не обходится без инъекций с использованием следующих веществ и препаратов:

  1. Тиоловые препараты — Тиосульфат натрия и Унитиол.
  2. Витамины группы B.
  3. Витамин C.
  4. Пиридоксин.
  5. Осмотические диуретики: Уроглюк, Маннитол, Мочевина.

РисполептИзменения со стороны психики требует использования психотропных веществ. Если у пациента присутствует повышенная степень возбуждения и беспокойства, то применяются Рисполепт, Хлорпротиксен, Сонапакс и Реланиум. Сочетание тревожности и депрессии купируются Коаксилом и Амитриптилином. Нарушения сна устраняются при помощи Радедорма с Феназепамом и Реладормом. Наличие таких проявлений, как повышенное сердцебиение, озноб и высокая степень потливости устраняются Пирроксаном и Грандаксином. При кошмарах во время сна и галлюцинациях применяют лекарство Тизерцин. Наличие агрессии следует ликвидировать при помощи препарата Неулептил.

Как снять абстинентный тип синдрома? Все зависимые от алкоголя должны пройти курс, состоящий из приема тиамина и витаминов группы B. Принимаются они каждый день в течение недели. Инфузионное лечение не требуется, что связано с появлением абстиненции на фоне повышенного или нормального уровня гидратации. Исключения составляют случаи, когда у пациента имеются рвота, диарея, сильные кровотечения и гипотензия.

Прием тиамина, витамина B1 Можно ли снять абстинентный синдром и избавиться от алкоголизма? Ответ на представленный вопрос отрицательный, т. к. лечение синдрома направлено на купирование проявлений патологического состояния, от зависимости к алкоголю терапия не избавит. Напротив, зависимость больного в течение длительного отрезка времени может быть лабильной и сильной, а в некоторое время даже увеличиваться. По этой причине следует пройти курс лечения от зависимости после того, как лечение абстинентного синдрома при алкоголизме было закончено. Такая процедура обязательно должна включать в себя сеансы с психотерапевтом.

Необходимые условия и устранение синдрома

Устранение абстиненции может быть осуществлено в домашних условиях. Однако нужно проконсультироваться со специалистом, а больной обязательно должен пройти диагностику. Для лечения применяют лекарство Медихронал. Его применение позволяет избавиться от тяжелых проявлений и вывести алкоголь. Принимают средство согласно рекомендациям специалиста.

Видео причинах и симптомах абстинентного синдрома:

Больному требуется полноценно спать. В этом случае могут применяться транквилизаторы в виде Реланиума и Феназепама. Обязательно их используют под контролем врача. Применять самостоятельно и без рецепта специалиста можно средства Соникс, Персен или экстракт валерианы. Они помогают улучшить сон больного, что обеспечивает быстрое устранение признаков отравления спиртной продукцией. Полезны отвары из трав, например, успокоительного сбора и пустырника. Они оказывают мягкое и успокаивающее воздействие. Для ликвидации тревожности и беспокойства применяют Корвалол или Валокордин. Подходят представленные лекарства и для уменьшения сердцебиения, если оно повышено.

Питание и витамины

Устранение абстиненции в домашних условиях представляет собой не только использование лекарств, но и нормализацию жизни больного. Большое значение имеет питание, т. к. пациенту требуются витамины и полезные вещества. Являются важными витамины группы B, т. к. они нужны для защиты от полинейропатии, возникшей в ходе употребления алкоголя. Витамины представленной группы нужны для функционирования нервной системы. Назначается Нейромультивит или Мильгамма. В повышенной дозе используется витамин C. Рекомендуется готовить пациенту отвары из различных трав. Полезны следующие растения, фрукты и овощи:

  1. Минеральная вода с солью и соком лимона.
  2. Отвар ромашки.
  3. Отвар шиповника.
  4. Отвар из мяты.
  5. Свежий сок моркови.
  6. Сок апельсина.
  7. Томатный сок.
  8. Яблочный сок.

Видео о лечении абстинентного синдрома:

Перед использованием препаратов нужно хорошо подкрепить свои силы. В этом поможет рисовый суп и куриный бульон. Овощные супы тоже полезны. Необходимо использовать кисломолочные продукты, т. к. в них имеется кислота, способная нейтрализовать алкоголь в организме больного. Благоприятно влияют крупы, овощи и фрукты: огурцы, картофель, гречка, овсянка, капуста, зелень и лимоны.

umtrezv.ru

Что такое абстинентный синдром?

Абстинентный синдром – тяжелейшая интоксикация организма продуктами распада этанола, которая характеризуется целым комплексом соматических, неврологических и психических расстройств. Развивается данное состояние после длительного периода приема алкоголя и резкого его прекращения поступления в организм. Клинические признаки абстинентного синдрома достаточно выраженны, а иногда и опасны для жизни пьющего человека. Каждый алкоголик знает, что снять синдром абстиненции можно при помощи очередной дозы алкоголя, но всякий здравомыслящий человек должен понимать, что такими действиями ситуация только усугубляется.

Причиной развития абстинентного синдрома при алкоголизме считается невозможность организма, в частности печени, перерабатывать алкоголь. При постоянном поступлении спиртных напитков печень не справляется со своими функциями, ее клетки начинают отмирать, что приводит к отравлению. Основным токсином, который образуется из этанола, считается ацетальдегид, который является настоящим ядом для человеческого организма.

Причиной развития абстинентного синдрома при алкоголизме считается невозможность организма, в частности печени, перерабатывать алкогольПричиной развития абстинентного синдрома при алкоголизме считается невозможность организма, в частности печени, перерабатывать алкоголь

Абстинентный синдром или похмелье – в чем разница?

Некоторые считают, что абстинентный синдром — это то самое похмелье, которое знакомо многим людям и даже тем, кто употребляет алкоголь крайне редко. Но в отличии от похмелья, абстинентный синдром имеет более выраженные симптомы, которые могут присутствовать в течении нескольких дней.

Симптомы алкогольной абстиненции являются первым признаком хронического алкоголизма. При абстинентном синдроме, этанол и продукты его распада (токсины) накапливаются в организме, берут участие в обменных процессах, отравляют головной мозг, печень и другие органы. При длительном влиянии токсинов на организм человеку в дальнейшем сложно обходится без алкоголя, а отсутствие его в организме ведет к выраженным симптомам.

Признаки и симптомы абстинентного синдромаПризнаки и симптомы абстинентного синдрома

Признаки и симптомы абстинентного синдрома

Алкогольный абстинентный синдром может резвится у человека через 8 – 10 часов после приема алкоголя и длится от нескольких часов до несколько дней. Если человек при появлении первых признаков данного состояния примет алкоголь, его состояние улучшиться, но ненадолго. Настолько будут выраженные симптомы алкогольной интоксикации, напрямую зависит от стадии алкоголизма, особенностей организма самого человека.

  1. Повышенная тяга к спиртному.
  2. Головная боль.
  3. Упадок сил.
  4. Бледность кожных покровов.
  5. Повышенная потливость.
  6. Сухость во рту.
  7. Тошнота, может присутствовать рвота.
  8. Дрожание тела.
  9. Тахикардия, аритмия.
  10. Галлюцинации, неадекватное поведение.
  11. Судороги.
  12. Повышенная раздражительность, агрессивность.

Некоторые вышеперечисленные симптомы напоминают обычное похмелье, но при абстинентном синдроме они более выраженные. Ярким симптомом данного состояния считается развитие у человека алкогольной делирии, которая в народе более известна как «белая горячка», при которой человек страдает от психических расстройств, галлюцинаций и является крайне опасным для окружающих. Делирия у алкоголиков может проявится при длительном употреблении алкоголя в больших дозах и резком прекращении поступления этилового спирта в организм.

Алкоголь с легкостью можно назвать наркотиком, а абстинентный синдром – ломкой. Для больного в период развитии такого состояния самым важным считается добить дозу алкоголя.

Могут возникать галлюцинации, неадекватное поведениеМогут возникать галлюцинации, неадекватное поведение

Чем опасный?

Синдром абстинентный при хроническом алкоголизме оказывает негативное влияние на целый организм, но больше всего страдает головной мозг и нервная система. Благодаря множественным исследованиям было установлено, что даже небольшая доза спиртного убивает клетки головного мозга, которые уже никогда не восстановятся. Именно поражение структур головного мозга при развитии абстиненции ведет к таким симптомам, как галлюцинации, провалы в памяти, тремор тела, бессонница. При регулярном употреблении алкоголя значительно повышается риск развития алкогольного психоза, при котором человек крайне опасен для окружающих и требует незамедлительной помощи специалистов.

В период абстинентного синдрома значительно повышается риск развития сердечно – сосудистых патологий: инфаркт, инсульт, также происходит обострение хронических заболеваний, нарушается психическое состояние.

Каждый человек должен помнить, что алкоголь – яд, который поражает каждую клеточку человеческого организма, поэтому нарушения при проявлении синдрома алкогольной интоксикации могут проявится в любом органе человека, а последствия могут быть крайне плачевными. Если человек, злоупотребляющий алкоголем, не осознает свою болезнь и не попытается отказаться от пагубной привычки, будет продолжать злоупотреблять, симптомы будут проявляться все чаще, быть более выраженными, что в конечном итоге приведет к психическим нарушениям и смерти.

МедихроналМедихронал

Как лечить?

На начальных этапах, когда человек страдает от тяжелейшего похмелья, можно применить Медихронал, Альказельцер, также рекомендуется постельный режим, сон, обильное питье. Состояние улучшиться уже через несколько часов.

При хроническом алкоголизме купировать симптомы абстинентного синдрома крайнее сложно и без помощи врачей практически не возможно. В условиях стационара купировать алкогольную интоксикацию организма можно при помощи солевых препаратов, которые вводятся внутривенно. Такие лекарства ускоряют обменные процессы, очищают организм от токсинов: 5% глюкоза, вливание гемодеза, Реополиглюкин. Назначаются тиоловые препараты: Унитиол, Тиосульфат натрия, большие дозы витаминов группы В, С.

При сильном возбуждении, повышенной раздражительности назначаются психотропные и седативные препараты Реланиум, Сонапакс, Амитриптилин и другие. При необходимости врач может назначить и другие лекарственные препараты. Лечение может занять до 7 дней. 

РеланиумРеланиум

Важно помнить, что купирование алкогольного абстинентного синдрома не может вылечить хронический алкоголизм, но при этом можно уменьшить тягу к спиртному, очистить организм от токсинов и других вредных веществ. После снятия абстиненции нужно, чтобы с человеком поработал психотерапевт. В этот период человек начинает мыслить более трезво, и нужно всеми силами уговорить его пройти лечение.

При развитии абстинентного синдрома многие отказываются от медицинской помощи, им гораздо проще выпить новую дозу спиртного и на время забыть о всех сложностях. Родные и близкие люди, которые находятся рядом с пьющим человеком, не должны оставлять его одного со своей проблемой, а всеми силами бороться за жизнь и здоровье родного им человека. Возможно, когда алкоголик почувствует заботу и поддержку родных, то пожелает пройти лечение.

 

antirodinka.ru

Патогенез алкогольного абстинентного синдрома

После поступления в организм этанол расщепляется несколькими путями: с участием фермента алкогольдегидрогеназы (преимущественно в клетках печени), при помощи фермента каталазы (во всех клетках организма) и с участием микросомальной этанолокисляющей системы (в клетках печени). Промежуточным продуктом метаболизма во всех случаях становится ацетальдегид – высокотоксичное соединение, оказывающее негативное влияние на работу всех органов и вызывающее симптомы похмелья.

У здорового человека алкоголь расщепляется преимущественно при помощи алкогольдегидрогеназы. При регулярном употреблении спиртного активизируются альтернативные варианты метаболизма алкоголя (с участием каталазы и микросомальной этанолокисляющей системы). Это приводит к увеличению количества ацетальдегида в крови, его накоплению в органах и тканях. Ацетальдегид, в свою очередь, оказывает влияние на синтез и распад дофамина (химического вещества, взаимодействующего с нервными клетками).

Продолжительный прием алкоголя приводит к истощению запасов дофамина. При этом алкоголь сам соединяется с рецепторами нервных клеток, восполняя возникший дефицит. На первой стадии алкоголизма пациент в трезвом состоянии страдает от недостаточной стимуляции рецепторов, обусловленной недостатком дофамина и отсутствием замещающего его алкоголя. Так формируется психическая зависимость. На второй стадии алкоголизма картина меняется: прекращение приема спиртного влечет за собой срыв компенсации, в организме резко усиливается не только распад, но и синтез дофамина. Уровень дофамина возрастает, что приводит появлению вегетативных реакций, являющихся основными признаками абстинентного синдрома.

Изменением уровня дофамина обусловлены такие симптомы, как нарушения сна, беспокойство, раздражительность и повышение АД. Выраженность абстинентного синдрома напрямую зависит от уровня дофамина. Если его содержание повышается втрое по сравнению с нормой, абстинентный синдром переходит в алкогольный делирий (белую горячку). Наряду с влиянием на уровень нейромедиаторов, ацетальдегид негативно воздействует на способность эритроцитов связывать кислород. Эритроциты доставляют меньше кислорода в ткани, что приводит к нарушениям обмена и кислородному голоданию клеток различных органов. На фоне тканевой гипоксии возникает соматическая симптоматика, характерная для абстинентного синдрома.

Глубина поражения организма при абстиненции оказывает влияние на продолжительность данного состояния. Обычное похмелье продолжается всего несколько часов. Абстиненция в среднем длится 2-5 суток, максимум симптоматики обычно наблюдается на третьи сутки, на высоте срыва компенсационных механизмов вследствие прекращения приема алкоголя. В тяжелых случаях остаточные явления абстиненции могут сохраняться в течение 2-3 недель.

Симптомы и классификация алкогольного абстинентного синдрома

Существует несколько классификаций алкогольного абстинентного синдрома с учетом степени тяжести, времени появления определенных симптомов, а также клинических вариантов с преобладанием той или иной симптоматики. На 2-й стадии алкоголизма выделяют три степени тяжести абстиненции:

  • 1 степень. Возникает при переходе с первой стадии алкоголизма на вторую. Появляется при кратковременных запоях (обычно – продолжительностью не более 2-3 дней). Преобладает астеническая симптоматика и нарушения со стороны вегетативной нервной системы. Сопровождается сердцебиением, сухостью во рту и повышенной потливостью.
  • 2 степень. Наблюдается «в разгар» второй стадии алкоголизма. Появляется после запоев продолжительностью 3-10 дней. К вегетативным нарушениям присоединяются неврологические расстройства и симптомы со стороны внутренних органов. Сопровождается покраснением кожи и белков глаз, сердцебиением, колебаниями АД, тошнотой и рвотой, ощущением мутности и тяжести в голове, нарушениями походки, дрожанием рук, век и языка.
  • 3 степень. Обычно возникает при переходе со второй стадии алкоголизма на третью. Наблюдается при запоях продолжительностью свыше 7-10 дней. Вегетативные и соматические симптомы сохраняются, но уходят на второй план. Клиническая картина, в основном, определяется психическими нарушениями: расстройствами сна, ночными кошмарами, тревожностью, чувством вины, тоскливым настроением, раздражением и агрессией по отношению к окружающим.

На третьей стадии алкоголизма абстинентный синдром становится ярко выраженным и включает в себя все перечисленные выше признаки. Следует учитывать, что проявления абстиненции могут варьировать, выраженность и преобладание тех или иных симптомов зависит не только от стадии алкоголизма, но и от продолжительности конкретного запоя, состояния внутренних органов и т. д. В отличие от похмелья, абстинентный синдром всегда сопровождается неодолимой тягой к алкоголю, усиливающейся во второй половине дня.

С учетом времени появления различают две группы симптомов абстиненции. Ранние симптомы возникают в течение 6-48 часов после отказа от приема спиртного. Если пациент возобновляет употребление спиртных напитков, данные признаки могут полностью исчезать или существенно смягчаться. После отказа от спиртного больной беспокоен, возбужден, раздражителен. Отмечается учащение сердцебиения, дрожание рук, потливость, повышение АД, отвращение к еде, диарея, тошнота и рвота. Тонус мышц снижен. Выявляются нарушения памяти, внимания, суждений и т. д.

Поздние симптомы наблюдаются в течение 2-4 суток после прекращения употребления спиртных напитков. Относятся преимущественно к нарушениям психической сферы. Психические расстройства возникают на фоне усугубления некоторых ранних симптомов (сердцебиения, возбуждения, потливости, дрожания рук). Состояние больного быстро меняется. Возможны помрачение сознания, галлюцинации, бред и эпилептические припадки. Бред формируется на основе галлюцинаций и обычно имеет параноидный характер. Чаще всего наблюдается бред преследования.

Как правило, ранние симптомы предшествуют поздним, однако эта закономерность отмечается не всегда. В легких случаях поздние симптомы могут отсутствовать. У некоторых пациентов поздняя симптоматика развивается внезапно, на фоне удовлетворительного общего состояния, при отсутствии или слабой выраженности ранних проявлений абстиненции. Отдельные поздние симптомы могут постепенно редуцироваться, не переходя в алкогольный делирий. При появлении всех признаков и прогрессировании поздней симптоматики развивается белая горячка. В отдельных случаях первым проявлением абстиненции становится эпилептический припадок, а остальные симптомы (в том числе и ранние) присоединяются позже.

Выделяют 4 варианта течения алкогольного абстинентного синдрома с преобладанием симптоматики со стороны различных органов и систем. Это разделение имеет большое клиническое значение, поскольку позволяет установить, какие органы сильнее пострадали в результате абстиненции, и подобрать наиболее эффективную терапию. Данная классификация включает в себя:

  • Нейровегетативный вариант. Наиболее распространенный вариант течения абстинентного синдрома, «основа», на которую «надстраиваются» остальные проявления. Проявляется нарушениями сна, слабостью, отсутствием аппетита, учащенным сердцебиением, колебаниями АД, дрожанием рук, отечностью лица, повышенной потливостью и сухостью во рту.
  • Церебральный вариант. Расстройства со стороны вегетативной нервной системы дополняются обморочными состояниями, головокружениями, интенсивной головной болью и повышенной чувствительностью к звукам. Возможны припадки.
  • Соматический (висцеральный) вариант. Клиническая картина формируется за счет патологических симптомов со стороны внутренних органов. Выявляется легкая желтушность склер, вздутие живота, диарея, тошнота, рвота, одышка, аритмия, боли в эпигастральной области и области сердца.
  • Психопатологический вариант. Преобладают психические нарушения: тревожность, изменения настроения, страх, выраженные расстройства сна, кратковременные зрительные и слуховые иллюзии, которые могут переходить в галлюцинации. Ухудшается ориентация в пространстве и времени. Возможны мысли о самоубийстве и попытки суицида.

Вне зависимости от варианта течения абстиненции, данное состояние всегда сопровождается нарушениями психики и мышления пациента. В этот период все характерные для алкоголизма изменения личности выходят на первый план, становятся «более выпуклыми», заметными со стороны. Обращает на себя внимание инертность и непродуктивность мышления больного. Пациент плохо воспринимает объяснения и указания, нередко действует и отвечает невпопад, в его ответах и речах нет легкости и непосредственности, характерной для обычного неформального общения. Юмор и ирония отсутствуют или упрощены и огрублены.

У молодых людей преобладает тревожность, у пожилых – снижение настроения. Пациенты чувствуют безысходность, страдают от чувства вины из-за невозможности удержаться от употребления алкоголя и своих поступков, совершенных в состоянии опьянения. В некоторых случаях возникают панические атаки. Подавленность чередуется с эпизодами целеустремленности, обусловленными усилением тяги к спиртному. В этом состоянии больные без угрызений совести обманывают близких, вскрывают замки или убегают из дома через балкон, выпрашивают деньги у знакомых и посторонних, совершают кражи и т. д.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома

Лечение абстинентного синдрома осуществляется специалистами в области наркологии. Пациенты с легкими формами абстиненции могут получить помощь нарколога на дому или амбулаторно. Схема лечения включает в себя внутривенное капельное вливание солевых растворов, витаминотерапию, дезинтоксикационную терапию (прием внутрь активированного угля), средства для восстановления функций различных органов и улучшения деятельности нервной системы. Больным назначают бензодиазепины – препараты, которые уменьшают тревожность, оказывают успокоительное, снотворное и противосудорожное действие и одновременно влияют на вегетативную нервную систему, способствуя устранению вегетативных нарушений.

Показанием для госпитализации является истощение, значительное обезвоживание, выраженная гипертермия, сильное дрожание конечностей, век и языка, галлюцинации, эпилептические припадки и нарушения сознания. Стационарное лечение необходимо при наличии соматической патологии, в том числе – желудочно-кишечном кровотечении, дыхательной недостаточности, тяжелой печеночной недостаточности, панкреатите, тяжелом бронхите и пневмонии. Пациентов также госпитализируют при наличии психических расстройств (шизофрении, маниакально-депрессивного психоза, алкогольной депрессии) и при выявлении в анамнезе эпизодов алкогольного психоза.

Программа помощи больным в стационарных условиях включает в себя медикаментозную терапию (схема амбулаторного лечения дополняется нейролептиками, противосудорожными препаратами, снотворными, транквилизаторами, ноотропами, средствами для коррекции психических и соматических нарушений), специальную диету, плазмаферез и другие немедикаментозные способы терапии. Лечение проводится после соответствующего обследования. Больные находятся под наблюдением врача-нарколога.

www.krasotaimedicina.ru

Алкогольная абстиненция – что это такое?

Абстинентный синдром при алкоголизме что это

Практически у каждого человека, если он иногда выпивает напитки «с градусом», на утро после застолья было плохое самочувствие. У одних патологическое состояние проявляется в большей степени, у других в меньшей и называется оно похмелье.

Алкогольный абстинентный синдром — это несколько иное явление. Наблюдается при хронической зависимости от спиртной продукции. При такой болезни организм человека уже не может обходиться без ежедневной дозы этилового спирта. У алкоголика начинается ломка. Ему плохо как физически, так и психологически.

Похмельное состояние, как правило, длится всего несколько часов. С абстиненцией все намного серьезнее. Ее симптоматика никуда не денется без неотложной медицинской помощи.

Лечение народными средствами в данном случае, без контроля специалиста, может быть опасным. Поэтому при подозрении на послеалкогольный (абстинентный) синдром, обратитесь в больницу.

Развитие алкогольной абстиненции

Абстинентный синдром при алкоголизме что это

Патологическое состояние в результате продолжительного пьянства имеет три степени тяжести. Проявление симптомов зависит от них. На начальных этапах развития, алкоголизм и абстинентный синдром легче поддаются терапии.

Для первой степени характерно:

  • повышенная потливость;
  • пересыхание в гортани;
  • тахикардия.

Такая абстиненция наблюдается при второй стадии зависимости от спиртного. Больной еще может обходиться без «опохмела». Это состояние называется этапом вегетативно-астенических расстройств.

При второй степени (многодневном употреблении) возникают:

  • гиперемия;
  • инъецирование склер;
  • тахикардия или резкое понижение давления;
  • тяжесть в голове, головокружение;
  • рвотные позывы;
  • дрожь в кистях рук;
  • нарушение походки.

Наблюдается на второй стадии алкогольной зависимости. Больной начинает регулярно опохмеляться, чтобы улучшить самочувствие. У него возникают вегетативные, соматические и неврологические расстройства.

Третья степень абстинентного синдрома, так же как и две предыдущие, наблюдается при второй стадии злоупотребления алкоголем.

Для нее характерны следующие признаки:

  • чрезмерное чувство тревоги;
  • плохой сон с кошмарами;
  • тоска, пациент переживает, ощущает вину;
  • негативное отношение к окружающим.

У больного начинают преобладать нервные расстройства. На третьей стадии алкоголизма, абстиненция переходит в заключительную степень развития. У человека наблюдается полный набор физических отклонений, психозы.

Причины появления

Абстинентный синдром при алкоголизме что это

После попадания этилового спирта в организм, он может расщепляться несколькими способами:

  • преимущественно в гепатоцитах;
  • во всем организме;
  • в клетках печенки.

При распаде этанола образуется ацетальдегид — токсическое вещество, которое отравляет все органы и системы, распространяясь с током крови. Это и есть явление, вызывающее похмелье.

У человека, употребляющего алкоголь в умеренных количествах, расщепление этилового спирта происходит первым способом. При частом распитии горячительных напитков, включаются альтернативные варианты усвоения этанола. Это провоцирует накопление ацетальдегида в организме. Токсин влияет на выделение и распад дофамина (это химический элемент, который взаимодействует с нервными окончаниями).

Длительное употребление спиртного приводит к дефициту этого вещества.

Ацетальдегид соединяется с рецепторами нейроцитов, восполняя его нехватку. На первой стадии зависимости, человек при воздержании мучается от недостатка дофамина и этилового спирта, который его заменяет. Таким образом, формируется психологическая зависимость.

На второй стадии алкоголизма ситуация другая. Без поступления в организм этанола, количество дофамина резко увеличивается. В результате этого наблюдаются вегетативные нарушения, характерные для абстинентного синдрома.

Степень патологического состояния зависит от уровня химического элемента в крови.

Если он увеличивается в 3 раза, то у больного возникает белая горячка. Высокая концентрация ацетальдегида в организме воздействует на особенность эритроцитов доставлять в ткани кислород. В результате этого происходит гипоксия. Проявляется соматическая симптоматика абстиненции (синдрома отмены).

Диагностика абстинентного синдрома

Абстинентный синдром при алкоголизме что это

Врач, может поставить диагноз руководствуясь анамнезом заболевания. Он выясняет у пациента, его родственников какова была продолжительность запоя, сколько дней зависимый не употребляет спиртное.

Синдром отмены обычно возникает после распития алкоголя в течение нескольких недель. Формируется он уже через 12-24 часа после последнего приема продукции «с градусом».

На диагноз указывает наблюдающаяся клиническая картина. Больной проявляет чрезмерную агрессию к окружающим, находится в подавленном состоянии, пытается выпить или же, напротив, просит о медицинской помощи.

В анализе мочи могут этиловый спирт не обнаружить. Если с последнего момента употребления алкоголя прошло более 1-2 суток.

Как лечить абстинентный синдром?

Абстинентный синдром при алкоголизме что это

Лечиться в домашних условиях можно только при легкой степени абстиненции. Если у пациента наблюдаются психические отклонения, необходимо осуществить вызов 03. Больного госпитализируют в стационар наркологической клиники. В первую очередь производится детоксикация организма.

С применением капельницы вводятся мочегонные средства (до 5-6 л солевых растворов и 80-100 г фуросемида). Также используются гемодез, реополиглюкин, чтобы снять симптоматику отравления.

Для вывода токсических элементов из организма назначаются Унитиол и Тиосульфат натрия. Это парентеральные сорбенты. Они осаживают на себе продукты распада этилового спирта и способствуют их скорейшему выведению.

После того как пациента прокапают, для нормализации кровообращения в мозге назначаются витаминные комплексы, глюкоза, антиагреганты, ноотропные медикаментозные препараты. Для устранения психических нарушений прописываются таблетки Аминазин, Галоперидол, Реланиум.

Первые два средства принимаются для избавления от белой горячки. Последний, для снятия чрезмерной тревожности, улучшения качества сна.

Для купирования зависимости назначаются лекарства, вызывающие отвращение к спиртному. При особо тяжелых случаях психических отклонений взрослого пациента фиксируют к кровати. Длительность лечебных мероприятий зависит от степени патологического состояния (может составлять как несколько дней, так и месяцев).

Больной очень тяжело переносит пережитое и поэтому с ним должны быть рядом близкие после выписки. Человеку в это время необходима поддержка. Только это поможет ему все перенести и не сорваться опять.

Последствия для организма

Абстинентный синдром при алкоголизме что это

Сам абстинентный синдром при алкоголизме не способен вызвать каких-то осложнений. Неблагоприятные последствия возникают в результате продолжительного злоупотребления спиртным.

Возможное негативное влияние на организм:

  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения почек;
  • патологии печени, вплоть до цирроза;
  • кишечные кровоизлияния;
  • ишемические инсульты;
  • мышечная астения;
  • судороги;
  • остановка сердца и дыхания.

В ходе лечения состояние органов и систем будет улучшаться, но здоровье никогда не получится восстановить даже до среднего уровня человека, который не злоупотребляет крепкой продукцией.

Профилактические мероприятия

Абстинентный синдром при алкоголизме что это

Лучшей профилактикой послеалкогольного синдрома, конечно же, будет полный отказ от спиртных напитков. Чтобы сделать это самостоятельно нужна сила воли. Если у вас не получается бросить пить, обратитесь в специализированное медицинское учреждение для помощи.

Если по каким-то причинам у вас не вышло завязать с алкоголем, при его употреблении соблюдайте следующие рекомендации:

  • выбирайте качественную продукцию;
  • хорошо закусывайте;
  • каждую рюмку запивайте обильным количеством воды;
  • перед застольем примите активированный уголь или Смекту.

Перечисленные рекомендации не могут дать 100 % гарантии того, что у вас не будет синдрома отмены.

Поэтому лучше все-таки отказаться от спиртного и перестать уходить в запойные состояния. Алкоголизм является тяжелым заболеванием, которое необходимо лечить. Постабстинентный синдром легче предотвратить, чем потом мучиться от него.

zavisimue.ru

Тяжелые последствия похмельного синдрома

Среди наиболее тяжелых последствий, которыми чреват абстинентный синдром, можно назвать следующие:

  • рвота и позывы на рвоту;
  • тошнота;
  • геморрой или его обострение;
  • внутреннее кровотечение;
  • сильные головные боли;
  • бессонница и проблемы со сном;
  • кошмары;
  • возможный отек мозга;
  • возможность обострения хронических и существующих заболеваний.

1. Рвота и рвотные позывы

В том случае, когда состояние больного при абстинентом синдроме не отличается осложнениями, рвота может не возникать, но в тяжелых случаях алкоголика обычно мучает чрезвычайно сильная рвота. Рвота, как правило, содержит не только не переваренную пищу, но также и желчь, поступающую из двенадцатиперстной кишки. Часто в рвотных массах алкоголика также могут присутствовать следы крови. Стоит отметить, что кровь в рвоте является очень тревожным сигналом, ведь она является индикатором того, что может возникнуть сильное желудочное кровотечение. Во время желудочного кровотечения кровь бьет струей. Желая спасти больного в таком состоянии, необходимо обязательно вызвать специалистов, которые окажут алкоголику экстренную помощь.

Почему кровь оказывается в рвотных массах больного алкоголизмом? Кровь появляется из поврежденных и изношенных сосудов и вен желудочно-кишечного тракта и желудка больного. Это явление называется варикозом и является следствием бурно развивающегося цирроза печени у алкоголика. Напомним, что цирроз печени – это состояние, которое с трудом можно назвать совместимым с нормальным существованием.

2. Обострившийся геморрой

Обостренный геморрой – это обыкновенное явление для абстинентного синдрома. Геморрой представляет собой состояние, когда сосуды прямой кишки лопнули и прямая кишка кровоточит.

3. Внутреннее кровотечение (кишечное)

Черный кал – это верный симптом того, что у алкоголика присутствует внутренне кровотечение кишечника. В таких случаях стул алкоголика имеет отчетливый цвет угля. Близкие и родственники алкоголика, заметившие такой стул, должны безотлагательно вызвать экстренную медицинскую помощь, потому что внутрикишечное кровотечение угрожает жизни и здоровью алкоголика.

4. Головная боль

Появление головной боли при похмельном синдроме – это нечастый признак, однако если она появляется, это говорит о том, что о себе напоминают старые травмы и болезни алкоголика. Это объясняется тем, что абстинентный синдром выявляет все хронические заболевания и застарелые травмы, а также усиливает и обостряет их.

5. Обострение бессонницы и ночные кошмары

Алкогольный абстинентный синдром может провоцировать возникновение таких состояний, которые связаны со сном:

  • невозможность заснуть или трудности с засыпанием;
  • частичная бессонница;
  • появление ночных кошмаров;
  • появление навязчивых снов с одним и тем же сюжетом.

Когда подобное состояние длится около пяти дней, могут появляться обманы зрительного и слухового восприятия. К примеру, в стуке колес состава алкоголик может услышать брань в свой адрес, а куртку на вешалке в коридоре он принимает за человека, который прячется в укромном уголке. Алкоголику кажется, что он куда-то постоянно падает или проваливается. В своих болезненных кошмарах больной может превращаться в различных персонажей: участников погонь, преследований, нападений. Случаи присутствия животных в кошмарах алкоголика также не являются редкостью.

Длительные кошмары, как правило, становятся причиной того, что у алкоголика развиваются такие состояния:

  • белая горячка;
  • алкогольный делирий;
  • навязчивые сновидения.

6. Обострение хронических и протекающих в данный момент заболеваний

Внутренние кровотечения, белая горячка и алкогольный делирий – это не единственные спутники алкогольного синдрома. Еще одна опасность, которая подстерегает тех, кто испытывает алкогольный синдром в том, что человек начинает страдать от обострения хронических и протекающих в данный момент заболевании.

У алкоголиков во время абстинентного синдрома проявляются такие заболевания:

  • острый панкреатит;
  • хронический панкреатит;
  • боли в пояснице;
  • боли под ребрами с левой стороны;
  • боли в области печени (так называемый алкогольный гепатит);
  • иногда возможно даже возникновение цирроза (возникает боль в правом подреберье).

Алкоголик, который испытывает такие ощущения, должен в обязательном порядке обратиться к медицинскому специалисту, который поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

7. Отек мозга

Отек мозга – это смертельно опасное осложнение алкогольного абстинентного синдрома. При отеке мозга поражаются дыхательный и сердечный центры тела алкоголика. Данный недуг в большинстве случаев является причиной смерти больного.

Специалисты сообщают, что у алкоголика нет практически ни единого органа, который был бы не то что полностью, а хотя бы частично здоровым. Так или иначе, смертельно опасное пристрастие к алкоголю влияет на весь организм больного. У больного алкоголизмом человека при абстинентном синдроме существенно снижается внимание. Оно крайне неустойчиво, и больной не в состоянии сконцентрировать внимание. Психическое функционирование также нарушено, а депрессивное настроение больного делает ситуацию еще хуже.

Объем памяти у больного алкоголизмом существенно уменьшается, причем нарушается функция как кратковременной, так и долговременной памяти. Некоторые алкоголики, страдающие от абстинентного синдрома, страдают меньшим нарушением механической памяти, другие же больные имеют меньше нарушений логической памяти. Как правило, достаточно сложно найти больных алкоголизмом, которые во время абстинентного синдрома не страдают нарушениями памяти.

Нарушения мыслительного процесса при абстинентном синдроме

Нарушения мыслительного процесса при абстинентном синдромеУ людей, чрезмерно увлекшихся спиртным, мыслительные процессы отличаются хаотическими, обильными легко возникающими абстинентными ассоциациями. Это происходит как следствие интенсивной тяги к спиртному, которая искажает чувства и желания алкоголика. Социальные и духовные ориентиры алкоголика существенно искажаются, претерпевая порой кардинальные метаморфозы.

Мыслительные процессы алкоголика отличаются крайней непродуктивностью, в них напрочь отсутствуют творческие элементы и понимание юмора. Динамика мышления сильно нарушена, поэтому больные плохо воспринимают и понимают любые инструкции, их ответы часто отличаются отсутствием логики и нелепостью, а способность к созданию ассоциаций имеет поверхностный характер. Чем сильнее абстинентный синдром, тем хаотичнее мышление человека, страдающего от алкоголизма. При застарелом алкоголизме мышление больного человека отличается особенной замедленностью и случайный характером возникновения логических связей.

Нарушения, возникающие в психике при абстинентном синдроме, имеют такие черты:

  • тревожная тоскливость;
  • дисфорическая субдепрессия;
  • апатическая субдепрессия;
  • ярко выраженная тревога и связанные с ней состояния.

Если возраст больного меньше тридцати пяти лет, у него будет более явно диагностироваться тревога, в возрасте старше тридцати пяти наблюдается превалирующее депрессивное настроение.
Находясь в тоскливом настроении, больные обвиняют себя в пагубном пристрастии к бутылке. Кроме того, алкоголик винит себя в том, какие поступки он совершает, будучи в состоянии опьянения. Разнообразные жизненные случаи, приключающиеся с алкоголиком, усугубляют плохое настроение пациента. Чувство обреченности и безысходности порой подталкивает алкоголиков к суициду, хотя часто подобные случаи носят демонстративный характер и призваны послужить инструментом шантажа близких и друзей алкоголика. Известны случаи, когда алкоголик таким способом получает деньги на очередную порцию спиртного от близких людей.

Алкоголик, у которого возникает усиленно тревожное настроение, боится умереть из-за внезапного приступа или остановки сердца. Такие больные порой вызывают на дом скорую помощь или доктора, чтобы он прописал им сердечно-сосудистые лекарства. Иногда такое тревожное состояние приводит к ощущению того, что больной испытывает затруднения с дыханием из-за нехватки воздуха. Абстинентный синдром у страдающего алкоголизмом не только характеризуется тревожными расстройствами, но может также становится причиной панических атак.

Тяга почувствовать состояние опьянения у алкоголика становится значительно сильнее после похмелья. Чтобы удовлетворить желание похмелиться, алкоголик готов за гроши продать все имущество, что у него есть, спрыгнуть с балкона от близких или слезть по веревкам или связанным в канат простыням. Не редки случаи, когда алкоголик не останавливается даже перед совершением преступления, чтобы раздобыть деньги на алкоголь.

Бывают также случаи, когда тяга к бутылке, наоборот, исчезает, и у алкоголика появляется четкое неприятие запаха и даже вида любого спиртного напитка. Это является индикатором обратного развития абстинентного синдрома, во время которого улучшается сон алкоголика ночью, а также идут на спад другие нарушения здоровья, наблюдаемые у больного. Дольше всего не пропадают неврологические симптомы – алкоголик может еще долго испытывать нарушения мышечного тонуса и так называемую туловищную атаксию.

Как помочь больному, который страдает от абстинентного синдрома?

Как помочь больному, который страдает от абстинентного синдромаМногие родственники и близкие алкоголиков задумываются о том, как снять данный синдром. Снятие алкогольного синдрома у алкоголика, который страдает от зависимости, если синдром еще не успел вызвать осложнения, может успешно выполняться квалифицированным специалистом-наркологом. Абстинентный синдром у алкоголиков лучше всего устранять в наркологической клинике, где за пациентом постоянно наблюдает медицинский персонал, способный оказать медицинскую помощь в любую минуту.

Лечение алкогольного синдрома дома может иметь серьезные осложнения для алкоголика. Кроме того, родственники алкоголика дома не всегда могут должным образом контролировать то, как больной соблюдает трезвый образа жизни, который является необходимым условием лечения данного заболевания. Также родственники часто не способны контролировать то, как больной соблюдает другие предписания врача. Бывают случаи, когда больной на словах вроде бы соглашается со всеми требованиями специалиста, однако на практике слова алкоголика разительно расходятся с делом.

Как правило, начальной стадией стационарного лечения алкогольного абстинентного синдрома является введение в организм алкоголика специализированного солевого раствора, который способен нормализовать электролитический баланс в теле больного. Раствор, вводится в условиях стационара внутривенно. В раствор также дополняется успокаивающими средствами, сердечными лекарствами, снотворными, сосудорасширяющими, мочегонными и другими необходимыми для терапевтического воздействия препаратами.

Избавившись от похмельного синдрома, больной способен восстановить свою психическую деятельность, возвратившись к норме. Сроки восстановления психики до отметки нормы зависят от того, насколько тяжело протекает абстинентный синдром. Первостепенное значение имеет давность заболевания, определяющая глубину энцефалографических отклонений больного. У многих алкоголиков также улучшается функция памяти, уменьшается тяга к алкоголю и ослабевает число алкогольных ассоциаций.

Купирование абстинентного синдрома может полностью восстановить социальные и моральные ценности, которые были искажены пагубным пристрастием к алкоголю. В таких случаях алкогольную деформацию личности можно считать временным состоянием, которое проходит после лечения.

В случае, когда симптомы данного синдрома исчезли, а искажения психики сохранились, происходит так называемая алкогольная деградация личности больного. В этом состоянии у алкоголика присутствуют следующие расстройства мыслительных процессов:

  • неспособность разграничивать главное и второстепенное;
  • снижение способности к абстрагированию;
  • нарушение склонности к обобщению и появление тяги к детализации;
  • снижение критичности мышления;
  • снижение продуктивности мышления.

Самооценка больного алкогольным абстинентным синдромом зависит от того, каков склад характера алкоголика, каков его психотип, а также каковы отношения алкоголика с близкими людьми и друзьями. Самооценка больного может варьировать в рамках от подавленности до крайней раздражительности и нервозности. Нередки у больных алкоголизмом депрессии и состояния, когда пациент начинает задумываться о том, чтобы покончить жизнь самоубийством.

Абстинентный синдром – это состояние, симптомы которого могут становиться все тяжелее с каждым новым приступом. Алкоголик, который не лечится, подвергает свое здоровье очевидному риску. Кроме того, нельзя забывать о том, что алкогольный синдром способен оказывать губительное влияние на психику человека. Часто изменения в психике больного могут оказаться практически необратимыми. Обращение к специалистам-наркологам и психологам – это обязательная мера для тех, кто страдает от алкоголизма. Если больной алкоголизмом сам не в состоянии обратиться к медикам, то его родственники обязаны отвезти больного к специалистам, которые могут спасти алкоголика и уберечь его тело и психику от деструктивного влияния алкогольных напитков.

stopalkogolizm.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *