Алкогольная деменция

Термин «деменция» происходит от латинского de- и mens, mentis. Иначе, потеря разума. В отличие от олигофрении, где разумом и не пахло, в случае деменции он был, но кончился.

Почему? Если мы говорим об алкогольной деменции, причина кроется в поражении как тканей мозга, так и его сосудов алкоголем и продуктами его неполного распада.

Как и обещал в предыдущей колонке, эту я посвящу именно алкогольной деменции.

Первые симптомы

Начало алкогольной деменции чаще всего плавное. Сначала развивается корсаковский синдром, а затем к его картине присоединяются симптомы интеллектуального угасания.

Сначала становится заметно, что поменялся характер мышления: соображать пациент стал медленнее, ему нелегко на чем-то сосредоточиться, либо быстро переключиться с одного на другое (это называют ригидностью мышления).

Вызывает раздражение и неприятие все новое – человек становится консерватором поневоле, с оттенком ностальгии по старым добрым временам. Дескать, и экология раньше была ого-го, и воду можно было пить из-под крана, и трава была зеленее, и твердым был не только рубль…


Имеющийся багаж знаний, даже те его остатки, которые не тронула амнезия, тоже постепенно становится бесполезным, поскольку утрачивается способность им воспользоваться: не хватает смекалки, воображения, страдает способность обобщать, анализировать, выделять нужные детали и частности.

Постепенно круг интересов перестает вмещать в себя что-то, кроме сытного питания, своевременного и удачного посещения туалета, при этом главной темой разговоров и стремлений остается полнота налитого стакана.

Эгоизм вырастает до чудовищных размеров, а вот чуткость и способность сопереживать – напрочь атрофируются.

Дальше — больше

Со временем у страдающего алкогольной деменцией меняется личность. Человек становится более примитивным и брутальным (в том смысле, который придавали древние римляне слову brutalis – то бишь «скотский»), а моральные и этические установки либо отмирают, либо успешно прячутся. Юмор становится плоским и незамысловатым.

Появляется склонность поучать, попрекать, читать нотации, в сочетании с полным неприятием критики в собственный адрес.

Срываются с тормозов влечения: человек обнаруживает поразительную прожорливость, активно интересуется противоположным полом, даже если подниматься у него может только артериальное давление, а становиться упругими — лишь геморроидальные узлы. Нередка страсть к собирательству всякого хлама, когда квартира превращается в филиал полигона твердых бытовых отходов.

Как выглядит алкогольная деменция во всей своей красе


Чем далее, тем в большей степени начинает преобладать снижение интеллекта. По мере того, как болезнь усугубляется, амнезия переходит временные рамки начала заболевания и пожирает все более отдаленные и ранние воспоминания.

Начинает страдать ориентировка в пространстве. Пациент может выйти прогуляться и не найти обратной дороги, затрудняется сказать, на какой улице и даже в каком городе он живет.

Через некоторое время больные перестают узнавать родных: сначала внуков (особенно, если их много), потом детей, называют их братьями или сестрами, либо дают им имена умерших родственников. В далеко зашедших случаях не узнают в зеркале самих себя, ведут милую беседу с отражением, либо требуют немедленно изгнать «эту древнюю страхолюдину».

Довольно характерны упреки родственникам в том, что те их обкрадывают, притесняют, не кормят – причем очень убедительно, вплоть до разбирательств с милицией и органами опеки, не говоря о сердобольных соседях.


Любимое занятие страдающего алкогольной деменцией – собрать узелки и намылиться «домой». Утром, днем, посреди ночи – буквально в любой момент. Пусть бывший дом где-то в другой области, либо пациент уже дома и никогда нигде более не жил – он будет упорно собираться домой. Ни переубедить, ни уговорить его не представляется возможным.

Кроме того, теряются элементарные бытовые навыки и навыки самообслуживания. Попытка что-то приготовить или постирать может закончиться пожаром или потопом, а поход в туалет – завершиться где-нибудь в спальне.

Нередко больной полностью переносится в свое детство или юность: играет в песочнице, собирается в школу, институт или женится.

Постепенно физический маразм (то есть одряхление) догоняет своего психического собрата. Ослабевает реакция зрачков на свет и конвергенцию, снижается мышечная сила, руки и ноги начинают дрожать, походка становится семенящей, мелкими шажками. Все более заметно нарушается речь.

Сон тоже нарушен, причем без видимой закономерности: он может быть или коротким, от двух до четырех часов, или длительным – до 20 часов в сутки. Может пропасть вовсе на несколько дней.

И в итоге

На последней, исходной, стадии больные истощены, кахектичны, лежат в постели в позе эмбриона, что-то невнятно бормочут.

Основная сложность заключается в том, что деменция обратного развития не имеет. Можно лишь приостановить ее на том этапе, с которого начато массивное и дорогостоящее лечение – и это при условии, что алкоголь из диеты будет полностью исключен.


Поэтому все усилия на то, чтобы исправить положение, должны приниматься раньше, много раньше. В идеале – еще до этапа, на котором появляются признаки корсаковского синдрома.

Что делать с человеком, уже находящимся на стадии алкогольной деменции – решать родственникам: или обеспечивать постоянный уход и неусыпный контроль, или отдавать в интернат для психохроников.

www.takzdorovo.ru

Классификация и симптоматика заболевания

Алкогольная деменция проявляется в следующих формах:

  1. Легкая форма. У пациента наблюдается значительное психическое расстройство, но он может выполнять действия по уходу за собой.
  2. Алкоголь на мозгУмеренная форма. Деструкция личности более выражена. Человек затрудняется в выполнении простых бытовых действий.
  3. Тяжелая форма. Наблюдается полное психическое расстройство личности. Пациент теряет навыки простых действий, ему необходим уход.

Деменцию на фоне алкогольной зависимости можно классифицировать и по характеру поражения центральной нервной системы:

  1. Разрушение коры головного мозга.
  2. Поражение подкоркового слоя.
  3. Множественная деструкция различных участков центральной нервной системы.

В большинстве случаев наблюдается состояние, затрагивающее кору головного мозга. Такое расстройство характеризуется расстройством функций, за которые отвечает пораженный участок – сознания и памяти. Подкорковое развитие заболевания сопровождается патологией сосудов. Наибольшее влияние испытывают структуры, отвечающие за передачу нервных импульсов от коры к нижним отделам органа. Пациент испытывает трудности с бессознательной деятельностью. Подкорковая деменция характеризуется не столь радикальными нарушениями, но они также опасны для психического состояния человека.

Симптомы проявления заболевания тесно связаны со стадиями его развития. На первоначальном этапе признаки выражены слабо, их могут не замечать близкие пациента и он сам. К симптомам ранней стадии относят:

  1. ВоспоминанияИнфантильность.
  2. Появление воспоминаний о событиях, не имевших места в жизни больного.
  3. Расстройства памяти.
  4. Потеря ориентации в пространстве и времени.

Основным симптомом, характеризующим развитие заболевания, является появление черт незрелого, детского поведения у пациента. Это выражается в невозможности самостоятельно принимать решения, подбирать аргументы для защиты своей точки зрения. Близкие больного могут оправдывать этот симптом «кризисом среднего возраста» или усталостью. Однако, к инфантильности добавляются расстройства памяти. Человек не помнит, что делал или говорил еще несколько часов назад.


Больной начинает терять ориентацию в пространстве или времени. Простые вопросы о времени года или дате вызывают значительные затруднения. Пациент может потеряться и не вспомнить путь домой. Провалы в памяти заполняются воспоминаниями, не имевшими место в реальной жизни.

На ранней стадии крайне важно начать терапию, расстройства на этом этапе носят обратимый характер.

Без правильного лечения они развиваются и перерастают в тяжелые поражения нервной системы.

Прогрессируя, алкогольная деменция вызывает следующие симптомы:

  1. Болит головаПациент утрачивает способность анализировать и обобщать.
  2. Теряет возможность концентрировать внимание.
  3. Испытывает трудности с переключением между различными действиями.
  4. Мышление человека основывается на примитивных ассоциативных связях.
  5. Сужается кругозор.

Развитие заболевания влечет за собой появление пессимистичных и консерваторских аспектов поведения. Пациент интересуется лишь едой и выпивкой.


к оглавлению ↑

Причины возникновения и диагностика

Стойкая интоксикация продуктами распада алкоголя способствует развитию последствий, которые провоцируют возникновение деменции. К причинам, порождающим деменцию на фоне алкогольной зависимости, относят:

  1. Сосуды мозгаПоражение сосудов. Вызывает недостаточное кровоснабжение головного мозга.
  2. Ишемия головного мозга. Хроническая форма данного заболевания сопровождается постоянным кислородным голоданием и недостаточным питанием головного мозга, что вызывает деградацию его тканей.
  3. Артериальная гипертензия. Постоянное или периодическое повышенное давление, вызывает недостаточное кровоснабжение мозга.
  4. Эпизодические острые сбои кровотока головного мозга. Такие эпизоды вызывают появление пораженных участков, не выполняющих необходимые функции.
  5. Болезни Паркинсона, Альцгеймера, Пика.
  6. Нарушение метаболизма и обмена веществ.
  7. Осложнения, вызванные поражением печени и почек.

При выявлении симптомов заболевания и обращении к врачу-наркологу, проводится диагностика для постановки точного диагноза и исключения других болезней со схожей картиной. Потребуется осмотр психиатром, неврологом. Врач проводит оценку общего психического состояния пациента, беседует, тестирует больного. Для постановки безошибочного диагноза требуется выраженная картина болезненного состояния и комплексное обследование.


МРТКак правило, назначается магнитно-резонансная, компьютерная томография и лабораторные исследования. Проанализировав полученные результаты, специалист делает вывод о причинах, вызвавших состояние. Алкогольная деменция на ранних этапах трудно поддается диагностике из-за плавного развития и невыраженной симптоматики. Но именно на этих стадиях необходимо начинать лечение, поскольку возможен регресс заболевания.

Во многих случаях алкогольная деменция по своему течению схожа с болезнью Альцгеймера. Бывает трудно провести четкую границу между этими заболеваниями, поскольку они имеют мало качественных отличий. Большинство пациентов с диагностированной деменцией на фоне злоупотребления алкоголем находятся в возрасте от 50 до 70 лет. Однако, известны случаи развития этого состояния и в тридцатилетнем возрасте. Своевременная диагностика и лечение крайне важны, поскольку на ранних стадиях еще возможно спасти личность пациента, и вернуть его к нормальному образу жизни.

к оглавлению ↑

Лечение и прогноз при алкогольной деменции

На ранней стадии заболевание поддается полному излечению. Терапия включает в себя полный отказ от алкоголя, соблюдение режима питания, прием витаминных комплексов. Если запустить заболевание, возникнут следующие необратимые последствия:


  1. Мужчина с бокаломМаразм.
  2. Деструкция личности пациента.
  3. Потеря памяти.
  4. Потеря двигательных функций.
  5. Инвалидность.

Развившееся у больного слабоумие имеет необратимый характер, именно поэтому злоупотребление алкоголем так опасно. Терапия деменции при такой картине направлена на купирование симптомов, предотвращение дальнейшего развития болезни. Это болезненное состояние у женщин легче поддается контролю и лечению. Но независимо от пола пациента потребуется тщательно разработанная стратегия терапии.

Главенствующей задачей при лечении является полное исключение алкоголя из рациона больного.

Необходимо убедить его в разрушительном влиянии этанола. Но проводить беседы следует только в трезвом состоянии пациента. Лечение проводится комплексно. Стабилизируется состояние человека, проводится симптоматическая терапия. В то же время лечатся заболевания, сопровождающие деменцию.

Если заболевание было выявлено на последней стадии, когда пациент уже потерял возможность самостоятельно передвигаться, полностью излечиться уже не получится. Человек останется инвалидом и будет нуждаться в постоянном уходе.

oinsulte.ru

Понятие и характеристика


Алкогольная деменция представляет собой стойкое слабоумие, развивающееся на фоне продолжительного поражения нейронов этанолом.

У больного утрачиваются ранее усвоенные практические навыки и знания, появляются затруднения или невозможность приобретения новых навыков.

Как правило, болезнь начинает прогрессировать в тот момент, когда у человека, злоупотребляющего спиртным, начинается 3 стадия зависимости. Он перестает контролировать количество выпитого, может начать употреблять суррогаты.

Первые признаки алкогольной деменции чаще всего проявляются в пожилом возрасте, но иногда могут обнаружиться раньше. Это зависит от длительности злоупотребления спиртными напитками, наличия сопутствующих болезней, наследственности.

У больных повреждаются или утрачиваются полностью важные функции интеллекта:

  • речь;
  • память;
  • восприятие;
  • рассуждение.

Почему возникает на фоне алкоголизма?

Алкогольная деменция: почему возникает на фоне алкоголизмаГлавной причиной возникновения данного заболевания является длительное поражение клеток головного мозга этиловым спиртом. В результате возникает:

  • интоксикация тканей данного органа;
  • ухудшение кровоснабжения мозга;
  • поражение ЦНС метаболитами этилового спирта.

Этанол, попадая в организм, сразу же проникает в кровоток и разносится ко всем органам, вызывая тяжелую интоксикацию. Нервные клетки не подлежат восстановлению, поэтому после очередной рюмки у больного начинает прогрессировать ухудшение интеллекта.

Кроме того, этиловый спирт нарушает тонус сосудов, что приводит к ухудшению кровообращения. Некоторые участки мозга перестают получать кислород в нужном объеме и отмирают. Метаболиты этилового спирта разрушают нервные клетки.

В результате развивается алкогольная полиневропатия, которая часто сопровождается деменцией. Если алкоголизм хронический, вероятность развития слабоумия является очень высокой.

Вгруппе риска находятся:

  • пожилые люди;
  • заядлые курильщики;
  • алкоголики, у которых обнаружен сахарный диабет;
  • те, у кого имеется генетическая предрасположенность;
  • люди с сердечно-сосудистыми патологиями.

Кроме того, деменцией часто страдают малообразованные люди, у которых узкий круг интересов. Чаще всего именно они начинают увлекаться алкоголем, что приводит к деменции.

Кто в группе риска? Узнайте из видео:

Основные симптомы

Признаки заболевания на разных стадиях бывают различны. Поначалу они слабо выражены. К первым симптомам слабоумия относят:

  • воспоминания, являющиеся ложными;
  • нарушения памяти;
  • дезориентацию во времени и пространстве;
  • инфантилизм.

Алкогольная деменция: основные симптомыЯрким признаком деменции служит появление у больного детских черт характера.

Он не в состоянии отстоять свою точку зрения, принять решение самостоятельно. Алкоголик быстро забывает то, что сделал или сказал недавно.

Больной не может ответить, какое сейчас время года, он способен потеряться, поскольку найти дорогу домой самостоятельно не сумел. У него возникают ложные воспоминания, основанные на реальных событиях из его жизни.

Если сразу же начать лечение, то можно спасти пациента, поскольку нарушения еще обратимы. Но при отсутствии медицинской помощи к вышеописанным симптомам присоединяются следующие:

  • невозможность сконцентрировать внимание на чем-либо;
  • примитивность мышления;
  • сужение круга интересов;
  • утрата способности к обобщению и анализу информации.

Больной становится пессимистом, все его мысли вертятся лишь вокруг спиртного. Он озабочен тем, где купить очередную бутылку и закуску к алкоголю. Других интересов у него нет.

Тяжелая форма алкогольного слабоумия делает человека инвалидом. Он не может сам себя обслуживать, не способен открыть дверь ключом и самостоятельно посещать туалет.

Иногда такие больные начинают ощущать себя детьми — просят, чтобы их отвели в детский сад или школу, на прогулку во двор. Со временем алкоголик перестает передвигаться самостоятельно, его сознание становится спутанным.

Тактика лечения слабоумия

Лечение должно быть комплексным. Такими больными занимаются сразу несколько специалистов:

  • наркологи;
  • неврологи;
  • психиатры;
  • эндокринологи.

алкогольная деменция: тактика лечения слабоумияБольному назначают медикаментозное лечение:

  • ноотропные препараты;
  • нейропротекторы, позволяющие спасти от гибели клетки мозга;
  • вазоактивные медикаменты;
  • метаболические, нейротрофические лекарства, улучшающие питание тканей головного мозга;
  • препараты, снижающие артериальное давление, нормализующие кровоток и работу сосудистой системы.

Пациенту также требуется психологическая помощь. Специалист ведет борьбу с психиатрическими и неврологическими симптомами алкоголизма до тех пор, пока их не удастся устранить полностью. После лечения важно не допустить рецидива. Для этого используют специальные психологические тренинги.

Чем раньше будет начато лечение, тем выше шанс остановить необратимые изменения в головном мозге человека, страдающего алкоголизмом. Конечно же, нельзя допускать, чтобы он и дальше употреблял спиртное.

Прогноз и меры профилактики

На раннем этапе деменцию этого типа полностью вылечить реально. Для этого необходим полный отказ от алкоголя, диета, прием витаминов. Если больной продолжает выпивать, у него развиваются последствия, которые уже необратимы:

  • маразм;
  • амнезия;
  • деградация личности;
  • полное обездвиживание;
  • инвалидность.

Если деменция уже развилась, это необратимый процесс, лечению такое состояние не поддается.

Врачи делают все возможное для того, чтобы приостановить дальнейшее развитие болезни. Это позволит не допустить такой ситуации, когда больного нельзя будет оставлять одного.

Чтобы не допустить развития недуга, нужно оценить риски его возникновения:

    Алкогольная деменция: прогноз и меры профилактики

  1. Если у кого-то из родственников была алкогольная деменция, желательно полностью отказаться от спиртного.
  2. После черепно-мозговой травмы нужно обязательно пройти адекватное лечение, иначе риск развития слабоумия в дальнейшем будет высоким.
  3. При наличии эндокринологических заболеваний пить алкоголь опасно. Например, при сахарном диабете это чревато развитием гликемии. Такие больные должны держать под контролем уровень сахара в крови при употреблении спиртного.
  4. При наличии гипертонии или атеросклероза нужно ограничить употребление алкоголя, иначе велик риск не только деменции, но и инфаркта.
  5. Снижение физической и умственной активности опасно. Чтобы не допустить слабоумия, нужно постоянно расширять свой кругозор, а не ограничивать свои интересы лишь спиртным. Строгий самоконтроль позволит избежать развития заболевания.

Если вести здоровый образ жизни, полностью отказаться от алкоголя или хотя бы употреблять его в разумных количествах, не оставлять без лечения серьезные заболевания и травмы, можно уберечь себя от страшного недуга — алкогольной деменции.

Как алкоголь влияет на мозг человека? Узнайте из видео:

nerv.guru

Алкогольная деменция

При регулярном употреблении алкоголя нервная система человека, его мозг, находятся под постоянным разрушительным воздействием.

Нейроны постепенно отмирают, работа все еще функционирующих клеток претерпевает изменения и нарушения. Так как эти клетки фактически не восстанавливаются или восстанавливаются очень медленно, то массовое уничтожение нейронов уже через некоторое время выражается в прогрессирующих расстройствах психики, нарушении нормального мыслительного процесса, способности четко и логично мыслить.Алкогольная деменция

Если человек пил на протяжении многих лет, то ему грозит такое заболевание, как алкогольная деменция – слабоумие, возникающее из-за постоянного и длительного поражения нейронов спиртным. Обычно деменция касается уже пожилых людей, но бывают случаи, когда подобное заболевание наблюдается и у относительно молодых любителей выпить.

Человек, пораженный алкогольной деменцией, теряет возможность нормально разговаривать, испытывает серьезные проблемы с памятью, теряет способность здраво рассуждать и высказываться, также наблюдаются заметные проблемы с восприятием окружающей реальности.

Виды алкослабоумия

В зависимости от того, какие участки мозга и функции центральной нервной системы деградируют больше всего, различают 3 основных типа развития деменции при алкоголизме:

  1. Корковая деменция. Этот вариант болезни характеризуется нарушением работы коры головного мозга и тех процессов, за которые она ответственна. Наиболее пострадавшими функциями психики в этом случае становятся память, а также сознание. Человек, страдающий этой разновидностью слабоумия, очень забывчив, может потерять возможность нормально или вообще говорить, писать, читать, использовать бытовые предметы, он не узнает своих родных и близких, врачей, наступает полный регресс личности. Самосознание тоже сильно страдает – часто больной не помнит ни своего имени, ни места жительства – совершенно ничего.
  2. Подкорковая деменция. В этом случае наиболее пострадавшими элементами являются подкорковые области, а также сосуды головного мозга. Наиболее всего при таком виде слабоумия страдает нервная система. Хотя таких серьезных и заметных нарушений, как в предыдущем случае, здесь не наблюдается, но больной становится очень нервным, раздражительным, его часто мучает бессонница, стрессы, депрессия. Стоит отметить, что на начальных стадиях развития болезни грань между корковой и подкорковой формами нарушения довольно условна и она легко может сдвигаться или вообще исчезать.
  3. Мультифокальная деменция. Эта разновидность болезни сопровождается процессами разрушения или некрозом во многих отделах мозга. В этом случае возможны сбои в работе любой функции, за которую отвечает мозг и центральная нервная система: потеря памяти, человек теряет способность ориентироваться в пространстве, теряется возможность говорить, писать. Больной мультифокальной деменцией может по много часов зацикливаться на одной мысли или процессе, и полностью неспособен самопроизвольно избавиться от этого.

Влияние алкоголя на ЦНС

Причины развития и механизмы возникновения

Механизмы, которые бы объясняли как именно происходит алкогольное поражение мозга и ЦНС, все еще очень слабо понятны и находятся под активным наблюдением и изучением.

Пока в медицинской практике принято рассматривать такие главные пути негативного воздействия спиртного и возникновения алкогольного слабоумия в любой его форме:

  1. Ткани мозга подвергаются токсическому воздействию. Как уже упоминалось выше, алкоголь проникает в мозг благодаря циркуляции в крови и ухудшает работу нейронов. Нервные клетки довольно нежные и неспособны выдержать воздействие такого мощного токсина, поэтому они очень быстро погибают. Учитывая то, что нейроны не возрождаются и никак не генерируются заново, подобные дефекты постепенно только накопляются.
  2. Алкоголь, а особенно так называемые метаболиты этанола, например, ацетальдегид, входящие в его состав, очень негативно влияют на нервные клетки. Поэтому постоянное употребление спиртного приводит к поражению центральной нервной системы.
  3. Сбои в кровообращении и работе сосудов мозга. Сосуды всего тела, а тем более мозга, очень сильно повреждаются спиртным. Они получают все меньше кислорода, витаминов, полезных микроэлементов, что в конечном итоге приводит к их разрушению. Вслед за сосудами гибнут и те клетки, которые ими подпитывались.

Это 3 главных процесса, способствующих возникновению деменции.

Последствия алкоголизма для психики

Падение и алкогольная деградация шаг за шагом

Как и любое другое заболевание, алкогольная деменция развивается постепенно, что можно наблюдать по таким характерным симптомам:

  • заметное снижение интеллекта и умения воспринимать информацию;
  • желания и инстинкты постепенно берут верх над разумными решениями и волей человека;
  • теряются такие понятия, как совесть, стыд;
  • познавательные стремления сводятся постепенно к нулю;
  • дальше начинает пропадать память, вплоть до полного забвения;
  • в крайних стадиях человек теряет способность к нормальным житейским процессам: рассуждать, говорить, читать.

Данные процессы могут проходить в совершенно разном порядке, это зависит от типа деменции и того, какие именно участки головного мозга больше всего повреждены.

Что касается степени тяжести деменции, то заболевание в своем развитии происходит три этапа:Алкогольная деградация

  1. Легкая степень слабоумия не мешает человеку нормально жить и справляться с бытовыми проблемами, а выражается в нарушениях в интеллектуальной сфере.
  2. Умеренная степень тяжести характеризуется повышенной забывчивостью, человек может долго вспоминать, как включить плиту или телевизор, заметные нарушения в сознании и отношении с окружающим миром.
  3. Тяжелая степень нарушения диагностируется при всеобщем и окончательном распаде интеллектуальной сферы человека. На данной стадии человек становится полностью недееспособным, теряет память, способности.

Как это выглядит в жизни

Будучи больным деменцией на каждой стадии ее развития, человек выражает это вполне ясно своим внешним поведением, разговорами, эмоциями.

Легкая степень слабоумия сопровождается забывчивостью, путаницей во времени и пространстве, периодически возникающими проблемами с памятью. Часто такие люди начинают вести себя несерьезно и, что называется, «по-детски» — рассуждать безосновательно, избегать любой ответственности, резко менять настроение.

Дальше, когда алкогольная деменция все более прогрессирует, можно наблюдать следующие симптомы:

  • угасающие умственные способности;
  • неспособность долго удерживать внимание на одном вопросе;
  • ограниченность во взглядах и разговорах;
  • серьезные провалы памяти.

Чем дальше развивается болезнь, тем более все указанные симптомы очерчиваются и усложняются. На выходе человек становиться полностью безвольным и бездумным, теряет нормальные человеческие возможности, наступает распад личности.

Диагностические методики и критерии

Размер мозга алкоголикаКогда человек проявляет вышеуказанные симптомы и ставиться вопрос о наличии у него развивающейся алкогольной деменции, ему нужно пройти диагностику, которая точно укажет на причины развития нарушения и актуальную стадию слабоумия:

Невролог самостоятельно может определить наличие болезни и по внешним признакам, но часто применяются дополнительные методы диагностики заболевания.

Среди прочих чаще всего назначаются такие процедуры:

  • МРТ головного мозга – процедура, показывающая активность разных участков мозга, что дает возможность увидеть в нем какие-либо серьезные изменения и нарушения от нормы;
  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий – ультразвуковое обследование сосудов, которое может показать имеющиеся в них нарушения, сужения, деформации и разрывы;
  • исследование психического и психологического состояния человека.

Чаще всего указанные методы диагностики сочетаются с постоянным наблюдением врача. Только динамика развития заболевания лучше всего указывает на его истинную суть.

Подход к терапии — победить себя, чтобы жить

После получения результатов исследований, тщательных наблюдений, доктор может указать оптимальные средства и способы лечения соответствующей стадии алкогольной деменции. Обычно борьба с заболеванием включает такие составляющие:

  1. Борьба с симптомами. Невзирая на источник проблем, их все нужно стараться решить. Поэтому если у человека повышенное давление, усталость, головокружение и тому подобные негативные проявления, с ними нужно бороться принятыми для этого средствами.
  2. Важнейшим шагом в победе над деменцией является полнейший отказ от спиртного. Именно алкоголь стал источником проблемы, тревзость выбор сильныхпоэтому его нужно исключить навсегда без всяких компромиссов.
  3. Приписываются лекарства, которые улучшают кровообращение в мозге. Атрофия сосудов – важнейшая составляющая проблемы, именно поэтому в борьбе с деменцией так важно восстановить их нормальное функционирование. Для этого доктор приписывает соответствующие препараты.
  4. Есть ряд лекарств, которые стимулируют активную работу мозга и умственную деятельность. Они способствуют подаче в мозг именно тех веществ, которые активизируют умственную деятельность, например, глюкоза.
  5. Средства против бессонницы и успокоительные тоже часто приписывают в процессе борьбы с слабоумием. Это связано с тем, что данная болезнь в большинстве случаев сопровождается плохим сном и повышенной нервозностью.
  6. Так как в следствии алкоголизма организм всесторонне ослаблен и угнетен, больному назначают комплексы витаминов, аминокислот, различных антиоксидантов, которые помогают человеку укрепить общее состояние здоровья.

В последствии после пережитой болезни человек может испытывать упадок умственных и физических сил, проблемы с интеллектуальной деятельностью, забывчивость. Часто деменция оставляет после себя болезни сосудов, головные боли, ослабление всех сил организма.

Взгляд на мир сквозь бутылкуНо здоровый образ жизни, правильное питание и полный отказ от вредных привычек может дать шанс человеку на более менее здоровую жизнь.

Что касается вопроса профилактики, то профилактические меры здесь полностью зависят от причин, которые вызывают болезнь. Самое первое – нужно избегать чрезмерного употребления алкоголя, ведь это основная причина развития слабоумия.

Постоянные физические нагрузки, умственный труд, богатое на витамины питание помогут сохранить здоровье максимально долго и избежать подобных серьезных неприятностей.

neurodoc.ru

Симптомы и лечение алкогольной деменции

Проявления слабоумия обуславливаются происхождением патологии. Симптомы начинают проявляться эмоциональными и поведенческими нарушениями:

  • снижаются волевые способности;
  • человек утрачивает способность к обучению, восприятию новых знаний и информации;
  • его интересы сужаются;
  • в характере человека появляется инфантильность, он не принимает участия в жизни семьи, не решает никаких проблем, отрешаясь от близких;
  • выявляется корсаковский синдром, для которого типична амнезия фиксационного типа, когда алкоголик помнит все происходящее в далеком прошлом, но не способен воспроизвести в памяти вчерашние события;
  • образовавшиеся в памяти пустоты и провалы больной заполняет несбыточными фантазиями.

Пациенты не способны осознать развитие заболевания и критически оценить свое состояние, поэтому и на лечение не соглашаются. Но амнезия стремительно прогрессирует настолько, что у алкозависимого утрачивается связь с реальностью в плане пространственной ориентации. Человек может всю жизнь прожить по одному адресу, но под влиянием алкогольной деменции он его просто не вспомнит, поэтому легко теряется.

Такие больные часто утрачивают память в отношении имён, многих близких людей называют абсолютно чужими именами, причем нередко эти имена носили давно умершие люди. Даже себя в зеркальном отражении пациент с деменцией может не узнать. Он может представить себя маленьким, начинает утром собираться в школу, или обвинят домочадцев в недостаточном внимании им незаслуженном унижении по отношению к себе. Клиника постепенно нарастает.

  • с дальнейшим прогрессированием болезни пациент приобретает такие характерные признаки, как утрата гигиенических навыков, неряшливость, неспособность к бытовому самообслуживанию и пр.
  • сон серьёзно нарушается, пациент может сутками проспать либо, наоборот, не спать, на фоне такого длительного бдения формируются галлюцинации, бред и разнообразные мании преследования, хотя сознание всё же остается;
  • такие больные начинают стремительно стареть, его силы иссякают, а походка изменяется, руки начинают дрожать, нарушаются речевые способности;
  • на финальных этапах деменции пациенты постоянно лежат, что-то бормочут, пребывая в состоянии полного истощения.

При алкогольной деменции живут примерно 4-5 лет, последние месяцы из которых пациент проживает в виде ничего не понимающего и не говорящего существа. Хотя при стремительном развитии заболевания смерть от саморазрушения наступает значительно быстрее, примерно за 6-12 месяцев.

Алкогольная деменция хоть и характерна для пожилых алкоголиков, все же встречается и у относительно молодых пациентов. Немаловажное значение в её развитии имеет предрасположенность и наличие патологий хронического характера. Суть терапии в целом сводится к традиционному лечению любого другого типа слабоумия. Но лечение алкогольной деменции невозможно и бессмысленно, если пациент продолжает употреблять спиртное. Поэтому исключить употребление спиртного необходимо обязательно. Любые разговоры о нависшей из-за употребления спиртного опасности нужно начинать с алкоголиком только после его протрезвления, иначе все беседы будут бесполезными.

Симптомы алкогольной деменцииАлкогольная деменция хоть и характерна для пожилых алкоголиков, все же встречается и у относительно молодых пациентов.

Сначала необходимо стабилизировать состояние больного, сократить выраженность проявлений алкогольного слабоумия. Одновременно с этим производится терапия сопутствующих патологий, осложняющих течение деменции. При своевременном начале терапевтических мероприятий, когда выраженность необратимых нарушений интеллекта и процессов памяти носят слабо выраженный характер, отличные результаты показывает лечение препаратами ноотропной группы (Ноотропил и пр.), а также средствами, улучшающими кровообращение мозга (Вертизин, Циннарон или Циннаризин) и метаболические процессы.

При нарушениях сна и характерной раздражительности пациентам рекомендуется прием успокоительных препаратов, а при депрессивных состояниях назначаются антидепрессанты. При психомоторном перевозбуждении пациентов, характерном для тяжелых форм алкогольного слабоумия, больным назначают приём Галоперидола. Дополнительно пациентам рекомендуется приём спиртовых настоек лимонника или левзея, элеутерококка или женьшеня, витаминных препаратов.

Прогноз

Прогнозы при алкогольном слабоумии обуславливаются конкретной степенью поражения нервных и мозговых тканей, тяжестью течения патологического процесса и желанием самого больного к избавлению от недуга. Нервнотканные поражения часто имеют необратимый характер, они приводят к серьёзным изменениям личностных, бытовых и социальных сфер человеческой жизни.

Если патология развилась до запущенного состояния и пациент дошел до категории лежачего больного, то вылечить его будет невозможно. Он уже инвалид, нуждающийся в обязательном уходе домочадцев или специально нанятой сиделки. При правильном подходе к уходу за пациентом можно затормозить дальнейшее разрушение больного, но устранить его уже невозможно. Летальный исход наступает вследствие серьёзных нарушений жизненных функций, обусловленных неподвижностью больного и утратой способностей к самообслуживанию, а также формированием типичных для лежачих больных осложнений.

Рекомендации, группы риска

Специалисты советуют для профилактики алкогольного слабоумия минимизировать влияние провоцирующих факторов и предотвратить основные причины патологического процесса. Если в роду были случаи развития алкогольной деменции или просто алкоголизма, то потомкам необходимо с особенной осторожностью употреблять спиртное, не превышая меры. А лучше вовсе исключить из жизни любой алкоголь.

К факторам риска развития алкогольного слабоумия относят такие состояния:

  1. Возрастные изменения гормонального фона;
  2. Диабет;
  3. Злоупотребление спиртным в пожилом возрасте;
  4. Вещественнообменные нарушения;
  5. Наличие черепно-мозговых травматических повреждений;
  6. Наследственно-генетическая предрасположенность;
  7. Сердечно-сосудистые патологии;
  8. Разнообразные внутренние инфекции;
  9. Гиподинамическая жизнь, лишенная интеллектуальной активности.

Поэтому для предупреждения алкогольной деменции рекомендуется придерживаться здорового рациона, больше гулять на воздухе, читать развивающую литературу, чтобы непрерывно развиваться в интеллектуальной сфере. Но главным и основным профилактическим действием будет полное исключение пагубных привычек. Такой подход поможет избежать развитие любого вида слабоумия, а не только алкогольной деменции, и поможет сохранить ясность ума до глубокой старости.

europaclinic.ru

Этиология и патогенез алкогольной деменции

Причиной развития алкогольного слабоумия является регулярное злоупотребление алкоголя на протяжении длительного времени. Среди специалистов исследующих данную патологию нет единого мнения по поводу механизма алкогольного поражения головного мозга и центральной нервной системы. Но бесспорно, что прослеживается определенный путь негативного воздействия спиртного, который приводит к развитию этой патологии:

  1. Ткани головного мозга подвергаются токсическому воздействию алкоголя. Так как мозг обильно снабжен кровью, то уже через несколько минут после принятия спиртного клетки мозга начинают испытывать мощное воздействие токсина. Известно, что работа мозга основана на двух основных процессах: торможения и возбуждения. Алкоголь подавляет функцию торможения, поэтому поведение человека становится бесконтрольным и непредсказуемым. Нейроны, клетки головного мозга не выдерживают действие алкоголя и погибают. А так как у хронического алкоголика употребление алкоголя часто повторяется, то нейронов становится все меньше.
  2. Негативно действуют на нервные клетки и метаболиты этанола – ацетальдегид и другие продукты его распада. Они поражают не только ЦНС, но и периферическую нервную систему, что сказывается на иннервации органов и систем в целом.
  3. Этанол разрушает кровеносные сосуды, что ведет к сбоям в кровообращении. Головной мозг все меньше получает вместе с кровью кислорода, витаминов и микроэлементов. Кровеносные сосуды головного мозга в итоге не выполняют свою функцию и гибнут, а вслед за ними гибнут и клетки головного мозга.

Так как нейроны восстанавливаются очень медленно, а некоторые гибнут безвозвратно, то происходит массовое уничтожение нейронов. Это проявляется в прогрессирующих негативных расстройствах со стороны психики человека, его мыслительных способностей.

Симптоматика алкогольной деменции

Вследствие гибели нейронов и нейроглий развивается дезинтегративная деятельность мозга. Также нарушается работа периферической НС. Эти нарушения в деятельности нервной системы сопровождаются определенной симптоматикой, характерной для каждой из степеней развития деменции:

  1. Проблемы с памятью – забывчивость, путаница во времени, резкая смена настроения. Эти признаки характерны для легкой степени заболевания;
  2. При прогрессировании патологии можно наблюдать проявление тех же симптомов в более выраженной степени: серьезные провалы памяти, неспособность сосредоточиться на каком-либо деле, замкнутость;
  3. На последней стадии человек теряет интеллектуальные способности, не может давать оценку своим действиям, происходит дальнейший распад личности.

Алкогольное слабоумие, симптомы которого приведены выше развивается постепенно, но, если на них не обратить вовремя внимание и начать лечение, то последствия для человека как для личности наступают катастрофические. Он становится апатичным, безвольным, проявляются нарушения речи, спутанность сознания.

Диагностика алкогольной деменции

Диагностическое обследование больного поможет установить стадию развития болезни и выбрать соответствующее лечение. Невролог может определить стадию болезни, основываясь на внешних признаках ее проявления, но часто применяются и дополнительные методы диагностики:

  1. МРТ головного мозга. Она дает возможность определить активность разных участков мозга, увидеть патологические изменения и отклонения от нормы;
  2. УЗИ сосудов головного мозга;
  3. Обследование у психиатра.

Виды и степени развития алкогольной деменции

Диагностическое обследование пациента позволяет выявить у него вид и степень развития патологии. В зависимости от того, какие участки мозга разрушены больше всего. Различают три основных вида алкогольного слабоумия:

  1. Корковая деменция. Для нее характерны явления нарушения работы головного мозга, связанные с функциями коры мозга. При этом виде деменции страдают память, нарушаются речь, способность писать, читать. Личностный регресс наступает очень быстро. Больной забывает свое имя, не может осознавать себя как личность.
  2. Подкорковая деменция. При этом виде заболевания разрушены больше подкорковые образования мозга и кровеносные сосуды. Больной имеет явные признаки нервного расстройства: он постоянно раздражителен, не спит по ночам, страдает от депрессии.
  3. Мультифокальная деменция. Разрушительные процессы при данном виде патологии наблюдаются во многих участках мозга. Поэтому может быть различная симптоматика: потеря памяти, способности ориентироваться в пространстве и во времени, потеря способности читать, писать, говорить.

Этанол

В развитии болезни наблюдаются три этапа, которые определяют ее степень:

  1. Легкая – человек справляется в проблемами бытовой сферы. Но при этом у него возникают сложности в интеллектуальной сфере;
  2. Умеренная, для нее характерны частая забывчивость, трудности в социальных отношениях;
  3. Тяжелая, она диагностируется как полный распад интеллектуальных способностей, прогрессирующий распад личностных характеристик.

7psihozov.ru

Симптомы алкогольной деменции

Если у больного развивается алкогольная деменция, симптомы данного заболевания будут проявляться в зависимости от его стадии. Признаки деменции:

  • алкогольная деменция вызывает у человека чувство апатии – отсутствие мотивации к каким-либо действиям;
  • нарушение речи проявляются в виде непонимания родного языка и нечеткого произношения слов;
  • ухудшение познавательных способностей является одним из наиболее серьезных симптомов деменции;
  • ухудшение памяти при начальной стадии заболевания не проявляется четко, однако с течением заболевания человек начинает забывать текущие и произошедшие события, вещи и лица;
  • медленное и нечеткое мышление свидетельствует о начале развития заболевания. При прогрессировании деменции больному с каждым днем становится труднее выполнять привычные действия: чистить зубы, завязывать шнурки.

Алкогольная деменция, симптомы которой схожи с другими заболеваниями, требует от больного отказа от употребления спиртных напитков. В данном случае возможен регресс заболевания. Врачи-неврологи Юсуповской больницы для лечения алкогольной деменции разрабатывают специальный комплекс мероприятий, отличающийся эффективностью.

Диагностика алкогольной деменции

Выявление алкогольной деменции у людей, часто употребляющих спиртные напитки, является сложной задачей для неврологов. Алкогольная деменция может быть диагностирована с использованием лабораторных исследований, компьютерной томографии головного мозга и МРТ.

Невролог в ходе диагностики может определить одну из трех степеней деменции:

  • легкую деменцию, при которой у больного не утрачены навыки самообслуживания, однако наблюдается значительное расстройство личности;
  • умеренную форму, характеризующуюся выраженными психологическими нарушениями в сочетании с бытовыми трудностями;
  • тяжелую деменцию, при которой наблюдается полное расстройство личности и утрата ключевых функций. В данном случае человек нуждается в помощи близких, так как он не способен ухаживать за собой.

Алкогольная деменция, лечение которой возможно на ранней стадии, является серьезным заболеванием. Если его причиной является алкоголь, то больной должен незамедлительно отказаться от его употребления. Врачи клиники неврологии Юсуповской больницы помогают пациентам не только вылечить заболевание и улучшить состояние, но и побороть вредные привычки.

Алкогольная деменция: прогноз

При отсутствии своевременного и адекватного лечения поражения нервных клеток могут быть необратимыми, бытовая и социальная жизнь может измениться в худшую сторону. Прогрессирование заболевания может быть замедлено при правильном лечении. Алкогольная деменция при отсутствии лечения резко сокращает жизнь больного, также человек в результате заболевания может стать инвалидом.

Лечение алкогольной деменции

Лечение деменции, вызванной употреблением алкогольных напитков, проводится врачом-неврологом совместно с наркологом. Специалист после определения состояния пациента, его возраста и других факторов разрабатывает программу терапии. В Юсуповской больнице для лечения данного заболевания используются проверенные методики и современные препараты.

Алкогольная деменция, симптомы которой могут быть ярко выражены при тяжелой стадии, требует комплексного лечения с применение препаратов и немедикаментозных методов.

Терапевтические мероприятия при лечении алкогольной деменции включают:

  • прием медикаментов, действие которых направлено на улучшение самочувствия;
  • мероприятия, направленные на снятие алкогольной зависимости;
  • заместительную терапию;
  • психологическую поддержку пациента с целью его адаптации в обществе и быту.

Алкогольная деменция при своевременной диагностике и ведения здорового образа жизни может быть вылечена. Неврологи Юсуповской больницы достигают максимальных результатов в лечении пациентов. Записаться на прием или задать интересующие вопросы Вы можете по телефону.

yusupovs.com


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *