Можно ли при диабете употреблять алкоголь

Спиртное при регулярном приеме с превышением рекомендованных доз вредны всем без исключения людям. При диабете употребление этанола сопровождается и специфическими рисками:

  • Уменьшается способность печени накапливать гликоген, образовывать молекулы глюкозы. На этом фоне применение препаратов от диабета сопровождается риском падения сахара крови.
  • Меняется скорость усвоения углеводистой пищи, что требует изменения дозы сахароснижающих средств.
  • При развитии опьянения диабетик не ощущает первых признаков гипогликемического состояния, это грозит комой, которая может иметь смертельный исход.
  • Крепкие напитки имеют высокую калорийность. В стакане водки или ликера содержится почти половина дневной нормы. Эти калории очень легко усваиваются организмом, провоцируют ожирение, особенно при 2 типе болезни.
  • Алкоголь разрушает клетки поджелудочной железы, снижается способность вырабатывать инсулин и повышается устойчивость тканей к нему.

Среди больных диабетом редкостью является отсутствие поражения печени, почек, кровеносных сосудов. Особенно это характерно для пациентов пожилого возраста. При наличии сопутствующих заболеваний нельзя употреблять спорное, так как быстро развиваются обострения хронической патологии.

Алкоголь и сахарный диабет не являются союзниками, даже те пациенты, которые ответственно относятся к советам по питанию и лечению, могут нарушить диету или не принять нужный препарат. Ощущение насыщения и контроль за съеденным изменяются, а ряд медикаментов полностью не совместимы с этилом.

Ограничения употребления алкоголя при сахарном диабете

Диагноз диабета не является показанием к полному исключению напитков с этанолом, следует принимать во внимание:

  • Положительный ответ на вопрос, можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете 2 типа, не означает призыва к приему, а особенно желательность.
  • Разрешается пить алкоголь тем, кто полностью может контролировать дозу.
  • Следует выбирать напитки высокого качества, дешевая алкогольная продукция, особенно сомнительного (кустарного) изготовления категорически запрещена.
  • Самый опасные варианты – прием большого количества крепкого напитка за один раз и постоянное, ежедневное употребление любого объема и содержания этанола.

Когда диабетику полностью противопоказан алкоголь

Проверка содержания сахара в крови

Разрешение на прием этанолсодержащих напитков утрачивает силу при наличии:


  • острого или хронического панкреатита, панкреонекроза;
  • поражения печени любого происхождения, цирроза, особенно алкогольного происхождения;
  • болезней почек – пиелонефрит, гломерулонефрит, нефропатия, признаки почечной недостаточности;
  • полинейропатии – на фоне алкоголизма прогрессирует поражение периферических нервных волокон, развивается диабетическая стопа, которая может стать причиной ампутации конечности;
  • подагры, подагрического артрита, отложения солей мочевой кислоты в почках;
  • частых гипогликемических состояний;
  • применения препаратов – Манинил, Сиофор, Глюкофаж.

Последствия злоупотреблений алкоголем при диабете

Помимо достаточно распространенного осложнения – гипогликемической комы, реакцией диабетика на этанол бывают:

  • внезапное возрастание уровня глюкозы;
  • прогрессирование нефропатии, нейропатии, ретинопатии (поражение сетчатой оболочки глаз);
  • микро и макроангиопатия (разрушение внутренней оболочки сосудов крупного и мелкого калибра);
  • декомпенсированное течение диабета с резкими изменениями концентрации глюкозы крови.

Как уменьшить вред от спиртного

Полностью предупредить последствия отравления организма не удается ни при каких условиях, но снизить риск перепадов сахара возможно при соблюдении таких рекомендаций:

  • пить следует после еды;
  • в блюдах должны содержаться углеводы;
  • желательно вино развести обычной водой;
  • коньяк и водка при диабете допустимы до 50 мл за день;
  • запрещено совмещать спиртное с физической активностью;
  • разные по крепости напитки диабетикам противопоказано сочетать между собой.

Часто задаваемые вопросы пациентов

Наряду с возможностью употребления пищевых продуктов, вопросы по типу: вредно ли пить водку при сахарном диабете 2 типа, как влияет на диабет 1 типа алкоголь или разрешается пиво при диабете, являются темами, волнующими пациентов и их родственников.

Можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете 1 типа

При инсулинотерапии невозможно с точностью предсказать, какая доза спирта вызовет резкое падение глюкозы. Следует учесть, что в период застолья диабетик не определит количество принятых ним углеводов и правильно не сможет рассчитать нужное ему число единиц инсулина.

При наступлении опьянения зачастую инъекция проводится с нарушениями дозировок, глубины веления препарата. Все это может вызывать гипогликемию. Поэтому при появлении ее симптомов (тревога, раздражительность, приступ голода, дрожание рук, бледность кожи, обильное выделение пота) необходима срочно съесть пару кусочков сахара, столовую ложку меда или выпить фруктовый сок.

По возможности следует измерить глюкометром содержание глюкозы, с некоторой погрешностью на гипогликемию укажет падение давления. При ухудшении состояния нужно обязательно вызывать скорую помощь, отравление алкоголем при сахарном диабете 1 типа бывает опасным. Инъекции глюкагона не дают эффекта, необходимо только внутривенное введение концентрированного глюкозного раствора.


Можно ли пить водку при сахарном диабете

В высококачественных продуктах содержится спирт и очищенная от примесей вода. Водка при сахарном диабете хотя и признается допустимой, но на практике она приводит к отсроченному падению гликемии (сахара крови). Сочетание этого напитка с медикаментами препятствует функции печеночных клеток, поджелудочной железы, тормозит расщепление и выведение этила.

Водка и сахарный диабет 2 типа плохо совместимы из-за большого содержания калорий, нежелательных при ожирении, в также способности повышать аппетит.

Можно ли пить пиво при сахарном диабете 2 типа

Многие пациенты считают, что если нельзя при сахарном диабете пить водку, то пиво является легким и даже полезным напитком. На самом деле его разрешено употреблять только тем пациентам, которые полностью контролируют течение диабета за счет диеты и медикаментов. На вопрос, можно ли пиво при сахарном диабете 1 типа специалисты по диабетологии отвечают отрицательно, а при инсулиннезависимом типе – ограниченно, до 300 мл, учитывая общую суточную калорийность рациона.

Какое вино можно пить при сахарном диабете

Красное виноградное вино при диабете


Минимальные количества качественного вина (до 160 мл) могут действительна оказаться менее вредными, чем все остальные алкогольные напитки. Если диабетик полностью себя может контролировать и никогда (!) не увеличивать дозу, то сухое красное вино имеет профилактическое действие – предупреждать развитие атеросклероза, сосудистых болезней, рака.

Этот эффект связан с полифенольными соединениями и их антиоксидантным действием. Вино подходит только натуральное, высокоочищенное, у пациента должны отсутствовать осложнения диабета или сопутствующие болезни.

Можно ли пить коньяк при сахарном диабете 2 типа

Коньяк относится к наименее желательному напитку. Он имеют калорийность около 250 ккал на 100 г, что является аналогом большой порции первого или второго блюда. При этом высокая концентрация спирта способна быстро исчерпать запас печеночного гликогена, а значит через 2-3 часа вызывать приступ гипогликемии. Крепкий алкоголь увеличивает аппетит и нарушает контроль за количеством пищи.

О том, как изменяет алкоголь содержание глюкозы, узнайте из видео:

Источник: dietabez.ru

Спиртное при СД

На фоне диабета типа 2 употребление алкогольных напитков приводит к росту или падению содержания сахара в сыворотке. Спиртное также содержит немалое число калорий.

Если Вы всё же решили выпить алкоголь, лучше выбрать момент, когда значение сахара находится под контролем. Если Вы следуете определенному плану питания с подсчетом белков, жиров, углеводов и калорий, один спиртной коктейль следует считать за 2 приема жирной/очень калорийной пищи.

Какие спиртные напитки можно употреблять?


Водка

ВодкаКалорийность водки на 100 грамм составляет около 240 ккал. Соотношение белков/жиров/углеводов – 0/0/0,15.

Водка имеет определенный эффект понижения значения глюкозы, так как она ингибирует синтез последней из полисахаридов, которые хранятся в печени. Если пациент использует инсулин или другие лекарства для регулирования значений глюкозы, доза препарата может быть искусственно увеличена, и это повлечет за собой гипогликемию. Во избежание этого необходимо принимать спиртной напиток в дозах, согласованных с Вашим лечащим врачом!

В целом, водка является «не опасной» для диабетиков в дозах около 50-100 мл 1-2 раза в неделю. После употребления напитка лучше сразу съесть обед или ужин, содержащий 150 грамм углеводов и 70 грамм белка.

Вино

ВиноПо данным Американской диабетической ассоциации, употребление красного/белого вина может снизить уровень сахара в крови до 24 часов. Из-за этого врачи рекомендуют проверять это значение перед употреблением напитка, а также контролировать его в течение 24 часов после употребления.


Диабетикам лучше отдать предпочтение сухим или полусухим винам. Игристые, сладкие/полусладкие вина (а также шампанское) следует исключить либо свести потребление к минимуму. Сладкие напитки, в которых используется сок или смеситель с высоким содержанием сахара для приготовления, могут повысить уровень глюкозы в крови диабетика до критических значений.

Калорийность красного вина на 100 грамм составляет около 260 ккал. Соотношение белков/жиров/углеводов – 0/0/0,1. Белого – 255 ккал, а БЖУ – 0/0/0,6. Игристого – 280 ккал, БЖУ – 0/0/26.

Употребление вина при сахарном диабете возможно. Но нужно понимать, что пациенты с диабетом имеют более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, а также более низкий уровень «хорошего» холестерина. Высокий уровень холестерина может снизить риск сердечных заболеваний и инсульта, поскольку он поглощает “плохой” холестерин и переносит его обратно в печень, где он вымывается из организма.

Один бокал красного сухого или белого вина за ужином 2-3 раза в неделю не повысит уровни глюкозы до критических точек, но превышать указанную дозировку не следует.

Коньяк, виски, ром


Коньяк, виски, ромЯвляются крепкими алкогольными напитками. Их чрезмерное употребление может привести к определенным рискам для здоровья. Антиоксиданты являются полезными веществами, которые помогают сохранить вредные свободные радикалы от повреждения клеток. Этот тип повреждения может увеличить риск засорения артерий, болезни сердца, рака и потери зрения. Употребление умеренных доз коньяка может помочь увеличить количество антиоксидантов, которые сможет поглощать кровь. Коньяк, ром и виски могут помочь ограничить риск образования сгустков крови.

Калорийность коньяка на 100 грамм составляет около 250 ккал. Соотношение белков/жиров/углеводов – 0/0/0,1. Виски – 235 ккал, а БЖУ – 0/0/0,4. Рома – 220 ккал, БЖУ – 0/0/0,1.

Употреблять такие крепкие напитки диабетикам следует с осторожностью, и не превышать дозу в 10 мг 1 раз в неделю.

Вермут

ВермутВермуты (мартини) относятся к сладким алкогольным напиткам, богатым углеводами и сахарами. Их употребление может привести к довольно резким толчкам уровня глюкозы в крови.

Калорийность вермута на 100 грамм составляет около 350 ккал. Соотношение белков/жиров/углеводов – 0/0/37.

Важно! Употреблять вермут стоит не чаще 1-го раза в месяц под строгим контролем специалиста!

Текила


ТекилаКалорийность текилы на 100 грамм составляет около 267 ккал. Соотношение белков/жиров/углеводов – 0/0/28.

Текилу производят с помощью натурального сахара, получаемого из фрукта-агавы – агавина, это органический подсластитель. Текила содержит вещества, которые положительно влияют на пациентов, больных диабетом типа 2, благодаря натуральному подсластителю в агаве. Эти растительные подсластители замедляют желудок от опорожнения, повышая выработку инсулина.

Они также не усваиваются, что означает, что они действуют как диетическое волокно, но не могут поднять уровень сахара в крови человека. В то время как эта неспособность быть разрушенной означает, что пищеварительные системы некоторых людей не переносят подсластителя, исследователи уверены, что этот эффект может стимулировать рост здоровых микробов во рту и кишечнике.

Агавины способствуют снижению уровня глюкозы в крови, а также оказывают пребиотическое действие и способны снижать уровень холестерина и триглицеридов, одновременно повышая уровень полезных пробиотиков — лактобактерий и лактобифидов. Поэтому употребление текилы в небольших количествах – 30 мл 2-3 раза в неделю, скорее всего, благоприятно скажется на здоровье больного сахарным диабетом.

Джин


ДжинКалорийность джина на 100 грамм составляет около 263 ккал. Соотношение белков/жиров/углеводов – 0/0/0.

Джин — дистиллированный алкоголь, — (наравне с ромом, водкой и виски) понизит уровень сахара в крови, причина опять же состоит в том, что Ваша печень будет бороться с токсинами в спирте и перестанет высвобождать сохраненную глюкозу, когда это необходимо, однако любые сладкие примеси к напитку увеличат уровень сахара в крови из-за углеводов в них. Без сладких добавок диабетикам джин можно употреблять в количество одной порции в неделю (приблизительно 30-40 мл).

Пиво

ПивоПиво — это алкогольный напиток, обычно изготовленный из солодового зерна, такого как ячмень, который приправлен хмелем и варится путем ферментации с дрожжами. Некоторые ремесленные сорта пива производятся с зернами, такими как рис, кукуруза или сорго вместо ячменя.

Существует два основных типа пива: светлое/темное и нефильтрованное. Разница заключается в температуре, при которой пиво подвергается ферментации и типу используемых дрожжей. Светлые и темные, как правило, ферментируют при более высоких температурах, чем нефильтрованные, и включают в себя дрожжи с верхним уровнем ферментациии.

Содержание алкоголя в пиве обычно колеблется от 2% до 12%, но может значительно варьироваться в зависимости от типа пива. Большинство сортов пива в среднем содержат около 5% алкоголя. Содержание алкоголя основано на объеме. Светлое пиво содержит меньше алкоголя и меньше калорий.

Содержание питательных веществ в пиве также варьируется в зависимости от типа. Темное пиво (8-10% алкоголя) содержит примерно 150 калорий и 13 граммов углеводов на бутылку. Светлое пиво содержит около 110 калорий и 7 граммов углеводов.

ПивоПиво обладает некоторыми полезными свойствами для диабетиков и может снизить риск сердечных заболеваний. Предполагается, что это происходит частично благодаря тому, что кровь становится менее вязкой и, следовательно, реже сгущается. (Темное пиво содержит больше антиоксидантов, чем светлое пиво, которое может защищать от сердечных заболеваний).

Алкоголь может помочь повысить уровень холестерина “хорошего” холестерина. Во-вторых, пиво может снизить риск образования камней в почках. В-третьих, пиво может укрепить кости. Оно содержит кремний, минерал, содержащийся в некоторых продуктах и ​​напитках, необходимых для здоровья костей. В-четвертых, пиво является источником витаминов группы В, которые помогают организму получать энергию из пищи.

1 бутылка светлого/темного пива (300-400 мл) 2-3 раза в неделю не повредит пациенту с диабетом. Если вы принимаете инсулин или сульфонилмочевины (класс диабетических пилюль), есть риск развития гипогликемии. Любой тип алкоголя может повысить риск низкого уровня сахара в крови, поэтому лучше всего есть то, что содержит углеводы, когда Вы пьете алкоголь. Тем не менее, очень маловероятно, что сахар в крови понизится от одной порции пива. Легкое пиво может быть лучшим вариантом, потому что оно содержит меньше алкоголя и меньше калорий.

Воздействие алкоголя на организм

Воздействие алкоголя на организмВ то время как умеренное количество алкоголя может вызвать незначительное повышение/понижение уровня сахара в крови, избыток алкоголя может фактически снизить уровень сахара в крови до опасных уровней, особенно для людей с диабетом типа 2.

Алкоголь может обеспечить организм калориями или энергией без прямого повышения уровня сахара в крови, но если Вы инсулинозависимый человек с диабетом, Вам нужно быть осторожным в отношении его употребления.

Этиловый спирт, который является активным ингредиентом крепкого алкоголя, пива и вина, не оказывает прямого воздействия на уровень сахара в крови, поскольку организм не превращает его в глюкозу. В случае дистиллированных спиртов и очень сухого вина, алкоголь обычно не сопровождается достаточным количеством углеводов, чтобы непосредственно влиять на уровень сахара в крови.

Например, 100 грамм джина содержат 83 калории. Эти дополнительные калории могут немного увеличить Ваш вес, но не уровень сахара в крови.

Различные сорта пива — эли, стауты и лагеры — могут иметь разное количество углеводов и, следовательно, могут увеличивать уровень сахара в крови в разном количестве.

Этиловый спирт может косвенно снизить уровень сахара в крови некоторых людей с диабетом, если он потребляется во время еды. Он делает это путем частичного паралича печени, ингибируя глюконеогенез, это значит, что печень не может адекватно преобразовать большую часть белка пищи в глюкозу

Воздействие алкоголя на организмБолее одного бокала вина или стакана пива могут иметь аналогичный эффект. Если Вы приняли 2 порции джина по 30 мл с едой, способность Вашей печени превращать белок в глюкозу может быть серьезно нарушена.

Состояние, при котором снижается уровень сахара, — гипогликемия, хорошо поддается контролю, — немного углеводов, и Ваш уровень сахара вырастет. Но проблема с алкоголем и гипогликемией заключается в том, что если Вы потребляете много алкоголя, у Вас появятся симптомы, типичные как для алкогольной интоксикации, так и для гипогликемии — легкомысленность, спутанность сознания и невнятная речь.

Единственный способ узнать причину этих симптомов — это контролировать уровень сахара в крови во время еды, что маловероятно, так как в состоянии алкогольного опьянения Вам даже не придет в голову проверить уровень сахара.

Обратите внимание на следующее:

  • Пиво и сладкое вино содержат углеводы и могут поднять уровень сахара до значений, близким к критическим;
  • Алкоголь стимулирует аппетит, который может вызвать переедание и может повлиять на уровень сахара в крови;
  • Алкогольные напитки часто содержат много калорий, что усложняет потерю лишнего веса;
  • Алкоголь также может повлиять на Вашу силу воли, заставляя Вас делать выбор в пользу плохой пищи;
  • Напитки могут препятствовать положительному воздействию пероральных препаратов для лечения диабета или инсулина;
  • Алкоголь может увеличить уровень триглицеридов;
  • Алкоголь может повысить кровяное давление;
  • Алкоголь может вызвать покраснение, тошноту, учащенное сердцебиение и невнятную речь.

Правила употребления

Согласно исследованию ученых Гарвардской школы общественного здравоохранения, пациенты с диабетом типа 2, которые пили относительно небольшое количество алкоголя, имели более низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний, чем те, кто воздерживался вовсе.

В общем, рекомендации по потреблению алкоголя для пациентов с диабетом типа 2 такие же, как и у всех остальных диабетиков: не более двух порций в день для мужчин и не более одной порции в день для женщин. Обратите внимание! Порция вина – 1 бокал в 100 мл, порция пива – 425-450 мл, порция крепкого алкогольного напитка (водка, коньяк, ром) – от 30 до 100 мл.

Общие правила потребления включают:

  • Смешивание алкогольных напитков с водой или несладкой газировкой вместо сладких газированных напитков;
  • После того, как Вы выпили алкогольный напиток, переключитесь на минеральную воду до конца дня;
  • Убедитесь, что Вы следуете здоровому плану питания в день употребления алкоголя, чтобы избежать переедания и перегрузок. Алкоголь может сделать Вас более расслабленным и заставить есть больше обычного;
  • Не пейте на пустой желудок! Алкоголь имеет очень быстрый эффект снижения уровня глюкозы в крови, который замедлится, если в желудке уже есть еда.

Как вывести алкоголь из организма

Как вывести алкоголь из организмаЕсли после принятия алкоголя, уровень сахара в крови пациента резко вырос или упал, для того, чтобы вывести его из организма требуется принять несколько таблеток активированного угля и срочно обратиться за медицинской помощью.

Также следует принять следующие меры:

  • Дать больному выпить как можно больше обычно минеральной воды;
  • Искусственно вызвать рвоту;
  • Принять теплый контрастный душ;
  • Выпить стакан крепкого несладкого чая.

Противопоказания

Алкоголь может ухудшить повреждение нервов от диабета и увеличить боль, жжение, покалывание и онемение, которые часто испытывают пациенты с повреждением нервов.

ПротивопоказанияЕсли у Вас возникли осложнения, связанные с диабетом, следует быть более осторожными относительно употребления алкоголя. Более трех напитков в день может ухудшить диабетическую ретинопатию. И даже если Вы выпиваете меньше двух напитков в неделю, Вы все равно можете увеличить свой риск повреждения нервов (злоупотребление алкоголем может вызвать повреждение нервов, даже у людей без диабета). Алкоголь также может повысить уровень жиров-триглицеридов в крови, что вызовет резкий скачок холестерина.

Очень важно! Обратите внимание, если Ваши значения глюкозы постоянно колеблются, не поддаются балансированию путем приема медикаментов, следованию здоровое диете, то употребление алкоголя Вам строго противопоказано!

В заключение

Важно понимать, что всё хорошо в меру. Один бокал красного сухого вина за ужином пару раз в неделю не вызовет необратимых осложнений в развитии сахарного диабета типа 2, но чрезмерное бесконтрольное потребление алкоголя может вызвать опасные последствия.

Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или нутрициологом прежде чем пить алкоголь, только врач сможет дать Вам правильные рекомендации по питанию и употреблению алкогольных напитков.

Источник: diabet.pro

Влияние алкоголя на организм

Прием спиртных напитков в значительном количестве при сахарном диабете оказывает двоякое воздействие на организм:

  1. 1. Через полчаса после попадания внутрь происходит повышение сахара в крови.
  2. 2. Через 4-5 ч (у некоторых больных – через 12-14 ч) уровень глюкозы резко падает ниже нормальных значений, наступает отдаленная гипогликемия.

Гипогликемия возникает в результате следующих механизмов:

  • В печеночных тканях производится распад спирта под влиянием фермента алкогольдегидрогеназы, активность которой стимулирует никотинамидадениндинуклеотид (НАД), участвующий также в процессе выработки глюкозы.
  • Избыточное потребление этанола приводит к быстрому расходу НАД.
  • В печени истощаются запасы гликогена, способного перерабатываться в глюкозу.
  • Происходит значительное снижение сахара в крови. Это состояние особенно опасно для тех, у кого сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый). Риск алкогольной гипогликемии повышается у пациентов, которые истощены физически и недостаточно хорошо питаются.

Уровень глюкозы в крови снижается не только у больных людей, но и у здоровых. Известно, что один из факторов развития сахарного диабета – это алкоголизм. Из-за большого риска возникновения гипогликемической комы употреблять алкогольную продукцию не рекомендуется.

Тем пациентам, которые смогли достичь компенсации сахарного диабета, то есть концентрация глюкозы в крови приближается к нормальному значению и относительно стабильна, можно принимать спиртные напитки, содержание сахара в которых не превышает 5%.

Алкоголь при сахарном диабете оказывает также следующее негативное влияние:

  • Затрудняется определение начала гипогликемического синдрома, когда больному нужно принять меры для его своевременного устранения (легкоусвояемая углеводистая пища, введение препаратов инсулина при сахарном диабете 2 типа).
  • Спиртное стимулирует аппетит, что приводит к перееданию, влияющему на уровень сахара в крови.
  • Многие алкогольные напитки имеют в составе повышенное количество калорий, поэтому их нежелательно употреблять тем людям, которые страдают ожирением. 1 г чистого этанола содержит 7 ккал. В 50 г водки – 140 ккал.
  • Этанол увеличивает уровень триглицеридов в крови и приводит к повышению кровяного давления, учащению сердцебиения, тошноте, невнятной речи.
  • Симптомы гипогликемии могут «замаскироваться» под алкогольное опьянение.

Источник: dvedoli.com


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *