Почему трясутся пальцы на руках

Почему трясутся пальцы на руках

Мы живем в очень непростое, полное треволнений и стрессовых ситуаций время. Всё чаще на приеме у невролога пациенты жалуются, что не справляются со своими эмоциями, мучаются от бессонницы, раздражительности, усталости и снижения работоспособности. Даже новое слово выучили: «это у меня депрессия, доктор». Всё больше пациентов жалуется на дрожание рук . Люди спрашивают, что можно с этим сделать. И, разумеется, в каждом индивидуальном случае ответ врача будет разным. Попробуем вместе разобраться в причинах.

Тремор. Причины возникновения

Тремор. Этим коротким словом врачи называют дрожание в какой-либо части тела (локальный тремор) или во всем теле (генерализованный). Чтобы быстро проверить, дрожат ли у вас руки, достаточно вытянуть их перед собой ладонями вниз, положив на кисти рук по одному листу бумаги; расслабить пальцы и напрячь их, а потом уронить кисти на колени и в заключение полностью расслабить пальцы, как будто обхватываете мячик от пинг-понга.


Поверьте, что значительное количество людей не обращает внимания на этот, иногда очень грозный симптом тяжелых неврологических заболеваний! Поэтому как доктор прошу – проверьте ваших детей и пожилых родителей, которые почему-то особенно долго стараются «не замечать» очевидного.

В зависимости от происхождения выделяют два вида тремора: физиологический и патологический.

Физиологический тремор – периодически встречается у всех людей, проявляется чаще всего в руках при вытягивании их перед собой. Усиленный физиологический тремор («тремор усталых мышц») появляется после активных нагрузок на мышцы, при сильном волнении, эмоциях – это нормально.

У излишне эмоционального человека тремор рук может наблюдаться практически постоянно. Однако как только человек успокаивается, тремор заметно уменьшается, а иногда и совсем исчезает. Но новое эмоциональное переживание вновь может привести к появлению дрожания.

Иногда депрессия или сильные эмоции могут проявляться таким неконтролируемым «ознобоподобным» тремором всего тела, что человека буквально «колотит». Но состояние это проходит. Поэтому тремор, появляющийся при сильной усталости, эмоциональном перенапряжении или сильном волнении, врачи советуют не лечить, а только наблюдать.

Физиологический тремор возникает, как правило, в юношеском или подростковом возрасте. Начинается обычно с одной руки, затем распространяется на другую. Возможен тремор головы, подбородка, языка, изредка туловища и ног. Человек при этом может писать ручкой, держать чашку, ложку и другие предметы.


Тремор усиливается при волнении и употреблении алкоголя. Если в процесс вовлекаются мышцы языка и гортани, нарушается речь. Походка не изменяется. Лечения этого вида тремора в большинстве случаев не требуется.

Иногда к физиологическому тремору относят дрожание при переохлаждении и повышении температуры, злоупотреблении кофе и энергетиками, однократном приеме психоактивных веществ (например, снотворного, успокаивающего препарата или применения ингалятора для лечения бронхиальной астмы), гипогликемии (в том числе при передозировке сахароснижающих препаратов или голодании, длительной жесткой диете в сочетании с физическим напряжением), а также подергивание век или мышц половины лица (гемифациальный спазм). Впрочем, в разных классификациях этот вид дрожания трактуется по-разному.

Одно условие объединяет все эти состояния: когда провоцирующий фактор исчезает – исчезает и тремор. Например, к физиологическому тремору относят дрожание конечностей при однократном приеме алкоголя, хотя чаще, немного «приняв на грудь», человек с удивлением обнаруживает, что «трясучка» кончилась. Увы, алкоголь тремор не лечит, а регулярное его употребление лишь провоцирует повторный приступ «тряски».

Следует помнить, что хотя физиологический тремор это скорее безобидное состояние, у некоторых людей он может перерастать в серьезную и опасную форму.

Патологический тремор – появляется при различных заболеваниях и болезненных состояниях:


  • Атеросклероз сосудов головного мозга (сужение артериальных сосудов из-за отложения холестериновых бляшек в их оболочках) с развитием хронического нарушения мозгового кровообращения.
  • Болезнь Паркинсона – заболевание, характеризующееся развитием прогрессирующей мышечной скованности и мелкоразмашистого тремора покоя. Согласно статистике, это заболевание обычно развивается у людей старше пятидесяти семи лет, но в наше беспокойное время болезнь заметно «помолодела».
  • Эссенциальный тремор (болезнь Минора) – наследственное доброкачественное заболевание, проявляющееся непрогрессирующим тремором, который, как правило, более выражен в мышцах шеи (дрожание головы). Часто заболевание начинается в детском возрасте.
  • Избыток гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз) и некоторые другие дисгормональные состояния (например, гиперпаратиреоз).
  • Злоупотребление алкоголем, наркотиками, психоактивными препаратами, отравление ртутью, свинцом, мышьяком, окисью углерода и некоторыми другими соединениями, в том числе побочное действие медикаментов.
  • Различные сосудистые, посттравматические, дегенеративные, воспалительные и демиелинизирующие заболевания, при которых происходит гибель нервных клеток, ответственных в том числе за контроль мышечного тонуса и координацию движений (что проявляется развитием тремора).
  • Истерический тремор — носит постоянный или приступообразный характер, с непостоянным ритмом и амплитудой, усиливается под влиянием психогенных факторов; наблюдают при истерии.

Основные формы тремора

Неврологи различают две основные формы тремора (обе эти формы могут быть присущи как патологическому, так и физиологическому типу):

Статический тремор (тремор покоя) – присутствует и наиболее выражен в покоящейся ненапряженной мышце – выявляется, например, когда пациент сидит в расслабленной позе, руки лежат на коленях, большими пальцами вверх, ладонями внутрь. Врачу иногда достаточно нескольких секунд, чтобы выявить наличие дрожания у пациента с болезнью Паркинсона. Гораздо труднее выявить причину дрожания у детей. Уговорить ребенка расслабиться на приеме практически невозможно, поэтому приготовьтесь, что консультация может занять много времени.

Динамический тремор (акционный) – появляется или усиливается при активных движениях в мышце. Бывает постуральный (позный) акционный тремор (появляется или усиливается при поддержании какой-либо позы – например, удерживание выпрямленных рук перед собой), тремор сокращения (появляется или усиливается при поддержании сокращения мышцы – например, длительное сжатие кулака) и интенционный тремор (появляется при выполнении точных мелких движений – например, при попытке дотронуться кончиком пальца руки до носа).


Особенности диагностики

Для того чтобы правильно поставить диагноз, доктор обязательно проводит несколько различных проб. Например, врач может попросить пациента попить из стакана, раскинуть руки, помаршировать на месте, написать что-нибудь, нарисовать спираль. И поскольку тремор может быть вызван большим количеством причин, при его возникновении необходимо пройти комплексное медицинское обследование. Это анализы крови (общий, биохимия, электролиты, гормональный фон), ЭКГ, измерение артериального давления и пульса в покое и при нагрузке, осмотр глазного дна и измерение внутриглазного давления.

Но хотя существует целый ряд научных методов исследования тремора, взгляд и опыт врача остаются главными инструментами в процессе постановки диагноза. Поэтому любое непрекращающееся дрожание – повод обратиться к врачу. Уговаривая себя, что «это возрастное» или «израстется и пройдет», «в отпуске все наладится», человек чаще всего лишь усугубляет проблему. Что делать дальше? Всю статью Валентины Саратовской читайте на Аптека.Ру

Источник: dok-zlo.livejournal.com

Дрожь как естественная реакция


Дрожь как естественная реакция

Как правило, дрожь не является симптомом какого-либо заболевания. Отдельные мышечные волокна постоянно сокращаются, и это сокращение становится заметным только при его усилении.

Например, дрожь в холодную погоду является механизмом, при помощи которого вырабатывается тепло, и мы согреваемся. Но чувство страха, стресс, раздражение, усталость могут тоже вызывать дрожание — как и никотин, и алкоголь.

В противоположность мышечному тремору существует также мышечное подергивание, которое характерно для периода засыпания и неглубокого сна. Эти движения не являются ритмичными и потому не относятся к тремору.

Мышечная дрожь при занятиях спортом

Тремор нередко сопровождает физическую нагрузку и при небольшой выраженности является нормальным. Если дрожь при напряжении или растяжении мышц становится очень сильной, это означает, что мышца перегружена и следует прекратить тренировку.

Мышечная дрожь при занятиях спортом может также означать недостаток кальция, калия или магния. Это происходит потому, что с потом при нагрузке теряется большое количество минералов, которое необходимо восполнять. Подходящими продуктами питания для этого являются бананы, сыр и бобовые. 

Тремор: найдите причину


Тремор: найдите причину

Если вы не можете найти причину дрожи в руках, вам следует обратиться к врачу. Как правило, для установления правильного диагноза проводится большое количество исследований.

Для правильной постановки диагноза исследуется функция мышц, нервов и мозга. Порой необходимо лабораторное исследование параметров крови и магнитно-резонансная томография. Врач проводит масштабный диагностический поиск, и важными для него являются ответы на следующие вопросы:

  • Как давно появился тремор?
  • Есть ли какие-либо известные заболевания у данного пациента, которые могли привести к тремору?
  • Если нарушения движения?
  • Какие части тела поражены?
  • Как часто, как быстро и как сильно выражен тремор?

Формы тремора

В зависимости от частоты, силы и времени наступления, различают несколько видов тремора.

Так называемый тремор покоя проявляется тогда, когда часть тела находится в покое (не двигается). В противоположность ему существует тремор действия, когда часть тела начинает дрожать только при совершении ею произвольного движения. 

В свою очередь, различают несколько видов тремора движения:

  • Тремор действия. В этом случае дрожь наступает при произвольном движении.

  • Интенционный тремор. Дрожь наступает в случае движения части тела к определенной цели. Как, например, при пальценосовой пробе, когда врач просит пациента дотронуться пальцем до кончика носа, и усиливается по мере приближения пальца к носу.
  • Постуральный (позиционный) тремор наступает в том случае, когда человек что-то держит, например, стакан в вытянутой руке.
  • Изометрическим тремором называют такой вид дрожания, который наступает при сокращении мышц без движения, как, например, при сжимании ладони в кулак.

Тремор: частота и сила

Тремор: частота и сила

Частоту тремора можно измерить и на основании этого сделать вывод о причине, вызвавшей тремор. В зависимости от скорости колебания, различают низкочастотный, среднечастотный и высокочастотный тремор. В зависимости от амплитуды, различают высокоамплитудный и низкоамплитудный тремор.

Болезнь Паркинсона, сахарный диабет и другие частые причины тремора

Частота и амплитуда тремора помогают понять, какое же заболевание его вызвало, тем не менее, врачам требуется провести дальнейшие исследования для того, чтобы поставить окончательный диагноз.

Так, среднечастотный тремор покоя характерен для болезни Паркинсона, при этом часто поражаются либо обе, либо одна рука. Тем не менее, при этом заболевании могут встречаться и другие виды тремора. Кроме того, тремор покоя является типичным побочным эффектом некоторых медикаментов.

Наряду с вышеназванными, существует целый ряд причин, которые вызывают тремор. Например, это характерно для страха или посттравматических расстройств.

Кроме того, тремор вызывают следующие заболевания:


  • Рассеянный склероз.
  • Болезнь Вильсона.
  • Сахарный диабет.
  • Повышенная функция щитовидной железы.
  • Эпилепсия.
  • Инсульт или транзиторная ишемическая атака.
  • Различные лекарства или отказ от приема лекарств.
  • Алкоголизм, наркомания и абстинентный синдром, развивающийся на их фоне («ломка»).
  • Отравления.
  • Болезни печени и почек.
  • Недостаток витамина В12.

Если не удается найти заболевание, которое вызвало тремор, то такую его форму называют эссенциальным тремором. Он характерен для пожилых людей и может являться наследственным расстройством.

Кроме того, при беременности, незадолго до родов, ощущение дрожи является абсолютно нормальным. Таким образом, перед началом схваток организм пытается расслабить мышцы.

Лечение тремора

Лечение тремора

Как правило, при излечении заболевания, вызвавшего тремор, исчезает и этот неприятный симптом.

Если, например, поставлен диагноз болезнь Вильсона, то начинают лечение этого заболевания, и при его излечении или достижении ремиссии также исчезает и тремор.

Существуют следующие возможности для лечения тремора:


  • Некоторые виды тремора хорошо поддаются медикаментозному лечению, например, миорелаксантами или бета-блокаторами.
  • В некоторых случаях может потребоваться операция, при которой устанавливается «мозговой водитель ритма».
  • При интенционном треморе могут помочь инъекции ботулотоксина в сочетании с физиотерапией
  • Если тремор является побочным эффектом лекарств, то они после консультации с врачом могут быть отменены.
  • Релаксирующие упражнения могут помочь в том случае, если тремор является симптомом психологических расстройств.

Источник: MedAboutMe.ru

Симптомы

Тремор рук – непроизвольные и неконтролируемые движения кистей рук или пальцев (может быть и дрожание рук до локтей). Тремор может быть кратковременным, а может быть постоянным и усиливаться при волнении.

Практически каждый человек когда-либо ощущал дрожание рук при сильном волнении или страхе. Выброс адреналина в кровь при любых сильных эмоциональных всплесках может проявляться дрожанием рук. Дрожание рук может возникать и в спокойном состоянии: например, при желании попасть пальцем вытянутой руки в мелкую цель или при длительном удержании рук в вытянутом положении. Это все варианты физиологического тремора рук.

Тремор рук, который носит постоянный характер, называется патологическим тремором. Он требует консультации врача и выяснения причины его возникновения.

Характер непроизвольных движений может быть разным при патологическом треморе: в виде круговых движений (при паркинсоническом треморе), крупноразмашистым при поражении мозжечка или ствола мозга. Тремор может быть и неравномерным (например, при эссенциальном треморе), когда дрожит только правая рука или только левая.

Причины

Причины физиологического тремора рук (пальцев)

Основные причины появления физиологического тремора рук:

  • Стрессовые ситуации, переживания, депрессия, страх – т.е. любая эмоциональная нагрузка. Это может быть выступление перед публикой, сдача экзамена и т.д.
  • Чрезмерное употребление кофе, чая, заядлое курение. Все это ведет к увеличению нагрузки на сердце и возникновению беспокойства и тревоги, а, следовательно, к тремору рук (пальцев).
  • Переохлаждение общее или частичное (например, пребывание на сквозняке); тремор обычно непродолжительный.
  • Перенапряжение мышц, чрезмерная физическая нагрузка (например, кросс, длительное плаванье и т.д.).
  • Повышенное артериальное давление.
  • Прием некоторых медикаментов (антидепрессанты, психостимуляторы, литий, Циметидин, Эуфиллин и др.).
  • Алкогольное опьянение или похмельный синдром.
  • Возраст старше 70 лет.

Физиологический тремор рук (пальцев) обычно не доставляет беспокойства человеку и исчезает при исключении провоцирующего фактора.

Физиологический тремор может усиливаться на фоне значительного снижения уровня сахара в крови при сахарном диабете.

Если тремор длится больше двух недель или же усиливается с течением времени, необходима обязательная консультация невролога (при необходимости – и других специалистов) и полное обследование.

Причины патологического тремора рук (пальцев)

Почему трясутся пальцы на рукахУстановить причину патологического тремора рук не всегда просто. Причинами этого симптома могут быть следующие заболевания и состояния:

  • Болезнь Паркинсона (дегенеративные изменения, отмирание клеток мозга) – наиболее распространенная причина патологического тремора; непроизвольные, чаще вращательные движения руками отмечаются в состоянии покоя (без выполнения какой-либо работы руками); чаще поражает людей старше 55 лет.
  • Поражение мозжечка или стволовой части мозга: при рассеянном склерозе, болезни Коновалова-Вильсона (наследственное заболевание с поражением внутренних органов и нервной системы), при травмах, при опухолях спинного и головного мозга.
  • Генетическая (наследственная) предрасположенность к возникновению семейного или эссенциального тремора; чаще проявляется в пожилом возрасте.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  • Атеросклероз и другие сосудистые заболевания.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Заболевания печени или почек.


Лечение

До начала лечения необходимо установить причину тремора рук и, по возможности, устранить ее.

Лечение физиологического тремора рук

Физиологический тремор рук часто проходит самостоятельно, безвредно для организма, и в лечении нет необходимости. Эффективными являются самые простые меры: уменьшение употребления напитков (чай, кофе), шоколада, дозированные физические нагрузки.

В редких случаях требуется прием успокаивающих препаратов и консультация психолога.

В таких случаях может помочь и народная медицина: марьин корень, пустырник, корень валерианы, лофант тибетский оказывают успокаивающее действие. При недостатке йода в организме нужно съедать по 5-6 семечек яблока в день.

Необходимо полностью прекратить употреблять алкоголь, наркотические вещества, перестать курить. Если самостоятельно избавиться от их употребления не удается, то необходимо обратиться за помощью к врачу-наркологу.

Уменьшить амплитуду дрожания рук можно с помощью специальных грузов, комплексов упражнений для тренировки мышц рук. Развить мелкую моторику мышц рук поможет резьба по дереву, вязание, работа с бисером, изготовление бумажных фигурок, рисование миниатюр.

Очень важен достаточный сон. Поможет контрастный душ, плаванье в бассейне, упражнения лечебной физкультуры.

Источник: www.tiensmed.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *