Признаки белой горячки у мужчин

Когда бывает белая горячка

Белая горячка
Во время похмельного синдрома, который неизбежно проявляется в таких случаях, человек чувствует отвратительный привкус во рту, сильную жажду, боли в кишечнике, отсутствие аппетита. Иногда присутствует рвота, расстройство желудка, тошнота. В области сердца могут ощущаться неприятные, порой даже болевые, ощущения. При этом наблюдается сильное потоотделение, озноб и классическое дрожание рук. Белая горячка приходит в моменты резкого прекращения пьянства, а так же после длительного воздержания от употребления алкоголя. Особенно проявление болезни могут спровоцировать физические заболевания или травмы (переломы) тела.

Признаки белой горячки

К первичным признакам белой горячки относят нарушение сна, некоторые расстройства нервной системы, такие как, например, дрожание рук или потливость и, так же, гиперактивное поведение человека.
льной начинает вести себя неестественно оживленно, меняется его мимика, жесты. Причем, в отличие от похмельного синдрома, при котором состояние человека довольно статично и, как правило, характеризуется лишь тревожностью, беспричинной грустью или подавленностью, во время белой горячки настроение, напротив, способно изменяться за достаточно короткие строки. Обычно подобные проявления маниакально-дипрессивного психоза усиливаются в вечернее и ночное время, в дневное же, никак себя не проявляют, позволяя больному возвращаться к обыденной жизни. При дальнейшем развитии болезни приступы бессонницы усугубляются и начинают сопровождаться галлюцинациями, перемежающимися с бредовым состоянием.

Как проявляется белая горячка

Человеку, страдающему от белой горячки свойственно впадать в иллюзии, преимущественно в виде зрительных галлюцинаций с большим количеством динамичных образов. Человек видит тараканов, жуков, мух и других насекомых. Это могут быть также змеи и другие пресмыкающиеся или даже мелкие и крупные животные – кошки, мыши и т.д. Не исключено видение и людей, в образе умерших родственников или фантастических существ. Причем иллюзии могут проявляться как в составе одного объекта, так и целой группы, совершающей какие-то взаимосвязанные одновременные действия. Иллюзии возникают в виде слуховых, обонятельных, осязательных галлюцинаций. Иногда проявляться в виде дезориентации в пространстве. При этом, напомним, настроение подвергается резким скачкам: больной легко переходит из эйфории в состояние полного отчаяния, из страха в благодушие. Мимика и жесты в это время, отличаясь особой выразительностью, полностью согласуются с видениями и настроением человека, соответствуют наблюдаемой «действительности».


Поэтому, стоит быть предельно внимательным и осторожным, т.к. в припадке белой горячки, больной способен даже на самоубийство, например, выпрыгнув из окна от страха, или причинение вреда окружающим, увидев в них для себя потенциальную опасность. Причем в шумной меняющейся обстановке синдром развивается гораздо быстрее. Общественный транспорт или купе поезда, как правило, сопровождающееся неправильным питанием и обезвоживанием, могут лишь усугубить приступы болезни.

Как часто проявляется белая горячка

Однако, белой горячке подвержены не все алкоголики, а только около 15-30% их процентов. Такие заболевания нервной системы, как энцефалит, инсульт, менингит или черепно-мозговая травма увеличивают процент возникновения алкогольного делирия. Для лиц пожилого возраста осложнения проходят в более тяжелых и серьезных формах. Во время самого приступа страдает в первую очередь работа сердечно — сосудистой системы, которая у алкоголиков и так не ахти какая. Поэтому свойственное белой горячке резкое повышение артериального давления может привести к катастрофическим результатам. Помимо сосудов под удар попадает так же печень (алкогольный гепатит), кишечник (запоры, поносы). Все это может сопровождаться кровотечением из геморроидальных узлов, пищевода и желудка. Снижается иммунитет, вероятно возникновение пневмонии в тяжелой форме.


Как долго длится

Белая горячка может наблюдаться у больного как в течение нескольких минут (абортивный делирий), так и в продолжении более недели, но в таком случае велика вероятность летального исхода по причине затяжной пневмонии и длительного нарушения деятельности сердечнососудистой системы. Если человеку удастся пережить этот страшный период, то, скорее всего, по окончании синдрома энцефалопатия на пару с полинейропатией ему будут обеспечены. Единственный выход для спасения – стационар на несколько месяцев или лет, что в итоге, скорее всего, кончится инвалидным домом. Однако, среднестатистический алкогольный делирий, как правило, протекает в течение всего трех – пяти дней.

Медицинская помощь больному белой горячкой обязательно включает в себя психиатрические процедуры. В стационаре внутривенно или внутримышечно вводят комплекс витаминов, магний и калий, препараты для нормализации деятельности сердца и почек, для улучшения умственной деятельности, восстанавливают водный баланс организма, дают снотворные средства. Порой бывает, что больной сам «приводит» себя в больницу, обратившись к сотрудникам милиции за срочной помощью, по причине преследования иллюзорными «преступниками».

Симптомы белой горячки

Хотя про данное заболевание знает со школьной скамьи практически каждый человек и даже имеет представления о некоторых его симптомах, однако, когда пациент впервые слышит свой диагноз, объявленный как алкогольный делирий, он просто не понимает, с чем имеет дело и испытывает легкий шок.
сегодняшний день тема белой горячки, несомненно, является излюбленным объектом для общественных шуток. Различные ситуации, связанные с этим синдромом, обыгрываются и в кино, и в анекдотах и в юмористических программах. Но, человека, которому довелось пройти через все ужасы и страдания коварной болезни, вряд ли уже когда-либо удастся развеселить подобным юмором.

Все трагедия в том, что алкогольный делирий случается именно после запоя, а не во время него. Вы только подумайте, человек, наконец, принимает решение покончить с пьянством, «завязать», начать новую жизнь, но в награждение за благие намерения ему приходится прежде сполна расплатиться за все предыдущие грехи.

Белая горячка

Сказав выпивке «Нет!», больной первым делом начинает страдать от бессонницы. Несколько ночей проходят в мучениях от нарушенного сна, но когда ему все-таки удается заснуть, то кошмары и отвратительные ночные сцены дают человеку понять, что он получил отнюдь не облегчение. И это, конечно же, только начало. Делирий так просто не отстанет от своей жертвы. Где-то через четыре дня страдальца начнут посещать черти, крысы и другие нелицеприятные существа. Галлюцинации видятся весьма отчетливо, так что разобрать, где реальность, где вымысел практически невозможно. Зрительные иллюзии сменяются слуховыми: над человеком издеваются, его дразнят, ругают, смеются. Окружающая обстановка носит глубоко раздражающий характер.


И это может длиться не один день. Поэтому, если подобное начало происходить с вашим знакомым, то, как можно быстрее, обращайтесь в скорую помощь, иначе, припадок может закончиться смертью в приступе безумия. Чем раньше вы сообщите врачу о случившемся, тем лучше, так как каждая секунда промедления негативно сказывается на вегетативной и кровеносной системах.

Типы проявления

По типу своего проявления белая горячка условно делится на три типа:

  1. Синдром органического поражения мозга
  2. Психотический синдром
  3. Синдром вегетативной дисрегуляции.

Первое из вышеперечисленных проявление алкогольного делирия выражается в ухудшении памяти, потери ориентации в пространстве, повышенной чувствительности органов чувств, гиперактивности. Бессонница, эйфория, резко сменяющаяся депрессией или страхом, припадки эпилепсии и даже развитие комы – вот неотъемлемые атрибуты разрушающего синдрома. При этом наблюдается холинергическая недостаточность и первичное понижение уровня гамма-аминобутирергического контроля.

Психотические нарушения заключаются в появлении зрительных, слуховых и тактильных галлюцинаций, иллюзий. Больной легко внушаем. В организме наблюдается допаминовая гиперрактивность.


Последний синдром вегетативной дисрегуляции характеризуется повышенной температурой (до 38,5°С, если больше, то подозрение скорее на инфекционное заболевание), сильно повышенным давлением (до 180/110 мм рт.ст., если выше, причина скорее всего другая), тремором, тахикардией, усиленным потоотделением. Наблюдается гиперрактивность симпатико-адреналиновой системы, парасимпатическая недостаточность, усиление сухожильных рефлексов.

Три стадии белой горячки

1-ая стадия называется «угрожающий делирий» и характеризуется, прежде всего, вегетативной гиперрактивностью и психосоматическими симптомами с периодическими галлюцинациями. Иногда (в 3-10%) случаются эпилептические припадки, как правило, в течение двух дней после прекращения приема алкоголя.

В случае возобновления приема развитие делирия может остановиться. Но даже при условии самопроизвольного исчезновения симптомов 1-ой стадии больному все равно прописывают прием бензодиазепинов и бета-адреноблокаторов перорально.

Появление на 1-ой стадии соматических заболеваний, судорог, галлюцинаций является плохим признаком и свидетельствует о прогрессировании синдрома алкогольного делирия.

2-ая стадия называется «совершившийся делирий» и выражается в виде проявления всех свойственных белой горячке симптомов. Вылечиться с этой стадии можно только при помощи интенсивной терапии. Самостоятельно вернуться к прежней жизни, увы, не получится.


3-я стадия это уже «угрожающий жизни делирий». Все хараткерные симпотмы сопровождаются сложнейшими вегетативными нарушениями. На этой стадии сильно страдают внутренние органы. Глубокое угнетение сознания может привести к развитию состояния комы. При тяжелых формах синдрома вероятность летального исхода достаточно высока.

У кого проявляется белая горячка

Обычно алкогольный делирий возникает у людей в возрастном диапазоне 25-60 лет. В период 40-50 лет, как показывает статистика, происходит наибольшее число заболеваний. Как правило, тяжелым формам синдрома наиболее подвержены те, у кого злоупотребление алкоголем не прекращается на протяжении 10-15 лет.

Одним из главных признаков развития белой горячки является, так называемый, преморбидный фон, при котором человек начинает испытывать непреодолимое влечение к алкоголю. При этом он не контролирует количество выпитого спиртного, а при опьянении теряет память. Эти состояние сопровождаются снижением общего иммунитета и появлением психических расстройств (тревога, раздражительность, астения, подавленность). В 30% у людей вегетативным нарушениям сопутствуют припадки и судороги, а 20% уже рискуют «дебютировать» в алкогольном делирии.

Врачи отмечают во время преморбидного состояния частичную трансформацию личности. Человек теряет интерес к жизни, энтузиазм, становится вялым, безынициативным. Настроение отличается некоторой грубостью и высокой подавленностью. Как правило, с этого момента у больного начинаются семейные проблемы и сложности с работой и последующим трудоустройством.


Перед тем, как начнет развиваться белая горячка, человеку достаточно просто находится длительное время в запое, и необязательно высокой интенсивности. При остановке приема алкогольных средств через 48-72 часа уже проявляются первые признаки тяжелого делирия. Однако, может случиться и так, что синдром наступит в результате возобновления алкоголизации организма после некоторого перерыва.

В это время больной ощущает беспричинную тревогу и видит простейшие слуховые и зрительные галлюцинации. На 2-3 сутки такого состояния постепенно начинается помрачнение сознания, являющееся явным признаком тяжелого алкогольного делирия.

Что происходит

1-ая стадия тяжелой формы белой горячки длится примерно 48 часов.

Приступы алкогольного дилирия в любой его форме часто сопровождаются манией преследования. Но, как правило, подобные страхи не являются основными. Гораздо большую нагрузку на психику дают галлюцинаторные видения, обычно бытового характера, отличающиеся сюжетами, связанными с приемом спиртных напитков. Но их отличительной чертой является именно агрессивная манера поведения больного.

При тяжелых формах делирия физическая гиперрактивность пациентов имеет меньшую выраженность, нежели при классическом протекании болезни. Человека приводит в неистовое возбуждение непосредственно стены собственной квартиры. Расстройства психики, сопровождающиеся галлюцинациями и иллюзиями, происходят значительно реже, несмотря на то, что возбуждение от ментальных переживаний присутствует в достаточно интенсивной форме.


Белая горячка 3

У пациентов в состоянии тяжелой стадии белой горячки наблюдаются нарушения функций организмаem>, отвечающих за контроль чувства голода и жажды. Внешними признаками болезни считаются симптомы гиперсиматикотонии. Это могут быть, например, неестественно блестящие глаза, дрожание конечностей, чрезмерная потливость, повышение температуры на протяжении длительного периода времени, тахикардия, повышенное давление, увеличенные объемы мочеиспускания, частота дыхания около 22-24 раз в минуту.

Признаком того, что тяжелый период алкогольного делирия подходит к концу, служат изменения в психопатолонии больного. Мания преследования усиливается и может принять параноидальную форму, хотя физическая активность по-прежнему носит пассивный характер. Речь человека на этой стадии развития синдрома отличается убежденностью в неизбежной гибели, обреченностью. Однако, несмотря ни на какую воображаемую опасность больной по-прежнему продолжает полностью бездействовать.

Источник: preobrazhenie.ru

Как проявляется «белочка»


Многие люди ошибочно предполагают, что данное заболевание развивается во время употребления спиртного. В реальности, симптомы свойственные этой болезни проявляются у людей во время резкого прекращения употребления алкоголя, при выходе из состояния запоя. Название «делирий» переводится с латыни как «трясущееся помрачнение». С помощью этого термина наиболее точно характеризуется клиническая картина, свойственная болезни. Основные симптомы алкогольного делирия – тремор и помутнение сознания.

Разбирая вопрос о том, что такое белая горячка следует обратить внимание на то, что в группу риска входят люди, имеющие значительный стаж употребления горячительных напитков. Всего в пяти процентах случаев, симптомы заболевания наблюдаются у людей, которые ранее употребляли алкоголь в средних дозах. В рассматриваемой ситуации симптомы свойственные «белочке» развиваются из-за сильнейшего отравления внутренних органов, продуктами распада алкоголя.

Данное заболевание может проявиться вне зависимости от половой принадлежности или возраста алкоголика. Однако женщины намного реже страдают от делирия, чем мужчины. Специалисты объясняют данный факт тем, что мужчины гораздо чаще женщин уходят в алкогольные запои.

Кто входит в группу риска

В группу риска, подверженную развитию синдрома психоза в острой форме на фоне употребления спиртного, входят алкоголики с длительным стажем. Чаще всего данная патология наблюдается у людей, имеющих вторую или третью стадию алкоголизма. По словам специалистов, делирий развивается у людей, злоупотребляющих спиртными напитками более десяти лет. Симптомы «белочки» проявляются на фоне полного отказа от спиртного после запоя, продолжающегося несколько недель. Значительно реже эта болезнь проявляется у людей, не страдающих от алкогольной зависимости.

Появление белой горячки может быть вызвано влиянием таких факторов, как:

  1. Яркое эмоциональное потрясение и нахождение в постоянном стрессе.
  2. Отравление некачественными спиртными напитками.

Помимо этого, существуют определенные факторы, увеличивающие риск развития этого заболевания. К таким факторам относятся наличие черепно-мозговых травм и заболеваний, затрагивающих центральную нервную систему. Помимо этого, существует риск развития рецидива, у людей, ранее переживших эпизод алкогольного делирия.

симптомы алкогольного делирия после запоя
В подавляющем числе случаев белая горячка возникает в первые 3-е суток прекращения злоупотребления алкоголем

Почему появляется белая горячка

Перед тем как говорить о том, что делать при белой горячке в домашних условиях, давайте узнаем причины формирования этой болезни. Чаще всего «белочка» проявляется у трезвых людей, резко вышедших из продолжительного запоя. Рассматриваемая патология является своеобразной реакцией человеческого организма на исключение этанола из обменных процессов. В результате длительного употребления спиртного, продукты распада алкоголя встраиваются в обменные процессы, на фоне чего наблюдается повышенная стойкость к опьянению. Проводя аналогию, данное состояние можно прировнять с ломкой наркоманов при отсутствии наркотических средств.

Продолжительное употребление алкоголя без перерыва приводит к перенасыщению организма продуктами распада спиртного.

На фоне сильного отравления токсинами наблюдается абстиненция, сопровождающаяся приступами рвоты. Появление этих симптомов вынуждает человека перестать употреблять спиртное. Через несколько дней после резкого выхода из запоя наблюдается появление симптомов, свойственных делирию. Пьяный угар и постоянное увеличение токсинов в организме, приводит к поражению внутренних органов и определенных отделов головного мозга. Недостаток этанола в составе крови приводит к развитию острого психоза. Вероятность развития «белочки» после резкого выхода из запоя составляет около пятидесяти процентов. Чаще всего делирий проявляется под влиянием таких факторов, как наличие проблем с психическим и физическим здоровьем.

Возможные осложнения

После того как мы разобрались с вопросом, что такое алкогольный делирий, давайте перейдем к возможным осложнениям этой патологии. Опасность белой горячки заключается в том, что после снятия приступа, у больного проявляются различные расстройства психики. Невзирая на то, что довольно часто наблюдается полное выздоровление, существует высокая вероятность получения инвалидности и летального исхода. У некоторых больных наблюдаются различные психические отклонения при наличии физических проблем во время развития синдрома. Тяжесть возможных осложнений зависит не только от физического здоровья человека, но и от методов, которые использовались для выхода из запоя. Помимо этого, следует учитывать наследственную предрасположенность и наличие психических отклонений.

что такое белая горячка
Тяжелые формы белой горячки могут нести опасные последствия для организма больного

Последствия «белочки» могут проявиться в виде нарушений работы внутренних органов и сосудистой системы. Помимо этого, существует высокая вероятность отека мозга и нарушения щелочного, кислотного и водно-солевого балансов в организме. Также существует риск развития таких заболеваний, как:

  • пневмония;
  • анемия;
  • панкреатит;
  • психоз, имеющий хроническую форму.

Для того чтобы снизить риск негативных последствий, терапию делирия следует начать как можно раньше. Своевременное лечение позволяет значительно снизить вероятность развития осложнений.

Клиническая картина

Симптомы алкогольного делирия после запоя выражаются по-разному и зависят от длительности запоя. В определенный момент, запой алкоголика заканчивается тем, что у человека появляется острое отвращение к спиртному. Пропадает не только желание, но и физическая потребность в употреблении напитков. Наряду с этим, у больного наблюдаются резкие перемены в настроении. Радость и беспечность сменяются тревогой и беспричинным страхом. Развивающаяся депрессия и апатия могут стать причиной попытки суицида.

У больного наблюдается появление тремора, нарушения сна и беспричинное беспокойство. Постоянные кошмары, одна из причин бессонницы и чувства постоянного страха за собственную жизнь. На определенном этапе развития болезни наблюдаются приступы звуковых и зрительных галлюцинаций. Отсутствие медицинской помощи на этом этапе может привести к более зрелищным и реалистичным приступам. Сколько дней длится белая горячка, зависит как от физического, так и психического состояния больного. У некоторых людей приступы галлюцинаций продолжаются по несколько дней.

Постоянный прогресс перечисленных симптомов приводит к тому, что у больного возникает страх выхода из дома. В таком состоянии алкоголик опасен не только для себя, но и для своего ближайшего окружения. Для того чтобы помочь больному, следует как можно раньше вызвать скорую помощь, и положить алкоголика на лечение в специализированную клинику. Развитие белой горячки сопровождается такими симптомами, как: приступы галлюцинации, потеря ориентации, приступы безумия, стремительное увеличение артериального давления и температуры тела. К перечисленным симптомам следует прибавить чувство тревожности, проблемы со сном, панические атаки и тремор конечностей.

признаки белой горячки у мужчин-алкоголиков
Согласно врачебной статистике, без оказанного лечения, около 10% алкоголиков умирает от «белочки» каждый год

Разновидности проявления алкогольного делирия

Перед тем как говорить о методах лечения, давайте рассмотрим, как проявляется делирий в различных формах. Типичный синдром характеризуется постепенным проявлением и последовательным развитием симптомов. Люцидный тип горячки имеет острое начало и отличается от остальных форм заболевания отсутствием приступов галлюцинаций. Чаще всего у больных с данным типом заболевания наблюдаются панические атаки, беспричинное чувство страха и проблемы с координацией.

Признаки белой горячки у мужчин-алкоголиков могут выражаться отрывочным бредом и фрагментарными приступами галлюцинации. Эти симптомы свойственны абортивной форме заболевания. Ключевая особенность этого типа болезни заключается в том, что у больного имеются шансы на полное выздоровление, без катастрофических последствий для психики. Но здесь следует упомянуть о том, что промедление с оказанием медицинской помощи может привести к переходу болезни в более сложные стадии.

Профессиональная форма заболевания отличается тем, что у больного преобладают повторяющиеся движения, которые зачастую полностью копируют выполнение профессиональных обязанностей. Этот тип болезни имеет спокойное течение, с отсутствием приступов бреда и галлюцинаций.

Бормочущая форма заболевания является одним из осложнений других типов рассматриваемой патологии. Во время приступов помрачения сознания наблюдаются проблемы с ориентацией в пространстве и соматовегетативные нарушения. Больной постоянно ведет разговор с самим собой и повторяет одну и ту же последовательность действий. Данная форма заболевания является одним из признаков отека мозга и возможного летального исхода. При атипичном типе патологии, наблюдаются симптомы схожие с шизофренией. Эта форма «белочки» чаще всего является рецидивом перенесенного ранее синдрома.

Этапы развития болезни

Эффективность и результат проведенной терапии напрямую зависят от стадии развития болезни. Специалистами выделяются три основных этапа развития заболевания. При угрожающей горячке, симптомы заболевания более характерны для синдрома отмены. Клиническая картина свойственная самому делирию на этом этапе имеет слабую выраженность. Алкоголик по-прежнему осознает свою личность, а все симптомы заболевания проявляются лишь формой дезориентации во времени и пространстве. Температура тела редко превышает нормальные показатели. Этот этап заболевания полностью обратим. Также следует отметить, что болезнь может исчезнуть самостоятельно, без вмешательства специалистов.

лечение белой горячки
Алкогольный делирий возникает во время длительного запоя

Совершившаяся стадия заболевания имеет свои отличительные черты. Вся симптоматика свойственная «белочке» имеет сильную выраженность. У больного наблюдаются: увеличение артериального давление, учащенное дыхание, приступы одышки, бреда и галлюцинаций. На этой стадии заболевания, больной нуждается в экстренной медицинской помощи, так как существует высокая вероятность развития более опасной формы заболевания. Этап, угрожающий жизни больного, характеризуется увеличением выраженности соматических симптомов.

Заторможенность, снижение реакции на внешние раздражители и резкое падение артериального давления только ухудшают ситуацию. Угнетение сознания может привести к коме и последующей смерти. Довольно часто у больных на этой стадии наблюдаются необратимые поражения внутренних органов. Декомпенсация чаще всего заканчивается смертью пациента.

Методы лечения

Если вас интересует, как лечить белую горячку в домашних условиях, то следует заранее сказать, что самолечение этого заболевания невозможно. Попытки самостоятельно оказать помощь больному, могут вызвать непредвиденную реакцию организма и окончиться летальным исходом.

Именно поэтому лечение алкогольного делирия, должно проводиться в клинических условиях опытным специалистом. Для того чтобы снять синдром, врачи проводят дезинтоксикацию организма и нормализуют работу внутренних органов. Комплексное лечение белой горячки включает в себя использование ноотропов, внутривенных инъекций глюкозы, солевых растворов и других лекарственных средств. Помимо этого, применяется метод формированного диуреза, плазмаферез и витаминотерапия.

Источник: ktovdepressii.ru

Возникновение заболевания

Алкогольный делирий (белая горячка) начинается, как правило, при абстинентном синдроме, когда больной резко прекращает употреблять алкоголь. Обычно к этому моменту проходит 2-4 дня после запоя, хотя в отдельных случаях белая горячка может начаться и непосредственно в период запоя. Специалисты отмечают, что нередко толчком к ее развитию служит инфекционное заболевание, либо обострение какой-либо хронической инфекции. Когда делирий наступает впервые, он связан обычно с периодом длительного запоя. В дальнейших случаях, белая горячка может возникать и на фоне короткого периода запоя. Избежать делирия можно только одним способом – начать лечить зависимость. Ведь причины возникновения такого состояния просты – это сам алкоголизм как таковой.

Признаки белой горячки у мужчин

Первые признаки белой горячки можно заметить и отследить еще до того, как приступ начинается. Возникают определенные симптомы (предвестники):

  1. У больного внезапно пропадает обычная тяга к спиртному, и может возникать даже отвращение к нему.
  2. Возникает состояние повышенного возбуждения, настроение часто меняется. Это очень непохоже на обычное состояние, сопутствующее похмельному синдрому. При нем обычно алкоголики имеют ровное настроение, тревожно-подавленное.
  3. Появляется потливость и дрожь (тремор) конечностей.
  4. Возникает бессонница, а в дальнейшем – кошмарные сновидения.

Если кто-то из ваших близких страдает от алкогольной зависимости, и вы заметили у него подобные симптомы-предвестники, обязательно обратитесь к врачу. При дальнейшем развитии, делирий может иметь самые пагубные последствия. Не забывайте, что белая горячка по сути – одна из форм психоза, когда больной не контролирует свои действия и может быть опасен для самого себя, также от его действий могут пострадать и другие люди. Чтобы избежать опасности, лучше всего незамедлительно обратиться к врачу и начать соответствующее лечение.

Как выглядит приступ

После первых предвестников, состояние больного усугубляется. Бессонница постепенно переходит в ночные кошмары, в ходе которых возникают многочисленные галлюцинации. Чаще всего, белая горячка начинается именно в темное время суток, ночью либо вечером, когда за окном темно.

Алкогольный делирий проявляет себя, в первую очередь, через множественные галлюцинации:

  1. Зрительные галлюцинации: обычно больной видит небольших по размеру животных (крыс или мышей, змей) или насекомых (пауков, клещей, и.т.д.). Могут возникать в видениях и крупные животные – собаки или медведи, слоны. Последствия таких галлюцинаций проявляются в том, что больной пытается убегать или спасаться от воображаемых животных, драться с ними, пытаться стряхнуть с себя насекомых, и.т.п.
  2. Слуховые галлюцинации: больной слышит агрессивные голоса, которые кричат или ругают его, чем-то угрожают. Последствия – больной спорит с воображаемыми голосами, кричит в ответ, выражает взаимные угрозы. Особо опасные последствия заключаются в том, что порой такие голоса могут «отдавать приказы», которые больной выполняет.
  3. Тактильные галлюцинации – болезненные ощущения ползающих по телу насекомых, посторонних предметов во рту (например, волосы или нитки).

Алкогольный делирий проявляется также через иллюзии: в отличие от зрительных галлюцинаций, здесь основой выступает реальный объект (например рисунок ковра), в котором больной видит какие-то страшные и угрожающие образы. Нередко делирий сопровождается и бредовыми идеями – обычно, в них присутствует целый сюжет, и отражаются все переживаемые больным галлюцинации и иллюзии.

Признаки белой горячки у мужчин

Также проявляются и соматические признаки белой горячки:

  1. Температура тела повышается до 38,5.
  2. Повышается давление и учащается пульс.
  3. Тело сотрясает дрожь, как при ознобе.
  4. Зрачки расширены, хотя их реакция на свет сохраняется.
  5. Кожные покровы краснеют, особенно кожа лица.

Такие признаки можно увидеть невооруженным глазом. А специалисты (врачи) называют и еще некоторые – воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта, болезненные ощущения в области печени, усиление рефлексов сухожилий, повышение уровня билирубина и лейкоцитов в крови.

Обычно приступ продолжается в течение 3-5 дней, причем в ночное время состояние больного сильно ухудшается. В этот период сон больного сильно нарушен, и он практически не спит. Если больной не получает лечение, приступ может продолжаться и до 1,5 недель. Важно знать, что если заболевание не лечить вовсе, то оно в 5-10% случаев может закончиться летальным исходом по причине остановки сердца или присоединившейся к приступу пневмонии.

Заканчивается приступ обычно так же внезапно, как и начинался. Болезненные проявления постепенно затухают в течение нескольких часов. Больной как бы «проваливается» в длительный, многочасовый сон, прерывать который не стоит – лучше дать больному выспаться столько, сколько необходимо. При пробуждении, признаки заболевания уже не наблюдаются, заметна только общая астения (слабость), как после любого другого приступа психоза.

Необходимо отметить, что неврологические и психические проявления белой горячки более резко бывают выражены у женщин, чем у мужчин.

Однако, вне зависимости от пола, в результате таких болезненных видений больной испытывает огромный страх, и может проявлять агрессию, когда становится опасен, и от его действий могут пострадать окружающие люди. Кроме того, иногда у больного развивается ощущение тяжелейшей тоски и безысходности, под влиянием которого он может покончить с собой.

Поэтому, если у кого-то из близких или знакомых Вы увидели симптомы, похожие на алкогольный делирий – немедленно вызывайте врача. Последствия такого приступа могут быть самыми тяжелыми, вплоть до летального исхода у больного. Не стоит даже пытаться справиться с этой проблемой дома самостоятельно. Больному требуется немедленная госпитализация, с такой проблемой просто невозможно справиться в домашних условиях. Белую горячку нужно лечить, но осуществлять такое лечение и определить, сколько оно должно длиться, способен только квалифицированный врач, в больничных условиях.

До приезда врача, нужно уложить больного (при необходимости, привязать его к кровати) и давать обильное питье, чтобы снять интоксикацию. Холодный душ также будет полезен, если есть возможность его применить.

Первая необходимая мера – немедленная госпитализация. Лечение белой горячки требует целого ряда врачебных мероприятий, проводить которые нужно в больничных условиях. Такое лечение направлено на решение сразу нескольких задач:

  1. Устранение возбуждения и борьба с бессонницей. Возбуждение снимают с помощью нейролептиков, например используют галоперидол. Для борьбы с бессонницей применяют бензодиазепины, например нитразепам, диазепам.
  2. Снятие судорог. Для решения этой задачи в некоторых случаях хватает и действия бензодиазепинов (они обладают слабым противосудорожным действием). Однако при необходимости более сильного воздействия, врачи могут применять карбамазелин и другие препараты аналогичного профиля.
  3. Снятие интоксикации. Эту задачу решают с помощью гемосорбции, внутривенного вливания глюкозы, гемодеза, риополиглюкина, изотонического раствора. Дополнительно назначают большие дозы витаминов, особенно В1 и С.
  4. Борьба с сопутствующими осложнениями. Иногда требуется поддержать деятельность сердца с помощью коргликона и кордиамина. Во избежание отека мозга вводят 1% раствор лазикса.

Понятно, что лечение делирия – понятие относительное. По сути, все вышеуказанные меры направлены на предотвращение смерти больного и облегчение его состояния. Чтобы вылечить делирий безвозвратно, нужно лечить саму зависимость от алкоголя. Иначе, после очередного запоя, можно снова ждать в гости ту самую «белочку». Больному обязательно требуется последующая комплексная терапия в специализированной клинике.

Что такое белая горячка?

Признаки белой горячки у мужчинБелая горячка (алкогольный делирий) — самый частый вид алкогольных психозов. По соотношению частоты возникновения белой горячки и острого алкогольного галлюциноза можно судить о массивности злоупотребления алкоголем населением. Чем чаще возникает белая горячка, тем выше душевое потребление алкоголя населением, в том числе больными алкоголизмом.

В подавляющем числе случаев белая горячка возникает в первые 3-е суток прекращения злоупотребления алкоголем, реже – на 6-е сутки. Все делирии развиваются во второй и третьей стадии алкоголизма, давность существования синдрома похмелья ко времени возникновения первого в жизни делирия обычно превышает 5-летний срок, возраст больных — около 40 лет. Длительность ежедневного потребления алкоголя чаще всего превышает неделю, за сутки потребляется более 500 мл водки. Перед возникновением первого в жизни делирия весьма часто отмечается удлинение запоя, переход на употребление более крепких спиртных напитков или увеличение суточных дозировок алкоголя. В 10% наблюдений белая горячка возникает не на высоте похмельного синдрома, а в стадии его обратного развития. В некоторых случаях белая горячка развивается в состоянии так называемой «относительной абстиненции», когда во время запоя, после очередного приема спиртного, падает концентрация алкоголя в крови и обнаруживаются проявления абстинентного синдрома. Прием алкоголя на время устраняет обманы восприятия, затем возникает развернутый психоз. Примерно в 30% наблюдений белой горячке предшествуют различные соматические заболевания, вынуждающие резко прекратить прием спиртных напитков. Это приводит к утяжелению похмельного синдрома и возникновению белой горячки. Типичный делирий, или классическая белая горячка, характеризуется стадийностью развития.

Симптомы белой горячки:

Признаки белой горячки у мужчинПродромальной стадией следует считать алкогольный абстинентный синдром, который перед возникновением белой горячки в большинстве случаев развивается вслед за более длительным запоем, чем это свойственно больному. Перед окончанием запоя нередко отмечается ухудшение физического состояния. Снижается аппетит, иногда появляется отвращение к еде. Тошнота в утренние часы нередко заканчивается рвотой. Пьющие жалуются на ощущение тяжести, рези, боли в эпигастральной области. Усиливается головокружение, повышается артериальное давление, возникают неприятные ощущения и боли в голове. Зябкость сменяется ощущением жара с выраженной потливостью. Сон становится тревожным, прерывистым, поверхностным. Ночью возникают приступы удушья, боли в сердце, онемение в руках и ногах, судорожные сведения икроножных мышц, иногда мышц рук. Страдающие белой горячкой стремятся облегчить состояние приемом небольших доз алкоголя, которые заготавливают на ночь. Достаточно часто разовая и суточная дозировка алкоголя снижается, нарастает физическая слабость, резко падает работоспособность.

После прекращения пьянства абстинентный синдром в большинстве случаев отличается особой тяжестью. Возникают многократные рвоты, усиливаются удушье и боли в области сердца, появляется страх смерти, резко усиливается потливость. Страдающие белой горячкой почти не спят. Физическая слабость и атаксия не дают возможности уверенно передвигаться по квартире, иногда это удается только с посторонней помощью. Движения становятся неточными, неуверенными, неловкими, плохо координированными. Лицо выглядит одутловатым, кожа лица часто красная, нередко обнаруживается желтизна склер. Учащение пульса сочетается с артериальной гипертензией, учащается дыхание. Язык покрыт налетом, при достаточно большой длительности запоя налет становится темно-бурым. Плохое самочувствие находит отражение в страдальческой мимике.

Неврологические расстройства выражаются в появлении крупноразмашистой дрожи в руках, головы, шаткой походки, мышечной слабости. Зрачки несколько расширены, фотореакции могут быть вялыми, появляются подергивания глазных яблок. Оживляются сухожильные и надкостничные рефлексы.

На фоне тревожно-тоскливого состояния усиливается раздражительность, появляются злобность, нетерпеливость, агрессивность. У перенесших травматические поражения мозга могут возникнуть внезапная слабость, головокружения, головные боли.

Намного реже отмечается умеренно выраженные абстинентные проявления, не сопровождающиеся появлением выраженной неврологической симптоматики, грубыми нарушениями сна, резкой слабостью. Это бывает в тех случаях, когда во время запоя страдающие белой горячкой продолжают нормально питаться, отсутствуют рвоты, нет отвращения к еде.

О приближающейся белой горячке свидетельствует изменение психического состояния. Тяжелое субъективное состояние, сопровождающееся двигательной заторможенностью, сменяется оживлением, гиперэкспрессивностью мимики и моторики, двигательной активностью с торопливой деловитостью, суетливостью, непоседливостью. Угрюмый депрессивный аффект с мрачной ипохондричностью, обидчивостью, подозрительностью, настороженностью, злобностью сменяется приподнятым настроением со склонностью к юмористическим высказываниям. Признаки белой горячки у мужчинИногда возникают мимолетные состояния страха, растерянности, преходящей спутанности. Могут появляться нестойкие идеи отношения, ревности, преследования, колдовства. Возникают яркие воспоминания и образные представления, воспроизводятся мельчайшие подробности и детали давних событий. Необычная говорливость сочетается с непоследовательностью высказываний, их противоречивостью. К вечеру эта патология усиливается. Сновидения становятся тревожными, иногда фантастическими. По пробуждении страдающие белой горячкой не всегда могут провести грань между сновидениями и реальными событиями.

Усиливаются и становятся более разнообразными патологические телесные и органные ощущения. Они приобретают все большую интенсивность и аффективную насыщенность. При закрытых глазах появляются зрительные галлюцинации, нередко сценические обманы восприятия. Страдающие белой горячкой как бы оказываются в привычной обстановке или на производстве, принимают участие в различных событиях, ссорах, авантюрных приключениях. Это сопровождается ярким аффектом, адекватным содержанию обманов восприятия. Страдающие белой горячкой вскакивают, что-то бормочут, включают свет, подозрительно осматривают помещение. Появляются обильные иллюзии. Интенсивность иллюзорных расстройств усиливается при концентрации внимания на них и уменьшается при отвлечении внимания. Состояние все время колеблется. Временами люди страдающие белой горячкой понимают, что с ними что-то происходит, говорят о болезненном характере обманов восприятия и неприятных телесных ощущениях. Периоды прояснения сознания укорачиваются, усиливается двигательное беспокойство, внимание становится неустойчивым, легко изменяется аффективное состояние.

Вся неврологическая симптоматика, как и психопатологическая, отличается неустойчивостью. Обычно утяжеление неврологической симптоматики предшествует появлению галлюцинаторного помрачения сознания.

Дебюты белой горячки.

Примерно в трети всех наблюдений белая горячка дебютирует возникновением вербальных галлюцинаций, которые определяют психическое состояние в течение нескольких часов. Словесные обманы иногда очень быстро приобретают особенности, характерные для развернутого вербального галлюциноза. Одновременно отмечается тенденция к систематизации идей преследования, инструментального наблюдения, физического воздействия. Тематика бреда тесно связана с содержанием словесных галлюцинаций. О содержании голосов страдающие белой горячкой могут ничего не говорить из-за оскорбительного и неприятного их содержания, затрагивающего нередко самые интимные стороны жизни. Интенсивное галлюцинирование сопровождается изменением сознания, о чем свидетельствует амнезия переживаний. Все, что слышится, кажется настолько реальным, что страдающие белой горячкой употребляют слово «видел», а не «слышал» для описания сцен казни или расстрела людей. Содержание и характер слуховых обманов отличаются рядом особенностей, редко встречающихся при алкогольном галлюцинозе. Содержание голосов часто оторвано от действительности, носит отпечаток фантастичности. Поведение характеризуется недостаточной мотивированностью поступков, стремлением выполнять галлюцинаторные «приказания». В этом прежде всего проявляется делириозная окраска вербального галлюциноза. Глубина помрачения сознания может быть такой, что страдающие белой горячкой амнезируют довольно длительные отрезки времени, когда они с кем-то беседовали, прислушивались, бросали реплики, делали замечания, жестикулировали, стремились вооружиться, протестовали.

Признаки белой горячки у мужчинБелая горячка может дебютировать появлением зрительных галлюцинаций на фоне сохранной ориентировки во времени и конкретно-предметной обстановки. В этих случаях уже в конце запоя возникают устрашающие сновидения со сценами преследования, нападением зверей. Зрительные гипнагогические галлюцинации могут появиться в первую ночь после окончания запоя. Они сочетаются со страхом или тревогой. В дневное время усиливаются отвлекаемость, забывчивость, страдающие белой горячкой обращают на себя внимание бестолковостью, суетливостью. Неустойчивым становится эмоциональное состояние: благодушно-приподнятое настроение легко сменяется тревожно-боязливым. К вечеру обманы восприятия возникают при открытых глазах. Они могут проецироваться на гладкие поверхности. Люди с белой горячкой видят «кино на стене» или на потолке, наблюдают за концертом, идущим во дворе. Появление сценопо- добных или даже панорамических галлюцинаций в течение некоторого времени не сопровождается нарушением ориентировки в конкретно-предметной обстановке. Люди с белой горячкой знают, где они находятся, называют дату и время суток. При этом они видят толпы людей у магазинов, собак, карликов, попавших в их квартиру, спускающиеся с потолка нити, ленты, проволоку. Одновременно могут возникнуть галлюцинации полости рта. Под белой горячкой ощущают застрявшие в горле пленки, проволоку, рыбью чешую, волосы, нити, семечки. Обманы восприятия оцениваются как реальность. Не возникает удивления по поводу проникновения сквозь стену незнакомых людей, появления в комнате большого числа мелких животных, странных существ. Под белой горячкой ловят животных, выгоняют карликов, давят и выбрасывают червей и насекомых, вытаскивают что-то изо рта, сплевывают. Истинные зрительные галлюцинации могут сочетаться с идеями преследования и инсценировки. Людям с белой горячкой кажется, что в их квартире идет киносъемка и они принимают в этом активное участие. Разворачивающиеся в квартире «события», могут не носить угрожающего характера, но галлюцинирование сопровождается настороженностью, тревогой. То, что происходит, расценивается пьющими как чьи-то проделки, баловство, хулиганство. Люди с белой горячкой видят на крыше соседнего дома крушение поезда, рядом с собой надувных манекенов из резины, в окно им «подсовывают» фотографии и портреты. Это расценивается как намек на готовящуюся расправу, издевательство. Этап ориентированного делирия может занимать несколько часов.

Начало белой горячки с появления бредовых идей преследования чаще всего наблюдается при развитии алкогольного психоза во время путешествия по железной дороге, на вокзале, в аэропорту. В связи с обращением за помощью и неправильным поведением пьющих госпитализируют. Затем возникает помрачение сознания с наплывом слуховых и зрительных галлюцинаций.

Примерно у 12% пьющих возникновению белой горячки предшествует один или серия судорожных припадков с потерей сознания.

Источник: zombibox.ru

Симптомы белой горячки

Зачастую признаки белой горячки у алкоголиков предваряются состоянием общего недомогания, бессонницы, головных болей, тяжести. В это время наступает отторжение спиртного и человек прекращает выпивать. Развитие психоза происходит стремительно, достигая пика за несколько часов.

Основные явления, возникающие при белой горячке:

  1. Яркие и особенно сильные зрительные галлюцинации. Преобладают зрительные видения: пауки, жуки, змеи, мифические существа или крупные животные, оказывающие насилие на больного. Вследствие чего пациент предпринимает все возможные способы избавиться от нападающих животных или насекомых: бежит, кричит, дерется, сдирает с себя одежду.
  2. Слуховые галлюцинации. Человек слышит шипение змей, разговор людей, причем реплики, как правило, обращены именно к пациенту. Часто больной слышит ругань, поэтому оправдывается, спорит, сам начинает ругаться.

Важно! Опасность слуховых галлюцинаций в том, что иногда алкоголик слышит прямые приказы и готов их выполнить без промедления: прыгнуть в окно, убить себя, сломать ноги, руки и прочая. Если больному мешать выполнить приказ, он становится буйным и может причинить вред не только себе.

  1. Тактильные галлюцинации: давление, укусы, жало, удары.

Важно! Галлюцинации могут быть единичными или комплексными.

  1. Иллюзии, бредовые идеи. Иллюзорность понимания всего происходящего вокруг заставляет больного испытывать боль от изменения обстановки. Он не понимает, где находится, рисунок обоев превращается в фантастические видения. Боль, страх, шок, тоска – эмоциональная нестабильность часто приводит к попыткам суицида. Возможны и такие проявления, как тяжеловесный юмор, присущий алкоголикам. Однако говорить с пациентом в этом состоянии невозможно – он не поймет ни слова из того, что ему объясняют.
  2. Двигательная активность чередуется с периодами полного упадка сил. Больной может прыгать и вскакивать, лезть на стены, кидаться на дверь и тут же обрушиваться на пол, затихать и буквально «умирать от страха». Особенно важно в такой период не давать пациенту подходит к окнам – в пылу белочки часты случаи выпадения из окон, нанесение себе тяжких травм, несовместимых с жизнью.

Характерные соматические симптомы алкогольного делирия:

  • Расширенные зрачки глаз;
  • Резкое дрожание, тремор как при ознобе;
  • Судорожные сокращения мышц, усиленные сухожильные рефлексы;
  • Поднимается температура тела до 38,5;
  • Учащается пульс, дыхание становится резким и частым;
  • Краснеет лицо, кожа на руках;
  • Возможна диспепсия, спазмы желудка;
  • Начинает болеть «правый бок», что свидетельствует об увеличении печени.

Как только проявляется белая горячка симптомы лечение дома необходимо!

По тяжести протекания первые признаки белой горячки делятся на несколько типов:

  1. Абортивные. Проходят через 2-4 часа, критика состояния больного сохраняется, наблюдается отсутствие расстройства сознания, нет возбуждения. Лечить белую горячку в домашних условиях данного типа несложно: требуется покой и вызов доктора.
  2. Делирий с проявлениями галлюцинаций.
  3. Классический делирий с судорожными проявлениями.
  4. Фантастическая горячка с видениями, помраченностью сознания, расстройством психики и депрессивностью поведения.
  5. Тяжелая форма: профессиональная, муссирующая (бормочущая) форма делирия. Сопровождается острыми признаками расстройства функций мозга, неврологическими соматическими расстройствами.

Длительность проявления зависит от многих факторов. Как правило, белочка продолжается 3-5 дней, интенсивность проявления симптомов варьируется по времени суток. Особенно ярко психоз наблюдается в сумерках, в ночной период. Больной мало спит, сон чуткий, прерывистый. Признаки наркомании алкогольного типа (делирий) проходят так же резко, как и начались и пациент засыпает глубоким сном. После периодов возбуждения наступает время астении.

Чем опасна белая горячка

Последствия психоза губительны для человека. Изнурительные нагрузки на организм приводят к истощению сил, слабости. Слишком высокая интенсивность проявления нарушает функции головного мозга, приводит к заболеваниям печени, ЖКТ, сердечнососудистым заболеваниям. Если не оказать своевременную помощь, то возможно фатальное окончание горячки.

Кроме того, что больной вредит себе, он приносит горе родным и близким. В состоянии делирия пациент не отвечает за свои действия, может избить, убить. Зачастую приступы переходят в тяжелую затяжную кому с вероятным летальным исходом, что также не облегчает участи родных.

Лечение белой горячки

Если в доме есть человек, который принимает спиртное и не хочет признать что он алкоголик – проявления белочки становятся вопросом времени. Поэтому важно знать, как лечить белую горячку, чем помочь пациенту и оградить его от фатальных ошибок. Следует помнить, что делирий относится к неотложным состояниям и требует экстренных мер терапии. Лечение белой горячки в домашних условиях сводится к облегчению состояния, однако полноценное избавление возможно только в условиях стационара, под присмотром специалистов.

Основные задачи: пресечь проявления возбуждения, бессонницы, судорожные явления, снять интоксикацию и не допустить сопутствующих патологий. Применяются лекарства нейролептического свойства и бензодиазепины. Возбуждение снимается нейролептическими препаратами (галаперидол). Карбамазепин снимает судорожные явления при абортивной форме протекания болезни. Считается, что карбамазепин намного быстрее подавляет психозы, однако применение показано только при легкой форме!

Помощь больному в домашних условиях

Важно! Любое лечение белой горячки без наблюдения доктора грозит летальным исходом! Следует лишь облегчить состояние пациента и немедленно вызвать доктора.

Меры, призванные облегчить состояние больного:

  1. Помочь больному принять горизонтальное положение и зафиксировать его нетугими повязками до приезда медиков.
  2. Постоянно давать обильное питье, чтобы снять интоксикацию.
  3. По возможности заставить больного принять холодный душ или постоянно обтирать влажными холодными салфетками.
  4. При значительном повышении температуры, следует приложить лед, можно дать таблетку жаропонижающего средства.
  5. Обязательно следить за давлением! При необходимости сделать укол или как-то иначе стабилизировать АД.
  6. Можно применить легкие седативные препараты или снотворное, помогут травяные чаи, успокаивающие сборы.
  7. Постоянное наблюдение и контроль обязательны. Так как человек не отвечает за свои действия, его нельзя оставлять одного.

Важно! Чтобы успокоить больного, нужно разговаривать с ним тихим доверительным голосом, отвлекать внимание от галлюцинаций. Ни в коем случае не пытаться докричаться до сознания – алкоголик не понимает криков, воспринимая их как угрозу, и начинает защищаться всеми возможными способами.

Даже если вы знаете, как купировать приступ, в случае проявления горячки необходимо немедленно позвонить в скорую. Меры срочной помощи немного облегчат состояние, однако чтобы полностью вылечить пациента потребуется стационар и помощь специалистов.

Профилактика алкогольного психоза дома

Когда наступает белая горячка лечение дома малоэффективно. Всегда легче предупредить, чем исцелить. Но зачастую алкоголик не признается в том, что он близок к заболеванию и меры профилактики отрицает начисто. Лечение наркомании и алкоголизма требует длительного времени, неукоснительного соблюдения всех требований, полного отказа от алкоголя, наркотиков и терпения. Следует признать, что избавиться от зависимости народными способами не получится, поэтому в любом случае потребуется врач-нарколог.

Но если ждать быстрого приезда скорой не приходится, а человек мучается, применяется метод Попова. Для этого приготовить лекарство, смешав:

  1. 2-3 таблетки люминала или другого снотворного (растереть в порошок);
  2. 10 гр. спирта;
  3. 100 мл воды.

Заставить больного выпить микстуру в один прием. Это поможет снять тяжелые проявления и пациент заснет. Легкое проявление делирия снимается травяными отварами на основе полыни, золототысячника, чабреца, любистика, лаврового листа и других растений с успокоительным и жаропонижающим эффектом.

Вне зависимости от того, умеет ли пациент сам снимать приступы или ему помогает кто-то другой, придется признаться в том, что болезнь прогрессирует. Время между приступами будет уменьшаться, последствия утяжеляться и дальнейшее пьянство приведет к необратимому исходу. Предупредить рецидивы получится только, если полностью отказаться от употребления спиртного и обратиться к доктору. Потребуется помощь и терпение родных, близких алкоголика, чтобы уговорить пациента на лечение. Особенно сложно, если ваш родной человек не считает себя хроническим алкоголиком, не хочет признавать болезнь и категорически отказывается от лечения. В этом случае подойдут все средства: от уговоров до визита к профессиональному психологу. Неважно, какой именно путь выбран, главное – начать своевременное лечение алкогольного психоза и вернуть больного к нормальной полноценной жизни.

 

Источник: alkotraz.ru

Причины и факторы риска

Единственной причиной развития белой горячки является длящееся многие годы злоупотребление спиртными напитками. Факторами, повышающими риск возникновения алкогольного делирия, являются:

  • употребление низкокачественного алкоголя (фармакологические препараты и технические жидкости, содержащие алкоголь и его суррогаты);
  • длительные запои;
  • выражение патологические изменения со стороны внутренних органов, прежде всего, со стороны печени;
  • заболевания головного мозга и черепно-мозговые травмы в анамнезе.

Патологический механизм развития белой горячки полностью до сих пор не изучен. Предполагается, что основную роль в возникновении острого психоза играют обменные нарушения и длительная хроническая интоксикация тканей головного мозга.

Формы заболевания

В зависимости от особенностей клинического течения выделяют несколько форм белой горячки:

  1. Типичная или классическая. Прогрессируя, заболевание проходит определенные стадии, клиническая картина развивается постепенно.
  2. Люцидная. Психоз возникает остро. У пациентов отмечается чувство страха и тревоги, нарушения координации движений. Галлюцинации и бред отсутствуют.
  3. Абортивная. Галлюцинации носят фрагментарный характер. Бредовые идеи не полностью сформированы, отрывочны. Сильно выражена тревожность.
  4. Профессиональная. Пациенты выполняют лишь стереотипные, повторяющиеся движения, связанные с одеванием, раздеванием, выполнением профессиональных обязанностей, поведение автоматизировано. Сопровождается амнезией.
  5. Мусситирующая. Является исходом профессионального варианта течения белой горячки. У пациента отмечается тяжелое помрачнение сознания, двигательные расстройства и выраженные соматовегетативные нарушения.
  6. Атипичная. Клиническая картина имеет немало схожего с шизофренией. Развивается у пациентов, которые ранее уже перенесли один или несколько эпизодов белой горячки.

Последствиями белой горячки могут стать нарушения памяти той или иной степени выраженности, а также формирование психоорганического синдрома, тяжелые поражения внутренних органов.

Стадии белой горячки

В течении классической белой горячки выделяют три стадии:

  1. Начальная. У пациента отмечаются нарушения настроения. Психоэмоциональное состояние быстро и немотивированно меняется, приподнятое и веселое настроение сменяется беспокойством и тревогой, а через некоторое время больной снова впадает в тревожное состояние. Эти перепады настроения в сочетании с активными движениями, мимикой и речью, создают впечатление взвинченности, нервозности. Сон поверхностный, сопровождаемый устрашающими сновидениями и частыми пробуждениями. Могут наблюдаться отрывочные зрительные и слуховые галлюцинации. Пациенты рассказывают окружающим о всплывающих в их сознании воспоминаниях, ярких образах.
  2. Гипнагогические галлюцинации. Характерно появление галлюцинаций в момент засыпания. Сон остается поверхностным, с кошмарными сновидениями. Проснувшись, больные не могут отличить реальность ото сна. Днем их преследуют зрительные галлюцинации.
  3. Бессонница. При переходе заболевания в эту стадию развиваются расстройства сна. Галлюцинации становятся практически постоянными и очень яркими. Пациенты «видят» фантастических чудовищ, крупных или мелких зверей. Часто наблюдаются тактильные галлюцинации (ощущение в полости рта мелких инородных тел, ползающих по телу насекомых и т. д.). Слуховые галлюцинации проявляются угрожающими или осуждающими голосами.

Читайте также:

6 причин отказаться от употребления пива

9 мифов об алкоголе

8 необычных симптомов тяжелых недугов

Симптомы белой горячки

Классическая форма белой горячки начинает развиваться постепенно. Течение заболевания чаще непрерывное, однако у 10% пациентов оно носит приступообразный характер: возникает несколько приступов, разделяющихся светлыми промежутками, которые длятся менее 24 часов. После продолжительного сна белая горячка остро заканчивается. Значительно реже симптомы психоза регрессируют постепенно. Длительность классической формы белой горячки обычно составляет 2–8 дней. Примерно в 5% случаев заболевание принимает затяжное течение.

В очень редких случаях белая горячка развивается у не страдающих алкоголизмом людей после значительного алкогольного возлияния.

В продромальном периоде, который начинается с момента резкого завершения запоя и длится до появления явной клинической картины заболевания, у больных отмечаются нарушения сна (частые ночные и ранние пробуждения, кошмарные тяжелые сновидения). Проснувшись утром они отмечают упадок сил и резкую слабость. Настроение снижено. В первые 48 часов от момента завершения запоя могут возникать эпилептиформные абортивные припадки. В некоторых случаях развитию белой горячки предшествуют слуховые кратковременные галлюцинации. Иногда продромальный период бывает выражен настолько слабо, что протекает незаметно для самого больного и окружающих его лиц.

На высоте развития психоза в воображении пациентов возникают красочные сцены с фантастическими или реальными животными, инопланетянами, сказочными персонажами. Больные перестают адекватно воспринимать окружающее их пространство и время, им кажется, что течение времени то ускоряется, то замедляется, а окружающие предметы находятся в постоянном движении. Пациенты становятся беспокойными, стремятся спрятаться или сбежать, стряхивают с одежды «насекомых», ведут диалоги и споры с невидимыми собеседниками.

Для пациентов с белой горячкой характерно наличие повышенной внушаемости. Их можно, например, убедить в том, что они слышат музыку из выключенного радиоприемника или видят текст на листе абсолютно белой бумаги.

Состояние больных ухудшается в ночное время, с наступлением рассвета выраженность галлюцинаций уменьшается и образуется светлый промежуток. Уменьшение галлюцинаций также отмечается при вовлечении пациента в активный диалог.

После того, как больному удается заснуть и проспать длительное время, симптомы белой горячки резко прекращаются. Реже выход из состояния острого психоза происходит постепенно.

После купирования приступа пациенты не помнят или вспоминают с трудом реальные события из своей жизни, произошедшие в период болезни, но при этом четко помнят свои галлюцинации. У них наблюдаются значительные колебания настроения, развивается астения. У мужчин нередко развивается легкая степень гипомании, а у женщин – депрессивные состояния.

Другие формы белой горячки наблюдаются значительно реже классической.

При профессиональной форме белой горячки состояние больных постепенно утяжеляется. У них наблюдаются однообразные нарастающие двигательные и аффективные расстройства.

В клинической картине мусситирующей белой горячки присутствуют следующие симптомы:

  • бессвязная речь;
  • рудиментарные простые движения (хватание, обирание);
  • глухость сердечных тонов;
  • тахикардия;
  • учащенное дыхание;
  • значительные колебания артериального давления;
  • гипертермия;
  • повышенная потливость;
  • сильный тремор;
  • изменения мышечного тонуса;
  • нарушения координации движений.

Лечение белой горячки

Пациенты с белой горячкой обязательно должны быть госпитализированы в психиатрическую или наркологическую клинику. Им проводят дезинтоксикационную терапию (плазмоферез, форсированный диурез, внутривенное введение солевых растворов и глюкозы), а также коррекцию нарушенных жизненно важных функций. Показано назначение препаратов калия, ноотропов и витаминов.

Белая горячка – опасное для жизни пациента состояние. Без соответствующего лечения примерно 10% больных погибает от развития осложнений со стороны внутренних органов, несчастных случаев или самоубийств.

Психотропные препараты в лечении белой горячки малоэффективны, поэтому их применяют крайне редко и только при наличии строгих показаний (психомоторное возбуждение, выраженная тревожность, длительная бессонница). Психотропные препараты противопоказаны при профессиональной и мусситирующей форме заболевания.

Возможные осложнения и последствия белой горячки

Последствиями белой горячки могут стать нарушения памяти той или иной степени выраженности, а также формирование психоорганического синдрома, тяжелые поражения внутренних органов. Измененное состояния сознания при сохраненной, а иногда и повышенной двигательной активности, делает больного белой горячкой опасным как для окружающих, так и для себя самого.

Прогноз

Прогноз при белой горячке определяется своевременностью начала терапии, формой заболевания. В большинстве случаев классическая форма белой горячки заканчивается выздоровлением. При тяжело протекающем психозе возрастает риск летального исхода. Прогностически неблагоприятными признаками являются:

  • частота дыхания свыше 48 вдохов в минуту;
  • недержание мочи и кала;
  • подергивание мышц;
  • глубокие нарушения сознания;
  • парез глазных мышц;
  • острая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • парез кишечника;
  • повышение температуры тела до фебрильных значений (выше 38 °С).

После перенесенной белой горячки высок риск повторного развития психоза на фоне продолжающегося злоупотребления спиртными напитками.

Профилактика

Профилактика развития белой горячки заключается в активном лечении алкоголизма, а также проведении широкой санитарно-просветительной работы, направленной на предотвращение формирование у населения алкогольной зависимости.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: www.neboleem.net


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *