Гептрал для профилактики как принимать

Клинико-фармакологическая группа

Гепатопротектор. Препарат с антидепрессивной активностью

Действующее вещество

— адеметионин (ademetionine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, пленочной, от белого до светло-желтого цвета, овальной формы, двояковыпуклые, гладкие.

1 таб.
адеметионина 1,4-бутандисульфонат 949 мг,
 что соответствует содержанию иона адеметионина 500 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 5.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 118 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 22 мг, магния стеарат — 5.5 мг.

Состав оболочки: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) — 32.63 мг, макрогол 6000 — 9.56 мг, полисорбат 80 — 0.52 мг, симетикон эмульсия (30%) — 0.4 мг, натрия гидроксид — 0.44 мг, тальк — 21.77 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Новости по теме

Фармакологическое действие


Фармакодинамика

Адеметионин относится к группе гепатопротекторов, обладает также антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами.

Восполняет дефицит S-аденозил-L-метионина (адеметионина) и стимулирует его выработку в организме, содержится во всех средах организма. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге. Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях: трансметилировании, транссульфурировании, трансаминировании. В реакциях трансметилирования адеметионин донирует метильную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и т.д. В реакциях транссульфурирования адеметионин является предшественником цистеина, таурина, глутатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима А (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки).


Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в реакциях аминопропилирования, как предшественник полиаминов — путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования.

Оказывает холеретическое действие. Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящие пути. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгирование и сульфатирование. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. концентрации прямого билирубина, активности щелочной фосфатазы, аминотрансфераз и т.д. Холеретический и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения.


Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксичными препаратами.

Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения. В ряде исследований была подтверждена эффективность адеметионина при лечении повышенной утомляемости у пациентов с хроническими заболеваниями печени. Объединенный анализ данных, полученный у пациентов с наличием симптомов повышенной утомляемости до начала лечения, доказал эффект лечения адеметионином в отношении уменьшения симптомов повышенной утомляемости в сочетании с рядом других симптомов, таких как депрессия, иктеричность кожных покровов и слизистых, недомогание и кожный зуд. Лечение адеметионином достоверно улучшало настроение у пациентов с алкогольной болезнью печени, у которых одновременно был достигнут ответ со стороны симптомов повышенной утомляемости. Кроме того, у пациентов с алкогольной болезнью печени и неалкогольной жировой болезнью печени с достигнутым ответом на лечение адеметионином со стороны симптомов повышенной утомляемости также наблюдалось достоверное ослабление таких симптомов, как иктеричность кожных покровов и слизистых, недомогание и кожный зуд.

Фармакокинетика


Всасывание

Максимальные концентрации (Cmax) адеметионина в плазме являются дозозависимыми и составляют 0.5-1 мл/л через 3-5 ч после однократного приема внутрь в дозах от 400 до 1000 мг. Биодоступность увеличивается при приеме натощак. Cmax адеметионина в плазме снижаются до исходного уровня в течение 24 ч.

Распределение

При применении адеметионина в дозе 500 мг объем распределения (Vd) составляет 0.44 л/кг. Степень связывания с белками плазмы крови незначительная, составляет ≤5%.

Метаболизм

Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина. На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеингидралазы. Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метальной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В итоге метионин может быть преобразован при помощи метионин-аденозил-трансферазы I типа в адеметионин, завершая цикл.

Выведение

В исследованиях у здоровых добровольцев при приеме внутрь меченного (метил 14С) S-аденозил-L-метионина в моче было обнаружено 15.5±1.5% радиоактивности через 48 ч, а в кале — 23.5±3.5% радиоактивности через 72 ч. Таким образом, около 60% было задепонировано.

Показания


— внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, который может наблюдаться при следующих заболеваниях:

— жировая дистрофия печени;

— хронический гепатит;

— токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы);

— хронический бескаменный холецистит;

— холангит;

— цирроз печени;

— энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (включая алкогольную);

— внутрипеченочный холестаз у беременных;

— симптомы депрессии;

— повышенная утомляемость при хронических заболеваниях печени.

Противопоказания

— генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл, и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (например, дефицит цистатионин бета-синтазы, нарушение метаболизма цианокобаламина);

— биполярные расстройства (см. раздел «Особые указания»);

— возраст до 18 лет (опыт медицинского применения у детей ограничен);


— гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью

Беременность (I триместр) и период грудного вскармливания (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания»).

Одновременный прием с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС); трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также безрецептурными препаратами и препаратами растительного происхождения, содержащими триптофан (см. раздел «Лекарственное взаимодействие»).

Пожилой возраст.

Почечная недостаточность.

Дозировка

Препарат назначают внутрь. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, между приемами пищи.

Таблетки препарата Гептрал следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. В случае, если таблетки имеют цвет, отличный от белого до светло-желтого цвета (вследствие негерметичности алюминиевой фольги), препарат Гептрал использовать не рекомендуется.

Начальная терапия

Рекомендуемая доза составляет 10-25 мг/кг/сут.

Депрессия

Начальная доза составляет 500-800 мг/сут, общая суточная доза не должна превышать 1600 мг.

Внутрипеченочный холестаз/повышенная утомляемость при хронических заболеваниях печени

Начальная доза составляет 500-800 мг/сут, общая суточная доза не должна превышать 1600 мг.

Поддерживающая терапия

Доза составляет 500 или 800-1600 мг/сут.


Терапия препаратом Гептрал может быть начата с в/в или в/м введения с последующим применением препарата Гептрал в форме таблеток или сразу с применения препарата Гептрал в форме таблеток.

Клинический опыт применения препарата Гептрал не выявил каких-либо различий в его эффективности у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста. Однако, учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными средствами, дозу препарата Гептрал пожилым пациентам следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз.

Имеются ограниченные клинические данные о применении препарата Гептрал у пациентов с почечной недостаточностью, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Гептрал у данной группы пациентов.

Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.

Применение препарата Гептрал у детей противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).

Побочные действия

Среди наиболее частых побочных реакций, выявленных в ходе клинических исследований с участием примерно 2000 пациентов, были: головная боль, тошнота и диарея. Ниже приведены данные о побочных реакциях, наблюдавшихся в ходе клинических исследований (n=1922) и при постмаркетинговом применении адеметионина («спонтанные» сообщения). Все реакции распределены по системам органов и частоте развития: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000).


Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто — инфекции мочевыводящих путей.

Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствительности*, анафилактоидные* или анафилактические реакции (в том числе гиперемия кожных покровов, одышка, бронхоспазм, боль в спине, ощущение дискомфорта в области грудной клетки, изменение артериального давления (артериальная гипотензия, артериальная гипертензия) или частоты пульса (тахикардия, брадикардия))*.

Нарушения психики: часто — тревога, бессонница; нечасто — ажитация, спутанность сознания.

Нарушения со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, парестезия, дисгевзия*.

Нарушения со стороны сосудов: нечасто — «приливы», артериальная гипотензия, флебит.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — отек гортани*.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — боль в животе, диарея, тошнота; нечасто — сухость во рту, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, желудочно-кишечные расстройства, рвота, эзофагит; редко — вздутие живота.


Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожный зуд; нечасто — повышенное потоотделение, ангионевротический отек*, кожно-аллергические реакции (в т.ч. сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема)*.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — артралгия, мышечные спазмы.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — астения; нечасто — отек, лихорадка, озноб*, реакции в месте введения*, некроз кожи в месте введения*; редко — недомогание.

* Нежелательные эффекты, выявленные при постмаркетинговом применении адеметионина (встречались чаще в «спонтанных» сообщениях), не наблюдавшиеся в ходе клинических исследований, были отнесены к числу нежелательных эффектов с частотой встречаемости «нечасто» на основании того, что верхний предел 95% доверительного интервала оценки встречаемости не превышает 3/Х, где X=1922 (общее количество субъектов, наблюдаемых в клинических исследованиях).

Передозировка

Передозировка препарата Гептрал маловероятна. В случае передозировки рекомендуется наблюдение за пациентом и проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Есть сообщение о синдроме избытка серотонина у пациента, принимавшего адеметионин и кломипрамин. Считается, что такое взаимодействие возможно, и следует с осторожностью назначать адеметионин вместе с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также фитопрепаратами и препаратами, содержащими триптофан.

Особые указания


Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется применять его перед сном.

При применении препарата Гептрал у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль содержания азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Не рекомендуется применять адеметионин пациентам с биполярными расстройствами. Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших адеметионин.

У пациентов с депрессией имеется повышенный риск суицида и других серьезных нежелательных явлений, поэтому во время лечения адеметионином такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача для оценки и лечения симптомов депрессии. Пациенты должны информировать врача в случае, если отмечающиеся у них симптомы депрессии не уменьшаются или усугубляются при терапии адеметионином.

Также имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании тревоги у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев отмена терапии не требовалась, в нескольких случаях состояние тревоги исчезало после снижения дозы или отмены препарата.

Поскольку дефицит цианокобаламина и фолиевой кислоты может снизить содержание адеметионина у пациентов группы риска (с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев), следует контролировать содержание витаминов в плазме крови. Если недостаточность обнаружена, рекомендован прием цианокобаламина и фолиевой кислоты до начала лечения адеметионином или однодневный прием с адеметионином.

Применение адеметионина может повлиять на результат определения гомоцистеина в плазме крови, полученного иммунологическими методами. Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения содержания гомоцистеина.

Влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами

У некоторых пациентов при приеме препарата Гептрал может возникнуть головокружение. Не рекомендуется водить автомобиль и работать с механизмами во время приема препарата до тех пор, пока пациент не будет уверен, что терапия не влияет на способность заниматься подобного рода деятельностью.

Беременность и лактация

В клинических исследованиях было показано, что применение адеметионина в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов.

Применение препарата Гептрал в I и II триместрах беременности, а также в период грудного вскармливания возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

При нарушениях функции почек

Рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с почечной недостаточностью.

При нарушениях функции печени

Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту.

RUHEP183727 от 27.12.2018

Условия и сроки хранения

При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности — 3 года. Препарат не следует применять после истечения срока годности.

Описание препарата ГЕПТРАЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: health.mail.ru

Источник: 0755.ru

Показания

Показания к приему препарата:

  • Жировой гепатоз. Недуг характеризуется возникновением в печеночных клетках и тканях липидных отложений в результате неправильного питания с большим количеством сладкой и жирной пищи, на фоне интоксикации или нарушений процессов обмена. Способен привести к развитию воспаления, вызывающего печеночную недостаточность и цирроз.
  • Гепатит в хронической форме. Эта болезнь возникает в результате вирусного, токсического, медикаментозного воздействия на печень или по причине сбоя иммунной системы. Недуг поражает клетки органа, ведет к потере функциональности, циррозу и раку.
  • Воспалительное заболевание желчного пузыря хронического типа, не сопровождающееся образованием твердых отложений, которое вызывается инфекционными патогенами (бескаменный холецистит).

    Заболевания печени
    Заболевания печени
  • Поражения печени различной природы, вызываемые этанолом, вирусами, медикаментами (противоопухолевыми, антибактериальными, противовирусными, антидепрессантами первого поколения). Препарат Гептрал используется также для профилактики ухудшения состояния печени на фоне длительного приема лекарств.
  • Цирроз. Обширное поражение, приводящее к отмиранию клеток и изменению структуры печени из-за замещения гепатоцитов рубцовой тканью. По мере прогрессирования заболевания количество здоровой ткани уменьшается, что неизбежно приводит к ухудшению функционирования органа вплоть до полного отказа.
  • Холангит. Воспаление вне- или внутрипеченочных желчных каналов, при котором ухудшается их проходимость. Развивается на фоне других заболеваний желчевыводящих путей и печени, попадания патогенных микроорганизмов.
  • Энцефалопатия. Невоспалительное поражение головного мозга, развивающееся из-за недостаточного поступления кислорода и крови, приводящее к изменению его структуры и ухудшению работы. Заболевание вызывается травмами, сосудистым воспалением, воздействием токсинов, этанола, облучения или сбоем обменных процессов, в том числе вызванных поражением печени.
  • Холестаз у беременных (внутрипеченочный). Патология, связанная с нарушением выделения и оттока желчи. Это состояние возникает в результате повышения уровня прогестерона во время вынашивания ребенка, которое приводит к увеличенному образованию желчи и снижению моторики выводящих ее каналов.
  • Депрессии. 60–85% заболеваний органов пищеварения, в том числе и печени, сопровождаются стойким подавленным настроением и негативным мышлением. Препарат используется в терапии таких эмоциональных расстройств, а также при латентной депрессии, симптомы которой скрываются за жалобами на ухудшение самочувствия на фоне заболеваний.

    Депрессия
    Депрессия

Противопоказания

Медикамент Гептрал не используется в лечении несовершеннолетних пациентов. Прием препарата запрещен в случае непереносимости его составляющих, а также при генетических недугах, воздействующих на протекание циклов, в которых принимает участие метионин – незаменимая аминокислота, способствующая очищению организма, обладающая антиоксидантным свойством, фигурирующая в процессах обмена. В частности, препарат Гептрал нельзя применять при гомоцистинурии – наследственном заболевании, при котором нарушается метаболизм метионина, в результате чего в крови скапливается гомоцистеин (промежуточный продукт распада), губительно воздействующий на организм. Высокое содержание в плазме этого вещества носит название гипергомоцистеинемия. Это состояние также выступает противопоказанием к употреблению препарата Гептрал.

Медикамент с осторожностью применяется у людей старшей возрастной категории, а также при:

Флуоксетин
Флуоксетин
  • беременности в 1 и 2 триместрах и лактации – при превышении пользы от приема над возможными рисками;
  • биполярном расстройстве, если в терапии применяются антидепрессанты первого и третьего поколений (Флуоксетин, Кломипрамин, Пароксетин) и препараты, содержащие триптофан. При совместном употреблении возможно появление серотонинового синдрома – опасного последствия, выражающегося в вегетативных, психических, нервно-мышечных патологиях;
  • почечной недостаточности.

Преимущества таблеток над другими формами выпуска

Препарат изготавливается в виде таблеток и раствора для инъекций. Первая форма выпуска в отличие от второй более удобна и проста в применении. Раствор необходимо вводить медленно, часто для этого используется капельница. Такой метод способствует снижению рисков возникновения негативных эффектов и их выраженности. Таблетированная форма препарата принимается в домашних условиях, не требует специальных устройств и участия медперсонала.

Механизм действия таблеток на организм

Адеметионин (SAM) – коэнзим, участвующий в процессе переноса метильных групп, является производным метионина и обладает выраженным антидепрессивным, гепатопротекторным, антиоксидантным свойствами. Препарат на его основе помогает предупредить и лечить патологии, возникающие из-за дефицита этого вещества, приводящего к ухудшению психоэмоционального состояния и ухудшению функции печени.

Восстановительные свойства Гептрала
Восстановительные свойства Гептрала

Синтетическое вещество в составе таблеток препарата восполняет нехватку адеметионина, который участвует в важнейших процессах обмена, восстанавливает и защищает нервные и печеночные клетки, воздействует на физико-химические свойства желчи и ее отток – этим обусловлена эффективность Гептрала.

Состав препарата

1 таблетка препарата (иногда ошибочно называют капсулой) имеет белое кишечнорастворимое покрытие и содержит иона адеметионина в количестве 0,4 г. В качестве вспомогательных компонентов используются: целлюлоза микрокристаллическая, магниевая соль стеариновой кислоты, двуокись кремния, натрий-карбоксиметилкрахмал. Таблетки Гептрала помещаются в блистеры по 10 штук, тарой для которых являются картонные упаковки.

Инструкция по применению

Препарат должен назначать врач
Препарат должен назначать врач

Правильный прием препарата согласно инструкции предусматривает употребление установленной врачом дозы в первой половине дня. Это объясняется выраженным тонизирующим действием медикамента. Таблетку нужно пить не разжевывая, целиком, за 1,5 часа до или после еды. Продолжительность курса определяется специалистом в зависимости от состояния пациента и степени прогрессирования недуга. Чтобы правильно рассчитать количество препарата у людей старшего возраста, нужно учитывать наличие сопутствующих заболеваний, возможное снижение функций сердца, почек, печени и использование других медикаментов.

Руководство к препарату Гептрал указывает на ряд важных моментов:

  • при терапии цирроза печени с сопутствующим повышением уровня азотсодержащих белков, концентрация азота должна контролироваться, при продолжительном курсе регулярно определяется количество креатинина и мочевины;
  • медикамент нельзя употреблять при необходимости работы со сложными механизмами;
  • появляющиеся на фоне приема головокружение и замедленная реакция оказывают влияние и на управление транспортными средствами;
  • дефицит фолиевой кислоты и витамина В12 может снизить концентрацию кофермента адеметионина при приеме препарата;
  • при терапии депрессивных состояний пациенты должны регулярно наблюдаться у врача-психиатра для оценки продуктивности лечения и оказания необходимой помощи;
  • препарат не должен приниматься вместе с этанолсодержащими напитками.

Аналоги

Гептор
Гептор

Российским заменителем медикамента является препарат Гептор на основе адеметионина. Аналоги имеют одинаковое количество активного вещества. Отличия заключаются в стоимости (цена у отечественного лекарства гораздо ниже) и переносимости (импортное средство реже дает побочные реакции).

Эссенциале Форте Н – препарат на основе фосфолипидов, веществ, входящих в клеточные мембраны. Этот медикамент имеет сходные показания к применению – заболевания желчевыводящих каналов и печени, однако не используется в терапии депрессивных состояний и энцефалопатий, зато помогает при кожных недугах. Фосфоглив имеет в составе глицирризиновую кислоту, благодаря ей лекарство, помимо гепатопротекторного, обладает также противовирусным свойством. Карсил – еще один эффективный медикамент, имеет растительную основу, не только способствует регенерации гепатоцитов, но и стимулирует их активный рост.

Источник: medgepatit.com

Состав и форма выпуска

Гептрал производится в двух формах: в виде таблеток с кишечнорастворимой оболочкой и лиофилизата в ампулах.

Формы выпуска Гептрал

  • Одна таблетка содержит:
    1. Действующее вещество — 760 мг адеметионина 1,4-бутандисульфоната, что соответствует 400 мг действующего компонента иона адеметионина.
    2. Вспомогательные элементы включают: кремния диоксид коллоидный — 4,4 мг, целлюлозу микрокристаллическую — 93,6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 17,6 мг, магния стеарат — 4,4 мг.
  • Оболочка таблетки состоит из метакриловой кислоты и этилакрилата сополимера (1:1), макрогола, полисорбата, эмульсии симетикона, натрия гидроксида, талька, воды.
  • Продают лекарство в блистерах по 10 таблеток в картонных упаковках.

Таблетки Гептрала назначаются, когда не требуется быстрого действия препарата. В отдельных случаях схема лечения предусматривает прием таблеток после проведения курса инъекций с применением растворимой формы лекарства.

Таблетки овальные, выпуклые с двух сторон, с нанесенной на поверхность пленочной кишечнорастворимой оболочкой. Таблетки обычно имеют белый цвет, иногда с желтоватым оттенком.

Таблетка Гептрал

Лиофилизат предназначен для приготовления раствора, вводимого внутривенно или внутримышечно. Один флакон раствора содержит 400 мг иона адеметионина (адеметионин 1,4-бутандисульфоната). Состав растворителя в комплекте включает: инъекционную воду, гидроксид натрия и L-лизин.

При необходимости вызова быстрой реакции организма на введенный препарат, пациенту назначают Гептрал в ампулах. При этом для приготовления лекарства используют прилагаемый к комплекту растворитель. Каждая упаковка Гептрала содержит 5 флаконов порошка белого цвета и 5 флаконов растворителя. Порошок может иметь желтоватый оттенок.

Уколы Гептрал

Фармакологическое действие

Гептрал — антиоксидантное, антидепрессивное, нейропротекторное, гепатопротекторное, желчегонное и детоксицирующее медикаментозное средство, положительно зарекомендовавшее себя для:

  1. Усиления детоксикации желчных кислот.
  2. Нормализации функционирования транспортных схем желчных кислот и вывода желчи через желчевыводящие протоки. При этом желчегонный и гепатопротекторный эффекты действуют в течение 12 недель после окончания курса лечения препаратом.
  3. Прерывания рецедивной депрессии. В этих случаях антидепрессивный эффект нарастает плавно. Стабилизация лечебного эффекта достигается в течение двухнедельного срока лечения.
  4. Эффективного лечения рекуррентных депрессий эндогенной или невротической природы, которые резистентны по отношению к амитриптилину.
  5. Лечения остеоартритов, для снижения уровня болезненных проявлений, усиления процесса синтеза протеогликанов и улучшения восстановления хрящевой ткани.
  6. Повышения уровня цистеина и таурина в плазме крови, глутамина в печени (при постоянном употреблении). Сопутствующими позитивными эффектами применения препарата являются: снижение уровня метионина, нормализация метаболизма и функций печени.
  7. Восстановления и стимуляции выработки адеметионина в печени.

Показания к применению

Использование препарата показано при лечении:

  • холангитов;
  • хронического гепатита;
  • острых форм цирроза печени;
  • тяжелых форм депрессии;
  • хронического холецестита;
  • внутрипеченочного холестаза различной природы;
  • энцефалопатии различного происхождения;
  • различных токсических поражений печени, включая поражения лекарственного происхождения.

Инструкция по применению препарата Гептрал

  • В инструкции к Гептралу сказано, что необходимо выпивать по 1 таблетке 3-4 раза в день в течение 3-4 недель.
  • Принимать лекарство следует в перерывах между приемами пищи.
  • Желательно делать это в первой половине дня.
  • Таблетки запивают небольшим количеством воды, не разжевывая.
  • Суточная доза препарата в ампулах (капельно или внутримышечно) составляет 400-800 мг. При этом интенсивная терапия осуществляется в начале лечения (первые 2-3 недели).
  • При назначении поддерживающей терапии в течение следующих 2-4 недель, для которой используется таблетированная форма препарата, доза составляет 800-1600 мг в сутки.

Противопоказания

К числе абсолютных противопоказаний относятся:

  1. генетические нарушения, сказывающиеся на протекании метионинового цикла, а также вызывающие гомоцистинурию или гипергомоцистеинемию (недостаток цистатионин бета-синтазы, деструкция метаболизма витамина В12);
  2. гиперчувствительность к компонентам лекарства;

Побочные эффекты

Чаще всего при лечении препаратом могут появляться боли в животе, диарея, тошнота. Применение Гептрала в обеих формах может также приводить:

  • к возникновению тревожных состояний, бессоннице, головным болям, спутанным состояниям сознания и головокружениям;
  • нарушениям в функционировании кровеносных сосудов и сердца, воспалительным процессам в венах, возникновению приливов;
  • воспалениям ЖКТ, циррозу печени;
  • мышечным спазмам и болевым ощущениям в суставах;
  • возникновению гиперчувствительности и отечностям;
  • кожным манифестациям (аллергия, зуд, сыпь, потливость, отек Квинке);
  • инфекционным заболеваниям мочевыводящих путей;
  • недомоганиям, признакам лихорадки, ознобу, астении и др.;
  • к вздутию живота, эзофагиту, сухости в ротовой полости, диспепсии, метеоризму, болям в печени, возникновению кровотечений в разных областях ЖКТ, а также иным функциональным нарушениям.

Ряд указанных явлений побочного характера может возникать при передозировке препаратом.

Побочные эффекты Гептрала

Применение лекарства при беременности и в период лактации

  1. Препарат противопоказан беременным в первом и втором триместрах. Исключением является последний триместр в тех случаях, когда польза препарата преобладает над уровнем потенциального риска для плода.
  2. Прием Гептрала, судя по отзывам, нецелесообразен в период лактации. В любом случае перед тем как принимать препарат, необходимо посоветоваться с врачом.

Лекарственное взаимодействие

Каких-либо достоверных сведений о взаимодействии препарата с другими лекарствами не зафиксировано. Тем не менее имеется информация о возникновении у пациентов, принимавших адеметионин и кломипрамин, так называемого синдрома избыточности серотонина.

Поэтому к вопросу назначения адеметионина в сочетании с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан, а также его аналогами, необходимо подходить осторожно.

Аналоги

В перечень препаратов с аналогичным спектром действия входят:

  • Гептор.
  • Карсил.
  • Элькар.
  • Гистидин.
  • Карнитин.
  • Эссенциале.
  • Фосфоглив.

Аналоги Гептрала

По своей стоимости аналоги несколько дешевле Гептрала. Однако они обладают иными побочными эффектами и механизмами действия. Именно поэтому применение аналогов требует обязательной врачебной консультации.

Срок годности и условия хранения препарата

  1. Гептрал рекомендуется держать в защищенном от света месте при температуре 15-25°C.
  2. Хранить в недоступном для детей месте.
  3. Срок годности составляет 3 года.

Источник: MyPechen.com

Состав и форма выпуска

«Гептрал» выпускается в таблетках и в ампулах, каждая из которых включает 400 мг действующего вещества адеметионина. Белый порошок ампул без вспомогательных веществ, а в растворителе для него имеется лизин и гидроксид натрия. После разведения образуется прозрачная желтоватая жидкость. Таблетки с белой оболочкой содержат такие дополнительные составляющие, как:

Как работает препарат?

«Гептрал» влияет на структуру печени и ее работу. Прием адеметионина поможет восполнить нехватку и спровоцировать синтез собственного вещества, нормализовать метаболические процессы, снизить уровень метионина в сыворотке крови. Он также помогает восстановить секреторную функцию гепатоцитов, снизить токсичность желчных кислот. Выводится, накопленный в оболочках клеток, холестерин. Гепатопротекторная активность состоит в охране гепатоцитов от токсинов, улучшении функциональности и структуры, стимуляции их размножения.

«Гептрал» при гепатите С оказывает комплексное действие, что особенно важно при этой патологии.

Показания к применению

  • Гептрал для профилактики как принимать Самолечение может привести к необратимым последствиям.

Стеатоз.

  • Токсические печеночные поражения.
  • Воспаления органов желчевыводящей системы.
  • Цирроз.
  • Синдром отмены при алкогольной или наркотической зависимости.
  • Холангит.
  • Энцефалопатия.
  • Вернуться к оглавлению

    Использование и дозировка

    Как принимать «Гептрал» при циррозе печени и других печеночных патологиях, определит врач. Существуют различия между суточной дозировкой двух форм, например, при инъекционном введении она составляет от 400—800 мг, а при пероральном 800—1600. При начальной терапии дозировка составляет 15—25 мг/кг/сут. Инъекции проводят внутривенным струйным или капельным методом.

    Уколы «Гептрала»

    Разведение лекарства для инъекций проводится растворителем с ампулы, которая находится в одной упаковке с ним. Внутривенные капельные процедуры требуют дополнительного разведения. Для этого используют раствор натрия хлорида или 5% глюкозы. Внутривенно капать лекарство нужно медленно. Колоть уколы от гепатита, а также при метастазах в печени назначают ежедневно, при этом курс лечения должен быть не меньше 2 недель, после чего переходят на таблетки. Внутримышечно лекарство лучше вводить в бедро или плечо.

    Как принимать лекарственное средство в таблетках?

    Таблетированный «Гептрал» рекомендован к приему после еды, но не позже 18 часов вечера. Пить таблетки «Гептрал» нужно целыми, разделяя терапевтическую дозу на два раза и запивать достаточным количеством воды. Средняя длительность терапии не меньше 14—28 дней. Возможен повторный прием, спустя 1—2 месяца.

    Можно ли при беременности и кормлении грудью?

    Женщинам, ожидающим рождения ребенка, применять «Гептрал» для лечения нельзя. В последнем триместре возможно его назначение врачом, после оценки безопасности его использования на этом этапе, а также сопоставления возможной пользы от такого лечения для организма матери и вреда для плода. Что касается терапии им кормящих матерей, то нужно будет делать выбор между проведением терапии этим лекарством и грудным вскармливанием ребенка.

    Использование детьми

    Клинические проверки по поводу безопасности применения «Гептрала» у детей не проводились, поэтому использовать его в педиатрии не рекомендуют. При возникновении такой необходимости врачу нужно подобрать лекарство, которое действует аналогично, но имеет высокий профиль безопасности и его назначение в этом случае не будет иметь противопоказаний.

    Нежелательные эффекты и предостережения

    Использование «Гептрала» не советуют при таких состояниях:

    • детский возраст;
    • генетические нарушения метаболизма;
    • почечная недостаточность;
    • беременность и лактация;
    • повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

    Гептрал для профилактики как принимать Боли в суставах могут быть связаны с употреблением «Гептрала».

    Наиболее часто пациенты жалуются, что появляется тошнота, головокружения и болит живот. Кроме этого, могут отмечаться:

    • суставные и мышечные боли;
    • аллергический дерматит, отек кожи и слизистых;
    • усиление хронических заболеваний;
    • онемение конечностей;
    • печеночная колика;
    • диспепсия;
    • кровотечения из органов ЖКТ.

    Проявление нежелательных эффектов требует снижения терапевтической дозы или полной отмены препарата.

    Симптомы передозировки

    В практике случаев передозировки отмечено не было. Даже при ошибочном приеме максимально допустимой терапевтической дозы, вероятность ее появления крайне низкая. В случае появления симптомов интоксикации, промывают желудок, используя раствор марганцовки или обычную воду, назначают сорбент (если препарат был принят перорально) и проводят симптоматические мероприятия, для их устранения и профилактики осложнений.

    Особые указания

    • Лечение может вызывать нарушения со стороны ЦНС, поэтому не стоит управлять транспортом и выполнять работы, требующие повышенной реакции.
    • Усилить терапевтический эффект можно, комбинируя лекарство с витаминами группы В и фолиевой кислотой.
    • Пожилым пациентам назначать только при неэффективности аналогичных лекарств.
    • Не принимать после 18 часов.
    • Лечение цирроза требует регулярного контроля показателей крови.

    Вернуться к оглавлению

    Аналоги «Гептрала»

    Адеметионин содержится в «Адециклоле», «Гепаметионине» и «ГепАрте». Повышенная чувствительность к этому веществу или проявление нежелательных эффектов, требуют замены на препараты-гепатопротекторы, механизм действия которых идентичен, например, «Карсил», «Агвантар», «Карнитен» и другие. Решение о замене лекарственного средства на другое принимается врачом.

    Доброго времени суток, уважаемые читатели!

    Печень — важнейший орган в организме человека. Если функция печени нарушается, то это может вызвать серьезное ухудшения самочувствия. Именно поэтому так важно поддерживать нормальную работу печени.

    Лечение печени «Гептралом» весьма широко распространено в России. Об особенностях этого препарата мы и поговорим в следующей статье.

    Как действует препарат Гептрал

    Гептрал для профилактики как принимать

    Гептрал нормализует выработку и поступление желчных кислот из клеток печени в желчевыводящие пути. Препарат Гептрал улучшает моторику желудочно-кишечного тракта (препятствует застою желчи в клетках печени). Основное действие препарата Гептрал направлено на восстановление концентрации биологически активного вещества адеметионина в клетках печени, которое повышает защитные свойства клеток печени к различным повреждающим факторам (алкоголь, антибиотики, токсические вещества).

    Фармакологическое действие

    Гептрал имеет холеретические (увеличивает количество желчных кислот в желчи) холекинетические (способствует выделению желчи в кишечник), регенерирующие, детоксикационные (удаляет токсины из организма), антифибринолитические (понижает способность крови спонтанно растворять тромбы), антиоксидантные, антидепрессивные и нейропротективные (устраняет нарушения в нервных клетках) свойства.

    Активным компонентом Гептрала является адеметионин, представляющий собой вещество, которое необходимо почти всем тканям.

    Адеметионин играет важную роль в метаболических процессах организма, участвует в таких важных биохимических реакциях как трансметилирование, транссульфатирование, трансаминирование, повышает защитные функции клеток печени.

    Гептрал для профилактики как принимать

    Применение Гептрала позволяет нормализовать выработку желчных кислот, их поступление в желчевыводящие пути, а также улучшить моторику пищеварительного тракта за счет устранения застоя желчи в клетках печени.

    Гепатопротекторный (очищение и восстановление печени) и холеретический эффекты Гептрала наблюдаются еще в течение 3 месяцев после завершения приема препарата. Уровень адеметионина с возрастом снижается, также концентрация данного вещества ниже нормы у людей с депрессивным синдромом.

    Применение Гептрала позволяет увеличить содержание адеметионина в организме, в частности в мозговой ткани, что способствует стабилизации передачи нервных импульсов и продлению времени функционирования нервных клеток. Клинические исследования и отзывы о Гептрале подтверждают антидепрессивное действие препарата, которое развивается достаточно быстро, а максимальной эффективности достигает на 5-7 день применения препарата.

    Свойства препарата

    Гептрал для профилактики как принимать

    Гептрал активно используется для лечения печени после употребления спиртного. С его помощью удается улучшить показатели данного органа при хронической форме гепатита, алкогольном поражении, жировом гепатозе. Также данное лекарство отлично лечит абстинентный синдром.

    Лекарственный препарат имеет следующие характеристики: антидепрессивные – увеличивает жизнеспособность нейронов, восстанавливает передачу нервных импульсов; антиоксидантные – стимулирует синтез аминокислот, которые требуются для восстановления клеток печени; регенерирующие – увеличивает скорость деления гепатоцитов, что существенно ускоряет восстановительные процессы в печени; холекинетические – обеспечивает выведение желчи из желчного пузыря; нейропротекторные – уменьшает риск развития энцефалопатии печени.

    Механизм действия Гептрала

    Механизм действия гептрала связан с биохимическими процессами, происходящими в клетках печени — гепатоцитах. Он способствует лучшему проникновению через мембраны гепатоцитов необходимых для них веществ, участвующих в обменных процессах. Кроме того, он увеличивает синтез и содержание веществ, защищающих клетки от желчных кислот и свободных радикалов.

    Гептрал, участвуя в биохимических реакциях, повышает подвижность мембран и улучшает работу транспортных систем желчных кислот, связанных с мембранами гепатоцитов.

    Гептрал для профилактики как принимать

    Еще один тип биохимических реакций, в которых непосредственно участвует гептрал, – это образование глютатиона и таурина – веществ, обладающих детоксицирующими свойствами. При хронических заболеваниях печени количество глютатиона снижется, в результате чего гепатоциты становятся беззащитными перед любыми токсическими веществами. Таурин способствует снижению токсического действия желчных кислот на клетки печени.

    Кроме того, гептрал участвует в биохимических реакциях образования путресцина – вещества, которое стимулирует регенерацию печени и способствует размножению (пролиферации) гепатоцитов.

    Гептрал назначают на длительное время, в результате чего медленно, но стабильно улучшается функция печени, восстанавливаются ее клетки, улучшается отток желчи, подавляется процесс развития цирроза печени – замещение гепатоцитов клетками соединительной ткани со снижением функции этого органа.

    Когда следует использовать препарат Гептрал

    Основные показания для применения препарата Гептрал следующие:

    • Хронический гепатит
    • Цирроз печени
    • Токсическое поражение печени (противовирусные препараты, алкоголь, контрацептивны, антибиотики, противоопухолевые препараты, противотуберкулезные препараты)
    • Депрессия
    • Жировая дистрофия печени
    • Хронический холецистит

    При каких заболеваниях применяют

    Гептрал для профилактики как принимать

    Гептрал можно применять при любых заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Исключение составляет только желчнокаменная болезнь: увеличение количества желчи может вызывать приступы печеночной колики из-за закупорки печеночных протоков камнями. Особенно эффективен гептрал при циррозах печени, развивающихся на фоне различных интоксикаций – алкоголем, наркотиками, лекарственными препаратами и другими.

    В этом случае он с одной стороны защищает клетки печени от разрушения токсинами, а с другой подавляет разрастание соединительной ткани. Это приводит к остановке прогрессирования патологического процесса и продлевает жизнь больным. Применяют гептрал и для снятия состояния абстиненции, которое развивается при отрыве от алкоголя или наркотиков больного, у которого сформировалась физическая зависимость к этим веществам.

    Благотворно гептрал действует на печень и при вирусных гепатитах, в том числе хронических – в этом случае так же замедляется процесс разрушения клеток печени и снижение функции этого органа.

    При депрессиях гептрал активно воздействует на обменные процессы в клетках головного мозга (нейронах), что способствует улучшению их функции и выведению пациента из депрессивного состояния.

    Применение препарата при абстинентном синдроме

    Гептрал для профилактики как принимать

    Данное состояние характерно для людей, которые страдают хроническим алкоголизмом. Абстинентный синдром развивается после прекращения применения спиртного. При этом в организме человека наблюдается нарушение обменных процессов и появляется много токсических продуктов. При этом существенно нарушается работа печени – именно этот орган отвечает за обезвреживание указанных веществ, а потому страдает в первую очередь. Помимо этого, наблюдается сильная интоксикация организма.

    Гептрал помогает защитить клетки и обезвредить токсические вещества, которые впоследствии покидают организм через почки. Инъекции или пероральное употребление препарата являются частью комплексной терапии абстинентного синдрома. Благодаря этому удается значительно улучшить состояние человека. Если абстинентный синдром имеет выраженный характер, препарат лучше вводить внутривенно.

    Иногда выполняют и внутримышечные инъекции. Впоследствии человек переходит на таблетированные формы. При легкой и средней форме заболевания сразу можно принимать препарат внутрь – инъекции в такой ситуации не нужны.

    Инструкция по применению и дозы

    Гептрал, применение которого возможно только по назначению врача, выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Гептрал таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой и предназначены для применения внутрь, их следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой (в небольшом количестве). Рекомендованную разовую дозу, соответствующую 1 таблетке Гепрала, следует принимать 3-4 раза в день.

    К лиофилизиату Гептрал в ампулах прилагается растворитель L-лизин. Внутривенно капельно или внутримышечно препарат назначается в суточной дозе, равной 400-800 мг. Интенсивная терапия препаратом Гептрал в ампулах проводится в первые 2-3 недели лечения, поддерживающая – последующие 2-4 недели (800-1600 мг/сутки).

    Дозировка и способ применения препарата Гептрал

    Гептрал для профилактики как принимать

    Гептрал выпускается в виде таблеток (покрытых кишечнорастворимой оболочкой) для применения внутрь и раствора для инъекции. Препарат Гептрал отпускается из аптек исключительно по рецепту врача.

    Гептрал в таблетках:

    Назначают по 1 таблетки 3-4 раза в день. Длительность лечения таблетками препарата Гептрал составляет 3-4 недели. Рекомендации по использованию препарата Гептрал в таблетках: таблетки препарата Гептрал следует принимать в первой половине дня между приемами пищи (не рекомендуется использовать Гептрал перед сном). Таблетки препарата Гептрал следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды.

    Гептрал в форме порошка для инъекции:

    Назначают по 1-2 флакону (400-800мг) в день. Длительность лечения препаратов Гептрал в форме порошка для инъекции составляет 2-3 недели.

    Рекомендации по использованию препарата Гептрал в виде порошка для инъекции: Перед использованием препарата Гептрал необходимо убедиться в том, что порошок во флаконе белого цвета (если порошок желтого цвета, то использовать препарат категорически противопоказано). Перед применением порошок препарата Гептрал необходимо смешать с растворителем (используйте только прилагаемый к препарату растворитель – раствор L-лизина). Препарат Гептрал вводят внутримышечно или внутривенно (медленно).

    Побочные эффекты при использовании препарата Гептрал

    К наиболее распространенным побочным эффектам при использовании препарата Гептрал относятся: тошнота, рвота, боль в животе, изжога, вздутие живота. Как правило, при наличии вышеупомянутых побочных эффектов пациент может продолжать прием препарата Гептрал. В большинстве случаев побочные эффекты при использовании препарата Гептрал исчезают самостоятельно. Редко: крапивница, кожный зуд, отек Квинке, дерматит.

    Применение препарата Гептрал во время беременности и кормлении грудью

    Гептрал для профилактики как принимать

    Препарат Гептрал не рекомендуется использовать во время беременности и в период грудного вскармливания. Применение препарата Гептрал категорически противопоказано в 1 и 2 триместре беременности (прием препарата Гептрал в 1 и 2 триместре беременности отрицательно влияет на развитие ребенка). При необходимости использования препарата Гептрал, кормление ребенка грудью следует прекратить на время лечения.

    В каких случаях нельзя использовать препарат Гептрал?

    Препарат Гептрал не рекомендуется использовать при наличии у пациента повышенной чувствительности к препарату или к его компонентам. Препарат Гептрал категорически противопоказан детям младше 18 лет.

    Передозировка препарата Гептрал

    До сих пор не было выявлено случаев передозировки препарата Гептрал.

    Особые указания по использованию препарата Гептрал

    Гептрал не следует применять перед сном из-за выраженного тонизирующего действия. При использовании препарата Гептрал необходимо контролировать уровень азота в крови больного (особенно если пациент страдает циррозом печени).

    Препарат Гептрал не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. В большинстве случаев использование препарата Гептрал противопоказано детям младше 18 лет (детям младше 18 лет назначают препарат Гептрал исключительно по строгим показаниям).

    Гептрал при лечении депрессии

    Гептрал для профилактики как принимать

    Депрессия может возникать при многих психических заболеваниях и пограничных состояниях (состояниях между нормой и патологией). Иногда состояние больного может быть настолько мучительным, что он пытается покончить жизнь самоубийством – это одна из самых больших опасностей при депрессии.
    Лечат депрессию при помощи лекарственных препаратов – антидепрессантов.

    Но в последнее время все чаще встречаются больные с резистентностью (отсутствием чувствительности) к антидепрессантам. В таких случаях психиатры назначают гептрал, который улучшает обмен веществ в клетках головного мозга и слегка активизирует центральную нервную систему. Все это способствует снятию депрессии.

    Особенности Гептрала для инъекций

    При нарушении состояния гепатоцитов и их мембран под действием токсинов различного происхождения нарушается и работа транспортных систем. Это приводит к скоплению внутри гепатоцитов желчных кислот, которые их разрушают, а затем на месте гепатоцитов разрастается соединительная ткань. Гептрал приостанавливает этот процесс, восстанавливает нормальное состояние мембран клеток, транспорт через нее желчных кислот.

    Точно также гептрал защищает клетки печени от действия любых токсинов, как образовавшихся внутри организма (например, свободных радикалов), так и поступивших извне (алкоголя, наркотиков, гепатотоксических лекарственных препаратов).

    Установлено также, что активное действующее вещество гептрала адеметионин может проникать через гематоэнцефалический барьер, то есть попадать из крови в ткань головного мозга. Здесь он активно вмешивается в биохимические процессы и восстанавливает нормальное состояние нейронов. В результате улучшается проводимость нервных импульсов, активизируется деятельность всей центральной нервной системы и больной выходит из депрессивного состояния.

    Можно ли пить для профилактики

    Профильные медики не назначают «Гептрал» в качестве профилактического средства для предупреждения патологий печени. Однако в некоторых случаях он может быть использован больными, которым показан продолжительный прием «тяжелых» фармакологических средств. Например, рекомендуется использовать «Гептрал» пациентам, находящимся на химиотерапии, когда требуется длительное лечение антибиотиками, гормональными и иммуносупрессивными препаратами.

    Совместимость препарата и алкогольных напитков

    Гептрал для профилактики как принимать

    Применение данного лекарства должно стать основанием для полного отказа от спиртного. Прежде всего для устранения основного заболевания очень важно соблюдать особую диету. Она строго запрещает употребление любых спиртных напитков. Если же нарушить данное правило, есть риск развития серьезных последствий для здоровья. Взаимодействие алкогольных напитков и лекарственного препарата приводит к существенному снижению эффективности терапии. В отдельных случаях все лечебные мероприятия полностью теряют всякий смысл.

    Именно поэтому перед началом курса терапии нужно прекратить пить алкоголь. Это особенно актуально для тех случаев, когда болезнь является следствием сложных форм алкоголизма. Нередко сочетание лекарства со спиртными напитками провоцирует учащение сердцебиения, что приводит к развитию гипертонии.

    Это создает замкнутый круг. Такое заболевание следует лечить при помощи антидепрессантов, однако сегодня они действуют далеко не на всех. В подобных ситуациях активно применяют гептрал. С его помощью можно восстановить обменные процессы в головном мозге и сделать работу нервной системы более активной.

    Прием препарата помогает устранить меланхолию и возвратить человека к полноценной жизни. Длительность такой терапии должна составлять около 2 месяцев. При этом важно учитывать, что лекарство нельзя использовать при маниакально-депрессивном синдроме.

    Под воздействием активных компонентов данного препарата депрессия может трансформироваться в маниакальное состояние. Важно учитывать, что сочетание лекарства с алкоголем может негативно сказаться на работе нервной и кровеносной систем. Нередко страдает функционирование сердца, поджелудочной железы. У людей нарушается сознание, появляется бессонница.

    Заболевания печени и желчного пузыря являются одними из самых распространенных. Их вызывают неправильное питание, длительная терапия антибиотиками или гормональными средствами, стрессовые ситуации. Избавиться от проблем помогут таблетки Гептрала для восстановления печени. Они необходимы для восстановления функции печени и защиты ее от неблагоприятных факторов. Ознакомьтесь с инструкцией по применению средства.

    Что такое Гептрал

    Лекарственный препарат Гептрал (Heptral) выпускается итальянской фармацевтической компанией Эбботт и служит гепатопротектором. Функция заключается в восстановлении работы печени, чему способствует активно действующее вещество адеметионин. Этот компонент выводит токсины, устраняет симптомы депрессии, защищает органы от вредного воздействия пищи, лекарств, является антиоксидантом.

    Состав и форма выпуска

    Гептрал для восстановления печени выпускается в формате таблеток и порошка в виде лиофилизата в ампулах для приготовления раствора. Их состав:

    Белые овальные таблетки

    Лиофилизат бело-желтого цвета, приготовленный раствор – бесцветная или светло-желтая жидкость

    Концентрация адеметионина, мг

    200 или 400 на шт.

    400 мг на 1 флакон

    Вспомогательные компоненты состава

    Е572, пирогенный диоксид кремния, МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза), тальк, симетикон, примогель, полиэтиленоксид, оксиэтилированные сорбитаны, гликолат натрия крахмала

    Ампулы с растворителем содержат L-лизин, дистиллированную воду, гидроксид натрия

    По 20 шт. в пачке

    5 ампул с порошком и 5 ампул с растворителем в пачке

    Показания к применению

    Использовать Гептрал для восстановления печени можно при заболеваниях этого органа. К ним относятся:

    • внутрипеченочный холестаз у взрослых и беременных, гепатит разной этиологии, включая хронический, цирроз печени;
    • депрессивные синдромы;
    • жировой гепатоз;
    • токсическое поражение гепатоцитов (клеток печени) этанолом, вирусами, антибиотиками, противовирусными или антибластомными препаратами;
    • хроническое воспаление желчного пузыря без образования конкрементов;
    • воспаление желчных протоков;
    • застой желчи в печени у беременных;
    • невоспалительные заболевания головного мозга на фоне печеночной недостаточности;
    • абстинентные состояния на фоне отмены приема алкоголя, наркотиков.

    Гептрал для профилактики как принимать

    Лечение печени Гептралом

    Препарат относится к средствам с детоксицирующим, антиоксидантным, холекинетическим, антидепрессивным, холеретическим, гепатопротективным и нейропротективным действиями. Адеметионин – это натуральная аминокислота, присутствующая в организме человека. Она является коэнзимом и донором метильной группы при метаболических процессах, трансметилировании. Последнее нужно при строительстве двойного фосфолипидного слоя в клеточных мембранах.

    Аминокислота проникает через гематоэнцефалический барьер, участвует в образовании допамина, адреналина, серотонина, мелатонина, гистамина, глютатиона. Последнее вещество является мощным антиоксидантом печени, играет важную роль в печеночной детоксикации. Адеметионин повышает уровень глютатиона при поражениях органа, восстанавливает его функцию.

    Дозировка

    Лиофилизат для приготовления раствора используется парентерально. Раствор готовится сразу перед применением, начальная доза для внутримышечного или внутривенного ввода составляет 5-12 мг/кг массы тела за сутки, но не более 800 мг. Порошок разводится в специальном прилагаемом растворителе, а дальше в 250 мл физиологического раствора или 5%-ного раствора глюкозы (декстрозы). Инфузия проводится медленно на протяжении 1-2 часов.

    Порошок и раствор из него запрещено смешивать со щелочными растворами, содержащими ионы кальция. Подбор дозы для пожилых пациентов проводится с осторожностью, начиная с минимальной. Безопасность и эффективность применения таблеток и раствора детьми не установлены. При беременности прием препарата Гептрал возможен, при грудном вскармливании – с осторожностью.

    Курс лечения печени Гептралом в форме уколов длится 15-20 дней при депрессии и 14 дней при дисфункции. Пероральная таблетированная форма принимается после проведения терапии инъекциями, суточная доза делится на 2-3 приема. Начальной дозировкой является 800 мг, а максимальной суточной – 1600 мг. Оптимально принимать 10-25 мг/кг массы тела. При поддерживающей терапии применяются 2-4 таблетки за сутки.

    Гептрал обладает тонизирующим эффектом, поэтому его нельзя принимать перед сном. Другие особые указания к приему:

    1. При терапии пациентов с циррозом регулярно следует проводить контроль остаточного азота, содержания мочевины и креатинина в сыворотке крови.
    2. Пациенты, страдающие от депрессии, могут испытывать гипоманию или манию, внезапное беспокойство.
    3. Дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты может снизить уровень адеметионина у больных анемией, с заболеваниями печени, при беременности, витаминной недостаточности, вегетарианцев. Поэтому нужно контролировать уровень витаминов и восполнять их при недостатке.
    4. Прием таблеток может стать причиной ложно высокого уровня гомоцистеина в плазме при иммунологическом анализе.
    5. Препарат может вызывать головокружение, поэтому при его приеме следует соблюдать осторожность при управлении транспортом или механизмами.

    Противопоказания и ограничения

    Препарат с осторожностью используется при биполярных расстройствах, в первом триместре беременности и при лактации. Существует ряд запретов на использование Гептрала для восстановления печени. К ним относятся:

    • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • генетические дефекты, оказывающие влияние на цикл метионина или вызывающие гомоцистинурию, гипергомоцистеинемию (дефект метаболизма витамина В12, недостаточность цистатионин бета-синтазы).

    Гептрал для профилактики как принимать

    Передозировка Гептралом наблюдалась редко, проявлялась увеличением побочных эффектов. К ним относятся:

    • головная боль, астения, недомогание;
    • отеки лица;
    • гипертермия, озноб;
    • некроз в месте введения уколов;
    • диарея, тошнота, боль в животе, эзофагит, сухость во рту, вздутие живота, диспепсия, рвота, метеоризм, желудочно-кишечные боли, кровотечения, расстройства;
    • анафилактоидные или анафилактические реакции, бронхоспазм;
    • боли в спине;
    • дискомфорт в грудной клетке;
    • гипотензия, гипертензия, тахикардия, брадикардия;
    • инфекции мочевыводящих путей;
    • артралгия, мышечные судороги;
    • тревожность, бессонница, спутанность сознания;
    • зуд кожи, крапивница, эритема, аллергия, ангионевротический отек;
    • суицидальные мысли у пациентов с депрессией.

    Цена на Гептрал

    Купить гепатопротекторное средство для восстановления печени можно через интернет или аптеку по рецепту от врача. Срок годности таблеток и порошка равен трем годам при условии хранения при температуре до 25 градусов. Примерные цены на Гептрал по Москве и Санкт-Петербургу:

    Источник: mybabic.com


    Leave a Comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *