Гептрал до или после еды

Гептрал до или после едыГептрал – это препарат из группы гепатопротекторов, основным составляющим которого являются аминокислоты. Действующее вещество данного средства – адеметионин. Формы выпуска:

  • Таблетки – по 400 мг активного вещества в каждой;
  • Флаконы с порошком для инъекций, 5 мл – по 400 мг активного вещества в каждом.

Показания к применению Гептрала

Гептрал назначается в случае возникновения у пациента таких патологических состояний:

  • Холангит;
  • Холецистит (бескаменный и калькулезный);
  • Похмельный синдром (алкогольная абстиненция);
  • Алкогольная болезнь печени;
  • Цирроз печени;
  • Гепатит (вирусный, лекарственный, токсический и пр.);
  • Жировая болезнь печени (жировая дистрофия);
  • Холестаз внутрипеченочный;
  • Депрессия при длительно текущих заболеваниях внутренних органов;
  • Холестаз беременных;
  • Печеночная энцефалопатия.

Противопоказания

Гептрал до или после едыПротивопоказания к применению Гептрала:

  • Аллергия на препарат и его составляющие;
  • Период лактации;
  • Первые 12 недель беременности;
  • Дети до 18 лет.

Принцип действия

Действующее вещество Гептрала (адеметионин) является незаменимым во многих химических реакциях печени. Данное лекарство не только восполняет его недостатки, но и стимулирует его физиологическую выработку самим организмом. Под действием Гептрала восстанавливаются обменные процессы в печени, особенно это касается желчных кислот. Происходит их детоксикация и вывод в желчные протоки. Также препарат вызывает активное восстановление клеток печени, нормализует гормональный состав в крови (снижает повышенное количество эстрогенов), восстанавливает содержание в крови билирубина, щелочной фосфатазы и аминотрансфераз (АЛТ и АСТ).

Способ применения

Гептрал в форме таблеток

Таблетки Гептрала принимаются внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, за 1,5 часа до еды или через 1,5 часа после еды, желательно до 12 часов дня. Кратность приема составляет 2-4 таблетки (800-1600 мг) в сутки за 1 прием. Курс лечения составляет не менее 2-3 месяцев и определяется лечащим врачом, в зависимости от состояния печени пациента.

Гептрал в форме раствора для инъекций

Порошок во флаконе следует растворить прилагающимся раствором L-лизина (ампула 5 мл) и вводить внутривенно медленно по 1-2 флакона (400-800 мг) 1 раз в сутки. Курс лечения составляет 2-3 недели. При необходимости далее пациент переводится на таблетированную форму приема данного препарата.

Побочные действия

При индивидуальной непереносимости Гептрал может вызывать побочные действия:


  • Изжога;
  • Дискомфорт или боли в области живота;
  • Тошнота;
  • Метеоризм (вздутие живота);
  • Зудящая кожная сыпь;
  • Бессонница ночью;
  • Отек Квинке;
  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Чувство жара по телу;
  • Озноб;
  • Нарушение сознания.

Для лечения подобного состояния рекомендовано отменить прием данного лекарства и назначить симптоматические средства. О случаях передозировки Гептралом данных не поступало.

Особые указания

В первом триместре беременности (1-12 недель) Гептрал принимать не рекомендовано, потому что нет данных о его влиянии на закладку органов будущего ребенка. В последующем прием препарата возможен. В период лактации желательно весь курс лечения не кормить ребенка грудным молоком.

Детям до 18 лет препарат противопоказан, потому что нет данных о его влиянии на организм ребенка.

Алкогольные напитки нельзя сочетать с Гептралом, потому что они могут ослаблять его действие и усугублять состояние печени.

gepatus.ru

Описание лекарственных форм

Гептрал выпускают в форме таблеток и лиофилизата, которые содержат следующие компоненты.

Таблетки:


  • адеметионин;
  • пирогенный кремнезем;
  • МКЦ;
  • натрий карбоксиметилкрахмал;
  • магний стеариновокислый;
  • сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата;
  • макрогол 6000;
  • твин 80;
  • симетикон;
  • каустическая сода;
  • тальк;
  • вода.

Лиофилизат:

  • адеметионин.

В составе суспензии нет вспомогательных веществ, однако её растворитель содержит воду, лизин, едкий натр. Эта жидкость стабилизирует готовый раствор.

Пилюли бело-желтоватого оттенка овальной формы расфасованы в упаковки по 20 штук.

Порошок лиофилизата выглядит как бело-желтоватая суспензия без других включений. Расфасован он во флаконы из стекла. Растворитель находится в ампулах, на вид это прозрачная или желтоватая жидкость. После смешивания порошка с жидкостью получается однородный раствор прозрачного или желтоватого оттенка.

Свойства Гептрала

Препарат проявляет следующие свойства:

  • Детоксицирующее,
  • Холекинетическое,
  • Холеретическое,
  • Нейропротективное,
  • Гепатопротективное,
  • Антидепрессивное,
  • Антиоксидантное.

Вышеописанные эффекты обеспечивает адеметионин. В норме это вещество встречается почти во всех тканях организма, особенно в мозгу и печени. По этой причине препарат больше всего влияет на эти органы.


Детоксицирующий эффект выражается в том, что препарат чистит организм от токсических веществ. Благодаря действию Гептрала, печень лучше функционирует, чистка происходит быстрее.

Холекинетический и холеретический эффект проявляется в том, что Гептрал помогает увеличить выработку желчи, усилить её отток в 12-перстную кишку. Препарат предотвращает застой желчи, расширение желчевыводящих путей, как следствие, печень лучше работает. С помощью препарата проводят не только лечение, но и профилактику различных заболеваний печени, так как медикамент предотвращает хроническое воспаление. Кроме того, лекарство применяют для устранения холестаза (уменьшение или прекращение оттока желчи в 12-перстную кишку), так как оно нормализует вывод желчи.

Нейропотективное свойство выражается в том, что медикамент делает стойкими к негативным факторам клетки мозга и нервные волокна. Поэтому даже при общем отравлении организма предотвращается развитие энцефалопатии. Под действием препарата быстрее размножаются нервные клетки, которые замещают отмершие элементы. Таким образом предотвращается разрастание соединительной ткани и образование рубцов (фиброз).

Антидепрессивное действие проявляется через 1 неделю регулярного применения Гептрала, а своего максимума оно достигает на 14-й день. Препарат устраняет стрессовые состояния, которые не удалось купировать с помощью Амитриптилина.

Медикамент делает клетки организма стойкими к влиянию оксидантов (свободные радикалы). Так проявляется антиоксидантное свойство.

Назначение лекарства

Гептрал назначают при лечении заболеваний, при которых застаивается желчь в печени:


  • Жировой гепатоз.
  • Гепатит в хронической форме.
  • Токсическое поражение гепатоцитов этанолом, вирусами, медикаментами (антибактериальные, антибластомные, противовирусные препараты и т. д.).
  • Хроническое воспаление желчного пузыря без формирования конкрементов.
  • Воспалительное поражение желчных протоков.
  • Цирроз.
  • Застой желчи в печени у беременных.
  • Невоспалительные заболевания головного мозга, связанные с функциональной недостаточностью печени.
  • Абстинентное состояние, связанное с прекращением приёма алкоголя, наркотических веществ.
  • Депрессивные расстройства.

Кроме того, Гептрал применяют в онкологии для комплексной терапии рака печени.

Если пациент заметил, что у него болит в правом подреберье, возникает тошнота, желтушность, поменялся цвет испражнений, то необходимо обратиться к врачу.

Применение таблеток

Пилюли принимают перорально, их глотают и запивают фильтрованной водой. Разжёвывать таблетку не следует. Лекарство принимают между приёмами пищи, врачи рекомендуют делать это утром, так как препарат тонизирует.

Таблетку достают из блистера перед употреблением. Настоятельно не рекомендуется извлекать их из упаковки и хранить в другой ёмкости.

Суточная порция таблеток для лечения различных заболеваний – от 2 до 4 штук дважды или трижды. Последний приём рекомендуется провести не позже 18.00. Медики советуют принимать медикамент утром и в середине дня.

Терапевтический курс длится от 2 до 4 недель. При необходимости лечение можно повторить через 4 – 8 недель.


Применение лиофилизата

Порошок Гептрал применяют внутримышечно и внутривенно. В упаковке находятся флаконы с суспензией, а также ампулы с жидкостью, эти компоненты необходимо смешать, чтобы получить готовый раствор.

Суточная дозировка лиофилизата при разных заболеваниях – 1 или 2 флакона на протяжении 14 дней. Потом проводят поддерживающую терапию с применением таблеток.

Порошок разводят жидкостью перед использованием, хранить готовый раствор запрещено. Остатки лекарства выбрасывают.

Раствор запрещено смешивать в одной ёмкости с лекарствами, которые содержат ионы кальция. С глюкозой и физраствором препарат совместим.

Перед использованием порошок разводят с жидкостью, для этого ампулу подпиливают, отламывают кончик, потом набирают растворитель новым шприцем. На флаконе с порошком есть металлическое покрытие на крышке, его нужно снять. Затем шприцем прокалывают крышку и вводят растворитель. Чтобы порошок растворился, флакон встряхивают (переворачивать вверх дном не стоит). После полного растворения препарат опять набирают в тот же шприц и вводят.


В венозный сосуд раствор вводят струйным или инфузионным методом. В первом случае на шприц с лекарством надевают специальную тонкую иглу. Шприц держат вертикально, постукивающими движениями выталкивают пузырьки воздуха к выходу, потом выпускают немного лекарства. После обработки места укола иглу аккуратно вводят в сосуд и медленно вводят раствор (2 – 3 минуты).

Капельница позволяет вводить лекарство медленно, по каплям. Для её создания Гептрал смешивают с инфузионным раствором, устанавливают его в систему и вводят.

При внутримышечном введении уколы делают в бедро или плечо. Лекарство вводят медленно, предварительно удалив из шприца лишний воздух.

Медикамент применяют при раке печени в составе комплексного лечения. Препарат применяют парентеральным, внутривенным и пероральным методом. Гептрал повышает эффективность химиотерапии и проявляет антидепрессивное действие.

При метастазах лекарство вводят в печёночную артерию, после чего уменьшается её просвет и блокируется кровоток в опухоль. После этого восстанавливается та область печени, которая не подверглась метастазированию.

Противопоказания и ограничения

Гептрал в форме таблеток и порошка лиофилизата запрещено применять в следующих случаях:

  • Генетические заболевания (гомоцистеинурия, гипергомоцистеинемия).
  • Нарушение обмена цианкобаламина (В12).
  • Аллергия на компоненты препарата.

Кроме того, медикамент противопоказан пациентам до 18 лет, беременным (до 27 недели) и лактирующим женщинам.

Пожилым пациентам рекомендуется начинать лечение с минимальных доз, постепенно повышая их. Если Гептрал используют при циррозе, то необходимо контролировать уровень остаточного азота, карбомида, креатинина в кровотоке. Кроме того, препарат рекомендуется комбинировать с витаминами группы В (особенно с В9 и В12), так как он плохо усваивается при дефиците этих веществ.

Гептрал у больных может спровоцировать негативные реакции:

  • ангионевротический отёк, одышку, спазм бронхов, нарушение сердечного ритма и т. д.;
  • кожную сыпь, зуд, избыточное выделение пота, аномальное покраснение кожи;
  • вертиго (головокружение), боль в голове, покалывание, онемение на коже, тревожность, расстройства сна;
  • внезапное ощущение жара в области лица, шеи, груди, воспаление поверхностных вен;
  • метеоризм, кишечные спазмы, диарею, ксеростомию (пересыхание ротовой полости), тошноту, извержение рвотных масс и т. д.;
  • боль в суставах, мышечные спазмы;
  • астенический синдром (ослабление организма), дрожь при лихорадке, гриппоподобное состояние, отёчность;
  • инфекции мочевых путей.

Информация о передозировке лекарственным средством отсутствует.

Сравнение Гептрала с аналогами

К аналогам медикамента относят средства с таким же действующим веществом или препараты с похожим механизмом действия:

  • Гептор,
  • Бренциале форте,
  • Гепа-Мерц,
  • Карнитин,
  • Карсилм
  • Лив 52,
  • Метионин,
  • Резалют,
  • Фосфоглив,
  • Элькар,
  • Эссенциале.

Многих пациентов интересует вопрос о том, какой препарат из вышеописанных лучше. Однозначного ответа на вопрос не существует, так как здесь всё индивидуально. То есть разным людям при одинаковом заболевании могут помочь разные препараты, поэтому врач выбирает наиболее подходящее лекарство после тщательного обследования для каждого пациента отдельно.

Если сравнивать Гептрал и Гептор, то первый препарат лучше. Гептрал – это эффективный медикамент из Италии, который быстро проявляет терапевтический эффект, быстрее нормализует состояние печени и реже вызывает побочные явления. Хотя некоторые пациенты утверждают, что не почувствовали разницы между препаратами, при этом Гептор стоит намного дешевле.

Эссенциале и Гептрал – это гепатопротекторы с разными активными компонентами. Они обеспечивают защиту печени от негативного влияния и нормализуют её функциональность при хронических болезнях. В отличие от аналога, который проявляет гепатопротективный эффект, Гептрал обладает ещё и желчегонным и антидепрессивным действием.

Пациенты о Гептрале

Большинство пациентов довольны действием Гептрала, так как препарат нормализует состояние печени, устраняет неприятные симптомы (боль в правом подреберье, желтушность, горечь во рту, изжогу, метеоризм и т. д.). К недостаткам медикамента относят высокую стоимость и развитие некоторых побочных реакций.


Отзывы о Гептрале:

Исходя из всего вышеизложенного, Гептрал – это эффективный гепатопротектор, который нормализует функциональность печени, улучшает отток желчи, уменьшает степень повреждения гепатоцитов. Препарат предотвращает цирроз и онкологические процессы в печени. Главное, соблюдать дозировку лекарства, периодичность и длительность лечения. При нарушении правил применения пациент ощутить весь спектр побочных реакций.

zpechen.ru

О составе и форме выпуска

Гептрал до или после еды

Гептрал – лекарственный препарат, который может иметь две формы выпуска: ампулы с жидким раствором и таблетки, покрытие кишечнорастворимой оболочкой. Первый вариант предназначен для инъекций, при этом вводиться может Гептрал внутримышечно или внутривенно капельно. Ампулы медикамента, рассчитанные на уколы, не следует хранить в открытом виде, при каждом очередном приёме требуется открытие новой дозы лекарства.

Лекарство для лечения печени Гептрал имеет состав, зависящий непосредственно от формы выпуска. Соответственно, курс лечения Гептралом для инъекций может существенно отличаться от терапии таблетками. Показания к применению также имеют влияние непосредственно на продолжительность приёма и дозировку.

Состав, который имеют Гептрал таблетки, следующий:

Гептрал до или после еды

  1. Кремния диоксид, который выступает в препарате в коллоидной форме.
  2. Магния стеарат.
  3. Натрий-карбоксиметилкрахмал типа А.
  4. Целлюлоза микрокристаллическая, известная более под аббревиатурой МКЦ.
  5. Адеметионин, количество которого составляет 400 мг на одну таблетку препарата, данное вещество является главным действующим компонентом лекарства.

Помимо непосредственно главных действующих компонентов, состав таблетки имеет кишечнорастворимую оболочку, которая образована следующими ингредиентами:

  • симетикон в виде эмульсии 30%;
  • сополимер, образованный комплексом кислоты метакриловой и этилакрилата;
  • гидроксид натрия;
  • полисорб;
  • макрогол в 600 единиц;
  • простая очищенная вода;
  • тальк.

Раствор препарата Гептрал в ампулах представляет собой лиофилизат, в котором также находится 400 мг активного вещества адеметионина. Данная форма лекарства требует разведения посредством специального растворителя, который входит в состав медикамента.

Раствор получается путем смешивания лиофилизата и ампулы с жидкой основой, в которой находятся следующие ингредиенты:

  • гидроксид натрия;
  • лизин;
  • очищенная вода.

Гептрал до или после еды

Гептрал инъекции выпускается в количестве пяти флаконов с основным действующим веществом и таким же количеством растворителя. Таким образом, одной упаковки препарата хватит для пяти приёмов, однако этот вариант не слишком удобен, если колешь препарат несколько раз в день. Кроме того, высокая стоимость лекарства заставляет искать аналог Гептрала в инъекционных ампулах. Тем не менее раствор препарата назначается лечащим врачом при серьёзных патологиях печени, использование лекарства подешевле может стать причиной, по которой возникают побочные эффекты, отрицательно сказывающиеся на здоровье в целом.

Гептрал в таблетках может выпускаться в двух вариантах – по 10 и 20 штук, при этом капсулы препарата содержат одинаковое количество вещества. Приём таблеток оказывается сравнительно дешевле уколов, однако в большинстве случаев требуется лекарство именно в ампулах. Медикамент Гептрал не рекомендуется при этом заменять иными аналогами. Кроме того, таблетированная форма выпуска лекарства может вызывать побочные эффекты сильнее, чем Гептрал внутривенно, когда он попадает непосредственно в кровь.

Терапевтическое воздействие

Гептрал в уколах и таблетках представляет собой лекарство, являющееся гепатопротектором. Помимо этого, аннотация препарата заявляет об антидепрессивной активности лекарства, а также возможности использовать его при серьёзных поражениях печени. Гептрал при гепатите С представляет собой один из основных препаратов, направленных на поддержку печени и снижение активности недуга.

Все свойства, образующие лечебную основу лекарства, обеспечиваются главным активным веществом адеметионином, которое не содержат в нужном количестве никакие иные аналоги препарата.

Ответить на вопросы, от чего назначается медикамент и что лечит его главный компонент в составе, можно посредством следующего списка терапевтических воздействий, которые он оказывает:

  1. Гептрал до или после едыДействие холекинетическое, так же как и холеретическое, направлено непосредственно на стимуляцию работы желчного пузыря, в ходе которой происходит не просто увеличение количества желчи, но и её интенсивный отток непосредственно от органа с последующим поступлением в кишку двенадцатиперстную. Холеретический эффект не дает желчи застояться в печени, причем расширения потока её течения при этом не происходит. Применение Гептрала, таким образом, будь то раствор или таблетированная форма, позволяет не только добиться лучшей работы органа, но и проводить профилактику ее недугов. Холекенетическая терапия позволяет избавиться от холестаза, часто сопровождающего различные печеночные заболевания. Пить или колоть Гептрал часто назначают и в период ремиссии холецистита. Оба эти эффекта имеют пролонгированное действие, которое длится не менее трех месяцев. Доза средства при этом определяется строго индивидуально.
  2. Действие гепатопротективное, благодаря которому клетки печени наделяются способностью быть устойчивыми перед внешними неблагоприятными факторами. Прочность при этом позволяет восстановить функциональную структуру органа, а его активность выводится на новый уровень. Раствор Гептрала позволяет стимулировать активную регенерацию новых клеток печени, которые приходят взамен старым погибшим. Подобное клеточное замещение позволяет добиться прекрасной профилактики цирроза и фиброза. Кроме того, эта способность лекарства учитывается при хронических недугах, когда применение Гептрала показано пожизненно.
  3. Воздействие детоксицирующее, основная направленность которого исходит из его названия – максимальное устранение из органа токсичных веществ и минимизация их влияния на печень. Происходит это непосредственно за счёт активизации работы самой печени, которая в итоге обезвреживает токсические вещества, не давая им распространяться в организме. Таким образом, Гептрал, основные показания которого направлены на лечение недугов печени, работает за счёт восстановления её непосредственного функционирования.
  4. Гептрал до или после едыПрименение Гептрала рассчитано на получение и нейропротективного эффекта, который выражается в повышении стойкости клеток нервной системы и головного мозга к различным факторам извне. Тот, кто когда-либо употреблял препарат для лечения недугов печени, смог самостоятельно почувствовать на себе его благотворное влияние на нервную систему. Профилактика энцефалопатии проводится даже при условии сильного отравления, которое повлекло за собой сильную интоксикацию организма. Ещё один плюс данной функции препарата заключается в способности формирования новых нервных клеток, замещающих отмершие.
  5. Интересной особенностью, которой обладает Гептрал, является такое свойство, как антидепрессивное воздействие. Как принимать Гептрал, чтобы добиться такого максимального эффекта, подскажет врач, поскольку дозировка зависит непосредственно от типа недуга. В течение 6-7 дней антидепрессивный эффект проявляет себя максимально и пролонгируется даже после завершения лечения. Если в способе терапии присутствует капельница, то при введении медикамента внутривенно можно заметить первые результаты быстрее. Посредством Гептрала можно легко купировать депрессии, которые не поддаются устранению привычным в психотерапии амитриптилином. Кроме того, описание препарата гарантирует профилактику рецидивов.
  6. Сам препарат, как и аналоги оригинального Гептрала в таблетках, оказывает антиоксидантное действие, которое купирует воздействие освободившихся в результате различных пищеварительных процессов радикалов.

Как принимать

Ответить на вопрос, как и сколько принимать препарат, можно в зависимости от этиологии заболевания, а также формы лекарства, которая планируется для терапии. Жидкая форма Гептрала в инъекциях назначается обычно пря тяжёлых поражениях печени, в то время как капсулы или таблетки могут приниматься в целях профилактики рецидивов либо в качестве поддерживающего медикамента.

Прием таблетированной формы осуществляется строго в дозировке, прописанной врачом. Каждая капсула принимается внутрь с большим количеством воды, разжевывать препарат строго не рекомендуется. Предпочтительно пить препарат отдельно от приема пищи, за несколько часов до еды. Врачи рекомендуют принимать лекарство в утренние часы, поскольку оно обладает легким эффектом тонизирующего типа. Это может вызвать некоторые проблемы со сном, если проводить терапию в вечерние часы.

Не рекомендуется заранее доставать таблетку из блистера, а только непосредственно перед приемом до еды. Предварительно важно изучить цвет каждой дозы – кишечнорастворимая оболочка должна быть белого или бледного-жёлтого цвета, в противном случае использовать такое лекарство опасно.

Суточная доза препарата, в зависимости от недуга, составляет от 2 до 4 таблеток, что выражается в 800-1600 мг активного компонента за день. Принимать весь объём препарата за один раз не рекомендуется, его следует разделить на три приема. Последний прием ввиду тонизирующего эффекта Гептрала должен проводиться не позднее 18 часов. Врачи рекомендуют разделить общую суточную дозировку на два приёма – утренний и обеденный.

Гептрал до или после едыИспользование Гептрала в ампулах носит немного иной характер, поскольку дозировка и схема лечения в данном случае целиком зависит от характера недуга. Применять медсредство в данном случае придется путём разведения лиофилизата с прилагаемым растворителем непосредственно перед введением.

В медицинской практике предусмотрены следующие варианты терапии жидким раствором Гептрала:

  1. Патологические недуги печени. Раствор в количестве 400-800 мг за сутки вводится внутривенно или внутримышечно каждый день в двухнедельный период. Для максимальной дозировки потребуется использование двух флаконов лиофилизата, один утром и второй вечером, при внутримышечных уколах. После введения препарата таким образом практикуется продолжение лечения посредством одноименных таблеток. Тут количество препарата увеличивается до 1600 мг за сутки, которое должно делиться на 2-3 приема. После инъекционного лечения не рекомендуется пить Гептрал в таблетках более четырех недель.
  2. Терапия депрессивных состояний. Гептрал вводится инъекционно любым способом в количестве не более 800 мг за сутки. В данном случае продолжительность лечения составляет не более 20 дней, после чего оно может быть продолжено посредством таблеток в дозировке не более 1600 мг в течение четырех недель.

Инъекционную форму Гептрала предпочтительно вводить внутривенно, поскольку такой способ позволяет лекарству быстрее достичь цели и минимизировать опасность травмирования мягких тканей. Оставшуюся после разведения часть раствора хранить строго не рекомендуется, поскольку он теряет свои свойства уже через несколько минут. Препарат совместим с различными лекарствами, кроме ионов кальция. В остальных случаях можно добавлять медикамент в одну капельницу с другими диффузионными растворами.

Важно добиться полного растворения Гептрала в прилагаемой жидкости, чтобы получить препарат, безопасный для введения в мышцу или вену.

О совместимости со спиртными напитками

Гептрал до или после еды

Поскольку пьющий человек чаще всего сталкивается с проблемами патологий печени, вопрос о том, совместим ли Гептрал и алкоголь, является актуальным. На самом деле данный препарат способен не просто восстановить печень, но и предотвратить развитие алкогольной абстиненции, которая проявляет себя после резкого отказа от спиртных напитков. Данное состояние является действительно опасным, поскольку сопровождается судорогами, тремором и сильными галлюцинациями. Проявиться симптомы абстиненции могут через три дня после резкого отказа от алкоголя, который раньше употреблялся в больших дозах.

Сочетание «Гептрал и алкоголь», таким образом, можно рассматривать и с точки зрения возможности препарата купировать приступы посталкогольного синдрома.

В ходе клинических исследований проводилось лечение печени, для которого использовался Гептрал и присутствовал алкоголь. Совместимость лекарства со спиртными напитками признается разработчиками препарата, однако предпочтительно исключить алкоголь на время лечения полностью. В противном случае побочные действия могут проявить себя слишком активно.

При терапии алкогольной абстиненции наблюдались следующие эффекты от приема лекарства:

  • снижение тремора и галлюцинаций;
  • нормализация артериального давления;
  • возврат аппетита;
  • восстановления сна;
  • снижение влечения к алкоголю, если прием препарата проводился на фоне употребления спиртных напитков.

Возможные аналоги

Гептрал до или после еды

Далеко не каждому человеку по карману оказывается такой препарат, как Гептрал. Найти аналог данного препарата, который целиком бы повторял его состав и эффективность и при этом не отличался высокой стоимостью, практически невозможно. По сути, к аналогам препарата причисляют иные гепатопротекторы, которые отличаются другим составом, но при этом производят схожий терапевтический эффект на организм, в частности, на печень.

Кроме того, современный фармацевтический  рынок предлагает два варианта лекарств, которые имеют аналогичное действующее вещество, однако несколько отличаются по воздействию:

  • Гептор в виде таблеток или лиофилизата. Лекарство схоже по своему составу с оригинальным итальянским, однако уступает ему в скорости появления первой эффективности приема, а также может вызывать ряд последствий, пагубно влияющих на организм;
  • Гептор Н в виде таблеток.

Заменить Гептрал можно следующими препаратами, которые имеют схожую с ним терапевтическую направленность. Однако большинство из них в силу иного состава не смогут оказать верного воздействия на тот или иной недуг.

Гептрал до или после едыБолее дешевыми аналогами Гепатрала считаются:

  • Гепафор;
  • Дипана;
  • Гептронг;
  • Карсил;
  • Ливолин Форте;
  • Метионин;
  • Пепонен;
  • Ропрен;
  • Резалют ПРО;
  • Эссенциале в различных вариациях выпуска;
  • Холенол;
  • Элькар.

О противопоказаниях и побочных эффектах

Несмотря на столь широкую сферу болезней, где может применяться Гептрал, определенные противопоказания к своему приёму он все-таки имеет. Определить целесообразность использования данного медикамента тому или иному пациенту может только врач после обследования и выявления не только причины заболевания, но и особенностей организма больного.

Основные противопоказания к применению лекарства вызваны наличием следующего списка заболеваний у пациента:

Гептрал до или после еды

  1. Беременность сроком до 27 недель, Гептрал категорически запрещен в первые два триместра вынашивания плода.
  2. Различные генетические нарушения, которые имеют отношение к возможным патологиям печени.
  3. Любая непереносимость компонентов в составе препарата, а также слишком высокая чувствительность к его активному веществу.
  4. Проблемы с усвоением витамина В12.
  5. Период лактации находится под запретом к приему препарата.
  6. Возрастная категория до 18 лет не является разрешённой для приема Гептрала.

Пренебрежение противопоказаниями к приему медикамента может повлечь за собой развитие серьёзных последствий, которые представляют собой побочные эффекты. Кроме того, на фоне передозировки препарата могут возникнуть такие симптомы, как тошнота и диарея, видимые в первые дни приема.

В медицинской практике принято выделять следующие виды побочных эффектов от неправильного приема Гептрала:

  1. Различные реакции кожного покрова, выражающиеся в кожной сыпи, зуде, появлении эритем, раздражений в месте укола, а также в повышенной потливости, отсутствующей ранее.
  2. Иммунная система может откликнуться в виде аллергических реакций гортани, таких как отек Квинке, или тахикардии.
  3. Со стороны нервной системы возможными будут сбои, приводящие в итоге к головокружению, раздражительности, апатии, проблемам со сном, беспокойствам и даже появлению ощущения бегающих мурашек по кожному покрову.
  4. Пищеварительный тракт может проявить себя различными сбоями пищеварительной системы, такими как метеоризм, нарушение стула, рвота, диарея и сильные спазмы.
  5. Побочные эффекты от приема Гептрала возможны и со стороны сердечно-сосудистой системы, на фоне чего появляются заметные приливы и воспаления венозной системы.
  6. К другим реакциям организма на Гептрал относят астению, ознобы без причины, лихорадки, отеки, синдромы, подобные гриппу, а также спазмы в мышцах и боли в суставах.

Чтобы избежать появления столь неприятных побочных эффектов, важно придерживаться схемы лечения, прописанной врачом. Строго запрещается самостоятельно менять дозировку медикамента, а также совмещать его с иными препаратами без согласования с врачом.

Рекомендуем прочитать:

pechen1.ru

Как принимать гептрал до еды или после?

  • Препарат Гептрал содержит активный компонент адеметионин и выпускается в двух формах — порошке для приготовления раствора для инъекций и таблетках, покрытых оболочкой. Именно оболочка защищает действующее вещество от агрессивной среды желудка и позволяет дойти таблетки до кишечника в не измененном состоянии. По этой причине таблетки нельзя разжевывать. Желательно принимать Гепртал в перерывах между приемами пищи, дабы адеметионин мог быстро всосаться в двенадцатиперстной кишке, а наличие пище в желудочно-кишечном тракте может замедлить адсорбцию и привести к снижению терапевтической эффективности Гептрала.

  • В данном случае, в инструкции, которую нам с вами представляет производитель этого средства, напрямую указывается что наиболее продуктивный прием, будет происходить, если данное лекарство принимать между приемами пищи. Что означает не что иное, как прием этого лекарства, примерно через час после еды, так как если вы примете его к примеру до еды, то это не как нельзя будет назвать, так что вы приняли препарат между приемами пищи, так как такое принятие по сути происходит, после первого и перед вторым приемом.

  • Лекарственный препарат гептрал предназначен для лечения проблем с печенью.

    Рассмотрим подробно, в какое время правильно принимать гептрал.

    Для получения максимальной эффективности от лекарственного препарата гептрал нужно принимать до двенадцати часов дня.

    А выпивать его нужно либо за полтора часа до приема пищи, либо спустя полтора часа после еды.

    Лекарственный препарат гептрал обычно назначает лечащий врач. Гептрал можно встретить в таблетках и ампулах (вводят внутривенно). Если говорить про таблетки, то курс лечения может составлять до трех месяцев, а принимают обычно за один прием от двух до четырех таблеток.

info-4all.ru

 Как нужно правильно принимать Гептрал в таблетках

Давайте рассмотрим показания к применению данного препарата. Врачи назначают Гептрал при гепатите С, циррозе печени, холангите, внутрипеченочном холестазе, холецистите, жировой дистрофии. Помимо этого, показанием к применению является также депрессия, возникшая у человека на фоне проблем со  Как нужно правильно принимать Гептрал в таблеткахздоровьем. Назначают препарат еще и энцефалопатии печени. Препарат способен оказывать на наш природный фильтр благотворное воздействие, и стимулировать его деятельность. По сути, Гептрал способствует запуску процесса самолечения. По словам медиков, данный метод является наименее опасным для нашего организма.

Как уже говорилось выше, принимать препарат можно только лишь после консультации с врачом. Все дело в том, что у Гептрала есть ряд противопоказаний. В частности, препарат не назначают матерям в период кормления грудью. Также Гептрал противопоказан беременным в 1-м триместре, когда у плода формируются органы. Очень редко препарат назначают молодым пациентам, не достигшим 18-летнего возраста. Противопоказано лекарственное средство и лицам, у которых есть аллергия на какой-то из компонентов Гептрала.

 Есть у препарата и побочные эффекты. Это, в частности, вздутие желудка, изжога, дискомфорт в кишечнике. В некоторых случаях после приема препарата могут появиться бессонница, сыпь на коже, зуд, отечность, головокружение. У некоторых пациентов наблюдалось изменение температуры тела. В таких случаях нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Возможно, понадобится изменить дозировку или вообще отказаться от приема препарата.

Говоря о том, как правильно применять тот или иной препарат, у многих возникает вопрос, когда именно нужно пить таблетки – до или после еды? В случае с Гептралом подходят оба варианта. Однако при этом следует придерживаться определенных правил. В частности, принимать препарат можно за полтора часа до еды или спустя такое же время после принятия пищи. Однако делать это рекомендуется в первой половине дня, до полудня. Точную дозировку назначает только врач. При этом пациентам, которые принимают Гептрал, нужно знать, что на первоначальном этапе лечения суточная доза препарата должна быть не более 400 мг.

Также многих интересует, сколько дней будет продолжаться терапия. Однозначно ответить на данный вопрос очень сложно. Все дело в том, что продолжительность лечения зависит от целого ряда факторов, таких, например, как сама болезнь, ее стадия, наличие или отсутствие осложнений и так далее. Все решения обязательно должны приниматься только врачом. Категорически запрещается самому менять ранее назначенную дозировку, или преждевременно прекращать прием Гептрала. В таком случае вы не просто делаете лечение неэффективным. Подобная самодеятельность вполне может обернуться очень серьезными осложнениями. Поэтому очень важно в точности придерживаться всех рекомендаций.

pechensovet.ru

Недавно закончил курс и решил-надо чистить печень,хотя до этого никогда не чистил.
Стал собирать инфу,и мне стало очень интересно,что это блять гептрал такой-все его хвалят,супер пупер,истинное лекарство,которое работает быстро и охуенно.В этом и была моя ошибка(теоретиков хуевых послушал)Купил пачку 20 табл.,стоит дорого и поэтому больше брать не стал.
Почитал инструкцию по применению:
Наименование: Гептрал (Heptral)

Фармакологическое действие:
Гептрал относится к группе гепатопротекторов с антидепрессивной активностью. Он оказывает холеретическое и холекенетическое действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифибринолитическими и нейропротективными свойствами. Применение гептрала не только восполняет недостаток адеметионина в организме, но и стимулирует его продукцию в различных органах (в первую очередь в печени, головном и спинном мозге). Адеметионин вещество, которое встречается практически во всех тканях и физиологических жидкостях организма. Благодаря своему химическому строению препарат является донором метильной группы в реакциях трансметилирования. Является основой для многих биохимических тиоловых соединений (цистеина, таурина, коэнзима А и др.) в процессе транссульфирования, предшественником полиаминов (путресцина, спермидина, спермина, входящих в структуру рибосом), стимулирует регенерацию клеток.

Трансметилирование (перенос метильных групп) адеметионина к различным веществам в организме (гормонам, нейромедиаторам, протеинам, фосфолипидам) является важным метаболическим процессом.
При длительном применение гептрала наблюдается повышение глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме, снижение количества метионина в сыворотке крови, что позволяет говорить о нормализации процессов метаболизма в печени и об улучшении её функции.
Гептрал ампулы оказывает холеретическое действие путем стимуляции синтеза фосфатидилхолина в мембранах гепатоцитов и повышения их эластичности и поляризации. Это приводит к улучшению функции транспортных систем желчных кислот и способствует выходу желчных кислот в желчевыводящую систему. Применение гептрала в ампулах способствует детоксикации желчных кислот путем их сульфатирования. Что способствует их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведению с желчью. При приеме препарата наблюдается положительная динамика уровня прямого билирубина, активности щелочной фосфатазы, аминотранфераз. Холеретический и гепатопротекторный сохраняется в течение 3 месяцев после прекращения приема препарата.

Содержание в организме адеметионина у детей и подростков значительно выше, чем у пожилых людей, так как с возрастом его уровень снижается. Также уровень адеметионина ниже у людей страдающих депрессивным синдромом. Большая концентрация адеметионина в мозговой ткани способствует метаболизму катехоламинов (адреналин, норадреналин), индоламинов (серотонин, мелатонин) и гистамина. Прием гептрала в ампулах нормализует метилирование фосфолипидов, в мембранах нервных клеток, стабилизируя передачу нервных импульсов и продляя время функционирования нервных клеток. Экспериментально доказана эффективность препарата Гептрал в таблетках при лечении депрессивных состояний. Антидепрессивное действие развивается быстро и достигает максимальной эффективности на 5-7 день приема препарата. При приеме препарата Гептрал в таблетках адеметионин проходит те же стадии преобразования, что и эндогенное вещество.

Показания к применению гептрала в таблетках:
Внутрипеченочный холестаз (нарушение синтеза и тока желчи);
Заболевания печени, в том числе хронический бескаменный холецистит, холангит;
Цирротические и прецирротические состояния;
Токсические поражения печени, в том числе вирусные, алкогольные, лекарственные (антибиотики, химиопрепараты, противотуберкулезные, противовирусные средства, контрацептивы);
Жировая дистрофия печени, хронический гепатит;
Депрессивные состояния;
Абстинентный синдром, в том числе алкогольный.

Способ применения:
Препарат используется для перорального приема (таблетки покрытые оболочкой) и для введения в/м или в/в (лиофилизированный порошок, который растворяют прилагающимся раствором L-лизина непосредственно перед введением). В/в вводится очень медленно.
При интенсивной терапии препарат назначают инъекционно, суточная доза составляет 400-800мг (1-2 флакона) в течение первых 2-3 недель лечения.
Для поддерживающей терапии препарат назначают перорально в суточной дозе 0,8-1,6г (2-4 таблетки). Препарат рекомендуется принимать между приемами пищи, предпочтительно в первой половине дня, так как использование препарата может вызывать некоторое нервное возбуждение. Таблетки запивают необходимым количеством воды, глотают не разжевывая. Курс поддерживающей терапии назначает врач (в среднем 2-8 недель).

Побочные действия:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, гастралгия, диспепсия, изжога;
Со стороны ЦНС: возможно изменение ритма сна, для коррекции возможно использование седативных средств на ночь;
Аллергические реакции.

Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность:
Противопоказано применение в I и II триместре беременности, в последнем триместре назначение препарата возможно, если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальный риск для плода. В период лактации при необходимости приема препарата нужно рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Передозировка:
Сообщений о передозировке препарат Гептрал не поступало.

Форма выпуска:
Таблетки покрытые оболочкой по 10 или 20 шт. в упаковке;
Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконах 5мл по 5 шт. в комплекте с растворителем.

Условия хранения:
Препарат необходимо хранить в сухом месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Срок хранения – 3 года.

Состав:
Таблетки 1 таблетка содержит:
Адеметионин – 400мг;
Дополнительные вещества.

Флаконы с порошком для приготовления раствора для инъекций 1 флакон содержит:
Адеметионин – 400мг;
Растворитель:
L-лизин буферный раствор каустической соли – 5мл.
Кстати в этой инструкции,кот. я нарыл в интернете не все побочки описаны(пидарасы блять)
Первый день приема:
2 таблетки с утра на голодный желудок,чувствую,что в животе к обеду начало бродить,стал пердеть чаще,чем дышать,глаза аж сука выедало-подумал что наверно что то не то схавал.Нормальный стул стал нереально жидким.Ночью не мог заснуть до 3х часов.
2 день:все то же самое,а вот ночью начинается самое интересное,половину из которой я там и провел.
3 день:утро-жопа болит,спать охото,походы в туалет продолжаются.
Вот к чему я все это веду-после курса мы все стараемся по максимуму сохранить мясо и вроде печень не мешает почистить,но с этим препом это не получится.Слив идет такой-что мама не горюй,питание и вся жидкость просто уходит в туалет,идет обезвоживание организма,не высыпание .Для людей больных думаю это терпимо-им особо масса не нужна,понос можно10-20 дней потерпеть,а вот нам это дорого обойдется как по организму,так и по деньгам.
Прошу модеров строго не судить,написал как мог,не филосов.Вот опыт с этим препом думаю будет всем полезен.
П.С.в инструкции по применению сразу не прочел побочки,а там написано:Часто тошнота,боли в животе,ДИАРЕЯ!!!!!!!!!!!!!

do4a.com

Формы выпуска, разновидности и состав Гептрала

В настоящее время на фармацевтическом рынке существует только одна разновидность лекарственного препарата – это Гептрал, который, в свою очередь, выпускается в двух лекарственных формах – таблетки для приема внутрь и лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Однако существует еще биологически активная добавка с похожим названием – ГептраЛайт, которая выпускается только в таблетках для приема внутрь. Данную биологически активную добавку не следует путать с лекарственным препаратом, несмотря на очень похожие названия.

В обиходной речи практически никто не называет лекарственные формы препарата полностью, предпочитая использовать для обозначения каждого варианта определенные термины и словосочетания, позволяющие легко узнавать ту или иную форму и разновидность лекарства. Так, таблетки Гептрал обозначают, добавляя к слову «Гептрал» цифры, отражающие дозировку активного вещества, например, «Гептрал 400» или «Гептрал 400 мг».

Для обозначения лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения используются следующие термины – «Гептрал ампулы», «Гептрал инъекции» и «Гептрал уколы».Подобные емкие термины позволяют быстро понимать, что имеется ввиду, всем участникам разговора – и фармацевтам, и врачам, и пациентам.

Гептрал до или после едыВ состав всех разновидностей и лекарственных форм Гептрала в качестве активного вещества входит адеметионин в разных дозировках. Так, таблетки Гептрал содержат по 400 мг адеметионина. Лиофилизат содержит по 400 мг активного вещества на один флакон.
Таблетки Гептрала содержат следующие вспомогательные вещества:

  • Диоксид кремния коллоидный;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Карбоксиметилкрахмал натрия;
  • Стеарат магния;
  • Сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата;
  • Макрогол 6000;
  • Полисорбат;
  • Симетикон;
  • Натрия гидроксид;
  • Тальк;
  • Вода.

Порошок лиофилизата не содержит каких-либо вспомогательных компонентов. Однако растворитель для лиофилизата помимо деионизированной воды содержит лизин и гидроксид натрия, которые необходимы для стабилизации готового раствора.

Таблетки Гептрал имеют овальную, двояковыпуклую форму, покрыты кишечнорастворимой оболочкой чисто белого или бело-желтоватого цвета и выпускаются в упаковках по 20 штук.

Лиофилизат Гептрал представляет собой белый или бело-желтоватый порошок без каких-либо посторонних включений, насыпанный в стеклянные флаконы. К флаконам с лиофилизатом прилагаются запаянные ампулы с растворителем, который представляет собой прозрачную жидкость бесцветного или светло-желтого цвета. Готовый к применению раствор, полученный путем смешивания лиофилизата с растворителем – прозрачный, окрашенный в бесцветный или светло-желтый цвет, не имеющий видимого осадка или взвешенных частиц. Гептрал для уколов выпускается в упаковках по 5 флаконов с лиофилизатом, к которым прилагается по 5 ампул с растворителем.

Терапевтические эффекты Гептрала

Гептрал до или после едыТерапевтические эффекты Гептрала следующие:

  • Детоксицирующее действие;
  • Холекинетическое действие;
  • Холеретическое действие;
  • Нейропротективное действие;
  • Гепатопротективное действие;
  • Антидепрессивное действие;
  • Антиоксидантное действие.

Все перечисленные терапевтические эффекты обеспечиваются свойствами активного компонента Гептрала – адеметионина. Данное вещество в норме вырабатывается и содержится во всех клетках организма человека, но наибольшие его количества выявлены в головном мозгу и печени. Именно поэтому Гептрал оказывает наиболее выраженные терапевтические эффекты на печень и головной мозг.

Гепатопротективное действие заключается в повышении устойчивости клеток печени к различным негативным факторам. Под влиянием Гептрала клетки печени становятся более прочными и устойчивыми к любым повреждениям, вследствие чего функциональная активность и структура органа улучшаются. Кроме того, вод влиянием препарата улучшается процесс роста и размножения клеток печени, которые замещают собой погибшие клеточные элементы. Процесс замещения умерших клеток новыми, функционально активными профилактирует развитие цирроза и фиброза печени при хронических заболеваниях (холангиты, гепатиты и т.д.).

Холеретическое и холекинетическое действие заключается в увеличении выработки желчи с одновременной интенсификацией ее оттока из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Вследствие холеретического эффекта желчь не застаивается в печени и не расширяет ее протоки, что способствует лучшему функционированию органа и профилактике хронического воспалительного процесса. Кроме того, холекинетический эффект нормализует отток желчи из желчного пузыря, что профилактирует и устраняет холестаз, а также пролонгирует продолжительность периода ремиссии при холецистите. Холеретический и холекинетический эффекты сохраняются минимум в течение трех месяцев после прекращения курса терапии.

Детоксицирующее действие заключается в уменьшении выработки и обезвреживании различных токсических веществ, попавших в организм извне или синтезированных разными органами и тканями. Гептрал улучшает функционирование печени, которая гораздо быстрее и интенсивнее обезвреживает токсические вещества, чем и достигается детоксикационный эффект.

Нейропротективное действие Гептрала заключается в повышении устойчивости к негативным факторам клеток головного мозга и нервных волокон. Благодаря данному эффекту даже при тяжелых отравления и интоксикации профилактируется развитие энцефалопатии. Кроме того, Гептрал стимулирует рост и размножение нервных клеток, благодаря чему происходит замещение отмерших клеточных элементов и профилактируется фиброзирование и склерозирование.

Антиоксидантный эффект заключается в повышении устойчивости всех клеток организма человека к повреждающему действию свободных радикалов.

Антидепрессивный эффект развивается с 6 – 7 дня лечения и достигает максимальной выраженности к окончанию второй недели приема препарата. Гептрал эффективно купирует депрессии, не поддающиеся терапии амитриптилином, и прерывает рецидивы данного расстройства.

При остеоартритах препарат уменьшает интенсивность болей и улучшает восстановление хрящевой ткани. При циррозах и гепатитах Гептрал уменьшает силу и интенсивность кожного зуда, а также поддерживает в пределах нормы уровень билирубина, активность щелочной фосфатазы, АсАТ, АлАТ и т.д. При токсическом поражении печени (отравления ядами, лекарствами, прием наркотиков и др.) Гептрал уменьшает явления абстиненции («ломки») и улучшает функционирование органа.

Гептрал – показания к применению

Гептрал показан к применению при заболеваниях, вызывающих застой желчи в печени, таких как:

  • Жировая дистрофия печени;
  • Хронический гепатит;
  • Токсические поражения печени различными факторами, такими, как алкоголь, вирусы, лекарственные препараты (антибиотики, противоопухолевые средства, противовирусные и противотуберкулезные препараты, трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы);
  • Хронический холецистит без образования камней;
  • Холангит;
  • Цирроз печени;
  • Холестаз внутрипеченочный (застой желчи в печеночных протоках) у беременных женщин;
  • Энцефалопатия, связанная с печеночной недостаточностью;
  • Абстинентный синдром (алкогольный, наркотический);
  • Депрессия.

Инструкция по применению

Рассмотрим правила применения, дозировки и схему терапии таблетками и раствором Гептрала.

Таблетки Гептрал – инструкция по применению

Гептрал до или после едыТаблетки следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, не раскусывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды. Препарат необходимо принимать в перерывах между приемами пищи, желательно в утренние часы, поскольку Гептрал обладает тонизирующим эффектом.

Не следует заранее вытаскивать таблетки из блистера и перекладывать в какую-либо коробочку или баночку, поскольку это может негативно сказаться на свойствах препарата. Вынимать таблетки из блистера необходимо непосредственно перед приемом.

После того, как необходимое количество таблеток будет вынуто из блистера, следует внимательно посмотреть на них и оценить цвет. Если таблетки не белые или бело-желтоватые, а окрашены в любые другие цвета и оттенки, то их принимать нельзя.

При различных заболеваниях Гептрал следует принимать в суточной дозировке, равной 800 – 1600 мг (2 – 4 таблетки). Обычно суточную дозировку делят на 2 – 3 приема в день, последний из которых осуществляют максимум до 18-00 часов. Оптимально принимать Гептрал дважды в день – утром после пробуждения, и между обедом и ужином.

Длительность курса терапии Гептралом индивидуальная, и определяется врачом на основании скорости нормализации состояния. В среднем курс терапии продолжается от 2 до 4 недель. Повторное лечение Гептралом можно производить через промежуток в 1 – 2 месяца после окончания предыдущего курса терапии.

Инструкция по применению инъекций Гептрала (в ампулах)

Гептрал до или после едыУпаковка для инъекций содержит флаконы с лиофилизатом Гептрала и ампулы с растворителем. Именно этот прилагающийся растворитель следует использовать для разведения лиофилизата и получения готового для внутримышечного или внутривенного введения раствора.

При различных заболеваниях и патологиях печени Гептрал вводят внутримышечно или внутривенно по 400 – 800 мг в сутки (1 – 2 флакона лиофилизата) ежедневно в течение двух недель. Затем при необходимости можно продолжить терапию, перейдя на прием Гептрала в виде таблеток по 800 – 1600 мг (2 – 4 таблетки) в сутки. Продолжительность приема таблеток после инъекций Гептрала не должна превышать 4 недель.

При депрессии Гептрал вводят также внутривенно или внутримышечно по 400 – 800 мг (1 – 2 флакона) в сутки ежедневно, в течение 15 – 20 дней. После завершения курса можно продолжить прием Гептрала в форме таблеток по 800 – 1600 мг (2 – 4 таблетки) в сутки еще в течение 2 – 4 недель.

Для введения раствора предпочтительнее внутривенная инъекция по сравнению с внутримышечной, поскольку риск развития осложнений гораздо ниже.

Лиофилизат всегда разводят растворителем непосредственно перед введением, а не заранее. Готовый раствор следует использовать сразу и не хранить даже в течение нескольких часов. Если после выполнения инъекции осталась какая-либо часть препарата, то его необходимо выбрасывать, а не оставлять до следующего раза.

Гептрал нельзя смешивать в одном шприце или флаконе с растворами, содержащими ионы кальция. С другими растворами для инфузий (например, глюкоза, физиологический раствор и т.д.) препарат совместим.

Итак, непосредственно перед выполнением инъекции следует развести лиофилизат растворителем из ампулы. Для этого конец ампулы надпиливают и аккуратно отламывают, после чего стерильным шприцом набирают растворитель. С флакона с лиофилизатом снимают алюминиевое покрытие мягкой крышки. Затем иглу шприца с набранным в него растворителем вводят во флакон с лиофилизатом, протыкая мягкую крышку насквозь. Растворитель аккуратно выпускают во флакон, не допуская резкого нажатия поршня, чтобы частицы лиофилизата не разлетелись по стенкам. Затем, для полного растворения лиофилизата, не вынимая иглы, аккуратно болтают флакон из стороны в сторону, не переворачивая его вверх дном.

Когда весь лиофилизат растворится, готовый раствор должен быть без примесей и взвешенных частиц и окрашенным в белый или бело-желтоватый цвет. Если в растворе имеются частицы или его цвет отличается от бело-желтоватого, то препарат использовать нельзя, его следует выбросить.

Готовый раствор, при условии его нормального внешнего вида, набирают в шприц, который вынимают из пробки. Затем раствор этим же шприцом вводят внутривенно или внутримышечно. Можно из шприца добавить раствор в капельницу и вводить препарат в виде внутривенной инфузии.

Как вводить Гептрал внутривенно (капельница)

Гептрал до или после едыВнутривенно готовый раствор Гептрала, полученный после разведения лиофилизата растворителем, можно вводить двумя способами – струйно или инфузионно. Струйно раствор вводится в неизменном виде путем простого впрыскивания его в вену (как при внутримышечной инъекции). Инфузионно Гептрал вводится медленно, по каплям, причем его предварительно добавляют в 250 – 500 мл физиологического раствора. Инфузионное введение Гептрала обычно называют «капельница», поскольку препарат действительно попадает в вену по каплям.

Для струйного введения Гептрала непосредственно перед выполнением инъекции разводят лиофилизат и набирают его в шприц. Затем на шприц надевают тонкую иглу для внутривенной инъекции. Шприц удерживают в вертикальном положении иглой вверх и постукивают пальцем по стенке в направлении к иглодержателю, чтобы все пузырьки воздуха скопились в одном месте. Затем нажимают на поршень шприца и выпускают небольшое количество раствора, что позволяет удалить воздух наружу.

Далее кожу в области инъекции протирают тампоном, смоченным антисептиком, и аккуратно вводят иглу в вену. Затем медленно вводят раствор из шприца (ампулу вводят минимум в течение 2 – 3 минут). После этого иглу вынимают из вены и вновь протирают место пункции тампоном, смоченным антисептиком.

Для инфузионного введения сначала лиофилизат во флаконе разводят растворителем из ампулы. Готовый раствор Гептрала наливают в инфузионный раствор. При этом соблюдают соотношение – один флакон лиофилизата на 250 мл инфузионного раствора. В качестве инфузионного раствора обычно берут физиологический раствор или 5% глюкозу. Приготовленный инфузионный раствор устанавливают в систему и начинают вводить по 15 – 25 капель в минуту.

Как вводить Гептрал внутримышечно

Гептрал до или после едыДля внутримышечного введения Гептрала непосредственно перед выполнением манипуляции следует развести лиофилизат растворителем. Готовый раствор набирают в шприц, присоединяют к нему относительно длинную и толстую иглу, предназначенную специально для внутримышечной инъекции. Следует внимательно следить, чтобы на шприце не оказалась тонкая игла для внутривенного или подкожного введения растворов, поскольку они могут соскальзывать с держателя и уходить в глубину мягких тканей. Такие попавшие в мышцы иглы могут находиться в них годами, периодически вызывая у человека приступы боли.

После набора раствора в шприц его удерживают вертикально, иглой вверх, а по стенке слегка постукивают пальцем в направлении от поршня к игле, чтобы пузырьки воздуха собрались в одном месте. Затем надавливают на поршень, выпуская немного раствора в воздух, что позволяет удалить все пузырьки газа шприца.

Приготовленный к производству инъекции шприц откладывают на стерильную салфетку или бинт. Затем место инъекции протирают тампоном, смоченным антисептиком. Оптимально производить инъекцию в боковую верхнюю треть бедра или в верхнюю наружную треть плеча, поскольку в этих участках мышцы близко подходят к коже. Не следует вводить раствор в ягодицу, поскольку мышцы залегают глубоко и велик риск сделать подкожную инъекцию.

Подготовив место инъекции, вновь берут шприц и вводят иглу глубоко в ткани вертикально к поверхности кожи. Затем медленно надавливают на поршень, выпуская весь раствор в ткани. После введения раствора шприц вынимают, и место инъекции вновь протирают тампоном, смоченным антисептиком.

Для производства инъекции следует каждый раз отступать от предыдущего минимум на 1 см, чтобы минимизировать риск развития синяка и абсцесса.

Особые указания

Пожилые люди (старше 65 лет) хорошо переносят Гептрал, поэтому уменьшение дозировки у них не требуется. Однако пожилым людям рекомендуется начинать прием Гептрала с минимальных дозировок, постепенно повышая их при необходимости.

На фоне лечения у человека может появляться беспокойство, которое обычно проходит после уменьшения дозировки препарата. Подобное беспокойство не является показанием для отмены приема Гептрала.

Поскольку Гептрал обладает тонизирующим действием, то не следует вводить или принимать препарат вечером, незадолго до отхода ко сну.

При использовании Гептрала при циррозе печени следует периодически определять концентрацию остаточного азота, мочевины и креатинина в крови. Также на фоне терапии препаратом рекомендуется принимать витамины группы В, особенно В12 и фолиевую кислоту, поскольку Гептрал плохо всасывается при недостатке указанных витаминов.

Не следует применять препарат для купирования депрессии у людей, страдающих маниями.

Влияние на способность управлять механизмами

Гептрал может провоцировать головокружение, поэтому на фоне терапии препаратом рекомендуется отказаться от любой деятельности, связанной с необходимостью высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Случаев передозировки Гептралом не было зафиксировано в течение всего периода наблюдений за клиническим применением препарата.

Взаимодействие с другими препаратами

Подтвержденного и достоверно установленного взаимодействия Гептрала с другими лекарственными препаратами не выявлено. Однако имеются данные отдельных наблюдений о появлении избыточного количества серотонина на фоне приема Гептрала. Поэтому рекомендуется с осторожностью применять Гептрал с трициклическими антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами, содержащими в составе триптофан.

Побочные эффекты Гептрала

Гептрал до или после едыТаблетки и инъекции Гептрала могут провоцировать одинаковые побочные реакции, среди которых наиболее часто встречаются тошнота, боль в животе и понос. Помимо них Гептрал в любой лекарственной форме может провоцировать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:
1. Иммунная система:

  • Отек гортани;
  • Аллергические реакции (отек Квинке, кожные реакции, одышка, бронхоспазм, боль в спине, тахикардия, брадикардия и т.д.).

2. Кожный покров:

  • Сыпь;
  • Зуд;
  • Потливость;
  • Эритема;
  • Раздражение в месте инъекции.

3. Нервная система:

  • Головокружение;
  • Головная боль;
  • Парестезии (ощущение бегания мурашек и т.д.);
  • Ощущение беспокойства и тревоги;
  • Спутанность сознания;
  • Бессонница.

4. Сердечно-сосудистая система:

  • Приливы;
  • Флебит поверхностных вен.

5. Пищеварительный тракт:

  • Вздутие живота;
  • Боль в животе;
  • Понос;
  • Сухость во рту;
  • Эзофагит;
  • Метеоризм;
  • Кровотечение из органов пищеварительного тракта;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Печеночная колика;
  • Цирроз печени.

6. Опорно-двигательный аппарат:

  • Артралгия (боли в суставах);
  • Спазмы в мышцах.

7. Другие:

  • Астения;
  • Озноб;
  • Гриппоподобный синдром;
  • Недомогание;
  • Отеки;
  • Лихорадка.

8. Инфекции мочевыводящих путей.

Противопоказания к применению

Лиофилизат и таблетки Гептрала противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

  • Генетические нарушения, обуславливающие нарушение метионинового цикла, гомоцистеинурию или гипергомоцистеинемию;
  • Нарушение метаболизма витамина В12;
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • Возраст младше 18 лет;
  • Iи II триместры беременности (до 27-ой недели гестации включительно);
  • Период грудного вскармливания.

Гептрал – аналоги

Гептрал до или после едыНа фармацевтическом рынке имеются синонимы и аналоги Гептрала. Синонимы представляют собой лекарственные препараты, содержащие такое же активное вещество, как и Гептрал. Аналогами считают другие лекарственные препараты из группы гепатопротекторов, содержащие иные действующие вещества, но обладающие максимально сходным спектром терапевтических эффектов.

Синонимами Гептрала являются следующие лекарственные препараты:

  • Гептор таблетки и лиофилизат;
  • Гептор Н таблетки.


Аналогами Гептрала являются следующие лекарственные препараты:

  • Бренциале форте капсулы;
  • ВГ-5 таблетки;
  • Гепа-Мерц гранулы и концентрат для приготовления раствора для инъекций;
  • Гепатосан капсулы;
  • Гепафор капсулы;
  • Гептронг раствор для инъекций;
  • Гистидин раствор для инъекций;
  • Глутаргин концентрат и раствор для инъекций;
  • Глютаминовая кислота таблетки и гранулы для приготовления раствора для приема внутрь;
  • Дипана таблетки;
  • Калия оротат таблетки и гранулы для приготовления сиропа;
  • Карнитен раствор и таблетки;
  • Карнитин капсулы, раствор и концентрат;
  • Карсил драже;
  • Карсил форте капсулы;
  • Криомелт МН раствор для подкожного введения;
  • Лаеннек раствор для инъекций;
  • Легалон 140 и Леголон 70 капсулы;
  • Лив 52 таблетки и капли;
  • Ливолин форте капсулы;
  • Липостабил капсулы и раствор;
  • Максар таблетки;
  • Метионин таблетки;
  • Метроп ГП раствор для инъекций;
  • Пепонен капсулы;
  • Прогепар капсулы;
  • Резалют Про капсулы;
  • Ремаксол раствор для инъекций;
  • Ропрен капли;
  • Росилимарин таблетки;
  • Силимарина седико гранулы для приготовления суспензии;
  • Тиотриазолин таблетки и раствор для инъекций;
  • Тыквеол капсулы, ректальные суппозитории и масло;
  • Фосфатидилхолин капсулы;
  • Фосфоглив капсулы;
  • Фосфонциале капсулы;
  • Холенол капсулы;
  • Элькар раствор и таблетки;
  • Эссел форте капсулы;
  • Эссенциале, Эссенциале Н, Эссенциале форте, Эссенциале форте Н капсулы и раствор для инъекций;
  • Эссливер форте капсулы.

Что лучше Гептрала?

В медицинской практике не существует понятия «лучший» применительно к различным лекарственным препаратам. Практикующие врачи предпочитают использовать термин «оптимальный», под которым понимается лекарственный препарат, который подходит конкретному человеку в имеющейся на текущий момент ситуации наилучшим образом. То есть, для разных людей в зависимости от индивидуальных особенностей при одной и той же патологии оптимальными будут разные препараты. Более того, для одного и того же человека, страдающего хроническим заболеванием, на разных этапах жизни оптимальными могут быть разные препараты. Именно лекарственный препарат, оптимально подходящий конкретному человеку в данной ситуации, будет для него самым лучшим.

Таким образом, невозможно выделить какой-либо наилучший лекарственный препарат, который бы был неизменно и одинаково эффективным при различных заболеваниях у разных людей. И в каждой ситуации лучшим может оказаться тот или иной лекарственный препарат. Поэтому не представляется возможным выделить ряд препаратов, которые были бы «лучше» Гептрала.

Выбирая между Гептралом и другими гепатопротекторами, следует ориентироваться только на собственные ощущения. Если кому-то субъективно лучше подходит и переносится Гептрал, то его и нужно считать «лучшим» препаратом. Если этому же человеку в другой момент времени больше подходит, например, Эссенциале, то именно этот препарат и будет «лучшим» и т.д.

Если же сравнивать Гептрал с синонимами, также содержащими адеметионин в качестве активного вещества, то в настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ все представленные препараты хуже Гептрала, поскольку чаще вызывают побочные эффекты и тяжелее переносятся. С этой позиции нет ничего лучше Гептрала.

Отзывы

Большинство отзывов о Гептрале (от 80 до 90%) положительные, в какой-то степени даже восторженные, что обусловлено видимыми клиническими эффектами препарата. Люди отмечают, что курс терапии Гептралом существенно улучшал общее самочувствие, приводил к нормальным показателям биохимический анализ крови (АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза и др.), а также излечивал некоторые проблемы, связанные с поражением печени, такие, как прыщи и угри, а также налет на языке и диспепсические явления (отрыжка, изжога, вздутие живота, метеоризм и др.).

К недостаткам препарата относится его дороговизна, которая, однако, по мнению людей, оправдана, поскольку Гептрал действительно эффективно восстанавливает нормальное функционирование печени. Многие люди, пробовавшие принимать различные гепатопротекторы, считают Гептрал одним из лучших лекарственных препаратов.

Отрицательных отзывов о Гептрале немного, и обусловлены они развитием каких-либо побочных эффектов, которые тяжело переносились людьми и требовали прекращения применения препарата. В отзывах люди указывали, что у них развивался отек, рассеянность, гриппоподобные симптомы и сильная головная боль. Данные побочные эффекты были настолько сильными и тяжело переносимыми, что люди вынуждены были прекращать прием Гептрала. Подобная ситуация вполне закономерно вызывала у людей разочарование и раздражение, что становилось эмоциональной основой для написания отрицательного отзыва. Однако принимая решение о начале терапии Гептралом, следует иметь ввиду, что подобная реакция организма вполне возможна, и при ее развитии не нужно воспринимать этот факт эмоционально, чтобы не усиливать и без того достаточно сильное напряжение.

Гептрал – отзывы врачей

Гептрал до или после едыОтзывы врачей о Гептрале в большинстве случаев положительные, поскольку данный препарат является одним из наиболее эффективных и действующих гепатопротекторов на фармацевтическом рынке. Гептрал обладает прекрасным и выраженным воздействием на печень, относительно быстро нормализуя ее функционирование и устраняя явления, которые при длительном существовании вызывают фиброз и цирроз. То есть, по мнению практикующих врачей-гепатологов и гастроэнтерологов Гептрал является эффективным препаратом для поддержания функций печени и профилактики цирроза в течение долгих лет (иногда несколько десятков).

Однако среди врачей имеются приверженцы Гептрала и сторонники его осторожного применения, считающие, что препарат обладает очень мощным действием, которое не всегда необходимо человеку при заболеваниях печени. Приверженцы Гептрала полагают, что препарат можно использовать при любом поражении печени, поскольку клинический эффект наступает практически в 100% случаев.

А сторонники осторожного использования Гептрала считают, что препарат нужно применять только при выраженных нарушениях функции печени и под постоянным контролем анализов крови (АсАТ, АлАТ, мочевина и креатинин). Если же у человека имеется относительно легкое поражение печени, то не следует использовать очень мощный Гептрал, лучше заменить его другим гепатопротектором с более мягким действием, например, Эссенциале, Фосфоглив, Урсосан и др.

Гептор или Гептрал?

Гептор и Гептрал являются препаратами-синонимами, поскольку содержат одинаковые активные вещества. Однако Гептрал является оригинальным препаратом итальянского производства, а Гептор – его российским дженериком. К сожалению, по эффективности, выраженности терапевтического действия, скорости нормализации состояния и частоте развития побочных эффектов Гептрал намного превосходит российский Гептор. Это означает, что Гептрал эффективнее Гептора и реже вызывает побочные эффекты.

Поэтому, выбирая между Гептралом и Гептором, рекомендуется предпочесть первый препарат. Однако Гептрал намного дороже Гептора, поэтому принимать его, особенно длительными курсами, можно только при условии наличия достаточного резерва финансовых средств. Если Гептрал финансово недоступен, то его вполне можно заменить Гептором.

Многие люди, имеющие опыт применения обоих препаратов, утверждают, что не почувствовали какой-либо разницы между эффективностью и выраженностью побочного действия Гептрала и Гептора. Поэтому можно попробовать принимать оба препарата, и если разница не будет ощущаться, то остановить конечный выбор на Гепторе, который обойдется гораздо дешевле Гептрала.

Эссенциале или Гептрал?

Эссенциале и Гептрал являются гепатопротекторами, но содержат разные активные вещества. Оба препарата защищают печень от негативного воздействия различных факторов, а также способствуют поддержанию нормального ее функционирования при хронических заболеваниях. Но Эссенциале обладает только гепатопротективным действием, а Гептрал еще и желчегонным и антидепрессивным. Поэтому при наличии застоя желчи или заболеваний желчного пузыря рекомендуется выбирать Гептрал.

При гепатите С с целью поддержания нормального функционирования печени и профилактики цирроза до начала противовирусной терапии рекомендуется принимать Гептрал, а не Эссенциале. Это связано с тем, что Гептрал в данной клинической ситуации более эффективен, поскольку быстрее и мощнее нормализует функции печени и активность АсАТ и АлАТ.

В остальных случаях Гептрал и Эссенциале обладают примерно одинаковыми терапевтическими эффектами, поэтому можно выбирать и использовать любой препарат, который больше нравится по каким-либо субъективным причинам. Однако всегда следует помнить, что каждый человек индивидуален, и поэтому кому-то отлично подойдет Гептрал, а другому – Эссенциале.
Подробнее о препарате Эссенциале

Гептрал (таблетки и ампулы) – цена

Гептрал производится в Европе или США, а в страны бывшего СССР импортируется, поэтому различия в его стоимости не обусловлены причинами, отражающими качество препарата. Это означает, что нет никакой разницы в качестве препаратов, продающихся по более высокой и низкой стоимости. Поэтому можно приобретать препарат за наиболее низкую из предложенных цен.

В настоящее время стоимость таблеток и ампул Гептрала на отечественном фармацевтическом рынке колеблется в следующих пределах:

  • Гептрал таблетки 400 мг, 20 штук –1618 – 1786 рублей;
  • Гептрал лиофилизат по 400 мг на флакон, упаковка по 5 флаконов и 5 ампул с растворителем – 1572 – 1808 рублей.

www.tiensmed.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *