Гипопротекторы что это такое

Гепатопротекторы (новолат. hepatoprotectoria от лат. hepar — печень и protect — защищать) — фармакологические средства, у которых в результате клинических исследований обнаружено положительное влияние на функцию печени, в том числе способные защищать паренхимы печени (гепатоциты) от каких-либо заболеваний и повреждений.

По анатомо-терапевтическо-химической классификации относятся к группе A05 — препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. К этой же группе относятся липотропные препараты. К гепатопротекторам не относятся биологически активные добавки, так как последние не являются лекарственными препаратами.

В практике лечения заболеваний печени нередки ситуации, когда назначение этиотропной терапии по тем или иным причинам невозможно, и в то же время требуется уменьшение симптомов заболевания. Для этой цели используются препараты, относящиеся к группе гепатопротекторов, которые повышают устойчивость печени к патологическим воздействиям, усиливают её обезвреживающую функцию путем активации различных ферментных систем (в том числе системы цитохрома P450 и других микросомальных ферментов), а также способствующих восстановлению её функции при различных повреждениях, тем самым способствуя замедлению прогрессирования заболевания.


  • 1 Механизмы действия
  • 2 Классификация
    • 2.1 Эссенциальные фосфолипиды
    • 2.2 Препараты природного происхождения
    • 2.3 Синтетические препараты
    • 2.4 Аминокислоты
    • 2.5 Витамины
  • 3 Липотропные препараты
  • 4 Основные препараты
  • 5 См. также
  • 6 Примечания
  • 7 Ссылки

Механизмы действия

В связи с их химической гетерогенностью у гепатопротекторов нет единообразного механизма действия. Однако все они, оказывают воздействие на механизмы метаболизма, изменяют вызванные заболеванием или токсическим воздействием внутриклеточные биохимические процессы.

Учитывая частое отсутствие прямого воздействия причины заболевания, принципиальным направлением действия препаратов гепатопротекторной группы является влияние на патогенетические механизмы, лежащие в основе заболеваний печени и, вследствие этого, замедление прогрессирования заболевания.
и механизмы сложны и разнообразны, зависят от этиологии заболевания (вирусная, аутоиммунная, токсическая и т. д.). Большинство заболеваний характеризуются клеточным повреждением, сопровождающимся воспалительной реакцией, цитолизом и без адекватного лечения, развитием и прогрессированием фиброза и некроза.

По экспериментальным данным, многие из используемых в настоящее время «гепатопротекторов», в частности растительных препаратов, обладают противовоспалительными, антиоксидантными и иммуномодулирующими свойствами, а также препятствуют прогрессированию фиброза печени. Однако подавляющее большинство всех этих исследований были изначально проведены методологически не полноценно. Это связано с поверхностной оценкой результатов на основании показателей выживаемости и гистологической картины, вирусологических параметров, морфологических улучшениях в строении печёночной ткани, уменьшении содержания количества вирусов и их частей в крови. Также основной субъективной оценкой является улучшение самочувствия пациента и биохимических показателей функции печени. Именно поэтому результаты исследований в отношении одних и тех же препаратов могут быть противоречивыми.

Классификация

В Анатомо-терапевтическо-химической классификации отсутствует объединение лекарственных препаратов под общим названием «гепатопротекторы». Те средства, которые традиционно называются гепатопротекторами, могут быть отнесены к подгруппе A05B «Препараты для лечения заболеваний печени».

Не существует единой классификации препаратов. Также, в различных источниках, различаются представления о том, какие средства следует относить к гепатопротекторам. Наиболее часто их классифицируют в зависимости от происхождения


  • препараты природного происхождения
  • синтетические препараты

и химического состава:

  • эссенциальные (то есть «сущностные» — от слова «сущность, суть») фосфолипиды
  • аминокислоты
  • витамины и антиоксиданты
  • прочее: бемитил, адеметионин, кислота липоевая, урсодеоксихолевая кислота, нестероидные анаболики (метилурацил)[источник не указан 277 дней]

По способу действия:

  • желчегонные средства и препараты желчи
  • антиоксиданты
  • другие

Эссенциальные фосфолипиды

Эссенциальные фосфолипиды (Phospholipida essentialia) нормализуют структуры мембран и органелл клетки, а также снижают жировую дистрофию и некроз гепатоцитов и улучшают биохимические показатели функции печени, влияя на клеточные мембраны всех структур печени.[1]. Однако С 1989 года было проведено пять[источник не указан 414 дней] клинических исследований, призванных показать эффективность фосфолипидов при алкогольной болезни печени и стеатозе печени иного происхождения, а также при приёме гепатотоксичных препаратов.[источник не указан 414 дней] Но никакого положительного влияния данных препаратов на функцию печени обнаружено не было.[источник не указан 414 дней]


Есть клинические исследования подтверждающие эффективность препаратов данного типа в комплексной и монотерапии.[2]

Однако в ходе некоторых исследований было установлено, что вещество polyenylphosphatidylcholine (PPC) не дают особого результата при лечении фиброзов печени у пациентов, страдающих алкоголизмом.[3].

Некоторые фосфолипидные препараты: эссенциале, эссливер, фосфоглив.

Препараты природного происхождения

По заявлению производителей препаратов растительного происхождения, они нормализуют белковосинтетическую функцию печени, стимулируют восстановление клеток печени, оказывает желчегонное действие, предохраняет печень от воздействия токсичных веществ (алкоголь, лекарственные препараты и т. д.), способствует улучшению процесса пищеварения.

Основные препараты данной группы: ЛИВ-52, бонджигар, аллохол, препараты на основе расторопши пятнистой (карсил).

Синтетические препараты

Механизмы действия синтетических гепатопротекторов разнообразны и сложны.

Основные препараты данной группы: ацетилцистеин, урсодезоксихолевая кислота.

Аминокислоты

Основные препараты данной группы: метионин, адеметионин, орнитин.

Витамины

В качестве гепатопротекторов широко применяются витамины группы B и E[2].

Липотропные препараты


Липотропные вещества являются важными факторами, способствующими нормализации обмена липидов и холестерина в организме, стимулируют мобилизации жира из печени и его окисление, что ведёт к уменьшению степени выраженности жировой инфильтрации печени.

Липотропное действие оказывают:[источник не указан 406 дней]

  • l-карнитин
  • холин
  • метионин
  • инозит
  • лецитин
  • тиоктовая кислота
  • бетаин

Основные препараты

  • Аргинин
  • Силибинин
  • Цитиолон
  • Эпомедиол
  • Орнитина оксоглурат
  • Аргинина тидиацик
  • Глютамин
  • Метионин
  • Адеметионин
  • Орнитин

См. также

  • Гепатоз
  • Липотропные препараты

dic.academic.ru

Защищать и восстанавливать

Гепатопротекторы появились в клинической практике относительно недавно. До этого люди, страдавшие циррозом печени, могли получить от опытного врача следующий совет: употреблять в пищу печень только что забитых телят (что было и затруднительно, и небезопасно, потому что она могла быть заражена паразитами) или свежие молоки сельди. Такая заместительная терапия имела, конечно, весьма относительный эффект.


В 70‑х годах были сформулированы требования к «идеальному гепатопротектору»: он должен полностью всасываться при приеме внутрь, иметь эффект «первого прохождения» через печень (то есть расщепляться в этом органе до попадания в кровоток), связывать токсины или предотвращать их появление, уменьшать воспаление и подавлять фибриногенез (то есть тормозить фиброз – замещение собственной ткани печени соединительной тканью), стимулировать восстановление клеток печени.

«Интерес к гепатопротекторам сначала был очень высоким, но после того как многие из перспективных на тот момент препаратов показали недостаточную эффективность, снизился, – говорит профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней Первого МГМУ им. И. М. Сеченова Чандар Павлов. – В последние несколько лет интерес возрождается, что выражается возобновлением клинических исследований». Стоит добавить, что точные механизмы действия представителей этой группы изучены недостаточно и в большинстве случаев являются лишь предполагаемыми.

«Зачастую эффективность гепатопротекторов не подтверждена достоверными научными данными с высоким уровнем доказательности, – считает Юрий Кучерявый, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии МГМСУ им А. И. Евдокимова Минздрава. – Вследствие этого применение большинства средств этой группы в широкой клинической практике является спорным».


Самая распространенная классификация гепатопротекторов делит их по происхождению. Первая группа – растительные препараты из расторопши пятнистой, чистотела, дымянки, артишока, тысячелистника, кассии. Во вторую группу входят препараты животного происхождения: гидролизаты печени крупного рогатого скота и урсодезоксихолевая кислота (ее, правда, сейчас получают синтетическим путем, но обнаружена она была в желчи медведя). Эссенциальные фосфолипиды составляют третью, а аминокислоты – четвертую группы.

Фаворит рынка

Эссенциальные (то есть относящиеся к сущности чего-либо) фосфолипиды входят в состав стенки печеночных клеток (гепатоцитов). При употреблении алкоголя, некоторых лекарств, отравлении токсическими веществами (как попавшими извне, так и образовавшимися в процессе обмена) они повреждаются. Основным предполагаемым механизмом воздействия препаратов, содержащих ЭФЛ (получают их из бобов сои), является восполнение дефицита фосфолипидов клеточной стенки, стабилизация мембран гепатоцитов и торможение процессов разрушения печеночных клеток.

В России ЭФЛ применяются часто, хотя в Европейском союзе и США они не используются в клинической практике, поскольку масштабное клиническое исследование, проведенное в 2003 году в США, не выявило никаких положительных влияний ЭФЛ на функцию печени по сравнению с плацебо.
словам старшего научного сотрудника отделения гастроэнтерологии и гепатологии ФГБУ «НИИ питания» РАМН Сергея Морозова, достичь приостановки воспаления, лишь укрепляя мембраны гепатоцита путем поставки извне фосфолипидов, не устранив при этом основную патогенетическую причину повреждения, – это было бы слишком хорошо, чтобы быть правдой. К тому же нет данных, что фосфолипиды растительного происхождения могут «встроиться» в мембрану. ЭФЛ при приеме внутрь обладают низкой биодоступностью, а при парентеральном введении имеют тенденцию накапливаться вовсе не в печени, а в других органах.

Самым известным препаратом этой группы является Эссенциале Н. По данным DSMgroup, он опять возглавил топ брендов по стоимостному объему аптечных продаж в России (по итогам февраля 2014 г.) Показаниями к применению являются алкогольный и неалкогольный стеатогепатит (жировое перерождение печени), лекарственные и токсические поражения печени. Помимо него в эту группу входят Резалют Про, Эссливер, Эслидин (дополнительно содержит метионин), Фосфоглив (содержит глицирризин, получаемый из солодки).

Доказанная эффективность

Препараты расторопши пятнистой можно найти в каждой аптеке. Производители заявляют об их эффективности в качестве средств, «поддерживающих» печень.
нельзя упрекнуть в прямом обмане, но они как минимум лукавят. Действительно, силимарин – смесь алкалоидов расторопши, основным действующим веществом которой является силибинин, обладает доказанным антифибротическим, антиоксидантным, гепатопротективным и антитоксическим действием. Имеются данные о наличии прямого и опосредованного противовирусного действия силибинина при хроническом вирусном гепатите С при внутривенном использовании. Кроме того, силимарин препятствует проникновению в клетку некоторых гепатотоксических веществ, в частности ядов бледной поганки.

Однако все эти полезные свойства проявляют не все экстракты расторопши, а только полученные особым, весьма трудоемким путем.

«Сопоставление изомеров силимарина в их фармацевтической эквивалентности привело к выделению препарата Легалона в качестве эталонного силимарин-содержащего препарата, – говорит Сергей Морозов. – Биодоступность силимарина из необработанных экстрактов оказывается очень низкой». Легалон в соответствии с рекомендациями EASL (Европейская ассоциация по изучению печени) является препаратом выбора для лечения лекарственных поражений печени, протекающих без холестаза. Другими препаратами на основе расторопши пятнистой являются Гепабене (дополнительно содержит экстракт дымянки), Карсил, Силимар, Гепатофальк планта (дополнительно содержит экстракт чистотела и куркумы яванской).

Медвежья сила

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) стоит особо в ряду гепатопротекторов, потому что единственная является лекарством, признанным во всем мире. Это желчная кислота, но в отличие от ЖК, вырабатывающейся в организме, она не токсична и не повреждает стенки гепатоцитов. Все механизмы действия УДХК сложны и на сегодняшний день окончательно не изучены.


Однако очень важным и доказанным ее действием является снижение насыщенности желчи холестерином за счет угнетения его всасывания в кишечнике, подавления синтеза в печени и уменьшения секреции в желчь. При первичном билиарном циррозе (то есть возникшем из-за застоя желчи во внутрипеченочных протоках) УДХК является основным препаратом выбора, увеличивающим продолжительность жизни, что продемонстрировали многочисленные клинические исследования.

Кроме того, УДХК применяется для профилактики образования и для растворения холестериновых желчных камней, а также при билиарном рефлюкс-гастрите. Показаниями, кроме этого, являются первичный склерозирующий холангит, хронические гепатиты с холестатическим компонентом (особенно алкогольные и лекарственные), внутрипеченочный холестаз беременных, хронические вирусные гепатиты (при невозможности противовирусной терапии или в комбинации с ней), неалкогольный стеатогепатит.

Эталонным препаратом УДХК является Урсофальк, который производится в Германии с 1979 года. Все другие препараты УДХК для регистрации в Евросоюзе должны предоставить данные о полной фармакологической и клинической эквивалентности Урсофальку для регистрации. Другие лекарственные средства, по мнению экспертов, являются аналогами и могут иметь различия как по эффективности действия, так и по побочным реакциям. Урсофальк к тому же имеет более высокую стабильность действующего вещества (5 лет) по сравнению с другими препаратами УДХК (4 года).

Двойное действие

Адеметионин синтезируется в организме из аминокислоты метионина и аденозина (АТФ). Это важнейший кофермент, который принимает участие в основных биохимических процессах. Подавляющее большинство клинических исследований по адеметионину проведено при алкогольной болезни печени. 

Экспериментальные и клинические данные свидетельствуют об антиоксидантном и детоксицирующем действии адеметионина, а также об ускорении под его влиянием регенерации печеночной ткани и замедлении развития фиброза. Но, кроме гепатопротективных свойств, адеметионин является антидепрессантом, который показывает эффективность даже тогда, когда не действует классическая терапия трициклическими антидепрессантами. Предполагается, что адеметионин оказывает влияние на обмен нейромедиаторов – серотонина и дофамина, который нарушается при депрессиях.

Однако клиническое исследование J. Mato и соавторов (1999 г.) показало, что адеметионин эффективен для лечения только легких форм холестаза, тогда как УДХК эффективна как при легких, так и при средних и тяжелых формах заболевания. В связи с недостаточной доказательной базой FDA пока не может выдать разрешение на регистрацию адеметионина как лекарственного препарата. Поэтому в США он известен как пищевая добавка под торговой маркой SAM-e. Во всем мире он продается под торговыми марками Heptral, Gumbaral, Samyr, Adomet, Admethionine и Гептор.

Как лекарственный препарат Гептрал зарегистрирован в Италии и России и применяется при алкогольной болезни печени, токсических и лекарственных поражениях печени, холестатических состояниях и депрессиях. Биодоступность действующего вещества при приеме таблеток составляет всего 5% от принятой дозы, тогда как при использовании парентерального раствора она близка к 100%. Особенностью препарата является химическая нестабильность, которая обуславливает малый срок хранения.

И другие

Глицирризиновая кислота – вещество, получаемое из солодки. К настоящему времени в экспериментальных исследованиях описаны его противовоспалительное, антиаллергическое, антивирусное и иммуномодулирующее свойства.

В России глицирризин представлен одной лекарственной формой – комбинацией фосфолипидов и собственно глицирризина (Фосфоглив). Он выпускается в капсулах и порошке для приготовления раствора. Наиболее перспективна, по мнению медиков, инъекционная лекарственная форма препарата, так как при приеме капсул биодоступность глицирризина оказывается низкой.

Прогепар уже несколько десятилетий применяется в Германии и Японии для лечения цирроза печени, токсических и лекарственных поражений, сопровождающихся печеночной недостаточностью. Он представляет собой гидролизат печени молодых бычков (проверенных на коровье бешенство и другие заболевания, так что зара­зиться при его приеме невозможно), обогащенный аминокислотами и витаминами. Прогепар зарегистрирован в России в 2009 году. Заведующая кафедрой фармакологии и клинической фармакологии ИвГМА Ольга Громова считает, что клинические исследования и практика свидетельствуют об эффективности Прогепара в терапии хронического алкогольного гепатита. Он доказал свое комплексное положительное воздействие не только на симптоматику и функционирование печени, но и на другие системы организма (иммунную, мочевыделительную, обмен витаминов).

Экстракт листьев артишока применяется, главным образом, как желчегонное при дискинезии желчных путей по гипокинетическому типу, хроническом некалькулезном холецистите, но его рекомендуют и при хроническом токсическом гепатите и циррозе печени.

Препарат не рекомендуется использовать при желчнокаменной болезни, остром гепатите и синдроме холестаза.

Положительное действие на печень оказывают тиоктовая кислота (Берлитион, Тиогамма), альфа-липоевая кислота – они используются в комплексном лечении сахарного диабета. Аминокислота таурин (Дибикор) рекомендуется для восстановления печеночной ткани при применении противогрибковых препаратов, а L‑карнитин – при длительном применении противо­эпилептического препарата Депакин (вальпроевая кислота).

Как видим, препаратов, которые претендуют на принадлежность к гепатопротекторам, немало. Несмотря на небольшое количество клинических исследований, они широко применяются в лечебной практике. Профессор Александр Шапошников, руководитель отделения превентивной онкологии лапароскопии и общей хирургии Ростовского НИИ онкологии, член Европейской ассоциации по заболеваниям печени, считает, что некоторая предвзятость лечебного сообщества по отношению к гепатопротекторам объясняется терминологической путаницей. «В одну группу отнесли вещества различных химических групп, которые имеют особые показания к применению, – считает он. – При их назначении необходимо опираться на клинические данные: наличие или отсутствие холестаза, фиброза и так далее». Чем точнее поставлен диагноз и установлена степень выраженности заболевания, тем эффективнее будет лечение гепатопротекторами. Это не специфическая российская мода, а мировая практика.

В продолжении: Лечение печени лекарственными препаратами →

www.aif.ru

Печень каждого человека наделена самовосстанавливающимся свойством. Несмотря на это данный орган принято считать легкоранимым. Особенно сильно страдает печень тех людей, которые не соблюдают все правила здорового образа жизни, а также употребляют нездоровые продукты питания либо чрезмерное количество всевозможных фармацевтических средств. Наш организм устроен таким образом, что через нашу печень проходят почти все компоненты, которые проникают в организм. Угнетение ее работоспособности отмечается и в случае проникновения той или иной инфекции. Не удивительно, что за последние годы с термином гепатопротекторы сталкивается все большее количество людей. Обусловлен данный факт еще и плохой экологией внешней среды. Довольно часто гепатопротекторы именуют также «средствами защиты печени».

Что же собой представляют данные «средства защиты печени»?
Под гепатопротекторами подразумевают разнообразные биологически активные компоненты, которым свойственно в самую первую очередь защищать клетки печени, а также восстанавливать либо усиливать их ферментативную работоспособность. В результате, их использование дает возможность улучшить не только метаболизм, но еще и работоспособность клеток данного органа. Получается, что самой главной функцией данных лекарственных средств является защита гепатоцитов от негативного влияния разнообразных повреждающих факторов.

Организм каждого человека вмещает, так называемые, собственные гепатопротекторы в лице магния, цинка, фосфолипидов, витаминов и селена. Что касается витаминов, то им свойственно нейтрализовать токсические компоненты. А вот при помощи фосфолипидов удается восстановить поврежденные клетки данного органа. Все остальные компоненты способствуют усилению функций печени. Довольно часто случается так, что все эти собственные «средства защиты печени» не в состоянии обеспечить нормальную работоспособность данного органа. В таких случаях без помощи медикаментов, наделенных гепатопротекторным действием, просто-напросто не обойтись. Специалисты рекомендуют чаще всего использовать гепатопротекторы, основанные на растительном сырье, так как они намного лучше переносятся человеческим организмом.

Немаловажно обратить внимание читателей на тот факт, что данного рода лекарственные средства можно принимать не только для лечения, но и для профилактики различных патологий печени. Особенно важно в целях профилактики использовать их всем тем гражданам, которые регулярно взаимодействуют с радиоактивными, химическими либо токсическими компонентами. Рекомендуют данные фармацевтические препараты и людям в возрасте, так как их печень также довольно часто нуждается в поддержке. И еще, гепатопротекторы великолепно справляются не только с патологиями печени, но и с заболеваниями пищеварительного тракта, а также желчевыводящих путей. Нередко их назначают пациентам и после хирургического вмешательства на эти же органы. Существуют и многие другие показания к их применению. Самое главное не стоит забывать о том, что использовать их следует по назначению врача.

www.tiensmed.ru

Что такое гепатопротекторы?

В последнее время именно гепатопротекторы приобрели огромную популярность при лечении различных заболеваний печени. К тому же, эти препараты можно принимать и для профилактики. Это делает гепатопротекторы универсальным средством. Итак, гепатопротектор — это медикаментозных препарат, направленный на восстановление гепатоцитов печени, возобновление и поддержание нормального функционирования органа.

Гепатопротекторы можно применять для защиты гепатоцитов от негативного воздействия вредных веществ, токсинов, ядов. Врачи назначают такие средства при различных патологиях железы, даже при вирусных поражениях органа. Гепатопротекторы для печени обязательно назначают при алкогольной интоксикации. Существует достаточно много видов этих медикаментов. И не все они одинаково подходят каждому пациенту. Так, растительные препараты могут оказать вред при индивидуальной непереносимости некоторых трав, аллергии. Поэтому, лекарство подбирается и назначается исключительно доктором, с учетом всех индивидуальных особенностей организма больного.

В целом, гепатопротекторы оказывают следующие основные воздействия:

  • Способствуют скорой регенерации гепатоцитов, клеток печени;
  • Повышают сопротивляемость печеночных клеток к негативным факторам;
  • Нейтрализуют воздействие токсинов;
  • Восстанавливают метаболизм;
  • Полностью нормализуют работу железы.

Когда требуется прием гепатопротекторов?

Отдельные виды гепатопротекторы предназначены для разных целей. Препараты отличаются своим активных веществом, его концентрацией, характером воздействия. Но, все они предназначены для лечения печени. Препараты, как правило, применяют при гепатитах вирусного и алкогольного характера. В первом случае данные средства назначаются при низкой эффективности противовирусных медикаментов. Также, гепатопротекторы будут препятствовать развитию осложнения в виде цирроза печени.

В случае алкогольного гепатита медикаменты назначают с целью препятствия цирроза. Поэтому, гепатопротекторы всегда входят в комплексную терапию. Очень важно на период лечения полностью отказаться от приема спиртных напитков, иначе лечение будет абсолютно не действенным. Также, гепатопротекторы используют в таких случаях:

  • Алкогольный цирроз печени;
  • Жировой гепатоз;
  • Токсический гепатит;
  • Гепатомегалия;
  • Период после химиотерапии;
  • При приема антибиотиков.

В случае гепатоза печени данные средства входят в состав комплексной терапии. При этом, очень важно соблюдать строгую диету для быстрого восстановления всех функций органа. Иначе печеночная ткань полностью заменится на соединительную, что сделает печень непригодной. Прием антибиотиков, период химиотерапии оказывают дополнительную нагрузку на орган, что может нарушить ее функции. С целью защиты органа и назначают гепатопротекторы.

Основные виды гепатопротекторов

Гепатопротекторы, препараты для печени делятся на несколько видов. Они отличаются своим составом, основным действующим компонентом, формой выпуска, предназначением. Поэтому только доктор может установить наиболее подходящий вариант. Так, выделяют эссенциальные фосфолипиды, БАДы, препараты растительного происхождения, средства животного происхождения, аминокислоты, витамины, синтетические препараты.

Эссенциальные фосфолипиды

Клетки печени обладают фосфолипидным слоем. Эссенциальные фосфолипиды используют для возобновления оболочки печеночных клеток. Активные компоненты таких препаратов практически встраиваются в гепатоциты, возобновляя их целостность. Такие гепатопротекторы получили свою популярность благодаря безопасности. Фосфолипиды часто назначают детям любых возрастов, девушкам в период беременности и кормления грудью.

Эффективность средств доказана многочисленными исследованиями. А побочные реакции встречаются крайне редко. Яркими представителями эссенциальных фосфолипидов являются такие медикаменты:

  • Эссенциале;
  • Фосфолип;
  • Энерлив;
  • Гепафорте;
  • Резалют;
  • Ливолин.

Препараты животного происхождения

Данные препараты изготавливают на основе печеночных клеток крупного рогатого скота, или свиньи. Лекарства животного происхождения не только восстанавливают функции печени, но и очищают желчевыводящие протоки, желчный пузырь. Очень часто их используют при алкогольном циррозе печени, гепатите, печеночной недостаточности. Стоит отметить, что животные гепатопротекторы отпускаются только по рецепту врача. Наилучшие среди таких являются следующие медикаменты:

  • Гепадиф;
  • Сирепар;
  • Прогепар;
  • Гепатосан.

Синтетические гепатопротекторы

Синтетические препараты отличаются наибольшей эффективностью при некоторых заболеваниях печени. Так, данные лекарства назначают при наличии холестериновых камней, билиарного цирроза, токсического поражения, рефлюкс-гастрита. Часто они изготавливаются на основе увсодезоксихолевой кислоты. Подтверждена их высокая эффективность при терапии начальной стадии холангита склерозирующего, вирусного гепатита у беременных женщин, детей, при онкологических заболеваниях. Данные синтетические препараты активно снижают уровень холестерина в крови, улучшают секрецию желудка, способствуют нормальному выведению желчи. Специалисты отмечают высокую эффективность таких лекарств: Урдокса, Антраль, Эсхол, Урсосан, Резодлют, Криомелт, Эссливер.

Гепатопротекторы растительного происхождения

Лекарства изготавливаются на основе исключительно растительных, натуральных компонентов. Основным активным компонентом, чаще всего выступают масло семян, листья артишока, расторопша, экстракт корня цикория, солодки, сенны, паслена или зверобоя. Также, растительные гепатопротекторы включают в свой состав натуральные флавоноиды, например силикристин, силибинин, силидианин. Препараты направлены на ускорение процесса восстановления функций печени после лечения. Также, растительные препараты специалисты назначают для профилактической чистки железы. Наилучшие представители данной группы следующие медикаменты:

  • Силимар;
  • Гепабене;
  • Гепарсил;
  • Лив-52;
  • Холензим;
  • Галстена;
  • Карсил;
  • Силегон;
  • Хепель.

Аминокислоты

Давно доказано, что аминокислоты требуются как больным, так и здоровым людям. При соблюдении правильного здорового питания, необходимые аминокислоты поступают в организм вместе с продуктами. В случае дефицита аминокислот, дополнительный их прием является обязательным условием сохранения здоровья. Так, гепатопротекторы аминокислоты необходимы людям с любыми поражениями и расстройствами печени. Но, такие средства обладают меньшей эффективностью в лечении по сравнению с предыдущими представителями. Поэтому, с целью лечения, а не профилактики аминокислоты назначают в редких случаях. А представлена эта группа средствами Гептор, Гептрал, Метионин.

Витамины для печени

Ранее для лечения печени использовали исключительно витамины, витаминные комплексы. Сегодня витамины тоже активно используются в комплексной терапии заболеваний печени. Также, витамины можно использовать и для профилактики, здоровым людям. Но, мощного терапевтического эффекта витамины не оказывают. Положительное воздействие на печень оказывают следующие поливитамины: Супрастин, Ундевит, Компливит, Витрум.

БАДы для восстановления функций печени

Многие врачи редко используют БАДы для нормализации работы печени. Также, БАДы не гарантируют эффективного очищения желчевыводящих путей, желчного пузыря. Но, современные производители данных препаратов зарекомендовали себя достаточно хорошо. Среди таких пищевых добавок можно выделить Гепатрин, Овесол, Дипана, Гепатотранзит.

Список препаратов с доказанной эффективностью

Известно, что оболочка печени не обладает нервными окончаниями. Поэтому, определить начальную стадию любого заболевания железы по болевым ощущениям невозможно. Больной предъявляет жалобы уже в тех случаях, когда проблема начинает оказывать воздействие на соседние органы. Выявить дисфункцию печени можно при сдаче крови на исследовании, или при проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости.

Для лечения тяжелых заболеваний печени были разработаны гепатопротекторы нового поколения. Они проявляют высокую эффективность при проведении химиотерапии. Итак, гепатопротекторы с доказанной эффективностью в этом случае следующие:

  • Силимарин;
  • Гепалив;
  • Эслидин;
  • Глицирризин;
  • Урсосан;
  • Ливер Про.

Силимарин изготавливается на основе экстракта расторопши, который активно применяется для лечения заболеваний железы. Препарат защищает печень при химиотерапии от раковых клеток, так как нейтрализует воздействие свободных радикалов. Ливер Про оказывает защитное воздействие на клетки печени от лекарственных препаратов, токсинов. Эслидин оказывает комплексное воздействие. Медикамент не просто защищает орган, но и восстанавливает обменные процессы в организме. Данный гепатопротектор используют в кардиологии, эндокринологии, онкологии, дерматологии, неврологии.

Также, эффективные препараты нового поколения, с доказанным терапевтическим воздействием, применять для лечения гепатитов разной этиологии. Хорошо себя зарекомендовал гепатопротектор Лохеин. Эффективность этого лекарства заключается в защите и восстановлении гепатоцитов, которые подверглись токсическому, вирусному, алкогольному влиянию. Лохеин назначают не только при гепатите, но и при таких проблемах: гельминтоз, интоксикация организма, туберкулез, холангит, цирроз, желтуха, ревматоидный артрит, волчанка, профилактика преждевременного старения клеток организма.

Данный список можно продолжить препаратом Катерген. Такой медикамент активно применяется для улучшения функций печени при вирусных гепатитах. Также, Катерген назначают в период компенсированной стадии цирроза, лечения алкогольного цирроза, любого токсического поражения железы. Действие лекарства направлено на связывание токсинов и свободных радикалов, их выведение и восстановление печеночных клеток. Также, можно отметить и такие гепатопротекторы нового поколения: Тыквеол, Эплир, Бондижар.

Лучшие гепатопротекторы для детей

Большинство гепатопротекторов запрещены к применению детьми, в возрасте до трех лет. Поэтому, очень сложно подобрать эффективное лекарство для ребенка. Печень может нормально функционировать только при условии целостности оболочки гепатоцитов. Если мембраны повреждены, засорены, требуется немедленное исправление ситуации. Нередко данные аномалии диагностируются у детей любого возраста, даже новорожденных. Важно помнить, что гепатопротекторы для детей назначает только доктор, а прием осуществляется только под его контролем.

Препараты для новорожденных

Для новорожденных малышей лучший гепатопротектор — Хепель. Средство относится к числу гомеопатических препаратов. Выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток. Медикамент оказывает такие воздействия:

  • Желчегонное;
  • Гепатопротекторное;
  • Противовоспалительное;
  • Спазмолитическое;
  • Антидиарейное.

Также, средство могут назначать для избавления от вздутия живота, экземы, нормализации аппетита. Для новорожденных наилучшим вариантом буде применение средства в виде инъекции, которую проводит только доктор. Среди противопоказаний к применению отмечают только индивидуальную непереносимость составляющих лекарства.

Еще одним безопасным гепатопротектором для новорожденных малышей является Галстена. Это тоже комбинированное гомеопатическое средство, которое обладает гепатопротекторным, холекинетическим и холеретическим воздействием. Для маленьких детей советуют использовать Галстена в каплях. Принимать стоит в промежутке между кормлениями. Дозировку и курс терапии назначает только лечащий доктор.

Медикаменты для детей от трех лет

Для детей старше трех лет применяют Дюфалак и Эссенциале. Первый препарат многим известен, как легкое слабительное средство. Он выпускается в форме сиропа, что очень удобно для использования. Дюфалак улучшает перистальтику кишечника, нормализует микрофлору, устраняет запоры. Также, Дюфалак активно применяют для лечения энцефалопатии печеночной, прекомы. Лекарство поможет снизить уровень содержания токсических компонентов, нейтрализовать их пагубное воздействие не только на печень, но и на головной мозг.

Также, маленьким деткам можно давать гепатопротектор Эссенциале. Основным действующим веществом являются фосфолипиды, которые будут активно восстанавливать оболочку печеночных клеток, и гепатоциты в целом. Использовать лекарство можно при любых заболеваниях печени. Выпускается Эссенциале в форме капсул и растворов для инъекций. Курс лечения устанавливается доктором в зависимости от заболевания, степени поражения.

Препараты для детей старше четырех лет

Детям данной возрастной категории разрешены любые гепатопротекторы на основе экстракта расторопши. Популярностью пользуются Метионин, Антраль, Гепабене. Так, Антраль относится к списку препаратов гепатопротекторов, который оказывает как лечебное, так и профилактическое действие. Прием средства курса поможет снизить уровень билирубина, активировать ферменты крови, наладить нормальную работу печени. Лекарство не оказывает пагубного воздействия на другие системы и органы организма.

Препарат Гепабене имеет полностью натуральный состав, включающий в себя различные растения. Оказывает желчегонный эффект, защищает клетки железы от воздействия токсинов и свободных радикалов. Среди показаний к назначению Гепабене стоит отметить лечение и профилактику заболеваний желчевыводящих протоков, воспаление печени, токсический гепатит.

Гепатопротекторы для детей 6-12 лет

Для данной возрастной категории отличным вариантом для лечения печени будут Урсосан, Карсил, Легалон. Последний гепатопротектор является средством растительного происхождения. Средство славится и гепатопротекторным, и антитоксическим воздействием. Стабилизирует мембраны клеток печени, насыщает гепатоциты ферментами, К тому же, Легалон активирует выработку фосфолипидов, белков, ускоряет печеночную регенерацию. При назначении любых медикаментов доктор всегда учитывает возраст пациента. Только при таком подходе к лечению терапия будет максимально эффективной.

vpecheni.ru

Что такое гепатопротекторы

Гепатопротекторы – это медикаментозные препараты, которые способствуют восстановлению и поддержанию основных функций печени. Также подобные средства способствуют защите гепатоцитов от вредных факторов.
Как правило, такие лекарства назначают при различных патологиях печени – в частности, при вирусных инфекциях. Помимо этого, показанием к использованию гепатопротекторов служит печеночная интоксикация и разрушение клеток органа при избыточном потреблении спиртного и других вредных веществ. Также к подобным проблемам нередко приводит нарушение синтеза белков и других важных элементов, недостаточная выработка желчи и прочие факторы.

При этом важно учитывать, что далеко не все гепатопротекторы прошли клинические испытания и подтвердили свою эффективность. Тем не менее, существует довольно много лекарств, которые помогут справиться с основными проблемами. Препараты для лечения нарушений в работе печени должен подбирать исключительно врач.

gepatoprotektory

Свойства гепатопротекторов

В основе любого гепатопротектора лежат натуральные компоненты и составляющие естественной среды организма. Подобные препараты помогают решить следующие задачи:

  1. Восстанавливают работу печени и приводят в норму обменные процессы, протекающие в организме.
  2. Помогают обезвредить токсические вещества, которые поступают извне и формируются внутри. Это может происходит при заболеваниях печени или нарушении метаболизма.
  3. Ускоряют регенерацию гепатоцитов и повышают их стойкость к воздействию негативных факторов.

В каких случаях требуются гепатопротекторы

Современная фармакология предлагает довольно много видов гепатопротекторов, для каждого из которых характерны определенные свойства. Классификация лекарств основана на действующих компонентах. Обычно подобные препараты назначают в следующих ситуациях:

  1. Вирусный гепатит – гепатопротекторы выписывают при неэффективности противовирусных лекарств или невозможности их применения. Довольно часто подобные средства назначают для предотвращения цирроза или выписывают как часть комплексного лечения.
  2. Алкогольный гепатит – обычно лекарства назначают при угрозе трансформации болезни в цирроз печени. Чтобы справиться с заболеванием, очень важно отказаться от спиртных напитков. В противном случае гепатопротекторы не окажут необходимого действия.
  3. gepatoprotektory

  4. Жировая болезнь печени – часто развивается у людей с лишним весом или сахарным диабетом второго типа. Данное нарушение обусловлено формированием жировых клеток в районе печени, что приводит к ее разрушению.
    Обычно гепатопротекторы назначают как часть комплексного лечения. С их помощью существенно увеличивается эффективность терапии. Чтобы добиться хороших результатов, следует контролировать рацион питания и делать физические упражнения.
  5. Лекарственный или токсический гепатит – в данном случае гепатопротекторы являются обязательной составляющей комплексного лечения.

Эссенциальные фосфолипиды

Фосфолипиды являются неотъемлемой частью гепатоцитов, потому препараты из этой категории позволяют добиться прекрасных результатов при борьбе с патологиями печени. Механизм действия подобных лекарств позволяет восстановить пораженные клетки печени, ускорить их восстановление, активизировать ферментацию.
Благодаря применению подобных гепатопротекторов стабилизируется выработка белков и нормализуются фильтрационные возможности печени. Помимо этого, прием фосфолипидов является надежной профилактикой образования в органе соединительной ткани.
Наибольшей активности лекарств можно добиться при таких патологиях, как алкогольный гепатит, цирроз, токсическое действие лекарств и жировая дистрофия печени. Такие препараты отлично переносятся пациентами. Единственным ограничением к их употреблению является индивидуальная непереносимость.
gepatoprotektory
К наиболее известным лекарствам, которые предлагает современная фармакология, можно отнести следующее:

  1. Эссенциале. В составе данного средства присутствуют фосфолипиды, которые добываются из соевых бобов. С помощью этого лекарства удается восстановить гепатоциты, нормализовать холестериновый и липидный обмен, улучшить выработку белков. Механизм действия данного вещества препятствует развитию соединительной ткани.
    Лекарство включает преимущественно натуральные компоненты, а потому отлично переносится пациентами. Его смело можно давать детям старше 3 лет. С помощью данного вещества можно улучшить ферментацию и предотвратить развитие желчнокаменной болезни.
  2. Эссливер. Такое лекарство, помимо фосфолипидов, содержит витамины группы В.
  3. Фосфонциале. В этом веществе присутствуют такие компоненты, как силимар и липоид С100.
  4. Фосфоглив. Это комбинированное средство, которое используется как часть комплексного лечения вирусных поражений печени. Также оно принимает участие в формировании иммунитета. Благодаря наличию в его составе глицирата улучшается синтез интерферона и лимфоцитов.
    Применение данного гепатопротектера оправдано при развитии вирусных гепатитов, токсических поражений органа, гепатозов. Средство отлично переносится и почти не имеет противопоказаний.

gepatoprotektory

Медикаментозные препараты на природной основе

В составе этой категории лекарств присутствуют исключительно натуральные ингредиенты. Потому подобные препараты имеют минимальное количество противопоказаний и отлично переносятся пациентами. Их нередко назначают детям ранних лет. Исключение составляет лишь наличие индивидуальной непереносимости таких средств.
Природные гепатопротекторы делятся на две основные категории. Так, классификация включает средства растительного и животного происхождения. Среди растений самым известным продуктом, который имеет гепатопротекторное действие, является расторопша пятнистая. Из нее созданы различные лекарства, которые способствуют восстановлению работы печени.
Также на функционировании данного органа положительно сказываются другие травы, которые входят в состав лекарств. К ним относится одуванчик, кассия, чистотел, артишок и т.д. Помимо положительного воздействия на печень, подобные растения хорошо влияют на функционирование желчного пузыря и предотвращают развитие желчнокаменной болезни.
К наиболее известным гепатопротекторам растительного происхождения можно отнести следующее:

  1. Гепабене. Это лекарство включает расторопшу и дымянку. Механизм действия вещества направлен на улучшение работы клеток печени и функционирования желчного пузыря. Его можно назначать детям старше 5 лет. При этом данное лекарство запрещено применять для лечения острых патологий желчевыводящих путей.
  2. Хофитол. Механизм действия данного средства базируется на лечебных свойствах листьев артишока. С помощью данного лекарства можно добиться защиты печени от вредных факторов и получить желчегонный эффект. Помимо этого, медикамент положительно сказывается на функционировании почек и стимулирует выведение мочевины.
  3. gepatoprotektory

  4. Карсил. Данное вещество изготовлено на основе расторопши. С его помощью удается восстанавливать и защищать гепатоциты. Лекарство активно используют для лечения вирусных и инфекционных поражений печени, различных форм интоксикации организма, улучшения обмена веществ.
  5. Лив-52. Это лекарство сделано на основе полезных растений. Его применяют при гепатите, циррозе, жировом гепатозе или фиброзе. Также показаниями служат патологии желчевыводящих путей. С помощью этого вещества удается защитить клетки печени от патологических воздействий и получить успокаивающее действие.

Гепатопротекторы животного происхождения изготавливаются на основе печеночных экстрактов крупного рогатого скота или свиней. Такие препараты активно применяют при острой или хронической недостаточности печени, отравлениях, лекарственных и алкогольных поражениях органа.
К наиболее популярным веществам из этой категории можно отнести следующее:

  1. Гепатосан – включает экстракты печени свиней.
  2. Сирепар – содержит витамин В12 в форме печеночного экстракта.
  3. Гепатамин – включает белки и нуклеопротеиды, которые получают из печени крупного рогатого скота.

gepatoprotektory

Препараты урсодезоксихолевой кислоты

Урсодезоксихолевая кислота является естественным ингредиентом желчи гималайского медведя. В отличие от человеческих кислот, она не считается токсичной. С помощью данного вещества удается улучшить растворимость и стимулировать выведение желчи у человека.
Помимо этого, лекарство связывает человеческую хенодезоксихолевую кислоту, которая провоцирует повреждение гепатоцитов, справляется с гибелью клеток печени при разных заболеваниях и производит иммуномодулирующее действие.
Данные особенности позволяют использовать эту категорию гепатопротекторов для лечения холестаза разного происхождения. Он может быть связан с жировым гепатозом, желчнокаменной болезнью, беременностью, алкогольным поражением печени и т.д.
Современная фармакология предлагает следующие препараты из данной категории:

  • урсодез;
  • урсосан;
  • урсофальк;
  • урсодекс.

gepatoprotektory
При этом важно учитывать противопоказания к применению подобных гепатопротекторов. К ним относят следующее:

  • острое воспалительное поражение желчного пузыря;
  • острая язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • декомпенсированная стадия цирроза;
  • тяжелые формы недостаточности почек и печени;
  • кальциевые камни в желчном пузыре;
  • панкреатит.

Также важно учитывать, что препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты обладают определенными побочными эффектами. Основными из них являются дискомфортные ощущения в животе и неоформленный стул.

Производные аминокислот

В составе лекарств из этой категории присутствуют аминокислоты. Они являются составляющими белков и других важных элементов. Данные вещества принимают прямое участие в обменных процессах белков, гормонов, фосфолипидов. Благодаря их применению удается оказать организму поддержку и добиться дезинтоксикационного эффекта. Данные лекарства важны при сложных формах недостаточности печени и интоксикации организма.
К подобным гепатопротекторам можно отнести следующие медикаменты:

  • гептор;
  • гептрал;
  • ремаксол;
  • гепасол А.

Данные лекарства производят для внутреннего применения и внутривенного введения. Поскольку все они имеют различный состав, противопоказания могут немного отличаться. К общим ограничениям стоит отнести индивидуальную непереносимость, выраженную недостаточность почек. Распространенными побочными эффектами являются дискомфортные ощущения в животе, тошнота, диарея.

Витамины-гепатопротекторы

Основными витаминами, которые важны для печени, являются витамины группы В, Е, С. Большое значение для полноценной работы данного органа имеет липоевая кислота. Данный компонент способствует нейтрализации токсических веществ в организме.
С помощью применения подобных гепатопротекторов удается восстановить обмен белков и жиров. Их используют для комплексного лечения гепатитов разного происхождения и цирроза печени.
gepatoprotektory

Гомеопатические средства

К наиболее эффективным гепатопротекторам из этой группы стоит отнести галстену и хепель. При этом важно учитывать, что получить желаемый результат поможет длительное применение подобных лекарств и тщательный контроль врача-гомеопата. Такие вещества вполне можно давать детям ранних лет.
Высокой эффективностью обладают также монопрепараты, которые помогают справиться с симптомами заболеваний печени и поддержать организм.
При этом важно понимать, что подобные лекарства не проходят клинических испытаний, а потому имеют недоказанную эффективность.

Особенности использования гепатопротекторов для детей

Чтобы справиться с нарушениями печени и не допустить негативных последствий для здоровья, нужно знать, какие именно гепатопротекторы можно давать детям. Современная фармакология предлагает безопасные вещества, которые не принесут вреда организму ребенка:

  1. Новорожденных детям допустимо давать галстену или хепель.
  2. Детям до 3 лет отлично подойдет лекарство эссенциале.
  3. Малышам до 4 лет нередко назначают антраль.
  4. Ребенку старше 5 лет врач может выписать урсосан или гепабене.
  5. После 12 лет можно принимать холензим.
  6. После 18 лет разрешен гептрал.


Гепатопротекторы для печени относятся к категории важных лекарственных веществ, которые нормализуют работу данного органа. Тем не менее, врачи категорически не рекомендуют заниматься самолечением, особенно если речь идет о детях ранних лет. В любом случае появление нарушений в работе печени должно стать поводом для визита к специалисту.

alkogolu.net

Гепатопротекторы

ГепатопротекторыГруппа лекарственных препаратов, предназначенных для восстановления пораженных тканей печени и обеспечивающих ее нормальную работу, называется гепатопротекторы.

Сам термин в переводе с латинского языка означает «защищать печень». Такие препараты необходимы для лечения и защиты печени от вредного действия каких-либо ядов, лекарственных средств, алкоголя.

Все гепатопротекторы обладают следующими свойствами:

  • Восстановление нарушенных функций печени.
  • Нормализация обмена веществ.
  • Повышение регенерации клеток печени и их устойчивости к негативным воздействиям.

к оглавлению ^

Когда необходимы гепатопротекторы

Гепатопротекторы назначаются больным, когда появляется необходимость обеспечить такие результаты:

  • Создание условий для восстановления и замещения погибающих клеток печени.
  • Снижение воздействия на этот орган разных ядов, а также алкоголя и его примесей.
  • Помощь печени в переработке вредных веществ, в том числе алкоголя.

Гепатопротекторы бывают нескольких видов, которые выделяются в зависимости от их химического состава и происхождения:

  • Растительного происхождения.
  • Животного происхождения.
  • Содержащие эссенциальные фосфолипиды.
  • Имеющие в составе аминокислоты или их производные.
  • Витамины или витаминоподобные.

к оглавлению ^

Гепатопротекторы растительного происхождения

Большая часть препаратов этой группы имеет в своем составе экстракт расторопши пятнистой. Кроме нее в него могут входить тысячелистник, чистотел, кассия, артишок, дымянка.

Такие гепатопротекторы стабилизируют мембраны клеток, связывают свободные радикалы и участвуют в прерывании процессов, связанных с окислением жиров.

Данные лекарства:

  • Способствуют улучшению синтеза белка.
  • Ускорению восстановления клеток печени.

Показания

Гепатопротекторы растительного происхожденияОбычно гепатопротекторы этого вида назначают людям, страдающим токсическими гепатитами (лекарственными или алкогольными) как в острой, так и в хронической форме, а также как профилактическое средство.

Хороший результат показывает назначение таких препараторов пациентам, имеющим вирусное поражение печени, сочетающееся с токсическим или алкогольным.

Противопоказания

С осторожностью следует пить данные гепатопротекторы больным с холестазом (нарушением поступления желчи в кишечник из желчного пузыря).

Препараты

Основные препараты этой группы:

  • Силимар. Действующее вещество – экстракт плодов расторопши пятнистой.
  • Гепабене. В состав препарата входит сухой экстракт трав дымянки лекарственной и расторопши пятнистой.
  • Гепатофальк планта. Состоит из сухого экстракта плодов расторопши пятнистой, травы и корня чистотела большого, корневища куркумы яванской.
  • Карсил. Действующее вещество – силимарин, полученный из плодов расторопши пятнистой.

к оглавлению ^

Гепатопротекторы животного происхождения

Препараты животного происхождения представляют собой экстракты печени крупного рогатого скота. В их состав входят метаболиты, аминокислоты и ряд других веществ. Они:

  • Способствуют восстановлению тканей печени (паренхимы).
  • Оказывают очищающее и антиокислительное действие.

Показания

Обычно такие лекарства назначаются больным гепатитами (чаще всего хроническими) или циррозом. Также они применяются при:

  • Лекарственных и или алкогольных поражениях печени.
  • Острой и хронической печеночной недостаточности.
  • Отравлениях.

Противопоказания

При активных формах гепатита гепатопротекторы этого виды нужно принимать с осторожностью. Следует помнить и о высоком уровне аллергенности таких лекарств.

Препараты

Гепатопротекторы животного происхожденияНаиболее известными являются следующие лекарственные средства:

  • Гепатосан. Активное вещество – сублимационно высушенные клетки печени донорской свиньи.
  • Сирепар. В качестве действующего вещества выступает цианокобаламин в виде водного гидролизата экстракта печени.
  • Гепатамин. Данный препарат представляет собой комплекс белков и нуклеопротеидов, полученных из печени крупного рогатого скота.

к оглавлению ^

Эссенциальные фосфолипиды

Основной составляющей клеток печени являются фосфолипиды, чем объясняется эффективность гепатопротекторов этого вида, так как именно фосфолипиды являются в них основным действующим веществом. Они:

  • Принимают участие в структурной регенерации печени.
  • Способствуют ускорению процессов молекулярного транспорта и делению клеток и активизации ферментных систем.
  • Обеспечивают нормализацию метаболизма белков и дезинтоксикационной функции печени.
  • Вызывают торможение образования в печени соединительной ткани.

Показания

Хороший результат показало употребление препаратов данной группы при:

  • Терапии жировой дистрофии печени.
  • Алкогольных гепатитах.
  • Поражениях печени лекарственного происхождения.
  • Циррозе.

Противопоказания

Лекарственные средства этого вида обычно хорошо переносятся человеком. С осторожностью назначаются детям до 12 лет. Противопоказанием выступает повышенная чувствительность к любому из их компонентов.

Препараты

Наиболее известные препараты этой группы:

  • Эссенциале. Действующее вещество этого лекарства – фосфолипиды из соевых бобов.
  • Эссливер Форте. В его состав входят «эссенциальные» фосфолипиды (содержащие в том числе фосфатидилхолин 29%, фосфатидилэтаноламин), а кроме этого рибофлавин, цианокобаламин, тиамина мононитрат, пиридоксина гидрохлорид, α-токоферола ацетат, никотинамид.
  • Фосфонциале. Активные вещества – липоид С100 и силимар.

к оглавлению ^

Аминокислоты и их производные

К аминокислотам и их производным относится адеметионин. Он участвует в биосинтезе разных биологически активных соединений (глутатиона, фосфолипидов, таурина и других), а также важен для различных биохимических реакций, проходящих в организме.

Кроме этого адеметионин необходим для метаболизма ксенобиотиков, именно поэтому он назначается при применении гепатотоксических препаратов.

Уникальность адеметионина заключается в его антидепрессивном действии. Это позволяет использовать его в психиатрии для борьбы с алкоголизмом и наркоманией, поскольку он имеет не только соматотропное действие, но и демонстрирует тимоаналептический эффект.

Применение

Аминокислоты и их производныеГепатопротекторы данного виды показывают хорошие результаты практически при любых заболеваниях печени, включая высокие показатели цитолиза и синдром холестаза.

Производные аминокислот и сами аминокислоты эффективны при борьбе с поражениями печени, сопровождающимися печеночной энцефалопатией (нарушениями работы ЦНС, возникшей в результате дисфункции печени).

Препараты

Самые распространенные препараты: Гептрал, Гепасол, Гептор, Гепа-Мерц.

к оглавлению ^

Витамины и витаминоподобные вещества

Обычно в качестве гепатопротекторов назначают витамины группы В, С, Е, а также липоевую кислоту, являющуюся добавочным ферментом, необходимым для окислительных процессов и биоэнергетики клеток печени. Предназначение витаминов – регуляция жирового и белкового обмена.

Применение

Гепатопротекторы этой группы применяются при:

  • Неалкогольном стеатогепатите.
  • Циррозе печени.
  • Вирусном гепатите А.
  • Хронических токсических и алкогольных гепатитах.

к оглавлению ^

Безопасность гепатопротекторов

Многие люди считают, что гепатопротекторы можно принимать бесконтрольно, поскольку они безопасны для организма. Однако это не так. Многие из таких лекарств могут оказаться гепатотоксичными, особенно при взаимодействии с другими препаратами. Именно поэтому гепатопротекторы, как и любые другие лекарственные средства, следует употреблять после консультации со специалистом.

Здоровая печень очень важна для нормального функционирования человеческого организма, поэтому надо стараться помочь ей справиться с различным негативным воздействием.

При этом следует помнить, что гепатопротекторы не могут полностью защитить печень от алкоголя или каких-либо заболеваний. Они только помогают ей функционировать более эффективно в различных проблемных условиях.

yatrezv.com

В каких случаях нужны гепатопротекторы?

Пока еще не создано ни одного лекарства, которое быстрее восстанавливает печень, чем гепатопротекторы. Врачи назначают их людям, которые имеют следующие состояния здоровья:

  • Вирусный гепатит. Это опасная инфекционная патология печени, которая бывает разных форм: А, В, С, D, E. Вирус гепатита в организм человека попадает либо при несоблюдении личной гигиены, либо при контакте с инфицированной кровью. Наибольшую опасность инфицирования и последствий для здоровья представляет гепатит С и В. Течение гепатитов имеет разную форму, но особый риск для жизни представляет молниеносная, при которой быстро развивается сначала цирроз печени, а затем некроз, заканчивающийся смертью пациента.
  • Алкогольный гепатит. Это совокупность воспалительных процессов в печени, обусловленная приемом больших доз этанола. Развивается болезнь не сразу. Сначала при регулярном употреблении любого вида алкоголя развивается у человека жировая дистрофия органа, а только потом гепатит. На завершающем этапе заболевание перетекает в цирроз печени.
  • Жировая болезнь печени. Не только алкоголь является врагом печени. Жирная еда вредит ей не меньше. Систематическое употребление жирной пищи приводит к неспособности ее переваривать, и печень начинает в себе накапливать жир. Когда количество жира превышает все допустимые нормы, развивается воспаление. При жировом гепатозе работоспособные клетки погибают, на их месте образуется рубцовая ткань, а затем развивается цирроз.
  • Лекарственный гепатит. Это реактивное поражение печени, которое возникает из-за приема определенных медикаментов. Высокая дозировка гепатотоксичных лекарственных средств или их длительный бесконтрольный прием приводит к истощению ферментативных систем печени и повреждению гепатоцитов. Скорость развития лекарственного гепатита варьируется от нескольких лет, до нескольких дней.
  • После химиотерапии. Если не принимать гепатопротекторы при химиотерапии, то есть риск сильных осложнений после нее. Большинство противовопухолевых лекарств угнетают лимфоидную систему, подавляют миотическое деление клеток, которые обеспечивают иммунную защиту. После химиотерапии гепапротекторы способствуют восстановлению печени, выводят из нее токсические вещества.
  • При гепатомегалии. Это патологическое изменение размеров печени, наступающее после отравления токсинами или ядами разного происхождения. Гепатомегалия не является самостоятельным заболеванием, а синдромом, который показывает неудовлетворительное состояние органа, требующее срочного лечения. Увеличенная печень может стать причиной неправильного питания или указывать на начальную стадию цирроза. 

Таблетки для печени животного происхождения

Животные гепатопротекторы «СИРЕПАР» и «ГЕПАТОСАН» отпускаются только по рецепту врача, а применяются для лечения печени при лекарственном, токсическом, жировом гепатите и при циррозе. Они используются для профилактики заболеваний при ослабленной печени. Основу гепапротекторов животного происхождения составляют клетки печени свиньи, дополняемые метаболитами, аминокислотами, фрагментами ферментов.

Положительные стороны: Врачи утверждают, что животные гепатопротекторы выводят токсины, имеют эффект антиоксидантов и восстанавливают поврежденные ткани. Таким образом, эти лекарственные средства способны регенерировать утраченные функции печени, поэтому нередко назначаются для борьбы с циррозом, дистрофией печени, при интоксикации и лучевой болезни.

Недостатки: Клинически подтвержденных доказательств безопасности гепатопротекторов животного происхождения нет. Также к этой группе относятся лекарства с высоким аллергенным потенциалом, поэтому перед применением надо проверить пациента на гиперчувствительность к компонентам препарата. Не рекомендовано лечение животными гепатопротекторами больных с активным гепатитом, так как велик риск возникновения иммунопатологического или цитолитического синдрома.

Лечение аминокислотами

Аминокислотные гепатопротекторы участвуют в синтезе БАДов, фосфолипидов, обладают детоксикационным и восстановительным эффектом. Гептрал проявляет выраженное антидепрессивное действие, помогает выводить жиры из печени. Применяется лечение аминокислотами при токсическом гепатите, жировой дистрофии печени, абстинентом синдроме, нервных расстройствах.

Положительные стороны:

После клинических исследований ученые включили эту группу гепатопротекторов к препаратам с доказанной эффективностью при алкогольной терапии, холестатическом поражении печени, инфекционных хронических гепатитов. Данные препараты обладают свойствами:

  • нейропротективным;
  • атифиброзирующим;
  • антиоксидантным;
  • холеретическим;
  • холекинетическим.

Недостатки: В некоторых странах Гептрал используется только как ветеринарное средство для лечения печени у животных. В других странах препарат считается БАДом, поскольку не доказал эффективность при медицинских исследованиях. По отзывам врачей, действие аминокислотных гепатопротекторов выражено только при внутривенном введении, поскольку во время перорального приема происходит всасывание маленькой дозы препарата.

Гепатопротекторы растительного происхождения

Растительные гепатопротекторы связывают свободные радикалы, стабилизуют мембраны клеток, прерывают процессы окисления жиров. Основу этой группы составляют гепатопротекторы на основе расторопши, а кроме нее в их состав могут входить травы:

  • дымянка;
  • артишок;
  • кассия;
  • чистотел;
  • тысячелистник и другие.

Лекарства для печени с расторопшей

Эти лекарственные гепапротекторы растительного происхождения имеют широкий спектр показаний к применению. Если вы спросите любого врача, какие гепатопротекторы лучше при лечении гепатита, ответ будет однозначным: «СИЛИМИР», «ГЕПАБЕНЕ», «КАРСИЛ» или «ЛЕГАЛОН» в капсулах. Но курс лечения ими не должен составлять менее трех месяцев, чтобы получить максимальный терапевтический эффект.

Положительные стороны: Гепатопротекторы на основе расторопши являются собранием БАДов, поэтому обладают мощными антиоксидантными свойствами. Они благотворно влияют на сокращение риска образования цирроза печени при жировой дистрофии или алкогольной зависимости, так как способствуют быстрому выведению токсинов. Данный вид лекарственных препаратов восстанавливает клеточные мембраны, стимулирует рост новых клеток.

Недостатки: На сегодняшний день данные об эффективности растительных гепатопротекторов на основе расторопши при гепатите С отсутствуют. Не была доказана результативность данных лекарственных средств при обостренных гепатитах и при лекарственных поражениях печени. При остром гепатите функции печени не улучшались.

Артишок — растение, используемое для лечения печени

Эффективные и достаточно недорогие лекарственные препараты для печени – лекарства, созданные на основе экстракта артишока ( «ХОФИТОЛ»,  «ЦИНАРИКС»,  «СИЛИМИР»,  «ЭКСТРАКТ АРТИШОКА») . В листьях этого растения содержатся минеральные соли, цинарин, органические кислоты, хлорогеновая и кофейная кислоты, калий, витамины, пектин, дубильные вещества, полисахариды. Артишок ещё с древности использовался для лечения желтухи.

Положительные стороны: Гепатопротекторы на основе артишока показывают хорошие результаты при лечении пораженной печени. Их также используют для улучшения моторики желчного пузыря и при расстройстве оттока желчи, так как они обладают желчегонным действием. Препараты на основе артишока нормализуют защитные функции печени, улучшая функциональное состояние ее тканей. Низкая токсичность и особенный механизм гепатопротекторов этой группы позволяет их использовать для лечения острых гепатитов и цирроза.

Недостатки: Хотя гепатопротекторы на основе артишока имеют широкую область использования, научного доказательства их эффективности нет, так как не было официально проведенных исследований. Не рекомендуется эти лекарственные средства принимать пациентам с камнями в желчном пузыре из-за угрозы их перемещения. Также нежелательно принимать эти препараты при синдроме холестаза.

Лекарство для печени — Лив 52, а также БАДы

Комплексный препарат для печени Лив 52 считается самым эффективным при вирусных и токсических нарушениях печени. Что касается БАДов («ГЕПАТОТРАНЗИТ», «МИЛОНА 10», «ОВЕСОЛ», «ДИПАНА», «ГЕПАТРИН») , то если человек искренне верит в то, препараты действенны, то работа печени после их применения может быть улучшена. Однако прием БАДов без консультации врача осуществляется под ответственность самого пациента.

Положительные стороны: Механизм действия препарата Лив 52 направлен на защиту тканей и клеток печени от токсического воздействия лекарств и алкоголя. Также он способствует оттоку желчи, восстановлению клеток, улучшает фосфолипидные функции, обладает антиоксидантным эффектом. Лив 52 нередко используют для борьбы с анорексией, гепатитами любой формы, при интоксикации организма и для профилактики других заболеваний печени.

Недостатки: Исследования американских медиков не выявили эффективности препарата Лив 52. В российских клиниках во время комплексного применения препарата вместе с другими лекарственными средствами для лечения вирусного гепатита было заметно сокращение потери билирубина и веса, но не была снижена общая продолжительность терапии. Во время лечения острых гепатитов у некоторых пациентов Лив 52 усугублял их течение.

Масло семян тыквы (Тыквеол, Пепонен)

Лечение печени тыквенным маслом относится к нетрадиционной терапии. Весь ассортимент препаратов, созданных на такой основе, можно купить в аптеке без рецепта, так как они считаются натуральными. Нередко масло семян тыквы используют при беременности и для лечения детей, но в этом случае нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Положительные стороны: Гепатопротекторы на основе масла семян тыквы обладают насыщенными и полиненасыщенными жирными кислотами, которые защищают печень от негативного внешнего и внутреннего воздействия. Средство способно восстанавливать структуру печени, улучшая ее работу. Назначают масло семян тыквы пациентам с хроническими патологиями печени в качестве комплексной терапии вместе с противовирусными препаратами.

Недостатки: Нельзя применять гепатопротекторы на основе тыквенного масла пациентам, страдающим хроническими поносами, каменным холециститом, аллергическими реакциями. Официальная медицина не проводила исследований, доказывающих эффективность тыквенного масла при борьбе с гепатитами и циррозом.

Эссенциальные фосфолипиды

Эссенциальные фосфолипиды – это класс высокоспециализированных липидов, представляющих собой сложные эфиры. Основное их назначение в том, что они являются структурной основой клеточных мембран, поэтому выполняют в организме множество разнообразных функций:

  1. Участвуют в транспортировании холестерина и жиров.
  2. Растворяют гидрофобные вещества.
  3. Регенерируют клеточные мембраны в случае их деформации.
  4. Влияют на свертываемость крови.

Положительные стороны: В современной медицинской практике очень широко применяют препараты данной группы при печеночной коме, жировой дегенерации печени, ее токсическом поражении, при некрозах и циррозах, хронических и острых гепатитах. Благодаря активному компоненту (фосфолипидам из бобов сои), эссенциальные фосфолипиды способствуют улучшению функциональности ферментной системы печени, сохраняют структуру клеток, способствуют восстановлению метаболических процессов.

Недостатки: Использование данных препаратов запрещено детям до 12 лет, так как исследования в педиатрии на эффективность для детского организма не проводились. Нельзя принимать эссенциальные фосфолипиды людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата. Решение о приеме этих лекарственных средств в период беременности или лактации принимает врач, учитывая противопоказания.

Витамины

Недостаток витаминов в печени может привести к полигиповитаминозу. К примеру, если в организме не хватает витамина Е, то нарушается переработка жиров, что приводит к жировой дистрофии печени. При недостаточности витамина А нарушается синтез гликогена, что приводит к нарушениям оттока желчи. Поэтому во время лечения любой патологии печени в обязательном порядке прописывают комплекс витаминов.

Положительные стороны: Самый важный витамин для печени – Е. Он поддерживает целостность клеток, защищая их от разрушения, следит за гормональным равновесием организма. Витамин С нужен печени для сопротивляемости инфекциям, а при отравлении оказывает антитоксическое действие. Витамин А участвует в процессе депонирования гликогена, а липоевая кислота снижает воздействие на организм «печеночных» ядов.

Недостатки: Переизбыток витаминов может привести к дисбалансу в организме, после чего возникает риск развития таких патологий, как нарушение микрофлоры слизистых оболочек мочеполовой системы, образование камней в почечных лоханках и печени, провоцирование сухости кожи и выпадения волос.

Гомеопатические препараты для печени

Гомеопатические лекарственные средства немецкого происхождения Галстена и Хепель созданы на основе натуральных лечебных растений. Так, в состав Галстены включена знакомая всем расторопша, а также одуванчик, чистотел, фосфор, картофельный крахмал. Согласно аннотации, гомеопатические гепатопротекторы показаны при хронических и острых гепатитах, желчнокаменных болезнях, панкреатите, холецистите, гепатозе.

Положительные стороны: Считается, что гомеопатические средства оказывают мощную поддержку печени, ликвидируют симптомы поражения, поддерживают в ней постоянный объем крови. Важно учитывать, что положительный эффект от терапии этими гепатопротекторами наступает только после продолжительного лечения и контроля гомеопата.

Недостатки: Нельзя использовать гомеопатические гепатопротекторы для лечения печени в случае непереносимости компонентов препарата или при аллергии на растения. Врачи не рекомендуют принимать любые лекарства из перечня гомеопатических гепатопротекторов при беременности и кормлении ребенка грудью, так как они не проходили химических исследований, поэтому данных о негативном влиянии на плод и новорожденного ребенка не имеется.

Список гепатопротекторов нового поколения

Гепатопротекторы для печени нового поколения разделяются на растительные и синтетические. Растительные в основе имеют экстракты растений или гидролизные соединения крупного рогатого скота. Синтетические гепатопротекторы выведены лабораторно. Список средств для лечения печени, которые считаются наиболее эффективными:

  1. Растительного происхождения: Салибинин, Силегон, Силимарин, Тыквеол, Легалон, Карсил Форте, Хофитол.
  2. Животного происхождения: Эрбисол, Прогепар, Гепатосапн, Сирепар.
  3. Эссенциальные фосфолипиды: Эссенциале Н (Форте) и аналоги, Дипоид ППЛ 400, Эссливер, Диволайф Форте.
  4. Аминокислотные гепатопротекторы: Эксхол, Холудексан, Урсолив, Урсосан, Адеметионин.
  5. БАДы, гомеопатические гепатопротекторы: Хепель, Галстена, Овесол, Милона, Лив 52.

Гепатопротекторы для детей

Большой список лекарственных средств содедержит рейтинг гепатопротекторов для детей . Когда детская печень не стравляется со своей работой, на помощь (после консультации врача) придут препараты со следующими названиями:

  • Холензим (подросткам после 12 лет).
  • Карсил, Легалол, Урсосан (с 5 до 12 лет).
  • Гепабене, Метионин, Антраль (после 4 лет).
  • Дюфалак, Эссенциале (после 3 лет).
  • Хепель, Галстена (для новорожденных).

wjone.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *