Эспераль гель под лопатку

Побочные действия Эспераля

Пока больной воздерживается от алкоголя, Эспераль не оказывает вредного воздействия. Однако достаточно незначительной дозы спирта, чтобы запустить мощную токсическую реакцию.

Соглашаясь на медикаментозное лечение (а письменное согласие обязательно!), пациент должен понимать, что он будет вынужден соблюдать некоторые условия. Для него алкоголь станет табу. Дисульфирам не позволит печеночным ферментам обезвредить этиловый спирт, что вызовет отравление, которое может спровоцировать:

  • удушье;
  • нарушения сердечного ритма;
  • сильные головные боли;
  • покраснения кожи лица и шеи;
  • чувство тревоги;
  • потерю сознания;
  • судороги;
  • отек мозга.

Если больному делали инъекцию Эспераля под лопатку, и он случайно или намеренно употребил спиртные напитки, следует незамедлительно вызвать врача, который введет антидот, нейтрализующий действие токсинов.

Бывает, что побочные эффекты проявляются, даже если больной не принимал ничего алкогольного. В данном случае можно выделить следующие симптомы:

  • головную боль;
  • аллергии;
  • нарушения подвижности ног;
  • высокую утомляемость;
  • рассеянность, ухудшение памяти.

Если наблюдаются такие побочные эффекты, то также следует нейтрализовать действие препарата. Для этого можно вызвать нарколога на дом.

Также у пациента могут развиться сниженный аппетит, тошнота, хроническая усталость, металлический привкус во рту. Вредное воздействие пролонгированного дисульфирама, введенного под лопатку, может проявиться при передозировке, поэтому лечение должен проводить только врач-нарколог.

В нашей клинике  работают опытные специалисты, которые уже много лет помогают пациентам справляться с алкогольной зависимостью и сделать трезвую жизнь возможной. Индивидуальный подход, комплексная терапия, безболезненные инъекции, психологическая поддержка – все это получают пациенты нашей клиники. 

Источник: narkologi-spb.ru

Основные показания к лечению Эспералем

Вшивание осуществляется исключительно с целью устранения пагубного хронического затяжного алкоголизма. Данное средство идеально зарекомендовало себя именно по причине своей эффективности. Об этом свидетельствуют оставленные в сети многочисленные положительные отзывы.


Эспераль

Имплантируется препарат исключительно после проведения определенных обследований, то есть строго по назначению лечащего врача и только при полном отсутствии возможных противопоказаний. Перед осуществлением процедуры пациент пишет расписку, где он подтверждает, что полностью изучил подробное описание медикамента и механизм воздействия его на органы, что знает все о вероятных побочках и совершенно не возражает относительного данной формы терапии.

Время, через которое медикамент начнет действовать, в основном базируется на особенностях организма больного. Обычно лекарственное средство очень быстро проникает в кровь. Потом просто поддерживается его определенная концентрация. Период, когда полностью закончится время действия препарата, напрямую зависит от введенной дозы. Определяет ее он исключительно после проведенных обследований.

Привлекает при введении геля отсутствие послеоперационных распространенных осложнений. Не потребуется делать перевязки, разными способами ухаживать за порезом, врач не будет накладывать швы и потом, соответственно, снимать их. Данные мероприятия являются обязательными при использовании таблетированной формы кодирования.

При устранении зависимости данным медикаментом обязательно нужно опираться на консультации нарколога. Если нужно, доктор может назначить разные процедуры дополнительного характера.

Состав медикамента

Средство не относится по своей категории к обычным современным БАДам, а также средствам, выполненным на растительной основе. Это полноценный фармакологический медицинский препарат, который прошел огромное количество клинических и лабораторных исследований.


Именно данные проверки показали и доказали эффективность и оптимальную безопасность препарата. Высокие показатели результативности основаны на особенностях состава. Среди входящих в состав основных и вспомогательных компонентов можно отметить:

  • Дисульфирам. Это основное терапевтическое вещество лекарства. Его основным назначением является блокировка ацетальдегидрогеназы, специального печеночного фермента, принимающего участие в преобразовании спирта в теле. Пациент выпивает спиртное, уровень данного элемента в крови значительно вырастает, что способствует появлению неприятных, а порой опасных ощущений;
  • Магния стеарат. Это специальный загуститель Е572, который достаточно широко используется в современной пищевой, косметической и ценной фармакологической промышленности. Данное вещество необходимо для придания нужной формы выпускаемым таблеткам;
  • Карбоксиметилцеллюлоза — натриевая кислота, обозначаемая, как Е466. Еще одна форма специального загустителя, которая применяется исключительно в пищевом производстве;
  • Поливидон категории К30. Это достаточно мощный растворитель, который в состоянии обеспечить максимально быструю выработку активных компонентов из данного медикамента. Вещество также оказывает уникальное антибактериальное влияние на организм в целом и на отдельные органы;
  • Дистиллированная вода, которая используется в качестве растворителя.

Все формы медикамента вызывают одинаковые эффекты, то есть и таблетки, и гель будут вызывать отвращение к принятию спиртного. Необходимо знать, что гель и таблетки для вживления используются только в профессиональных клиниках. Приобретать препарат и самостоятельно проставлять себе уколы строго запрещено.

Как работает медикамент?

Печень в обычном состоянии самостоятельно вырабатывает ацетальдегиддегидрогеназу. Данное вещество способствует такому процессу, когда спирт после поступления, распадается на углекислый газ и на обычную воду. Это делает процесс потребления спиртного совершенно безопасным, оно достаточно быстро выводится.

эспераль имплант

Если алкоголик прошел кодирование медикаментом Эспераль, выработка данного фермента подавляется. В организме автоматически повышается образование вредного уксусного альдегида. Именно это становится причиной ярко выраженной интоксикации. Если пациент примет алкоголь, он почувствует достаточно существенное отравление и очень часто острое паническое чувство страха. В подобной ситуации ему кажется, что он просто находится при смерти. Виноват в данном положении не столько само лекарственное средство, сколько недомогание, которое было вызвано приемом спиртного на фоне кодирования.


Все эти признаки вырабатывают у пациента определенное негативное восприятие алкоголя. После очередного приступа у человека развивается неприятие не только приема препарата внутрь, он не переносит даже незначительный его запах. В результате подобных манипуляций у больного происходит полное неприятие содержащих спирт напитков на физиологическом и на эмоциональном уровне.

Основные варианты лечения Эспералем

Как указывалось выше, Эспераль для устранения зависимости, выпускается в трех основных видах – таблетированный, капсульный и инъекционный. Чтобы определиться с выбором оптимального варианта кодирования, стоит узнать, как действует каждый.

Действие таблеток

Таблетированная форма медикамента может быть использована только в том случае, если зависимый человек самостоятельно решил отказаться от спиртосодержащих продуктов. Человек должен быть готов внимательно слушать и запоминать рекомендации и полезные советы врачей в процессе приема. Только в этой ситуации кодировка будет иметь успех. Результат избавления от тяги, основанный на таблетках Эспералем, прямо зависит от следующих важных факторов:

  1. Возраст алкоголика;
  2. Общее состояние иммунной системы;
  3. Стадия зависимости.

Оценив все параметры, доктор тщательно расписывает систему противоалкогольной терапии. Лечение таблетками обычно происходит по определенной схеме. В самом начале пациент выпивает одну таблетку утром перед завтраком. Запивается препарат стаканом воды. Требуется проследить за последним приемом спиртного. От крайнего употребления водки или пива должно пройти не меньше суток, а лучше продержаться перед лечением одну неделю.

После принятия первой таблетки человека переводят на половинку таблетки Эспераль. Немного позже дозировка будет составлять одну четверть. Решение о периоде, когда необходимо снизить дозировку, должен принимать исключительно лечащий доктор. Он постоянно наблюдает за состоянием больного и сможет максимально своевременно выявить разного плана побочные реакции и вероятные осложнения.

Лечение капсулами Эспераль

При выборе данного лекарственного препарата, ампулы врач будет вживлять под кожу. Данный вариант кодирования основан на введении капсулы в организм, после чего в состав крови поступает небольшое количества активного вещества. Его будет достаточно, чтобы у больного выработалось полное отвращение к спиртному. Капсулы используют в тех ситуациях, когда общая вероятность срыва при выборе таблетированного медикамента является очень высокой.

 

Основным преимуществом использования капсул Эспераль является отсутствие необходимости придерживаться определенного графика приема.

Инъекционная терапия


Эспераль, как оптимальный лекарственный медикамент, выпускается не только в обычных таблетках и капсулах, но в качестве раствора для проставления укола. Инъекция проставляется исключительно в мягкие ткани тела пациента — лопатка, вена или печень.

эспераль

Данный вид медикамента имеет форму обычного геля, а сама процедура относится к категории безопасных и максимально щадящих. Именно это выгодно отличает инъекции от использования капсул. Перед проставлением укола обязательно проставляется местная анестезия. Причина в относительной болезненности укола.

Действие данной формы лекарственного средства аналогично перечисленным двум вариантам кодирования. А проводится данная процедура следующим образом:

  1. Осуществляется введение геля;
  2. После этого на протяжении двух суток производится капсулизация. В этот период у человека может отмечаться незначительное повышение температуры. Не стоит бояться, это нормальная реакция организма. До показателя 37,6 градусов жаропонижающие препараты можно не принимать.

Как осуществляется кодирование?

Мероприятие по вживлению медикамента осуществляется после прохождения специального обследования и определенных подготовительных мероприятий. Вот самые основные:

  1. Врач проверяет человека на предмет отсутствия в крови и в органах алкоголя.
  2. При его наличии организм подвергается очищению от спирта. Чтобы не проводить его, стоит определенное время полностью воздержаться от спиртных продуктов. Точное время устанавливает врач.
  3. Перед кодированием врач дезинфицирует кожные покровы и инструментом делает маленький разрез. Обычно это область под самой лопаткой, ягодичная мышца или не менее удобная подвздошная область.
  4. После выполнения небольшого разреза специалист вводит препарат.
  5. Медикамент имплантируется строго в виде крестика. Глубина, на которую вводится лекарство, должно быть не менее 4 см. Что касается количества вводимого медикамента, то оно определяется врачом, и от данного фактора прямо зависит общее время действия кодировки.
  6. Далее накладываются швы.
  7. Чтобы защитить ранку от заражения, на место выполненного шва накладывается стерильная повязка.
  8. Врач дает своему пациенту рекомендации относительно того, какой образ жизни вести дальше, как получить от процедуры максимальный результат.

Профессионал, который выполнил имплантацию медикамента, в обязательном порядке проводит алкогольную провокацию. Для этой цели человеку предлагается выпить некоторое количество алкоголя, буквально чтобы просто оросить рот.


После проведения вживления ежедневно потребуется менять повязку. Это важно, чтобы рана, как можно быстрее зажила. На протяжении недели запрещается мочить ее, потребуется избегать плавания и принятия душа. Все, что можно будет делать на протяжении 7-10 дней – это частично обмываться, тщательно контролируя процесс, чтобы не намочить ранку.

Возможные реакции на спирт

Если человек не будет больше употреблять спиртное, если не будет отмечаться индивидуальная непереносимость, наличие данного лекарственного средства совершенно не проявит себя. Стоит же выпить хотя бы небольшое количество пива, как сразу проявляется довольно существенная физиологическая реакция.

Общий механизм ее образования базируется на таком процессе, как ингибирование. Под его влиянием блокируется или значительно замедляется процесс образования печеночных ферментов. Производится стремительное преобразование спиртного в организме. Введенный препарат рассасывается достаточно медленно, автоматически кровь насыщается активным элементом лекарства, что в свою очередь распространяется по телу.

Чтобы запустилась необходимая реакция, вполне достаточно будет поступления даже относительно небольшого количества спирта. Неприятная реакция по скорости появления может быть разной – замедленной или достаточно быстрой. Данный период зависит от таких важных факторов, как:

  • Вид употребленного спиртного;
  • Особенности организма впитывать потребленный алкоголь.

Если человек выпил большое количество спиртного, у него могут проявиться достаточно тяжелые симптомы, вплоть до летального исхода. 

Со спиртным после химического кодирования нужно быть крайне осторожным. Негативные реакции могут проявиться не только после принятия алкогольных напитков, но в результате употребления разных лекарственных препаратов, выполненных на спирту.

Алкоголь

Даже небольшого количества этанола в организме достаточно для развития неблагоприятных последствий. Причина подобной реакции в том, что основное вещество лекарственного средства достаточно быстро блокирует образованные ферменты в печени, что при обычной работе организма нейтрализуют ацетальдегид. По сути, это один из естественных продуктов полного распада спирта. Он значительно превышает его по степени токсичности.

После проявления подобных реакций ацетальдегид в теле быстро накапливается. Это автоматически приводит к появлению достаточно неблагоприятных симптомов у выпившего человека. Среди самых распространенных признаков можно отметить следующие:

  1. Головные боли и неприятное головокружение;
  2. Значительное учащение дыхания и его затруднение;
  3. Аритмия – сбой в сердечном ритме;
  4. Прилив жара и общее повышение температуры тела;
  5. Тошнота, тяжесть, не прекращающиеся после рвоты;
  6. Нарушение координации движения;
  7. Легкое снижение остроты сознания и зрения;
  8. Если человек выпил много спиртных напитков, у него могут проявиться судороги, напоминающие приступ эпилепсии;
  9. Еще одной достаточно серьезной реакцией, которая может развиться по причине смешивания спиртного и медикамента, является нарушение в функционировании и работе сердца, а также легких, которые могут ввести пациента в кому или вызвать смерть.

 

О перечисленных выше неблагоприятных признаках пациент обязательно предупреждается заранее. Ему популярно объясняется, что может случиться после употребления алкоголя и степень выраженности проблемы. Ознакомление с информацией обязательно подтверждается письменной распиской пациента. Приходя на процедуру, человек должен осознавать, что для него важнее – жизнь или алкоголь.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

У небольшого количества пациентов после введения препарата могут отмечаться аллергические реакции. Проявляются они неприятным металлическим привкусом и сильной головной болью. Нередко образуются особые местные аллергические реакции. Еще одной проблемой, которая может возникнуть у пациента, прошедшего кодировку Эспераль, является воспаление шва.

Обычно это проявляется по причине отсутствия должного внимания к уходу за ранкой. Также загноение может проявиться в случае, если процедура проводилась не имеющим опыта врачом. При наличии данного фактора, а также при недостаточно глубоком вшивании препарата, может появиться кожный дерматит или даже отторжение.

дерматит

Чтобы избежать именно этих явлений, стоит обратиться к специалистам. Опытный доктор проведет обследование и определит степень переносимости лекарства. Профессиональный врач осуществит контроль над клиническими анализами. От пациента потребуется просто соблюдать полученные рекомендации по правильному уходу за местом проведения операции.

Некачественный уход за местом разреза и полное отсутствие опыта у врача – это не единственная причина проявления проблем со здоровьем. Они могут проявиться также на основании следующих противопоказаний:

  • Проблемы и заболевания почек и печени хронической и острой формы развития;
  • Миокардиты, а также патологии сердца и сосудистой системы;
  • Приступы эпилепсии и разного плана судорожные припадки;
  • Период беременности;
  • Ранее перенесенные и актуальные нервные и психические расстройства;
  • Спиртовая интоксикация;
  • Диабет и иные сбои в эндокринологии;
  • Абстинентный синдром;
  • Разной степени развития раковые образования;
  • Раны и ожоги, а также острые воспаления на коже.

Категорически запрещено вводить Эспераль при наличии разного плана инфекционных патологий, которые сопровождаются повышенной температурой.

При полном отсутствии прописанных противопоказаний к проведению химического кодирования врач определяет возможность проведения процедуры. Окончательное решение принимается только после проведения специальных исследований. Если врач заподозрит хоть малейшую возможность появления побочной реакции, он не будет проводить мероприятие по кодированию и будет подбирать альтернативный, не менее эффективный вариант освобождения от зависимости.

Аналоги Эспераль

Если по какой-то причине для лечения алкогольной зависимости нельзя применять Эспераль, врач поберет иной, не менее действенный аналог с похожим составом. В процессе выбора специалист будет принимать во внимание особенности организма и степень зависимости. Среди самых эффективных средств замены многие врачи отдают предпочтение таким медикаментам, как:

  • Зентива;
  • Гексал;
  • Тэва;
  • Сульфалонг Тетурам;
  • Антабус.

Многих на выбор аналога подталкивает достаточно высокая стоимость препарата. Эспераль в таблетках стоит около 1600 рублей, а раствор и гель реализуются по еще более высоким ценам. Именно по этой причине пациентами подыскивается более доступный по стоимости аналог и делать это нужно вместе с лечащим врачом. Самостоятельность здесь также недопустима.

Отзывы о препарате

Эспераль является достаточно эффективным и действенным препаратом. Преимущества его применения отмечаются в положительных отзывах, которые в сети можно встретить в большом количестве. Вот несколько отзывов, которые оставили люди, прошедшие лечение сами или пролечившие своих близких.

Подводя итоги

Методика лечения алкоголизма Эспералем характеризуется высокой эффективностью, но имеет и противопоказания. Пациент перед проведением терапии должен пройти обследование и определенное тестирование, в процессе которого врач установит возможность терапии и степень ее результативности. Только такой подход позволит получить от лечения оптимальный результат.

Источник: nezaviset.ru

Описание препарата

Гель Эспераль – это густое вещество белого цвета в одноразовом шприце, запечатанном в стерильную пластиковую упаковку. Последняя вкладывается в картонную коробку с инструкцией по применению. Шприц содержит 1300 мг активного компонента. Препарат производится в США.Эспераль гель под лопатку

Принцип действия

Лекарство в форме геля пролонгированного действия вводится под лопатку, в ягодицу или бедро. После этого оно медленно выделяется в кровь, обеспечивая лечебный эффект.

Активное вещество Эспераля – дисульфирам. Он используется для изготовления разных препаратов от алкоголизма. Дисульфирам представляет собой ингибитор ацетальдегидрогеназы – фермента, расщепляющего ацетатальдегид (продукт распада алкоголя).

Этанол, попадая в организм, преобразуется алкогольдегидрогеназой в ацетатальдегид. Затем под действием ацетальдегидрогеназы данное соединение окисляется до уксусной кислоты и выводится из организма.

Дисульфирам нарушает этот процесс, приводя к накапливанию ацетальдегида. В результате даже незначительное количество алкоголя приводит к сильному отравлению. У человека развиваются следующие побочные эффекты:

  • тошнота;
  • потливость;
  • падение артериального давления;
  • слабость;
  • тремор;
  • головная боль.

Испытав несколько раз ужасные ощущения от глотка спиртного, алкоголик делает логичный вывод – пить больше не получится. У него формируется неприятие, и даже страх перед алкоголем.

Показания к применению

Главное показание – хронический алкоголизм. В этом состоянии пациент не способен отказаться от спиртного самостоятельно, без химической поддержки. Эспераль гель делает невозможным прием алкоголя и помогает сформировать отрицательный условный рефлекс на его вкус и запах.Эспераль гель под лопатку

Важное условие для проведения процедуры – согласие пациента (перед инъекцией подписывается соответствующий документ). До введения геля проводится полное обследование. Врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний, а их немало. Важно, чтобы организм пациента мог выдержать те эффекты, которые проявляются при употреблении алкоголя на фоне кодировки.

Лучшие результаты препарат показывает, если у зависимого есть твердое намерение отказаться от употребления спиртного. Однако некоторые соглашаются на инъекцию только под уговорами близких. В этом случае пациент нередко возвращается к употреблению алкоголя после окончаний срока кодировки.

Тем не менее препарат предотвращает рецидивы на протяжении долгого периода, что дает возможность близким алкоголика «отдохнуть» от его запоев, а ему самому – вернуться к нормальной жизни.

Возможные противопоказания

Как уже говорилось, ограничений к использованию у Эспераль немало, поскольку при совмещении с алкоголем препарат приводит к выраженной интоксикации. Последствия зависят от принятой дозы. Часто встречается:

  • недомогание;
  • тошнота;
  • головная боль;

Эспераль гель под лопатку

  • потеря сознания.

Также бывает нарушение сердечного ритма, сильнейшие панические атаки и отек легких. В исключительно редких случаях возможен летальный исход (при очень больших дозах спиртного и скрытых проблемах со здоровьем).

Препарат нельзя использовать:

  • при циррозе печени, выраженной гепатоцитарной недостаточности;
  • при туберкулезе;
  • больным сахарным диабетом любого типа;
  • беременным и кормящим матерям;
  • пациентам младше 18 лет;
  • при декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • эпилептикам;
  • лицам, страдающим психическими расстройствами;
  • людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

Отдельно выделяют побочные эффекты, связанные с влиянием дисульфирама на организм:

  • привкус металла во рту;
  • полиневрит нижних конечностей;
  • гепатит;
  • гастрит;
  • проблемы с памятью;
  • вялость и слабость.

Показанием к отмене препарата становятся боли и тяжесть в правом подреберье, парестезии, спутанность сознания. Однако обычно Эспераль переносится хорошо. Отзывы принимавших описывают побочные эффекты как легкие, незначительные.

Описание процедуры

Процедура проводится в кабинете врача нарколога после получения результатов медицинского обследования и подписания документов. Возможно введение инъекции и на дому, но это увеличит стоимость услуги.

Обязательное условие: перед началом лечения пациент не должен употреблять алкоголь минимум 72 часа, а лучше – неделю. Введение препарата на фоне абстиненции приведет к тому, что побочные действия разовьются немедленно. Для выведения из запоя он не подходит.Эспераль гель под лопатку

Препарат пролонгированного действия представлен в двух видах: имплантат (таблетки для имплантации) и гель. Первая форма используется только в условиях специально оборудованного кабинета. Имплантат вшивается под кожу. Для этого дезинфицируется дерма, делается разрез на 4 см вглубь и 6 мм в длину под местной анестезией. Ткань раздвигается специальным инструментом. Имплантат погружается в разрез, затем накладывается шов и асептическая повязка.

При использовании геля выполняется внутримышечный укол, в этом случае разреза не остается. В месте введения иногда возникают местные реакции – небольшое покраснение и отек, которые быстро исчезают.

Алкогольная проба

Через семь дней после инъекции проводится проверка действия препарата (алкогольная проба) под наблюдением нарколога. Пациенту дают 30 мг водки, чтобы он прочувствовал на себе эффект дисульфирама. Порой даже одной такой «демонстрации» достаточно для выработки непереносимости, но обычно процедуру повторяют 2-4 раза для закрепления рефлекса.

Действенность кодировки

Практикующие врачи считают дисульфирам действенным и проверенным средством от алкоголизма. Препараты на основе этого вещества уже несколько десятилетий используются в наркологии и дают неплохие результаты.

Однако специалисты подчеркивают, что для полного отказа от алкоголя требуется волевое решение пациента. Без этого дисульфирам лишь отодвигает неизбежное. Даже после 5-10 лет кодировки некоторые пациенты возвращаются к алкоголю.

Нередко для усиления действия медикаментозного кодирования используются другие методики. Например, введение дисульфирама сочетают с сеансами гипноза. Иногда дополнительно выполняют подшивку Налтрексоном. Это лекарство делает прием алкоголя неэффективным. После его введения в организм не развивается эйфория, удовольствие от спиртного, что способствует снижению зависимости.

Отдельно стоит предупредить о возможном мошенничестве в сфере наркологии. Нередко псевдо врачи, не имеющие лицензии и предлагающие услуги на дому, лишь имитируют кодирование. На самом деле они вводят под лопатку обычное плацебо, пустышку. Как правило, услуги таких людей стоят подозрительно дешево.Эспераль гель под лопатку

Обязательно убедитесь, что приглашенный врач имеет лицензию и действует от имени официальной наркологической клиники, попросите показать запечатанную упаковку препарата (как она выглядит в реальности, можно посмотреть на фото).

Ни один врач не будет действовать без подписания договора, предварительного осмотра и опроса пациента, сдачи основных анализов и ЭКГ. В крупных городах России средняя цена на годовое кодирование Эспералем составляет 2500-3500 руб.

Возможность раскодирования

Иногда бывает так, что организм плохо реагирует на лекарство или пациент передумал и не желает его больше использовать. В случае приема таблеток все просто – можно прекратить их пить. С пролонгированными формами сложнее. Если вводился имплантат, его можно извлечь, сделав надрез на коже. В этом случае действие препарата прекратится примерно через неделю, когда он будет нейтрализован печенью.

С гелем так сделать не получится, извлечь его из организма нельзя. В этом заключается и преимущество, и недостаток данной формы. С одной стороны у пациента не будет возможности прервать лечение из-за непереносимого желания выпить, с другой – при возникновении аллергическое реакции потребуется долгое лечение.

Специфического антидота для дисульфирама не существует. При возникновении негативных реакций во время провокации, случайного или намеренного употребления алкоголя применяется симптоматическое лечение. Для этого используются препараты аскорбиновой кислоты, 1% раствор метиленового синего.

При аллергии назначаются антигистаминные средства, если возникли реакции со стороны сердечно-сосудистой системы – камфора, Эфедрин, Строфантин, антиаритмические и другие препараты. Иногда пациенту требуются кислородные ингаляции, противорвотные или противосудорожные лекарства.

Неверная информация о раскодировке появилась из-за того, что некоторые наркологи, не желая страдать от агрессии алкоголика, требующего вывести лекарство, вводят ему седативные или витамины. Естественно, это не имеет никакого эффекта, но помогает успокоить пациента и снять острую интоксикацию.

Стоит помнить, что дисульфирам накапливается в подкожно-жировой клетчатке, поэтому даже после прекращения приема таблеток его действие сохраняется до 1 недели.

Препараты с аналогичным действием

Аналогов, содержащих то же действующее вещество, на фармакологическом рынке немало. Есть варианты для перорального приема и подшивания:

  • Торпедо (таблетки, капсулы, гель);
  • Тетлонг-250 (раствор для в/м введения)
  • Дисульфирам (таблетки);

Эспераль гель под лопатку

  • Лидевин (таблетированная форма);
  • Антабус (шипучие капсулы);
  • Тетурам (таблетки для перорального приема и вшивания).

Все они обладают сходным действием, поэтому выбор основывается на конкретном предложении наркологической клинике и стоимости препарата.

Взаимодействие с другими препаратами

Инструкция по применению Эспераля предупреждает, что этот препарат не сочетается с некоторыми лекарственными средствами:

  • трициклическими антидепрессантами (усиливается эффект непереносимости этанола);
  • Варфарином и другими антикоагулянтами (возрастает риск внутреннего кровотечения);
  • Теофиллином (его действие снижается, требуется коррекция дозы);
  • бензодиазепинами (их действие усиливается и пролонгируется, что приводит к сильной сонливости, заторможенности);
  • Изониазидом (возможны головокружения и нарушение координации движений);
  • производными имидазола (возможны нарушения поведения).

Отметим, что дисульфирам на начальных этапах лечения вызывает небольшую сонливость, замедление реакций. Поэтому после инъекции 3-6 дней не рекомендуется садиться за руль и работать со сложными механизмами.

Отзывы об Эсперале

Восемь из десяти алкоголиков, прошедших кодировку Эспералем, оставляют положительные отзывы об этом препарате. Он позволяет решить проблему кардинально и сразу, лишив человека самой возможности взять в рот спиртное. Это становится спасением для тех, кто безуспешно перепробовал множество БАДов и более щадящих препаратов.

Довольны этим средством и близкие пьяниц, которым только после кодировки удалось спокойно вздохнуть.

Судя по отзывам пациентов, Эспераль переносится неплохо, хотя некоторые отмечали диспепсию, неприятный привкус во рту и сонливость в первые дни лечения. Аллергические реакции на практике встречаются редко. Большинство пользователей предпочитают импортный Эспераль отечественному Тетураму, считая, что он действует мягче.

Алексей, 33 года.

Эспераль – хорошее средство, я закодирован уже 4 месяца и только начинаю понимать, в какой дыре был до этого. Жена чуть не ушла. Точнее, уехала к родителям, но вернулась, когда закодировался. Пить тянет так же, как и раньше, но я знаю, что и глотка не могу сделать. Это помогает держать себя в руках.

Степан, 40 лет.

Нарколог мне полчаса расписывал, что будет, если выпить после кодировки. Все правда – ломает, как будто у тебя одновременно грипп, похмелье и сердечный приступ. До этого пробовал таблетки – не помогли, потому что забывал пить и бросил перед праздниками (очень выпить хотелось). А если подшился, уже не соскочишь.

Источник: mznanie.ru

Эспераль-гель под лопатку - клиника АландМед

Содержание статьи:
1. «Эспераль-гель» — действие
2. О препарате «Эспераль-гель»
3. Возможные противопоказания
4. «Эспераль гель» — кодирование

Не всегда зависимый от алкоголя человек способен расстаться со своим пристрастием добровольно. Иногда единственный вариант справиться с проблемой – лишить себя физической возможности выпить. В этом помогают специальные препараты, которые не надо принимать каждый день. Они вводятся под кожу в виде инъекции геля или ампулы (имплантата) с лекарством, после чего оно постепенно выделяется в кровь. Это называется закодироваться или подшиться. Одним из эффективных препаратов от алкоголизма   является гель под лопатку «Эспераль».

«Эспераль-гель» — действие

Лекарство в форме геля пролонгированного действия вводится под лопатку, в ягодицу или бедро. После этого оно медленно выделяется в кровь, обеспечивая лечебный эффект.

Активное вещество «Эспераль-геля» – дисульфирам. Он используется для изготовления разных препаратов от алкоголизма. Дисульфирам представляет собой ингибитор ацетальдегидрогеназы – фермента, расщепляющего ацетатальдегид (продукт распада алкоголя). Этанол, попадая в организм, преобразуется алкогольдегидрогеназой в ацетатальдегид. Затем под действием ацетальдегидрогеназы данное соединение окисляется до уксусной кислоты и выводится из организма.

Дисульфирам нарушает этот процесс, приводя к накапливанию ацетальдегида. В результате даже незначительное количество алкоголя приводит к сильному отравлению. У человека развиваются следующие побочные эффекты:

  • тошнота;
  • потливость;
  • падение артериального давления;
  • слабость;
  • тремор;
  • головная боль.

Испытав несколько раз ужасные ощущения от глотка спиртного, алкоголик делает логичный вывод – пить больше не получится. У него формируется неприятие  и даже страх перед алкоголем.

О препарате «Эспераль-гель» 

Главное показание – хронический алкоголизм. В этом состоянии пациент не способен отказаться от спиртного самостоятельно, без химической поддержки. «Эспераль — гель» делает невозможным прием алкоголя и помогает сформировать отрицательный условный рефлекс на его вкус и запах.

Важно знать!

На то, сколько будет действовать введенный гель, влияет доза активного компонента. Обычно этот период варьирует от 5 месяцев до 3-5 лет.

Важное условие для проведения процедуры – согласие пациента (перед инъекцией подписывается соответствующий документ). До введения геля проводится полное обследование. Врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний, а их немало. Важно, чтобы организм пациента мог выдержать те эффекты, которые проявляются при употреблении алкоголя на фоне кодировки.

Лучшие результаты препарат показывает, если у зависимого есть твердое намерение отказаться от употребления спиртного. Однако некоторые соглашаются на инъекцию только под уговорами близких. В этом случае пациент нередко возвращается к употреблению алкоголя после окончаний срока кодировки.

Тем не менее препарат предотвращает рецидивы на протяжении долгого периода, что дает возможность близким алкоголика «отдохнуть» от его запоев, а ему самому – вернуться к нормальной жизни.

Возможные противопоказания 

Как уже говорилось, ограничений к использованию у «Эспераль — гель» немало, поскольку при совмещении с алкоголем препарат приводит к выраженной интоксикации. Последствия зависят от принятой дозы.

Часто встречается:

  • недомогание;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • потеря сознания.

Также бывает нарушение сердечного ритма, сильнейшие панические атаки и отек легких.

Препарат нельзя использовать:

  • при циррозе печени;
  • при туберкулезе;
  • больным сахарным диабетом любого типа;
  • беременным и кормящим матерям;
  • пациентам младше 18 лет;
  • при декомпенсированной сердечной недостаточности, эпилепсии;
  • лицам, страдающим психическими расстройствами;
  • людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

 Отдельно выделяют побочные эффекты, связанные с влиянием дисульфирама на организм в случае нарушения режима трезвости: 

  • привкус металла во рту;
  • сильная головная боль;
  • покраснение лица и других участков тела;
  • затруднённое дыхание;
  • полиневрит нижних конечностей;
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • гастрит;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • проблемы с памятью;
  • вялость и слабость;
  • слепота;
  • отек головного мозга;
  • острая сердечно-сосудистая недостаточность.

Пациент предупреждается о возможности развития смертельного исхода в случае нарушения режима трезвости!

Эспераль-гель под лопатку АландМед

«Эспераль-гель» — кодирование 

Процедура проводится в кабинете врача-нарколога после получения результатов медицинского обследования и подписания документов. Возможно введение инъекции и на дому, но это увеличит стоимость услуги.

Обязательное условие: перед началом лечения пациент не должен употреблять алкоголь минимум 72 часа, а лучше – неделю. Введение препарата на фоне абстиненции приведет к тому, что побочные действия разовьются немедленно. Для выведения из запоя он не подходит.

Выполняется внутримышечный укол (чаще под лопатку) «Эспераль-геля». В месте введения иногда возникают местные реакции (небольшое покраснение и отек), которые быстро исчезают.

Алкогольная проба

Через семь дней после инъекции проводится проверка действия препарата (алкогольная проба) под наблюдением нарколога. Пациенту дают 30 мг водки, чтобы он прочувствовал на себе эффект дисульфирама.

Действенность кодировки

Практикующие врачи считают дисульфирам действенным и проверенным средством от алкоголизма. Препараты на основе этого вещества уже несколько десятилетий используются в наркологии и дают неплохие результаты.

Однако специалисты подчеркивают, что для полного отказа от алкоголя требуется волевое решение пациента. Без этого дисульфирам лишь отодвигает неизбежное. Даже после 5-10 лет кодировки некоторые пациенты возвращаются к алкоголю.

Нередко для усиления действия медикаментозного кодирования используются другие методики. Например, введение дисульфирама сочетают с сеансами гипноза. Иногда дополнительно выполняют подшивку «Налтрексоном». Это лекарство делает прием алкоголя неэффективным. После его введения в организм не развивается эйфория, удовольствие от спиртного, что способствует снижению зависимости.

Специфического антидота для дисульфирама не существует. При возникновении негативных реакций во время провокации, случайного или намеренного употребления алкоголя, применяется симптоматическое лечение.

При аллергии назначаются антигистаминные средства, если возникли реакции со стороны сердечно-сосудистой системы – Дофамин, Адреналин, Строфантин, антиаритмические и другие препараты. Иногда пациенту требуются кислородные ингаляции, противорвотные или противосудорожные лекарства.

Источник: alandmed.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *