Аминазин показания к применению при алкоголизме

Лекарство аминазинАминазин — это нейролептик, который широко применяется при лечении психических заболеваний в российской медицине. Это первый синтезированный препарат, который давно завоевал популярность у врачей. В основном он используется при стационарном лечении, поскольку необходимо проявлять крайнюю осторожность.

Одной из причин развития психических болезней является алкоголизм. Он приводит к появлению психозов и галлюцинозов. В этом случае также применяется Аминазин. Чтобы понять, как взаимодействуют препарат и алкоголь, необходимо знать, что из себя представляет Аминазин, как он действует на организм, есть ли противопоказания.

Использование Аминазина в медицине

Описание препарата

Аминазин является препаратом на основе хлорпромазина. Выпускается в таблетках и инъекциях. В качестве дополнительных добавок выступают:

  1. витамин С;
  2. соли натрия — хлорид и сульфид;
  3. вода.

Как использовать аминазинПосле приема таблетки действующее вещество попадает в кровь через 3 часа. Если Аминазин попадает в организм через инъекцию, то эффект появится в два раза быстрее. Лекарство медленно распадается и остается в организме до 30 часов. Но при этом препарат обладает способностью бороться с воспалительными процессами и аллергическими реакциями.

Аминазин способствует улучшению работы сердечно-сосудистой системы, после приема лекарства восстанавливаются нервные клетки, нормализуется артериальное давление. Поведение становится менее агрессивным, пропадают галлюцинации. Эти свойства препарата используются при лечении больных шизофренией, при остром психозе и так далее.

В неврологии препарат может быть назначен больным эпилепсией. В сочетании с противосудорожными средствами Аминазин купирует припадки. Анестезиологи используют в своей работе литические смеси, в состав которых входит хлорпромазин.

Лекарство назначается в следующих ситуациях:

  1. для нормализации сна;
  2. для устранения последствий интоксикации;
  3. при лечении алкоголизма;
  4. для борьбы с психомоторным возбуждением;
  5. для снятия судорог и болевого синдрома.

В психиатрические клиники часто попадают «буйные» пациенты, которые способны причинить вред не только себе, но и окружающим. Такие ситуации случаются при разных заболеваниях, в том числе во время алкогольного психоза. Инъекция Аминазина позволяет успокоить больного. Бред и галлюцинации уходят. Мускулатура находится в расслабленном состоянии. В некоторых случаях пациент засыпает.

Особенности применения Аминазина

Препарат очень удобен для купирования острых состояний и снятия возбуждения. Но применять его можно крайне осторожно, поскольку у него есть противопоказания, побочные эффекты и тому подобное. Необходимую дозу препарата может назначить только врач. Курс лечения может иметь разную длительность.

Во время приема Аминазина необходимо следить за общим состоянием организма, регулярно проверять такие показатели, как:

  1. анализ крови;
  2. давление;
  3. анализы для контроля работы печени и почек;
  4. отслеживание сердечного ритма.

Аминазин и алкогольПоскольку инъекции препарата вызывают снижение давления, больной во время укола должен лежать. В этом положении он должен находится около двух часов. Препарат подавляет центры головного мозга, из-за чего лечение дает такой успокаивающий эффект.


Инъекции делаются внутривенно и внутримышечно. В первом случае максимальная доза в сутки составляет 1 грамм, во втором — 250 миллиграмм. Если лекарство принимается перорально, то доза может достигать 1,5 грамма. Но какая форма лекарства необходима, и в каком количестве должен решать врач. Аминазин нельзя использовать в самолечении, поскольку у него много ограничений и это может привести к очень печальным последствиям.

Аминазин можно использовать с другими препаратами, но только по назначению врача. Он усиливает действие транквилизаторов, снотворного, обезболивающих, антигистаминных средств. Также препарат имеет противорвотный эффект.

Лекарство блокирует действие ЛСД и амфетаминов. В то же время его нельзя использовать вместе с барбитуратами.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать людям, следующих категорий:

  1. Особенности препараталюдям, имеющим проблемы с нормальным функционированием печени и почек;
  2. страдающим от сердечно-сосудистых заболеваний;
  3. беременным женщинам;
  4. людям, находящимся в коме;
  5. при депрессиях;
  6. при некоторых формах глаукомы;
  7. гипотензии и так далее;
  8. людям, которые находятся в состоянии алкогольного опьянения.

Последний пункт очень важен. Алкоголь и Аминазин совершенно несовместимы. Если этанол и хлорпромазин будут одновременно находиться в крови, они начнут усиливать действие друг другу. Под влиянием этилового спирта Аминазин будет распадаться медленнее. В то же время увеличится интоксикация организма этанолом, что пагубно скажется на психическом состоянии человека. При этом, усилится нагрузка на печень, которой будет сложно справиться с двойным отравлением.

Совместный пример препарата и алкогольных напитков чреват непредсказуемыми последствиями, вплоть до летального исхода. Поэтому, сухой закон является непременным условием для приема Аминазина.

Негативные последствия приема лекарства

Печальную славу приобрели побочные эффекты Аминазина. Именно из-за них этот препарат практически не используется за рубежом. Несмотря на положительные результаты, которые он демонстрирует, как нейролептик, прием данного лекарственного средства влечет за собой большое количество неприятных и опасных для здоровья последствий:

  1. Отзывы о препаратевозникновение неполадок в работе нервной системы. Человек не может сконцентрировать внимание на какой-то работе.
  2. апатия, сонливость, головокружения.
  3. снижение артериального давления;

  4. изменения температуры тела;
  5. тахикардия, аритмия и другие болезни сердца;
  6. запоры, сухость во рту, возможны проблемы с мочеиспусканием;
  7. проблемы со зрением;
  8. боли в теле, онемение, мурашки на коже;
  9. нарушения в половой сфере;
  10. дыхательные центры угнетаются;
  11. возможно, возникновение и развитие кожных заболеваний;
  12. ожирение, сахарный диабет, нарушения липидного обмена;
  13. возникает чувствительно к ультрафиолетовым лучам, поэтому надо избегать прямых солнечных лучей во время проведения терапии;
  14. появление нейролептического синдрома, замедленная реакция и тому подобное;
  15. замедление моторики желудочно-кишечного тракта и многое другое.

Следует отметить, что со временем возникает привыкание организма к Аминазину, однако побочные эффекты могут появиться повторно. У некоторых людей может появиться аллергическая реакция на препарат, иногда они могут привести к смерти пациента. Лекарство плохо влияет на работу печени и желчного пузыря, в некоторых случаях под воздействием Аминазина развивается желтуха.

Долгий прием Аминазина приводит к изменениям в психике. Развивается энцефалопатия, неврологические патологии, ухудшение памяти и интеллекта, эмоциональная неустойчивость и так далее. У некоторых пациентов может развиться или прогрессировать депрессия, которая способна привести к суициду.

Наличие такого количества последствий предполагает, что назначать Аминазин может только специалист. Лекарство можно принимать лишь после учета всех имеющихся ограничений.

Совместимость препарата и алкоголя


Последствия после приема препарата и алкоголяКак уже было сказано выше, совместный прием Аминазина и алкоголя ведет к очень сильной интоксикации организма, которая может привести к печальным последствиям. В некоторых случаях может развиться психическое заболевание, что неудивительно, учитывая, что данное средство является нейролептиком и напрямую действует на центральную нервную систему. Этиловый спирт также влияет на мозг. Поэтому совмещение препарата со спиртными напитками чреват серьезными осложнениями.

Среди первых признаков отравления, вызванного взаимодействием этанола и Аминазина, можно выделить:

  1. слабость;
  2. угнетение дыхательной деятельности, которое может привести к смерти;
  3. рвота;
  4. проблемы с желудком;
  5. нарушения речи.

Еще одним результатом совмещения препарата и напитков, содержащих этиловый спирт, является опасность возникновения необратимых изменений в психике. Появляется паника, бред, галлюцинации. Все это может закончиться инвалидностью.

Именно поэтому, существует строгий запрет на распитие спиртных напитков во время курса лечения Аминазином. Опасность психического заболевания есть даже у здоровых людей.

Иногда приступ белой горячки возникает в нетрезвом состоянии, в этом случае сложно применять Аминазин для купирования возбуждения. Здесь лучше использовать другие седативные средства, а курс лечения лекарством начинать только после того, как этанол и его метаболиты выйдут из организма. Но обычно делирий начинается как ломка после отмены алкоголя.

Лечение алкогольного психоза


Как лечить алкоголизмГаллюциноз и белая горячка являются результат многолетнего злоупотребления спиртными напитками. Долгое угнетение ЦНС этанолом приводит к дегенеративным последствия в мозге, у больных начинаются галлюцинации, бред, поведение становится неадекватным.

При галлюцинозе человек слышит голоса, начинает чего-то бояться или же, наоборот, ему кажется, что он общается с потусторонними силами. Он может быть агрессивным, начать защищаться от невидимых врагов. Вызов скорой, помощь санитаров и инъекция Аминазина помогут быстро успокоить больного.

Алкогольный психоз, делирий, белая горячка — у этого заболевания много названий. Обычно психоз появляется после отказа от выпивки. Несмотря на неадекватное поведение, больной хорошо понимает кто он такой, помнит, что было в прошлом. Приступы «горячки» обычно начинаются ночью. У человека появляются галлюцинации, он видит зеленых человечков и чертей, ловит несуществующих насекомых.


У больного повышается температура, развивается тахикардия, поднимается артериальное давление. Человека тянет на подвиги, возникают навязчивые идеи, страх, он может быть агрессивным или, наоборот, веселым.

Человек в подобном состоянии нуждается в госпитализации, обычных инъекций будет недостаточно.

Аминазин — серьезный препарат, принимать его можно только под контролем врача. Тогда он поможет справиться с болезнью.

Источник: pivunet.com

Виды алкогольного психоза

Для алкогольного делирия характерно поэтапное развитие. Первый этап характеризуется лабильным (переменчивым настроением), чувство страха сменяется тревогой. Беспокоят бессонницы. Такое эмоциональное угнетение может резко смениться беспричинным оживлением и подъемом настроения, однако, чувство тревоги не заставит себя долго ждать, причем, на фоне этого еще присоединяются галлюцинации, преимущественно зрительного устрашающего характера. Больной в этот момент не может сказать, где он находится, он окружен страшными образами, занимающие большую часть его переживаний.

Алкоголик в состоянии этого вида психоза считает, что его преследуют навязчивые образы, совершают над ним суд, т.е. сам он является центральным звеном бредового состояния. В этом состоянии больной совершает необдуманные поступки, спасается от преследователей, может совершить суицид или нанести вред себе и окружающим.


Удивительно, но больной может назвать свою фамилию и имя, хотя и односложно, ориентируется в личности. Об этом состоянии у больного остаются воспоминания, однако о теме его переживаний можно узнать после выхода из этого состояния.

Для каждого вида психоза существуют свои особенности поведения, психомоторного возбуждения, характера переживаний, поэтому диагноз не составит трудностей. Внешний вид больного тоже нашел отражение в названии состояния — дрожательный делирий. Для него присущи: покраснение лица, склер, дрожание языка, конечностей. Состояние длится не более 4-5 дней, во время которых наблюдается улучшение утром и ухудшение вечером и ночью. Больной все это время не спит, сохраняя постоянную активность. А после окончания делирия его одолевает глубокий сон (называемый критическим).

Отсюда понятна тактика врача при встрече с таким больным: остановить психомоторное возбуждение, побороть бессонницу и провести дезинтоксикационную терапию. Опасность этого состояния делает необходимостью знание клиники алкогольного делирия для каждого медицинского работника. Для купирования такого состояния применяют психотропные медикаменты, один из которых аминазин. Это нейролептический препарат, успешно применяемый на практике, особенно для больных психозами и шизофренией.

Аминазин назначают только в стационарных условиях, это серьезный препарат, дозировка должна быть очень точной, индивидуальной.

Совместимость аминазина с алкоголем


Совместим ли аминазин с алкогольными напитками? На этот вопрос существует однозначный ответ: категорически нельзя совмещать этот препарат и алкоголь. Алкоголь оказывает токсическое действие на мозг, вызывая опасные состояния, но и аминазин является психотропным препаратом, поэтому одновременное применение его со спиртными напитками может привести к серьезным необратимым психическим нарушениям. Кроме того, аминазин повышает отравляющее действие алкоголя на мозг.

На фоне приема аминазина, особенно при его передозировке, в сочетании со спиртными напитками может развиться непредсказуемое поведение даже у здорового человека, требующее лечения в стационаре, ведь их неадекватное поведение, буйство требует лечения и принудительной изоляции.  

Но самым опасным последствием совместного приема алкоголя и аминазина является летальный исход в результате угнетающего действия на центр дыхания в головном мозге. Это происходит из-за потенцированного действия алкоголя и аминазина по отношению друг к другу. Зачастую трудно спрогнозировать тяжесть интоксикации этих двух веществ на организм. Поэтому аминазин применим только в качестве лекарства для снятия острых симптомов, а не как препарат первого ряда.

Тем не менее, аминазин широко применяется в психиатрии, так как облегчает состояния при психозе, сопровождающиеся галлюцинациями устрашающего характера, агрессивным поведением и общим психомоторным возбуждением. Кроме того, аминазин седативно действует на нервную систему, усиливая этот эффект и у других лекарственных средств. Он способен остановить рвоту, судорожный и болевой синдром на почве неврозов.

Самый «безопасный» эффект от совместного употребления аминазина с алкоголем – это психическое расстройство, сопровождающееся паникой, бредовыми идеями и устрашающими галлюцинациями. Коварность состоит в том, что это психическое состояние часто является необратимым, и больные становятся постоянными «заложниками» психоневрологических учреждений.

Аминазин является медленно распадающимся лекарством, может находиться в организме до 30 часов. Алкоголь оказывает тормозящее действие на обмен аминазина, замедляет его выведение из-за чего даже правильно рассчитанная доза может оказаться токсичной для организма и человек оказывается в опьяненном состоянии, причем, сразу в третьей стадии, развивается глубокое торможение.

Применение аминазина для купирования симптоматики при психозах:

Дозировки зависят от вида психоза, рассчитываются строго индивидуально.

  • при алкогольном делирии аминазин показан в дозировке 0,1- 0,15 грамм на три внутримышечных введения за одни сутки. Обязательно на фоне такой терапии проводить общую дезинтоксикационную терапию (глюкозосодержащие растворы, витамины группы С и В), для поддержания сердечной деятельности назначают гликозиды (медикаменты на основе наперстянки, кордиамин).
  • галлюциноз острый, возникший на фоне алкогольного опьянения. Аминазин в дозе 0,005 грамма внутримышечно два раза в сутки. В случае этого психоза в лечение добавляют атропин от 1 до 1,5 мл. дважды в сутки, подкожное введение.

Сколько будет длиться лечение таких больных, зависит от тяжести их психоза. Лечение может занять несколько месяцев, год и больше. Лечение психозов предусматривает применение серьезных препаратов, поэтому проводится под контролем врачей, сначала в условиях стационара, затем после выписки в психоневрологических диспансерах. Необходимое условие лечения – полный отказ от употребления алкоголя.

Какие показатели подлежат контролю при лечении аминазином:

Получая лечение аминазином, больной должен помнить о необходимости регулярного обследования у лечащего врача.

Важны следующие показатели:

  • артериальное давление;
  • число сокращений сердца;
  • анализы, показывающие состояние работы почек;
  • аналогичные анализы для контроля функций печени;
  • анализ на химический состав крови.

Осложнения после приема аминазина

Артериальное давление подвержено резкому снижению на фоне лечения аминазином. Поэтому инъекции (внутримышечные и внутривенные) проводят, когда больной находится в лежачем состоянии. После инъекций рекомендовано соблюдать режим, не вставать с постели полтора-два часа во избежание развития коллаптоидного состояния.

  • Аминазин оказывает тормозящее воздействие на нервную систему, поэтому любая деятельность, требующая внимания со стороны больного, исключена.
  • Аминазин повышает чувствительность к ультрафиолетовым лучам, на время лечения следует избегать долгого нахождения под солнцем.
  • Редко возникают такие осложнения как застой желчи, развитие желтухи, падение уровня лейкоцитов, трудности при мочеиспускании, усиление или возникновение пигментации.
  • Аминазин может спровоцировать некоторые кожные заболевания: эритему мультиформную, дерматиты, сыпь на теле, зуд. Редко в месте введения образуется уплотнения, они болезненные, требуют местного лечения.
  • При длительном употреблении аминазина возможно развитие нейролептического синдрома, проявляется это в паркинсонизме, реакция на внешние раздражители запаздывает, индифферентности.
  • Возможно и серьезное осложнение — долгая депрессия, чтобы избежать этого, следует назначать сиднокарб (стимулятор центральной нервной системы).
  • Осложнений неврологического характера можно избежать уменьшением доза аминазина, одновременным приемом циклодола, других холинолитиков, применимых у больных паркинсонизмом.  

Источник: vsegdazdorov.net

Особенности Аминазина

Лекарственное средство это позиционируется как средство со значительно выраженной нейролептической активностью.

По данному показателю оно значительно превосходит другие препараты, применяемые для тех же целей, входящие в ту же категорию медикаментов. Аминазин является препаратом группы нейролептиков и обладает антипсихотическим действием

Аминазин является препаратом группы нейролептиков и обладает антипсихотическим действием

Одной из специализаций препарата является лечение острых состояний возбуждения, возникающих при хроническом алкоголизме.

По этой причине его можно смело причислить к средству лечения одного из проявлений хронической алкогольной зависимости (для этих целей он первоначально и был синтезирован).

Ввиду выраженного угнетающего влияния на нервную систему применение его на фоне составов, содержащих этанол (этиловый спирт), оказывающих аналогичной воздействие, приводит к суммированию эффектов от двух данных субстанций.

Глубокое угнетение деятельности мозга ввиду такого сложения воздействий не всегда может быть совместимо с жизнью, но даже при выходе из тяжёлой ситуации последствия могут быть драматичными.

Состав препарата

Действующим агентом данного лекарственного препарата является Хлорпромазина гидрохлорид – вещество, оказывающее на организм при своём применении комплексное воздействие:

  1. нейролептичекое,
  2. гипотензивное,
  3. антигистаминное,
  4. гипотермическое (понижающее температуру тела),
  5. противорвотное.

Хлорпромазин - структурная формула действующего вещества препарата Аминазин

Хлорпромазин , структурная формула действующего вещества препарата Аминазин

Столь разносторонняя активность объясняется блокадой межнейронных синапсов (зон контакта одной нервной клетки с другой), осуществляемых как в отношении норадреналина, так и дофамина – двух основных веществ-передатчиков нервного импульса.

Форма выпуска

Помимо выпуска в виде раствора в ампулах по 2 мл (10 штук в упаковке) с 25 мг активного вещества, препарат может иметь вид драже (упаковка на 10 штук) с содержанием вещества в 1 драже:

  • 25,
  • 50,
  • 100 мг.

Основные показания для приема лекарства

В зависимости от категории и степени тяжести возникшего состояния пациента, препарат может быть применён в виде драже (при амбулаторно-поликлиническом лечении) либо в виде инъекций (внутримышечных, либо внутривенных) – при варианте лечения сугубо стационарном. Аминазин применяется для устранения алкогольного делирия и психозов

Аминазин применяется для устранения алкогольного делирия и психозов

Спектр показаний для применения включает тормозящее воздействие на ЦНС при:

  1. возбуждении и беспокойстве различного генеза,
  2. чрезмерной рвоте у беременных,
  3. расстройствах засыпания (является также средством поддержания процесса сна),
  4. болезни Меньера,
  5. тревожных расстройствах фобического характера.

Но основной областью использования является купирование (гашение):

  • алкогольных психозов,
  • абстинентного (похмельного) синдрома, отягощённого алкогольным делирием.

Так именуется состояние помрачения сознания (на почве алкогольного отравления), сопровождающееся потерей ориентации во времени и месте пребывания, расстройством ясности мышления и эмоциональной расторможенностью.

Взаимодействие Аминазина и спиртных напитков

Тип взаимодействия двух таких субстанций, как Аминазин и алкоголь, носит характер взаимного усиления, проявляющегося угнетением нервной системы, «гашением» её активности (вместе с функцией управления органами и системами организма). Врачи не рекомендуют совмещать приём Аминазина со спиртными напитками

Врачи не рекомендуют совмещать приём Аминазина со спиртными напитками

Оставшиеся бесконтрольными, неуправляемыми, гладкомышечные структуры (в артериях, протоках желёз, в миокарде, матке и прочие) теряют жизненный тонус, что в крайнем варианте может привести к остановке:

  1. сердечной деятельности,
  2. дыхания.

Сочетание Аминазин и спиртное при одновременном своём употреблении чревато развитием вышеуказанных тяжёлых состояний (часто в варианте, не поддающемся управлению и восстановлению жизненно важных функций организма).

Разработанный специально для купирования возбуждения у больных-алкоголиков, в обыденной жизни употреблённый в виде комбинации Аминазин и алкоголь, препарат приводит к тяжёлым расстройствам работы:

  • сердца,
  • почек,
  • печени,
  • желудка,
  • кишечника.

Возможности побочных эффектов

Препарат уже сам по себе способен спровоцировать такие побочные эффекты:

  1. падение кровяного давления до опасно низкого уровня (до коллапса),
  2. тошнота,
  3. рвота,
  4. аллергический ответ организма.

Достаточно длительное употребление Аминазина приводит к развитию симптомов паркинсонизма и возникновение явления фотосенсибилизации (избыточной восприимчивости кожи к солнечному излучению). Совмещение Аминазин с алкоголем может привести к тяжёлым последствиям

Совмещение Аминазин с алкоголем может привести к тяжёлым последствиям

Применение же препарата в сочетании Аминазин и алкоголь чревато усугублением как уже имеющихся заболеваний, так и возникновением острых критических состояний организма (часто – несовместимых с жизнью).

Вероятность наступления последних возрастает многократно.

При одновременном употреблении Аминазина и алкоголя последствия могут быть самыми непредсказуемыми – от острой медикаментозно-токсической энцефалопатии, приводящей к смертельному исходу, до:

  • хронической печёночной и почечной недостаточности,
  • хронического панкреатита,
  • язвенной болезни ДПК (двенадцатиперстной кишки) или желудка,
  • хронической аллергической предрасположенности различной степени тяжести.

Заключение

Об опасности сочетания препарата с алкогольной продукцией прямо гласит пункт инструкции к медикаменту о его взаимодействии с различными классами лекарственных средств.

В нём подчёркивается, что усиление угнетения дыхания и других жизненно важных функций, контролируемых ЦНС, данным препаратом в присутствии как самого этанола, так и содержащих его субстанций, высоко вероятно.

Поэтому ответом на вопрос: можно ли принять Аминазин с алкоголем, является категорическое «нет».

Источник: medeponim.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *