Дексалгин и алкоголь совместимость

Форма выпуска

  1. Раствор инъекционный в ампулах для уколов по 2 мл. 73.8 мг активного вещества в ампуле.
  2. Оболочечные таблетки, 25 мг активного вещества.
  3. Растворимые гранулы в саше — 25 мг активного вещества в каждом.

Совместимость с алкоголем

Негативные последствия для здоровья при совместном употреблении алкоголя и препарата обнаружены не были. Вывод: употребление алкоголя после или до приёма Дексалгина не противопоказано. Однако, не всё так однозначно. Употребляя алкоголь во время лечения можно существенно снизить эффективность препарата.

Помните, что спиртные напитки оказывают повышенную нагрузку на печень. Если у человека есть хронические заболевания печени, употреблять лекарства вместе с большим количеством алкоголя — плохая идея. Как минимум следует стараться выдерживать срок в четыре часа между приёмом препарата и употреблением алкоголя.

Влияние спиртного на действие препарата


В том, что алкоголь вместе с Дексалгином не несёт никакой опасности для организма мы разобрались. Но может ли спиртное оказывать негативный эффект на фармакологическое действие препарата? К сожалению, может. Спирт в крови, особенно в больших количествах, оказывает влияние на всасывание и действие лекарственных средств. В некоторых случаях он лишь замедляет или ухудшает фармакокинетические процессы, в некоторых — совершенно изменяет действие лекарственного вещества. Второго случай можно не бояться, в конце концов, сам раствор Дексалгина содержит незначительное количество этанола.

Насколько же сильно ухудшается действие препарата от употребления алкоголя, до или после? Сначала давайте коротко разберём действие активного вещества после введения, на примере инъекции:

  1. В течение 10-40 минут после укола достигается максимальное содержание препарата в крови.
  2. Активное вещество захватывается белками плазмы и распределяется по организму. Период распределения занимает около 20 минут.
  3. Анальгезирующее действие препарата проявляется через 30 минут после введения и составляет 4-8 часов.
  4. Период полувыведения препарата: 1.5-3 часа.

Инъекция Дексалгина довольно быстро действует и обеспечивает длительный эффект: для полного избавления от боли в течение дня может хватать двух или трёх инъекций. Однако, всё может измениться, если в крови высокое содержание алкоголя.


Прежде всего, спирт в крови препятствует распространению лекарственного средства — нарушает обмен веществ в печени (включая лекарственные). Большое количество этанола в крови меняет структуру плазматической мембраны печени, в результате чего распространение лекарственного вещества значительно ухудшается. Если незначительное количество алкоголя не окажет практически никакого действия, то крупное застолье может привести к потере до двух третей активного вещества и значительно ухудшить его фармакокинетику.

Таким образом, если приём лекарственного средства запланирован после застолья, будьте готовы увеличить дозировку препарата. В противном случае, стандартной дозы может оказаться недостаточно. Болевой синдром либо снять не удастся, либо получитсясделать это весьма ненадолго.

Через 8 часов после последней порции спиртосодержащих напитков, о действии Дексалгина можно не беспокоиться — через такой промежуток времени, выпивка почти не окажет негативного эффекта.

Правила применения

Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки в зависимости от степени проявления болезненных симптомов по назначению врача.

Инъекционная форма медикамента вводится преимущественно внутримышечно. Оптимальная суточная дозировка может быть увеличена по рекомендации доктора. Данное лекарственное средство отличается пролонгированным действием.

Инъекционный раствор вводится медленно в область верхнего бокового квадрата ягодичных мышц. Инъекционная форма препарата используется для снятия острых симптомов, после чего пациента переводят на таблетки или назначают другие более мягкие медикаменты.


Противопоказано использовать лекарственное средство более 2 суток подряд без врачебного предписания, поскольку могут развиться нежелательные реакции — некротическое поражение мышечных волокон в области инъекционного введения.

Внутривенно лекарство вводится при необходимости добиться максимально быстрого терапевтического эффекта при тяжелом клиническом состоянии больного. Введение раствора в вену должно быть медленным и плавным, продолжительностью не менее чем в 15 секунд.

Введение препарата капельным путем
Данное лекарственное средство подходит и для инфузионного введения. Для этих целей прописанную дозу препарата соединяют с физраствором (около 100 мл). Продолжительность капельницы составляет 20–30 минут. Если при введении препарата у пациента возникает ощущение жжения, рекомендуется наложить на пораженный участок согревающий компресс.

Оптимальная дозировка лекарственного средства и продолжительность терапевтического курса определяются индивидуально лечащим врачом. Особенно если речь идет о больных, входящих в группу потенциального риска: несовершеннолетних пациентов, лиц преклонного возраста, людей, страдающих почечными, печеночными, сердечными заболеваниями.

Стоит отметить, что данное лекарственное средство не предназначено для длительного лечения, его применяют эпизодически с целью устранения острых симптомов.

Аналоги Дексалгина


Цена препарата за упаковку в 5 ампул по России 250–300 рублей. Средство считается довольно дорогим, поэтому, когда возникает потребность обезболить приступ почечной колики, внезапно напомнивший о себе зуб или поясницу, пациенты пытаются найти дешёвый аналог.

Популярными среди заменителей являются следующие:

  • Нурофен. Относится к той же группе препаратов, что и Дексалгин, но выпускается только в форме суспензии, геля или таблеток. Отлично справляется с жаром, воспалением и болевым синдромом. Дексалгин и алкоголь совместимость«>
  • Диклофенак. Дешёвый аналог Дексалгина, обладающий теми же свойствами, но стоящий в 5 раз дешевле. Дексалгин и алкоголь совместимость«>
  • Кетонал. Цена одной ампулы около 25 рублей. Имеет идентичные показания к применению. Дексалгин и алкоголь совместимость«>

Передозировка

Передозировка Дексалгином возможна только при употреблении очень большого количества таблеток, превышении дозы раствора. Для данного состояния характерна следующая симптоматика:

  1. Тошнота и приступы рвоты.
  2. Сильная головная боль.
  3. Тревожность, повышенная возбудимость.
  4. Резкие перепады артериального давления.
  5. Пространственная дезориентация.
  6. Почечные колики.
  7. Появление кровянистых примесей в рвотных и каловых массах.

Передозировка нестероидными противовоспалительными средствами грозит такими серьезными последствиями, как коллапс, впадение в коматозное состояние, остановка сердца, поэтому при первых же тревожных признаках следует обратиться за медицинской помощью.

Лечение носит симптоматический характер. Часто пациентам назначается процедура гемодиализа, промывание желудочной полости, прием сорбентов. Во избежание случайной передозировки перед применением препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией и хранить лекарство в месте, недоступном для маленьких детей.

Условия отпуска препарата и хранения

Продажа Дексалгина в аптечных пунктах осуществляется исключительно если есть рецепт от лечащего врача.

Хранятся ампулы с лекарственным раствором в холодильнике или прохладном затемнённом месте, куда не доберутся дети. От воздействия прямого солнечного света упаковку следует защищать.


Раствор для капельниц, который был разбавлен более двух часов назад, хранить запрещено. В холодильнике он может стоять до одних суток. Если дозировка, назначенная пациенту, менее 2 мл, то следует перед каждым уколом вскрывать новую ампулу лекарства.

Дексалгин является годным на протяжении пяти лет с момента выпуска, при условии, что будет строго соблюдён температурный режим хранения. Использовать препарат по истечении указанного на упаковке срока не рекомендуется.

Противопоказания

Как и у других сильнодействующих нестероидных противовоспалительных средств, у Дексалгина имеется спектр абсолютных и относительных ограничений к применению. Доктора выделяют следующие клинические противопоказания для назначения препарата:

  1. Бронхиальная астма.
  2. Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта.
  3. Индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к действующим компонентам, входящим в состав препарата.
  4. Тяжелая форма печеночных патологий.
  5. Сердечная недостаточность.
  6. Маточные, желудочные, кишечные кровотечения.
  7. Гемофилия, тромбоцитопения — пониженные показатели свертываемости крови.
  8. Геморрагический диатез.
  9. Тяжелая форма почечных заболеваний.
  10. Медикаментозная аллергия.
  11. Болезнь Крона.
  12. Koaгyлoпaтия.
  13. Нарушения в функционировании бронхо-легочной системы.

Лекарственное средство противопоказано маленьким пациентам в возрастной категории до 14 лет. Медикамент категорически запрещено употреблять женщинам при беременности и лактации в связи с отсутствием данных о влиянии лекарственного средства на детский организм.

С осторожностью лекарство назначают пациентам преклонного возраста (старше 65 лет), больным с ишемией, стенокардией, красной волчанкой, заболеваниями аутоиммунного характера в связи с высоким риском возможных нежелательных реакций.

При наличии серьезных проблем со здоровьем требуется консультация доктора относительно безопасности применения лекарственного средства, подбора возможного аналога и оптимальной дозировки.

Назначение препарата врачом
Не рекомендуется применение препарата людям, страдающим непереносимостью нестероидных противовоспалительных средств, склонных к проявлению таких аллергических реакций, как носовой полипоз, кожные высыпания по типу крапивницы, нарушения дыхательной функции, отечность слизистых оболочек.

Противопоказана терапия Дексалгином на фоне приема антикоагулянтов, тромболитических средств в связи с высоким риском развития тромбоцитопении, внутренних и наружных кровотечений.

Нежелательные реакции

Для Дексалгина характерен ряд нежелательных реакций, присущих препаратам НПВС. Доктора указывают на следующие побочные действия, которые могут проявиться при применении лекарства:


  • мышечные спазмы;
  • нарушения сна, бессонница;
  • головные боли;
  • ухудшение зрительной функции;
  • приступы жара;
  • кишечные расстройства;
  • тошнота и приступы рвоты;
  • диарея;
  • приступы головокружения;
  • нарушения печеночных функций;
  • дерматит;
  • нарушение обменных процессов;
  • понижение показателей свертываемости крови;
  • бронхоспазмы;
  • обморочные состояния;
  • анемии;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение кровяного давления.

При употреблении таблеток возможно появление изжоги, болезненных, дискомфортных ощущений, локализованных в области живота.

Чаще всего при наличии индивидуальной непереносимости пациенты сталкиваются с реакциями аллергического характера вроде кожных высыпаний, ринитов, сухости в ротовой полости, озноба, дерматита.

Многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют о том, что при разумном, грамотном применении лекарства и отсутствии противопоказаний перечисленные выше нежелательные реакции проявляются крайне редко.

Однако при появлении подозрительных симптомов, ухудшении общего состояния следует отказаться от приема медикамента и обратиться за консультацией к специалисту.

Показания к применению

Дексалгин 25 используется для устранения клинических симптомов воспалительных процессов, болевого синдрома различного генеза. Специалисты выделяют следующие показания к назначению лекарственного средства:


  • альгодисменорея — болезненные менструации;
  • радикулит;
  • невралгия;
  • ревматоидный артрит;
  • артрозы;
  • ишиалгия;
  • остеохондроз;
  • спондилоартрит.

Данное нестероидное противовоспалительное средство быстро и эффективно снимает зубные, головные, менструальные, послеоперационные, травматические боли. Назначается пациентам с онкологическими заболеваниями, при выявлении процессов метастазирования в костную ткань.

Уколы имеют более быстрое и сильное действие. Их применение может быть рекомендовано в особенно тяжелых случаях, к числу которых можно отнести следующие:

  • тяжелые травматические повреждения;
  • перенесенные в недавнем времени обширные хирургические вмешательства;
  • почечные колики;
  • печеночные колики.

Медикамент используется в качестве компонента комплексной терапии при суставных заболеваниях, патологиях опорно-двигательной системы воспалительного характера.

Применение при лихорадке
Применение Дексалгина может быть рекомендовано для устранения лихорадочного синдрома при вирусных, простудных, инфекционных заболеваниях при отсутствии результативности других жаропонижающих препаратов.


Использование лекарства рекомендуется при проявлении следующей клинической симптоматики:

  1. Ярко выраженный болевой синдром.
  2. Зубные, спинальные, суставные, менструальные, мышечные, головные боли.
  3. Лихорадочное состояние.
  4. Отечность и гиперемия суставов.
  5. Перенесенные травматические повреждения, растяжения, переломы, ушибы.

Не рекомендуется злоупотреблять этим лекарственным средством без назначения лечащего врача.

Сочетание с алкоголем

Во время применения Дексалгина употреблять спиртные напитки нельзя, поскольку препарат оказывает сильное токсическое воздействие на печень. Вполне вероятно, что при совмещении медикамента с алкоголем, произойдёт усиление побочного действия.

Инструкция по применению

Чаще Дексалгин в растворе используется для инъекционного введения. Дозировка и длительность терапевтического курса определяется лечащим доктором индивидуально.

В соответствии с информацией, приведённой в Регистре лекарственных средств (РЛС) России, Дексалгин назначается по 1–3 инъекции для взрослых в сутки, с разовой дозой 2 мл. Количество уколов зависит от поставленного диагноза, степени выраженности болей и особенностей организма пострадавшего. Интервал между инъекциями не должен быть меньше 6 часов.

Максимально разрешённая суточная доза медикамента для больных, чей возраст превышает 60 лет, составляет 50 мг.

Инъекции можно ставить лишь на протяжении трёх суток, далее лечение корректируется, и пациент переводится на пероральный приём препаратов нестероидной противовоспалительной группы.

Чтобы правильно определить область постановки укола, ягодицу следует мысленно разделить на четыре равных квадрата. Верхняя внешняя часть – именно та, что нужна. Вводить содержимое ампулы следует глубоко в мышцу.

Если речь идёт о внутривенной инъекции, то необходимо медленное вливание препарата, оптимальное время 15–20 секунд.

В процессе введения лекарства пациент может пожаловаться на ощущение жжения, тогда лучше немедленно вытащить иглу, а на область укола наложить согревающий компресс.

Дексалгин используется также и для капельниц. Для этого к содержимому ампулы добавляют 100–300 мл физраствора или глюкозы и вливают раствор внутривенно в течение 15–30 минут.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Повысить эффективность лечения Дексалгином и снизить риски возможных побочных эффектов позволит соблюдение простых рекомендаций специалистов:

  1. Нельзя комбинировать данное лекарство с антикоагулянтами, тромболитическими средствами, чтобы избежать развития внутренних кровотечений.
  2. В период применения медикамента следует временно отказаться от употребления других нестероидных противовоспалительных средств, Аспирина в связи с высоким риском развития желудочных кровотечений, язвенно-эрозивных поражений желудочно-кишечного тракта.
  3. При комбинации с ингибиторами ароматазы, диуретиками возможно проявление острой формы почечной недостаточности.
  4. Во избежание обезвоживания организма при одновременном применении Дексалгина с мочегонными препаратами необходимо соблюдать определенный питьевой режим — употреблять не менее 2,5 л жидкости в сутки.
  5. Категорически противопоказано смешивать данное лекарственное средство в одном шприце с другими лечебными растворами ввиду высокой вероятности проявления местных и внутренних нежелательных реакций.
  6. Пациентам, принимающим гипотензивные препараты, нужно внимательно следить за показателями артериального давления. Только специалист подберет оптимальную дозу лекарства с учетом состояния больного.
  7. Совместимость с алкоголем — нулевая. В период терапии Дексалгином специалисты настоятельно рекомендуют воздерживаться от употребления алкогольных напитков, спиртосодержащих препаратов. Мало того что алкоголь снижает результативность лечения, одновременное применение с Дексалгином может привести к тяжелому отравлению, интоксикации, поражению печени.
  8. Лекарство может оказывать подавляющее воздействие на центральную нервную систему, вызывая состояние сонливости, заторможенности. Поэтому во время терапии рекомендуется избегать управления автомобильным транспортом и других видов деятельности, требующих скорости реакций и повышенной концентрации внимания.

Срок годности препарата в таблетированной форме составляет 2 года. Инъекционные растворы в упаковке могут храниться до 5 лет, после приготовления раствора — сутки. Хранить лекарство рекомендуется в темном, прохладном месте, защищенном от воздействия прямых ультрафиолетовых лучей.

Противопоказания и побочные действия

Как и все лекарства группы негормональных антивоспалительных средств Дексалгин в ампулах имеет ограничения на назначения. Поэтому нельзя заниматься самолечением, используя препарат только по рекомендации врача и внимательно изучая прилагаемый листок-вкладыш с инструкцией.

Среди противопоказаний препарата значатся:

  • Язвенные образования на слизистой 12-перстной кишки и желудка.
  • Плохая свёртываемость и иные проблемы кроветворной системы.
  • Серьёзные заболевания сосудов, сердца, почек или печени.
  • Бронхиальная астма.
  • Геморрагический диатез.
  • Период вынашивания ребёнка или грудного вскармливания.
  • Маточные, кишечные или желудочные кровотечения.
  • Печёночная недостаточность.
  • Возраст пациента младше 14 лет.
  • Аллергия на введение противовоспалительных негормональных препаратов.

Применение Дексалгина требует особой осторожности, если в анамнезе больного значится ишемия или это пожилой человек старше 60 лет.

Побочные явления при использовании инъекционного Дексалгина, если все рекомендации, расписанные в инструкции, соблюдаются в точности, развиваются лишь изредка.

Когда у пациента отмечается сверхчувствительность к компонентам в составе препарата, или медикамент используется на протяжении длительного периода времени, могут проявиться следующие нежелательные реакции организма:

  • Нарушение режима сна, головная боль и слабость.
  • Изменение состава крови: нейтропения, тромбоцитопения, анемия.
  • Бронхоспазм, нарушение функции дыхания.
  • Тошнота, рвота, исчезновение аппетита.
  • Расстройство стула.
  • Сухость в ротовой полости.
  • Снижение артериального давления, приливы крови и жара к лицу.

Болезненные ощущения в мышцах.

  • Аллергическая сыпь на коже, а также гиперемия, воспалительные процессы в месте укола, отёк Квинке, редко – анафилактический шок.
  • Тромбофлебит.
  • Нарушение цикла менструации.
  • Сбои функционирования простаты.
  • Болезненные «шишки» в местах, куда инъекции были поставлены внутримышечно.

Источник: GolovaNeBoli.ru

Состав

Дексалгин (на латыни МНН – Dexalginum) содержит в составе действующее вещество Декскетопрофена трометамол. Содержание активного вещества зависит от форм:

  • таблетки и гранулы пероральные – 25 мг в одной дозе;
  • растворы для инъекционных введений – 50 мг в 2 мл.

Вспомогательными ингредиентами в гранулах являются:

  • глицирризат аммония;
  • желтый краситель;
  • ароматизатор «лимон»;
  • сахароза;
  • дигидрохальконы;
  • диоксид Si.

Дополнительные ингредиенты в таблетках:

  • глицерины;
  • крахмалы;
  • производные целлюлозы;
  • диоксиды Ti;
  • ПЭГ;
  • пропиленгликоли.

В инъекционных растворах содержатся такие вспомогательные компоненты:

  • этанол;
  • NaCl;
  • гидроксид Na;
  • стерильная вода.

Форма выпуска

Дексалгин производит компания Берлин-Хеми (Германия) в таких формах:

  • таблетки, предназначенные для приема внутрь. Таблетки белого цвета круглой формы. Упаковка содержит 10 или 30 доз;
  • растворы парентеральные в ампулах объемами 2 мл. В упаковках по 5 или 10 ампул с прозрачным раствором;
  • гранулы для приготовлений растворов (для внутреннего приема). Упакованы в саше (пакетики). В упаковках по 10 доз.

Официальную инструкцию производитель всегда вкладывает в упаковку.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа препарата – противовоспалительные лекарства нестероидной структуры на основе пропионовой кислоты. Механизмы действий:

  1. Снижение выработки простагландинов.
  2. Угнетение активности ЦОГ.
  3. Снижение выработки других стимуляторов воспалительной реакции (кининов).

Действие Дексалгина после приема внутрь начинается спустя полчаса.

Основные фармакологические и терапевтические действия Дексалгина:

  • уменьшение воспаления;
  • устранение боли любой локализации;
  • уменьшение и предупреждение развития отека в местах воспаления.

Применение инъекционных форм позволяет добиться более быстрого наступления эффекта, чем от использования пероральных лекарственных форм.

Показания к применению

Производителем в аннотации утверждены следующие показания к применениям Дексалгина:

  • острые боли разной локализации от легкой до тяжелой степени (применяют инъекционные формы);
  • боли после хирургических вмешательств;
  • почечные боли;
  • боли, вызванные заболеваниями позвоночника (остеохондрозы, грыжи, протрузии);
  • болезненность при менструациях;
  • зубная боль.

Лечение при легких и средних болях начинают с применений пероральных форм выпуска. При отсутствии эффекта переходят на парентеральные растворы.

Важно! Дексалгин применяется как симптоматическое средство для устранения болей, сопровождающихся воспалительной реакцией. Лекарство используется только кратковременно до исчезновения болевых симптомов.

Противопоказания

Дексалгин характеризуется такими противопоказаниями к применениям:

  • аллергия на компоненты;
  • пациенты с реакцией на противовоспалительные средства с похожей структурой в форме приступов бронхиальной астмы, полипов в полости носа, бронхоспазма, ринитов, ангионевротических отеков;
  • кровотечения в желудке и кишечнике (в том числе в прошлом);
  • язвенные болезни в активных фазах, в периоды обострений;
  • болезнь Крона;
  • колиты язвенные;
  • недостаточность сердца в тяжелых формах;
  • бронхиальная астма;
  • детский возраст. Лекарство нельзя принимать детям до 16-летнего возраста;
  • нарушения работы почек;
  • нарушения свертываемости крови;
  • вынашивание ребенка. Дексалгин не применяют при беременности в третьем триместре;
  • лактация. Дексалгин из-за проникновения в молоко не назначают при грудном вскармливании (ГВ).

Важно! До начала применений Дексалгина нужно исключить указанные в описании лекарства противопоказания, чтобы не возникло осложнений.

Инструкция по применению

Схема приема таблеток

При болях и воспалениях следует подобрать минимальную дозу Дексалгина, чтобы минимизировать риски побочных эффектов. Рекомендуется начинать терапию с половины таблетки каждые 5-6 часов. Можно заменить на прием по таблетке каждые 8 часов. Максимальная суточная доза – 75 мг (три раза – утро, обед и вечер). Дексалгин применяют за полчаса до еды. Запивают 150 мл воды. Длительность приема определяет врач (препарат не используется длительно).

Способы применения гранул

Перед приемом препарата следует содержимое одного саше растворить в 200 мл воды и выпить сразу после приготовления. Один пакетик рассчитан на одно применение. Интервал между приемами – не менее 8 часов. Максимальная доза в сутки – 3 пакетика Дексалгина (до обеда, после обеда и вечером).

Способ применения инъекционных растворов

Важно! Дексалгин в ампулах применяется не более 2 суток подряд до устранения острой боли (продолжительность приема строго согласовывать с врачом).

Разовая дозировка независимо от способов введения – 1 ампула (2 мл). Интервал между введениями – от 8 до 12 часов.

При внутримышечных введениях Дексалгин необходимо вводить глубоко в мышцу. Для внутривенных инфузий предварительно одну ампулу Дексалгина следует растворить в 100 мл раствора NaCl (0,9%) или другого растворителя (Глюкоза). Инфузия должна длиться от 15 до 30 минут. Препарат можно вводить внутривенно (болюсные инъекции) не меньше 15 секунд.

После облегчения состояния больного его следует как можно скорее перевести на применение пероральных форм Дексалгина.

Передозировка

Последствия передозировки чаще заключаются в развитии желудочно-кишечных и неврологических нарушений:

  • поносов;
  • рвоты;
  • болей в животе;
  • нарушений сознания;
  • головных болей;
  • сонливости.

Меры помощи – промывание желудка (при передозировке пероральных форм), гемодиализ.

Побочные действия

При нерациональном и длительном применении Дексалгина возможны такие осложнения в виде побочных действий:

  • боли в животе и тошнота (частые реакции);
  • боли в местах введения инъекции;
  • раздражения желудка, кишечника;
  • анемия;
  • нарушения сна;
  • головокружения;
  • снижение давления;
  • головные боли;
  • запоры или поносы;
  • усиление потоотделения;
  • высыпания на коже;
  • крапивница;
  • отеки гортани;
  • повышение глюкозы в крови;
  • ухудшение аппетита;
  • панкреатиты;
  • нарушения в работе печени;
  • некролиз кожи;
  • сильные нарушения работы почек.

Неправильный прием лекарства может привести к серьезным нарушениям. При выявлении любых нарушений следует сообщить врачу.

Взаимодействие с другими средствами

Из-за низкой совместимости не рекомендованы комбинации с такими лекарствами:

  • противопоспалительные (Ибупрофен, Дексифен, Нурофен, Кеторол и т.д.), в особенности Ацетилсалициаловая кислота (Аспирин);
  • антикоагулянты;
  • Гепарины;
  • глюкокортикоиды;
  • препараты лития;
  • Метотрексат в повышенных дозах;
  • Сульфонамиды.

С особой осторожностью совмещают применения Дексалгина с такими средствами:

  • мочегонные;
  • петоксифиллин;
  • небольшие дозы Метотрексата;
  • Зидовудин;
  • препараты с сульфонилмочевиной;
  • бета-блокаторы;
  • сердечные гликозиды;
  • Мифепристон;
  • Хинолоны;
  • антиагреганты и тромболитики;
  • Пробенецид.

Вследствие реакций взаимодействия могут усиливаться эффекты Дексалгина и указанных групп препаратов.

При беременности и лактации

Дексалгин не назначают женщинам при лактации (кормления грудью), а также беременности в третье триместре. Дексалгин может стать причиной маточных кровотечений и слабости родовой деятельности, а также сосудистых и почечных осложнений у плода и новорожденного.

С алкоголем

Исключить взаимодействие с алкоголем. Дексалгин и алкоголь при сочетании усиливают токсичное влияние на почки, печень и сердце. Такая совместимость может стать причиной выраженных побочных эффектов у больных, принимающих препарат.

Аналоги

К российским и зарубежным аналогам Дексалгина относятся такие заменители:

  • Дексаром;
  • Дексобел;
  • Альфорт;
  • Де-спан;
  • Миалдекс;
  • Декса-Здоровье;
  • Кейвер;
  • Депиофен;
  • Сертофен.

Отличия между средствами только в производителях. Состав является идентичным. Замена осуществляется только врачом.

Срок годности

Существует разница по срокам годности для разных форм лекарства:

  • таблетки – 2 года;
  • гранулы – 3 года;
  • ампулы – 5 лет. Растворы, приготовленные для внутривенного введения, можно сохранять при 2-8⁰С одни сутки.

Условия продажи и хранения

Дексалгин продают в аптеке по рецептам (врач должен выписать на латинском, указать международное название).

Хранят лекарство вдали от детей при температуре, которая не должна превышать 25⁰С.

Особые указания

Дексалгин с осторожностью следует принимать женщинам, планирующим беременность. Возможно негативное влияние на функционирование репродуктивной системы.

Водителям следует выяснить реакцию на препарат перед началом вождения (возможны головокружения, нарушения зрения и ориентации в пространстве).

Лица пожилого возраста чаще страдают от побочных эффектов. Улучшить переносимость можно путем назначения минимальных доз непродолжительное время.

Запрещается самостоятельное назначение и изменение дозы препарата.

  • таблетки Дексалгин 25 мг №10 – от 260 рублей;
  • гранулы в пакетиках №10 – от 300 руб.;
  • ампулы №10 стоят от 550 руб.;
  • уколы по 5 ампул – от 250 руб.

Отзывы

Екатерина Васильевна, терапевт: активное вещество в Дексалгине помогает устранить боли достаточно быстро. При непродолжительном применении лекарство вызывает минимальное количество неделательных влияний на организм. Взрослым пациентам назначаю препарат часто.

Олег Синушенко, терапевт: курс лечения Дексалгином не может быть продолжительным. Для профилактики негативных действий на организм в уколах средство назначаю на 1-2 дня. Как правило, у пациентов уже на первые сутки меньше болит место поражения. Часто Дексалгин эффективнее синонимов (особенно отечественного производства) на основе Ибупрофена и других веществ.

Кирилл Н.: доктор лечит у меня обострение грыжи. Мучают сильные боли. На 2 дня назначил внутримышечно колоть, потом пить таблетки Дексалгин или Кетонал (стоит дешевле). Отличаются лекарства активными веществами. Я выбрал Дексалгин, чтобы не менять действующее вещество, поскольку доволен результатом действия уколов.

Марина В.: Дексалгин периодически применяю при болезненных месячных. Пробовала заменять на аналоги более дешевые российского производства. Дексалгин действует намного быстрее.

Дексалгин — эффективное лекарственное средство, обладающее ярко выраженными противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Выпускается в таблетированной форме и в ампулах для инъекционного введения. Медикамент используется для устранения болевого синдрома, купирования признаков воспалительных процессов.

Дексалгин и алкоголь совместимость

Лечебное действие

Данный препарат относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств, обладающих ярко выраженным обезболивающим эффектом. Основное действующее вещество — декскетопрофен трометамол, обеспечивает лекарство следующими терапевтическими свойствами:

  • жаропонижающее;
  • анальгетическое, обезболивающее;
  • противовоспалительное.

Это лекарственное средство помогает в кратчайшие сроки устранить болевой синдром, отечность, покраснение, признаки воспаления, снизить местную и общую температуру тела.

Фармакологическое действие препарата начинается спустя 10–15 минут после применения, что позволяет быстро облегчить состояние больного. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 5–8 часов, что помогает сократить количество инъекций. Таблетки начинают действовать приблизительно через полчаса после приема.

Дексалгин и алкоголь совместимость

Действующие вещества препарата блокируют синтезирование ферментов, принимающих участие в развитии воспалительных процессов, предупреждая дальнейшее прогрессирование заболевания. Лекарство не вызывает привыкания, но в силу возможных нежелательных реакций специалисты рекомендуют использовать его изредка для устранения острого болевого синдрома после предварительной консультации с доктором.

Показания к применению

Дексалгин 25 используется для устранения клинических симптомов воспалительных процессов, болевого синдрома различного генеза. Специалисты выделяют следующие показания к назначению лекарственного средства:

  • альгодисменорея — болезненные менструации;
  • радикулит;
  • невралгия;
  • ревматоидный артрит;
  • артрозы;
  • ишиалгия;
  • остеохондроз;
  • спондилоартрит.

Данное нестероидное противовоспалительное средство быстро и эффективно снимает зубные, головные, менструальные, послеоперационные, травматические боли. Назначается пациентам с онкологическими заболеваниями, при выявлении процессов метастазирования в костную ткань.

Дексалгин и алкоголь совместимость

Уколы имеют более быстрое и сильное действие. Их применение может быть рекомендовано в особенно тяжелых случаях, к числу которых можно отнести следующие:

  • тяжелые травматические повреждения;
  • перенесенные в недавнем времени обширные хирургические вмешательства;
  • почечные колики;
  • печеночные колики.

Медикамент используется в качестве компонента комплексной терапии при суставных заболеваниях, патологиях опорно-двигательной системы воспалительного характера.

Дексалгин и алкоголь совместимостьПрименение Дексалгина может быть рекомендовано для устранения лихорадочного синдрома при вирусных, простудных, инфекционных заболеваниях при отсутствии результативности других жаропонижающих препаратов.

Использование лекарства рекомендуется при проявлении следующей клинической симптоматики:

  1. Ярко выраженный болевой синдром.
  2. Зубные, спинальные, суставные, менструальные, мышечные, головные боли.
  3. Лихорадочное состояние.
  4. Отечность и гиперемия суставов.
  5. Перенесенные травматические повреждения, растяжения, переломы, ушибы.

Не рекомендуется злоупотреблять этим лекарственным средством без назначения лечащего врача.

Противопоказания

Как и у других сильнодействующих нестероидных противовоспалительных средств, у Дексалгина имеется спектр абсолютных и относительных ограничений к применению. Доктора выделяют следующие клинические противопоказания для назначения препарата:

  1. Бронхиальная астма.
  2. Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта.
  3. Индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к действующим компонентам, входящим в состав препарата.
  4. Тяжелая форма печеночных патологий.
  5. Сердечная недостаточность.
  6. Маточные, желудочные, кишечные кровотечения.
  7. Гемофилия, тромбоцитопения — пониженные показатели свертываемости крови.
  8. Геморрагический диатез.
  9. Тяжелая форма почечных заболеваний.
  10. Медикаментозная аллергия.
  11. Болезнь Крона.
  12. Koaгyлoпaтия.
  13. Нарушения в функционировании бронхо-легочной системы.

Дексалгин и алкоголь совместимость

Лекарственное средство противопоказано маленьким пациентам в возрастной категории до 14 лет. Медикамент категорически запрещено употреблять женщинам при беременности и лактации в связи с отсутствием данных о влиянии лекарственного средства на детский организм.

С осторожностью лекарство назначают пациентам преклонного возраста (старше 65 лет), больным с ишемией, стенокардией, красной волчанкой, заболеваниями аутоиммунного характера в связи с высоким риском возможных нежелательных реакций.

При наличии серьезных проблем со здоровьем требуется консультация доктора относительно безопасности применения лекарственного средства, подбора возможного аналога и оптимальной дозировки.

Дексалгин и алкоголь совместимостьНе рекомендуется применение препарата людям, страдающим непереносимостью нестероидных противовоспалительных средств, склонных к проявлению таких аллергических реакций, как носовой полипоз, кожные высыпания по типу крапивницы, нарушения дыхательной функции, отечность слизистых оболочек.

Противопоказана терапия Дексалгином на фоне приема антикоагулянтов, тромболитических средств в связи с высоким риском развития тромбоцитопении, внутренних и наружных кровотечений.

Правила применения

Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки в зависимости от степени проявления болезненных симптомов по назначению врача.

Инъекционная форма медикамента вводится преимущественно внутримышечно. Оптимальная суточная дозировка может быть увеличена по рекомендации доктора. Данное лекарственное средство отличается пролонгированным действием.

Инъекционный раствор вводится медленно в область верхнего бокового квадрата ягодичных мышц. Инъекционная форма препарата используется для снятия острых симптомов, после чего пациента переводят на таблетки или назначают другие более мягкие медикаменты.

Дексалгин и алкоголь совместимость

Противопоказано использовать лекарственное средство более 2 суток подряд без врачебного предписания, поскольку могут развиться нежелательные реакции — некротическое поражение мышечных волокон в области инъекционного введения.

Внутривенно лекарство вводится при необходимости добиться максимально быстрого терапевтического эффекта при тяжелом клиническом состоянии больного. Введение раствора в вену должно быть медленным и плавным, продолжительностью не менее чем в 15 секунд.

Дексалгин и алкоголь совместимостьДанное лекарственное средство подходит и для инфузионного введения. Для этих целей прописанную дозу препарата соединяют с физраствором (около 100 мл). Продолжительность капельницы составляет 20–30 минут. Если при введении препарата у пациента возникает ощущение жжения, рекомендуется наложить на пораженный участок согревающий компресс.

Оптимальная дозировка лекарственного средства и продолжительность терапевтического курса определяются индивидуально лечащим врачом. Особенно если речь идет о больных, входящих в группу потенциального риска: несовершеннолетних пациентов, лиц преклонного возраста, людей, страдающих почечными, печеночными, сердечными заболеваниями.

Стоит отметить, что данное лекарственное средство не предназначено для длительного лечения, его применяют эпизодически с целью устранения острых симптомов.

Нежелательные реакции

Для Дексалгина характерен ряд нежелательных реакций, присущих препаратам НПВС. Доктора указывают на следующие побочные действия, которые могут проявиться при применении лекарства:

  • мышечные спазмы;
  • нарушения сна, бессонница;
  • головные боли;
  • ухудшение зрительной функции;
  • приступы жара;
  • кишечные расстройства;
  • тошнота и приступы рвоты;
  • диарея;
  • приступы головокружения;
  • нарушения печеночных функций;
  • дерматит;
  • нарушение обменных процессов;
  • понижение показателей свертываемости крови;
  • бронхоспазмы;
  • обморочные состояния;
  • анемии;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение кровяного давления.

При употреблении таблеток возможно появление изжоги, болезненных, дискомфортных ощущений, локализованных в области живота.

Дексалгин и алкоголь совместимость

Чаще всего при наличии индивидуальной непереносимости пациенты сталкиваются с реакциями аллергического характера вроде кожных высыпаний, ринитов, сухости в ротовой полости, озноба, дерматита.

Многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют о том, что при разумном, грамотном применении лекарства и отсутствии противопоказаний перечисленные выше нежелательные реакции проявляются крайне редко.

Однако при появлении подозрительных симптомов, ухудшении общего состояния следует отказаться от приема медикамента и обратиться за консультацией к специалисту.

Передозировка

Передозировка Дексалгином возможна только при употреблении очень большого количества таблеток, превышении дозы раствора. Для данного состояния характерна следующая симптоматика:

  1. Тошнота и приступы рвоты.
  2. Сильная головная боль.
  3. Тревожность, повышенная возбудимость.
  4. Резкие перепады артериального давления.
  5. Пространственная дезориентация.
  6. Почечные колики.
  7. Появление кровянистых примесей в рвотных и каловых массах.

Дексалгин и алкоголь совместимость

Передозировка нестероидными противовоспалительными средствами грозит такими серьезными последствиями, как коллапс, впадение в коматозное состояние, остановка сердца, поэтому при первых же тревожных признаках следует обратиться за медицинской помощью.

Лечение носит симптоматический характер. Часто пациентам назначается процедура гемодиализа, промывание желудочной полости, прием сорбентов. Во избежание случайной передозировки перед применением препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией и хранить лекарство в месте, недоступном для маленьких детей.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Повысить эффективность лечения Дексалгином и снизить риски возможных побочных эффектов позволит соблюдение простых рекомендаций специалистов:

Дексалгин и алкоголь совместимость

  1. Нельзя комбинировать данное лекарство с антикоагулянтами, тромболитическими средствами, чтобы избежать развития внутренних кровотечений.
  2. В период применения медикамента следует временно отказаться от употребления других нестероидных противовоспалительных средств, Аспирина в связи с высоким риском развития желудочных кровотечений, язвенно-эрозивных поражений желудочно-кишечного тракта.
  3. При комбинации с ингибиторами ароматазы, диуретиками возможно проявление острой формы почечной недостаточности.
  4. Во избежание обезвоживания организма при одновременном применении Дексалгина с мочегонными препаратами необходимо соблюдать определенный питьевой режим — употреблять не менее 2,5 л жидкости в сутки.
  5. Категорически противопоказано смешивать данное лекарственное средство в одном шприце с другими лечебными растворами ввиду высокой вероятности проявления местных и внутренних нежелательных реакций.
  6. Пациентам, принимающим гипотензивные препараты, нужно внимательно следить за показателями артериального давления. Только специалист подберет оптимальную дозу лекарства с учетом состояния больного.
  7. Совместимость с алкоголем — нулевая. В период терапии Дексалгином специалисты настоятельно рекомендуют воздерживаться от употребления алкогольных напитков, спиртосодержащих препаратов. Мало того что алкоголь снижает результативность лечения, одновременное применение с Дексалгином может привести к тяжелому отравлению, интоксикации, поражению печени.
  8. Лекарство может оказывать подавляющее воздействие на центральную нервную систему, вызывая состояние сонливости, заторможенности. Поэтому во время терапии рекомендуется избегать управления автомобильным транспортом и других видов деятельности, требующих скорости реакций и повышенной концентрации внимания.

Срок годности препарата в таблетированной форме составляет 2 года. Инъекционные растворы в упаковке могут храниться до 5 лет, после приготовления раствора — сутки. Хранить лекарство рекомендуется в темном, прохладном месте, защищенном от воздействия прямых ультрафиолетовых лучей.

Отзывы пациентов

Валентина, 37 лет, Воронеж.

Дексалгин и алкоголь совместимостьИспользую Дексалгин уже много лет для снятия острой сильной боли. Препарат быстро действует и эффективно справляется с зубной, головной, менструальной болью. Особенно быстрый результат дают уколы Дексалгина. Хорошее лекарство по доступной цене.

Василий, 54 года, Мурманск.

Страдаю хроническим радикулитом, и только инъекции Дексалгина помогают справляться с сильными болями и воспалением в период обострения заболевания. Через несколько дней лечения уже прихожу в себя, прохожу стандартный терапевтический курс.

Олег, 41 год, Новосибирск.

Врач назначал Дексалгин после перелома ноги. Препарат действительно быстро действует, хорошо обезболивает, дает длительный эффект. Но с учетом большого количества побочек стараюсь часто его не применять.

Лекарство Дексалгин — эффективное обезболивающие средство, обладающее противовоспалительным и жаропонижающим действиями. Медикамент имеет достаточно широкую сферу применения, поскольку 1 укола достаточно для того, чтобы устранить даже сильный болезненный синдром на срок от 10 до 12 часов. Привлекает пациентов и доступная цена препарата. Однако медики подчеркивают, что использование Дексалгина — безопасно и целесообразно лишь эпизодически для снятия острой болезненной симптоматики.

Дексалгин и алкоголь совместимость

Каждый сталкивались в жизни с ситуацией, когда необходимо принимать лекарственный препарат, но близится праздник, или просто гости нагрянули.

Возникает вопрос: «Лекарство совместимо с алкоголем?»

Никто не хочет навредить своему здоровью. Но соблазн отдохнуть и расслабиться в приятной компании под бокал горячительного напитка слишком заманчив.

Давайте разберем подробнее, какие процессы происходят в организме во время приема препаратов, алкоголя, а также того и другого вместе.

Каждое лекарственное средство обладает уникальными фармакологическими свойствами, поэтому все обобщить не представляется возможным. Поэтому сейчас разберем дексаметазон и алкоголь.

Что за препарат дексаметазон и для чего его принимают?

Дексалгин и алкоголь совместимость

Дексаметазон – один из наиболее известных и широко применяемых в медицинской практике глюкокортикостероид синтетического происхождения. Одним словом – гормон. Область его применения велика.

Разберемся подробнее, когда его применяют:

  • Шоки различного генеза (гемотрансфузионный,травматический, кардиогенный).
  • Острая анафилаксия, отек Квинке, дерматозы, пирогенные, бронхоспазм, после введение сыворотки.
  • Отек головного мозга различного генеза.
  • Болезни крови.
  • Ревматические заболевания в стадии обострения.
  • Истинный и ложный круп (у детей — ларингоспазм, дифтерия гортани).
  • Реабилитационный период после трансплантации органов, с целью угнетения иммунитета.
  • Острая надпочечная недостаточность, острая почечная недостаточность.
  • Наследственные и идиопатические нефриты.
  • Заболевания глаз (иридоциклит, кератит, неврит зрительного нерва, острые гнойные заболевания).
  • Многие эндокринные патологии, нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, злокачественные новообразования. Этот список можно еще продолжать.

Выпускают препарат в форме растворов для инъекций, таблеток, глазных капель. В продаже вы можете встретить различные торговые названия лекарства: Дексалгин, Дексамед, Веро-Дексаметазон, Макситол, Тобрадекс. Это аналоги Дексаметазона.

Как работает средство?

В организме возникло воспаление, дексалгин начинает борьбу. Он задерживает воду и натрий. Особые клетки выделяют вещества, способствующие нарастанию воспаления, а дексаметазон их угнетает, вместе с тем делая капилляры и мембраны клеток менее проницаемыми.

Наряду с этим происходит подавление иммунной системы за счет торможения выделения иммунных клеток. Таким образом проявляется противоаллергический, противовоспалительный, иммунодепрессивный эффекты.

Конечно, такое серьезное воздействие не обойдется без побочных реакций. Они весьма разнообразны. Делятся на общие и местные.

Банальная рвота и тошнота, расстройство стула, возникновение стероидного диабета, депрессия, галлюцинации, слабость, утомляемость, периферические отеки, остеопароз, мышечная атрофия, аллергические реакции. У тех, кто использует глазные капли, может повыситься внутриглазное давление.

Эту «палочку-выручалочку» современной медицины можно принимать не всем. Не назначают дексалгин при инфаркте миокарда, системных микозах. Для глазных капель – грибковые заболевания, повышенное внутриглазное давление, герпетическое поражение глаз. Необходима консультация окулиста.

На весь период лечения врачи рекомендуют наблюдение у офтальмологов, контроль АД, периодический контроль общего анализа крови. Да, это очень серьезный препарат.

Не стоит его самостоятельно принимать, а перед использованием необходимо детально ознакомиться с инструкцией. Исходя из выше изложенной информации, вы можете предположить, какие последствия ожидают, если совместить дексаметазон и алкоголь.

Пару слов о алкоголе

Дексалгин и алкоголь совместимость

Кто-то предпочитает вино, коньяк либо пиво. Для некоторых индивидуумов алкоголь – привычный образ жизни. Но не будем пессимистами, мода на здоровый образ жизни берет свое. Люди отдают предпочтение активному отдыху, вечеринкам без спиртного.

Все знают, как меняется поведение человека, который начинает пить алкоголь. Но не каждый задумывался, почему так происходит, хорошо ли это и какие еще изменения произошли, чего мы не видим и не можем ощутить.

После приема алкоголь попадает буквально во все уголки организма. Концентрация варьируется в зависимости от дозы, вида и наполненности желудка. Часть алкоголя выводится из организма через почки и легкие.

Большая доля попадает в печень, где ведет свое разрушительное действие, повреждая клетки и вызывая воспаление. Ни для кого не является секретом, что этот напиток пагубно воздействует на мозг.

В первую очередь поражается мозжечок. Визуально это проявляется изменением в координации и потерей равновесия.

У людей, страдающих хроническим алкоголизмом, поражение мозжечка проявляется стойким нарушением его функций. Жутко? Повод задуматься, а стоит ли сегодня выпить.

Мало кто решиться совершенно отказаться от алкоголя. Но никому не хочется подвергать свой организм разрушению. В таком случае необходимо принять меры для снижения негативных последствий спиртных напитков.

Что вы можете предпринять?

В первую очередь никогда не пейте алкоголь на голодный желудок. В противном случае рискуете заполучить серьезные побочные эффекты вместо расслабления и отдыха.

Рекомендуется бутерброд с маслом, жирное мясо, но все в пределах разумного. И обязательно закусывайте. Вода поможет справиться с алкогольной интоксикацией. В сутки человек должен выпивать 1,5-2л воды, но если предстоит вечеринка, увеличьте дозу на 1л.

Запрещено употребление газированных напитков, они ускорят всасывание алкоголя в желудочно-кишечном тракте. И, пожалуй, самое главное, соблюдайте меру.

Не мешало бы сказать о положительной стороне спиртных напитков. Конечно, вы слышали, что алкоголь помогает бороться с нервным напряжением, положительно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Здесь поправка, данный эффект зависит от дозы. Дабы себе не навредить, допустимо 20мл алкоголя в сутки и желательно в вечернее время. Разумеется, увлекаться спиртными напитками не следует.

Что же предпринять?

Дексалгин и алкоголь совместимость

Дексалгин – серьезное лекарственное средство, без которого, порой, не обойтись. Алкоголь – не менее значимое химическое вещество. Но обойтись без него возможно. По отдельности эффекты на организм этих веществ мы разобрали.

Оценим совместимость с алкоголем. Очевидна их гепатотоксичность, т.е. происходит разрушающее воздействие на печень. Если их объединить, то этот эффект усиливается, более того, лечебное действие дексаметазона снижается в результате угнетения функции печени.

Выходит, пациент не получает должного лечения, подрывая свое здоровье и усугубляя негативное воздействие. В результате такого взаимодействия, у пациента возникает рвота, тошнота, расстройство стула, метеоризм.

Могут проявиться побочные эффекты от гормонального препарата, которые ранее не возникали (местные аллергические реакции, угревая сыпь, кровотечения, воспаление и боль в месте инъекции).

Начинает страдать сердечно-сосудистая система, повышается артериальное давление, почки не успевают выводить токсины, вплоть до возникновения острой почечной недостаточности.

Зарегистрированы случаи, когда больные частично теряли зрение. Существует целый перечень всевозможных осложнений и не все они обратимы. Чрезвычайно важно понять, что даже маленькая доза алкоголя нанесет огромный вред здоровью.

Отдельно необходимо сказать о глазных каплях. Такая форма лекарственного препарата применяется только местно и не оказывает влияния на весь организм.

В данном случае дексаметазон, в виде капель, и алкоголь совместимость оправдывают. Не могу не упомянуть, что даже при таком пути введения лекарственного вещества незначительная часть всасывается и током крови разносится по всему организму.

Конечно, такие дозы не нанесут вреда. Вам решать, стоит ли употреблять спиртной напиток. Те же, кто получает уколы или принимает таблетки внутрь, придется подождать окончания полного курса терапии.

Могу сказать, что алкоголь не совместим и с другими лекарственными препаратами. Не стоит проводить эксперименты над своим организмом.

Бережно относитесь к своему здоровью и не идите на поводу у соблазнов.

Источник: slon-cpk.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *