Карбамазепин и алкоголь

Механизм действия

Карбамазепин можно использовать при следующих явлениях:

  • приступы эпилепсии;
  • болевые ощущения неврологического характера;
  • для снятия боли и предупреждения острых психозов, и других аффективных состояний при нервном расстройстве;
  • для устранения симптомов хронической жажды и чрезмерного мочеиспускания;
  • в процессе лечения несахарного типа диабета.

Карбамазепин относится к противосудорожным лекарственным составам, и назначается при лечении алкогольной зависимости.

В наркологии Carbamazepine назначают для снятия абстинентного синдрома. Препарат оказывает следующее воздействие на центральную нервную систему человека:

  • снимает ярко выраженные вегетативные нарушения, расстройство психики и сбои в работе эндокринной системы возникают на фоне употребления алкогольных напитков в неумеренном количестве, а также при выходе из запоев;
  • после приема Карбамазепина, действующие вещества медикамента оказывают противосудорожное воздействие, предотвращая развитие болезненного припадка при алкоголизме;
  • снижает скорость протекания циклов в нервных волокнах и мышечной ткани;
  • нормализует сон;
  • прием Карбамазепина препятствует развитию алкогольного психоза у запойных пациентов.

Противосудорожный препарат обладает определенным воздействием на психику, и снижает концентрацию внимания. Поэтому лекарство с осторожностью назначают при работе, связанной с управлением транспортными средствами, а также людям, работающим на производстве. Тщательно рассчитывается дозировка медикаментозного средства.

Чем полезен при алкоголизме

Хронический алкоголизм
В 1980-х годах Карбамазепин впервые использовали для лечения пациентов с алкоголизмом. Изначально врачи применяли противосудорожный эффект препарата для устранения усложнений, возникающих при похмельном синдроме. Но вскоре специалисты обнаружили еще одну особенность препарата: он не просто облегчает состояние больного при абстинентном синдроме, но и помогает ему побороть тягу к спиртному.


В современной наркологии Карбамазепин также используют для купирования похмельного синдрома. У больных с алкогольной зависимостью на фоне Карбамазепина уменьшается частота и продолжительность судорог, снижается риск развития вегетативных нарушений, улучшается сон, снижается тяга к спиртному. Кроме того, препарат помогает предотвратить или подавить появление психоза в период выведения из запоя.

Пациентам с абстинентным синдромом, как правило, назначают препарат в обычной терапевтической дозировке. Если состояние сопровождается психозами, то разовую порцию увеличивают по усмотрению врача.

Последствия совмещения

Карбамазепин и алкоголь – опасное сочетание, ведь даже у практически здорового человека оно может вызвать летальный исход. Учитывая прямое влияние обоих веществ на центральную нервную систему, прежде всего страдает головной мозг. У некоторых больных это проявляется развитием общей заторможенности, нервозности, сонливости, апатии. У других, наоборот, чрезмерной возбудимостью и активностью, вплоть до маниакальных психозов. В редких случаях возможно появление галлюцинаций и бреда.

Подавляющее большинство симптомов совмещения алкоголя с Карбамазепином связано с его побочными эффектами:

  • нарушение координации;
  • нистагм;
  • головные боли;
  • потеря сознания;
  • тремор конечностей;
  • боли в животе, запоры;
  • высыпания на коже;
  • повышение артериального давления.

При сочетании этанола с Карбамазепином страдают все системы организма вследствие их токсического поражения. Рассмотрим более подробно последствия для отдельных органов.

Для почек

Оба вещества оказывают отрицательное воздействие на почки, которое потенцируется при их одновременном употреблении. Когда почки начинают выводить их, то метаболиты спирта и Карбамазепина токсически воздействуют на органы. Это приводит к нарушению функций почек и развитию таких заболеваний, как:

  • пиелонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь.

При повреждении почек из организма начинают вымываться не только вредные, но и полезные вещества: витамины, минералы, белки. Это ведет к истощению и снижению защитных сил человека.  

Для поджелудочной железы

Частое осложнение приема спиртного с Карбамазепином –- развитие панкреатита. Этанол в значительном количестве сужает выводные протоки поджелудочной, по которым проходят ферменты. Это приводит к их накоплению и расщеплению самого органа, вплоть до его некроза.

Для сердца

Чаще всего отмечается развитие аритмий. Аритмии (нарушение сердечной деятельности) возникают на фоне кардиомиопатии, которая является частым спутником хронического алкоголизма. Могут отмечаться внеочередные сокращения сердца, чувство перебоев или, наоборот, “замирание” органа. При наличиии кардиомиопатии и одновременном приеме Карбамазепина и спиртного может развиться тяжелое кислородное голодание сердца. Оно вызывает атриовентрикулярные блокады, необратимые изменения кардиомиоцитов и даже остановку сердца.

Карбамазепин — свойства


Синонимы Карбамазепина – Финлепсин, Карбалепсин, Зептол, Тимонил, Тегретол ЦР. Карбамазепином лечат:

  • воспаление тройничного нерва;
  • психогенные, неврогенные боли;
  • психозы с дезорганизацией поведения;
  • мании с психическим возбуждением;
  • депрессию;
  • усиленное мочевыделение при несахарном диабете;
  • алкогольную абстиненцию для профилактики психозов.

Механизм действия

Механизм действия препарата Карбамазепин
Карбамазепин – блокатор натриевых каналов в возбужденных нейронах. Блокируя передачу нервного импульса, снижает скорость проведения сигнала.

Карбамазепин угнетает активность аминокислот, участвующих в передаче нервного импульса, стимулирует активность тормозных рецепторов ГАМК, снижает скорость синтеза дофамина, норадреналина – гормонов, участвующих в нейропередаче.


Фармакокинетика

Период полувыведения Карбамазепина при однократном приеме составляет 36 часов в среднем, но может длиться до 65 часов.

Если больной длительно лечится этим лекарством, то скорость выведения уменьшается до 24 часов. Такое уменьшение периода полувыведения вызвано стимуляцией монооксигеназной системы печени – дополнительного пути метаболизма в печени, возникающего при постоянном введении в организм Карбамазепина.

Карбамазепин запрещен при беременности, лактации из-за способности проникать через плаценту в околоплодные воды, попадать в грудное молоко.

Побочные действия

Лечение этим препаратом способно повлиять:

  • на слух и зрение – вызвать помутнение хрусталика, двоение, расплывчатость, снизить способность воспринимать звуки высокой частоты;
  • на сердце и сосуды – привести к снижению частоты сердечных сокращений, аритмии, ишемии, сердечной недостаточности, тромбоэмболии;
  • на пищеварительную систему – спровоцировать боль в желудке, запор, понос, рвоту;
  • на нервную систему – вызвать периферический неврит, головокружение, нистагм, мышечную слабость;
  • на выделительную систему – привести к почечной недостаточности, отекам, задержке, или, напротив, учащению мочеиспускания.

Побочным действием препарата могут стать аллергические реакции, из которых наиболее опасными представляется анафилактический шок. Серьезные побочные эффекты возникают при приеме лекарства и в психической сфере.

При длительном лечении возможны:

  • депрессия;
  • формирование психоза с агрессивным поведением;
  • расстройство согласованности движений;
  • галлюцинации.

Клиническая картина отравления

Можно ли предугадать последствия употребления карбамазепина вместе с алкогольными напитками? Даже опытный нарколог не скажет, какие процессы начнут происходить в организме человека. Симптомы отравления являются ничем иным, как побочными эффектами двух токсичных соединений, только усиленных в несколько раз.

Характерным признаком передозировки является развитие у человека слуховых и зрительных галлюцинаций. Алкоголик начинает вести с сам с собой долгие задушевные беседы, изредка впадая в ярость. Это представляет серьезную опасность для окружающих и него самого.

Выраженности признаков отравления алкоголем и противосудорожным препаратом зависит от количества принятых токсичных соединений, состояния здоровья и наличия заболеваний в анамнезе. К основным симптомам передозировки относятся:

  • снижение функциональной активности мочевыделительной системы: дизурия, изменение цвета урины;
  • расстройство пищеварения: тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, отсутствие аппетита;
  • сонливость, шаткость походки, падение, двоение предметов в глазах;
  • артериальная гипертензия, часто сменяющаяся резким падением давления;
  • ощущения сдавливания в области сердца;
  • нарушение дыхания;
  • эмоциональная нестабильность.

Повышенной нагрузке подвергается центральная нервная система, почки и печень. Алкоголь относится к химическим соединениям, которые вызывают гибель клеток головного мозга. А в сочетании с карбамазепином разрушающее действие усиливается.

При длительном употреблении данной комбинации у алкоголика начинает развиваться панкреатит. Этиловый спирт плохо расщепляется пищеварительными ферментами желудочно-кишечного тракта, к тому же он обладают способностью сужать желчевыводящие протоки. Результатом становится переваривание ферментами самой поджелудочной железы.

Фармакология

Противоэпилептическое средство, являющееся производным дибензазепина, устраняет маниакальный синдром, избыточную жажду, снимает болевые ощущения. Медпрепрат снижает судорожный порог, корректирует изменения личности, которые могут происходить при эпилептических припадках.

Фармакодинамика

Механизм действия главного действующего вещества изучен частично. Препарат способствует снижению синаптического проведения возбуждающих импульсов. Лекарственное средство не дает натрийзависимым потенциалам действия в деполяризованных нейронах образовываться повторно.

Блокада натриевых каналов будет зависеть от длительности курса применения.


Антиманиакальный эффект лекарства объясняется угнетением метаболизма дофамина и норадреналина.

При алкогольном абстинентном синдроме повышает сниженный судорожный порог, уменьшая выраженность клинических проявлений синдрома (тремор, аффективные расстройства).

Фармакокинетика

Максимальная концентрация в плазме крови после приема таблетки достигается через 12 часов. Прием пищи не влияет на скорость и степень всасывания главного действующего вещества. Равновесная концентрация препарата достигается через 1-2 недели, срок зависит от особенностей организма больного.

При разовом приеме дозы в 400 мг 72% выводятся с мочей, остальные 28% — в процессе дефекации. Почти 2% выводятся в неизменном виде, около 1% — в виде метаболита 10, 11-эпоксида.

Меры предосторожности при применении Карбамазепина

С осторожностью следует использовать медпрепарат пожилым людям.

Во время лечения этим лекарственным средством воздержитесь от употребления алкоголя и занятий потенциально опасными видами деятельности.

Особые указания

Использовать препарат нужно только под наблюдением врача. Возможно снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов в крови. Поэтому важно периодически сдавать кровь на анализ.

Женщинам необходим дополнительный прием фолиевой кислоты.

При беременности и лактации

Беременным женщинам и при кормлении грудью использовать лекарственное средство можно только под строгим наблюдением врача.


Отмечались случаи, когда у новорожденного, мать которого принимала во время внутриутробного развития плода данный медпрепарат, наблюдались проблемы с дыханием.

Пить таблетки в такой период необходимо в минимальной дозировке.

В детском возрасте

В возрасте до 5 лет применять препарат не рекомендовано.

Условия хранения

Препарат хранить в месте, куда не проникают прямые солнечные лучи, при комнатной температуре. Беречь от маленьких детей.

Срок годности

Медицинский препарат хранится 24 месяца от даты изготовления. По истечении срока годности использовать препарат нельзя.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Препарат ускоряет метаболизм непрямых антикоагулянтов, контрацептивных препаратов, которые применяются перорально.

Индукторы CYP 3A4 при совместном приеме снижают терапевтическую эффективность средства.

Фенобарбитал, Фенитоин, Примидон, Метсуксимид, Фенсуксимид, Теофиллин, Рифампицин, Цисплатин, Доксорубицин, Клоназепам, Вальпромид, вальпроевая кислота, Окскарбазепин и растительные препараты, содержащие зверобой продырявленный, снижают концентрацию главного вещества в плазме. Обратный эффект дают медпрепараты, которые используются в терапии ВИЧ-инфекции (например, Индинавир).

Противопоказания

Лекарственное средство не назначают в таких случаях:


  • чувствительность к главному и любому другому компоненту препарата;
  • анемия или лейкопения;
  • AV-блокада;
  • прием ЛС из группы ингибиторов моноаминоксидазы;
  • гипонатриемия;
  • нарушение всех функций печени;
  • повышенное внутриглазное давление.

Названия

Химическое название — 5H-Дибензазепин-5-карбоксамид.

Латинское — Carbamazepinum (род. Carbamazepini).

Русское — Карбамазепин.

Торговые названия имеет различные: Актинервал, Ген-Карпаз, Загретол, Зептол, Карбадак, Карбалепсин ретард, Карбапин, Карбасан, Карбатол, Карзепин, Мазепин, Стазепин, Тегретол, Тимонил, Финзепин, Финлепсин, Эпиал.

Инструкцию по применению Зептола читайте здесь.

Состав и форма выпуска

Одна таблетка содержит 200 мг активно действующего вещества (МНН), а также дополнительные компоненты — целлюлозу, магний стеарат, натрий лаурилсульфат, желатин.

Выпускается в виде стандартных таблеток пролонгированного действия (Ретард), сиропа.

Условия продажи препарата Карбамазепин

Лекарственное средство без рецепта не отпускается.

Сколько стоит Карбамазепин

Минимальная стоимость на лекарственное средство, производимое фирмой «Фармлэнд», составляет 47 рублей.

Передозировка

Передозировка проявляется в усилении побочных эффектов. Возможна также остановка сердца, угнетение дыхательной деятельности, отек легких. При первых признаках интоксикации вызовите рвоту или промойте желудок. Если возникли проблемы с дыханием, может потребоваться процедура искусственного дыхания. Детям иногда необходимо переливание крови.

Карбамазепин и…

…психозы

Для большинства пациентов с давним хроническим алкоголизмом состояние психоза можно назвать обычным явлением. У таких людей абстинентный синдром сопровождается не просто головной болью, недомоганием и тошнотой – все намного серьезнее. Беспокойство, тревожность, перепад настроения, неусидчивость – все это явные признаки развития психотического состояния.

У людей с алкогольной зависимостью бывают разные виды психозов: делирий (известный как белая горячка), галлюциноз или бредовый психоз. Если у больного на фоне злоупотребления алкоголя начался психоз, оставлять его дома небезопасно. В условиях специализированной клиники ему введут подавляющий признаки психотического состояния Карбамазепин. Благодаря выраженному седативному действию, препарат купирует психоз и приведет к засыпанию.

Алкогольный психоз
Пациентам в состоянии алкогольного психоза, помимо Карбамазепина, назначают препараты ноотропного действия и антидепрессанты. Работая комплексно, они ускоряют выведение пациента из патологического состояния. Меж тем, в наркологической практике существует одно важное правило для использования Карбамазепина. Прежде чем давать пациенту этот препарат, следует обязательно провести дезинтоксикационную терапию. Зачем это делать, поговорим немного позже.

…пристрастие к спиртному

Отзывы наркологов указывают на то, что Карбамазепин полезен для подавления у зависящих тяги к спиртному. Но следует понимать, что эффект наступит не сразу. Понадобится хотя бы 3 месяца лечения, чтобы стали видны первые признаки выздоровления. Длительное употребление этого лекарства предотвращает рецидивы (или снижает их количество), а также уменьшает продолжительность запоя у больных с алкозависимостью.

Научные исследования подтвердили, что препарат обладает выраженными нормотимическими (улучшают и стабилизируют настроение) и седативными свойствами, что позволяет предотвратить тревожность, депрессивные состояния и приступы агрессии у пристрастившихся к спиртному. Немаловажно и то, что этот препарат позволяет восстановить сон после продолжительного запоя, что также является крайне полезным в лечении алкоголизма. Секрет такого лечения в том, что в состоянии эмоционального покоя больной реже думает о своем пристрастии и реже тянется к стакану, а значит, позволяет организму постепенно отвыкать от «дозы». Кстати, по той же причине специалисты используют Карбамазепин для лечения и наркологической зависимости.

…мозг алкозависимого

Чтобы понять, почему Карбамазепин считается полезным для лечения алкозависимости, надо кое-что знать о работе головного мозга и влиянии препарата на ЦНС. Итак, исследователи, изучавшие мозг людей с алкоголизмом, обнаружили серьезные изменения на нейрохимическом уровне. Оказалось, что во время «белой горячки» уровень гормона дофамина увеличивается в 3 раза, в результате чего нарушается баланс других гормонов – эндорфинов и серотонина (известны как гормоны радости и счастья). Исследователи предполагают, что эти нарушения являются одними из ключевых на пути к развитию психозов. Карбамазепин, напротив, позволяет вернуть состояние центральной нервной системы в норму.

Взаимодействие с алкоголем

Хотя Карбамазепин используется для лечения абстиненции, алкоголь при приеме этого препарата запрещен. Лечение алкогольной абстиненции Карбамазепином проводят в наркологическом центре, под контролем нарколога. При срыве препарат отменяют.

В случае одновременного приема Карбамазепина и алкоголя лекарственный препарат усиливает алкогольное опьянение, ухудшает переносимость алкоголя.

Алкоголь, в свою очередь, повышает вероятность появления побочных эффектов. Вызывается это тем, что и этанол, и Карбамазепин метаболизируют в печени. Прием алкоголя дополнительно задействует ресурсы печени, увеличивая ее нагрузку, что нарушает расщепление лекарства, увеличивает время его полувыведения из организма.

Побочные действия

Побочные реакции проходят в течение нескольких дней после уменьшения дозировки или прекращения приема препарата.

Со стороны ЦНС:

  • головокружение;
  • сонливость;
  • симптомы пареза;
  • тремор;
  • нарушения речи;
  • хореоатетоидные расстройства.

Психическая сфера:

  • галлюцинации;
  • снижение аппетита;
  • агрессия;
  • дезориентация;
  • психоз.

Аллергические реакции:

  • крапивница;
  • эритродермия;
  • зуд кожных покровов;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • фоточувствительность;
  • васкулит;
  • анафилакоидные реакции;
  • ангионевротический отек.

Со стороны кроветворения:

  • лейкопения;
  • дефицит фолиевой кислоты;
  • лейкоцитоз;
  • гемолитическая анемия.

Пищеварительная система:

  • тошнота;
  • рвота;
  • болевые ощущения в животе;
  • панкреатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • снижение или повышение артериального давления;
  • аритмия;
  • брадикардия.

Эндокринная система:

  • увеличение массы тела;
  • отеки (задержка жидкости).

Мочевыделительная система:

  • нарушение почечных функций (альбуминурия, повышение мочевины, гематурия);
  • нарушения в мочеиспускании;
  • снижение потенции.

Органы чувств:

  • нарушение слуха и вкусовых ощущений;
  • помутнение хрусталика;
  • конъюнктивит.

Другие: акне, потливость, нарушение пигментации кожных покровов, асептический менингит.

От чего помогает Карбамазепин

Назначают лекарственное средство в следующих случаях:

  • невралгия тройничного нерва (идиопатическая, при рассеянном склерозе);
  • алкогольная абстиненция (нарушения сна, судороги, возбудимость);
  • эпилепсия;
  • синдром «усталых ног» (с. Экбома);
  • острые маниакальные состояния;
  • несахарный диабет;
  • спазмы различного характера;
  • диабетическая невропатия.

Показания для профилактики мигрени, при тревоге, психотических расстройствах, синдроме Экбома основаны на клиническом опыте, контролируемые исследования не проводились.

Источник: GolovaNeBoli.ru

Механизм действия

При алкоголизме обнаруживаются грубые нейрохимические изменения в головном мозге. При развитии делирия уровень дофамина может возрастать в 3 раза выше нормы, отмечаются нарушения обмена серотонина, эндорфинов.

Предполагается, что биохимические нарушения в ЦНС больных ведут к механизму перевозбуждения в лимбической системе, сходным с эпилептиформными пароксизмами. Именно этим объясняется механизм действия Карбамазепина при алкогольной болезни.

Карбамазепин и алкоголь

Отчасти это подтверждается эффективностью Карбамазепина при пароксизмальной форме влечения к алкоголю.

Клиническая картина отравления

Можно ли предугадать последствия употребления карбамазепина вместе с алкогольными напитками? Даже опытный нарколог не скажет, какие процессы начнут происходить в организме человека. Симптомы отравления являются ничем иным, как побочными эффектами двух токсичных соединений, только усиленных в несколько раз.

Характерным признаком передозировки является развитие у человека слуховых и зрительных галлюцинаций. Алкоголик начинает вести с сам с собой долгие задушевные беседы, изредка впадая в ярость. Это представляет серьезную опасность для окружающих и него самого.

Выраженности признаков отравления алкоголем и противосудорожным препаратом зависит от количества принятых токсичных соединений, состояния здоровья и наличия заболеваний в анамнезе. К основным симптомам передозировки относятся:

  • снижение функциональной активности мочевыделительной системы: дизурия, изменение цвета урины;
  • расстройство пищеварения: тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, отсутствие аппетита;
  • сонливость, шаткость походки, падение, двоение предметов в глазах;
  • артериальная гипертензия, часто сменяющаяся резким падением давления;
  • ощущения сдавливания в области сердца;
  • нарушение дыхания;
  • эмоциональная нестабильность.

Повышенной нагрузке подвергается центральная нервная система, почки и печень. Алкоголь относится к химическим соединениям, которые вызывают гибель клеток головного мозга. А в сочетании с карбамазепином разрушающее действие усиливается.

При длительном употреблении данной комбинации у алкоголика начинает развиваться панкреатит. Этиловый спирт плохо расщепляется пищеварительными ферментами желудочно-кишечного тракта, к тому же он обладают способностью сужать желчевыводящие протоки. Результатом становится переваривание ферментами самой поджелудочной железы.

Классификация лекарственных препаратов от алкогольного запоя

Существует большое количество разновидностей лекарственных препаратов для лечения алкоголизма, все современные таблетки условно можно поделить на несколько групп:

  • Вызывающие у больного отвращение ко спиртному: Торпедо, Эспераль, Тетурам.
  • Снижающие непреодолимую тягу к алкоголю: Пропротен-100, Метадоксил, Акампросат.
  • Для снятия абстинентного синдрома.
  • Для лечения расстройств психики, которые связаны с бесконтрольным употреблением алкоголя.
  • Уменьшающие силу фармакологического действия этанола.

Лекарственные препараты при запое можно принимать только после консультации с врачом, так как все они являются сильнодействующими средствами с целым рядом противопоказаний, требуют строгого соблюдения необходимых доз и правил приема.

Вылечить алкоголизм невозможно???

Инструкция НИИ Наркологии 1996 г. рекомендует применение Карбамазепина как средства, уменьшающего патологическую зависимость больных от алкоголя. Для снижения влечения, препарат назначают принимать длительно.

Карбамазепин и алкоголь

Исследования показывают, что карбамазепин с 3-го месяца приема уменьшает злоупотребление алкоголем, достоверно снижая частоту рецидивов и продолжительность запоев у больных алкоголизмом.

В ряде исследований отмечается, что обладая нормотимическим и седативным действием, Карбамазепин улучшает настроение больных, уменьшает тревожность и депрессивные проявления. Немаловажным фактором является положительное влияние на сон, которое оказывает Карбамазепин у больных с злоупотреблением алкоголем в анамнезе.

Таким образом, убирая тревожные проявления, бессонницу и депрессию, препарат устраняет причины, по которым пациенты возвращаются к употреблению спиртного.

Аналогичное действие препарат оказывает при других зависимостях, в том числе опиатной.

  • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
  • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
  • Алкоголизм разрушает вашу семью?

Бензодиазепины – это лекарственные препараты с ярко выраженным снотворным, седативным, противосудорожным и снижающим тревожность воздействием. В наркологии их часто используют для:

  • Снятия острых симптомов абстинентного синдрома.
  • Нормализации сна.
  • Устранения расстройств психики.
  • Предотвращения припадков при алкогольной эпилепсии.

К группе бензодиазепинов относятся такие препараты, как:

  • Хлордиазепоксид.
  • Оксазепам.
  • Диазепам.
  • Лоразепам.

Однако эти препараты способны вызвать быстрое привыкание и зависимость, поэтому вопрос целесообразности их применения решается наркологом индивидуально в каждом конкретном случае.

Бензодиазепины не назначают пациентам, у которых наблюдаются следующие симптомы, заболевания и обстоятельства:

  • Серьезная патология печени и почек.
  • Сильная алкогольная интоксикация, которая ослабила весь организм человека.
  • Нарушение функции дыхания.
  • Эпилепсия.
  • Заболевания головного мозга.
  • Глаукома.
  • Пожилой возраст.
  • Беременность и период лактации.
  • Наличие в анамнезе физической зависимости от лекарственных средств.

Одним из наиболее популярных лекарственных средств для лечения алкогольного запоя считается Тиамин (витамин B1), который врачи выписывают практически всем зависимым от алкоголя пациентам в составе комплексного медикаментозного лечения.

Основное свойство Тиамина – предотвращение развития у больных алкогольного психоза. Тиамин обычно назначают по одной таблетке (10 миллиграмм) до пяти раз в сутки после приема еды. Окончательную дозировку нарколог подбирает после оценки общего состояния здоровья больного.

Карбамазепин и алкоголь

Людям, которые склонны к аллергическим реакциям, с тиамином необходимо быть предельно осторожными, так как лекарство способно вызвать сильную аллергию, вплоть до анафилактического шока.

Карбамазепин и алкоголь

Действие препарата Пропротен 100 хорошо изучено на всех уровнях нейрональных структур, препарат используется с целью снятия похмельного синдрома, а при хронической стадии алкоголизма – для предотвращения рецидивов. Пропротен 100 показан в качестве составного элемента комплексной медикаментозной терапии абстиненции, лекарство заметно облегчает:

  • Различные психопатологические нарушения (беспокойство, бессонница, психическое напряжение, снижение настроения, раздражительность, тревога, усиленное влечение к алкоголю).
  • Соматовегетативные нарушения (слабость, головная боль, потливость, нарушение пищеварения, тахикардия).

Лекарство выпускают в виде таблеток для рассасывания или капель, предназначенных для приема внутрь. Эти эффективные таблетки, также, как и капли, не стоит применять больным в период беременности и кормления ребенка грудью.

Колме – это известное и хорошо зарекомендовавшее себя лекарственное средство, которое используется для борьбы с хроническим алкоголизмом и рецидивами. При отказе во время терапии от алкоголя, побочные эффекты у больных практически не наблюдаются, в редких случаях возможны сонливость, шум в ушах, усталость.

Противопоказания к использованию Колме следующие:

  • Тяжелые сердечные болезни.
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к лекарственным компонентам.
  • Болезни печени.
  • Беременность и период лактации.
  • Болезни дыхательных путей и почек.

Карбамазепин в терапии алкоголизма

Еще несколько десятков лет назад фармакологический препарат использовался только для устранения эпилептических припадков при развитии белой горячки или маниакально-депрессивного синдрома. В небольших дозах таблетки применялись для предотвращения опасных для человека судорог, которые могли стать причиной нарушения дыхания.

После проведенных исследований выяснилось, что карбамазепин не только облегчает состояние абстиненции, но может использоваться как средство для лечения алкоголизма. Его постоянное употребление в индивидуальных дозах приводит к снижению физической и психологической зависимости от этилового спирта.

Практикующие наркологи отметили такое взаимодействие карбамазепина со спиртными напитками и начали применять лекарство не только для купирования абстинентного синдрома. Регулярный прием таблеток позволяет:

  1. Устранить вегетативные нарушения.
  2. Препятствовать развитие пароксизмы.
  3. Предотвращать симптомы эпилепсии.
  4. Снижать выраженность алкогольного психоза.
  5. Уменьшать тревожность и нервную возбудимость.

При лечении хронического алкоголизма используется обычная терапевтическая доза, а для профилактики развития неврологических нарушений ее значительно уменьшают. В большинстве случаев пациент становится эмоционально лабильным и быстро засыпает.

Но возможна совершенно обратная реакция алкоголика – он впадает в ярость, проявляет немотивированную агрессию. Только быстрое введение успокаивающих лекарств медицинским персоналом предотвращает опасную для самого пациента и окружающих его людей ситуацию.

Классификация лекарственных препаратов от алкогольного запоя

Карбамазепин и алкоголь

Карбамазепин – фармакологический препарат, который применяется в терапии и для профилактики эпилептических припадков и аффективных расстройств. Лекарственное средство выпускается производителями в виде таблеток с определенной концентрацией действующего вещества и вспомогательных компонентов.

При назначении противосудорожного препарата доктор тщательно подбирает индивидуальную дозу, так как даже незначительное ее превышение спровоцирует острую интоксикацию.

Карбамазепин активно используется для лечения наркотической и алкогольной зависимости. У пациентов с абстинентным синдромом практически всегда появляются судороги на фоне отмены привычных для них ядовитых соединений. Иногда в терапии хронического алкоголизма нарколог назначает карбамазепин для профилактики эпилептических припадков.

Показания к применению в наркологии

Карбамазепин и алкоголь

Карбамазепин производится в таблетках по 200 мг, парентеральной формы выпуска нет. Инструкция по применению препарата рекомендует начинать лечение с небольших доз, которые постепенно повышают до терапевтически эффективных.

Конкретную дозировку и продолжительность лечения определяет врач. Суточную дозу делят на 3 приема.

Препарат принимают внутрь независимо от еды.

К настоящему моменту выпускаются более десяти аналогов Карбамазепина, в том числе формы пролонгированного действия. Такие формы удобны как для пациента, так и для врача. Принимать лекарство нужно 1 раз в день, а концентрация препарата в крови отличается более стабильными показателями.

Карбамазепин обладает низкой гепатотоксичностью, побочные эффекты при лечении редки. В терапевтических дозах не вызывает сонливости.

Препарат, прежде всего, назначается как противосудорожное средство, как при лечении эпилепсии, так и при лечении симптоматических судорожных пароксизмов.

Применяется при невралгии тройничного нерва, языкоглоточной невралгии, как средство, облегчающее болевой синдром.

Карбамазепин назначают при несахарном диабете, в лечении полидипсии, полиурии. Применяют при диабетической полиневропатии.

Карбамазепин нашел применение в лечении алкогольного и наркотического абстинентного синдрома. А также в предотвращении рецидивов при лечении зависимых состояний.

Примерно с 80-х годов препарат применялся для лечения абстинентного синдрома. Первоначально из-за неспецифического противосудорожного эффекта.

Считалось, что Карбамазепин предотвращает абстинентные судорожные приступы – тяжелое осложнение похмельного синдрома. Затем было обнаружено, что препарат облегчает алкогольную абстиненцию и более того, уменьшает влечение к алкоголю.

Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме – наиболее частое показание к применению Карбамазепина в практике нарколога.

Карбамазепин и алкоголь

При лечении абстиненции Карбамазепин:

  • Уменьшает выраженность вегетативных нарушений.
  • Оказывает противосудорожное действие у больных со снижением порога судорожной готовности, предотвращает пароксизмы.
  • Уменьшает психическую лабильность больных алкоголизмом.
  • Восстанавливает сон.
  • В больших дозах оказывает антипсихотический эффект, подавляет развитие алкогольных психозов.

Для лечения абстинентного синдрома препарат назначается в обычных терпапевтических дозировках. При психотических, препсихотических состояниях дозу значительно увеличивают. Суточная доза делится на 3-4 приема.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и в любом другом медицинском средстве у него есть как положительные воздействия на организм человека, так и отрицательные, особенно при неправильном его употреблении.

Лекарство так же обладает лечебными свойствами по снижению признака тревоги, агрессивного состояния, депрессии, раздраженности.

Противопоказания к использованию Карбамазепина:

  • Аллергические реакции.
  • Нарушения внутрисердечной проводимости.
  • Нарушения костномозгового кроветворения.
  • Беременность и лактация.

С осторожностью препарат применяют при следующих состояниях:

  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • повышение внутриглазного давления.

Рекомендуется контролировать концентрацию препарата в крови и биохимические показатели организма.

Препарат нельзя применять вместе с ингибиторами моноаминоксидазы, гормональными контрацептивами. Одновременное применение нейролептиков может усилить побочные действия последних на ЦНС. Не рекомендуется сочетание с препаратами лития – увеличивается нейротоксический эффект.

Важно отметить: Карбамазепин не сочетается с алкоголем. Под влиянием спиртного, метаболизм Карбамазепина растет.

В высоких дозах препарат оказывает угнетающее действие на ЦНС, как и этанол. Сложение эффектов может привести к непредсказуемым последствиям, вплоть до наступления медикаментозной комы.

Впрочем, то же самое можно сказать о большей части психотропных препаратов.

Последствия сочетания карбамазепина с алкоголем

Карбамазепин и алкоголь

Карбамазепин употребляется всегда с водой, независимо от еды. На начальном этапе лечения взрослый человек должен употреблять два раза в день от 100 до 200 мг.

При продолжительном лечении дозировка должна увеличиваться до трех раз в день до 400 мг. Детям, до 5 лет на начальном этапе лечения нужно употреблять от 20 до 60 мг.

в день, потом дозировка должна повышаться каждые два дня на 20-60 мг. Детям, которым исполнилось пять лет и более употребление начинается со 100 мг.

в сутки, и потом повышается на 100 мг. еженедельно.

Карбамазепин и алкоголь

Передозировка Карбамазепином может привести к нарушению работы головного мозга, сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем. Так же передозировка этим препаратом может привести к нарушению зрения, у больного становится мутно в глазах, теряется концентрация.

Учащается сердечный ритм, падает кровяное давление. Передозировка этим препаратом может так же привести к оттеку лёгких.

Если у больного произошла передозировка, самостоятельно исправить ситуацию невозможно, нужно срочно отправляться в медицинское учреждение. В лечебном учреждении больному окажут помощь, и возьмут анализы крови. Если же передозировка произошла у ребенка, то ему, возможно, понадобиться переливание крови.

Известно, что алкоголь нежелательно употреблять в период лечения. Интересен тот факт, что лекарство широко применяется для купирования абстинентного синдрома при алкоголизме.

Алкоголь способен вызвать возбуждение, нервозность, алкогольный психоз, судороги. Подобное лечение осуществляется только в стационарных условиях.

Если больной по какой-либо причине параллельно употребляет алкоголь, то терапию необходимо приостановить, чтобы избежать отрицательных последствий. В инструкции имеются указания на то, что Карбамазепин снижает резистентность организма человека к этиловому спирту.

Это означает, что алкоголь в большей степени проявляет все свои токсические свойства.

Немаловажен и тот факт, что сам этиловый спирт в составе алкоголя стимулирует нервную систему, его можно назвать нейролептиком. При совместном приеме препарата и алкоголя возможна избыточная стимуляция нервной системы.

У одних больных может наблюдаться возбуждение, у других торможение, которое проявляется в виде сонливости, апатии. В некоторых случаях появляются галлюцинации, бред. Отдельное место занимает вопрос токсического поражения внутренних органов при одновременном приеме Карбамазепина и алкоголя.

Это важный аспект, который должен учитываться при назначении врачом лечения.

Воздействие на печень и почки

При приеме Карбамазепина алкоголь особенно опасно пить, так как возможно поражение печени.

Карбамазепин и алкоголь

Карбамазепин – препарат, предназначенный для лечения заболеваний психики, проявляющихся манией, депрессией. Препарат относится к нормотимикам – стабилизаторам настроения, обладает противосудорожным, обезболивающим, противоэпилептическим действием.

Синонимы Карбамазепина – Финлепсин, Карбалепсин, Зептол, Тимонил, Тегретол ЦР. Карбамазепином лечат:

  • воспаление тройничного нерва;
  • психогенные, неврогенные боли;
  • психозы с дезорганизацией поведения;
  • мании с психическим возбуждением;
  • депрессию;
  • усиленное мочевыделение при несахарном диабете;
  • алкогольную абстиненцию для профилактики психозов.

Карбамазепин и алкоголь

Карбамазепин – блокатор натриевых каналов в возбужденных нейронах. Блокируя передачу нервного импульса, снижает скорость проведения сигнала.

Карбамазепин угнетает активность аминокислот, участвующих в передаче нервного импульса, стимулирует активность тормозных рецепторов ГАМК, снижает скорость синтеза дофамина, норадреналина – гормонов, участвующих в нейропередаче.

Фармакокинетика

Период полувыведения Карбамазепина при однократном приеме составляет 36 часов в среднем, но может длиться до 65 часов.

Можно ли совмещать карбамазепин и алкоголь, насколько это может быть опасным? Что по поводу этого говорят отзывы? Практика показывает, что в современном мире нет человека, который не употреблял бы лекарств.

Бабушкины заговоры и лечебные травы отошли уже давно на последнее место после многочисленного разнообразия медицинских препаратов. В современной медицине, практически во всем мире, особенно выделяют противосудорожные средства, среди которых ярким представителем выступает Карбамазепин.

В основном его используют для лечения такой сложной болезни, как эпилепсия. Но так же в медицинской практике ему находят и другое применение. Несмотря на свои положительные свойства и хорошие отзывы от людей, употребляющих его, он, так же как и любые другие лекарственные средства имеет побочные эффекты.

Интересно, что на лекарстве, помимо основных противопоказаний, не пишут алкоголь.

Обзор препарата

Карбамазепин и алкоголь


Карбамазепин – медицинский препарат, который широко используется врачами при лечении эпилепсии. Происходит из разряда карбоксамида. Так же широко применяется для лечения алкогольной зависимости.

Источник: alkogolizm.top

Общая характеристика препарата

Карбамазепин – это противосудорожное лекарство, обладающее активным воздействием на центральную нервную систему. Этот препарат известен как эффективное средство против эпилептических припадков. Но эпилепсия – далеко не единственная болезнь, справиться с которой помогает Карбамазепин.

В медицинской практике этот препарат используют для коррекции памяти и психомоторных реакций. С его помощью уменьшают боль при невралгиях, а также используют в качестве антиманиакального средства, при аффективных расстройствах и депрессивных состояниях, для нормализации диуреза при несахарном диабете.

В то же время следует знать, кому и когда нельзя принимать Карбамазепин. В первую очередь это касается людей с аллергией на компоненты препараты, беременных и кормящих женщин, людей с нарушениями кроветворения и проблемами функционирования сердечно-сосудистой системы. С повышенной осторожностью следует принимать препарат людям с печеночной, почечной или сердечной недостаточностью, при повышении внутриглазного давления или при наличии гиперплазии предстательной железы.

Причиной для этих противопоказаний являются побочные свойства, которые порой может вызывать препарат. Так, Карбамазепин может стать причиной головокружений, сонливости, потери аппетита, аллергической реакции, а в случае передозировки или неправильного применения лекарства вызывать нарушения на психоэмоциональном уровне. Синтетический препарат не самым лучшим образом влияет на работу печени, поджелудочной железы и почек. Это воздействие еще больше усиливается, если препарат смешивать с алкогольными напитками. Несоблюдение инструкции по применению препарата может вызвать воспалительные процессы в поджелудочной железе, нарушить баланс гормонов в организме (часто на фоне препарата повышается выработка пролактана), спровоцировать аритмию и некоторые кардиологические болезни. Известно, что Карбамазепин может вызывать побочные эффекты в виде воспаления почек или почечной недостаточности. Доказано влияние препарата на половую систему: игнорирование инструкции может привести к импотенции.

Чем полезен при алкоголизме

Хронический алкоголизмВ 1980-х годах Карбамазепин впервые использовали для лечения пациентов с алкоголизмом. Изначально врачи применяли противосудорожный эффект препарата для устранения усложнений, возникающих при похмельном синдроме. Но вскоре специалисты обнаружили еще одну особенность препарата: он не просто облегчает состояние больного при абстинентном синдроме, но и помогает ему побороть тягу к спиртному.

В современной наркологии Карбамазепин также используют для купирования похмельного синдрома. У больных с алкогольной зависимостью на фоне Карбамазепина уменьшается частота и продолжительность судорог, снижается риск развития вегетативных нарушений, улучшается сон, снижается тяга к спиртному. Кроме того, препарат помогает предотвратить или подавить появление психоза в период выведения из запоя.

Пациентам с абстинентным синдромом, как правило, назначают препарат в обычной терапевтической дозировке. Если состояние сопровождается психозами, то разовую порцию увеличивают по усмотрению врача.

Карбамазепин и…

…психозы

Для большинства пациентов с давним хроническим алкоголизмом состояние психоза можно назвать обычным явлением. У таких людей абстинентный синдром сопровождается не просто головной болью, недомоганием и тошнотой – все намного серьезнее. Беспокойство, тревожность, перепад настроения, неусидчивость – все это явные признаки развития психотического состояния.

У людей с алкогольной зависимостью бывают разные виды психозов: делирий (известный как белая горячка), галлюциноз или бредовый психоз. Если у больного на фоне злоупотребления алкоголя начался психоз, оставлять его дома небезопасно. В условиях специализированной клиники ему введут подавляющий признаки психотического состояния Карбамазепин. Благодаря выраженному седативному действию, препарат купирует психоз и приведет к засыпанию.

Алкогольный психозПациентам в состоянии алкогольного психоза, помимо Карбамазепина, назначают препараты ноотропного действия и антидепрессанты. Работая комплексно, они ускоряют выведение пациента из патологического состояния. Меж тем, в наркологической практике существует одно важное правило для использования Карбамазепина. Прежде чем давать пациенту этот препарат, следует обязательно провести дезинтоксикационную терапию. Зачем это делать, поговорим немного позже.

…пристрастие к спиртному

Отзывы наркологов указывают на то, что Карбамазепин полезен для подавления у зависящих тяги к спиртному. Но следует понимать, что эффект наступит не сразу. Понадобится хотя бы 3 месяца лечения, чтобы стали видны первые признаки выздоровления. Длительное употребление этого лекарства предотвращает рецидивы (или снижает их количество), а также уменьшает продолжительность запоя у больных с алкозависимостью.

Научные исследования подтвердили, что препарат обладает выраженными нормотимическими (улучшают и стабилизируют настроение) и седативными свойствами, что позволяет предотвратить тревожность, депрессивные состояния и приступы агрессии у пристрастившихся к спиртному. Немаловажно и то, что этот препарат позволяет восстановить сон после продолжительного запоя, что также является крайне полезным в лечении алкоголизма. Секрет такого лечения в том, что в состоянии эмоционального покоя больной реже думает о своем пристрастии и реже тянется к стакану, а значит, позволяет организму постепенно отвыкать от «дозы». Кстати, по той же причине специалисты используют Карбамазепин для лечения и наркологической зависимости.

…мозг алкозависимого

Чтобы понять, почему Карбамазепин считается полезным для лечения алкозависимости, надо кое-что знать о работе головного мозга и влиянии препарата на ЦНС. Итак, исследователи, изучавшие мозг людей с алкоголизмом, обнаружили серьезные изменения на нейрохимическом уровне. Оказалось, что во время «белой горячки» уровень гормона дофамина увеличивается в 3 раза, в результате чего нарушается баланс других гормонов – эндорфинов и серотонина (известны как гормоны радости и счастья). Исследователи предполагают, что эти нарушения являются одними из ключевых на пути к развитию психозов. Карбамазепин, напротив, позволяет вернуть состояние центральной нервной системы в норму.

Если совмещать с алкоголем

Алкоголь и таблеткиКарбамазепин, как и все препараты, влияющие на функционирование головного мозга, надо принимать с повышенной осторожностью, соблюдая правила. У Карбамазепина низкая совместимость с алкоголем и некоторыми медпрепаратами. В частности, не советуют сочетать лекарство с гормональными контрацептивами, нейролептиками, препаратами, содержащими литий, а также с ингибиторами моноаминоксидазы.

Категорически запрещено совмещать Карбамазепин и алкоголь, поскольку такая смесь вызывает серьезные последствия. В частности под воздействием алкоголя нарушается метаболизм Карбамазепина, что ведет к чрезмерному накоплению действующего вещества в организме. С другой стороны, этот лекарственный препарат снижает резистентность организма к этиловому спирту. То есть употребляя алкоголь в обычных для себя дозах, человек будет сильнее, чем обычно ощущать токсическое воздействие этанола.

В первую очередь токсическое воздействие опасного «коктейля» ощутит печень. Злоупотребление спиртным в компании с медикаментами – прямой путь к циррозу, жировому стеатозу, гепатиту, раку или печеночной недостаточности. Почки на лекарственно-этиловую смесь могут отреагировать нефритом, пиелонефритом, образованием камней или почечной недостаточностью. Кроме того, под воздействием алкогольных токсинов на почки из организма очень быстро выводятся полезные соли и витамины. Карбамазепин в компании с алкоголем может вызвать воспаления поджелудочной железы – панкреатит. В особо тяжелых случаях железа может и вовсе отказать. Еще один орган, которому «достается» от экспериментов с лекарствами и спиртным – это сердце. В результате таких «опытов» начинается кислородное голодание, сердечная мышца патологически увеличивается в размерах, появляется аритмия и другие серьезные нарушения.

Карбамазепин угнетает работу центральной нервной системы. Аналогичный эффект создает и алкоголь. В результате взаимодействие двух веществ возможны непредвиденные реакции со стороны головного мозга. В особо тяжелых случаях такие эксперименты могут закончиться для больного коматозным состоянием. И это главное, о чем надо вспомнить, когда возникнет вопрос: «Можно ли пить алкоголь и Карбамазепин одновременно?».

Одновременно применять алкоголь и лекарственные средства нельзя. Это знают даже дети. Понимают это и взрослые, но порой находятся смельчаки, которые не боятся проверить на себе справедливость этого запрета. Часто такие эксперименты заканчиваются очень плохо. Если вам дорого ваше здоровье (даже можно сказать – жизнь), то никогда не пытайтесь проверять на себе, что будет, если принимать одновременно Карбамазепин и алкоголь. Ответ уже известен: ничего хорошего.

Источник: stopalkogolizm.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *