Когда лучше принимать лозап утром или вечером


Форма выпуска

  • таблетки 25 мг белого цвета в форме овала в пленочной оболочке с нанесенной маркировкой;
  • таблетки 50 мг белого цвета в форме овала в пленочной оболочке с нанесенной маркировкой «50»;
  • таблетки 100 мг белого цвета в форме овала в пленочной оболочке с нанесенной маркировкой «100».

На фармацевтическом рынке имеется две разновидности лекарственного препарата – это Лозап и Лозап плюс. Отличаются данные разновидности тем, что Лозап содержит только один активный компонент, а Лозап Плюс – два. Причем основной активный компонент в Лозап и Лозап плюс одинаковый, а второе вещество в Лозап плюс – дополнительное, усиливающее эффект первого. В данной статье мы рассмотрим обе разновидности препарата, поскольку они обладают практически одинаковым действием, показаны к применению при одних и тех же состояниях и т. д.

И Лозап, и Лозап плюс выпускаются в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь
. Лозап в качестве активного компонента содержит лозартан
, а Лозап плюс – лозартан и гидрохлортиазид
. Вещество лозартан является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), а гидрохлортиазид – мочегонным .


Соответственно, лозартан снижает артериальное давление и уменьшает нагрузку на сердце, а гидрохлортиазид выводит избыток жидкости из организма, усиливая гипотензивный эффект первого вещества. Поэтому Лозап плюс оказывает более сильное гипотензивное действие по сравнению с Лозапом, поскольку содержит комбинацию активных компонентов, а не одно вещество.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

В принципе, Лозап плюс был создан для удобства применения, поскольку для усиления эффекта с ингибиторами АПФ часто применяют мочегонные средства. Производители просто соединили данные компоненты в одном препарате, что весьма удобно для человека, которому нужно принимать только одну таблетку, а не две, три и т. д.

Лозап выпускается в трех дозировках – по 12,5 мг, 50 мг и 100 мг лозартана на таблетку. Лозап плюс выпускается в единственной дозировке – 50 мг лозартана 12,5 мг гидрохлортиазида. Таблетки Лозап 12,5 мг имеют продолговатую двояковыпуклую форму, окрашены в белый или почти белый цвет и выпускаются в упаковках по 30, 60 и 90 штук.

Таблетки Лозап 50 мг и 100 мг имеют продолговатую двояковыпуклую форму, окрашены в белый или почти белый цвет, снабжены рисками с двух сторон и выпускаются в упаковках по 30, 60 и 90 штук. Таблетки Лозап плюс имеют продолговатую форму, окрашены в светло-желтый цвет, снабжены рисками с двух сторон и выпускаются в упаковках по 10, 20, 30 и 90 штук.

Лекарственная форма Лозартана – таблетки: двояковыпуклые, круглые, покрытые желтой пленочной оболочкой, на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета (по 15 или 30 таблеток в упаковке ячейковой контурной, в картонной пачке соответственно по 2 или 1 упаковки).

Состав 1 таблетки:


  • Действующее вещество: лозартан калия – 100 мг;
  • Дополнительные компоненты: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, повидон, целлюлоза микрокристаллическая;
  • Оболочка: железа оксид желтый, гипромеллоза, макрогол 4000, тальк, титана диоксид.

Фармакологическое действие

Лозартан является селективным, конкурентным антагонистом блокатором рецепторов подтипа АТ1 в различных тканях, включая мозг, кору надпочечников, печень, почки, сердце и гладкую мускулатуру сосудов, снижая эффект развития ангиотензинов II.

Введение активного вещества препарата приводит к снижению общего периферического сопротивления (постнагрузки) и сердечного венозного возврата (преднагрузки). Все физиологические эффекты ангиотензина II, в том числе стимуляции высвобождения альдостерона, блокируются действием Лозартана. Снижение артериального давления происходит независимо от состояния системы ренин-ангиотензин. В результате употребления данного препарата активность ренина в плазме увеличивается за счет удаления ангиотензина II.


Действие данного препарата было подтверждено в ходе проведенного исследования Life (Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study), в котором приняло участие 9193 человека, страдающих эссенциальной артериальной гипертензией. Возраст исследуемых составлял 55-80 лет с артериальным давлением 160-200 мм рт.ст. После приема Лозартана данный показатель снизился на 13%, а смертность среди таких пациентов уменьшилась на 25%.

Показания и противопоказания

Противопоказания, попадающие под категорию относительных – ряд случаев, когда средство применять не рекомендовано, однако финальное решение принимается лечащим врачом. Зачастую относительные противопоказания имеют временный характер и как только пациент устранит соответствующие нарушения, он сможет под наблюдением врача принимать лозап. Инструкция противопоказания относительного типа включает следующие:

  1. Артериальная гипотензия – когда артериальное давление падает до ощутимого для человека предела. Артериальное давление не рекомендуется снижать ниже минимальных оптимальных пределов, а именно 110/70 мм рт.ст., в то время как при гипотензии данный показатель ниже на 15-20%.
  2. Сердечная недостаточность, которой сопутствует недостаточность почек в тяжелой форме.
  3. Гиперкалиемия – патологическое состояние, вызывающее высокую концентрированность калия в крови.

  1. Сердечная недостаточность в тяжелой хронической форме 4 функционального класса.
  2. Цереброваскулярные болезни – большая группа заболеваний, поражающих нервную систему, головной мозг, вызванных патологиями в церебральных сосудах.
  3. Принадлежность к темнокожей расе;
  4. Возраст от 75 лет и другие.

В случае, если врач все же назначил лозап, необходимо детально изучить инструкцию для правильного применения – при каком давлении какие дозировки допустимы и правила употребления.

С особой осторожностью Лозап назначают при заболеваниях почек, а именно, при стенозе обеих почечных артерий или при одностороннем стенозе, если у пациента одна почка. Еще к этой группе относятся недостаточность функционирования почек и/или печени.

https://www.youtube.com/watch?v=https:www.googleadservices.compageadaclk

Лозартан противопоказан при наличии гиперчувствительности к одному из компонентов, входящих в состав препарата, а так же в период вынашивания ребенка и кормления грудью.

  • Дегидратация;
  • Рефрактерная гиперкалиемия;
  • Беременность и период кормления грудью;
  • Дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость лактозы;
  • Выраженная печеночная недостаточность (отсутствует опыт использования);
  • Одновременный прием с алискиреном пациентами, имеющими нарушения функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин) и/или сахарный диабет;
  • Возраст до 18 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С крайней осторожностью следует применять Лозартан при следующих состояниях: сниженный объем циркулирующей крови, артериальная гипотензия, гиперкалиемия, нарушение водно-электролитного баланса (из-за риска развития гиперкалиемии), почечная недостаточность (менее 9 баллов по Чайлд-Пью), стеноз артерии единственной почки или двусторонний стеноз почечных артерий, период после трансплантации почки, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия, аортальный и митральный стеноз, ангионевротический отек в анамнезе, сердечная недостаточность в тяжелой форме (в т. ч.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Данный лекарственный препарат оказывает гипотензивное действие сразу после первого перорального приема. Эффект действия лекарства выражается в снижении систолического и диастолического артериального давления, которое достигается самое большее через 6 часов после приема. Спустя сутки действие препарата снижается. Стабильный гипотензивный эффект наблюдается после 3-6 недель приема Лозартана.

Когда лучше принимать лозап утром или вечером

У людей, страдающих артериальной гипертензией данный препарат снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулина G. Помимо этого, активное вещество способствует стабилизации содержания мочевины в плазме крови при этом не влияя на содержание норадреналина в плазме крови.


Лозартан характеризуется отличной абсорбацией из ЖКТ. Немаловажным является способность активного вещества подвергаться метаболизму при однократном прохождении через печень путем карбоксилирования с участием изофермента CYP2C9 при этом образуется активный метаболит.

Системная биодоступность активного вещества равна примерно 33%. Приблизительно через 60 минут достигается максимальная концентрация активного вещества в сыворотке крови. На Биодоступность Лозартана не оказывает влияние прием пищи.

Степень проникновения Лозартана через гематоэнцефалический барьер минимальна. Практически 99 % вещества связывается с альбуминами и другими белками плазмы крови.

Плазменный клиренс равен примерно 600 мл/мин и 50 мл/мин. Почечный клиренс равен примерно 74 мл/мин и 26 мл/мин. После приема препарат примерно 4% принятой дозы выводится через почки в неизмененном состоянии и примерно 6% выводится через почки в виде активного метаболита.

В основном активное вещество данного препарата выводится из организма через почки и кишечник.

Передозировка

У пациентов, которые приняли слишком большую дозу данного препарата, могут наблюдаться такие симптомы, как низкое кровяное давление или учащенное сердцебиение.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

В случае передозировки Лозартана необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

Когда лучше принимать лозап утром или вечером

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи 1 раз в сутки. Лозартан можно применять в виде монотерапии, а также в сочетании с другими гипотензивными средствами. При нижеперечисленных состояниях рекомендуются следующие дозировки:


  • Артериальная гипертензия: стандартная начальная и поддерживающая доза обычно составляет 50 мг в сутки, при необходимости ее можно повысить до 100 мг в сутки. Максимальный терапевтический эффект наблюдается спустя 3-6 недель после начала лечения. Пациентам с почечной недостаточностью (включая пациентов на диализе) не требуется подбирать начальную дозу. Лицам старше 75 лет, а также пациентам с печеночной недостаточностью (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) при проведении гемодиализа рекомендуется в начале терапии принимать по 25 мг в сутки;
  • Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка: доза в начале курса составляет 50 мг в сутки, затем возможно использование средства с гидрохлортиазидом или повышение дозы до 100 мг (в 1 или 2 приема в сутки), в зависимости от уровня понижения артериального давления (АД);
  • Защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и протеинурией: начальная доза – 50 мг в сутки, в дальнейшем учитывая степень снижения АД допустимо ее увеличение до 100 мг в сутки. Сочетание Лозартана возможно со следующими гипотензивными или гипогликемическими средствами:диуретики,альфа- и бета-адреноблокаторы, гипотензивные препараты центрального действия, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, производные сульфонилмочевины, ингибиторы глюкозидазы, глитазоны;
  • ХСН: начальная доза средства составляет 12,5 мг в сутки, через 1 неделю приема ее обычно повышают до 25 мг в сутки, а по истечении следующей недели – до 50 мг в сутки (обычная поддерживающая доза).

При неконтролированном приеме препарата вполне может произойти передозировка. Обязательно нужно знать признаки передозировки Лозапом:

  • резкое снижение давления (гипотензия);
  • тахикардия;
  • брадикардия, проявляется в том случае, когда произошла стимуляция парасимпатической системы.

Особые указания

При имеющемся пониженном объеме циркулирующей крови (например, в случае приема высоких доз диуретиков) возможно появление симптоматической артериальной гипотензии. Коррекцию этих состояний требуется проводить до начала терапии или начинать прием с дозы 25 мг в сутки.

Необходимо регулярно контролировать уровень содержания калия в крови, в особенности у пациентов преклонного возраста или при наличии нарушений функции почек. Не рекомендуется при приеме Лозартана, без предварительной консультации с лечащим врачом, использовать препараты калия или содержащие калий заменители соли.

При нарушениях деятельности почек требуется проводить через равные промежутки времени контроль концентрации креатинина в крови.

Во время лечения следует проявлять осторожность при управлении автотранспортом или другими сложными механизмами из-за риска появления головокружения, особенно если до приема лозартана проводилась терапия диуретиками.

Лозартан, инструкция по применению


Таблетки Лозартан необходимо принимать перорально без привязки к приему пищи. Препарат выпускается в форме таблеток, которые следует проглатывать не разжевывая один раз в сутки.

Инструкция по применению Лозартана при различных заболеваниях:

  • Больным артериальной гипертензией назначают суточную дозу 50 мг один раз в день. На усмотрение лечащего врача суточная доза может быть увеличена до 100 мг в сутки.
  • При хронической сердечной недостаточности Лозартан назначают на начальном этапе 12.5 мг в сутки, после чего с недельным интервалом дозу увеличивают в два раза.
  • При необходимости снижения риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы прием препарата назначают в дозе 50 мг в сутки.
  • При печеночной недостаточностиприем данного лекарственного препарата рекомендуется в минимальной дозе – 25 мг в сутки. Такая же дозировка назначается пациентам, возраст которых больше 75 лет.

В период лечения любого заболевания с использованием Лозартана необходим строгий контроль показателей артериального давления.

Для увеличения терапевтического эффекта прием данного лекарственного препарата необходимо проводить в одно и тоже время, которое обычно определяется специалистом. В случае если прием одной дозы пропущен, следующую нужно принимать во время, наиболее близкое к установленному, с последующей корректировкой времени приема очередной дозы. Удвоенную дозу данного лекарственного средства принимать не рекомендуется.


Отзывы о Лозартане в большом разнообразии можно найти на специализированных форумах. В основном отзывы о данном препарате носят положительный характер, что подтверждает благоприятный эффект от приема лекарства. Тем не менее, встречаются также отзывы, преимущественно о Лозартан Рихтер, где люди жалуются на частое проявление побочных действий. Надо сказать, что побочные реакции проходят после нескольких приемов данного препарата.

Цена Лозартана относительно его качества и действительно эффективного воздействия на организм, очень невысока. В аптеках данный лекарственный препарат можно купить по цене от 126 рублей до 225 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке.

Лекарство Лозап от давления: как принимать, взаимодействие с иными медикаментозными препаратами

Не отмечено какого-либо значимого клинического взаимодействия Лозартана со следующими препаратами: циметидин, гидрохлоротиазид, варфарин, кетоконазол, фенобарбитал, дигоксин, эритромицин.

Следует учитывать, что при комбинации с Лозартаном:

  • Рифампицин и флуконазол – приводят к уменьшению уровня активного метаболита препарата, значимых клинических последствий при данном взаимодействии не установлено;
  • Калийсберегающие диуретики (эплеренон, триамтерен, спиронолактон, амилорид), содержащие калий соли и калиевые добавки, средства, повышающие содержание калия (гепарин) – способствуют увеличению концентрации калия в сыворотке;
  • Амифостин, нейролептики, трициклические антидепрессанты, баклофен – повышают риск возникновения артериальной гипотензии;
  • Другие гипотензивные средства – усиливают эффективность.

При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение содержания уровня лития в крови и уменьшение экскреции натрия.

Нестероидные противовоспалительные препараты могут понижать эффективность гипотензивных средств.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Когда некоторые препараты применяются одновременно с Лозартаном, это может привести к негативным лекарственным взаимодействиям. Взаимодействие может развиваться, если препарат принимается с лекарствами, такими как биологически-активные добавки с содержанием калия, калийсберегающие диуретики или нестероидные противовоспалительные препараты.

Лекарственное взаимодействие с ингибиторами АПФ

Лозартан работает аналогично ингибиторам АПФ, хоть и не является таковым. Таким образом, сочетание этих препаратов может увеличить риск высоких уровней калия (гиперкалиемия), развитие почечной недостаточности, и опасно низкого кровяного давления.

Лекарственное взаимодействие с мочегонными

Сочетание данного препарата с мочегонными средствами может спровоцировать сильное понижение давления. Чтобы уменьшить риск такого проявления, лечащий врач должен скорректировать дозу Лозартана.

Добавки калия или заменители соли калия

Когда лучше принимать лозап утром или вечером

При приеме данного препарата совместно со средствами, содержащими калий или заменитель соли с калием, уровень калия в крови может стать слишком высокой. Это может вызвать серьезные проблемы, в том числе и с сердечно-сосудистой системой.

Калийсберегающие диуретики

При одновременном приеме Лозартана и калийсберегающих диуретиков, организм может усваивать их иначе, чем предполагалось, что в конечном итоге приведет к повышению уровня калия в крови.

Рифампицин (Rifadin, Rimactane, Rofact)

В данном случае усвоение Лозартана будет происходить иначе, чем предполагалось, что может привести к снижению уровня действующего вещества препарата в организме.

Когда лучше принимать лозап утром или вечером

Литий (Eskalith, Lithane, Lithonate, Lithotabs)

Одновременный прием Лозартана и литий содержащих препаратов может привести к изменению метаболизма и повышению уровня лития в крови.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

При наличии у пациента заболеваний почек или почечной недостаточности, одновременный прием данного лекарственного препарата и НПВП может привести к усугублению состояния здоровья и ухудшению течения заболевания.

Кроме данных явлений, инструкция по препарату лозап имеет еще одно показание для применения – это сокращение угрозы заболеваний сердечно-сосудистого характера, включая инсульты. Снижает риск летальных исходов для больных, страдающих гипертрофией для левого желудочка. Также уменьшается риск смертности для тех, кто страдает от артериальной гипертензии.

Как и в большинстве ситуаций, применение лекарства лозап с другими может приводить к снижению или повышению эффекта, а также возможным побочным действиям. Если принимать таблетки вместе с другими бета-адренолокаторами, действие последних будет существенно усилено.

В комплексе с диуретиками будет усилено воздействие обоих препаратов. Комбинированный прием с такими препаратами, как дигоксин, варфарин или циметидин нетипичного воздействия не оказывает. Применение лозапа в сочетании с диуретиками калийсберегающей формы может приводить к развитию гиперкалиемии.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Лекарство Лозап от давления можно употреблять вне зависимости от трапезы. Таблетку проглатывают целиком, ее не нужно измельчать или разжевывать. Запивается лекарство негазированной водой. Так как лекарство Лозап от давления обладает продолжительным воздействием, вся суточная дозировка принимается в один прием, то есть назначается применение одной таблетки единожды в день. Предпочтительно употреблять средство ежедневно в одно время, вечером.

Точная доза и схема терапии подбирается лечащим врачом, в зависимости от болезни. Стандартный курс, как правило, продолжительный — от месяца до нескольких лет.

Продолжительность лечения Лозапом подбирается сугубо индивидуально, с обязательным учетом эффективности и возможных побочных действий.

  1. Для терапии гипертонии назначают прием пятидесяти миллиграмм лекарства раз в день
    . Курс лечения недуга продолжительный. Иногда, для достижения лучшего эффекта дозировка увеличивается до ста миллиграммов. В такой дозировке лекарство принимается либо однократно, либо дважды в день по 50 мг.
    Снижение АД после применения лекарства Лозапа от давления наблюдается, как правило, по истечении месяца лечения данным медикаментозным препаратом. Так как лекарство не провоцирует появления синдрома отмены, его действие достаточно мягкое, начинать лечение могут сразу с полной дозы — пятидесяти миллиграмм на день.
  2. Для лечения такого недуга, как сердечная недостаточность, назначается прием 12.5 мг единожды на день
    . Лекарство в данной дозе нужно принимать на протяжении недели. Далее дозировка увеличивается вдвое. Назначается прием 25 мг единожды в сутки. Затем оценивается действенность лекарственного средства, и если эффект не выраженный дозу повышают до пятидесяти миллиграмм. Эта дозировка является максимальной. Если и после увеличения дозы эффект остается не столь выраженным, препарат заменяют другим. В том случае, когда доза 25 мг является эффективной, ее не корректируют.
  3. С целью понижения вероятности возникновения патологий ССС, а также понижения смертности среди пациентов с гипертонией и гипертрофией левого желудочка назначается прием пятидесяти миллиграмм лекарства Лозапа от давления единожды на день
    . По истечении половины месяца оценивают эффект. Если он достаточный, схему терапии продлевают надолго. Если же эффект незначительный, дозу увеличивают до 100 мг в сутки. Иногда поступают иным образом — назначают комбинированную терапию: оставляют Лозап 50 мг и добавляют 50 мг гидрохлортиазида.
  4. С целью поддержания нормальной работы мочевыделительной системы при диабете, осложненном гипертонией, назначают употребление пятидесяти миллиграмм препарата на день на протяжении двух недель
    . Далее дозу увеличивают до 100 мг. Для продолжительного лечения осложнений со стороны мочевыделительной системы назначается прием Лозапа в дозировке 100 мг раз в день.

Если больному прописана комплексная терапия, и он вместе с Лозапом принимает мочегонный препарат, или страдает от обезвоживания, к примеру, диареи или рвоты, дозу уменьшают до 25 мг в день. Людям преклонного возраста назначается применение препарата в обычной дозировке, ее не уменьшают и не увеличивают. Максимально допустимой дозой Лозапа считается — 150 миллиграмм.

Препарат противопоказан к применению при беременности и ГВ. Женщинам, принимающим данное лекарство и планирующим беременность, рекомендуется обратиться к врачу с целью замены препарата. Если зачатие было незапланированным от приема лекарственного средства стоит воздержаться.

Лозап оказывает пагубное воздействие на плод, провоцирует нарушение функционирования почек, а также замедляет окостенение костей черепа. Прием препарата во время беременности чреват развитием у новорожденного почечной недостаточности, гиперкальциемии и гипотензии.

Лекарство нельзя пить и женщинам, которые кормят грудью. Действующие компоненты могут попасть в молоко и оказать негативное воздействие на организм грудничка. В таком случае либо сменяют препарат, либо переходят на искусственные смеси.

Прием препарата может назначить исключительно квалифицированный специалист. Не занимайтесь самолечением. Воздействие на организм препарата Лозапа может быть разным, но чаще пагубным, особенно если его назначают принимать с иными средствами. Теперь подробнее о лекарствах:

  • при применении Лозапа в комплексе с Флуконазолом или Рифампицином отмечается снижение концентрации действующего вещества Лозапа;
  • при приеме Лозапа с диуретическими средствами, в частности Верошпироном или Амилоридом или препаратами калия — Аспаркама , Панангина, возможно повышение калия в крови;
  • прием Лозапа в комплексе с препаратами лития чреват замедлением выведения из организма лития;
  • при совместном приеме Лозапа с иными понижающими давление средствами (Атенолола , Метопролола) отмечается усиление эффекта бета-блокаторов;
  • одновременный прием рассматриваемого лекарства с НПВС (Ибупрофен, Аспирин, Кетанов) чреват уменьшением эффективности Лозапа и повышением риска развития почечных патологий;
  • прием Лозапа с ингибиторами АПФ, к примеру, Каптоприлом, Эналаприлом чреват нарушением функционирования мочевыделительной системы и нарушением водно-электролитного баланса;
  • применение Лозапа в сочетании с тетрациклическими антидепрессантами может стать причиной резкого и стойкого снижения АД;
  • при употреблении Лозапа с глюкокортикостероидами (Преднизолоном, Бетаметазоном) отмечается дефицит электролитов: кальция, натрия, калия;
  • при совместном приеме Лозапа с адреналином отмечается уменьшение выраженности действия второго;
  • одновременное применение Лозапа с противоаритмическими средствами (Дизопирамидом, Хинидином), нейролептиками (Дроперидолом, Тиапридом, Пимозидом), а также Винкамицином, Эритромицином, Цизапридом, Терфенадином чревато развитием аритмии;
  • прием Лозапа с ингибитором ангиотензинпревращающего фермента чреват развитием серьезных побочных эффектов, в частности артериальной гипотензии, обмороков.

Срок годности

Хранить в месте, защищенном от проникновения света, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Лозартан следует хранить при комнатной температуре, вдали от влаги и тепла. Таблетки лучше держать в герметичном контейнере.

Данный препарат, как и все лекарства, необходимо хранить в недоступном для детей месте.

Таблетки 50 мг: 5 лет.

Таблетки 100 мг: 3 года.

Цена и аналоги

Довольно часто задаваемый вопрос: «Что лучше — Лозап или Лориста?». На самом деле эти препараты имеют один и тот же действующий компонент — лозартан калия. Лористу назначают также как и Лозап людям, страдающим от таких недугов, как хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия. Свойства и воздействия препаратов практически идентичны.

Главным отличием является более низкая цена Лористы, что и является основным плюсом данного препарата. Средняя стоимость Лозапа № 30 — 300 рублей, в Лористы — 150 рублей. Принимать более дешевый аналог можно только с разрешения врача.

Каковы отличия препарата Лозапа от Лозапа Плюс?

При надобности пройти курс терапии данным средством возникает вопрос, что лучше препарат Лозап или Лозап Плюс.

Главное отличие заключается в том, что второй препарат является комбинированным — действующие вещества лозартан калия и гидрохлортиазид, являющийся диуретиком и обладающим мочегонным воздействием.

Оба препарата являются блокаторами рецепторов ангиотензина. Они способствуют предупреждению сужения артерий. Концентрация лозартана в них одинаковая, но отличается препарат Лозап Плюс от Лозапа большей эффективностью, так как в его состав входит два активных компонента, которые дополняют друг друга.

Еще одно отличие препарата Лозап Плюс от Лозапа заключается в том, что первый производится в единственной дозировке — 50 мг лозартана 12,5 гидрохлортиазида.

Существует немалое количество аналогов данного препарата. К самым распространенным относят: Нортиван, Ирсар, Гипосарт, Валз, Атаканд, Навитен, Апровель, Диован, Кандекор, Микардис, Валсартан.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Помимо этого есть также синонимы рассматриваемого препарата — содержат идентичные действующие компоненты: Брозаар, Вазотенз, Лозартан, Лосакар, Лотор, Реникард, Лориста.

Также врач может назначить препараты на основе вещества гуанфацина .

Средняя стоимость Лозапа 12.5 № 30 — 200 рублей; 12.5 № 90 — 550 рублей; 50 мг № 30 — 270 рублей; 50 мг № 60 — 470 рублей; 50 мг № 90 — 670 рублей; 100 мг № 30 — 320 рублей, 100 мг № 60 — 560 рублей; 100 мг № 90 — 750 рублей.

Средняя цена Лозапа плюс 12,5 мг № 30 — 350 рублей, № 90 — 800 рублей.

Лозап представляет собой антигипертензивный препарат, предназначенный для снижения, поддержания и контроля уровня артериального давления в пределах нормальных или приемлемых значений. Препарат снижает и артериальное давление, и давление в малом круге кровообращения, уменьшает нагрузку на сердце и вызывает умеренное мочегонное действие.

Таблетки Лозапа 12,5 мг №30 стоят 224 руб., 50 мг №30 – 290 руб., 100 мг №30 – 327 руб.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

К аналогам этого лекарства можно отнести:

  • Вазотенз.
    50 мг №14 – 70 руб.;
  • Лозартан.
    50 мг №30 – 149 руб.;
  • Лозарел.
    50 мг 12,5 №30 – 194;
  • Презартан.
    50 мг №30 – 181 руб.

Источник: msch100.ru

Гиперчувствительность

Пациенты с отеком Квинке в анамнезе (отек лица, губ, глотки и/или языка) должны находиться под строгим наблюдением.

Артериальная гипотензия и нарушения водно-электролитного баланса

Артериальная гипотензия с клиническими проявлениями, особенно после приема первой дозы или после повышения дозы, может возникать у пациентов с гиповолемией и/или гипонатриемией в результате приема диуретиков в высоких дозах, диеты с ограничением поваренной соли, диареи или рвоты. Необходимо либо проводить коррекцию этих состояний до назначения препарата Лозап, либо применять или назначать меньшие дозы препарата.

Водно-электролитные нарушения

Водно-электролитные нарушения характерны для пациентов с нарушением функции почек в сочетании с сахарным диабетом или без него и требуют коррекции. В клиническом исследовании, проведенном с участием пациентов с сахарным диабетом 2 типа с нефропатией, частота гиперкалиемии в группе, получавшей лозартан, была выше, чем в группе плацебо. Это указывает на необходимость регулярного контроля содержания калия в плазме крови и показателей КК — особенно строгого наблюдения требуют пациенты с сердечной недостаточностью и КК от 30 до 50 мл/мин.

Назначение калийсберегающих диуретиков, препаратов калия и калийсодержащих солезаменителей одновременно с препаратом Лозап не рекомендуется.

Нарушение функции печени

С учетом данных о фармакокинетике, указывающих на значительное повышение концентрации лозартана в плазме крови у пациентов с циррозом печени, пациентам с нарушениями функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) в анамнезе рекомендуется назначать препарат в более низких дозах. Опыт применения препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью отсутствует. С учетом этого препарат Лозап противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью.

Двойная блокада РААС

Имеются доказательства того, что одновременное применение ингибиторов АПФ, АРА II или алискирена увеличивает риск возникновения артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек (включая острую почечную недостаточность).

Применение препарата Лозап совместно с алискиреном противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренной или тяжелой почечной недостаточностью (СКФ менее 60 мл/мин/1.73 м2 площади поверхности тела) и не рекомендуется у других пациентов.

Применение препарата Лозап в сочетании с ингибиторами АПФ противопоказано пациентам с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов.

ИБС и цереброваскулярные заболевания

Как при применении любых гипотензивных препаратов, слишком резкое снижение АД у пациентов с ИБС и цереброваскулярными заболеваниями может привести к инфаркту миокарда или ишемическому инсульту.

Сердечная недостаточность

У пациентов с сердечной недостаточностью с нарушением функции почек или без нее, как при применении других лекарственных препаратов, действующих на РААС, существует риск развития тяжелой артериальной гипотензии и острой почечной недостаточности. Опыта применения лозартана при лечении пациентов с сердечной недостаточностью и сопутствующей тяжелой почечной недостаточностью, у пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью (IV ФК по классификации NYHA), а также у пациентов с сердечной недостаточностью и угрожающими жизни аритмиями, практически нет. С учетом этого, при назначении препарата Лозап данным категориям пациентов следует соблюдать осторожность.

Совместное применение с ингибиторами АПФ при хронической сердечной недостаточности

При применении препарата Лозап в комбинации с ингибиторами АПФ может увеличиваться риск развития побочных эффектов, особенно нарушения функции почек и гиперкалиемия. В этих случаях необходимо тщательное наблюдение и контроль лабораторных показателей.

Гемодиализ

При проведении гемодиализа возрастает чувствительность АД к действию антагонистов AT1-рецепторов в результате снижения ОЦК и активации РААС. Необходимо корректировать дозу препарата Лозап под тщательным контролем АД у пациентов, находящихся на гемодиализе.

Трансплантация почки

Данные о применении препарата Лозап у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствуют.

Общая анестезия

У пациентов, получающих антагонисты рецепторов ангиотензина II, во время проведения общей анестезии и при хирургических вмешательствах может развиться артериальная гипотензия в результате блокады РААС. Очень редко могут отмечаться случаи тяжелой артериальной гипотензии, требующей, восполнения ОЦК и/или вазопрессорных препаратов.

Стеноз аортального и митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия

При применении препарата Лозап, как и других вазодилататоров, у пациентов с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией или гемодинамически значимым стенозом аортального или митрального клапана следует соблюдать осторожность.

Первичный гиперальдостеронизм

Пациенты с первичным гиперальдостеронизмом обычно резистентны к терапии гипотензивными препаратами, влияющими на РААС. В связи с этим препарат Лозап не рекомендуется назначать таким пациентам.

Пациенты старше 75 лет

Как правило, пациентам старше 75 лет лечение препаратом Лозап рекомендуется начинать с дозы 25 мг/сут.

Другие особые указания и меры предосторожности

Как показывает клинический опыт применения ингибиторов АПФ, лозартана и других антагонистов AT1-рецепторов, данные препараты менее эффективно снижают АД у пациентов негроидной расы, чем у представителей других рас, возможно, вследствие низкой активности ренина у пациентов этой расы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние препарата Лозап на способность управлять автотранспортными средствами или работать с техникой не изучалось. При вождении автотранспорта и занятиями потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, следует учитывать, что при применении препарата может наблюдаться головокружение, сонливость и обморочные состояния.

Источник: health.mail.ru

Состав, разновидности и форма выпуска

Когда лучше принимать лозап утром или вечеромНа фармацевтическом рынке имеется две разновидности лекарственного препарата – это Лозап и Лозап плюс. Отличаются данные разновидности тем, что Лозап содержит только один активный компонент, а Лозап Плюс – два. Причем основной активный компонент в Лозап и Лозап плюс одинаковый, а второе вещество в Лозап плюс – дополнительное, усиливающее эффект первого. В данной статье мы рассмотрим обе разновидности препарата, поскольку они обладают практически одинаковым действием, показаны к применению при одних и тех же состояниях и т. д.

И Лозап, и Лозап плюс выпускаются в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь. Лозап в качестве активного компонента содержит лозартан, а Лозап плюс – лозартан и гидрохлортиазид. Вещество лозартан является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), а гидрохлортиазид – мочегонным. Соответственно, лозартан снижает артериальное давление и уменьшает нагрузку на сердце, а гидрохлортиазид выводит избыток жидкости из организма, усиливая гипотензивный эффект первого вещества. Поэтому Лозап плюс оказывает более сильное гипотензивное действие по сравнению с Лозапом, поскольку содержит комбинацию активных компонентов, а не одно вещество.

В принципе, Лозап плюс был создан для удобства применения, поскольку для усиления эффекта с ингибиторами АПФ часто применяют мочегонные средства. Производители просто соединили данные компоненты в одном препарате, что весьма удобно для человека, которому нужно принимать только одну таблетку, а не две, три и т. д.

Лозап выпускается в трех дозировках – по 12,5 мг, 50 мг и 100 мг лозартана на таблетку. Лозап плюс выпускается в единственной дозировке – 50 мг лозартана + 12,5 мг гидрохлортиазида. Таблетки Лозап 12,5 мг имеют продолговатую двояковыпуклую форму, окрашены в белый или почти белый цвет и выпускаются в упаковках по 30, 60 и 90 штук. Таблетки Лозап 50 мг и 100 мг имеют продолговатую двояковыпуклую форму, окрашены в белый или почти белый цвет, снабжены рисками с двух сторон и выпускаются в упаковках по 30, 60 и 90 штук. Таблетки Лозап плюс имеют продолговатую форму, окрашены в светло-желтый цвет, снабжены рисками с двух сторон и выпускаются в упаковках по 10, 20, 30 и 90 штук.

Когда лучше принимать лозап утром или вечеромТерапевтическое действие Лозапа заключается в снижении артериального давления и уменьшении нагрузки на сердце. Данный эффект препарата обеспечивается за счет его способности подавлять активность ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), который обеспечивает превращение ангиотензина I в ангиотензин II. Именно из-за того, что Лозап подавляет работу фермента, его относят к группе ингибиторов АПФ.

За счет действия Лозапа в организме человека не образуется ангиотензин II – вещество, которое суживает сосуды и, соответственно, способствует повышению артериального давления. Если же образование ангиотензина II блокируется, то сосуды не суживаются, а артериальное давление снижается или остается в пределах нормы. На фоне регулярного применения Лозапа артериальное давление снижается и удерживается в пределах нормальных значений. Причем первый гипотензивный эффект отмечается уже через 1 – 1,5 часа после приема препарата и сохраняется в течение суток, но для стойкого понижения давления нужно пить лекарство не менее 4 – 5 недель. Лозап для снижения давления весьма эффективен у пожилых людей и молодых пациентов, страдающих злокачественной артериальной гипертензией.

За счет расширения сосудов Лозап уменьшает нагрузку на сердце, которому легче проталкивать по ним кровь. Благодаря облегчению работы сердца препарат повышает переносимость физических и эмоциональных нагрузок у людей, страдающих хроническими сердечными заболеваниями.

Также Лозап улучшает кровоснабжение сердца и интенсивность почечного кровотока, поэтому успешно применяется в лечении хронической сердечной недостаточности и диабетической нефропатии.

Лозап хорошо комбинируется с другими гипотензивными препаратами и оказывает умеренное мочегонное действие, благодаря которому в организме не задерживается жидкость и не формируются отеки.

Лозап плюс оказывает более выраженное гипотензивное действие по сравнению с Лозапом, поскольку входящий в его состав диуретик гидрохлортиазид усиливает эффект ингибитора АПФ.

Отдельно следует отметить, что Лозап увеличивает выведение мочевой кислоты и, соответственно, уменьшает ее концентрацию в крови.

При прекращении приема Лозап и Лозап плюс не развивается синдром «отмены».

Инструкция по применению Лозап

Когда лучше принимать лозап утром или вечеромТаблетку Лозап любой дозировки можно принимать вне зависимости от еды, проглатывая ее целиком, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной воды (достаточно половины стакана). Поскольку препарат обладает длительным действием, то всю необходимую суточную дозировку принимают однократно, то есть таблетки пьют 1 раз в день. Оптимально принимать препарат каждый день в одно и то же время, желательно в вечерние часы.

Дозировки Лозап определяются заболеванием, по поводу которого принимается препарат. Курс терапии обычно длительный – от нескольких месяцев до нескольких лет. Длительность применения препарата определяется индивидуально, на основании соотношения эффективность/побочные эффекты.

При гипертонической болезни Лозап рекомендуется принимать по 50 мг по одному разу в сутки в течение длительного времени. В некоторых случаях, если необходимо добиться еще большей выраженности терапевтического эффекта, можно увеличить дозировку препарата до 100 мг. Лозап в дозе 100 мг принимают либо по одному разу в сутки (сразу все 100 мг), либо по 2 раза в день по 50 мг. Устойчивое снижение артериального давления обычно отмечается через 3 – 5 недель приема препарата. Поскольку препарат не вызывает синдрома отмены и действует достаточно мягко, то можно начинать прием сразу с полной терапевтической дозировки – 50 мг в сутки.

При хронической сердечной недостаточности Лозап рекомендуется начинать принимать по 12,5 мг по одному разу в сутки. В данной дозировке препарат принимают неделю. Затем дозировку увеличивают вдвое и принимают препарат по 25 мг по одному разу в сутки еще в течение одной недели. После этого оценивают эффективность препарата и, если выраженность действия недостаточна, дозировку увеличивают еще вдвое – до 50 мг по одному разу в сутки. Когда дозировка Лозапа будет доведена до 50 мг в сутки, ее больше не увеличивают и принимают препарат в таком количестве. Если же препарат в дозе 50 мг окажется неэффективным, то следует заменить его другим, но больше не повышать дозировку. Если же дозировка в 25 мг в сутки окажется достаточно эффективной, то следует принимать препарат именно в этом количестве, не увеличивая его до 50 мг.

При применении препарата для снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и уменьшения смертности людей, страдающих гипертонической болезнью или гипертрофией левого желудочка, следует начинать прием Лозапа по 50 мг по одному разу в сутки. Через 2 – 3 недели после начала применения препарата оценивают его эффективность. Если таковая достаточна, то рекомендуется продолжать прием Лозапа по 50 мг по одному разу в сутки в течение длительного времени. Если же эффективность недостаточная, то следует либо увеличить дозировку Лозапа до 100 мг, либо оставить дозу Лозапа неизменной, но дополнительно добавить гидрохлортиазид по 50 мг в сутки. Лозап в дозе 100 мг можно принимать по одному разу в сутки, то есть все 100 мг за раз, либо по два раза в день (по 50 мг утром и вечером).

Для поддержания нормального функционирования почек при сахарном диабете, сочетающемся с гипертонической болезнью, на начальных этапах Лозап принимают по 50 мг по одному разу в сутки, а через 1 – 2 недели повышают дозировку до 100 мг в сутки. Именно по 100 мг в сутки следует принимать Лозап для длительного терапии осложнений со стороны почек. Дозировка 100 мг Лозапа может приниматься за один раз или же разбиваться на два приема – по 50 мг по 2 раза в день.

Если одновременно принимается мочегонное средство, или человек страдает обезвоживанием (например, после рвоты, поноса и т. д.), то дозировку Лозапа необходимо уменьшить максимум до 25 мг в сутки.

Пожилые люди (старше 65 лет) должны принимать Лозап в обычных дозировках, уменьшать их не требуется. Однако люди старше 75 лет и страдающие заболеваниями печени, обезвоживанием, находящиеся на гемодиализе, должны принимать препарат в дозе по 25 мг по одному разу в сутки. Повышать дозировку для данных категорий можно максимум до 50 мг в сутки.

Максимально допустимая суточная дозировка Лозап составляет 150 мг.

Источник: www.tiensmed.ru

Фастовые вопросы и мгновенные ответы к ним

Сколько можно принимать «Лозап»: как долго, инструкция и сроки лечения

Лозап, лозартан, лориста -у всех этих лекарственных средств одно действующее вещество. Препарат назначают при гипертонии, принимать его надо регулярно ежедневно. Доза зависит от того насколько у вас поднимается давление, при меньших цифрах давления назначается меньшая доза, от 25 мг. Препарат лучше всего пить с утра. Если давление регулярно повышается к вечеру, то лучше пить вечером. Если при приеме препарата давление не снижается, то возможно препарат не подходит или маленькая доза. Есть разновидность препарата, когда добавляется мочегонное, тогда его лучше пить в первой половине дня. Продают лозап без рецепта, но назначить его должен врач. Принимать можно длительное время, это не тот препарат, который пьют курсами.

Когда лучше принимать лозап утром или вечером

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, которые в том числе влекут за собой нередко гипертоническую болезнь — самое важное верно подобрать подходящий конкретному человеку препарат.

Лозап, при условии хорошей переносимости пациентами может назначаться на длительные курсы приема.

В любом случае вопрос о целесообразности приема и дальнейшее лечение должны проводиться под контролем лечащего врача.

Как долго можно принимать лозап без перерыва? Сколько времени можно пить лозап? Как долго можно пить лозап?

Лозап или же лозартан относится к антигипертензивным (гипотензивным) лекарственным препаратам.

Назначать подобное лекарственное средство может терапевт, кардиолог.

Его принимают длительное время.

Сперва подбирают дозировку, а затем больной принимает его на регулярной основе.

Решение об отмене препарата, смене на другое средство, должен принимать только специалист.

Принимать лозап можно только по назначению врача, он не всем подходит. Назначают при гипертонии и проблемах сердечно-сосудистой системы. Если препарат помогает, то пьют его практически постоянно.

Дозировку назначает врач, но можно корректировать- если давление нормальное, то все равно нужно выпить хоть немного. Как мне сказала врач, хоть пылиночку но выпей.

Лозап пьют обычно утром и он поддерживает давление целый день.

У Лозапа есть и другие заменители. Этот препарат принимают при артериальном давлении, и его можно принимать длительно, у него накопительный эффект. Но самолечением заниматься не стоит, нужна рекомендация лечащего терапевта.

Он продается в аптеке в разной дозировке, есть 12.5, а также 50 и 100 мл активного вещества.

Полагается принимать по инструкции всего один раз в сутки.

Нужно уточнить нет ли у вас противопоказаний для его приема.

Прием препарата не зависит от пищи, желательно принимать его в одно и тоже время по утрам и не нарушать график.

Тогда будет толк и эффект от приема данного лекарственного препарата.

Тут надо исходить из того какое заболевание сердечно-сосудистой системы у человека. Нельзя принимать вообще никакие лекарства без назначения лечащего врача, а тем более сердечные, ибо с сердцем не шутят. Лозап чаще всего назначают при артериальной гипертензии и чуть реже для профилактики сердечной недостаточности. Выпускается этот препарат в форме таблетированной, то есть принимается перорально и один раз в сутки, дозировку нельзя превышать. У этого препарата есть накопительный эффект, то есть пролонгированное действие его. По длительности приема ориентирует лечащий врач пациента от 2 месяцев и до 2-3 лет, как правило. Тут смотрят естественно историю болезни. Так же, надо учесть, что у препарата довольно большой список противопоказаний. Еще у него есть аналоги.

Источник: faston24.ru

Лозап — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 12,5 мг, 50 мг и 100 мг, Лозап плюс в комбинации с мочегонным) лекарственного препарата для лечения давления у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лозап. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лозапа в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лозапа при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения повышенного артериального давления и его снижения у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Лозап — антигипертензивный препарат. Специфический антагонист рецепторов ангиотензина 2 (подтип AT1). Не подавляет кининазу 2 — фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретическое действие. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Лозартан (действующее вещество препарата Лозап) не ингибирует АПФ-кининазу 2 и соответственно не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко.

У пациентов с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г в сутки), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.

Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови. Лозартан в дозе до 150 мг в сутки не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина ЛПВП в сыворотке крови у пациентов с артериальной гипертензией. В этой же дозе лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак.

После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается.

Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата.

Комбинированный препарат Лозап плюс дополнительно содержит гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик. Снижает реабсорбцию ионов натрия, усиливает выделение с мочой ионов калия, гидрокарбоната и фосфатов. Понижает АД за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ и усиления депрессорного влияния на ганглии.

Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3 недель после начала лечения.

Фармакокинетика

При приеме внутрь Лозап хорошо всасывается. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана. Приблизительно 14% лозартана, введенного пациенту в/в, или принятого внутрь, превращается в активный метаболит. При приеме внутрь приблизительно 4% принятой дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6% выводится почками в форме активного метаболита.

Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляется из организма с помощью гемодиализа.

Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых мужчин с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией.

Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости.

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
  • снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
  • диабетическая нефропатия при гиперкреатининемии и протеинурии (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/г) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии (снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг, 50 мг и 100 мг.

Таблетки Лозап плюс (в комбинации с диуретиком гидрохлоротиазидом для усиления эффекта).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Кратность приема — 1 раз в сутки.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях, для достижения большего терапевтического эффекта, суточная доза может быть увеличена до 100 мг в 2 или 1 прием.

Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Как правило, дозу увеличивают с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг в сутки, 25 мг в сутки, 50 мг в сутки) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки в зависимости от переносимости препарата.

При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата Лозап следует уменьшить до 25 мг 1 раз в сутки.

Для пациентов пожилого возраста нет необходимости коррекции дозы.

При назначении препарата с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка начальная доза составляет 50 мг в сутки. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низкой дозе и/или увеличена доза препарата Лозап до 100 мг в сутки в 1-2 приема.

Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки, в дальнейшем дозу повышают до 100 мг в сутки (с учетом степени снижения АД) в 1-2 приема.

Пациентам с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, при проведении процедуры гемодиализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата — 25 мг (1/2 таблетки по 50 мг) 1 раз в сутки.

Побочное действие

  • ортостатическая гипотензия (дозозависимая);
  • носовое кровотечение;
  • брадикардия;
  • аритмии;
  • стенокардия;
  • васкулит;
  • инфаркт миокарда;
  • анорексия;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • зубная боль;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • запор;
  • нарушение функции печени;
  • сухость кожи;
  • эритема;
  • экхимозы;
  • фотосенсибилизация;
  • повышенное потоотделение;
  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки);
  • анемия (незначительное снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, в среднем на 0.11 г% и 0.09 объем% соответственно, редко — имеющее клиническое значение), тромбоцитопения, эозинофилия;
  • артралгия (боль в суставах);
  • беспокойство;
  • нарушение сна;
  • сонливость;
  • расстройства памяти;
  • парестезии;
  • тремор;
  • депрессия;
  • обморок;
  • мигрень;
  • звон в ушах;
  • нарушение вкуса;
  • нарушения зрения;
  • конъюнктивит;
  • императивные позывы на мочеиспускание;
  • нарушение функции почек;
  • снижение либидо;
  • импотенция;
  • подагра.

Противопоказания

  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных по применению препарата Лозап при беременности нет. Однако известно, что препараты, воздействующие непосредственно на РААС, при применении во 2 и 3 триместрах беременности могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием препарата Лозап следует немедленно прекратить.

При необходимости применения Лозапа в период лактации следует принять решение или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении лечения препаратом.

Особые указания

Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения препарата Лозап или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.

Препараты, оказывающие воздействие на РААС, могут увеличить уровень мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

У больных с циррозом печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах.

Совместный прием алкоголя также повышает концентрацию препарата Лозап в организме.

В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения препарата Лозап у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Лозап не влияет на способность к управлению автотранспортом или работе с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Препарат можно назначать с другими антигипертензивными средствами. Наблюдается взаимное усиление эффектов бета-адреноблокаторов и симпатолитиков. При совместном применении лозартана с диуретиками наблюдается аддитивный эффект.

Не отмечено фармакокинетического взаимодействия лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.

По сообщениям, рифампицин и флуконазол снижают концентрацию активного метаболита лозартана в плазме крови. Клиническое значение этого взаимодействия пока неизвестно.

Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин 2 или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия и солей, содержащих калий, повышает риск гиперкалиемии.

НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.

При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина 2 и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения лозартана с препаратами солей лития. При необходимости совместного применения следует регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Лозап

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Блоктран;
  • Брозаар;
  • Вазотенз;
  • Веро-Лозартан;
  • Зисакар;
  • Кардомин-Сановель;
  • Карзартан;
  • Козаар;
  • Лакеа;
  • Лозарел;
  • Лозартан;
  • Лозартан калия;
  • Лозартан Маклеодз;
  • Лозартан-Рихтер;
  • Лозартан-Тева;
  • Лориста;
  • Лосакор;
  • Презартан;
  • Реникард.

Источник: instrukciya-otzyvy.ru

Источник: folkmap.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *