Креон при отравлении

лекарства отравление 1

Любой человек может столкнуться с симптомами отравления, так как никто не застрахован от употребления некачественных продуктов, алкоголя и многого другого. Наиболее часто фиксируется пищевое отравление. Попадая в желудок, продукт всасывается в кровь, токсины начинают воздействовать на организм с разрушительной силой. Какие препараты принимать при первых признаках недомогания? Рассмотрим список рекомендованных лекарственных средств при отравлении.

Препараты для восстановления водно-солевого обмена

лекарства отравление 2

При поносе и рвоте существует опасность обезвоживания. Чтобы уравновесить потерянную жидкость нужно обильное питье. Но пострадавший должен пить не просто обычную воду, а солевые растворы. При необходимости восстановления водно-солевого баланса рекомендуются следующие средства:

  • Регидрон;
  • Трисоль;
  • Гастролит;
  • Глюкосолан;
  • Хумана электролит.

Регидрон содержит в необходимом количестве соли калия и натрия. Он предупреждает дальнейшее обезвоживание, восстанавливает водно-солевой баланс в организме. Гастролит помимо солей содержит ромашковый экстракт, его можно принимать при отравлении пищей даже в детском возрасте от одного года. Препараты Глюкосолан и Хумана электролит восстанавливают электролитный баланс и выводят токсины.

Когда отсутствует возможность предоставить отравившемуся человеку аптечные солевые средства, то можно приготовить раствор самостоятельно. В один литр кипяченой жидкости добавляется одна столовая ложка соли, половина ложки соды и семь ложек сахара. Больному дают пить раствор маленькими глотками через каждые 10 минут.

Сорбенты при отравлении

лекарства отравление 3

Сорбенты нужно применять сразу после появления первых признаков отравления. Препараты данной группы связывают токсические вещества и нейтрализуют яды. Они эффективны при отравлении пищей и алкоголем, в домашних условиях можно применять различные сорбенты, так как они взаимозаменяемы. Какие средства нужно употреблять при начальных симптомах?


  1. Активированный уголь. Эти недорогие таблетки можно найти в любой аптеке. Уголь препятствует всасыванию ядовитых элементов из желудка, уменьшает симптомы диареи. После проявления отравления сразу нужно выпить 15-20 таблеток. Затем уголь пьют каждые три часа, но их количество уменьшается. Для промывания желудка используется растворимый активированный уголь.
  2. Энтеродез. При остром отравлении рекомендуется пройти курс лечения препаратом в течение пяти дней. Нормализация состояния наблюдается через два дня. В результате приема восстанавливается функционирование кишечника, нормализуется стул, устраняется головная боль. Порошок 5 г растворяют в половине стакана воды, нужно пить 1-3 раза в сутки.
  3. Полифепан. Средство эффективно абсорбирует токсины, удаляет газы. Полифепан можно принимать при подозрении на отравление, пока симптомы не перешли в понос и рвоту. Желательно употребить суточную дозу за один раз, затем разделить прием препарата на четыре части и пить каждые два часа. Принимать средство нужно до нормализации состояния.
  4. Энтеросгель. Сорбент не только нейтрализует токсины, но и обволакивает стенки желудка, предотвращая диарею. Улучшает функции печени, почек.
  5. Полисорб — энтеросорбент широкого спектра действия, можно употреблять детям и беременным женщинам. Связывает токсины, аллергены, вирусы.
  6. Смекта. Препарат можно использовать при отравлении некачественной пищей. Смекта останавливает диарею, уменьшает чувство дискомфорта. Одноразово можно принять сразу два пакета.

Использование спазмалитиков

лекарства отравление 4

Частый симптом отравления – болезненные спазмы в области кишечника и желудка. Поэтому при отравлении используются препараты болеутоляющего свойства. Что это за средства? В группу спазмалитиков входит:

  • Но-шпа;
  • Спазмалгон;
  • Папаверин;
  • Баралгин.

Но-шпа самый известный представитель этой группы. Действие но-шпы начинается через 12 минут после приема, в результате снимается спазм гладкой мускулатуры. Сколько раз в день принимать но-шпу? При отравлении можно пить две таблетки три раза в день. Несмотря на эффективность но-шпы, следует понимать, что она показана только для снятия спазмов. Но-шпа не лечит причину отравления.

Группа ферментных препаратов

лекарства отравление 5

При отравлении едой, алкоголем страдают все механизмы пищеварения, поэтому необходимо применять ферментные средства для улучшения переваривания. Препараты нормализуют функции пищеварения, восстанавливают процессы переработки белков, жиров, углеводов. Рассматривается прием следующих ферментных лекарств:

  • Мезим;
  • Тризим;
  • Фестал;
  • Панкреатин;
  • Креон.

В результате приема уменьшается нагрузка на поджелудочную железу. Принимать препараты следует согласно инструкции, например, мезим нужно пить два раза в день. Выпивают мезим по одной таблетке.

Восстановление микрофлоры

Любое отравление не проходит бесследно, отмечается губительное влияние на полезную микрофлору желудка и кишечника. Отравившемуся человеку нужно включить в схему лечения пробиотики. Какие это препараты? Их представлено достаточно много, при недомогании можно включать следующие средства:

  1. Лактофильтрум. При приеме улучшается состояние толстого кишечника, повышается сопротивляемость организма.
  2. Бифидумбактерин. Активизирует процессы пищеварения, корректирует неблагоприятные изменения в микрофлоре.
  3. Линекс. Улучшает состояние ЖКТ, содержит полезные бифидобактерии.
  4. Хилак Форте. Не только заселяет кишечник полезными бактериями, но и помогает справляться с токсинами.

Частые вопросы при отравлении

Можно употреблять антибиотики?

Антибиотики при отравлении пищей назначает врач, только он выявляет, чем вызваны рвота и понос. К тому же организм и так перегружен токсинами, антибиотики только усиливают негативное воздействие на печень.


Какие имеются препараты от диареи?

При поносе часто используются таблетки с содержанием лоперамида. Это имодеум, стоперан и другие. Но при отравлениях их не рекомендуется применять. В некоторых случаях после приема препаратов возможны осложнения.

Что делать при рвоте?

При рвоте, вызванной отравлением, важно промыть желудок. Для этого используется раствор марганцовки или уголь активированный. Для марганцового раствора необходимо разбавить один грамм вещества в литре воды. Раствор активированного угля готовится аналогично, но на литр воды добавляются две таблетки.

Когда обращаться к врачу?

С легким пищевым отравлением можно справиться дома. Но если не удается избавиться от рвоты и поноса, у человека повышается температура, слабость только увеличивается, то нужно срочно вызвать медицинский персонал.

Если признаки отравления появились у беременных женщин, маленьких детей, пожилых людей, то нужно срочно принять помощь медиков. Обязательно стоит обратиться к лечащему врачу, если в анамнезе имеются хронические заболевания.

При отравлении лекарствами, ядами, химическими веществами нельзя заниматься самолечением, в этом случае без медицинской помощи не обойтись.

После нормализации состояния дополнить лечение не возбраняется диетой. Нужно избегать раздражения ЖКТ, есть только пюреобразную пищу, не использовать слишком холодную и горячую еду. Рацион должен быть дробный, есть надо маленькими порциями. Важно соблюдать питьевые рекомендации, пить больше жидкости, например, подходят травяные настои из ромашки.


Источник: otravlenie03.ru

С Креоном впервые мы познакомились, увы.. но по нужде именно для дитя.

До этого я вообще редко принимала какие либо подобные препараты, тьфу тьфу …

 

Когда дочке было 2 годика, мы поехали к бабушке в гости, при этом замечу — до этого я очень строга всегда была по питанию, не позволяла ни лишней капли соков, ни сладенького, жирного, острого — ничего такого.. Ребёнок 2 года ещё ел «слабые» супы, не зажареный борщик без томатных излишков, к мясу я вообще подходила крайне осторожно, бульоны максимально процеживала, не оставляя ни «шанса» жирку на поверхности) Это я делала ни от своей прихоти, а ради ребёнка. Мы родились со слабенькой печенью. Проходили курс лечения. Гепатолог нам посоветовал воздерживаться первые 3 года от сложных продуктов, гастроэнтеролог «поддержал» все наставления, таким образом мы максимально следили и за своим «взрослым» меню, дабы не провоцировать аппетиты ребёнка к запретному.

 

Но когда приехали к бабушке, на все эти «рекомендации», как это обычно бывает, бабушка ответила поверхностно не довольно))) говоря, что не может быть ничего более лучшего, чем свежайшая домашняя кухня. Но увы.. зачастую и от домашней еды случается много бед.


Именно так у нас и вышло..

В моё отсутствие, бабушка скормила ребёнку парочку маленьких свиных отбивных (жареных, и увы не на пару!). Это стало для нас настоящим ужасом. К вечеру у ребёнка ужасно болел живот, началась рвота со всеми вытекающими последствиями перегрузки тяжёлой пищей.

 

Позвонив нашему врачу, я сразу же получила рекомендацию немедленно начать давать Креон 10000. Вот тогда я впервые и узнала, что это за препарат.

Креон — ферментный препарат, улучшающий процессы пищеварения.

Панкреатические ферменты, входящие в состав препарата, облегчают расщепление белков, жиров и углеводов, что приводит к их полной абсорбции в тонкой кишке.

Все эти годы мы его покупали именно в такой форме, как изображена на заглавном фото ветки. Гранулы были в флакончике. А вот последний раз в феврале 2017 года, фармацевт мне предоставила плоскую коробочку. Естественно я переспросила «тот же самый ли это производитель??» — Да, это тот самый Абботт. Германия. Логотипы марки. Всё как раньше. Другая упаковка просто.

 

Меня это нисколько не смущает, и вообще данная форма дешевле, не намного но дешевле. К примеру старая «подача» — флакончик с гранулами 20 шт в коробочке стоил около 140 грн (около 290 руб). А вот гранулы в блистерах 20 шт, в коробочке (как у меня на фото) 114 грн (235 руб) я заплатила.

 

Место покупки сеть аптек Бажаємо здоровья.

 

Внутри коробочки 2 блистера с гранулами и инструкция.

 

Выдавить капсулу с такой мягкой упаковки не доставляет особых трудозатрат.

 

Внутри капсулы находятся вот такие вот малюсенькие зернышки..


Креон® 10000 содержит свиной панкреатин в форме минимикросфер, покрытых кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой, в желатиновых капсулах.

В том, что это само удобная форма именно для ребёнка — я уже не раз удостоверилась. Потому что растворение данных гранул происходит на порядок быстрее, чем у тех самых, например часто сравниваемых с Креоном, таблеток Мезим.

Капсулы быстро растворяются в желудке, высвобождая сотни минимикросфер. Данный принцип разработан с целью тщательного перемешивания минимикросфер с кишечным содержимым, и, в конечном счете, лучшего распределения ферментов после их высвобождения внутри содержимого кишечника.

Даже при резком «припадке» — воспалении поджелудочной, после приёма всего 1 капсулы, мне достаточно 30 мин — чтоб наконец то вздохнуть с облегчением, боль уходит. А после 2 дней употребления по 1 капсуле с каждым приёмом пищи — я и вовсе забываю о каких либо «неполадках» моего организма.


 

Вкус при разжёвывании имеют не горький, но и не назову его нейтральным. Никаких жалоб со стороны ни у ребёнка, ни у нас с мужем (сколько приходилось пить) не возникло.

 

___________________ Кишечная вирусная инфекция у ребёнка _____________________

Последний раз в феврале, мы столкнулись с такой вот проблемой, не приятной.

По детскому саду гуляла какая то инфекция, дети то и дело один за другим с группы уходили «на больничный» с жалобами на боли в животе, рвоту, диарею и т.д.

Мы держались до последнего. Но увы.. и нам «попало».

Я привела дочку с сада с температурой 37,6 ..отсутствие аппетита, раздражительность..

На следующий день я повела её к педиатру, та прослушала, посмотрела — и сказала, что ничего «не вижу! » ..Мы пошли домой.

 

Температура продолжалась дальше в диапазоне 37,4 -37,8 не более того. При этом дочь не горела, у неё был здоровый вид, но в организме «что то происходило» . Только на след. день — она пожаловалась на боль в животе, а после последовала рвота пару раз. Я точно знала, что это кишечная инфекция. Мы полетели сдавать анализы: кровь, моча, копрограмма кала — но даже крови было достаточно гастроэнтерологу, чтоб поставить диагноз «кишечная вирусная инфекция», ну и как вытекающее после обострения дисфункция поджелудочной железы.

 


К счастью, ничего страшного не было.. за 2-3 дня (от момента как забрала с сада) температура прошла. Но вот поджелудочная у нас пострадала само больше.

По УЗД диагност нам подчеркнула увеличение хвоста поджелудочной.

Лечение нам выписали следующее:

 

Таким образом мы пили 1 капсулу 2 раза в день 7 дней. После ещё 7 дней по 1 капсуле 1 раз в день. Схема крайне удобна ребёнку. В основном у нас получалось. Так как мы пьем йогурт перед садиком, вот с ним она и проглатывала капсулу. Ну и вторую уже вечером.

 

Когда мы пропили Креон, 3 апреля мы пошли на УЗД ..

И нас ждала радость, хвост поджелудочной уменьшился. При этом за 2 недели ребёнок полностью отошёл от последствий кишечной инфекции. Вернулся аппетит, настроение.

 

Это наглядная ситуация, показательный случай, как сработал Креон 10000, ну и само собой питание здоровое согласно диете, порекомендованной гастроэнтерологом:

— минимум 1 мес не пить соки (никакие!) — мы не пьем с 1го марта соки, исключительно домашний узвар с сухофруктами и шиповником, и слабо подслащенный чай.

— исключить сладкое, солёное, острое (не только во время приёма Креона!) — всё это не даёт поджелудочной быстрее восстановиться после «вирусной атаки» . Но это я думаю понимает каждый родитель.

 

Весь март наше меню строго состояло из круп, супов лёгких с сухарями (к стати!), овощных салатов. Очень любит дочь хлебцы — врач одобрил. Печенье только галетное разных видов ели. с фруктами были проблемы — многое отменили, даже яблоки зелёные нельзя было. В общем — как можно «легче» пища для переваривания, эти воздержания помогают вернуть поджелудочную в строй.

 

На самом деле вернуть поджелудочную «в тонус» не так сложно, как по мне, если следовать всем рекомендациям, предписаниям врачей и «трезво» ответственно смотреть на ситуацию!! Не запускать сигналы, особенно, детского организма!!

 

После окончания такого курса Креона, нам выписали поддерживающий шикарный энзимный сироп на 1 мес — диетическая добавка Санзим. Он приумножает роботу Креона, и продолжает «добрую миссию» по запуску процессов пищеварения и налаживания хорошей флоры желудка.

 

Общий вывод:

Я описала сугубо нашу ситуацию. И я однозначно рекомендую этот препарат, который запускает роботу пищеварения, содержит в своём активе панкреатические ферменты нужной дозировки. Помогающие расщеплять быстро и эффективно «проблему» внутри и выводить её из организма также оперативно.

 

С Креоном 10000 мы знакомы с 2 лет ребёнку, а сейчас уже скоро 6 лет исполнится. Все эти годы, в любой ситуации «перегрузки» желудка — мы всегда обращались именно к этому препарату. И всегда получали результат положительный. Динамика изменений не заставляла себя ждать.

Креон помогает всей семье, перенести праздничные объедания, снимает последствия отравления!!

При этом не всасывается!!! не оказывает влияние на показатели анализов и т.д.

 

Противопоказания :

Гиперчувствительность (в т.ч. непереносимость свинины), острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

 

Дозировка :

Доза препарата, которая необходима именно вам — определяется сугубо врачом, а не вами!!!

Каким бы не был этот препарат помощником, но лишь после проведённых обследований (анализов, УЗД и т.д.) врач сможет выписать вам схему, которая поможет именно в вашем случае!!!

 

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!! Аллергические реакции и другую непереносимость никто не отменял.

 

За годы приёма, ни у кого из нашей семьи не было выявлено побочных действий данного препарата. Потому как следовали сугубо по рекомендациям специалистов.

 

Самый главный вопрос, который возникает у многих — есть ли аналоги Креона?? Многие сайты высвечивают достаточно много препаратов аналогов — и Мезим, и Панзинорм, даже таблетки кишечно-растворимые Панкреатин для детей. Ведь Панкреатин как главное действующее вещество этого препарата — отдельно продаётся, так почему же не купить его в 10 раз дешевле при этом ??!

 

Это уже вопрос «риторический». Я лично, доверяю дозировке единиц панкреатина заложенной в Креоне 10000. Она проверена — она безопасна для моего ребёнка. Пока меня всё устраивает.

Вообще я тот человек, который боится заменять «знаменитые» аналоги — малопроверенными препаратами. Может это и не правильно — молча переплачивать. Но здесь скорее срабатывает фактор «боязни за дитя», на себе — мамы и папы прилично экономят)) а вот дети..- это святое)

 

Я вам желаю отличного здоровья.

Христос Воскрес!!))) пусть ваши желудки успевают перетравлять потребляемое, и самочувствие не подводит. Чудесного настроения!!

Источник: irecommend.ru

Именно на оригинальном* Определению оригинального препарата соответствует определение «референтный лекарственный препарат» в соответствии с текущей редакцией ФЗ №61 от 12.04.2010 «Об обращении лекарственных средств»

‘>* препарата обязательно должна провести необходимые клинические исследования, чтобы доказать его безопасность и эффективность в помощи человеку. Стоимость таких исследований может достигать десятков тысяч долларов, и некоторые из них могут заканчиваться неудачами.

Аналогиболь в животе;

  • тошнота;
  • рвота;
  • скопление в кишечнике газов;
  • диарея;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • сонливость и общая усталость;
  • озноб;
  • повышение температуры;
  • повышенная потливость;
  • затрудненное дыхание.
  • Чаще всего перечисленные выше симптомы проявляются в совокупности. Более тяжелое расстройство пищеварения сильно истощает и обезвоживает организм, тем самым создавая существенную опасность для здоровья человека. Сильное обезвоживание обычно сопровождается слабостью и сонливостью, сильной жаждой, учащением сердцебиения и сухостью слизистых оболочек. Для того чтобы избежать серьезных последствий, необходимо знать, что делать при пищевом отравлении и рвоте.

    Какие меры принять больному

    Креон при отравленииПри отравлении симптомы интоксикации организма чаще всего проявляются в первые несколько часов после заражения, и без грамотного лечения могут быстро прогрессировать. Именно в это время важно оказать больному первую помощь, тем самым облегчив его состояние.

    Добиться этого легче, проведя процедуру промывания желудка. Для этого в одном литре кипяченой воды необходимо растворить две столовые ложки пищевой соды, пять капель йода, и дать выпить больному столько, сколько тот сможет. После этого нужно вызвать рвоту, легко надавив на корень языка. Проводить процедуру необходимо до тех пор, пока рвотные массы не окажутся чистыми, без содержания остатков пищи.

    В случае если у отравившегося имеется диарея, после промывания желудка рекомендуется дать ему активированный уголь в пропорции 1 таблетка на 5 килограмм веса. Однако следует помнить, что активированный уголь не всегда принимается организмом. Чтобы этого не происходило, сначала нужно снять рвотный рефлекс. В стационарных условиях это делают с помощью внутривенных вливаний, в домашних условиях эффективно применение таблеток Церукала. Этот препарат хорошо останавливает рвоту, хоть и обладает рядом побочных эффектов.

    Для того чтобы вывести из организма токсины, помимо активированного угля нередко используют такие средства, как Полисорб и Смекта, задача которых абсорбировать (впитывать) в себя находящиеся в организме токсины. Благодаря препаратам-сорбентам яды и токсины быстро и безопасно выводятся из организма.

    Следующим шагом является восстановление водно-соляного баланса организма. Так как при рвоте и диарее организм теряет большое количество жидкости, в это время важно пить много воды, чтобы избежать обезвоживания. Положительное влияние на организм оказывают регидратационные растворы Регидрон или Оралит, содержащие в своем составе глюкозу и минеральные соли. Такие растворы можно приготовить самостоятельно.

    Лекарственные средства при ПТИ

    После того как основные симптомы пищевого отравления — рвота и диарея — были сняты, можно приступать к медикаментозному лечению токсикоинфекции. Медикаментозные препараты при отравлении чаще всего применяются в качестве спазмолитиков.

    Креон при отравленииСпазмолитики при отравлении облегчают болевые ощущения в кишечнике, снимают спазмы и устраняют тяжесть. Наиболее популярными спазмолитиками являются Но-шпа и Спазмалгон. Первый из них — Но-шпа — сильный спазмолитик, устраняющий спазмы и болевой синдром в области желудка и кишечника. Но-шпу при отравлении пищей рекомендуется применять по две таблетки три раза в день.

    Оригинальные таблетки Но-шпы можно заменить аналогом — Дротаверином. Он содержит то же действующее вещество и хорошо помогает при отравлениях.

    Помимо устранения болевых ощущений, после того как рвотный рефлекс был снят, можно приступать к восстановлению микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Для этого в течение недели после отравления рекомендуется принимать ферменты. К таким медикаментозным средствам относят Фестал, Креон и Мезим. Хорошо добавить к ферментным препаратам и пробиотики.

    Как пить Мезим при интоксикации

    Препарат Мезим относят к группе ферментных препаратов, применяют который при возникновении дискомфорта в желудке, вздутии и метеоризме, а также при необходимости нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.

    Лекарство выпускается немецкой фармацевтической компанией Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп) в форме таблеток, покрытых защитной оболочкой, и имеет разные формы выпуска, отличающиеся по количеству действующего вещества:

    • Мезим форте — розовые таблетки по 20 штук в упаковке;
    • Мезим форте 10000 -таблетки, упакованные по 10 штук;
    • Мезим форте 20000 — круглые белые таблетки по 10 штук в упаковке.

    Основным действующим веществом Мезима выступает панкреатин — секрет, который получают из поджелудочной железы свиньи. Панкреатин имеет в своем составе ферменты, которые способствуют быстрому усвоению белков, жиров и углеводов в кишечнике человека, что особенно важно при ПТИ.

    Использовать препарат рекомендуется в следующих случаях:

    • переедание;
    • употребление больших объемов алкоголя;
    • заболевания, характеризующиеся недостатком панкреатина в организме;
    • при подготовке к диагностике ЖКТ.

    Мезим при рвоте и поносе поможет вряд ли. Однако это лекарство способно помочь при интоксикации организма, избавить от вздутия, газов и неприятных ощущений в животе. Начинать лечение Мезимом можно сразу после снятия рвотного рефлекса.

    Принимать Мезим при отравлении пищей рекомендуется до еды, в количестве 1−2 таблеток за один раз, запивая достаточным количеством воды. Корректировка дозы препарата зависит от состояния пациента и рекомендаций лечащего врача.

    С успехом заменить Мезим может Креон: при отравлении его можно начинать принимать сразу после остановки рвоты для улучшения усвоения пищи.

    Программа восстановления здоровья

    Креон при отравленииРазумеется, прием ферментов и пробиотиков не гарантирует стопроцентное быстрое выздоровление. Для достижения желаемого результата просто необходимо соблюдать диету, щадящую пищеварение. Грамотно составленное меню является залогом выздоровления, так как восстанавливает водно-соляной баланс, нормализует работу ЖКТ и предотвращает общее истощение организма больного.

    В первые сутки предпочтение необходимо отдать не пище, а жидкости: для восстановления организма важно выпить не меньше 2 литров. Однако следует помнить, что во избежание повторного приступа рвоты следует пить часто, но небольшими глотками. Пить рекомендуется кипяченую воду с добавлением лимонного сока, подслащенный чай, морсы, компоты. Очень благоприятно воздействует на пищеварение ромашковый чай.

    На второй день можно съесть небольшое количество еды. При приеме пищи следует соблюдать несколько основных правил:

    • принимать пищу 5−6 раз в сутки;
    • порции должны быть небольшими;
    • полужидкая консистенция блюд;
    • стоит исключить из рациона жирную пищу;
    • уменьшить количество продуктов, содержащих углеводы.

    Соблюдая эти простые правила, можно не только в короткие сроки восстановиться после болезни, но и улучшить состояние своего организма в целом.

    Как можно видеть, справиться с легким пищевым отравлением и рвотой можно в домашних условиях, не прибегая к помощи специалиста. Для этого необходимо промыть больному желудок, вывести токсины из организма при помощи абсорбирующих средств, восстановить водно-соляной баланс, а затем, соблюдая щадящую диету, принимать ферментативные и пробиотические средства.

    Источник: prootravlenie.ru


    Leave a Comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *