Прививка кокав

Состав и механизм действия антирабической вакцины Кокав

Фото 2
Основным компонентом в составе препарата выступает инактивированный ультрафиолетовыми лучами вирус бешенства. В данном прививочном составе используется штамм “Внуково-32”.

Этот компонент выращивают в лабораторных условиях на клеточном материале почек хомяков. После приготовления препарат проходит очищение и концентрацию до содержания в одной дозе 2,5 МЕ.

В качестве дополнительных ингредиентов, которые способствуют стабилизации состава, применяют желатозу и сахарозу. В составе препарата отсутствуют живые бактерии “дикого” происхождения, поэтому заболеть после прививки бешенством невозможно.

После попадания в организм инактивированные организмы вызывают стойкую реакцию иммунитета на возбудителя инфекции за счет выработки антител. Должный эффект достигается примерно чрез 2 недели после укола и длится около 1 года.


Показания и противопоказания к использованию

Фото 3
Прививочный состав Кокав может применяться как в лечебных, так и в профилактических целях. В лечебных целях укол ставят после укуса человека диким или знакомым животным, зараженным бешенством или имеющим высокую вероятность инфицирования.

Если зверь оставил на поверхности кожи слюну, поцарапав кожный покров или лишь слегка травмировав его, лечебную вакцинацию также проводят. Кокав применяют в инкубационный период.

Если бешенство уже началось, препарат не даст должного эффекта, поскольку для выработки иммунитета на возбудителя болезни требуется время.

В профилактических целях вакцину Кокав используют для иммунизации лиц, которые постоянно находятся в тесном контакте с животными по долгу службы (охотники, ветеринары, вирусологи и многие другие специалисты). Что касается лечебных противопоказаний для применения прививки, они отсутствуют.


Фото 4
Существуют некоторые ограничения для проведения профилактической иммунизации. В их число входит:

  • острое течение инфекционных заболеваний;
  • обострение хронических недугов;
  • наличие аллергической реакции на составляющие препарата;
  • беременность.

Чтобы избежать вакцинации при наличии противопоказаний, перед проведением профилактической вакцинации лиц проводится их осмотр врачом.

Инструкция по применению вакцины от бешенства Кокав для человека

Кокав – вакцина, предназначенная для внутримышечного введения. Для постановки укола используют дельтовидную мышцу у взрослых и переднюю верхнюю часть бедра у детей. Введение прививочного состава в ягодицу запрещено.

Фото 5
Вакцина Кокав


Лиофилизат, предназначенный для вакцинации, растворяют в течение 1-5 минут. В процессе приготовления раствора необходимо следить за тем, чтобы его состав был однородным, без каких-либо инородных частиц. При проведении вакцинации обязательно фиксируют серию препарата.

Хранить состав во вскрытой упаковке и впоследствии применять его категорически запрещено.

Схема вакцинации

Для получения желаемого результата Кокав применяют по следующей схеме:

  • первичная иммунизация, включающая три прививки (в день обращения, а также на 7 и 30 день);
  • ревакцинация одной инъекцией (через год);
  • последующие ревакцинации по одной инъекции (1 раз в 3 года).

Если у обратившегося за медицинской помощью была обнаружена одиночная ссадина или царапина после контакта с домашним или сельскохозяйственным животным, а также ослюнение, иммунизацию проводят по такой схеме: 6 уколов по 1 дозе в течение 6 дней (в день обращения, а далее на 3, 7, 14 дни, через 1 месяц и через 3 месяца после первичного обращения).

В этот же период ведут наблюдение за животным. Если в течение 10 последующих дней у животного не обнаруживается заболевания, курс вакцинации останавливают. Если все-таки инфекция проявляется, курс прививок продолжают по стандартной схеме.

После постановки укола человеку рекомендуется оставаться в медицинском учреждении еще в течение 30-40 минут, чтобы специалисты могли проследить реакцию организма на введенный препарат.


Что делать, если пропустили прививку от бешенства?

Фото 6
Все будет зависеть от животного, которое нанесло повреждения. Если по истечении 10-дневного периода у него не были выявлены какие-либо признаки заболевания, вакцинацию можно не продолжать.

Такая же мера допускается, если животное погибло (например, было убито), а после проведения вскрытия в его мозгу не было обнаружено патологических изменений, свидетельствующих о наличии инфекции.

Если же отследить поведение животного не представляется возможным, курс вакцинации возобновляют, повторяя классическую схему проведения иммунизации. Если человек пропускает всего лишь 1 день, в большинстве случаев курс вакцинации продолжают по утвержденной схеме.

Каждый медицинский случай индивидуален и нуждается во мнении врача-рабиолога.

Что нельзя делать после вакцинации?


Это довольно популярный вопрос. Дело в том, что прививка от бешенства – довольно серьезное мероприятие.

Чтобы не нанести вреда своему организму и не ослабить действие вакцины, рекомендуется соблюдать следующие правила.

  1. не потребляйте алкоголь. Запрет на употребление даже слабоалкогольных напитков распространяется на 6 месяцев с момента последнего укола. Прием спиртосодержащих напитков оказывает большую нагрузку на печень, а также ослабляет работу иммунитета. В итоге, возможно появление отклонений в работе печени или выработка слабой реакции иммунной системы, которой будет недостаточно для борьбы с возбудителем инфекции;
  2. не купайтесь в природных водоемах, бассейнах и прочих общественных местах. В период иммунизации организм человека сильно ослаблен, поэтому может стать легкой добычей для других возбудителей инфекций. Зато на водные процедуры в домашних условиях запрет не налагается. Принимать душ или ванну можно столько, сколько захочется;
  3. не контактируйте с носителями инфекций. Старайтесь избегать контактов с теми, кто болеет ОРВИ, ОРЗ, бронхитами и прочими заболеваниями по причине все того же ослабленного иммунитета.

Что касается прогулок на свежем воздухе, употребления любимых лакомств и изменения распорядка дня – здесь нет никаких запретов. Совершенно не обязательно после вакцинации полностью менять свою жизнь. Достаточно будет соблюдения перечисленных выше правил.

Побочные эффекты и опасность вакцинации

Обычно препарат Кокав переносится проходящими вакцинацию хорошо.

В некоторых случаях наблюдается развитие побочных реакций, носящих преимущественно местный характер. В их числе:

  • припухлость, зуд или болезненность тканей в месте укола;
  • воспаление локальных лимфоузлов;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • астения.

Обычно перечисленные симптомы носят легкий характер и проходят сами в течение первых суток.

Если у прошедшего иммунизацию человека наблюдаются неврологические патологии после введения препарата, потребуется незамедлительная медицинская помощь и последующая обязательная госпитализация. Также вмешательство специалиста будет необходимым, если побочные проявления после укола будут стремительно усиливаться.

Взаимодействие с антидепрессантами, иммуномодуляторами и другими лекарствами

Фото 9
Препарат Кокав нельзя совмещать с алкоголесодержащими лекарствами, глюкортикостероидами и иммунодепрессантами.


Антидепрессанты и транквилизаторы желательно не употреблять в день укола, а после можно возобновить курс приема.

Относительно совмещения вакцины Кокав с иммуномодуляторами, антидепрессантами и прочими препаратами обязательна консультация врача.

Сколько стоит вакцина: цена в аптеках

Стоимость вакцины Кокав в аптеках России составляет около 2200 – 2500 рублей. Однако в разных регионах стоимость препарата может разниться. Возможно приобретение прививочного состава по более высокой или низкой цене.

Можно ли употреблять алкоголь во время вакцинации препаратом Кокав?

Курс введения вакцины Кокав является очень серьезным испытанием для иммунной системы человека. Наиболее ответственный и серьезный период приходится на первые три месяца, когда иммунитет начинает работать в полную силу.

Антирабическая вакцина оказывает значительную нагрузку на все органы, а особенно на печень. При этом даже малейшие отклонения в состоянии здоровья влияют на эффективность вакцинации негативным образом.

Алкоголь в любом виде является одним из главных запретов во время курса вакцинации Кокавом. Также категорически не рекомендуется употреблять спиртные напитки и лекарства, содержащие в своем составе спирт, еще на протяжении шести месяцев с момента иммунизации.

Такие предостережения обусловлены неблагоприятным воздействиям компонентов алкоголя на организм в условиях ослабления иммунитета:


  1. основной компонент спиртных напитков, этанол, усиливает побочные действия вакцины, провоцирует тяжелые аллергические реакции. Он оказывает токсическое воздействие на печень и другие органы. В результате двойной нагрузки повышается риск осложнений;
  2. при попадании больших доз этанола в организм уменьшается уровень Т-лейкоцитов в составе крови (именно они являются ответственными за иммунитет);
  3. реакция состава вакцины на алкоголь может быть непредсказуемой.

Поэтому для того, чтобы избежать неблагоприятных последствий, необходимо полностью отказаться от алкоголя на протяжении всего периода вакцинации.

Современные медики утверждают, что только спустя шесть месяцев с момента введения третьей прививки допускается разовое употребление легких спиртных напитков в минимальных дозировках.

Такие напитки, как безалкогольное пиво и квас, содержащие 0,5 и 1,2 % спирта, разрешается употреблять после третьей прививки.

Как и с какой целью применяется Кокав?

Кокав категорически нельзя вводить в ягодичную мышцу. Детям прививку стоит делать в бедренную мышцу по передней поверхности бедра, а взрослым — в дельтовидную мышцу.


Кокав — это вакцины довольно капризного типа. Во время разведения раствора стоит тщательно смотреть за его окрасом, а также сроком приготовления.

Следует растворять лиофилизату (обезвоженный порошок) на протяжении минуты, но не больше пяти минут. Осуществлять хранение такого раствора запрещено.

Если прививки делаются с целью профилактики, то стоит выбрать следующий график:

  1. Курс первичной иммунизации. Прививку стоит проводить в день укуса, на седьмой, а также на тридцатый день после укуса больного. Употреблять алкогольную продукцию в это время полностью запрещено.
  2. По прошествии года стоит провести ревакцинацию всего организма: пострадавшему стоит поставить ещё одну вакцину.
  3. Далее нужно ставить по одной прививке Кокав по прошествии трёх лет.

Если больной получил заболевание не от дикого зверя, а от домашнего питомца либо сельскохозяйственного животного, то врачи могут предложить ему совсем другой порядок вакцинации организма.

Прививки ставятся на 0, 3, 7, 14, а также 91 день после процесса осложнения либо совершения одиночного укуса человека. Использовать спиртное в это время категорически запрещено.

По такой же схеме стоит проводить процесс иммунизации организма, если человек получил травму от летучей мыши либо сельскохозяйственного животного в область головы или же гениталий.

Следует отметить, что Кокав, как и другие средства лекарственного действия, может вызывать следующие побочные эффекты:


  1. Меры профилактики больного прививкой Кокав
    Боли в голове.
  2. Появление воспалений лимфоузлов.
  3. Развитие тошноты.
  4. Повышение температуры.
  5. Анемия, а также астения.
  6. Развитие припухлостей, высыпаний и покраснений на месте инъекции.

Развитие таких симптомов — это ещё не повод отказываться от процесса иммунизации. Лишь в том случае, если у больного стойкое неврологическое расстройство, его нужно в обязательном порядке госпитализировать.

Противопоказания к использованию лекарственного препарата Кокав могут быть следующими:

  1. Беременность.
  2. Острая форма алкоголизма.
  3. Аллергические реакции во время анамнеза.
  4. Бронхиальная астма.
  5. Развитие острых заболеваний (вирусные, хронические, простудные, а также инфекционные типы обострений).

В таком случае вкалывание любой вакцины может повлечь за собой отрицательные для здоровья человека последствия.

Препарат можно использовать как для лечения, так и для профилактики вируса бешенства.

Дополнительная информация по проведению лечебно-профилактических мероприятий и особые указания

Антирабическая вакцина и иммуноглобулин, несмотря на высокую обработку и качество изготовления, все же являются чужеродными для организма человека, поэтому следует соблюдать некоторые меры предосторожности и проводить следующие мероприятия.

  • После прививки человек около 30 минут должен находиться в медицинском учреждении под наблюдением медицинского работника. В случае необходимости его требуется госпитализировать.
  • Помощь при укусах животных предполагает не только введение медикаментов, но и местную обработку поврежденных участков тела.
  • Медицинские учреждения, где проводятся прививки антирабическими вакцинами, обязательно должны хранить средства для противошоковой терапии.
  • Если при вскрытии упаковки обнаружилось нарушение целостности ампул либо их маркировки, такие препараты использовать запрещается. Требуется строго следить за сроками годности. Соблюдать условия хранения и транспортировки. Вскрытую ампулу использовать в течение 5 минут.

Снижает ли прививка Кокав иммунитет?

Фото 5
Несмотря на то, прививка против бешенства в своем составе содержит неактивную часть вируса, она на некоторое время ослабляет иммунную систему.

В зависимости от изначального состояния иммунитета, требуются разные периоды для его полного восстановления:

  1. при крепком иммунитете ― как правило, не дольше двух недель;
  2. при ослабленном ― до одного месяца.

Способ применения Кокава и графики иммунизации

Кокав категорически запрещено вводить в ягодичную мышцу. Детям прививку делают в бедренную мышцу по передней поверхности бедра, взрослым – в дельтовидную мышцу. Кокав – вакцина капризная. При разведении раствора нужно тщательно следить за ее цветом, временем приготовления. Растворяют лиофилизат (обезвоженный порошок) не меньше 60 секунд, но не дольше 5 минут. Раствор хранить нельзя.

Если требуются прививки с профилактической целью, то выбирают такой график:

  1. Курс первичной иммунизации. Прививки делаются в день укуса, на 7 и затем на 30 день после укуса. Принимать алкоголь в это время категорически нельзя.
  2. Через год проводится ревакцинация: пострадавшему ставят еще одну прививку.
  3. Далее рекомендуются ставить по одной прививке Кокава через три года.

Прививание человека от бешенства
Если человек пострадал не от диких, а от домашних или сельскохозяйственных животных, то врачи могут предложить другую схему вакцинации. Прививки ставятся на 0, 3, 7, 14, 31 и 90 день после ослюнения или одиночных укусов. Принимать спиртное в это время нельзя. По такой же схеме проводится иммунизация, если человек получил повреждения от летучих мышей или сельскохозяйственных животных в голову, гениталии. При таких повреждениях прием алкоголя особенно нежелателен.

Нужно помнить, что Кокав, как любое лекарство, может иметь не очень приятные, но вполне допустимые побочные явления:

  • припухлость, зуд, отек и покраснение в месте укола;
  • воспаление лимфоузлов;
  • анемия, астения;
  • головная боль;
  • повышение температуры;
  • тошнота.

Появление таких явлений – не повод прекращать иммунизацию. Только если у пациента наблюдается стойкое неврологическое расстройство, его госпитализируют.

Противопоказаниями к введению Кокава могут быть:

  • острые заболевания (инфекционные, простудные, вирусные, хронические обострения);
  • беременность;
  • астма бронхиальная;
  • аллергические реакции в анамнезе;
  • алкоголизм.

В этих случаях введение вакцины может привести к нежелательным последствиям.

Когда следует применять

Профилактическую иммунизацию проводят лицам, непосредственно контактирующим с животными в связи с особенностями своей трудовой деятельности. Это ветеринарные врачи и другие работники, относящиеся к этой службе, егеря, лесники, вирусологи и лица, занимающиеся обработкой и выделкой шкурок. Таким категориям населения профилактические вакцинации назначаются доктором регулярно. Далее проводится контроль за общим состоянием человека, наличием или отсутствием реакции в месте инъекции.

Лечебно-профилактической целью вакцинируют лиц, пострадавших от укусов зараженных или подозрительных животных. Схема лечения назначается врачом. По возможности, производится ветеринарный контроль за домашним любимцем. Курс прививок пострадавшему контролируется лечащим или участковым врачом.

Совмещение вакцины Кокав и алкоголя: последствия

Сочетание алкогольных напитков с антирабической вакциной в период иммунизации приносит значительный вред здоровью.

Этанол способен в несколько раз усиливать побочные действия препарата, среди которых:

  • воспаление и отечность;
  • тошнота и рвота;
  • головная боль и головокружение;
  • лихорадка;
  • анемия;
  • резкое снижение артериального давления;
  • развитие аллергических реакций.

Помимо этого в результате совмещения вакцины Кокав и алкоголя:

  • повышается нагрузка на печень и другие важные органы;
  • уменьшается количество Т-лейкоцитов в крови, ответственных за состояние иммунной системы человека.

Вакцинация и профилактика

Кокав – это не разовая прививка. Введение препарат происходит в соответствии с разработанным графиком.

График составляется с учетом причин вакцинации и индивидуального состояния пациента. Для профилактики препарат вводиться на 0, 7, 14 и 90 день и повторно через год.

Если существует вероятность заражения или подтверждено заражение от больного животного график может быть более плотным.

Период введения вакцины, а именно первые 90 дней, наиболее сложный для организма. Иммунная система задействует все свои резервы.

Требуется повышенное внимание к питанию и состоянию здоровья. Даже незначительное ОРВИ может изменить ход иммунизации против бешенства.

Как правило, период вакцинации и реабилитации сопровождается курсом витаминов и иммуномодуляторов. При этом большая нагрузка ложится на печень.

Алкоголь содержит вещество этанол. Данное вещество является токсическим и негативно воздействует практически на все жизненно важные органы человека.

Наиболее страдают: печень, пищеварительный тракт, почки и головной мозг. У хронических алкоголиков уровень Т-лимфоцитов в крови, которые отвечают за иммунитет, значительно снижен, чем у человека не злоупотребляющего алкоголем.

Поэтому употребление спиртных напитков в период, когда важна иммуностимуляция прямо противоречит терапии.

Как и любое лекарство Кокав имеет ряд противопоказаний и одним из ключевых является алкоголизм. Так же препарат не рекомендован при воспалительных процессах в организме: вирусных и бактериальных простудах, обострениях хронических заболеваний и иммунодефиците.

Но данные противопоказания относятся лишь к профилактическому курсу инъекций. В период вероятного заражения введение инъекции обязательно, согласно принципу « когда практическая польза превышает, потенциальный вред».

Так же препарат имеет побочные действия, которые усиливаются под воздействием этанола:

  • отечность;
  • воспаления в месте укола;
  • тошнота;
  • лихорадка;
  • головная боль;
  • гипотония;
  • анемия.

Бешенство – это заболевание, которое требует серьезного подхода в профилактике. Цена нарушения правил вакцинации – смерть.

Одно из основных правил исключение спиртных напитков. Наиболее оптимальным реабилитационным периодом считается 6 месяцев.

По истечению данного срока допускается употребление алкоголя в небольших количествах. Но злоупотребление спиртным может стать рецидивирующим фактором.

Кокав – не панацея от недуга. После предотвращения заболевания, необходимо повторить курс профилактики через год и повторять снова на протяжении всей жизни, через каждых три года.

Много лет специалисты утверждали, что Кокав категорически запрещено использовать совместно с алкоголем. Пить не стоит ещё в течение шести месяцев после вакцинации человека. Такое мнение лечащих специалистов обладает и своим научным объяснением.

Во-первых, и Кокав, и спиртные напитки способны отрицательно воздействовать на печень больного. Она может просто не выдержать такого типа нагрузок, которые пойдут сразу от двух вредоносных составов.

В каких случаях использование прививки противопоказано

Наличие противопоказаний зависит от того, с какой целью проводится иммунизация. Для проведения лечебно-профилактических мероприятий их не существует, так как в этих случаях вакцина вводится в основном по жизненным показаниям. Для профилактики болезни существуют дальнейшие ограничения:

  • острые инфекционные процессы в организме;
  • соматические заболевания;
  • бронхиальная астма;
  • тяжелая сердечная и почечная недостаточность;
  • коллагенозы;
  • беременность;
  • индивидуальная непереносимость, аллергические реакции на ряд лекарств (особое внимание обратить на наличие в анамнезе отека Квинке, анафилактического шока, обширных кожных высыпаний).

Внимание! В период беременности использование препарата Кокав проводится строго под контролем врача по жизненным показаниям. Причем, опытным путем (т. е. в исследованиях на животных) доказано, что препарат не оказывает пагубного воздействия на плод и ее применение разрешено. Введение Кокав ограниченному контингенту беременных, попавших в экстренную ситуацию, не влекло негативных последствий.

Когда и для чего используют Кокав?

Вакцина может применяться для лечебных и профилактических целей.

Важно помнить, что вирус бешенства может попасть в организм пострадавшего не только при глубоком укусе. Для инфицирования достаточно осевших на теле человека капель слюны, небольшой, оставленной зубами животного царапины. В этих случаях иммунизацию делать обязательно, особенно если речь идет о бродячих или явно больных животных.

Прививка от бешенства домашнего живтоного
Следует также принять к сведению, что в последнее время вирус бешенства мутировал. Раньше признаки бешенства на определенном этапе становились явными. Животное начинало бояться света и воды, у него поджимался хвост, из пасти текла слюна. Новый, мутировавший вирус не вызывает таких явных признаков. Именно поэтому контакты с дикими и бродячими животными опасны: отсутствие симптомов может привести к слишком позднему обнаружению заболевания и смертельному исходу.

Когда животное, укусившее человека, оказалось домашним, то прививку от бешенства можно не делать, но только в том случае, если животное было своевременно привито.

В профилактических целях вакцинируют охотников, чучельников, вирусологов или людей, постоянно контактирующих с животными. Поскольку на образование антител после вакцинации нужно время, то иммунизацию рекомендуется таким людям проходить регулярно.

И тут возникает первая сложность. Кокав несовместим с алкоголем. Это значит, что в течение всего срока иммунизации пострадавшему нельзя пробовать никаких спиртосодержащих напитков (пиво и лекарственные настойки на спирту, например, валериана, входят в этот перечень).

Как долго придется воздерживаться? Срок воздержания зависит от выбранной врачом схемы иммунизации.

Побочные эффекты и осложнения после Кокав

После введения антирабической вакцины могут развиваться побочные эффекты.

Важно знать о наиболее распространенных побочных действиях вакцины «Кокав»: 

  • повышение температуры . Одна из самых частых реакций на прививку, однако она не оказывает никакого влияния на формирование иммунного ответа. Для устранения этого симптома следует использовать нестероидные противовоспалительные препараты;
  • жжение и покраснение в месте введения вакцины. После введения инъекции не исключено покраснение кожи и ощущение жжения в месте, где всасывается препарат. Такая реакция встречается довольно часто и является нормой, поэтому не требует никакого вмешательства;
  • увеличение лимфатических узлов. Со стороны укола может наблюдаться некоторое увеличение размеров лимфатических узлов. Это является обычной реакцией на антигены. Следует наблюдать за состоянием лимфоузлов. Если они станут болезненными, необходимо обратиться к доктору за консультацией;
  • подергивания мышц. При подергивании мышц после прививки, рекомендуется обратиться к опытному неврологу для тщательной диагностики и пройти процедуру электромиографии конечностей. После выяснения точной причины будет назначено соответствующее лечение;
  • другие побочные эффекты прививки от бешенства. Введение антирабической вакцины иногда сопровождается и другими побочными явлениями.. Чаще всего встречаются такие реакции: мигрень, ощущение общей слабости, незначительная припухлость в месте укола. После симптоматической терапии все эти проявления исчезают. Иногда появляются аллергические реакции в виде отека Квинке, кожной сыпи и др. При слишком сильных проявлениях аллергии следует обратиться к доктору.

Фото 7
Антирабический иммуноглобулин

При одновременном применении вакцины «Кокав» и иммуноглобулина, вероятно развитие сывороточной болезни. Это аллергическая реакция, возникающая вследствие введения чужеродных белков.

В большинстве случаев она развивается на 6-8 день с момента первого укола. Для устранения данного состояния проводится парентеральное введение антигистаминных лекарств, препаратов кальция и глюкокортикостероидов.

Одна из самых тяжелых аллергических реакций, которая может развиться вследствие введения вакцины от бешенства ― анафилактический шок. В данном случае в медицинском учреждении вводят раствор таких препаратов, как эпинефрин, норэпинефрин и эфедрин.

Кокав и алкоголь: совместимость и последствия

При укусе животным человека существует опасность заражения бешенством, поэтому требуется немедленная вакцинация. В медицинской практике используется препарат Кокав.

Предполагается неоднократное введение препарата, лечение растягивается на долгий срок. Совместимы ли Ковав и алкоголь, или на период прививок лучше забыть о существовании спиртного? Чем грозит его употребление в это время?.

Для чего нужна вакцинация

Бешенство смертельное инфекционное заболевание вызванное вирусом. Передается вирус, попадая в кровь через слюну зараженного животного.

Чаще всего заразится, можно от укуса животного переносчика. Еще несколько десятилетий назад профилактика данного заболевания была связана со сложным терапевтическим курсом, который требовала незамедлительного медикаментозного воздействия.

Проще говоря, делалось 40 уколов одновременно. В наши дни для предотвращения заражения бешенством производиться вакцинация препаратом Кокав. Данный препарат способен предотвратить смертельный исход заболевания. Курс лечения лекарством может длиться до трех месяцев с интервалом ввода вакцины.

Синдром «белого халата» мешает обратиться к врачу с вопросом о совместимости алкоголя с прививками от бешенства, столбняка, кори, дифтерии и других смертельно опасных инфекций.

Нередко обстоятельства складываются таким образом, что день вакцинации совпадает с ранее запланированной вечеринкой или поездкой в гости. Привитый пациент оказывается перед выбором: «пить или не пить».

Население развитых стран с доступной медициной уже давно избавилось от кошмарных пандемий, некогда уносивших сотни тысяч жизней. Ощущение безопасности и стремительный темп жизни привел к легкомысленному отношению к вакцинации. Существует немало опасных мифов о действии алкоголя на организм.

Зачем нужны прививки взрослым

Источник: GolovaNeBoli.ru

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

 

 КОКАВ

Вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная

 

Торговое название

КОКАВ

Вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная

 

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 2,5 МЕ в комплекте с растворителем

 

Состав

Одна доза (1,0 мл) содержит

активное вещество — инактивированный вирус бешенства штамм «Внуково-32»  не менее 2,5 МЕ,

вспомогательные вещества: альбумин раствор для инфузий 10% — 5,0 мг, сахароза — 75 мг, желатин — 10,0 мг.

Растворитель — вода для инъекций в ампулах по 1,0 мл.

 

Описание

Пористая масса белого цвета, гигроскопичная.

 

Фармакотерапевтическая группа

Вакцины против бешенства. Вирус бешенства – инактивированный цельный.

Код АТX J07BG01

 

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фармакокинетические исследования не проводились.

Фармакодинамика

Вакцина является антирабической, культуральной, концентрированной, очищенной, инактивированной, содержащей вакцинный вирус бешенства, штамм «Внуково-32», выращенный в первичной культуре клеток почек сирийских хомячков и инактивированный ультрафиолетовыми лучами, концентрированная и очищенная методом ультрафильтрации. После введения препарата в соответствии с утвержденной схемой в организме индуцируется выработка иммунитета против бешенства.

 

Показания к применению

— лечебно-профилактическая и профилактическая иммунизация человека против бешенства

 

Способ применения и дозы

Применяется в лечебно-профилактических и профилактических целях. Содержимое ампулы с вакциной должно быть растворено в 1,0 мл воды для инъекций. Время растворения не должно превышать 5 мин. Растворенная вакцина представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета.

Растворенную вакцину вводят медленно внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча, детям до 5 лет — в верхнюю часть переднебоковой поверхности бедра. Введение вакцины в ягодичную область не допускается.

Оказание антирабической помощи.

Антирабическая помощь состоит из местной обработки ран, царапин, ссадин, мест ослюнений и последующего введения антирабической вакцины КОКАВ или, при наличии показаний, комбинированного введения антирабического иммуноглобулина (АИГ) и антирабической вакцины КОКАВ. Интервал между введением АИГ и КОКАВ — не более 30 минут.

Местная обработка ран. Местная обработка ран (укусов, царапин, ссадин) и мест ослюнений должна начинаться немедленно или как можно раньше после укуса или повреждения. Она заключается в обильном промывании в течение нескольких минут (до 15 минут) раневой поверхности водой с мылом или другим моющим средством (детергентом) или, в случае отсутствия мыла или детергента, место повреждения промывается струей воды. После этого края раны следует обработать 70% этиловым спиртом или 5% спиртовым раствором йода.

По возможности следует избегать наложения швов на раны.

Наложение швов показано исключительно в следующих случаях:

— при обширных ранах — несколько наводящих кожных швов после предвари-тельной обработки раны;

— по косметическим показаниям (наложение кожных швов на раны лица);

— прошивание кровоточащих сосудов в целях остановки наружного кровоте-чения.

При наличии показаний к применению антирабического иммуноглобулина, его используют непосредственно перед наложением швов (см. раздел Доза анти-рабического иммуноглобулина (АИГ)).

После местной обработки ран (повреждений) немедленно начинают лечебно-профилактическую иммунизацию.

Лечебно – профилактическая иммунизаця.

Лечебно-профилактической иммунизации подлежат все лица, подвергшиеся риску заражения бешенством, а также имевшие контакт и укусы больными бешенством животными, животными с подозрением на заболевание бешенством, дикими или неизвестными животными. Если имеются показания к комбинированному лечению, то сначала вводится АИГ и, не более чем через 30 мин, после него вводится КОКАВ.

Схема лечебно-профилактических прививок антирабической вакциной КОКАВ и антирабическим иммуноглобулином (АИГ)

 

Катего-рия повреж-дения

Характер контакта

Данные о животном

Лечение

1

Нет повреждений кожных покровов, нет ослюнений кожных покровов, нет ослю-нений слизистых.

Больное бешенством

Не назначается

2

Ослюнения неповрежден-ных кожных покровов, сса-дины, царапины, поверх-ностные укусы туловища, верхних и нижних конечнос-тей (кроме головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног), нанесенные домашни-ми и сельскохозяйствен-ными животными.

Если в течение 10 суток наблюде-ния за животным оно остается здо-ровым, то лечение прекращают (т.е. после 3-ей инъекции).

Если лабораторно доказано от-сутствие бешенства у животного, то лечение прекращают с момента установления отсутствия бешенст-ва.

Во всех других случаях, когда не-возможно 10-ти дневное наблюде-ние за животным (убито, погибло, убежало и пр.), лечение продол-жить по указанной схеме.

Назначать лечение немедленно:

КОКАВ по 1,0 мл в 0, 3, 7, 14, 30, 90 день

3

Любые ослюнения слизис-тых оболочек, любые укусы головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, генита-лий; одиночные или мно-жественные глубокие рва-ные раны, нанесенные дома-шними или сельскохозяйст-венными животными.

Любые ослюнения и пов-реждения, нанесенные дики-ми плотоядными животны-ми, летучими мышами и грызунами.

Если имеется возможность наблю-дения за животным и оно в тече-ние 10 суток остается здоровым, то лечение прекращают (т.е. после третьей инъекции).

Если лабораторно доказано отсут-ствие бешенства у животного, то лечение прекращают с момента установления отсутствия бешенст-ва.

Во всех остальных случаях, когда невозможно наблюдение за живот-ным, лечение продолжить по ука-занной схеме.

Начать немедленно комбинированное ле-чение антирабичес-ким иммуноглобули-ном: АИГ в 0 день (см. Доза антирабического иммуноглобулина (АИГ)) и антирабичес-кой вакциной: КОКАВ по 1,0 мл в 0, 3, 7, 14, 30 и 90 день

 

 

 

Антирабический иммуноглобулин (АИГ) назначают как можно раньше после контакта с бешеным животным или животным с подозрением на заболевание бешенством, диким или неизвестным животным.

Перед введением гетерологичного (лошадиного) антирабического иммуногло-булина необходимо проверить индивидуальную чувствительность пациента к лошадиному белку (см. «Инструкцию по применению иммуноглобулина анти-рабического из сыворотки крови лошади, жидкого»). Перед введением гомоло-гичного (человеческого) антирабического иммуноглобулина индивидуальная чувствительность не проверяется.

Гетерологичный антирабический иммуноглобулин вводят не позднее 3 суток после укуса, гомологичный антирабический иммуноглобулин вводят не позд-нее 7 суток после укуса.

Доза антирабического иммуноглобулина (АИГ). Гетерологичный (лошадиный) антирабический иммуноглобулин назначается в дозе 40 ME на 1 кг массы тела. Объем вводимого гетерологичного антирабического иммуноглобулина не дол-жен превышать 20 мл. Гомологичный (человеческий) антирабический иммуноглобулин назначается в дозе 20 ME на 1 кг массы тела.

Введение антирабического иммуноглобулина (АИГ). Как можно большую часть рекомендованной дозы АИГ следует инфильтрировать в ткани вокруг раны и в глубине раны. Неиспользованная часть дозы препарата вводится глубоко внутримышечно в место, отличное от введения антирабической вак-цины.

Профилактическая иммунизация.

С профилактической целью иммунизируют лиц, имеющих высокий риск зара-жения бешенством (сотрудники лабораторий, работающие с уличным вирусом бешенства; ветеринарные работники; егеря, охотники, лесники; лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных и другие профессиональные группы).

Вакцина вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча по 1,0 мл в 0, 7 и 30 день. Ревакцинацию проводят однократно, в дозе 1,0 мл через год и далее каждые три года.

 

Схема профилактической иммунизации

Первичная иммунизация

 

 

Три инъекции в 0, 7 и 30 день по 1,0 мл

 

 

 

 

 

Первая ревакцинация через 1 год

 

Одна инъекция, 1,0 мл

 

Последующие ревакцинации через каждые 3 года

Одна инъекция, 1,0 мл

 

Профилактическая иммунизация контингентов повышенного риска заражения бешенством осуществляется в прививочных кабинетах лечебно-профилактичес-ких учреждений, где заполняют и выдают «Сертификат о профилактических прививках», куда вносят все необходимые сведения (названия, серии, дозы, кратности и даты получения препаратов).

 

Побочные действия  

У отдельных привитых в первые двое суток могут развиться

— болезненность, гиперемия, зуд, отечность в месте введении

— увеличение регионарных лимфоузлов

— слабость, недомогание, головная боль

— повышение температуры

— миалгии

Редко

— аллергические реакции немедленного типа у особо чувствительных лиц

Очень редко

— неврологические симптомы: парестезия, корешковые повреждения, полиневропатия, включающая синдром Гийена-Барре, паралич, зрительный неврит

 

Противопоказания 

 Для лечебно-профилактической иммунизации

— отсутствуют

Для профилактической иммунизации

— острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации — прививки проводят не ранее одного месяца после выздоровления (ремиссии)

— системные аллергические реакции на предшествовавшее введение вакцины «КОКАВ» (генерализованная сыпь, отек Квинке и др.)

— беременность

 

Лекарственные взаимодействия 

Во время проведения курса лечебно-профилактической вакцинации проведение вакцинации другими препаратами запрещается. После окончания вакцинации против бешенства проведение прививок другими вакцинами допускается не ранее, чем через 2 месяца.

Профилактическую вакцинацию проводят не ранее, чем через 1 месяц после вакцинации против другого инфекционного заболевания.

Во время курса лечебно-профилактической иммунизации назначение иммунодепрессантов и кортикостероидов осуществляется только по жизненным показаниям.

 

Особые указания

Примечания к схеме лечебно-профилактических прививок антирабической вакциной КОКАВ и антирабическим иммуноглобулином (АИГ):

1.  Дозы и схемы лечебно-профилактической иммунизации одинаковы для детей и взрослых.

2.  Курс лечебно-профилактической иммунизации назначают независимо от срока  обращения пострадавшего за антирабической помощью, даже через несколько месяцев после контакта с больным бешенством животным, подозрительным на заболевание бешенством животным, диким или неизвестным животным.

3.  Для лиц, получивших ранее полный курс лечебно-профилактических или профилактических прививок, с окончания которого прошло не более 1 года, назначают три инъекции вакцины КОКАВ по 1,0 мл в 0, 3, 7 день; если прошел год и более или был проведен неполный курс иммунизации, то прививки проводят в  соответствии с приведенной «Схемой лечебно-профилактических прививок антирабической вакциной  КОКАВ и антирабическим иммуноглобулином (АИГ)».

4. После курса лечебно-профилактической или профилактической иммунизации привитому выдается справка (сертификат о профилактических прививках) с указанием типа и серий препаратов, курса прививок и наличия поствакцинальных реакций.

5.    Прививаемый должен знать: ему запрещается употребление каких-либо спиртных напитков в течение всего курса прививок и 6-ти месяцев после его окончания. Следует также  избегать переутомления, переохлаждения, перегревания в течение всего курса прививок.

6.    Кортикостериоды и иммунодепрессанты могут привести к неэффективности вакцинотерапии. Поэтому в случаях проведения вакцинации на фоне приема кортикостероидов и иммунодепрессантов определение уровня вируснейтрализующих антител является обязательным. При отсутствии вируснейтрализующих антител проводится дополнительный курс введения вакцины по схеме 0, 7 и 30 дней.

После введения антирабического иммуноглобулина из сыворотки крови лошади могут наблюдаться осложнения: местная аллергическая реакция, нас-тупающая  на 1-2 день после введения; сывороточная болезнь, которая нас-тупает чаще всего на 6-8 день; анафилактический шок. В случае развития анна-филактоидной реакции вводят подкожно раствор адреналина или норадре-налина в возрастной дозировке и 0,2-1,0 мл эфедрина гидрохлорида раствора для инъекций 5%.

Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью,

маркировкой, а также при изменении цвета и прозрачности, при истекшем сроке годности, неправильном хранении.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом выпол­нении правил асептики.

Хранение растворенной вакцины более 5 мин не допускается.

Вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением не менее
30 мин.

Места для проведения прививок должны быть оснащены средствами противошоковой терапии.

Введение препарата регистрируют в установленных учетных формах с указанием номера серии, срока годности, предприятия — изготовителя, даты введения.

При возникновении нежелательных реакций рекомендуется проведение симптоматической терапии, применение гипосенсибилизирующих средств. В редких случаях возможны аллергические реакции немедленного типа у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин.

При развитии неврологических симптомов  больной должен быть срочно госпитализирован.

В случае неэффективности вакцинации

В случае осложнений или заболевания человека бешенством после полного курса прививок или во время его проведения следует немедленно сообщить в местный орган управления здравоохранением, в ФГБУ «НЦ ЭСМП» Минздравсоцразвития России (119002, г. Москва, пер. Сивцев Вражек, д. 41; тел. (499) 241-39-22, факс (499) 241-92-38) и на предприятие-производитель – ФГУП «НПО «Микроген», а в случае применения антирабического иммуно-глобулина (АИГ) –  и в организацию, изготовившую иммуноглобулин. Применение данной серии антирабической вакцины «КОКАВ» и, в случае развития бешенства, антирабического иммуноглобулина (АИГ) задерживают.

Образцы вакцины и иммуноглобулина направляют в в ФГБУ «НЦ ЭСМП» Минздравсоцразвития России.

В случае смерти привитого (или прививавшегося) человека обязательно провес-ти патологоанатомическое вскрытие и лабораторно-диагностическое иссле-дование. Для этого образцы мозга (аммонов рог, ствол мозга, мозжечок, кора больших полушарий) умершего человека, извлеченные с соблюдением правил асептики, помещают в стерильный герметически закрытый сосуд, заполненный 50% водным раствором глицерина, охлаждают до минус 20 °С и затем в емкости со льдом направляют в диагностическую лабораторию.

При необходимости определения защитного уровня вируснейтрализующих антител следует обратиться  в Центр по борьбе с бешенством (в ФГБУ «НЦ ЭСМП» Минздравсоцразвития России; тел.  (499) 241-39-22 и  (499) 241-29-41).

 

Передозировка

Симптомы: аллергические реакции.

Лечение: отмена препарата, противошоковая терапия.

                                                                                                            

Форма выпуска  и упаковка

Препарат выпускается в комплекте — 1 ампула вакцины и 1 ампула растворителя: 1 доза (не менее 2,5 МЕ) вакцины  — в ампулах вместимостью 2 мл, 3 мл или 5 мл и 1,0 мл растворителя (вода для инъекций) — в ампулах  вместимостью 1 мл, 2 мл или 3 мл. 5 комплектов в пачке из картона вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках,  ножом или скарификатором ампульным.

При использовании ампул, имеющих кольцо или точку облома, нож или скарификатор не вкладывают.

 

 

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте  при температуре  от 2°С до 8 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок хранения

1,5 года

Не использовать по истечении срока годности.

 

Условия отпуска из аптек

По рецепту (для специализированных медицинских учреждений)

 

Производитель

ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России 

Российская Федерация, 115088, г. Москва, ул. 1-ая Дубровская,  д. 15,

тел. (495) 710-37-87.

Адрес производства: Россия,  450014, Республика Башкортостан,  г. Уфа, 

ул. Новороссийская, д.105, тел. (347) 229-92-01

 

Владелец регистрационного удостоверения

ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России, 

Российская Федерация

 

Адрес организации принимающей претензии от потребителя по качеству препарата на территории Республики Казахстан: ИП «Нестеренко Н.А.», Республика Казахстан, 050000,  г.Алматы, ул. Фурманова, д.128,  оф.16, 

тел. /факс (727) 2796659,  e-mail: ip_n_nesterenko@list.ru.

Источник: pharmprice.kz

Описание вакцины, ее компоненты и форма выпуска

Название антирабической вакцины складывается из начальных букв ее активного вещества:

  • Концентрированная;
  • Очищенная;
  • Культуральная;
  • Антирабическая;
  • Вакцина.

Предназначена для создания иммунитета против нейротропного вируса бешенства.

Эффект медикамента Кокав достигается за счет высокоспецифичного антигена вируса, при этом используется его штамм «Внуково-32» в количестве 2,5 МЕ, и альбумина человеческого по 5 мг в каждой ампуле.

Штамм «Внуково-32»

Выпускается в форме лиофилизата, имеет вид белой гигроскопичной массы. Препарат служит высокоэффективным и безопасным средством, в процессе изготовления проходит несколько ступеней обработки, которые включают в себя:

  • концентрацию продукта;
  • очистку от побочных смесей, патогенных для организма;
  • облучение УФ-лучами.

Дополнительные ингредиенты: желатин, сахароза.

В комплект входят:

  • 5 ампул вакцины, каждая из которых соответствует 1 дозе;
  • 5 ампул воды для инъекций по 1 мл.

Когда следует применять

Профилактическую иммунизацию проводят лицам, непосредственно контактирующим с животными в связи с особенностями своей трудовой деятельности. Это ветеринарные врачи и другие работники, относящиеся к этой службе, егеря, лесники, вирусологи и лица, занимающиеся обработкой и выделкой шкурок. Таким категориям населения профилактические вакцинации назначаются доктором регулярно. Далее проводится контроль за общим состоянием человека, наличием или отсутствием реакции в месте инъекции.

 Антирабическая вакцина

Лечебно-профилактической целью вакцинируют лиц, пострадавших от укусов зараженных или подозрительных животных. Схема лечения назначается врачом. По возможности, производится ветеринарный контроль за домашним любимцем. Курс прививок пострадавшему контролируется лечащим или участковым врачом.

В каких случаях использование прививки противопоказано

Наличие противопоказаний зависит от того, с какой целью проводится иммунизация. Для проведения лечебно-профилактических мероприятий их не существует, так как в этих случаях вакцина вводится в основном по жизненным показаниям. Для профилактики болезни существуют дальнейшие ограничения:

  • острые инфекционные процессы в организме;
  • соматические заболевания;
  • бронхиальная астма;
  • тяжелая сердечная и почечная недостаточность;
  • коллагенозы;
  • беременность;
  • индивидуальная непереносимость, аллергические реакции на ряд лекарств (особое внимание обратить на наличие в анамнезе отека Квинке, анафилактического шока, обширных кожных высыпаний).

Внимание! В период беременности использование препарата Кокав проводится строго под контролем врача по жизненным показаниям. Причем, опытным путем (т. е. в исследованиях на животных) доказано, что препарат не оказывает пагубного воздействия на плод и ее применение разрешено. Введение Кокав ограниченному контингенту беременных, попавших в экстренную ситуацию, не влекло негативных последствий.

Как применять вакцину Кокав, схемы использования

Дозировки Кокав

Антирабическую вакцину под названием Кокав вводят строго по показаниям лицам, контактировавшим с больными животными, при ослюнении.

Вакцинация предусматривает дальнейшие цели:

  • профилактическая иммунизация;
  • применение профилактических мероприятий;
  • для лечения.

В зависимости от заданных целей имеются существенные различия в схемах и сроках введения вакцины, числом уколов и особенностями дополнительного применения специфического вспомогательного агента – иммуноглобулина.

Важно! При угрозе инфицирования вирусом бешенства не следует пренебрегать мерами по предотвращению опасного заболевания. Вирус бешенства является нейротропным, то есть поражает центральную и периферическую нервную систему.

Профилактическая иммунизация с использованием вакцины Кокав производится в три этапа, в течение которых человек получает курс вакцинации:

  • первично – вакцинация сразу при обращении, на 7-й день после контакта с подозрительным животным, и на 30-й день (всего – 3 инъекции);
  • первая ревакцинация – по прошествии 1 года после курса первичной профилактической иммунизации;
  • вторая ревакцинация и при необходимости последующие — через каждые три года после предыдущей.

Введение антирабической вакцины осуществляется людям, которые пострадали от домашних или сельскохозяйственных животных (чаще всего в бытовых условиях). В результате могут быть небольшие повреждения кожных покровов, ослюнение, царапины.

Укус животного

В этом случае вакцинация производится:

  • сразу при обращении;
  • на 3-и, 7-е, 14-е, 30-е сутки после первого введения;
  • далее – через 2 месяца.

Таким образом, пострадавший получает 6 инъекций вакцины Кокав.

Параллельно с лечебно-профилактическими мероприятиями у людей, в течение 10 дней ведется тщательное наблюдение ветеринара за животным, «виновным» в произошедшем событии. Если оно не заболевает, курс прекращается.

В терапевтических целях курс прививок с применением вакцины Кокав проводят в при ослюнении слизистых оболочек, глубоких укусах головы, лица, шеи, кистей, а также в более серьезных ситуациях: при укусах диких животных, а также зверей, имеющих явные признаки заболевания. В таких ситуациях лечение производится вне зависимости от глубины укуса и площади поражения.

Схема с использованием антирабической вакцины предусматривает расширенный курс прививок, в который входит и специфический антирабический иммуноглобулин.

Антирабическую вакцину и иммуноглобулин вводят в разные участки: если вакцина введена в правое плечо то иммуноглобулин должен быть введен в левое.

Иммуноглобулин

Принципы лечения и дозировки взрослых и детей не отличаются. Ампулу с лиофилизатом растворяют в 1 мл воды для инъекций, вводят внутримышечно в верхнюю треть (дельтовидную мышцу) плеча.

Если применяется человеческий иммуноглобулин, дозировка рассчитывается 20 МЕ на 1кг веса. При наличии лошадиного иммуноглобулина – 40 МЕ на 1 кг веса, однако объем вводимого препарата не должен превышать 20 мл. Перед введением обязательно должна быть проведена аллергическая проба.

Если сохраняется возможность наблюдать за животным, производится ветеринарный контроль в течение 10 дней. При отсутствии признаков болезни у животного ограничиваются введением препаратов на 1-е, 3-и и 7-е сутки. Последовательность введения антирабической вакцины сохраняется такой же, как и при лечебно-профилактическом ее применении (т. е. на 1-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й дни).

Существует еще один способ применения антирабического иммуноглобулина – местный. Он также может входить в состав лечебных мероприятий и проводится в условиях больницы либо на дому самим пациентом либо его родственниками после инструктажа. Он включает в себя:

  • тщательное промывание раны антисептиком либо мыльным раствором;
  • обработку раневой поверхности раствором 70% медицинского спирта или йодом;
  • непосредственная местная обработка раны антирабическим иммуноглобулином.

Внимание! Накладывать швы на края дефекта после контакта с животным нежелательно. Если этого удается избежать, рану «ведут» открытым методом. Он позволяет беспрепятственно проводить обработку пострадавшего участка, что гораздо уменьшает опасность дополнительного инфицирования. В противном случае при наложении швов выводят дренажи.

Побочные действия

Аллергическая реакция Кокав

Побочные эффекты, как и у всех препаратов, могут иметь общее или местное действие. Однако, как показывает опыт медицинских работников, чаще они выражаются в разного рода аллергических реакциях и носят локальный характер. Это могут быть:

  • припухлость и зуд в месте укола;
  • гиперемия и отечность;
  • реакция близлежащих лимфоузлов.

Если все же имеет место общая реакция, то она чаще проявляется в виде общей слабости, недомогания, незначительной головной боли, тошноты, повышения температуры тела. В редких случаях возникают нарушения сна, неврологические расстройства.

Внимание! Во избежание возникновения аллергических реакций нужно провести пробу на переносимость! При появлении симптомов неврологического характера больного необходимо госпитализировать.

Дополнительная информация по проведению лечебно-профилактических мероприятий и особые указания

Иммуноглобулин антирабический

Антирабическая вакцина и иммуноглобулин, несмотря на высокую обработку и качество изготовления, все же являются чужеродными для организма человека, поэтому следует соблюдать некоторые меры предосторожности и проводить следующие мероприятия.

  • После прививки человек около 30 минут должен находиться в медицинском учреждении под наблюдением медицинского работника. В случае необходимости его требуется госпитализировать.
  • Помощь при укусах животных предполагает не только введение медикаментов, но и местную обработку поврежденных участков тела.
  • Медицинские учреждения, где проводятся прививки антирабическими вакцинами, обязательно должны хранить средства для противошоковой терапии.
  • Если при вскрытии упаковки обнаружилось нарушение целостности ампул либо их маркировки, такие препараты использовать запрещается. Требуется строго следить за сроками годности. Соблюдать условия хранения и транспортировки. Вскрытую ампулу использовать в течение 5 минут.

Аналогичные препараты

Аналогами по основному действующему веществу являются Рабивак-Внуково-32, Рабипур, Антирабическая вакцина.

Условия и продолжительность хранения препарата

Хранить вакцину Кокав следует в холодильнике при температуре +2 — +8 градусов. Допускается перевозка препарата в упаковках при температуре до +25 градусов не дольше, чем в течение 48 часов.

Срок годности – 2 года.

Отпускается в упаковках по 5 ампул активного вещества и 5 ампул воды для инъекций для лечебно-профилактических учреждений.

Источник: privivkumne.ru

Осторожно — бешенство

Невылеченное бешенство заканчивается летальным исходом. Против этой болезни не существует другого лечения, кроме антирабической вакцины и иммуноглобулина! Инфекция распространяется как через укусы, так и со слюной бешеных домашних и диких животных.

Важно! Даже если животное не укусило, а только оставило слюну на коже, человек уже в опасности!

Бешенство — это нейроинфекция! Возбудителем её является вирус бешенства, который поражает нервную систему. В организме вирус распространяется по нервным волокнам до головного и спинного мозга. Именно в этих структурах вирус вызывает фатальную гибель нервных клеток. Клинически это проявляется в отёке головного мозга и кровоизлиянии в жизненно важные его отделы, сопровождающемся судорогами, потерей сознания. Смерть наступает от паралича, находящегося в головном мозге дыхательного центра. Больной погибает в течение нескольких дней.

Первые проявления болезни заключаются в необъяснимом чувстве страха и тревоги. Отличительные признаки болезни — водобоязнь и агрессия, появляются уже на второй или третий день болезни. Агрессия в степени бешенства и дала название этой инфекции. Водобоязнь у больного выражена настолько, что даже звуки воды вызывают у него сильные спазмы в горле, которые не дают ему проглотить даже слюну. Через 3 дня водобоязнь и страх уходят, но вдруг повышается температура, появляются сильные судороги с потерей сознания, и наступает смерть.

Описание вакцины

«Кокав» (Cocav) — это антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная вакцина. Препарат предназначен для создания иммунитета от бешенства. «Кокав» производит российское предприятие ФГУП НПО «Микроген». Препарат выпускается в лиофилизированной форме для приготовления раствора. Вирус для вакцины выращен в культуре почечных клеток хомячков.

Состав вакцины «Кокав»:

  • инактивированный штамм вируса «Внуково-32» по 2,5 МЕ в каждой дозе;
  • альбумин человеческий в количестве 5 мг;
  • 10 мг желатины;
  • 75 мг сахарозы;
  • Aqua distillate.

После четырёхкратной вакцинации «Кокав» в организме вырабатывается достаточное количество защитных антител для борьбы с бешенством. Иммунитет обеспечивает защиту человека от бешенства на протяжении 1 года.

Показания для применения

Согласно инструкции по применению показания для «Кокав», следующие.

  1. ампула с вакциной и шприцПрофилактическая вакцинация людей, имеющих по работе контакт с животными. К ним относятся работники ветеринарной службы, вирусологи, егеря, работники по отлову животных, таксидермисты. Профилактическую вакцинацию проходят также сотрудники вирусологических лабораторий и работники боен.
  2. Для оказания лечебно-профилактической помощи людям, пострадавшим от укуса или контакта с заражёнными или подозрительными животными.

Путешественникам, выезжающим в страны, неблагополучные по бешенству, также рекомендовано сделать прививку от этой инфекции.

С лечебной целью вакцинация должна проводиться сразу после контакта или укуса, ещё в инкубационном периоде болезни. Вакцина неэффективна при уже развившемся заболевании. Период инкубации бешенства составляет от 10 до 90 дней и зависит от места повреждения кожных покровов. Насколько ближе укусы к лицу, голове и шее, настолько короче период инкубации.

Схема вакцинации

Вакцина «Кокав» применяется только внутримышечно. Маленьким детям до 5 летнего возраста прививку делают в переднебоковую треть бедра, а старшим детям и взрослым — в верхнюю треть плеча. Вакцина «Кокав» не применяется в области ягодиц.

По инструкции схема применения вакцины «Кокав» и лечебные мероприятия отличаются и зависят от места укуса и степени поражения тканей.

Схема вакцинации с профилактической целью:

  • три прививки вакциной «Кокав» по 1,0 мл на 1, 7 и 30-й день;
  • ревакцинация через 12 месяцев;
  • ревакцинация каждые 3 года в той же дозе.

Схема вакцинации «Кокав» при лечении бешенства:

  • собака кусает девушкуесли слюна больного животного попала даже на неповрежденные участки кожи или есть укусы в области туловища и любых конечностей — введение 1,0 мл «Кокав» по схеме: в 1, 3, 7, 14 и 90 день;
  • если слюна животного оказалась на слизистых оболочках, а также есть повреждения кожи в результате укусов головы, шеи — сразу же назначается комбинированное лечение антирабическим иммуноглобулином и вакциной «Кокав» в стандартной дозировке на 1, 3, 7, 14, 30 и 90 день.

Если укусившее животное осталось здоровым, то через 10 дней прививки прекращают. Если после исследования убитого животного болезнь не выявлена, вакцинацию тоже останавливают. При отсутствии таких данных о животном прививки продолжаются полным курсом.

Как применяют иммуноглобулин

При оказании помощи укушенным людям применяется иммуноглобулин антирабический. Он вырабатывается из сыворотки человеческой или лошадиной крови. Если используется лошадиный иммуноглобулин, то нужно перед его введением сделать тест на переносимость. Большая часть дозы иммуноглобулина применяется для введения в рану и область вокруг неё, а оставшуюся дозу вводят внутримышечно. Вакцину «Кокав» вводят спустя полчаса после глобулина.

Дозировка для человеческого иммуноглобулина производится из расчёта 20 МЕ на 1 кг веса пациента. Лошадиный глобулин берётся по 40 МЕ на 1 кг веса.

Реакции и побочные действия

После инъекций вакциной «Кокав» бывают следующие побочные эффекты:

  • у девушки температура после прививкина месте введения жжение и покраснение;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышение температуры;
  • аллергические проявления в виде крапивницы;
  • анафилактоидные реакции вплоть до отёка Квинке и аллергического шока.

Если после вакцинации поднялась температура — это допустимая реакция на прививку. В таких случаях можно принять жаропонижающее средство.

Побочные действия «Кокав» возрастают при комбинированном лечении, когда вводится ещё и антирабический иммуноглобулин. В случае развития анафилактоидных реакций пациенту оказывают экстренную лечебную помощь и госпитализируют.

Прививка вакциной «Кокав» и алкоголь

Введение любой вакцины — это вмешательство в иммунную систему организма. Как взаимодействуют алкоголь и «Кокав» при совместном применении? Вакцина применяется для выработки антител от вируса бешенства. Приём алкоголя ослабляет иммунную систему и, таким образом, тормозит выработку антител. Это значит, что эффективность прививки снижается.

Другим следствием употребления алкоголя после прививки вакциной «Кокав» является повышение риска аллергических реакций. Ведь известно, что во избежание аллергических реакций после любой прививки нельзя вводить в рацион даже незнакомые блюда до и после вакцинации.

Противопоказания

Вакцина «Кокав» имеет противопоказания, как и любой лекарственный препарат. Отсроченными противопоказаниями для профилактической вакцинации является повышение температуры и обострение хронического заболевания. После выздоровления прививку можно делать.

беременная девушкаАбсолютными противопоказаниями для профилактической вакцинации «Кокав» является:

  • беременность;
  • аллергические реакции на предыдущую вакцинацию.

При лечебно-профилактической вакцинации противопоказания для «Кокав» отсутствуют.

По инструкции «Кокав» при беременности применяется только по жизненным показаниям. Вакцина «Кокав» входит в категорию B1 по применению беременным. Это означает, что прямое и непрямое повреждающее влияние этой прививки на плод отсутствует.

Во время прививок вакциной «Кокав» нельзя принимать препараты, ослабляющие иммунную систему: кортикостероиды и антидепрессанты. Лёгкие успокоительные лекарства и «Кокав» могут сочетаться, но не стоит употреблять седативные препараты, воздействующие на нервную систему.

Во время прививок «Кокав» нельзя заниматься активным спортом, подвергаться перегреванию и переохлаждению. Иначе говоря, нельзя в это время подвергать организм воздействию стрессовых ситуаций, которые могут ослабить его защитные силы.

Аналоги «Кокав»

У вакцины «Кокав» есть аналоги российского и зарубежного производства.

  1. Вакцина от бешенства «Рабипур» (Германия).
  2. «Рабивак Внуково-32 вакцина антирабическая культуральная инактивированная для иммунизации человека» (Россия).
  3. Вакцина «Индираб» (Индия).

В заключение статьи подчеркнём, что вакцина «Кокав» входит в российский календарь профилактической вакцинации по эпидемическим показаниям. Прививки «Кокав» проводят также лицам, выезжающим в страны, неблагополучные по бешенству. Вакцина имеет некоторые противопоказания, поэтому при вакцинации необходимо соблюдать некоторые ограничения.

Источник: privivku.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *