Печеночный зуд симптомы лечение

По каким причинам возникает зуд кожи тела при заболеваниях печени. Какими лекарственными и народными методами можно вылечить печеночный зуд.

Кожный зуд при заболеваниях печени является распространенным и очень информативным симптомом, указывающим на серьезные нарушения в работе органа. Печеночный зуд тяжело поддается устранению, поскольку для этого следует провести длительную терапию основного заболевания, иногда с применением хирургических методов.

Печеночный зуд симптомы лечение

Механизм возникновения

Болезни печени и билиарной системы осложняются нарушением секреции и выведения желчи. Камни в протоках, соединяющих печень с ПЖ, а также воспалительные процессы, ведущие к сужению каналов, препятствуют оттоку желчи, из-за чего она скапливается в организме и ведет к пожелтению кожи и слизистых.

Из-за раздражения рецепторов желчными кислотами возникает зуд и жжение кожи. Выраженность этих признаков зависит от функционирования ЦНС и кожной чувствительности, но не от стадии заболевания. Порой даже незначительного изменения качества желчи хватает для появления кожного зуда, благодаря этому он во многих случаях предшествует возникновению желтухи. Так, при циррозе печени кожа начинает зудеть значительно раньше (иногда на несколько лет), чем появляется желтуха.


Степень выраженности симптоматики (потеря веса, увеличение органа, пожелтение кожи и склер) при печеночных патологиях зависит от сопутствующих заболеваний, возраста пациента, его комплекции, а также проводимого лечения. При болезнях печени зуд не зависит от перечисленных факторов и степени повреждения органов, поскольку при переходе патологии в самую тяжелую форму он может неожиданно пройти. Исчезновение длительно существовавшего печеночного зуда является неблагоприятным признаком, указывающим на возможную печеночную недостаточность.

Причины появления зуда

Зуд бывает из-за патологического застоя желчи. Факторами, которые провоцируют появление холестаза, являются:

  • Нарушение метаболических процессов, в результате чего возникают патологические изменения в ткани печени, ее гипертрофия и повреждение сосудов. Это ведет к возникновению воспалительных процессов, отеков в тканях органов и препятствует транспортировке желчи.
  • Формирование конкрементов в ЖВП.
  • Деструктивные процессы при гепатите и циррозе.
  • Новообразования, деформирующие протоки и нарушающие строение тканей органа, изменяющие качество и количество желчи.
  • Компрессия протоков и ухудшение оттока желчи при беременности, из-за чего появляются зудящие пятна.

Болезни печени имеют разные механизмы возникновения зуда, при этом его интенсивность в каждом случае индивидуальна и непредсказуема.

Токсическое поражение печеночных клеток в большинстве случаев спровоцировано приемом медикаментов и воздействием патогенных микроорганизмов. Некоторые фармакологические препараты, если их использовать длительное время, способны негативно воздействовать на печень и разрушать клетки, вызывая кожный зуд. Особенно гепатотоксичными являются:

  • Эритромицин;
  • Тиодифениламин;
  • анаболики;
  • тестостерон и гормональные препараты для женщин.

Совокупное действие факторов бывает при гепатите разного происхождения. Возникает отек ЖВП и повреждение гепатоцитов. Обструкция вызывает накопление билирубина и солей желчных кислот, поскольку выведение их затруднено, что приводит к возникновению зуда кожи тела.

Есть предположение, что печеночный кожный зуд вызывают не желчные кислоты, а медиаторы (гистамин, простагландины), образующиеся в коже под их влиянием. Подобным механизмом возникновения объясняется и усиленное образование пигмента в коже.

Дифференциальный анализ


Чтобы безошибочно отличить печеночный зуд от аллергического следует знать некоторые характерные признаки каждого из них. При печеночных болезнях нет четкой локализации зуда, может чесаться практически любой участок тела. При зуде аллергической этиологии высыпания обычно располагаются в области груди, живота или спины.

При аллергии симптом снимается при помощи антигистаминных средств (Фенкарол, Тавегил, Лоратадин). Отзывы свидетельствуют, что при печеночном зуде антигистаминное противозудное средство не оказывает абсолютно никакого терапевтического эффекта.

Зуд кожи тела при заболеваниях печени в большинстве случаев протекает с симптомами: болью в правом подреберье, тошнотой, рвотой, желтухой.

Для установления диагноза и подтверждения предположений необходимо сделать УЗИ печени и смежных органов, сдать биохимический и общий анализ крови, произвести биопсию.

Методы лечения

Лечение зуда должно быть по двум направлениям: симптоматическое и направленное на устранение первопричин заболевания.

Любая причина зуда кожи при заболеваниях печени нуждается в терапии болезни, вызвавшей этот симптом. Лечение включает использование гепатопротекторов, поскольку они активизируют восстановление функций клеток паренхимы печени и билиарной системы, а также защищают гепатоциты от токсичного воздействия алкоголя, лекарственных средств, вредной пищи, агрессивных химических веществ, а также многих других негативных факторов.

Лечение включает следующие комплексные терапевтические меры, направленные на устранение зуда печени и воздействие на основное заболевание печени:


  • Исключение препаратов, обладающих гепатотоксичным эффектом.
  • Проведение дезинтоксикации путем введения в кровь большого объема жидкости, что позволяет нейтрализовать раздражающие вещества.
  • Назначение средств (Холестирамин), связывающих и выводящих желчные кислоты, билирубин и токсичные вещества.
  • Кроме того, по возможности необходимо убрать факторы возникновения. Для этого важны следующие мероприятия.
  • При желчекаменной болезни следует делать хирургическое устранение конкремента и вызванной им обструкции ЖВП.
  • При холецистите и холангите, протекающих с отеком ЖВП необходимо проведение антибиотикотерапии.
  • При первичном поражении печени показана гепатопротекторная терапия.

Необходимо знать, что при гепатобилиарной патологии зуд кожи представляет собой важный диагностический признак. Перед началом лечения специалист, пользуясь современными методами диагностики, устанавливает точный диагноз, в соответствии с которым подбирается комплексная терапия. Только воздействуя на причину заболевания можно избавиться от мучительного зуда и нормализовать общее состояние пациента.

Источник: RusMeds.com

Почему зудит кожа при патологии печени

Печеночный зуд связывают с нарушенной циркуляцией желчи. Патология развивается при закупорке просветов желчевыводящих протоков и проходит несколько этапов:


  • При нормальной функции печени вырабатываемые ею вещества выходят из организма в составе желчи без каких-либо негативных последствий.
  • В результате произошедшего сбоя кислоты могут попасть в кровь, а оттуда – ко всем органам, в том числе к коже.
  • Раздраженные нервные окончания приводят к появлению сыпи, дискомфортных ощущений.

Среди первостепенных причин зуда кожи можно выделить поражение печени гепатитом С, холестатический гепатоз, цирроз, раковые процессы. Присутствие сыпи на теле также связывают с приемом некоторых медикаментов, повреждающих печень.

Помимо болезней печени, кожа может чесаться из-за камнеобразования в желчных протоках. По этой причине нарушается нормальное прохождение желчи, она всасывается в кровь, что приводит к неприятным ощущениям на коже.

Отличия обычного зуда от печеночного

У многих людей кожа при заболеваниях печени подвергается обширному раздражению. Иногда зудит без четкого места локализации.

Раздражение кожи при печеночных проблемах часто мучительное, склонное к длительному протеканию. Другими особенностями, позволяющими отличать проявления печеночного зуда от обычного почесывания, являются:

  • ощущения имеют очень интенсивный характер;
  • усиление дискомфорта по ночам;
  • расчесывание не приводит к облегчению;
  • высыпания на лице, конечностях, туловище.

Кожные проявления заболеваний печени приобретают разнообразные формы. Они могут иметь форму пятен, синяков, звездочек. Проблемы с печенью нередко сопровождаются желтухой (пожелтение кожи и слизистых), болевыми ощущениями под ребрами справа, диспепсическими расстройствами.

Важной особенностью печеночного зуда считается низкая эффективность антигистаминных препаратов, облегчающих состояние пациента при других формах кожного раздражения.

Дополнительные симптомы и изменения в анализах

Зуд при циррозе печени выступает признаком начального этапа болезни. При циррозе раздражение чаще проявляется на поверхности верхних или нижних конечностей. Болезненность в правом боку имеет приступообразный или постоянный характер, нередко распространяется на подложечную область живота.

Выявить причину удается благодаря общему и биохимическому анализам крови. При постановке диагноза специалист оценивает изменившиеся показатели билирубина, холестерина, ферментов печени, белка сыворотки крови. Дополнительно человеку с кожным зудом назначаются коагулограмма, УЗИ, помогающие выявить нарушения в области печени и других органов ЖКТ.

Как избавиться от печеночного зуда


Чтобы убрать кожные высыпания при болезни печени, нужно комплексное лечение, которое устранит первопричину. Важными моментами в борьбе с неприятными симптомами являются соблюдение назначенной специалистом диеты, прием лекарств. Закрепить результаты консервативной терапии можно благодаря применению средств народной медицины.

Общие рекомендации и диета

При зуде, спровоцированном болезнями печени, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • Исключить перегрев тела и кожи в частности.
  • На период болезни не посещать бани или сауны.
  • В теплое время года купаться под прохладным душем.
  • Отказаться от ношения вещей, сделанных из искусственных материалов.
  • Обрабатывать зудящие области, пользуясь охлаждающим средством.
  • Избегать курения, алкоголя.

Важно избегать частых стрессовых ситуаций, способных усугубить состояние, исключить неумеренные физические нагрузки. Если кожа чешется на фоне терапии лекарственными препаратами, от лечения ими нужно немедленно отказаться.

Устранить сыпь при заболеваниях печени удается благодаря реализации диетических принципов:

  • исключение из меню продукции, наносящей вред печени (жирной, острой, копченой);
  • соблюдение 5-разового режима питания;
  • употребление пищи небольшими порциями, избегание переедания.

Для людей с печеночными заболеваниями и кожным зудом разработан специальный режим питания – стол №5. Соответствующее ему меню содержит в основном печеные, тушеные блюда (жареные полностью исключаются), крупяные супы, сваренные на овощных бульонах, морепродукты, яйца, сливочное масло, сладкие ягоды, фрукты. Вместо сахара при зуде можно добавлять в блюда ксилит. Из сладостей рекомендовано употребление натурального меда, мармелада, домашнего варенья.

Печеночный зуд симптомы лечение
Исключается алкоголь и табачные изделия, острая и жирная пища, газированные напитки и чай.

При нарушениях печени, вызывающих зуд на поверхности кожи, полезно пить воду без газа, овощные соки, шиповниковый настой, некрепкий чай.

Лекарственные препараты

Кожный зуд при заболевании печени требует применения эффективных фармакологических продуктов:

  • средства с активным гепатопротекторным действием, восстанавливающие структуру печеночных тканей (Гептрал, Карсил, Холудексан, Галстена);
  • сорбенты, необходимые для выведения из организма шлаков, токсических веществ (Энтеросгель, Атоксил, активированный уголь);
  • медикаменты, способствующие эвакуации желчи (Хофитол, Циквалон, Эксхол);
  • гиполипидемические препараты, приводящие в норму содержание холестерина (Холестирамин).

Дополнительно при зуде печени показаны противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты, пробиотики, жирорастворимые витамины (A, D, E, K). При выявлении инфекций назначают антибактериальные или противовирусные средства.

Скорейшему выздоровлению и предупреждению возможных рецидивов печеночного зуда способствует прием препаратов, имеющих повышенную концентрацию витаминов С, группы В.

Источник: gepatolog.info

Что такое зуд тела

Дать определение этому понятию можно следующим образом: зуд тела – это ощущение дискомфорта, которое вызывает желание расчесывать кожу. Возникать он может на всей поверхности или на определенных участках дермы. Кожный зуд не является отдельным заболеванием, а представляет собой признак недугов внутренних органов, эпидермиса. Перечень болезней, которые вызывают дискомфортные ощущения такого вида, очень широк.

Причины зуда кожи при заболеваниях печени

Ощущение зуда и образование высыпаний на коже могут быть спровоцированы недугами печени. Часто эти явления возникают под воздействием болезни, таки как холестаз и гепатит С. Специалисты выделяют следующие причины зуда кожи при заболеваниях печени:


  • Медикаменты (антибиотики, гормоны и средства, используемые при химиотерапии) способны оказать негативное влияние на состояние и функционирование фильтрующего органа.
  • Воспаления печени острого или хронического течения могут быть вызваны вирусами. Микроорганизмы часто становятся причиной развития гепатита и, как следствие, появления высыпаний и ощущения зуда.
  • Источником патологий органа способны стать паразиты и бактерии, которые являются причиной появления кистозных образований в печени.
  • Появление зуда и сыпи может выступать симптомом цирроза или других заболеваний печени, вызванных бесконтрольным употреблением алкогольных напитков.
  • Токсические вещества (тяжелые металлы, агрессивные химические соединения) способны приводить к аллергической реакции. Кожный зуд при заболеваниях печени может появиться при постоянном или мощном однократном воздействии токсинов.
  • Образование камней в протоках может затруднять отток желчи. Следствием этого является печеночный зуд. Появиться недуг может при избыточном употреблении специй, жирной, копченой и жареной пищи.
  • Одной из причин возникновения зуда могут быть заболевания печени, имеющие наследственную природу.

Холестаз

Развитие этой патологии обусловлено желчекаменными заболеваниями или онкологическими новообразованиями, при которых происходит сбой оттока желчи. Жжение и зуд при холестазе появляются в результате попадания желчных кислот в кровоток. По характеру протекания недуг может быть внутрипеченочным или внепеченочным, различают так же хроническую или острую форму. Холестатический зуд сопровождается пищеварительными нарушениями, расстройствами сна (бессонницей), лихорадкой, общей слабостью, недомоганием и болями в голове.

Зуд при гепатите С

Распространенным симптомом является зуд при гепатите С – проявление возникает примерно у четверти зараженных. По мнению врачей, явление возникает вследствие скопления токсических веществ, которые при печеночных заболеваниях не могут эффективно удаляться из организма. При нарушениях деятельности фильтрующего органа происходит попадание в кровь желчных кислот и билирубина. Повышенный уровень этих веществ провоцирует пожелтение кожи и глазных склер, зуд и сыпь при гепатите С.

Симптомы печеночного зуда

При заболеваниях печени множество патологических изменений проявляется на коже тела. Важно быстро их распознать, поскольку лечить недуг на ранних стадиях удается эффективнее. Помимо неприятных ощущений, к симптомам печеночного зуда относят:

  • нехарактерный для определенного человека цвет кожи: она может становиться бледнее или смуглее;
  • повышение потливости;
  • появление отеков лица и конечностей;
  • боли в правом подреберье;
  • шелушение кожи;
  • расчесывания и трещины на теле;
  • на кожных покровах могут образоваться полоски синюшного оттенка;
  • высыпания.

Печеночные пятна

Сыпь при заболевании печени может проявляться в нескольких формах:

  • Образование гнойничков – происходит при нарушении синтеза иммуноглобулина печенью. В результате наблюдается иммунный дисбаланс, который провоцирует пятна этого вида.
  • Папулы и пятна аллергической природы являются реакцией на снижение функции печени, отвечающей за детоксикацию.
  • Нарушение процессов синтеза в печени провоцируют появление на коже тела небольших кровоподтеков. У пациентов с таким заболеванием возникает повышенный риск образования гематом.
  • Пятна могут быть обширными и выглядеть как краснота ладоней. Явление может перейти на ступни. Такие покраснения сопровождаются высокой температурой.
  • Сосуды, выступающие над кожей (сосудистые звездочки), локализуются в области спины, рук, шеи и лица.
  • Сыпь при гепатите представляет собой бляшки желтого цвета, которые концентрируются на стопах, верхних и нижних конечностях, веках, подмышках.
  • Печеночные пятна красного цвета, которые при пальпации исчезают, а затем возвращаются, являются пармальной эритемой.

  • Крапивница возникает как аллергическая реакция на перенесенный гепатит.
  • На большом пальце или мизинце могут образоваться небольшие прожилки. Сыпь такого типа называется «печеночные ладони».

Как отличить обычный зуд от печеночного

Следует знать, как отличить обычный зуд от печеночного, чтобы не ошибиться в диагностике. Дискомфортные ощущения на теле, вызванные заболеваниями печени носят интенсивный характер, появляется он в ночные часы. Сопровождаются они высыпаниями, образованием сосудистых звездочек, синяками, плохим самочувствием, болью в боку справа и желтухой. Зуд кожи тела при заболеваниях печени отличается от аллергического тем, что антигистаминные препараты (Тавегил, Цитрин) не демонстрируют своего эффекта.

Лечение печеночного зуда

Для устранения зуда кожи тела при заболеваниях печени применяется симптоматическая терапия. Если вы наблюдаете это явление долгое время, следует обратиться за медицинской помощью, чтобы сыпь не дала осложнений. Лечение печеночного зуда будет удаваться быстрее на ранних стадиях. Для его облегчения следуйте некоторым рекомендациям:

  • Не перегревайте кожу, откажитесь от посещения бань, саун. Если покровы начали чесаться, когда на улице или в помещении жарко, принимайте прохладный душ.
  • Выбирайте белье, одежду из натуральных материалов, чтобы уменьшить раздражающий эффект.
  • Откажитесь от вредных привычек: курения, алкоголя.
  • Обрабатывайте кожу на пораженных участках мазями, гелями, имеющими охлаждающий эффект, чтобы улучшать свое состояние.
  • Старайтесь избегать перегрузок эмоциональной и физической природы, которые провоцируют усиление приступов кожного зуда.
  • Если зуд тела при заболеваниях печени был вызван токсическим воздействием лекарственных препаратов, отмените их прием.

Лечение зуда кожи тела лекарственными препаратами

Терапия медикаментозными средствами проводится для лечения заболевания, которое провоцирует зуд. Для диагностики назначается УЗИ, биопсия, общий и биохимический анализ крови. Эти методы помогут определить степень воспалительных процессов, локализацию недуга. После необходимых исследований назначается лечение, которое зависит от заболевания, вызывающего зуд и другие проявления.

Помимо лекарственных средств могут использоваться хирургические методы. Если холестаз был вызван сбоем в оттоке желчи, который произошел при перекрытии протоков и вызвал интоксикацию желчными кислотами, устанавливается специальный дренаж. Такое приспособление поможет выводить избыток вещества из желчного пузыря, будет способствовать быстрому снятию симптомов интоксикации.

Лечение зуда кожи тела лекарственными препаратами проводится средствами следующих категорий:

  • антагонистами опиоидных рецепторов (Налтрексон, Налоксон);
  • производными желчных кислот (Холестипол, Холестирамин);
  • препаратами урсодезоксихолевой кислоты в больших дозах.

Для купирования на коже тела зуда при заболеваниях печени могут назначаться следующие препараты:

  • сорбенты (Уголь активированный, Энтеросгель) – действуя в кишечнике, помогают вывести из организма токсические вещества;
  • витамины жирорастворимой группы (А, Е, К, D);
  • противовоспалительные препараты – помогают уменьшить воспаление в месте повреждения тканей железы;
  • иммуностимулирующие лекарства – помогают при ослабленном иммунитете;
  • пробиотики – способствуют нормальному функционированию кишечника;
  • антибактериальные, противовирусные средства – участвуют в ликвидации патогенной флоры.

Правильное питание

Составляющей успешной борьбы с зудом кожи при заболеваниях печени является правильное питание. Специалисты рекомендуют убирать из рациона жареные продукты, жирное и острое, которые наносят вред фильтрующему органу. Следует питаться дробно – оптимальным считается пятиразовый прием пищи. Не рекомендуется переедать, поскольку чрезмерное поступление еды нагружает печень. Врачи прописывают пациентам использование специальной диеты №5.

Диета при холестазе

Диетический стол №5 показан при следующих заболевания:

  • хронических формах гепатитов;
  • при остром течении гепатита диета при холестазе может быть использована на финальном этапе лечения;
  • циррозе печени;
  • нарушениях работы желчевыводящих путей;
  • желчекаменной болезни.

Запрещено пользоваться такой системой питания людям, страдающим нарушениями работы желудка или кишечника. Главным принципом диеты является минимальное потребление жиров. Исключить следует блюда, одним из составляющих которых является пурин, холестерин, эфирные масла и щавелевая кислота. Потребление соли нужно ограничить или не применять совсем. Готовить еду предпочтительно с помощью варки или запекания.

Основой рациона на такой диете должны стать овощи и фрукты. Эти продукты содержат много пектинов и клетчатки. Правильный питьевой режим предполагает употребление большого количества воды натощак. Суточный объем должен составлять не менее 1,5 л чистой воды. Такая диета не может стать альтернативой лечению, а является составной частью комплексной терапии. При хроническом течении болезни система питания помогает минимизировать риск возникновения обострений.

Рекомендованными блюдами диетического стола №5 при поражении печени и зуде кожи тела являются:

  • овощные, молочные или фруктовые супы без добавления поджарки;
  • запеченные или вареные нежирные сорта мяса или рыбы;
  • макаронные изделия;
  • салаты, рагу и другие блюда из овощей;
  • сладкие виды фруктов, ягод;
  • натуральные соки, отвары из трав, зеленый чай;
  • отрубной или цельнозерновой хлеб.

Диетологами установлен список продуктов, которые разрешено кушать в ограниченных количествах при печеночном зуде:

  • Нежирные или обезжиренные молочные продукты. Максимальное суточное потребление должно составлять 200 г.
  • Яйца можно кушать по 1 шт. в сутки. Если вы желаете сделать омлет, для его приготовления используйте только белки.
  • Домашнее варенье, которое не содержит искусственных добавок и консервантов.
  • Среди сладостей выбирайте пастилу, зефир или мармелад по 70 г в день.
  • В умеренных количествах разрешено использовать пряности.

При болезнях печени нельзя употреблять:

  • жирное мясо, копчености, консервы, субпродукты;
  • острые, жирные, жареные блюда;
  • грибы и бобовые;
  • сладости, особенно шоколад и мороженное;
  • спиртосодержащие и сладкие газированные напитки;
  • лук, чеснок, щавель, редис, цветную капусту;
  • какао, кофе.

Фото пятен на коже при заболеваниях печени

Источник: sovets.net

Кожный зуд, как симптом заболевания печени

Зуд – чувство острого дискомфорта, при котором кожа начинает сильно чесаться. Самостоятельным заболеванием зуд не является: это симптом, свидетельствующий о наличии нарушений в организме. Спровоцировать их могут разные причины, от временной реакции до хронических патологий.

Кожный зудКожный зуд при заболеваниях печени чаще всего развивается из-за застоя желчных кислот и солей и, как следствие, наличия в крови вредных веществ. Самым распространенным сопутствующим симптомом проблем с печенью является желтуха, но «чесотка» может быть и единственным признаком нарушения.

Причины печеночного зуда

Влиять на печень могут не только серьезные болезни, но и окружающая среда, а также образ жизни человека. Так, на самочувствии больного сказываются вредные привычки или пищевые расстройства. Помимо основной патологии, зуд при болезни печени провоцируют и сторонние причины, к которым относятся:

  • длительное употребление медикаментов;
  • гормональные нарушения;
  • химиотерапия;
  • патологии поджелудочной железы;
  • инфекции;
  • вирусы;
  • паразиты;
  • неправильное питание.

Вызвать аллергический зуд способны также отравления агрессивными химическими соединениями или воздействие на организм тяжелых металлов. Достаточно разового контакта с токсинами, чтобы на коже появилось раздражение.

Болезни печени, сопровождающиеся раздражением кожных покровов

Если обменные процессы происходят правильно, кислоты перемещаются из печени в желчный пузырь, потом попадают в двенадцатиперстную кишку и после переваривания пищи возвращаются обратно в печень. Если цикличный процесс нарушается, кислоты, минуя стадию желчного пузыря и кишечник, оказываются в крови в максимально концентрированном виде и раздражают нервные окончания эпидермиса, вызывая жжение и неприятный зуд. Приводят к подобным сбоям различные болезни:

  1. Прием у доктораГепатиты (бактериальные, вирусные).
  2. Интоксикация организма из-за скопления в печени вредных соединений. Приводит к этому как чрезмерное употребление жирной или острой пищи, так и химическое воздействие из-за лекарств.
  3. Билиарный цирроз: как правило, в этом случае кожный зуд фиксируется практически постоянно, усиливаясь после водных процедур и в ночное время.
  4. Желчнокаменная болезнь: конкременты закупоривают желчные протоки, нарушая работу.
  5. Холестаз: патология, характеризующаяся сокращением количества желчи из-за сужения протоков (причиной может стать воспаление или генетическая предрасположенность).
  6. Холестатический гепатоз беременных  или внутрипеченочная идиопатическая желтуха: в этом случае печень поражается из-за воздействия половых гормонов беременной женщины, к которым усиливается чувствительность клеток печени.

Важно знать! Выявить точную причину зуда кожи при заболеваниях печени может только лечащий врач.

Сопутствующие печеночному зуду симптомы

Печеночные патологии помимо зуда имеют ряд других специфических симптомов. Жалобы на сопутствующие признаки помогут специалисту установить верный диагноз. К подобным явлениям относятся:

  • боль в подреберье справа;
  • отечность лица, рук и ног;
  • изменение цвета кожи;
  • желтуха;
  • повышенная потливость;
  • Высыпания на кожешелушения эпидермиса;
  • сыпь;
  • «звездочки», кровоизлияния, трещины на коже.

Кроме того, зачастую на коже появляются характерные «печеночные пятна» — многочисленные бляшки овальной формы. Они бывают плоскими или немного выпуклыми, а оттенок варьируется от кожного до коричневого.

Отличие аллергического зуда от печеночного

Кожный зуд при болезни печени чаще всего проявляется в вечернее время или ночью. Он возникает внезапно и бывает весьма интенсивным, приводя к острому дискомфорту и отсутствию облегчения при расчесывании. Расстройство сопровождается дополнительными симптомами — болью в правом боку, легкой желтухой, одышкой и нарушением стула.

Если от стандартного аллергического зуда помогают специальные гели и мази, а также пероральные антигистаминные средства, печеночное нарушение они не успокоят. Симптом будет находиться в острой стадии до тех пор, пока не закончится раздражающее воздействие желчных кислот.

Диагностические процедуры

Чтобы точно определить заболевание, вызвавшее зуд, одного визуального осмотра пациента недостаточно. Диагностика включает в себя ряд  дополнительных мероприятий. Необходимы:

  • лабораторные анализы (коагулограмма, биохимия, общий анализ крови и мочи);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • компьютерная томография.

Важно знать! Только после установления диагноза специалист решает, как лечить выявленную болезнь.

Диагностирование заболеваний печени

Лечебная тактика

Лечебные мероприятия направлены на устранение основной причины зуда при заболеваниях печени – первичной патологии. В зависимости от поставленного диагноза назначается медикаментозная терапия. Кроме того, могут использоваться следующие препараты:

  1. Сорбенты для очищения организма от скопившихся токсинов: «Энтеросгель», активированный уголь, «Атоксил».
  2. Гепатопротекторы для нормализации оттока желчи: «Хофитол», «Эссенциале Форте», «Гепабене», «Гептрал».
  3. Антивирусные мази при инфекциях: «Нистатин» или «Акридерм».
  4. Холелитолитические препараты при конкрементах.

Для восстановления работы кишечника и нормализации обменного процесса дополнительно могут потребоваться витаминные добавки и пробиотики.

Общие рекомендации

Облегчить состояние больного и ускорить процесс выздоровления поможет соблюдение простой диеты. Печень нуждается в очистке от токсинов и шлаков, поэтому исключить придется любые тяжелые продукты. Придерживаться желательно медицинского стола №5.

Полностью убрать из меню рекомендуется:

  • сладости;
  • сдобу;
  • куриные яйца;
  • наваристые мясные и рыбные супы;
  • Питание при больной печенижирное мясо;
  • морскую рыбу;
  • сало;
  • консервы;
  • маринады;
  • острые овощи;
  • специи и соусы.

Совет! Исключается употребление алкоголя в любых количествах. Какао, крепкие чаи и черный кофе заменяются слабыми напитками с молоком, натуральными компотами, киселями, соками и отваром шиповника.

Жарка на животном или растительном маслах не подходит для диетического питания. Продукты следует отваривать, тушить, запекать или готовить на пару. В рацион включается как можно больше овощей и фруктов, допускаются постные бульоны и нежирные сорта курицы, говядины, индейки.

Когда чешется кожа тела при болезни печени, на протяжении острого периода придется отказаться от воздействия высокой температуры: нельзя ходить в сауну или баню, а также принимать очень горячий душ или ванну. Снизить интенсивность симптома поможет прохладная вода. Во время гигиенических процедур не следует использовать ароматизированные гели.

Для устранения лишнего раздражения кожных покровов стоит отказаться от синтетических тканей. Подходят только натуральные материалы. Желательно, чтобы одежда не была слишком тесной и не контактировала с местом локализации печеночных пятен.

Народные средства лечения

В качестве вспомогательного воздействия допускается использовать рецепты народной медицины. Они способны облегчать состояние больного, но не могут полностью заменить собой медикаментозные средства. Так, в аптеке можно приобрести готовые травяные сборы, положительно влияющие на отток желчи.

Для восстановления функций печени и обновления ее клеток легко самостоятельно приготовить отвар овса. Измельченные зерна засыпают в термос и заливают крутым кипятком. Настаивать их нужно в течение 10-12 часов. Пить на протяжении 2-3 месяцев по половине стакана перед приемом пищи.

Очистить организм поможет отвар, для которого необходимы следующие травы:

  • подорожник;
  • полынь;
  • тысячелистник.

Компоненты смешивают в равных количествах – на литр горячей воды нужно шесть столовых ложек измельченной травы. Все ингредиенты прогревают на водяной бане в течение 15-20 минут. Жидкость остужают и процеживают. Пить по трети стакана утром и перед сном.

Сильный печеночный зуд негативно сказывается на качестве жизни больного. Только своевременное обращение к компетентному специалисту и соблюдение всех рекомендаций поможет избавиться от нарушения, предотвратить ухудшение ситуации и сократить вероятность повторного появления неприятных симптомов.

Источник: gepatologist.ru

Болезни печени, при которых чешется кожа

Болезни пеени

Зуд связан с попаданием в кровь сложных биохимических соединений, которые клетки гепатоциты вырабатывают из холестерина (желчные кислоты). Они нужны для пищеварения, регулировки микрофлоры кишечника, поддержания нормального уровня холестерина в крови. Если печень здорова, то желчные кислоты не попадают в кровь. При нарушении ее работы большое количество кислот попадает в кровь и раздражает нервные окончания кожи, что и вызывает появление кожного зуда.

Зуд является ранним симптомом многих печеночных болезней:

  1. Холестаз (холестатический синдром).

Это патологическое нарушение выработки желчи. Его опасность состоит в том, что возникают необратимые процессы в печени, происходит поражение гепатоцитов, их замена соединительной тканью, может развиться цирроз. Развитию холестаза способствует возникновение инфекции при вирусных гепатитах, токсических отравлениях печени, циррозе. Иногда холестазный зуд вызывается приемом антибиотиков, таких как эритромицин, фенотиазин и гормонов, например, эстрогенов, прогестерона, тестостерона.

При наличии печеночного зуда желание почесаться чаще всего возникает ночью и обычно дополняется желтушностью кожи, болями в правом боку. Кожный зуд при холестазе отличается от аллергического тем, что после приема антигистаминных препаратов зуд не пропадает.

Если кожа окрашивается в желтый, а затем в бледно-зеленый цвет, это называется подпеченочной желтухой. Тело в таком случае чешется очень сильно, все болезненные ощущения становятся интенсивнее. Дополняют холестатический зуд симптомы лихорадки, а также тошнота, рвота, слабость, нарушения сна.

  1. Появление опухолей как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Раковые заболевания, приводят к сдавливанию протока снаружи. Из-за этого нарушается отток желчи, а избыток желчных кислот всасывается в кровь, вызывая тем самым сильнейший зуд и раздражение. Новообразования меняют состав желчи, вызывают изъязвление тканей. Желчь может распространяться по тканям, минуя печень.

  1. Холецистит.

Холецистит – это воспаление желчного пузыря, при котором не может нормально функционировать. Из-за этого развивается застой желчи, токсические элементы печени выбрасываются в кровь.

Также кожный зуд при холецистите может появляться в результате нарушения усвоения веществ, которые не могут поступать в ткани без желчи. Это, например, жирорастворимые витамины и жиры. Если желчи не достаточно, то эти компоненты не поступают в кровь и организм недополучает витамины А, К, Д. Из-за этого кожа становится пересушеной и раздраженной, что провоцирует зуд.

  1. Билиарный цирроз.

Зуд кожи при таком заболевании может быть единственным симптомом, связан он с разрушением печеночных клеток. В основном он распространяется на руки и ноги.

  1. Гепатит С.

Сильный кожный зуд при гепатите свидетельствует о начале острой фазы заболевания. Помимо него появляются высыпания на коже, которые чешутся и воспаляются, не давая спокойно жить. Важно знать, почему при гепатите чешется тело. Врачи считают, что зуд кожи при гепатите и циррозе вызывается накоплением токсических веществ в организме, которые поврежденная печень не может своевременно вывести. В таком случае в кровь попадает билирубин, желчные кислоты, которые становятся причиной зуда и при этом окрашивают кожу и слизистые оболочки в желтый цвет.

ВАЖНО! Кожный зуд при гепатите С может и не проявляться, болезнь протекает бессимптомно и поэтому пациент обращается к врачу только когда проявляется желтушность кожи, изменение цвета мочи и кала, то есть болезнь уже перешла во вторую или третью стадию.

Диагностика и терапия

Сам по себе кожный зуд при наличии проблем с печенью не лечат, так как это является лишь симптомом истинного заболевания. Нужно выяснить, какой недуг печени или желчного пузыря вызвало такой симптом, и лечить уже его. Чем раньше будет поставлен диагноз, и начато лечение, тем быстрее исчезнет холестатический зуд кожи.

Доктор при наличии кожного зуда назначает следующие диагностические методы:

  • общий и биохимический анализ крови. Особенно его интересуют показатели билирубина, печеночных ферментов, белок сыворотки крови, холестерин;
  • УЗИ желчного пузыря, печени, поджелудочной железы;
  • коагулограмму.

Лучшим вариантом терапии считается устранение причины, которая вызвала зуд и, при необходимости, дополнительное использование групп определенных препаратов.

Обычно применяется комплексное лечение кожного зуда при холестазе, основные препараты которого и их действие рассмотрены в следующей таблице:

 

Препараты. Назначение.
Аллохол, Фестал, Холензим. Предназначены для повышения усвояемости жиров и жирорастворимых витаминов. Если появился зуд при холестазе, лечение этими средствами хорошо помогает, так как они содержат компоненты желчи, которые стимулируют ее отток.
Гепатопротекторы. Эссенциале Форте Н, Гепатрин. Препараты, восстанавливающие функцию печеночных клеток.
Препараты, устраняющие интоксикацию организма (Гемодез, Полисорб). Сорбенты, специальные растворы для капельниц, чтобы очистить кровь.
Глюкокортикоиды (Преднизолон, Гидрокортизон). Они помогают снять зуд, вызванный воздействием желчных кислот.
Антибактериальные и противовирусные, противовоспалительные препараты. Особенно важно их применять при вирусных гепатитах. Но перед тем, как избавиться от зуда при гепатите С, нужно проконсультироваться с врачом. Только он может назначить конкретные лекарства и их дозировку.
Урсосан, Урсофальк. Препараты, содержащие урсодезоксихолиевую кислоту. Они, связываясь с желчными кислотами, образуют нетоксичные соединения, что подавляет кожный зуд.

Немедикаментозные средства

В более легких случаях, если человека донимает холестатический зуд, лечение заключается в соблюдении специальной диеты, направленной на снижение нагрузки на печень и способствующей восстановлению ее функций. Это щадящая диета для печени, с ограничением животных жиров, острого, соленого, сладкого, жирного, жареного, спиртного, крепкого чая и кофе. Этот сбалансированный рацион необходим, когда проводится лечение зуда кожи при холецистите, желчнокаменной болезни, гепатита, цирроза.

Справиться с зудом помимо лекарств поможет:

  • применение холодных компрессов,
  • отказ от средств, пересушивающих кожу (мыло, средства бытовой химии с обезжиривающим действием).
  • применение увлажняющих тоников, кремов,
  • ношение одежды из натуральных тканей.

Но иногда решать проблему приходится радикально с помощью хирургического удаления камней или новообразований. Часто, чтобы устранить зуд при холецистите назначают удаление желчного пузыря, так как он уже утрачивает свои функции, наполнен камнями и несет угрозу жизни человека. Если возник зуд при гепатите С, лечение пациента обычно проводят в стационаре, где ему прописывается мощное лечение из капельниц, уколов и таблеток.

ВАЖНО! Кожный зуд при болезнях печени не зависит от степени повреждения органов. Иногда он исчезает при переходе заболевания в печеночную недостаточность. Если такой признак исчезает, это не стоит считать благоприятным знаком.

Подводя итог, можно сказать, что зуд кожи при холецистите, гепатите, гепатозе и других заболеваниях печени является хотя и неспецифичным, но частым симптомом. Поэтому важно вовремя обратить на него внимание и выяснить, какой недуг его вызвал. В таком случае правильно проведенная терапия позволит избавиться от этого неприятного симптома и предотвратить серьезные последствия болезней печени.

Источник: ZudMed.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *