Цирроз печени 4 степени сколько живут

Диагноз цирроз печени в большинстве случаев не дает оптимистических надежд. При отсутствии лечения или эффекта от него пациенты умирают от осложнений, которые провоцирует заболевание. Последняя стадия цирроза печени – четвертая. Уже на этом этапе и у мужчин, и у женщин появляются необратимые изменения в печени и тяжелые соматические нарушения.

Причины цирроза

Цирроз печени – преимущественно мужское заболевание. Это объясняется тем, что большинство причин, приводящих к циррозу, встречаются именно у мужчин. Так, патология развивается при злоупотреблении алкоголем, наркомании, употреблении жирной пищи, при воздействии токсинов на организм. Провоцируют заболевание гепатиты различного вида и жировое поражение печени. Гораздо реже к циррозу приводят наследственные заболевания и метаболические нарушения – врожденный фиброз, гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова, аутоиммунные нарушения. Сколько живут при циррозе печени 4 стадии, зависит и от причины, вызвавшей заболевание.

Последняя стадия цирроза, признаки у мужчин и женщин, прогноз и как лечить

Стадии болезни


Развитие заболевания происходит в четырех стадиях, каждая из которых является тяжелее предыдущей. На первой стадии поражения органа у пациента развиваются воспалительные процессы в печени, приводящие к некрозу отдельных гепатоцитов. В этот период пациент чувствует снижение работоспособности, слабость, проблемы с аппетитом, невозможность сконцентрироваться. Эти симптомы не указывают именно на цирроз, поэтому пациенты их оставляют без внимания, связывая их с переутомлением на работе, длительным отсутствием отдыха и т.д. Примечательно, что на первой стадии цирроз лечится, если вовремя диагностировать патологию.

Вторая стадия цирроза начинается с более тяжелых признаков – у пациентов появляется зуд на коже, повышается температура, кожные покровы приобретают желтый оттенок различной интенсивности. В правом подреберье возникает чувство тяжести, усиливающееся после приема жирной пищи. Пациенты могут мучиться метеоризмом, рвотой и тошнотой. Кал приобретает белый цвет, а моча наоборот – темнеет. С такими проблемами с пищеварением многие пациенты существенно теряют в весе. Уже на второй стадии начинается замещение паренхимы печени фиброзной тканью, однако орган еще сохраняет свою работоспособность. У мужчин проявляется гинекомастия.


Переход к третьей стадии сопровождается появлением асцита. Уже в этой стадии можно говорить о декомпенсации, т.е. невозможности организма справляться с пищеварительной нагрузкой из-за отказа в работе печени. Такой цирроз не излечим. Кроме этого нарушаются и другие функции, за которые отвечала печень. В этой стадии у пациентов часто возникает рвота, понос, появляются спонтанные кровотечения, могут быть кровотечения в брюшную полость, повышается температура. Именно в третьей стадии зарождаются злокачественные новообразования. Если обнаружить цирроз на этой стадии, то 80 процентов больных умирает и лишь двадцать удается спасти. Именно на третьей стадии проводится большинство пересадок печени, если пациент вовремя обращается в клинику и ему успевают подобрать донора. В противном случае наступают признаки последней стадии цирроза.

Особенность 4 степени

Четвертая стадия цирроза имеет ряд характерных особенностей. Она называется декомпенсированной, а также терминальной, поскольку именно на последней стадии цирроза печени пациент оказывается между жизнью и смертью.

Печеночная кома

Типичное проявление 4 стадии – коматозная фаза. В этой стадии у пациентов полностью повреждается печень – из-за замещения фиброзной тканью ее размеры уменьшаются, а орган словно сжимается. При этом неестественно большими становятся размеры селезенки, в которой накапливаются отмершие эритроциты. Кардинально изменяется картина крови – при циррозе печени 4 степени ни один показатель не является в норме. Следующая мишень – головной мозг. Необратимые изменения в головном мозге не возвращают пациента из комы, и он умирает, не приходя в сознание.


Внутреннее кровотечение

Патологическое изменение кровяного русла печени проявляется несоответствием кровоснабжения органа. При циррозе объем крови в одной части увеличивается, а в другой уменьшается. Препятствует нормальному току крови фиброзная ткань, поэтому для нормализации кровообращения протоки вынуждены расширяться и образовывать новые коллатерали – дополнительные сосуды в обход пораженных. Результатом таких изменений становится варикозное расширение вен, причем самое грозное варикозное выпячивание сосуда – это зона на стыке пищевода и желудка. В результате повреждения крупных печеночных сосудов возникает кровотечение, которое при значительной кровопотере приводит к летальному исходу. Типичный признак кровотечения – слабость, выделение холодного пота, слабый пульс, окраска кала в черный цвет, снижение артериального давления, рвота.

Тромбоз воротной вены

Основной признак тромбоза – появление сгустка крови в просвете сосуда. Возникает на последней стадии цирроза и приводит к смерти. Если тромбоз происходит постепенно, то особых симптомов не возникает, они все дублируют классические симптомы цирроза. При окончательной закупорке возникает резкая боль в животе, может быть чувство внутреннего толчка, если кровь пытается под возросшим давлением протолкнуть тромб по ходу сосуда. В дальнейшем тромб перекрывает более узкое место и пациент без оказания неотложной помощи умирает.


Рак печени

Цирроз печени 4 степени часто протекает вместе с карциномой. Опухоль чаще диагностируют у мужчин. Карцинома приводит к полному поражению органа и невозможности выполнять свои функции. Самая угрожающая особенность заболевания – метастазы, которые могут пойти в первую очередь в органы пищеварения, а потом и по всему организму. При огромных размерах опухоль блокирует желчные протоки, а смерть наступает из-за интоксикации организма, кровотечения и других осложнений.

Инфекции

Воспалительные процессы в печени на четвёртой стадии становятся прямой угрозой развития инфекционного процесса. При попадании инфекции в жидкость, содержащуюся в брюшном пространстве, у пациентов стремительно развивается сепсис,  и они умирают.

Лечение

Симптом последней стадии цирроза настолько тяжелы, что врачи не берутся за комплексное лечение таких пациентов. В данном случае даже для лечения путем пересадки печени может быть уже поздно – в организме нарастают необратимые изменения. Последняя стадия цирроза печени является очередным этапом ухудшения здоровья пациента, ее нужно предвидеть и к ней нужно готовиться. Полезно связаться с клиниками неотложной помощи, куда можно обратиться при ухудшении, но сколько можно прожить даже в клинике после оказания помощи – не известно, да и не известно, насколько продуктивной будет такая жизнь. В большинстве случаев даже при успешной неотложной помощи при последней стадии цирроза пациенты продлевают себе жизнь на считанные дни.

Прогноз


Конечно, пациенты задаются вопросом, сколько живут с циррозом печени последней стадии, но нужно понимать, что никто точно не скажет, сколько месяцев или дней осталось жить больному. Если пациента привезли в тяжелом состоянии, с внутренним кровотечением, то он может умереть в тот же день.

Неутешительные прогнозы и по печеночной коме – почти все пациенты не приходят в себя и умирают без сознания. Сто процентов пациентов с карциномой на фоне цирроза 4 степени умираю в первые год-два.

medinfo.club

Виды цирроза

Вирусный цирроз печени. Один из самых опасных видов патологии. Продолжительность жизни больного с вирусным циррозом раннего типа в последней стадии не превышает 1—2 лет. При позднем типе заболевания и при выполнении всех назначений врача, возможно прожить 10—15 лет.

Лекарственный цирроз. Причина – постоянное и длительное употребление препаратов, токсичных для печени. Прогноз неутешительный, заболевание развивается медленно, но через 10—15 лет неизбежен его переход в терминальную стадию. При данной патологии печени, сколько проживет пациент, напрямую зависит от исключения агрессивного препарата.


Врожденный цирроз – тяжелая детская патология. Заболевание за короткий отрезок времени проходит все фазы развития. При любой современной терапии прогнозируется летальный исход. Болезнь вступает в терминальную стадию на 2—3 год жизни ребенка, и менее чем через год больной умирает. До 10—12 лет доживает единичное число детей, большинство младенцев с врожденным циррозом, перешедшим в последнюю степень, не доживают до 2 лет.

Застойный, кардиальный, «сердечный» цирроз – развивается как вторичная патология. Первопричина – заболевание не печени, а другого внутреннего органа, чаще всего сердца. Срок жизни пациента при четвертой степени кардиального цирроза составляет от 3 до 5 лет.

Алкогольный цирроз печени. Начинается с увеличенной в размерах печени, покрытой слоем жира («алкогольная печень»). Последнюю стадию алкогольного цирроза (АЦП, «цирроза алкоголика»), осложненного карциномой, характеризуют постоянные незатихающие боли, снять которые возможно только наркотическими препаратами. Обостряются все хронические заболевания. Эффективной терапии не существует. Можно облегчить болевой синдром, но не удастся остановить процесс. На последней стадии патологии, осложненной энцефалопатией, не выживает никто. Больному остается менее одного года жизни.


Билиарный цирроз – поражение желчных протоков. Диагностика часто бывает затруднена, патология может протекать без явных симптомов. Сколько живут с циррозом печени билиарного вида, зависит от возможных осложнений. При неблагоприятном прогнозе через год наступает терминальная стадия с трудноустранимыми кровотечениями. Причиной в 80% случаев являются вирусные гепатиты.

Криптогенный цирроз – встречается по всему миру, равно у мужчин, женщин и детей. Точная причина возникновения до сих пор не установлена. Человек не болен гепатитом, не злоупотребляет спиртными напитками, не входит в группу риска. Заболевание часто обнаруживается при посещении врача совсем по другому поводу. Так, не установлена этиология первичного билиарного цирроза или индийского детского цирроза. Часть медицинских специалистов называет первопричиной наследственные факторы, часть – неправильное питание. Симптоматически эта группа заболеваний ничем не отличается от других видов. Единственная характерная черта – реактивное развитие симптомов, иногда проходит менее одного года от возникновения болезни до перехода ее в последнюю стадию.

Независимо от диагнозов жизнь больного зависит от того, насколько восприимчив организм к проводимым лечебным мероприятиям и соблюдения всех назначений и рекомендаций врача.

Осложнения

Цирроз 4 степени, сколько живут люди с таким заболеванием, сколько осталось лет, дней, часов, зависит от осложнений, сопровождающих основное заболевание.


Портальная гипертензия (ПГ). При повышении кровяного давления внутри печени стенкам сосудов и капилляров не в силах справиться с током крови, они растягиваются, истончаются и начинают лопаться под напором крови. Внутренние кровотечения – главная опасность ПГ. При циррозе последней степени возможность рецидивов возрастает до 70%. ПГ – самая частая причина смерти пациентов. При первичных кровотечениях смертность больных достигает 65%. При рецидивах портальной гипертензии летальные исходы наблюдаются в 90% случаев.
У больных с четвертой стадией цирроза, осложненного ПГ, продолжительность жизни не превышает 1,5—2 лет.

АсцитАсцит. «Брюшная водянка». В брюшной полости скапливается большое количество жидкости. На медицинских сайтах много фото людей с напряженным асцитом – исхудавшее за время болезни тело и огромный вздувший живот. Как сопровождающее явление брюшная водянка диагностируется у половины больных циррозом. Декомпенсированная и терминальная стадии цирроза, отягощенные водянкой, сильно сокращают жизнь больного. Тяжелые, невосприимчивые к лечению формы асцита – причина смерти половины больных в течение 1,5—2 лет.

Если в жидкости обнаруживается большое количество бактерий, развивается бактериальный перитонит, смертность от которого составляет 30—40%.


Печеночная энцефалопатия (ПЭ). Комплекс патогенных нервно-психических нарушений, когда печень не в силах справиться с потоком токсичных веществ, поступающих в организм. Приводит к изменению сознания и поведенческих реакций. Терапия при коматозном состоянии результата не дает.

При ПЭ происходит отравление ядовитыми веществами, нарушается сердечный ритм, наступает отек мозга. Патология становится причиной летального исхода у 80% пациентов.

Печеночная энцефалопатия может принять вялотекущую или острую форму. Вялотекущая форма развивается в течение нескольких месяцев или даже лет и в этом случае при надлежащей терапии возможно излечение больного. Острая форма прогрессирует с реактивной быстротой и в 80% случаев является причиной смерти больных циррозом.

Некроз печени. Гибель клеток паренхимы. В результате патологии клетки печени отторгаются, происходит рубцевание больного органа. Протекает в форме некробиоза и собственно некроза. Некробиоз – необратимое поражение клеток печени. Некроз – омертвление клеток паренхимы, отягченное процессами гниения.

Гепатоцеллюлярная карцинома, первичный рак. Развивается на фоне преимущественно вирусных и алкогольных циррозов. На эти группы приходится 70% гепатоцеллюлярного рака. Возникновение карциномы провоцирует также многолетний прием сильнодействующих токсичных препаратов. При алкогольном циррозе, осложненном первичным раком, выживаемость больных равна нулю. Если вовремя не был поставлен правильный диагноз, не проводилось лечение, пациенты умирают через полгода. Количество удачных операций при такой форме карциномы составляет всего 5%. Опухоль быстро распространяет метастазы во внутренние органы и костную ткань.


Печеночная кома. Пораженный болезнью орган перестает справляться со своей задачей охраны организма от поступления ядовитых веществ. Токсины остаются в кровеносной системе, проникают в другие органы и ткани. На данном этапе происходит отравление всего организма. Стремительное развитие комы наблюдается при вирусном и алкогольном циррозе. Лечение при яркой клинической картине результата не дает. Выживает 10% больных, остальные – умирают. Последняя стадия цирроза печени при ярко выраженных коматозных симптомах оставляет пациенту всего 6—10 дней жизни.

Жизнь небольшой части пациентов с установленной четвертой степенью цирроза составит около трех лет, остальных ждет смерть в течение года. Летальный исход с наибольшей вероятностью возможен при энцефалопатии, карциноме, последних стадиях асцита.

Цирроз печени, последняя стадия – явление необратимое, печень уменьшается, селезенка достигает гигантских размеров. Единственное, что может хоть как-то утешить родных и близких – в свои последние дни больной не испытывает боли, в печени нет нервных окончаний.

  • Если больной погружается в кому, процесс смерти может продлиться достаточно долго.
  • При открывшемся внутреннем кровотечении смерть наступает в течение нескольких часов.
  • На этом этапе происходит очень быстрый переход от предагонального состояния к терминальной паузе и агонии.
  • Терминальная пауза дает врачам несколько минут для мероприятий по реанимации.

Возраст и пол пациента, как факторы риска при циррозе

Тяжелее всего переносят цирроз старики и дети. В этих группах наблюдается самая высокая смертность. Врожденный цирроз у детей не излечивается без пересадки печени. При индийском детским циррозе летальные исходы составляют 90—95%. У пациентов старше 70 лет цирроз быстро прогрессирует, и, минуя субкомпенсированную стадию, переходит в терминальную.

В Томске наблюдалась большая группа больных вирусным и алкогольным циррозом мужчин и женщин. Период наблюдения составил около 5 месяцев. Проведенное исследование подтвердило большую отзывчивость на лечение у женщин с диагностированными последними степенями цирроза. При равно получаемом лечении и равных условиях смертность среди мужчин оказалась выше. При установленных неблагоприятных диагнозах женский организм лучше воспринимал медикаментозное лечение.

Может ли помочь лечение

Кардинально – не может. Методы лечения при последних степенях цирроза заключаются в приеме больным гепатопротекторов, других лекарственных препаратов и витаминов. Проводят шунтирование, создающее «обходной путь» кровяному току от органов ЖКТ. Такая операция не излечивает цирроз, а лишь облегчает портальную гипертензию.

При асците проводят медикаментозное лечение и делают проколы в брюшине, откачивая скопившуюся жидкость. Все перечисленные меры снимают только симптомы заболевания.

Радикально может помочь пересадка печени. Может, но помогает на деле далеко не всем и не всегда. Донорский орган плохо приживается, а его отторжение гарантирует 100% смерть человека.

Алкогольный цирроз печени не входит в списки по пересадке печени. От самого больного зависит, сколько он проживет. Но на свете очень мало алкоголиков, способных навсегда попрощаться с «любимым делом», даже зная о своей болезни. Назначения врача не выполняются, спиртное оказывается милее жизни.

alkogolu.net

Сколько можно прожить с циррозом печени

Статистика показывает, что жизненный цикл людей с таким диагнозом достигает максимум 6 лет. Срок будет уменьшаться, если в организме будут появляться сопутствующие заболевания. Если диагностирована компенсированная или субкомпенсированная степень заболевания, то частичное излечение возможно. Продолжительность жизни при циррозе печени в первых двух стадиях может достигать 20 лет. На последней степени заболевания больные могут продержаться максимум 3 года. У 90% пациентов начинается кровотечение внутренних органов.

Если опираться на общие данные, то люди с цирротическими повреждениями органов в среднем живут 7 лет. По средним показателям на первой стадии недуга 50% больных проживают ещё 10 лет. На 3 и 4 стадиях прожить 10 лет могут только 40%.

Если цирроз печени сопровождается асцитом, то жизнедеятельность пациента сокращается до трёх лет максимум. Количество прожитых лет будет уменьшаться в зависимости от осложнений. Если у больного началась печёночная энцефалопатия, то после установки диагноза пациент может прожить ещё максимум год. На последних стадиях такого осложнения больные редко проживают больше одного года.

Выживаемость при циррозе 1 степени

При развитии заболевания на начальной стадии нет выраженных симптомов. Водянка не характерна и воспалительные процессы приводят к гибели гепатоцитов. Если вовремя обратиться за мед. помощью, то прогноз будет весьма положительный. Вероятность летального исхода при данной степени недуга довольно низкая. Эффективно медикаментозное лечение и диетическое питание.

Выживаемость при циррозе 2 степени

На 2 стадии заболевания врачи ставят благоприятный прогноз и предположительную выживаемость на 10 лет. Больные, которые пренебрегают всеми правилами здорового образа жизни, не отказываются от спиртного и табака, уменьшают срок жизни. Летальный исход может наступить через 5 или 6 лет после точной постановки диагноза.

Выживаемость при циррозе 3 степени

Излечим ли цирроз печени на стадии декомпенсирования ответить сложно. Все зависит от протекания самой болезни. 50% больных 3 стадией проживают ещё 3–4 года. Сроки уменьшаются из-за значительных осложнений, одно из которых — скопление жидкости в области брюшной полости.

При правильном и своевременном лечении пациент может увеличить свою выживаемость на 1–2 года. Медикаментозная терапия неэффективна. Продлить жизнь пациенту можно только при условии трансплантации органа. Но при вирусной инфекции могут пойти осложнения, которые приведут к летальному исходу.

Выживаемость при циррозе 4 степени

При циррозе четвёртой степени выживаемость крайне мала. Если заболевание развивается с патологией, то пациент может прожить максимум 3 года. Распознать эту стадию можно по скопившейся жидкости внизу живота. Такая патология приводит к летальному исходу.

На последней стадии на вопрос: «цирроз печени излечим или нет», ответ будет отрицательным. У больных проявляются серьёзные осложнения. Патология начинает воздействовать на другие органы. Начинаются внутренние кровотечения. В 50% случаев пациенты умирают. Если же человеку удалось выжить, то повторное кровотечение в 70% случаев возникает в течение этого же года, что в 96% приводит к летальному исходу.

okgastro.ru

Статистика при циррозе печени

Существуют различные статистические показатели, которые позволяют оценить, каков в целом прогноз жизни при циррозе печени. Так, пятилетняя выживаемость дает понять, сколько человек (в процентном отношении) при данном заболевании проживает пять лет после постановки диагноза.

Цирроз печени 4 степени сколько живутВыживаемость при циррозе печени вообще довольно высока: более 7 лет живут около половины всех заболевших. Однако при разных степенях компенсации этот показатель сильно отличается.

Если цирроз печени находится в компенсированном состоянии, прогноз жизни хороший: 50 и более % живут 7-10 лет. На других стадиях статистика не так хороша: цирроз печени субкомпенсированный дает показатель пятилетней выживаемости около 40 %.

Наименьший срок жизни при циррозе печени наблюдается у больных в стадию декомпенсации: около 3 лет живут 10-40 % людей.

Таким образом, вопрос «сколько можно прожить при циррозе печени» решается крайне неоднозначно.

Продолжительность жизни при осложненном циррозе печени

Осложнения, развивающиеся на стадиях суб- и декомпенсации связана по большей части с синдромом портальной гипертензии, т.е. повышением кровяного давления в системе воротной вены. Это повышение ведет за собой множество последствий, каждое из которых может стать причиной смерти при циррозе печени. Данные осложнения значительно ухудшают прогноз.

Сколько живут при асците (патологическом накоплении жидкости в полости живота): такой цирроз печени дает показатель выживаемости всего 25 % в течение 3 лет. Еще более плохим признаком является наличие печеночной энцефалопатии.

На вопрос о том, сколько можно прожить, если цирроз печени осложнен этой патологией, ответ таков: в большинстве случаев около 1 года. При наличии 3-4 стадии энцефалопатии человек может не прожить и года, особенно, если находится в коме.

Как умирают от цирроза печени

Чаще всего смерть от цирроза печени наступает в связи со следующими факторами:

  1. Внутренние кровотечения, особенно из расширенных вен пищевода, желудка и кишечника. Эти причины смерти при циррозе печени находятся на первом месте. Смертность от них около 40 %.
  2. Асцит, особенно, плохо поддающийся лечению, переходящий в перитонит.
  3. Печеночная энцефалопатия. Считается, что резко возникшая энцефалопатия, связанная с разрушением гепатоцитов, указывает на плохой прогноз. Если же данное нарушение развивается медленно, связано с повышением давления в воротной вене, постепенно проходит все стадии, то прогноз более благоприятный.

Кроме того, на большую вероятность смерти от цирроза печени указывают биохимические нарушения: снижение альбумина менее 2,5 мг %, натрия менее 120 ммоль/л. При этом уровень печеночных и других ферментов не играет большой роли.

gemor.su

Сколько живут люди с 4 степенью цирроза

Безысходность или надежда на жизньЦирроз печени – одно из самых тяжёлых и трудно диагностируемых заболеваний с необратимыми последствиями в тяжёлой форме. Цирроз – медленно, разрушает ткани печени, замещая её здоровую паренхиму, на фиброзную, бугристую, уплотнённую соединительную ткань. Вместе с поражением ткани, идёт процесс дегенерации здоровых клеток печени, без нормального процесса регенерации больных клеток, без возможности их восстановления на последней, четвёртой стадии цирроза.

Процесс поражения печени циррозом в 4 степени обширен и осложнён течением осложнений. Именно эта степень цирроза полностью поражает фиброзной деструктивной соединительной тканью, печени, полностью дестабилизирует её функции, поэтому прогноз на жизнь во многих случаях является не благоприятным.

В случае поражения нервной системы с разрушением защитных функций организма, больной может прожить не больше года.

Чем раньше больной заподозрит какие-то отклонения в своём нормальном состоянии, прислушается к своему организму, заметит признаки заболевания о которых мы расскажем в разделе статьи «Характеристика заболевания и его симптомы», обратиться за помощью к гастроэнтерологу или гепатологу, тем лучшим будет прогноз на дальнейшую жизнь.

Характеристика заболевания и его симптомы

В медицине цирроз делится на 4 степени по симптомам и характеристикам:

I СТЕПЕНЬ:

Степень до клинической постановки диагноза, начинающаяся с повреждения проходов желчных капилляров.

II СТЕПЕНЬ:

Степень цирроза печени, когда начинают появляться первые симптомы заболевания. Начинаются процессы деструкторизации органа, изменения в нормальной циркуляции желчи по жёлчным протокам.

III СТЕПЕНЬ:

Степень, при которой признаки заболевания характерно прослеживаются в симптоматике. Происходит процесс отмирания гепатоцитов печени, начало образования деструктивной, фиброзной соединительной ткани.

IV СТЕПЕНЬ:

Последняя степень цирроза, когда заболевание полностью выводит из строя все функции печени, орган полностью утрачивает свои функциональные возможности. Здоровые клетки печени остаются в минимальном количестве, большая часть клеток печени замещена фиброзной тканью, как и сама оболочка органа. Развитие серьёзных осложнений.

Симптомы характерные для IV СТЕПЕНИ цирроза печени:

  • Наличие горького привкуса в ротовой полости (отток желчи по пищеводу и слизистой);
  • Постоянная отрыжка с запахом сырой печени;
  • Характерное увеличение живота с выпячиванием пупковой зоны (проявление заболевания Асцит);
  • Постоянные приступы тошноты;
  • Рвота с примесью желчи, или крови;
  • Потеря аппетита, количество употребляемой еды для состояния «хорошо поела» сокращается до минимального количества;
  • Существенная потеря веса (истощённое тело с худыми конечностями с характерно большим животом с скопившейся свободной жидкостью в брюшной полости);
  • Дискомфортно чувство в правом подреберье, с возможным переходом в левое подреберье (тяжесть, тупая или острая, дёргающая боль);
  • Постоянная усталость без видимых причин;
  • Вялость;
  • Сонливость в дневные часы;
  • Бессонница ночью;
  • Апатия или раздражительность в течение продолжительного времени.

Какие могут быть осложнения цирроза, если его не лечить

Летальный исход – это конечный пункт больного циррозом печени в 4 степени, если немедленно не обратиться к врачу. Чем дальше оттягивать этот момент, тем больше будут происходить необратимые процессы в печени и соседних органах, печень утратит полностью свои функции, начнутся тяжёлые осложнения, а именно:

  • Инфекционные осложнения, выраженные в регрессирующем, неоднократно повторяющемся заболевании – воспаление лёгких;
  • Сепсис – инфекционное заболевание крови;
  • В системе воротной вены печени начинается формирование тромбов, заболевание – тромбоцит;
  • Кровотечения из вен пищеварительного тракта, гортанные, ротовые кровотечения;
  • Перитонит органов брюшной полости (гнойные образования капсул, последующий разрыв капсул, поражение органов) при сопутствующем заболевании Асцит;
  • Гепаторенальный синдром – вторичные нарушения функциональности почек, в 90% случаев приводит к почечной недостаточности с возможностью потери одной из почек;
  • Полное поражение печени с разрушением, отказ всех функций печени – печёночная кома;
  • Злокачественные образования печени, рак печени с неблагоприятным исходом (летальный исход, трансплантация печени).

Формы цирроза и причины возникновения цирроза

Наследственная форма цирроза

Наследственная особенность печени накапливать большое количество меди и железа которое поступает с едой. Металлы и их концентрация достигают пикового уровня, через некоторое время процесс накопления приводит к необратимым процессам, связанным с работой печени. Эта форма заболевания достаточно редкая, и как правило больной циррозом печени с генной предрасположенностью знает о своём заболевании с детства.

Алкогольная форма цирроза

Алкогольная форма развивается в следствие регулярного, чрезмерного употребления любых, спиртных напитков на протяжении многих лет. Вследствие постоянного попадания пагубных компонентов этанола, здоровые гепатоциты печени погибают, на их месте появляются фиброзные, деструктивные, соединительные ткани. Постепенно, печень теряет все свои рабочие функции. Единственным, что может остановить смерть при этой форме, полный отказ от алкоголя и курс лечения, с последующим соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Криптогенная форма цирроза

На сегодняшний момент, криптогенная форма считается не выясненной этиологии. Возбудители и причины этой формы цирроза на сегодняшний момент не известны. Тем не менее, эта форма очень распространена, имеет стремительный темп развития.

Вирусная форма цирроза

Инфекционно-вирусная форма, вызванная сложным заболеванием гепатит типа А, В и D в хронической форме. Одним из самых опасных осложнений, сопутствующее заболевание Асцит, при котором происходит накопление свободной жидкости. Время задумать о жизни Терапевтическим лечением, назначается прохождение курса поддерживающей терапии, один, два раза в год с применением противовирусных препаратов и гепатопротекторов. Обязательное соблюдение диеты в течение всего лечения и на весь период жизни после реабилитации. Диетическое питание с полным отказом от алкоголя, жирных сортов мяса и рыб, жаренного, маринованного, ограничение по употреблению жиров животного и растительного происхождения.

Аутоиммунная форма цирроза печени

Аутоиммунный цирроз – это следствие патологической гиперактивности иммунной системы человека, при котором происходят постоянные воспалительные процессы печёночной ткани. Любое, даже не значительное воспаления может дать сигнал иммунной системе, а оно в свою очередь ошибочно принимает здоровые клетки за поражённые и начинает их уничтожать, вместо того, чтобы блокировать воспалительные процессы.

Биллиарная форма цирроза

Биллиарный цирроз возникает на фоне работы защитных функций организма. Данной формой чаще всего болеют женщины, после 30 лет. Характерны различные сбои иммунной системы, блокировка желчевыводящих протоков, постепенно разрушая паренхиму печени. Для данной формы заболевания обязательным является постоянное наблюдение у врача, сдача биохимических анализов крови на протяжении всей жизни.

Хроническая форма застойного цирроза

Застойный цирроз печени хронического характера, с последующей деградацией и отмиранием печёночных клеток на которые влияет гипоксия печени с процессами венозного застоя крови. Происходит закупорка портальной вены печени с последующим повышением венозного давления. Следующим этапом, является возникновение Асцита, увеличение печени и селезёнки.

Помните! При любых подозрениях на заболевание цирроз печени, в любой его степени или форме, нужно немедленно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения, для продления жизни в тяжелых случаях, или излечения с благоприятным прогнозом жизни на многие годы.

vashapechen.ru

Особенности 4 стадии цирроза

Заболевание предполагает четыре степени развития:

  • первая — начальная, для которой еще не характерны биохимические отклонения;
  • вторая — субкомпенсационная, начинают проявляться клинические признаки нарушений функционирования печени;
  • третья — декомпенсирующая, клетки органа перестают выполнять свои функции, процесс развивается через несколько лет патологии;
  • четвертая — последняя представляется дальнейшим усилением недомогания, уменьшением размера печени и практически прекращением ее функциональных возможностей.

Именно заключительная степень данной болезни печени характеризуется образованием водянки, возникновением комплекса нервно-психологических нарушений, рака, возникновением риска кровотечений, угрожающих жизни состояний.

Серьезные сбои в работе печени заявляют о себе пожелтением кожи и склеры глаз, сосудистыми звездочками на теле, сильным увеличением живота.

Как ни прискорбно констатировать, но этот недуг не лечится. Показана лишь поддерживающая терапия печени, направленная на продление жизни больного.

Как долго можно прожить?

По официальным данным, при трехлетнем лечении за всеми правилами лишь для 10-40% заболевших гарантировано выживание. В противном случае этот показатель стает меньше.

Таким образом, жизненный срок для пациентов с этой болезнью печени напрямую зависит от тяжести заболевания. Она определяется в соответствии с такими критериями:

  • возникновение у больного асцита (скопления жидкости);
  • проявление печеночной энцефалопатии (сбои в нервной системе);
  • уровнем внутренней свертываемости крови (протромбированого времени).

Признаки

При четвертой степени заболевания здоровые клетки печени не восполняют отмершую ткань. Орган стает более плотным, меньшим в размере, изменяет цвет, вплоть до оранжевого. Состояние больного быстро ухудшается.

Заключительная степень болезненного разрастания плотной соединительной ткани отличается такими проявлениями:

  • проблематичностью процесса принятия еды;
  • серьезными болевыми ощущениями в печени;
  • скоплением в ней газов;
  • тошнотой, жжением в желудке;
  • возникновением чувства нехватки воздуха;
  • слабостью в мышцах.

Кроме того, происходят личностные изменения: сознание путается, отсутствует логическое мышление, речь стает неразборчивой, возникает хлопающий тремор рук.

Такое заболевание чаще всего встречается у мужчин, но также страдают от этой болезни и женщины. Вы можете узнать о симптомах цирроза печени у женщин.

Естественно, что больной меняется и внешне. Его кожа приобретает земляной цвет, появляется отечность на теле, вздутие брюшины, на которой вдобавок проступает густая венозная сетка. Так что диагностировать недомогание не предоставляет трудности.

Завершающая стадия циррозного поражения печени, ко всему перечисленному выше, еще отличается и такими признаками:

  • быстрой потерей веса;
  • сильным чесом, сыпью, телеангиэктазией (внешним проявлением расширенных сосудов кожи);
  • пожелтением кожного покрова;
  • обесцвечиванием кала;
  • темным цветом мочи;
  • кровотечениями из варикозно расширенных вен пищевода.

Цирроз печени 4 степени признак

Определенную опасность представляет болезнь печени, сопровождающаяся различного рода осложнениями. Среди них синдром повышенного давления в системе воротной вены, водянка, возникшие на фоне печеночной недостаточности потенциально обратимые нервно-психические нарушения.

Можно ли вылечить?

Как уже отмечалось выше, цирроз в 4 стадии нельзя полностью излечить. А вот дальше стремительное развитие его можно замедлить. Регулярное лечение поможет преодолеть симптомы, притормозить возникновение патологических состояний, которые могут развиться на фоне этого недомогания.

Терапия болезни печени предполагает:

  • назначение мочегонных препаратов;
  • препаратов, регенерирующих клетки печени и тех, что понижают давление;
  • соблюдение режима приема пищи (исключение соли, продуктов, содержащих жир, алкоголя);
  • при генетических заболеваниях прием глюкокортикоидных гормонов;
  • Когда этот особый орган теряет свои очищающие способности, то показан плазмофорез.

В особенных случаях может потребоваться и хирургическое вмешательство. Но оно, к сожалению, подходит не всем и не приносит стопроцентного выздоровления.

Обычно предполагаются операции таких видов:

  • шунтирование — создание других кровотоков, минуя печень;
  • парецентез — удаление жидкости, которая скапливается внутри брюшины;
  • пересадка печени.

Но когда при лечении заключительной стадии недуга и соблюдаются все правила, рекомендации, то шансы прожить более 3 лет остаются небольшими. Выход их этой ситуации — возможность пересадки печени. Надо знать, что такая операция, как ни прискорбно, показана не всем.

Цирроз печени 4 степени

Большинству она не подходит по разным показаниям: возрастное ограничение, ожирение, хронические поражения сердечнососудистой системы, легких, мозга, острые инфекционные процессы. Кроме того, часто невозможность подобрать донора из родных или близких, а в общей очереди его просто можно и не дождаться.

В соответствии со статистическими данными, операция по пересадке тоже не гарантирует 100-процентного выживания. Только 85% таких пациентов живут 1 год, 70% — 5 лет и только 40% — до 20 лет.

Сколько живут и почему умирают?

А вообще, выживаемость при каждой стадии этого недомогания существенно снижается. К примеру, 1-я гарантирует 10 лет жизни 50% заболевших, 2-3-я — 5 лет только 40%. Как правило, на последней стадии цирроза лишь 11% от общего числа заболевших могут прожить 3 года. Конечно, это средние статистические показания. Случаются отклонения и в лучшую сторону.

На длительность заболевания влияет ряд причин, среди которых:

  • алкогольная зависимость пациента;
  • низкая сопротивляемость организма;
  • развитие цирроза на фоне гепатита С или В;
  • соблюдение регулярных лечебных мероприятий;
  • следование питанию по диете №5;
  • степень заболевания;
  • развитие такого поражения, как атеросклероз, возникновение сердечной недостаточности и т. д.

Никаких шансов на продление жизни не имеют люди, регулярно употребляющие наркотики и алкоголь. Им доктора прогнозируют не больше 2-3 лет. Когда заболевший пренебрегает советами медиков и не лечится, то о благоприятном развитии недомогания и говорить нечего. Смерть в таком случае, как правило, наступает значительно раньше, или может быть внезапной.

При любых признаках заболевания печени важно немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы своевременно назначит лечение. Вы можете узнать о причинах заболевания, её статистике по России из этого видео.

bolitpechen.ru

цирроз печени 4 степени сколько живут

Прогнозы при различных хронических заболеваниях зависят от многих факторов, но определяющим оценочным критерием является стадия развития недуга. Чем она выше, тем ниже вероятность 5-летнего выживания. Поэтому первое, что интересует пациентов, когда выявляется цирроз печени 4 степени – сколько живут с таким диагнозом, ведь указанный этап прогрессирования болезни характеризуется практически полной утратой органом своих функций.

Симптомы цирроза печени 4 степени

Рассматриваемая стадия цирроза еще называется декомпенсацией. Это означает, что печень фактически не работает, так как большинство клеток ее паренхимы (гепатоцитов) замещены фиброзной соединительной тканью.

Признаки данной патологии:

  • постоянные расстройства кишечника;
  • быстрая потеря массы тела;
  • сильная слабость;
  • рвотные позывы;
  • атрофия мышц межреберных промежутков и верхнего пояса;
  • выраженный болевой синдром;
  • утрата аппетита;
  • высокая температура тела;
  • желтушность кожных покровов.

Кроме перечисленных клинических проявлений, цирроз 4 степени сопровождается рядом опасных осложнений, среди которых:

  • асцит;
  • внутренние кровотечения;
  • гепатогенные язвы;
  • раковые опухоли;
  • инфекции;
  • печеночная энцефалопатия;
  • биохимические нарушения крови;
  • впадение в кому.

Стадия декомпенсации протекает стремительно, больной буквально «тает», поэтому нуждается в экстренной медицинской помощи.

Лечение цирроза печени 4 степени

Для терапии описываемого этапа прогрессирования патологии применяется комплексный подход. Человеку необходимо полностью изменить образ жизни в пользу здорового питания и отказа от всех вредных привычек. Одновременно назначается несколько групп медикаментов:

  • гепатопротекторы (органические и синтетические);
  • диуретики;
  • стероидные противовоспалительные лекарства (гормональные);
  • витамины и аминокислоты;
  • эссенциальные фосфолипиды;
  • противовирусные (профилактика гепатитов).

Больным циррозом на стадии декомпенсации рекомендуется соблюдать постельный режим и специальную диету. Из рациона придется исключить:

  • алкоголь;
  • консервы;
  • соления;
  • пряности;
  • жирное мясо и рыбу;
  • копчености;
  • десерты;
  • жареную пищу;
  • цельное молоко;
  • бульоны.

Ограничиваются до минимума:

  • яйца;
  • жирные кисломолочные продукты;
  • кислые ягоды и фрукты (только в составе готовых блюд и напитков);
  • соль;
  • чай и кофе;
  • глюкоза;
  • мучные изделия.

Предпочтение следует отдавать:

  • крупам;
  • «белой» рыбе и мясу, лучше птице;
  • овощным бульонам;
  • морсам, компотам;
  • травяным отварам и настоям;
  • натуральным сладостям (желе, зефир, пастила, варенье и другое).

Строгое и постоянное соблюдение диеты помогает улучшить общее самочувствие и качество жизни.

Важно заметить, что консервативный подход эффективен недолго, в конечном итоге он перестает действовать. Поэтому во время лечения необходимо обсудить с врачом возможность хирургической операции по пересадке печени. Сегодня эта методика – единственный цирроз 4 степени прогноз вариант спасения при рассматриваемом диагнозе.

Сколько живут при циррозе печени на 4 стадии?

Учитывая, что этап декомпенсации характеризуется отсутствием гепатологической деятельности и дисфункцией печени, прогноз при циррозе 4 степени неутешительный. Показатели 5-летней выживаемости не превышают 20%, более половины больных умирает еще раньше, в течение первого года с момента постановки диагноза, остальные – на протяжении двух-трех лет. Основной причиной летального исхода становится не сам цирроз, а его осложнения, особенно злокачественные опухоли, асцит и печеночная энцефалопатия с впадением в кому.

womanadvice.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *