Отравление нашатырным спиртом первая помощь

Отравления щелочами

Щелочи — это гидроксиды металлов. В водной среде они диссоциируют на ионы ОН-и ионы металла — Na +, K +, Ca2 + и т.д.. их биологическая активность, как и в кислот, зависит от степени диссоциации. Высокодиссоциирующими являются едкие щелочи. Они с белками образуют хрупкие альбуминаты, поэтому легко проникают в глубь тканей, разрушают клетки, образуют студенистый, кашицеобразный струп (коликвационный некроз).

Растворы этих щелочей размягчают верхний роговой слой кожи, растворяют жиры, облегчают проникновение в кожу других химических веществ.

Слабые щелочи диссоциируют в незначительной степени, поэтому даже в концентрированных растворах не вызывают некроза тканей. Под их влиянием возникают раздражение кожи и слизистых оболочек, размягчение эпидермиса, может развиться воспаление.

Рефлекторное действие щелочей как и кислот обусловлена их раздражающими свойствами.

Резорбтивное действие щелочей, прежде всего, проявляется увеличением щелочных резервов крови, что приводит к снижению возбудимости дыхательного центра. Дыхание замедляется, в крови увеличивается содержание СО2. Избыток щелочных резервов выводится с мочой, сдвигая ее реакцию в щелочную сторону. При недостаточности механизмов обезвреживание и выведение щелочей из организма возникает некомпенсированный алкалоз.


Он проявляется потерей аппетита, тошнотой, рвотой, болью в животе, раздражительностью, беспокойством, головной болью. В связи со снижением ионизации кальция появляется подергивания и судорожные сокращения мышц. Повышается температура тела, дыхание становится редким, развивается кома. едкие щелочи вызывают резкое повреждения и прижигание кожи и слизистых оболочек. На коже возникает тяжелый химический ожог, появляются язвы, повреждаются ногти.

При попадании щелочей в глаза возникают глубокие поражения, особенно при действии КОН. Клиническая картина отравлений, возникающих при ингаляционном проникновении яда, напоминает ту, которая формируется под воздействием кислот.

Пероральные поступления яда сопровождается тяжелыми ожогами губ, слизистой оболочки рта, пищевода и желудка, появляется сильное слюнотечение, жажда, возникают также тошнота и рвота, сильная боль во рту, по ходу пищевода и в области желудка. Глотание становится невозможным. На поражение сердечно-сосудистой системы указывают острая сердечная недостаточность, гипотония, коллапс. Кожа становится холодной. Несколько позже появляются признаки токсического поражения почек, печени и отека легких.


Итак, клиническая картина острых отравлений очень напоминает ту, которую вызывают неорганические кислоты. Но ожоги щелочами всегда более глубокие, потому участки некроза хрупкие. Они не могут сдержать глубокого проникновения яда в ткани.

Поэтому глубокие ожоги щелочами способствуют быстрой перфорации, прежде всего, пищевода с последующим развитием периэзофагита, медиастинита, плеврита. Частыми бывают перфорации желудка. Смерть может наступить в первые часы от болевого шока, позже ожоговой болезни и осложнений, которые присоединяются, в частности: массивного кровотечения, аспирационной пневмонии, перфорации пищевода или желудка.

Отравление нашатырным спиртом

Наиболее часто отравления возникают при приеме внутрь нашатырного спирта, в редких случаях — каустической соды.

Нашатырный спирт в общемедицинской практике используют для возбуждения дыхания и выведения больных из обморочного состояния, в хирургической — для мытья рук по методу С.И. Спасокукоцкого (как асептическое средство).

Технический раствор аммиака применяют в разных отраслях промышленности.

Нашатырный спирт (NH4OH) — 10% водный раствор аммиака, технический раствор аммиака содержит 28-29% NH, смешивается с водой в любых соотношениях, обладает резким запахом. Водные растворы легко отдают аммиак, рН 1% водного раствора равен 11,7.

Отравления нашатырным спиртом составляют около 15-20% всех отравлений прижигающими жидкостями, что объясняется частым употреблением этого препарата для отрезвления при алкогольном опьянении. Летальность при данной патологии составляет около 5%, летальная доза 10% нашатырного спирта — 50-100 мл.

Отравление каустической содой


Каустическая сода (едкий натр, NaOH) — твердое белое вещество; растворимость в воде 42% при 0 °С, рН 1% раствора равен 13. Каустическую соду используют в производстве искусственного волокна, в мыловаренном производстве, бумажной промышленности, в быту — для мытья полов, посуды.

Основной путь поступления щелочей в организм — пероральный. При авариях в аппаратуре, трубопроводах возможно ингаляционное воздействие аммиака. Щелочи легко диссоциируют, образуя гидроксид-ионы.

Отравления каустической содой наиболее драматичны. В конце XIX в. в России, когда каустическая сода широко применялась в быту как гигиеническое средство, 50% больных умирали, у половины оставшихся в живых наблюдались стриктуры пищевода, из-за которых сотни людей, в том числе и дети, становились тяжелыми инвалидами. В настоящее время эта патология, занимавшая ранее ведущее место среди острых отравлений, встречается очень редко в связи с тем, что каустическая сода в быту не применяется.

Патогенез острых отравлений щелочами

Механизм токсического действия щелочей на живые ткани отличается от такового у кислот. Щелочи растворяют слизь и белковую субстанцию клеток, омыляют жиры, образуя щелочные альбуминаты, разрыхляют и размягчают ткани, делая их более доступными для дальнейшего проникновения токсичного вещества в глубоколежащие слои. Разрушающее воздействие щелочей на белки происходит благодаря образованию гидроксид-ионов, вступающих в химическое соединение с элементами живой ткани.


При отравлении щелочами более глубокие ожоги наблюдаются в пищеводе, в то время как желудок страдает в меньшей степени, чем при отравлении кислотами, в связи с нейтрализующим действием желудочного сока. Длительность резорбтивной фазы при отравлении щелочами от 30 мин до 2 ч, периода интенсивной резорбции — 15 мин.

 Симптомы отравления нашатырным спиртом и каустиком

В клинической картине отравления ведущим синдромом является ожог разных участков пищеварительного тракта. При осмотре отмечают отек слизистого и подслизистого слоев, участка десквамации слизистой оболочки, отсутствие резкой границы с неповрежденными тканями. При глубоких ожогах возможна острая перфорация пищевода с последующим развитием периэзофагита, медиастинита, плеврита.

Тяжелые ожоги пищевода обычно завершаются появлением стриктур с преимущественной локализацией в грудном отделе и нижней трети пищевода. Рубцовая облитерация пищевода происходит в течение 1-2 лет после ожога.

При патоморфологическом исследовании выявляется характерная картина: набухшая, рыхлая, студневидная, со стекловидным оттенком, легко рвущаяся слизистая оболочка, без резкой границы с неповрежденными тканями.


Лечение отравлений щелочами

Комплекс лечебных мероприятий тот же, что и при отравлении минеральными кислотами. Коррекция метаболического ацидоза осуществляется значительно легче — инфузией растворов (глюкозо-новокаиновая смесь и др.) в количестве, обеспечивающем умеренную гемодилюцию. При тяжелых отравлениях в состав инфузионных средств включают раствор натрия гидрокарбоната в количестве, рассчитанном по общепринятой формуле Аструпа:

F=Масса тела (в кг) • BE (в ммоль/л) : 2

medicalit.ru

Причины отравления

Производство нашатырного спирта

В случае неправильного применения нашатыря есть риск интоксикации организма. В медицинской практике зафиксировано несколько способов отравления.

Основную опасность представляет работа на предприятиях, которые используют водный раствор аммиака. В зависимости от количества вещества и методов его применения возможны разные варианты развития событий:

  • отравление испарениями;
  • контакт дермы и слизистого эпителия с веществом.

В бытовых условиях дыхательные отравления случаются очень редко. Даже если человек случайно прольет нашатырный спирт, отрицательные последствия маловероятны.

Непродолжительный контакт здоровой кожи с веществом тоже неопасен. Если же на поверхности кожи есть царапины или она отличается повышенной чувствительностью обязательно нужно использовать перчатки.


Гораздо большую опасность представляет случайное или преднамеренное употребление нашатырного спирта. В данном случае последствия могут быть весьма серьезными. Все зависит от количества вещества и общего состояния пациента.

Симптомы

Признаки отравления напрямую зависят от способа попадания вещества в организм и его количества.

При вдыхании

Кашель и удушье

Дышать нашатырным спиртом без отрицательных последствий можно только непродолжительное время — максимум 3 секунды. Затем возникают симптомы интоксикации. Чем дольше человек вдыхает вещество, тем тяжелее последствия.

При продолжительном контакте с парами нашатырного спирта возникают следующие проявления:

  • кашель и удушье — у некоторых людей даже останавливается дыхание;
  • чрезмерная возбудимость;
  • бронхоспазм — протекает по типу бронхиальной астмы;
  • головокружение;
  • проблемы с координацией движений;
  • двоение в глазах, ухудшение зрения;
  • тошнота и рвота;
  • хрипы и свисты в легких;
  • бред и галлюцинации — возникают в сложных ситуациях;
  • обморочное состояние;
  • нарушение работы сердца — может возникать экстрасистолия, болевые ощущения, синусовая тахикардия;
  • жар в теле;
  • панические атаки.

Если своевременно не устранить источник интоксикации, возникает угроза летального исхода. Особенную опасность данное состояние представляет для людей с аллергией и патологиями сердца и сосудов.

При попадании внутрь

В случае употребления нашатырного спирта, прогноз является относительно неблагоприятным. При приеме более 50 мг вещества очень высока угроза смертельного исхода. Даже если человек остается в живых, возникают тяжелые последствия.

Итак, при попадании нашатыря в организм у отравившегося наблюдаются следующие симптомы:

Боли в животе

  • интенсивный болевой синдром в районе живота;
  • закупоривание гортани и трахеи — проявляется в форме полной асфиксии, при которой человек не способен сделать вдох;
  • тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
  • повышение выработки слюны;
  • раздвоение и потемнение в глазах;
  • сильная выработка слюны;
  • интенсивные головокружения;
  • увеличение температуры до 39 °C, сильная потливость, жар;
  • существенное увеличение частоты сокращений сердца;
  • спазмы в районе живота;
  • проблемы с координацией движений;
  • ожог глотки и пищевода — проявляется в форме выраженного жжения и болевого синдрома в указанных органах.

Отягощающим фактором является болевой шок, который может стать причиной летального исхода еще до прибытия врачей. Даже при своевременной и адекватной терапии угроза смерти сохраняется — именно такой исход наступает в 5% случаев. Если человек выпил более 100 мг вещества, спасти его практически невозможно.

Первая помощь при отравлении

После отравления нашатырным спиртом очень важно оказать пострадавшему первую помощь. Действия зависят от способа попадания вещества в организм.

При вдыхании

Обеспечить приток свежего воздуха

При отравлении парами нашатырного спирта стоит обеспечить приток свежего воздуха в помещение и убрать источник интоксикации. Если воздействие вредного вещества было непродолжительным, последствия будут незначительными. Врачебная помощь отравившемуся требуется при появлении бреда или сильном ухудшении самочувствия.

При попадании вещества на кожу или в глаза пораженные участки необходимо промыть большим количеством воды. Чаще всего этого бывает достаточно. Если появляется сильный ожог или снижается зрение, не удастся обойтись без врачебной помощи.

При попадании внутрь

Прежде всего нужно вызвать врача. Первая помощь при отравлении нашатырным спиртом зависит от клинической картины. Если у человека возникают такие симптомы, как острая боль в загрудинной области или сильный дискомфорт в животе, это может свидетельствовать о перфорации. В такой ситуации категорически запрещено пить.


Раствор лимонной кислоты

При отсутствии таких проявлений можно принять такие меры:

  • промыть желудок теплой водой или 1% раствором лимонной кислоты либо уксуса — это своеобразный антидот нашатырного спирта;
  • принимать лимонный сок или 2–3% раствор уксусной кислоты — по 1 большой ложке каждые 5 минут;
  • категорически запрещено выполнять полоскания ротовой полости раствором соды.

Лечение при отравлении

Чтобы устранить негативные последствия интоксикации, нужно вывести токсины и нормализовать работу пораженных органов. Лечение включает применение анальгетиков, препаратов от ожогов, противоотечных средств.

При попадании вредного вещества в организм следует придерживаться строгой диеты. Это позволяет нормализовать работу органов, которые пострадали от токсического действия аммиака. К ним относят желудок, почки и печень.

Обязательным элементом терапии является выведение токсичных элементов из кишечника. Нередко интоксикация сопровождается интенсивной диареей. Иногда в каловых массах можно найти кровянистые примеси.

Последствия отравления


Разрушения тканей пищевода

Данный вид отравления может стать причиной тяжелых осложнений. При выраженной интоксикации есть риск разрушения тканей пищевода и желудка. Впоследствии на пораженных участках появляются рубцы.

Также вещество оказывает отрицательное воздействие на головной мозг. Затем человек рискует столкнуться с нервными патологиями, снижением памяти и ухудшением интеллектуальных возможностей. Помимо этого, есть риск нарушения зрения и слуха.

Профилактика

Чтобы минимизировать угрозу отравления нашатырем, нужно соблюдать определенные рекомендации:

Защитные перчатки

  • Осторожно относиться к народным средствам с применением данного вещества. Вместо полезного эффекта, они могут принести организму большой вред.
  • Использовать медицинские перчатки при работе с этим средством. Это поможет предотвратить ожог. Также следует использовать респиратор, чтобы не надышаться парами нашатыря.
  • Хранить средство вне зоны доступа детей. Емкость со спиртом должна быть плотно закрыта.
  • При использовании нашатыря для выведения пятен хорошо проветрить помещение. Это поможет устранить неприятный аромат.
  • Отказаться от применения спирта для устранения алкогольного опьянения. Это вещество действительно помогает протрезветь, однако есть риск серьезных последствий.
  • Избегать протирания кожи неразбавленным средством.

При отравлении данным веществом наблюдаются достаточно неприятные симптомы. В сложных случаях даже есть риск летального исхода. Потому при появлении признаков интоксикации стоит сразу же обращаться к врачу.

priotravlenii.ru

Что из себя представляет аммиак и где он используется

Аммиак — бесцветный газ с резким удушливым запахом. Перепутать запах этого вещества с каким-либо другим практически невозможно. В жидком виде аммиак продаётся в магазинах бытовой химии в виде растворителя. Чаще представлен в концентрации 25%. Максимально встречающаяся концентрация — 30%, раствор используется в очистителях и промышленных растворителях.

В чистом виде такое газообразное вещество нигде не используется, в силу его токсического действия на организм. Но этот газ относится к одному из первых важнейших продуктов промышленной деятельности. Он используется для приготовления лакокрасочных изделий и отделочного материала (концентрация аммиака — 20–30%). Также широко известен медицинский нашатырный спирт — 10% (чаще применяется для того, чтобы «привести в чувство пострадавшего» или же для стимуляции рвотного центра). В медицинской практике применяется также Линимент, основным действующим веществом которого является спирт нашатырный при лечении миозита и неврологических расстройств.

аммиак газКроме того, удобрения для почвы содержат определённую концентрацию аммиака. Используется он и при производстве холодильных и морозильных установок, изготовлении взрывчатых веществ. В быту он бывает нужен для очистки трудно выводимых пятен (краска, лак, жирные и маслянистые пятна, кофе, молоко, плесень), а также для бережного мытья полов, кафеля и стёкол.

Несмотря на то, что обычному человеку в повседневной жизни не приходится постоянно сталкиваться с парами аммиака, все же следует с осторожностью использовать препараты с его добавлением.

Симптомы отравления аммиаком

Основные пути проникновения аммиака в организм:

  • дыхательные пути;
  • контактно (поражение кожи);
  • посредством поражения глаз.

вдыхание аммиакаТак как этот газ относится к веществам с высокой разрушительной активностью, первые симптомы отравления аммиаком возникают практически сразу. Следует также учитывать, что даже непродолжительная работа с этим веществом может привести к тяжёлому отравлению.

К признакам острого отравления относятся:

  • ринорея (насморк);
  • осиплость голоса;
  • гиперемия (переполнение кровью) видимых слизистых оболочек;
  • поражение глаз;
  • слезотечение;
  • повышенная саливация (слюноотделение);
  • першение и боль в горле;
  • возникновение чувства давления в грудной клетке;
  • приступообразный сухой кашель;
  • головная боль;
  • признаки удушья;
  • диспепсические расстройства (болезненность в животе, тошнота, рвота, изжога).

оттек легкихВ наиболее тяжёлых случаях, когда отравление было вызвано высококонцентрированным раствором аммиака наблюдаются:

  • ожог верхних дыхательных путей, вследствие чего наблюдается расстройство дыхания и кровообращения, отёк лёгких или пневмония;
  • при попадании на кожу возможен химический ожог с образованием в дальнейшем специфических корочек;
  • при поражении глаз в большинстве случаев прогноз неблагоприятный, возможна потеря зрения.

Из-за поражения аммиаком жизненно важных органов и систем (дыхательная, сердечно-сосудистая, органы зрения) возможен летальный исход. Прогноз заболевания зависит от того, в какой концентрации использовалось вещество, и в течение, которого времени была оказана первая медицинская помощь при отравлении аммиаком.

Как оказать первую помощь при отравлении аммиаком

солевой растворС целью предупреждения развития тяжёлых последствий при отравлении аммиаком, первая помощь должна быть оказана незамедлительно. Действовать необходимо в следующей последовательности.

  1. Вызвать бригаду скорой помощи.
  2. Вывести пострадавшего на улицу подышать свежим воздухом.
  3. Промыть носоглотку, полость носа и рта слабой концентрацией лимонной кислоты.
  4. Использовать раствор Дикаина для закапывания глаз, надеть солнцезащитные очки.
  5. При поражении верхних отделов пищеварительного тракта следует промыть желудок слабым солевым раствором;
  6. При повреждении кожи и видимых слизистых — промойте тщательно проточной водой и наложите повязку;
  7. При появлении в помещении специфического запаха необходимо защитить дыхательные пути. Но простое закрывание лица марлевой повязкой не поможет — её необходимо прикладывать влажной. При отравлении аммиаком необходимо знать, чем нужно смачивать повязку — для этого подойдёт 2% раствор лимонной или уксусной кислоты.
  8. Вдыхание паров через небулайзер (прибор для ингаляций) также может облегчить состояние пострадавшего.

Последствия отравления аммиаком

снижение слухаСледует учитывать, что помимо серьёзных клинических признаков могут возникать и отдалённые последствия отравления аммиаком. Среди которых:

  • очень часто встречаются нарушения функционирования нервной системы — тремор конечностей, амнезия, снижение интеллекта, дезориентация, тики, нарушение равновесия, уменьшение чувствительности, головокружения;
  • снижение слуха — вследствие поражения наружного или среднего уха возможна потеря слуха;
  • снижение зоркости зрения — при поражении глаз парами аммиака снижается острота зрения вплоть до полной слепоты.

Во избежание подобных случаев следует соблюдать несложные правила техники безопасности. При работе с такими опасными химическими веществами халатность недопустима, так как при возникновении чрезвычайной ситуации пострадать может не один человек, а многие, вплоть до летального исхода. Поэтому первая помощь при отравлении аммиаком должна быть оказана сразу же. Осторожность ещё никому не навредила, поэтому, при работе с опасными химическими веществами, нужно соблюдать правила техники безопасности.

otravleniy.com

Что такое нашатырный спирт?

Это газ с острым запахом, без цвета. Имеет название «аммиак». В природе он синтезируется естественным путем бактериями, разлагающимися растениями и отходами животных. Аммиак содержится в воде, почве и воздухе и выступает источником азота для растений и животных.

Производство нашатырного спирта – важный компонент мирового энергетического бюджета. В продажу поступает в жидкой форме. Химическая формула представляет собой NH3. Это токсичное вещество. Им легко отравиться при вдыхании, проглатывании или контакте с кожей и слизистыми оболочками. В жидком состоянии испаряется в атмосфере.

Гидроксид аммония – это тоже нашатырь, только разведенный в воде, его химическая формула – NH4OH.

Нашатырный спирт

Нашатырный спирт используется как удобрение и пестициды. Его применяют для производства чистящих средств, синтетических волокон, текстиля, целлюлозы и бумаги. На основе нашатыря выпускают взрывчатые вещества, ракетное топливо. Применяют для изготовления некоторых продуктов, используют как хладагент.

Применение в быту

Нашатырный спирт, используемый дома, представляет разведенный с другими реагентами раствор. Его очищающие свойства помогают справиться с застарелой грязью и пятнами. Нашатырь удаляет жир или другие продукты сгорания внутри духовки. Им очищают окна и зеркала, раствор из аммиака и воды не оставляет разводы и полосы. Моют деревянные полы и мебель. Нашатырным спиртом удаляют пятна от вина с одежды, чистят кожаную обувь, ковры.

Одна важная вещь, которую нужно учитывать при использовании нашатырного спирта дома для чистки – это не допускать смешивания отбеливателя на основе хлора и аммиака. Такое соединение вызывает высокотоксичную химическую реакцию.

Если в доме после уборки начинает сильно пахнуть нашатырем, помещение нужно проветрить.

Применение в аммиака быту

Применение в медицине

Нашатырный спирт используют часто для лечения. С его помощью:

  • протирают ранки от укуса насекомых, чтобы снять зуд и обеззаразить рану;
  • при сильном опьянении нашатырь выполняет функцию антидота;
  • приводят в чувство при потере сознания;
  • при бронхите прописывают нашатырно-анисовые капли в качестве отхаркивающего средства;
  • нюхают нашатырь, чтобы освободить носовые ходы при насморке и чихании;
  • смазывают больное место при ломоте в суставах;
  • при зубной боли прикладывают ватку, смоченную в растворе нашатыря к пораженному кариесом дуплу.

Часто врачи хирурги обрабатывают руки аммиачным раствором перед операцией.

Обморок

Воздействие на организм человека

При вдыхании паров низких концентраций нашатыря может появиться кашель, одышка, мигрень, лихорадка, тошнота, рвота, боль в груди и повышенное кровяное давление. Высокое содержание паров аммиака повреждают легкие, приводят к слепоте, судорогам, коме и даже к смерти.

Если выпить концентрированный нашатырный спирт, он вызовет ожог рта, горла и желудка. При попадании на кожу аммиак сжигает ее или вызывает дерматит. Воздействие на глаза приводит раздражению или повреждению роговицы, конъюнктивиту, является причиной временной или постоянной слепоты. Избежать серьезных проблем поможет осторожное обращение с ядовитым веществом и своевременная помощь.

Симптомы отравления парами при вдыхании

Из-за неправильного обращения с аммиаком его пары попадают в воздух и негативно действуют на дыхательные пути находящих вблизи людей. Тяжесть травмы напрямую связана с концентрацией и продолжительностью воздействия аммиака.

Удушающий кашель

Отравление парами нашатырного спирта имеет следующие симптомы:

  • кашель;
  • раздражение носа;
  • стеснение и боль в груди;
  • затрудненное дыхание;
  • лихорадка;
  • жжение глаз;
  • временная слепота;
  • сильная боль во рту и горле;
  • слабый сердечный ритм;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • головокружение;
  • отсутствие координации;
  • повышенное беспокойство;
  • измененный уровень сознания;
  • голубоватые губы и ногти;
  • боли в желудке;
  • рвота.

Воздействие может быть фатальным при высоких концентрациях.

Первая помощь и дальнейшее лечение

Помощь при отравлении нашатырем

Чтобы избежать осложнений, важно выполнить алгоритм действий:

  • позвоните в скорую помощь;
  • изолируйте человека от дальнейшего вдыхания газообразных паров, которые продолжают отравлять организм;
  • выведите больного на свежий воздух;
  • прополощите в течение 10 минут рот, нос, глаза и шею водой;
  • целесообразно вызвать рвоту для очищения желудка;
  • дайте пострадавшему выпить теплую минеральную воду или молоко;
  • ограничьте голосовую активность больного;
  • сделайте теплый компресс на грудь.

Чтобы полностью устранить признаки отравления лучше обратиться к врачу.

Симптомы попадания внутрь организма

Скорая помощь

Если неразбавленный нашатырный спирт принят внутрь, признаки усложняются. Их тяжесть зависит от объема выпитого, концентрации раствора и времени контакта. К вышеописанным симптомам добавляются ожоги глотки и пищевода. Иногда отёки полностью перекрывают гортань и трахею. При интоксикации концентрированным нашатырем часто наступает быстрая смерть.

При попадании на кожу появляется покраснение, которое может привести к ожогу второй или третьей степени. Так как ожог развивается постепенно, первый осмотр не всегда позволяет сразу оценить тяжесть ожога, поэтому нужно проверять несколько раз.

Первая помощь и дальнейшее лечение

Если произошло отравление нашатырем, необходима неотложная медицинская помощь. В крови аммиак растворяется в форме ионов аммония (NH4 +). Даже в растворенной форме это вещество токсично.

Когда его небольшое количество попало внутрь необходимо выпить не менее двух литров воды с лимонным соком, а затем вызвать рвоту, чтобы промыть желудок.

Пациент

Дальнейшее лечение проходит в стационаре следующим образом:

  • Врач измеряет температуру, пульс, скорость дыхания и кровяное давление. Направляет на анализы крови и мочи. При необходимости назначают рентгенограмму грудной клетки, ЭКГ и эндоскопию.
  • После диагностики устраняют последствия интоксикации. Для этого пострадавшему дают обезболивающие препараты и успокоительные средства, делают инъекции для снятия спазма желудка и отёков и восстановления слизистых оболочек.
  • Особое внимание уделяется снятию токсических поражений почек и печени. Для этого прописывают антибиотики.
  • Назначают прием вазелинового или растительного масла для ускорения заживления.

Два дня после отравления запрещают принимать пищу.

Последствия

Смерть

Если отравление не лечить, не избежать серьезных последствий, таких как токсический бронхит, пневмония. При длительном действии токсинов нашатыря начинаются необратимые изменения в памяти, мышлении и развитие умственной неполноценности.

При проникновении соединений гидроксида аммония в пищеварительный тракт развивается обширный некроз, что вызывает внутреннее кровотечение и сильный болевой шок. В катастрофических случаях происходит сужение отверстия пищевода и желудка. При заживлении образуются рубцы. Сильное отравление аммиаком может закончиться смертельным исходом.

Как максимально себя обезопасить?

Резиновые перчатки

Нашатырный спирт нужно правильно применять, бережно хранить и не принимать внутрь в неразбавленном виде. На производстве, связанном с использованием нашатыря важно соблюдать технику безопасности, работать только в респираторах и защитных комбинезонах. При утечке нашатырного спирта необходимо без промедления покинуть отравленную зону. Не рекомендуется бежать, так как при этом пары быстрее проникнут в организм. Нужно закрыть рот и нос и медленно продвигаться к выходу.

Для минимизации риска отравления в быту соблюдайте следующие рекомендации:

  1. При работе с аммиаком надевайте резиновые перчатки.
  2. Храните нашатырный спирт в оригинальной упаковке и подальше от детей. Бутылка должна быть плотно закрыта.
  3. Не используйте для наружного и внутреннего лечения неразбавленный раствор нашатыря.
  4. После работы с этим веществом тщательно проветрите помещение.
  5. Не пейте раствор, чтобы избавиться от опьянения, это нередко приводит к тяжелой интоксикации.
  6. Осторожно относитесь к народным рецептам, в которых советуют принимать внутрь спиртовой раствор нашатыря. Это прямой путь к инвалидности.

Лучше избегать агрессивных продуктов дома, если у вас маленькие дети.

bezotravleniy.ru

Особенности нашатырного спирта

Нашатырный спирт многофункционален. Его используют во многих сферах жизни человека.

В медицине:

  • При отравлении алкоголем 6-8 капель нашатырного спирта разбавляют в воде и поят пострадавшего. Это вызывает рвоту и помогает вывести токсины из организма.
  • Примочки из раствора аммиака помогают убрать зуд и жжение после укусов насекомых.
  • В хирургии медики моют руки слабым раствором нашатыря с этанолом.
  • При сильном кашле настойку с несколькими каплями раствора аммиака принимают вовнутрь, что способствует отхаркиванию.
  • Проводят натирания при невралгиях и миозитах.
  • При обморочном состоянии или слабом дыхании используют ватку или марлю, смоченную в растворе, и дают подышать 3-5 секунд.

В быту:

  • Нашатырный спирт – отличный пятновыводитель. Добавьте к чайной ложке жидкости немного соды и нанесите на любое, даже самое старое пятно. Через 2 часа постирайте вещь.
  • Очистите замшевую обувь или одежду слабым раствором аммиака.
  • Ювелирные изделия снова засверкают, если оставить их на ночь в нашатырном спирте, разбавленном водой.

Можно ли отравиться нашатырным спиртом?

Отравление нашатырем (код МКБ Т50.9) возможно после ингаляции (интенсивного вдыхания чистого вещества), и после попадания жидкости в желудок (смертельная доза 10-15 г).

Опасно отравление парами нашатырного спирта – оно может вызвать рефлекторную остановку дыхания. Это наблюдается при утечке жидкости на производстве, где каждый сотрудник должен проходить инструктаж и носить респираторы и спецодежду. Это поможет избежать отравления. Вредно вдыхать пары аммиака более 10 секунд. Будьте бдительны –вы можете не помочь потерявшему сознание, а навредить.

Принятие внутрь нашатырного спирта имеет максимальную опасность для жизни человека. Хотя жидкость имеет отталкивающий запах, это может не уберечь малолетних детей. Держите все химические препараты в недоступном месте. Не позволяйте им очутиться в руках ребенка, пожилого человека или алкоголика.

При попадании на кожу, нашатырный спирт может вызвать химические ожоги. Позаботьтесь, чтобы при работе всегда были перчатки.

Симптомы интоксикации

Интоксикация организма нашатырным спиртом проявляется через такие симптомы:

  • насморк;
  • неадекватное поведение, похоже на опьянение;
  • затруднительность дыхания;
  • удушье, а после сильный кашель;
  • жажда, которую невозможно утолить;
  • галлюцинации;
  • невнятная речь;
  • судороги.

При попадании токсической жидкости вовнутрь, к симптомам добавляется рвота с резким запахом аммиака, диарея.

Если отравление произошло чистым аммиаком, то симптомами станет нестерпимая боль, отеки горла, дыхательных путей, ожоги губ, рта и пищевода. Такое отравление может закончиться комой или смертью.

Первая доврачебная помощь

Первая помощь должна быть незамедлительной при отравлении нашатырным спиртом. Независимо от тяжести отравления, дождитесь прибытия медиков.

Если произошел ожог от паров в бытовых условиях или попадания на кожу, следует обеспечить приток свежего воздуха. Откройте все окна и двери или выведите пострадавшего на свежий воздух. При попадании нашатырного спирта на кожу, нужно промыть пораженные участки водой в большом количестве. Если состояние здоровья не улучшается и появилось раздражение на теле, потребуется госпитализация.

Если же нашатырь попал в пищевод, незамедлительно проводите процедуры первой помощи, пока ждете неотложную помощь. Сделайте промывание желудка. Для этого нужна теплая вода с небольшим количеством лимонной кислоты или уксуса. Поможет принятие внутрь по одной столовой ложке лимонного сока каждые пять минут. Ни в коем случае нельзя полоскать рот содой! Если человек в сознании, спросите, сколько нашатыря он проглотил. Эта информация понадобится врачам.

Дальнейшее лечение

После консультации врач может назначить стационарное либо домашнее лечение. Важно прислушаться к его мнению и выполнять все инструкции.

В домашних условиях

Лечение в домашних условиях возможно в легких случаях отравления. Нужно обеспечить пострадавшему покой и постельный режим. Пейте много жидкости: чай, компот из сухофруктов, воду с лимоном. Удержитесь от употребления алкоголя и курения до полного выздоровления.

Лечебный эффект имеют ингаляции с 1-2 каплями эфирных масел: лавандовым, эвкалиптовым, маслом чайного дерева.

В стационаре медучреждения

После попадания пострадавшего в медучреждение, ему назначат промывание желудка через зонд. Медики используют чистую прохладную воду с добавлением лимонного сока.

Если боль не уменьшается, внутримышечно или внутривенно вводят наркотические анальгетики, что облегчат состояние больного (фентанил, промедол, морфин).

При поражении дыхательных путей обязательными будут ингаляции.

После того как состояние пострадавшего улучшится, ему назначают строгую диету и выписывают.

Возможные последствия

Даже после окончания лечения в стационаре или в домашних условиях возможны последствия. Практически все они касаются центральной нервной системы:

  • ухудшение остроты слуха и зрения;
  • понижение концентрации внимания;
  • плохая память.

После попадания яда в желудок, вероятно появление язв или негативное влияние на работу пищеварительной системы.

Большинство осложнений невозможно излечить. Но при грамотной терапии состояние может улучшиться.

Возможен летальный исход после отравления нашатырным спиртом. К сожалению, четверо из десяти пострадавших от отравления нашатырем в неразбавленном виде не выживают.

Профилактика

Отравления легче избежать, чем вылечить. Важно придерживаться простых правил:

  1. Держите все опасные вещества в труднодоступных для детей местах.
  2. Соблюдайте технику безопасности на производстве, которое имеет дело с раствором аммиака и хлора. Всегда применяйте защитные костюмы и маски.
  3. Будьте осторожны при открывании баночки с нашатырным спиртом – вещество может попасть в глаза.
  4. Если используете нашатырь в быту, надевайте плотные перчатки, чтобы не допустить повреждение кожи.
  5. Не переливайте жидкость в другую тару.
  6. Не доверяйте народным рецептам, где нашатырь используют в качестве лекарства. Это может стоить жизни!
  7. Если в доме есть зависимый человек, прячьте от него нашатырь – он может принять его как алкогольный напиток.
  8. Запретите использование детьми.
  9. Не работайте с аммиаком в закрытом помещении или открывайте окна.
  10. Плотно закрывайте баночку с нашатырем.
  11. Будьте осторожны со всеми спиртовыми настойками.

toxikos.ru

Водный аммиак

Жидкость без цвета, имеющая достаточно резкий запах. Многие ошибочно считают, что слово «спирт», присутствующее в наименовании, указывает на наличие какого-либо спирта в ней.

Однако начальными продуктами взаимодействия являются аммиак и вода (NH4OH = NH3 + H2O).

При открытии флакончика с нашатырным спиртом ощущается резкий «аромат», который присущ именно газообразному аммиаку.

Применение

Использование раствора достаточно разнообразно. Его применяют в быту, медицине и производстве. Комфортность его применения облегчается тем, что он имеет хорошую растворимость в воде.

В быту

Практически невозможно найти жилище, в котором бы не присутствовало это средство. В домашних условиях его применяют:

  • при выведении пятен с тканей;
  • при отбеливании белья;
  • при мытье окон;
  • при очищении сантехники;
  • в целях очистки золота, а также серебра, изделий из меха;
  • в целях устранения неприятного запаха;
  • при защите от насекомых;
  • с целью смягчения воды.

Это далеко не полный список, состоящий из более популярных методов использования вещества.

В медицине

Это результативное средство при рефлекторном стимулировании сосудодвигательного, а также дыхательного центров головного мозга, вызывающее учащение ритма дыхательных движений и увеличивающее АД.

Раствор необходимо осторожно вдыхать, но не принимать внутрь. Хотя иногда небольшое его количество глотают, чтобы индуцировать рвоту.

Ввиду его антисептических свойств, им целесообразно протирать места от укусов насекомых. Этим же свойством обусловлена обработка рук хирургами перед операциями.

На производстве

Достаточно распространено его применение в промышленной индустрии, а именно в лёгкой, химической, а также пищевой. Применяется вещество и в строительстве, сельскохозяйственной практике (азотсодержащее удобрение), деревообработке, а также при изготовлении ракет.

Механизм воздействия

Раствор можно применять ингаляционно, наружно и внутренне.

При выведении человека из состояния обморока подносят к ноздрям ватный тампон, пропитанный данным раствором. При вдыхании производится возбуждение чувствительных концевых аппаратов тройничного нерва. При этом стимулируются соответствующие центры головного мозга, учащается дыхание и повышается АД. Это обусловлено реакцией организма рефлекторно защититься от последующего вдыхания испарений.

При внутреннем приёме раздражается слизистая, выстилающая внутреннюю поверхность желудка, что индуцирует рвоту. Это обусловлено активацией мерцательного (реснитчатого) эпителия, устилающего дыхательные пути, способствующей отхождению мокроты.

Наружное применение обусловлено антисептическими свойствами. Также при миозитах либо невралгиях вещество служит отвлекающим фактором, раздражающим кожные рецепторы.

Вероятность токсемии

Несмотря на широкое применение вещества в разных сферах, от него может быть польза и вред.

При использовании его в неразбавленном концентрированном виде, как внутренне, так и наружно, а также ингаляционно, может вызвать не только отравление нашатырным спиртом, но и ожоги кожи и слизистой.

Более того, вдыхание высококонцентрированных испарений может спровоцировать рефлекторную остановку дыхания.

Меры предосторожности

Вряд ли многие из нас задумывались, вредно ли нюхать нашатырь. Можно ли его вдыхать всем без исключения?

Примечательно, что для людей, имеющих железодефицитную анемию, эта жидкость пахнет приятно. Поэтому при необходимости ингаляционного способа применения этого раствора следует соблюдать норму.

Более того, нашатырный спирт противопоказан во время беременности и кормления грудью, а также при гиперчувствительности к составляющим. Нельзя его применять при наличии кожных ожогов, дерматитов, царапин.

Иногда не рекомендуют применять раствор детям, младше 12 лет.

Категорически запрещено его применение при эпилепсии.

Длительное вдыхание (более 3-5 секунд) испарений вещества весьма опасно. Это может вызвать местный аллергический отёк.

Вдыхание вещества более 40 секунд вызывает поражение центральной нервной системы. При устранении источника распространения испарений человек приходит в себя, но слизистая оболочка лёгких поражается.

При дальнейшем вдыхании жидкости вред может выражаться серьёзными неврологическими сбоями, вплоть до коматозного состояния, и даже летального исхода.

Если произошла интоксикация алкоголем, то при среднем и тяжёлом её протекании раствор дают принять внутрь. Однако не следует превышать норму. При средней тяжести заболевания на стакан воды дают выпить 2-3 капли раствора, при тяжелом протекании — не более 6 капель.

Симптоматика

Важно знать, как быстро развивается отравление нашатырем. Вещество является быстродействующим газом. Потому симптомы могут развиться достаточно скоро.

При довольно продолжительном вдыхании вещества появляются:

  • изнуряющий кашель;
  • угнетение дыхания, одышка;
  • спазматические реакции в гортани и бронхах;
  • головокружения;
  • сухость слизистой глаз;
  • боль в грудной клетке;
  • судороги и конвульсии;
  • рвота;
  • потеря сознания.

При значительных токсемиях будет развиваться отёк лёгких, как следствие, пневмония, поражение мозга.

При проглатывании жидкости проявятся симптомы:

  • болезненные ощущения в желудке;
  • рвота;
  • чрезмерная жажда;
  • ожог полости рта.

Более того, при проглатывании раствора большой концентрации у отравившегося получается болевой шок, а также внутренние кровотечения, что обусловлено отмиранием тканей.

При нанесении высококонцентрированного раствора на кожную поверхность возникает гиперемия и зуд, вплоть до ожоговых очагов и отёчности.

Меры по спасению

Если кому-то довелось отравиться нашатырём, следует знать, как правильно должна быть оказана первая помощь. Что необходимо сделать, а чего делать нельзя? При протекании токсемии в лёгкой форме доврачебных действий будет достаточно. Но в остальных случаях обязательно вызвать врачей.

Доврачебные меры

До прибытия врачей следует провести ряд действий:

  • При игналяционном проникновении яда необходимо обеспечить доступ свежего воздуха. Для этого пострадавшего выводят на улицу, а помещение проветривают. Носоглотку пострадавшему промывают.
  • При попадании на кожные покровы или в глаза, их следует обильно промыть холодной водой.
  • При проглатывании жидкости следует рот и носоглотку промыть водой, в которую добавить несколько капель сока лимона или уксусной кислоты (1% от количества воды).

Категорически нельзя применять содовый раствор в качестве ополаскивающего. Это обусловлено риском поражения пищевода и ротовой полости.

При условии, когда у больного отмечаются боли в желудке или груди, запрещается производить промывание ЖКТ. Это обусловлено вероятностью наличия перфораций (сквозных отверстий в желудке или пищеводе).

Дальнейшие меры проведут специалисты.

Лечение

В стационаре проводят оксигенацию (насыщение кислородом) и симптоматическую терапию, направленную на устранение отёков, разрушения слизистых, токсических поражений таких органов, как печень и почки.

Осложнения

При химических ожогах последствия выражаются формированием рубцового стеноза.

Отмечаются неврологические нарушения, потеря памяти, снижение умственных способностей, чувствительности, тремор.

Вероятны потеря слуха (частичная или полная), снижение зрения до полной потери.
Во избежание подобных осложнений следует применять препарат правильно.

otravlenie911.com

Где используется?

Прозрачная, резко пахнущая жидкость используется для выведения пятен с одежды и ковровых изделий, для мытья окон, придания блеска столовому серебру. Не многие знают, что нашатырь помогает предотвратить развитие тяжелой симптоматики после алкогольного отравления. Главное, перед употреблением развести его правильно, тщательно соблюдая дозировку вещества и воды.

В медицине нашатырь применяется для дезинфекции рук перед хирургическими операциями, благодаря его антибактериальному свойству. Снимает он и зуд на коже после укуса комаров и других насекомых.

Несмотря на довольно широкую распространенность применения аммиака, данное вещество является очень токсичным веществом и способно привести к тяжелейшей интоксикации, вплоть до летального исхода.

Пути попадания токсина в организм

Отравление аммиаком случается по причине нарушения правил эксплуатации данного токсичного вещества на производстве и в быту. В группу риска, в первую очередь, входят люди, работающие на предприятиях, где используется нашатырный спирт в высокой концентрации.

Нередко причиной интоксикации становится нарушение правил работы с ним в бытовых условиях. Человек может вдохнуть аммиак, случайно выпить его, либо при разведении вещества водой для внутреннего приема нарушить пропорции.

Большинство людей думают, что получить отравление можно только при вдыхании жидкости или при ее попадании внутрь организма. Но это не так. Если работать с нашатырным спиртом без перчаток, при наличии на руках или пальцах ссадин, ранок, можно получить отравление.

Сильный ожог с развитием дальнейшей интоксикации может случиться при неосторожном открытии емкости с аммиаком, когда брызги жидкости попадают на слизистые оболочки глаз или губ.

Отравление нашатырным спиртом первая помощь

Отравление нашатырным спиртом может стать причиной развития дисфункции внутренних органов. Часто патологические процессы в организме, возникшие после интоксикации, носят необратимый характер.

В случае попадания опасного химического соединения в организм, необходимо немедленно вызывать скорую помощь. От того, насколько своевременно будет проведено соответствующее лечение, зависит жизнь человека.

Клиническая картина

В случае продолжительного вдыхания паров аммиака, с каждым новым вдохом увеличивается концентрация вредного вещества.

При попадании нашатыря внутрь ожог слизистой оболочки гортани, пищевода и желудка происходит сразу. Общие признаки отравления аммиаком:

Симптоматическая картина отравления нашатырем, исходя из путей попадания токсина в организм, выглядит следующим образом:

при вдыхании попадание на кожу попадание в глаза прием неправильно разбавленного нашатыря прием неразбавленного аммиака
сильное удушье;

сухой кашель;

нарушение сознания;

бред;

галлюцинации;

чрезмерное возбуждение.

 

сильный зуд;

чувство жжения;

боль на пораженном участке тела;

покраснение;

отек.

повышенное слезоотделение;

боязнь света;

жжение;

боль;

чувство дискомфорта.

боль в животе;

тошнота;

обильная рвота;

понос;

ложные позывы к дефекации;

кашель;

ринит;

повышенная раздражительность;

боль в пояснице;

жажда, которую невозможно купировать большим количеством выпитой воды.

ожог слизистой оболочки губ, ротовой полости;

невозможность дышать;

сильнейшая боль в глотке, животе;

состояние болевого шока;

безостановочная рвота.

Вне зависимости от путей попадания нашатырного спирта в организм человека, клиническая картина развивается молниеносно.

Смертельной дозой аммиака является 50 мл. Но медицине известны случаи, когда летальный исход наступал и после приема 5 мл вещества, что связано с индивидуальными особенностями организма, наличием тяжелых хронических заболеваний, отсутствием своевременной помощи и медицинского лечения.

Оказание доврачебной помощи

Вне зависимости от того, как аммиак попал внутрь организма, и каково было его количество, необходимо вызывать бригаду скорой медицинской помощи, либо самостоятельно, как можно быстрее, доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Исключение – непродолжительное (в несколько секунд) вдыхание аммиака, с отсутствием патологической симптоматики интоксикации. В подобной ситуации медицинская помощь не нужна.

Если человек вдохнул пары аммиака, необходимо обеспечить ему доступ к свежему воздуху – распахнуть имеющиеся в помещении двери с окнами или же вывести пострадавшего на балкон, улицу, высвободив шею и грудную клетку от одежды. Обязательно устранить контакт с нашатырным спиртом.

Если количество паров было небольшим, симптоматическая картина отсутствует, нет динамики ухудшения состояния здоровья, данной меры будет вполне достаточно, чтобы стабилизировать состояние человека. Медицинская помощь необходима в случае, если у человека появляется помутнение сознания, возник бред, галлюцинации, чрезмерное нервное возбуждение.

Если нашатырь попал на кожные покровы, рекомендуется промыть пострадавший участок достаточным количеством воды. Это же действия предпринимаются при поражении веществом глаз. Если после промывания другие признаки ожога или отравления (сильная боль, покраснение, жжение) отсутствуют, данной мерой оказание помощи ограничивается.

В течение нескольких последующих часов необходимо внимательно следить за состоянием пострадавшего человека и при ухудшении состояния обратиться в больницу.

Отравление нашатырным спиртом первая помощь

Не обойтись без медицинского лечения при попадании нашатыря внутрь организма путем употребления неправильно разбавленного или неразбавленного аммиака. Особенности оказания доврачебной помощи зависят от проявления симптоматической картины.

Если человек испытывает сильную боль в грудине (данный признак указывает на перфорацию – нарушение целостности стенок внутренних органов), категорически запрещено употреблять воду или другую жидкость.

При отсутствии таких проявлений проводятся следующие манипуляции:

Категорически запрещено промывать ротовую полость раствором соды и вызывать рвоту. Если спровоцировать рвотный рефлекс, вместе с рвотными массами по пищеводу будут подниматься частицы аммиака и вызывать повторный ожог слизистой гортани, усугубляя интенсивность симптоматической картины.

Медицинское лечение

Терапия отравления нашатырным спиртом подразумевает проведение комплекса мероприятий, направленных на выведение токсического вещества из организма, нормализацию работы внутренних органов, лечение ожогов, купирование симптоматической картины.

По возможности, если нет противопоказаний, проводится промывание желудка с помощью медицинского зонда. Для восстановления состояния слизистых оболочек гортани и органов дыхания назначаются ингаляции.

При сильной боли назначаются обезболивающие медицинские препараты. После того, как были купированы острые признаки отравления, начинается восстановительный этап. Лекарственные средства подбираются индивидуально, в зависимости от того, какие внутренние органы больше всего пострадали от воздействия аммиака.

Для быстрейшей реабилитации организма назначается прием витаминных комплексов и лечебная диета. Длительность пребывания пациента в стационаре зависит от степени тяжести интоксикации. Выписка происходит только после того, как будут устранены все признаки отравления и нормализуются жизненные показатели.

Дальнейшая реабилитация может проходить в домашних условиях, со строгим соблюдением всех врачебных предостережений и предписаний.

otravlen.net


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *