Алкоголизм и шизофрения

Алкогольная шизофрения является одной из форм тяжелых психозов, при которых искаженное восприятие реальности происходит на фоне существенных функциональных нарушений в работе жизненно важных органов. При отсутствии своевременного комплексного лечения переходит в затяжную хроническую стадию.

факты о алкогольной шизофрении

Связь употребления алкоголя и шизофрении

Алкоголизм является частым спутником шизофрении — эти патологии относятся к коморбидным заболеваниям, связанным общим патогенезом (причинами и симптоматикой). Среди людей, страдающих шизофренией, процент алкозависимых в несколько раз больше, чем среди остального населения.


Благодаря способности этанола (этилового спирта) легко преодолевать защитный гемато-энцефалический барьер интоксикация ЦНС происходит ускоренными темпами. Сокращается количество нейронов, нарушаются нейронные связи и, как следствие, мыслительные процессы, происходит общая деградация личности.

Шизофрения на фоне алкоголизма часто носит циклический характер и является закономерным итогом сильнейшей интоксикации головного мозга. Вялотекущая форма со временем переходит в острую, больной становится агрессивным и непредсказуемым.

взаимовлияние алколизма на шизфорению

Как влияет алкоголь на течение шизофрении


В вопросе о влиянии алкоголя на течение шизофрении мнения специалистов расходятся. Существуют три точки зрения на эту проблему:

  1. На фоне хронического алкоголизма течение заболевания проходит в менее агрессивной форме, так как этанол, содержащийся в алкогольных напитках, помогает купировать такие проявления шизофренических расстройств, как повышенная тревожность и эмоциональная напряженность. Состояние опьянения расслабляет пациента и частично подавляет навязчивые идеи, то есть алкоголизация существенно сглаживает шизофреническую симптоматику.
  2. Алкоголизм и шизофрения — опасное сочетание, усугубляющее состояние пациента. Алкогольная зависимость, сопровождающаяся психозами, обостряет течение эндогенного заболевания и усиливает проявление шизофренической симптоматики.
  3. Данные патологии никак не связаны друг с другом. Течение заболевания носит индивидуальный характер, обусловленный состоянием здоровья пациента и особенностями нарушений психоэмоционального фона.

Алкоголизм и шизофрения
.ru/wp-content/uploads/2018/01/klinika-shizofrenii-pri-alkogolizme-768x575.jpg 768w" sizes="(max-width: 1024px) 100vw, 1024px" />

Первые признаки алкогольной шизофрении

Развитие данной патологии носит постепенный характер. Стремительное протекание заболевания встречается крайне редко. Сначала появляются незначительные изменения поведения, неадекватные реакции в состоянии эмоциональной напряженности. Изменяются личностные качества — возникают новые негативные черты характера, ранее несвойственные данному человеку.

Предположить наличие ранней шизофрении на почве алкоголизма можно по следующим признакам:

  • периодическое расстройство сна, переходящее в устойчивую бессонницу (инсомнию);
  • перепады температуры тела;
  • снижение работоспособности;
  • отсутствие эмоций, отрешенное отношение ко всему происходящему, безучастное выражение лица (подобное маске);
  • бессмысленный взгляд, неестественный блеск в глазах;
  • провалы в памяти;
  • дрожание конечностей;
  • раздражительность, переходящая в подавленность, агрессия;
  • тревожность, депрессивное состояние.

При отсутствии лечения (на фоне длительного употребления спиртных напитков) появляются следующие симптомы прогрессирующего заболевания:

  • мания преследования, беспричинная неконтролируемая ревность, бредовые состояния, попытки суицида;
  • слуховые галлюцинации (“голоса”), реже — зрительные и тактильные;
  • неконтролируемое поведение, потеря ориентации;
  • делирий (белая горячка) — состояние, характеризующееся наличием бредовых видений с участием чертей, ведьм, фантастических насекомых, зверей, чудовищ.

Подобные психические расстройства становятся опасными не только для страдающего алкогольной шизофренией (риск попыток суицида), но и для членов его семьи и окружающих людей, поэтому в периоды обострения заболевания возникает необходимость в принудительном лечении.

признаки алкоголизма

Методы лечения


При тяжелых психозах, в том числе и алкогольной шизофрении, помимо дегенеративных изменений восприятия действительности также возникают существенные функциональные нарушения в работе жизненно важных органов. Недопустимо заниматься самолечением шизофрении у алкоголиков.

Подобрать комплексную индивидуальную программу лечения, направленную на поддержание сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, регенерацию функций печени, восстановление нервной системы, может только врач.

Первоочередные задачи — это проведение дезинтоксикационной терапии и комплексное обследование пациента, позволяющее оценить общее состояние здоровья. Лечение включает в себя:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • магнитно-лазерное воздействие на кровь и печень;
  • аппаратные методики — воздействие на участки головного мозга электрическими импульсами (ТЭС-терапия);
  • фитотерапию;
  • психотерапию;
  • диетотерапию;
  • массаж;
  • в некоторых случаях — кодирование.

В процессе реабилитации показаны умеренные физические нагрузки и трудотерапия. Обязательна пропаганда здорового образа жизни. Помимо медикаментозного и других видов лечения, важным фактором является постоянная помощь психотерапевтов и поддержка близких людей.

Источник: eustress.ru

Причины появления


Шизофрения алкогольная – это термин, принятый для обозначения сочетания эндогенного душевного расстройства и пристрастия к спиртному.

Может ли алкоголь привести к шизофренииПричины появления шизофрении, как у непьющего человека, так и на фоне употребления алкоголя, следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • особенности развития в пренатальном периоде и родовые травмы;
  • провоцирующие социальные факторы;
  • детские психологические травмы;
  • травмирование и инфекции мозга;
  • сильные стрессы.

Все эти факторы при употреблении алкоголя обостряются и приводят к возникновению болезни.

Не каждый пьющий человек заболевает шизофренией, так же, как и не каждый человек ею страдающий тянется к спиртному. Несмотря на то, что взаимосвязь алкоголя и этого расстройства установлена, на сегодняшний день дать четкий ответ, почему одного человека привязанность к спиртным напиткам приводит к болезни, а другого нет, невозможно.

Дальше всех в вопросе изучения развития алкогольной шизофрении продвинулась нейробиология.

Важно! К появлению признаков болезни и ее развитию приводит систематическое употребление спиртных напитков, то есть человек, выпивающий ежедневно, рискует гораздо больше, чем тот, кто случайно выпьет слишком много, например, в праздничные дни.


Развитие болезни

С точки зрения нейробиологии, шизофрения алкогольная – это всего лишь последствие нарушений цепочки импульсов в мозгу, в ходе передачи и обработки поступающей из окружающей реальности информации.

Алкогольная шизофренияТо есть, появление шизофрении – это следствие нарушения взаимодействия нервных клеток, а вот причиной этого нарушения является злоупотребление алкоголем. И наоборот, генная мутация, в результате которой изначально нарушены процессы в нервной клеточной деятельности, приводит к алкоголизму.

К нарушениям цепочки импульсов, возникающей в головном мозге, приводят:

  • травмы;
  • стресс;
  • социальные условия и многое другое.

После того как произошел сбой в восприятии и анализе действительности, явившееся причиной запуска шизофрении, происходит ее развитие, и появляются начальные признаки.

Нейробиологи кафедры Чикагского университета, занимающиеся вопросами взаимосвязи душевных расстройств и алкоголя, а также изучением шизофрении, выявили, что в мозгу человека происходит распад белковых составляющих, что и является началом развития болезни.

Когда разрушение белковой массы становится критическим, проявляются первые симптомы шизофрении:

  • нарушения в памяти;
  • галлюцинации;
  • изменения в интеллекте;
  • затруднение каких-либо физиологических способностей.

При первичной шизофрении и алкоголизме, как ее следствии, человек осознает свое состояние и интуитивно пытается компенсировать его нейростимуляторами, самым доступным из которых является спиртное.

Начав употреблять алкоголь, больной очень быстро спивается, так как отсутствие нужного количества белка в составе тканей мозга не позволяет ощущать “чувство меры”. Такие люди не только бесконтрольно выпивают, но и не в состоянии ощутить чувство сытости при еде, усталости во время занятий спортом и многое другое. В отличие от алкоголя, другие сферы контролируются внешними ограничениями – размер порции или объем приготовленной пищи, время, отведенное для спортивных занятий и так далее.

Согласно наблюдениям психиатров и наркологов, при душевных расстройствах самое главное – не употреблять спиртное. Лечить развивающуюся алкогольную шизофрению на фоне уже имеющегося расстройства личности намного труднее, чем тех случаях, когда причиной болезни стал алкоголь.

Достижения нейробиологии в вопросе изучения алкогольной шизофрении учитываются как медициной, так и фармакологический промышленностью. Самые современные препараты для лечения этого расстройства ориентированы на комплексный подход – как на лечение самого психоза, так и на восстановление белковых соединений в головном мозге.


Факт! При исследовании вероятности наследственной передачи шизофрении и алкоголизма в университете Чикаго были задействованы 600 добровольцев, их родственники и дети. У участников были сделаны все анализы, взята стволовая клеточная жидкость и проведено исследование мозга с помощью МРТ. Самый глобальный исследовательский проект длится до сих пор. Однако самыми первыми его результатами и открытиями уже пользуются специалисты для производства лекарств с новыми формулами для лечения психического заболевания.

Клинические симптомы

Алкогольная шизофрения - симптомы и признакиКлиническая картина такой взаимосвязи, как шизофрения и алкоголь, полностью выявлена и изучена. Для течения этого заболевания характерны следующие симптомы:

  • неявные аффективные расстройства нервной деятельности;
  • психопатоподобные периоды, но не припадки и не приступы;
  • неврозоподобные нарушения в поведении;
  • отсутствие кататонического синдрома;
  • длительное внутреннее мышечное напряжение;
  • эмоциональное состояние подавленности, нарастающее и переходящее в депрессию;
  • тревожность, предпаранойное состояние, включая нарушения сна, самопроизвольное потоотделение и приступы паники;
  • неадекватное восприятие окружающей действительности;
  • галлюцинации, как слуховые, так и зрительные;
  • заметное нарушение мыслительного процесса.

Основное отличие алкогольной шизофрении от последствий интоксикации организма спиртным в том, что симптоматика наиболее ярко проявляется в трезвом состоянии, в то время как у страдающего обычным алкоголизмом она возникает в процессе употребления спиртных напитков.

Срочную медицинскую помощь нужно вызывать при проявлении в состоянии трезвости таких симптомов, как:

  • нарушение сознания, дезориентация в пространстве и времени (делирий);
  • галлюцинации, непонимание того, что происходит галлюциногирование (острый галлюциноз);
  • внезапное параноидальное поведение с сопутствующей потерей психомоторных навыков и каких-либо знаний (временный эндоморфный психоз).

Игнорирование этих признаков может иметь печальные последствия, как для самого больного, так и для других людей.

Важно! Больной алкогольной шизофренией очень опасен для своих близких. В состоянии острого галлюциноза нездоровый человек может увидеть в родных угрозу или опасность для себя или для всего мира. Предсказать действия такого больного просто невозможно.

Лечение алкогольной шизофрении

Шизофрения на почве алкоголизмаОколо 10 лет назад лечение алкогольной шизофрении считалось малоэффективным. Пациентов приходилось изолировать, врачи постоянно сталкивались с возвращением и даже обострением болезни, симптомы прогрессировали, несмотря на отсутствие спиртного и наличие лекарственной терапии.

Некоторые психиатры с мировыми именами считали, что такое сочетание, как алкоголизм и шизофрения, не поддается лечению. Однако с развитием наук, изучающих деятельность головного мозга, ситуация в корне изменилась, и сегодня заболевание успешно корректируется и лечится. Самое важное при борьбе с этим расстройством – комплексный подход, потому что лечение шизофрении без лечения алкоголизма и наоборот не будет успешным.

В качестве медицинских препаратов применяются средства последнего поколения, направленные на восстановление утраченных связей между нервными клетками и учитывающие нехватку белка в головном мозге.

В целом, терапия включает в себя следующие группы препаратов:

  • нейролептики, или антипсихотики, последнего поколения;
  • ноотропы или нейрометаболические стимуляторы;
  • психотропные средства, то есть транквилизаторы;
  • иммуномодуляторы на белковой основе;
  • витамины и жирные кислоты (например, Омега-6).

Лечение алкогольной шизофренииНейролептические средства подавляют симптоматику, останавливают разрушение клеточных ядер в нервных тканях, нормализуют функциональность вегетативных отделов, тем самым снимая состояние напряжения и останавливая развитие психозов.

Транквилизаторы справляются с депрессиями, тревожностью, паранойями и другими подобными состояниями, включая нарушения сна и некоторые физиологические симптомы, например, тремор.

Иммуномодуляторы – основа комплексной медикаментозной терапии, они, с одной стороны, устраняют интоксикацию организма, а с другой – способствуют регенерации белковых клеток в мозге.

Витамины и соединения жирных кислот доставляют комплекс питательных веществ в организм. Их подбирают индивидуально, исходя из результатов анализов пациента. Так же от состояния больного зависит и форма этих средств – в особо критических ситуациях назначаются инъекции.

Кроме медицинских препаратов очень важной частью лечения является психотерапия, наблюдение у нарколога, сдача всех назначенных врачом анализов и, при необходимости, капельное выведение токсинов из крови.

Шизофрения и алкоголизм – 2 тяжелейших заболевания, которые могут сочетаться в одном человеке и иметь непредвиденные последствия, поэтому лечение должно вестись в 2-х направлениях. Отсутствие помощи со стороны нарколога или психиатра приведет к необратимым изменениям личности и постоянной, хронической форме психических отклонений. Больной алкогольной шизофренией должен всю жизнь находится под наблюдением этих специалистов.

Важно! При лечении алкогольной шизофрении не используются групповые терапевтические занятия, физические нагрузки и использование успокоительных препаратов.

Источник: ProZavisimost.ru

Связь употребления алкоголя и шизофрении

Различные исследования показывают, что такая связь может быть как прямой, так и «обратной». Употребление алкоголя может спровоцировать развитие заболевания, если человек изначально предрасположен к этому, а также шизофрения сама по себе усиливает тягу к спиртным напиткам. Рассмотрим поподробнее оба варианта.

Развитие болезни из-за алкогольной интоксикации

Шизофрения считается наследственным заболеванием, которое передается генетически. За развитие этой психической болезни отвечают сразу несколько генов, но во многих случаях они никак себя не проявляют до тех пор, пока организм не окажется в экстремальной для него ситуации.

Длительный запой, хроническое отравление алкоголем мозговых клеток – это как раз тот «экстрим», который способен запустить развитие шизофрении на почве алкоголизма у изначально предрасположенного к ней человека.

Как влияет алкоголь на течение шизофрении

Статистика утверждает, что более 33% больных шизофренией в разные моменты жизни злоупотребляли спиртными напитками. Эти и другие данные исследований позволили ученым сделать вывод, что данное психическое расстройство само по себе вызывает тягу к алкоголю.

мужчина-алкоголик

Употребление спиртного снижает уровень тревоги, характерный для шизофрении. Чувствуя это, больной все чаще и чаще прикладывается к бутылке, которая как будто бы облегчает течение его болезни. Однако со временем формируется стойкая зависимость, развивается алкоголизм. А симптомы и признаки шизофрении (бред, галлюцинации) становятся более яркими и интенсивными, возможно развитие психозов, количество и качество ремиссий уменьшается. Шизофрения у алкоголиков часто принимает злокачественное течение, приводя к быстрой деградации больного и разрушению его личности.

Влияние алкоголя на течение шизофрении. Можно ли применять алкоголь для смягчения симптомов шизофрении? Чем опасен абстинентный синдром (похмелье) при шизофрении.

Первые признаки алкогольной шизофрении

Строго говоря, диагноз «алкогольная шизофрения» в медицине отсутствует и пациентам не ставится, но во многих статьях и книгах можно встретить данный термин, обозначающий сочетание алкоголизма и шизофрении у отдельно взятого больного.

Первые признаки алкогольной шизофрении у мужчин и женщин включают в себя:

  1. Стойкие нарушения сна (бессонница, прерывистый сон, не приносящий чувства отдыха, кошмарные сновидения).
  2. Повышения температуры без признаков воспалительного процесса.
  3. Ощущения тревоги, подавленности, которые снимаются лишь очередной дозой спиртного.
  4. Развитие депрессии и апатии ко всему окружающему.
  5. Раздражительность, приступы агрессии «на ровном месте».

В дальнейшем процесс приобретает более серьезные формы. Усиливаются галлюцинации, бред, другие специфические симптомы.

шизофреник-курильщица

Кстати: Иногда при длительном злоупотреблении алкоголем с больными шизофренией происходит нечто, отдаленно напоминающее спонтанную ремиссию. При этом симптомы заболевания сглаживаются, больной становится более контактным, уменьшаются проявления аутизма. Однако ни в коем случае нельзя считать этот процесс «выздоровлением», потому что ни одно эндогенное заболевание не лечится большими дозами алкоголя, к тому же на фоне алкоголизма даже здоровый человек быстро теряет человеческий облик, а уж шизофреник – и подавно.

Основные симптомы заболевания

Наряду с усилением галлюцинаций и бреда, вместе шизофрения и алкоголь порождают множество других тяжелых для больного признаков и симптомов.

  1. Усиливается мания преследования, душевнобольной может пытаться убежать от невидимых «врагов» или отбиться всем, что попадет ему под руку.
  2. Отмечается стойкий тремор конечностей, типичный для алкоголиков.
  3. Наблюдается постоянное повторение одних и тех же слов и фраз, не связанных с окружающей действительностью.
  4. Нарастают депрессивные мысли, могут проявляться попытки суицида.
  5. Больной иногда впадает в полное оцепенение, в котором может находиться достаточно долго.
  6. Возможно «раздвоение личности», когда человек одновременно пытается быть хорошим и добрым, но тут же становится агрессивным и раздражительным.
  7. Периоды возбуждения нередко сменяются приступами полной апатии.
  8. Наблюдается полная или частичная потеря памяти.
  9. Мыслительные процессы нарушаются, больной очень плохо и долго формулирует свои желания и мысли.

Симптомы шизофрении при алкогольной зависимости почти всегда значительно усугубляются. Насколько быстро это происходит и до какой степени тяжести может дойти болезнь, определяется самой формой шизофрении, особенностями организма больного и в некотором роде – количеством алкоголя, которое он обычно употребляет.

Шизофрения и наркотики

Если шизофрения алкогольная протекает тяжелее, чем обычная, то сочетание заболевания и наркотиков может быть смертельным для больного человека.

Наркотики с психоделическим эффектом (ЛСД, «спайсы», амфетамин и тд.) легко могут провоцировать дебют шизофрении у здорового человека, если в его генах уже заложена предрасположенность к данному заболеванию.

наркотики и шизофрения

Если же диагноз уже поставлен, но больной продолжает употреблять психоактивные вещества, то прогноз крайне неблагоприятный. Процессы разрушения клеток головного мозга, а также деградация личности под воздействием наркотиков происходят намного быстрее. Высок риск возникновения психозов, которые протекают гораздо тяжелее, чем вне приема наркотических веществ.

Многие шизофреники под воздействием наркотиков становятся социально опасными. Они способны убить или покалечить окружающих, не испытывая при этом никаких угрызений совести (даже после выхода из состояния наркотического опьянения). Другая опасность – возможность самоубийства больного, которому в таком состоянии могут мерещиться многочисленные опасности, враги или наоборот – вместо балкона 15-го этажа человек может видеть зеленую лужайку и стремиться на нее попасть.

Шизофрения и курение

Считается, что шизофреники больше подвержены никотиновой зависимости, чем здоровые люди. Некоторые исследования говорят о том, что более 90% мужчин, страдающих этим недугом, одновременно испытывают и никотиновую зависимость.

Что касается «взаимодействия» между курением и болезнью, то до сих пор на эту тему нет однозначного мнения среди ученых и врачей. Как ни странно, при шизофрении курение может быть одновременно благом и смертельной опасностью, а чем закончится такое сочетание, в каждом конкретном случае довольно сложно предугадать.

курение и шизофрения

С одной стороны, процесс курения помогает больному справиться с повышенной тревожностью, типичной при шизофрении. Никотин способен частично устранять когнитивные нарушения при болезни, улучшать память и мышление пациента, усиливая функции клеток его мозга.

И в то же время никотин может снижать эффективность многих лекарств, используемых для лечения шизофрении, что заставляет врачей назначать курящему пациенту более высокие дозы препаратов. Таким больным угрожают респираторные болезни и сердечно-сосудистые заболевания, которые считаются наиболее частыми причинами смерти у людей, страдающих шизофренией. Неблагополучным будет и прогноз по сахарному диабету, так как курение влияет на резистентность к инсулину.

Кстати: некоторые врачи, имеющие большой опыт работы, отмечают, что среди шизофреников крайне редко встречаются случаи онкологических заболеваний на почве курения, в том числе и рака легких. Возможно это объясняется тем, что психически больные люди живут не так долго, как здоровые, поэтому многие заболевания у них просто не успевают развиться.

Как лечатся зависимости при шизофрении?

Психически нездоровый человек далеко не всегда способен самостоятельно отказаться от пагубных привычек. Иногда ему это удается, но в целом у больных шизофренией отмечается снижение или полное отсутствие силы воли и способности терпеть длительный психологический дискомфорт, который неизбежно возникает при попытках бросить курить или выпивать (не говоря уже о наркотиках, даже легких).

Поэтому лечение рекомендуется начинать в стационаре, где за больным будет осуществляться врачебный контроль.

При алкоголизме и наркотической зависимости первой и главной мерой в лечении будет детоксикация организма – выведение из тела больного токсических веществ. Важно помнить, что при шизофрении категорически запрещены попытки «выведения из запоя» на дому – предложения таких услуг сейчас можно встретить в любой газете или на сайтах объявлений. Даже полностью здоровый человек в этот период должен находиться под наблюдением медиков, а у шизофреника применение некоторых препаратов и сам факт прерывания запоя может вызвать резкое и сильное обострение симптомов заболевания, вплоть до развития психоза.

лечение уколами

После этапа детоксикации начинается основное лечение с применением обычных препаратов при шизофрении – антипсихотиков, нейролептиков, антидепрессантов и так далее. Дозу и режим приема рассчитывает врач. Также возможно назначение витаминов, физиотерапии, работы с психотерапевтом.

Что касается лечения зависимостей после снятия острых симптомов шизофрении, то этот процесс обычно бывает довольно сложным. Например, кодирование от алкоголизма вряд ли окажется эффективным из-за того, что психически больные люди часто теряют способность к самоконтролю и плохо поддаются внушению от других людей. А введение в организм препаратов, несовместимых с алкоголем, может быть крайне опасным из-за того, что при обострении основного заболевания пациент может испытывать непреодолимую тягу к спиртным напиткам, которую в какой-то момент не сможет побороть – и это может закончиться очень плачевно.

психотерапия

Наилучшим способом борьбы с пагубными зависимостями может быть длительная психотерапия. Как у здоровых, так и у больных людей, причиной тяги к алкоголю и наркотикам чаще всего является повышенный уровень тревоги, который помогает снять работа с грамотным психотерапевтом. Главное – найти такого специалиста, который умеет взаимодействовать с психически нездоровыми пациентами, знает особенности их мышления и способы воздействия на специфически измененное сознание больного шизофренией.

Источник: psihodoc.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *