Толерантность к алкоголю

Здравствуйте!
Физиологический механизм действия алкоголя на человека изучен и опубликован Академиком Ф.Г. УГЛОВЫМ.
Когда в кровь попадают молекулы любого спирта(«хорошо» всасываются в кровь и легко определяется их наличие),уже в кровотоке организм начинает бороться с чужеродными молекулами,попавшими в кровь,обволакивая их красными кровяными шариками(ККШ).В кровотоке идёт»ежик»из спиртовой молекулы, окружённый ККШ.Кровяное давление-подскакивает.Во входных к мышцам кровеносных сосудах просвет большой,и»ёжики»проходят в мышечную ткань,а попавший в мышцу спирт усиливает её силу(пьяный сильнее),но резко замедляется скорость мышечной реакции.Пьяный сильнее,но скорость двигательной реакции у него тормозится,что опасно для видов деятельности( транспорт и т.д.).После отрезвления мышцы приходят в норму без последствий.Усиление мышц от алкоголя в крови и вызвало ЗАКАЗНОЕ ПЛАТНОЕ«исследование»французских виноделов к медикам(«найти»пользу от вина!),которые и стали»рекомендовать» для усиления работы сердца(а оно-мышца)регулярное употребление вина для улучшения работы сердца(НО: при этом умалчивается, как алкоголь разрушает мозг,печень и поджелудочную железу!!!!).
бликована Заказная Ложь виноделов о долголетии выпивающих
http://news.mail.ru/society/4358662/
[ссылка появится после проверки модератором]
Мощному отрицательному воздействию(удару)при опьянении подвергается мозг.Нейроны получают энергию по тончайшим капиллярным кровеносным сосудикам (трубочкам)толщиной в 1 ККШ,где ККШ»выстраиваются в цепочку»в этом капилляре,и,войдя в оболочку нейрона,ККШ»снимает с себя»энергетическую оболочку,оставляя её в нейроне,и затем уходит в другой капилляр-коридорчик»на выход». Когда в крови есть»ёжики»из молекул спирта,окружённые ККШ,»ёжик»у в микро-капилляра,снабжающего нейрон и»блокирует»вход( «затыкает»).От прекращения поступления энергии нейрон через несколько минут отмирает-навсегда.Поэтому у регулярно употребляющих алкоголь отмирают части мозга и резко падает память,интеллект.Во время опьянения,при массовой гибели нейронов,межнейронные нервные связи рушатся и мысли начинают путаться,возникают сонливость,бредовые ассоциации,фантазии;при сильном опьянении даже нарушаются мозговые функции равновесия и мышечной координации.При протрезвлении потому и»болит голова»-это навсегда отмершие нейроны,омы.
еловека переработка«спиртов»обрушивается»на печень-быстро выходит из строя(цирроз)-нарушение фильтации крови от отходов,страдает и разрушается поджелудочная железа.Прочитав статью акад.Углова (десятки лет назад)стал АБСТИНЕНТОМ(отказываюсь от алкоголя по убеждениям),т.к.считаю,что мозг мне нужен,и пригодятся здоровая печень и поджелудочная железа.Но, по оплаченному ЗАКАЗУ производителей часто пишут АНТИНАУЧНУЮ ЛОЖЬ о«пользе»алкоголя: http://news.mail.ru/society/2829205/ http://news.mail.ru/society/4322414/ А решение«пить-не пить» принимает САМ человек http://otvet.mail.ru/question/41927645/ 24% россиян вовсе не употребляет алкогольных напитков! http://news.mail.ru/society/2778475/ это хорошо!
Всего Вам доброго.

otvet.mail.ru




Стадии алкоголизма Толерантность к алкоголю Пристрастие к алкогольной интоксикации Алкогольный абстинентный синдром Психика больного Физическое здоровье больного Социальное поведение больного
Первая На начальной стадии алкоголизма человек не замечает, что началось повышение толерантности к алкоголю. Часто он испытывает непреодолимое желание выпить. Больной чувствует себя спокойно в состоянии алкогольного опьянения. При этом угасает защитный рвотный рефлекс. Человек перестает контролировать количество выпитого спиртного. Формы опьянения изменяются. На начальной стадии алкоголизма больной не испытывает алкогольного абстинентного синдрома. Его может беспокоить похмелье, которое имеет похожие симптомы. Но в отличие от синдрома похмелье быстро проходит. Человек начинает постоянно думать об алкоголи. Перед очередным застольем он испытывает эйфорию. При невозможности выпить развивается дистимия — нервное расстройство. Для больного не имеют место ни компания, ни обстановка, ни повод для выпивки. Организм полон токсинов. Начинают страдать внутренние органы. Возможно похмелье с соответствующей симптоматикой. На этой стадии алкоголизма больного еще не считают алкоголиком, так как социальное поведение его меняется незначительно.
Вторая Толерантность к алкоголю нарастает. Желание выпить преследует больного. Человеку становится привычно в состоянии алкогольного опьянения. В трезвом состоянии он чувствует себя раздраженным, разбитым. Но все проходит после принятия очередной дозы спиртного. На этой стадии алкоголизма происходит формирование алкогольного абстинентного синдрома за три этапа.На первом больной ощущает сухость во рту, тахикардию. Наблюдается повышенная потливость и сдерживание стадии опохмеления.

На втором возможна гиперемия, резкое падение артериального давления, рвота, тяжесть в голове, нарушение походки и тремор рук. Человек уже не в состоянии вести активный образ жизни.

На третьем человек становится агрессивным по отношению к окружающим, его сон беспокойный, больной испытывает чувство вины и тоски.

У человека проявляются психические расстройства, связанные с привыканием к постоянному состоянию в алкогольном опьянении. Это агрессия, нарушения сна, депрессия, тревожный настрой при отсутствии возможности выпить. Проявляется физическая зависимость, выражающаяся головными болями, чувством жажды, болями в районе сердца, тремором рук и дрожанием всего тела. Это заставляет больного уйти в запой. Разовая и суточная дозы спиртного увеличиваются. Изменения личности становятся заметными для окружающих. Человека начинают считать алкоголиком. Проявляются острые алкогольные психозы.
Третья На последней стадии алкоголизма замечено снижение толерантности к алкоголю, что ведет к уменьшению разовой дозы спиртного. Но к уменьшению суточной дозы это не приводит. Человек не может находиться в трезвом состоянии без проявления сильного желания выпить. Это заставляет больного сделать все ради того, чтобы принять очередную дозу алкоголя. Проявляется полный комплекс психических и физических нарушений, связанных с алкогольным абстинентным синдромом. Случаются острые и хронические алкогольные психозы, что делает невозможным нахождение трезвого человека рядом с больным. Нарушена работа всех внутренних органов человека: печени, сердца и прочих. Содержание токсинов настолько велико, что восстановление функций органов не всегда возможно. Происходит полная деградация личности в связи с тем, что больной начинает уходить в истинные запои, выйти из которых он может только при сильном истощении организма.

Диагностировать алкоголизм самостоятельно очень трудно, так как мы очень лояльно относимся сами к себе. Если ваши знакомые и близкие начали говорить вам о том, что вы страдаете алкоголизмом, отнеситесь к этому серьезно. Алкоголизм побороть сложно на первой и второй стадии развития. Но на третьей стадии алкоголизма сделать это практически невозможно. Начать борьбу следует как можно раньше.

деградированный алкоголик


zavisimost03.ru

Толерантность — способность человека переносить определенные дозы спиртного. В отношении здоровых людей (не больных алкоголизмом) говорят о физиологической толерантности; имеется в виду количество алкоголя, которое человек способен выпить без каких-либо явных нарушений. Физиологическая толерантность индивидуальна для каждого человека и зависит от возраста, пола, веса тела, телосложения, конституциональных особенностей, особенностей обмена веществ, состояния центральной нервной системы и общего состояния здоровья. Для взрослого человека она в среднем составляет 100-150 г крепких спиртных напитков. Подросток может опьянеть от дозы, которая у взрослого здорового мужчины не вызовет никаких внешне заметных изменений.

Физиологическая толерантность бывает изначальной – это выносливость к спиртному до начала употребления спиртных напитков. Когда человек начинает употреблять спиртное, а тем более злоупотреблять им, переносимость алкоголя возрастает — это приобретенная толерантность. На этапе бытового пьянства она может в 2-3 раза превышать изначальную.

Рост толерантности зависит от массивности злоупотребления (от доз и частоты приема алкоголя), особенностей организма пьющего и некоторых других факторов. Соответственно, чем интенсивнее злоупотребление, тем быстрее растет переносимость спиртного.


На этапе бытового пьянства росту толерантности препятствует сохранный рвотный рефлекс, который избавляет организм от излишков спиртного и не дает пьющему наращивать дозы алкоголя. Поэтому предел переносимости при бытовом пьянстве ограничен, а показателем предела толерантности служит рвотная реакция.

При переходе бытового пьянства в алкоголизм, когда утрачен рвотный рефлекс, толерантность растет ускоренными темпами и в дальнейшем изменяется уже по иным закономерностям, свойственным алкогольной болезни.

Имеет значение именно кратность приобретенной толерантности по отношению к изначальной. Одним из признаков перехода бытового пьянства в алкоголизм является увеличение толерантности в 3-4 раза. Например, если раньше подросток пьянел от банки пива или бокала вина, то теперь он может выпить уже втрое-вчетверо больше.

Толерантность — не только количество спиртного, которое может выпить человек, но и эффект, который этой дозой вызывается. При дальнейшем росте толерантности те дозы, которые на этапе бытового пьянства вызывали тяжелое опьянение с рвотной реакцией, теперь вызывают среднюю степень опьянения.

О росте переносимости спиртного говорит и то, что человек переходит с более слабых алкогольных напитков на более крепкие, причем это, в свою очередь, приводит к еще большему росту толерантности. Начиная выпивать, подростки обычно предпочитают пиво или легкое вино, затем переходят на водку или дешевые крепленые вина.


Следующий симптом алкоголизма называется изменением формы потребления алкоголя — систематическим приемом алкоголя.

При бытовом пьянстве форма потребления алкоголя еще может быть эпизодической и частота выпивок зависит не от самого человека, а от внешних обстоятельств, например, от того, как часто принято собираться в их компании для совместного употребления спиртного. С началом алкоголизма прием спиртного становится систематическим, причем это происходит по инициативе самого пьющего, если даже он сам этого не осознает.

www.no-narcotics.ru

Толерантность к алкоголю

Сергей Простаков

Книга биолога Дмитрия Жукова не только научно-популярный нон-фикшн, но и полемическая книга о факторах человеческого поведения

Двухтомник «Стой, кто ведет?» доктора биологических наук Дмитрия Жукова посвящен биологии поведения. Человек на биологическом уровне не отличается своим поведением от других зверей, поэтому для объяснения подходят одни и те же законы. Но что это за правила и нормы, которые регулируют человеческое поведение?

Автор настаивает, что в их основаниях лежат гормоны, которые являются частью гуморальной системы — жидкостей, находящихся в организме, главная из которых кровь. Из-за этого книга носит не просто научно-популярный характер, но и полемический. Автор спорит с господствующей теорией нервной регуляции поведения. Благодаря этому у читателей двухтомника Жукова есть шанс увидеть не застывшее знание, а живую развивающуюся науку


Толерантность к алкоголю

«Русская Планета» с разрешения издательства «Альпина — non-fiction» публикует фрагмент книги Дмитрия Жукова «Стой, кто ведет? Биология поведения человека и других зверей», посвященный влиянию алкоголя на человеческое поведение.

Алкоголь, а точнее, раствор этилового спирта является одним из самых распространенных в быту психотропных веществ. Люди знают о нем очень давно, поскольку алкоголь не является артефактом человеческой цивилизации, а образуется и в результате природных процессов. Неоднократно описаны скопления животных самых разных видов возле забродивших на земле плодов растений. В наших широтах можно наблюдать гусей, которые очень любят «пьяную» вишню.

Алкоголь — не только растительный продукт. Он вырабатывается и в организме животных и человека. Основной источник эндогенного алкоголя — углеводы, превращающиеся в алкоголь с помощью кишечной микрофлоры. Но он может образовываться и в процессе внутриклеточного обмена веществ, в том числе и внутри нейронов. В результате концентрация алкоголя в крови человека, который не употреблял никаких продуктов, содержащих алкоголь, в том числе ни кваса, ни кефира, может достигать 0,4 промилле, то есть 40 мг на 100 мл крови.


Мы уже упоминали о некоторых поведенческих эффектах алкоголя, который:

— усиливает пищевое поведение, блокируя глюконеогенез;

— усиливает эйфорию и вызывает гипоманиакальное состояние;

— имеет стресс-протективное действие, то есть тормозит негативные последствия неконтролируемого стресса;

— дезориентирует поведение (в больших дозах);

— приводит к деградации личности (при хроническом применении).

Хотя приготовление алкогольных напитков возникло независимо у многих народов, в европейской традиции алкоголь принято ассоциировать, прежде всего, с греческим богом Дионисом.

В мифах о Дионисе обращает на себя внимание суровость, с которой он наказывал людей, отказывавшихся приносить ему жертвы. Например, дочери царя Миния не захотели признать Диониса богом. Иначе говоря, они отказались участвовать в общегородской пьянке, а остались дома за приличествующей девушкам работой — пряли и ткали. За это бог превратил их в летучих мышей, обреченных вечно скрываться от дневного света. Настороженное, едва ли не враждебное отношение к людям, избегающим вина, зафиксировано и в многочисленных древнегреческих текстах немифологического содержания. Для таких людей существовал специальный термин — гидропотес.

Полное воздержание от алкогольных напитков критиковалось и многими врачами более поздних эпох. Английский физиолог Г. Г. Льюис в своей «Физиологии обыденной жизни» (1861, 1862) издевается над теми, кто исключил алкогольные напитки из своей диеты.

В научных журналах Alcohol and Alcoholism, Alcohol Clinical and Experimental Research регулярно публикуются результаты исследований, свидетельствующие о худшем состоянии здоровья совершенно непьющих людей по сравнению с теми, кто пьет мало (но не много!). Наиболее значительные различия между совершенно непьющими и малопьющими наблюдаются в группах людей среднего и старшего возраста. Причем речь идет не только об их сердечно-сосудистой системе, но и о когнитивных и аффективных функциях, то есть о психическом здоровье.

Об опасности передозировки алкоголя прекрасно знали уже древние. Дочь Кадма и Гармонии Агава не верила в божественное происхождение Диониса (быть может, потому, что он был сыном ее сестры — Семелы). И сын ее Пенфей тоже не внял кротким убеждениям самого Диониса. За это бог наказал обоих: в вакхическом безумии Агава растерзала Пенфея.

Помимо острых алкогольных психозов огромную опасность представляет хронический алкоголизм. Толерантность к алкоголю растет по мере алкогольного стажа. Для достижения эйфорического эффекта человеку требуются все большие и большие дозы алкоголя. Абстиненция, то есть лишение алкоголика спиртного, сопровождается крайне болезненными переживаниями. В результате бытовое пьянство очень часто перерастает в алкоголизм, при котором постепенно разрушается человеческая личность.

Алкоголь в малых дозах является афродизиаком, то есть повышает мотивацию копулятивного поведения. Но в больших дозах он тормозит половую мотивацию, а его хроническое употребление угнетает и саму репродуктивную функцию, включая способность к совокуплению. Хорошо известно, что у алкоголиков происходит инволюция вторичных половых признаков. Алкоголь абсолютно несовместим с препаратами типа «Виагры», поскольку многократно увеличивает вероятность инфаркта миокарда во время полового акта.

Одним из распространенных заблуждений является представление об устойчивости к опьянению как об интегральном показателе здоровья и свидетельстве высокой приспособленности организма.

Это неправильно. Чувствительность и устойчивость к алкоголю примерно на 90% определяется средовыми влияниями. Влияние среды в данном случае заключается в первую очередь в частоте употребления алкогольных напитков. Люди, пьющие часто и помногу, могут выпить во много раз больше, чем они могли, когда только начинали употреблять алкоголь. У людей, регулярно пьющих, то есть имеющих большой алкогольный стаж, подчас определяют содержание алкоголя в крови, в несколько раз превышающее концентрацию, которая считается смертельной.

Из того, что в проявлении признака «устойчивость к алкоголю» очень высока доля влияния среды, следует важный практический вывод: способность человека много выпить отнюдь не свидетельствует о его крепком здоровье вообще. Мы обращаем внимание на этот вывод, потому что в обществе широко распространен противоположный взгляд, совершенно неправильный. В «Сорочинской ярмарке» Н. В. Гоголя казак радуется:

«…Ну, жинка! А я нашел жениха дочке! посмотрела бы ты, что там за парубок! Одна свитка больше стоит, чем твоя зеленая кофта и красные сапоги. А как сивуху важно дует… Черт меня возьми вместе с тобою, если я видел на веку своем, чтобы парубок духом вытянул полкварты, не поморщившись».

В «Судьбе человека» М. Шолохова главный герой, выпив подряд три стакана водки и только после третьего закусив корочкой хлеба, заслужил уважение немецкого офицера, который до этого собирался его расстрелять. Конечно, в этой повести герой совершает и другие поступки, но и данный эпизод укладывается в ряд таких событий, которые создают представление о русском характере как о «могучем».

Следует подчеркнуть, что представление об устойчивости к алкоголю как о достоинстве личности неспецифично для русского или славянского коллективного бессознательного. У других народов имеется такое же представление о связи достоинства личности с алкогольной толерантностью. Например, Плутарх (Артаксеркс VI) пишет, как интриговал мятежный принц, желая занять престол брата:

«Себя он восхвалял до небес и утверждал, что и сердцем он тверже брата, и лучше знаком с философией, и в магии более сведущ, и даже пьет больше и легче переносит опьянение».

Толерантность к алкоголю стоит здесь в ряду положительных когнитивных и аффективных свойств личности, то есть устойчивость к действию наркотика автор не связывает с физиологическими особенностями организма. Как мы видим, ошибочное представление о толерантности к алкоголю как показателе силы духа, достоинстве «сердца и ума» было распространено и в Персии почти 2500 лет назад. Между тем повторим еще раз: толерантность к действию алкоголя зависит главным образом от алкогольного стажа. И, во всяком случае, эта особенность физиологии не может служить показателем каких-либо других психических функций.

Что касается первичных механизмов действия алкоголя, то поиски специфического рецептора этого химического соединения пока безрезультатны, хотя периодически появляются сообщения о перспективных кандидатах на эту роль. Скорее всего, алкоголь меняет работу мозга в силу своих растворяющих свойств. Из-за высокой растворимости алкоголя в липидах (жирах) при повышении его концентрации в мозге происходят существенные изменения физико-химических показателей мембранных структур. Меняется микровязкость и текучесть мембран, в двойном фосфолипидном слое появляется «свободное» пространство. В результате нарушается проницаемость нейронных мембран и происходит дезорганизация работы нейронов. А эйфорический эффект алкоголя связан, по всей вероятности, с активацией дофаминергической системы — системы положительного подкрепления в ЦНС, а также с усилением секреции эндогенных опиатов

Жуков Д. А. Стой, кто ведет? Биология поведения человека и других зверей: в 2 т. — М.: Альпина нон-фикшн, 2014

Толерантность к алкоголю

Легализация!

www.liveinternet.ru

При длительном систематическом употреблении алкоголь не только влияет на поведение и мышление человека, но и способствует изменениям в работе различных систем организма. Многие из этих изменений приводят к тому, что у организма развивается алкогольная толерантность – привыкание к действию спиртного.

Это явление приводит к тому, что действие алкогольных напитков на организм начинает ослабевать, и приём в дальнейшем таких же доз спиртного уже не оказывает прежнего желаемого действия. Поэтому пьющему человеку приходится употреблять всё большие порции выпивки для того, чтобы опьянеть.Толерантность к алкоголю

Надо сказать, что при формировании алкогольной толерантности не только снижается чувствительность к пьянящему действию алкоголя, ослабевают защитные механизмы, предохраняющие организм от чрезмерной интоксикации этанолом и токсинами, которые получаются в результате его метаболизма. Кроме того, привыкание к алкоголю постепенно трансформирует и манеру поведения пьяницы в состоянии опьянения.

Благодаря различным условиям, в которых протекает алкоголизация того или иного человека, формируются различные типы алкогольной толерантности.

***

Наиболее распространённым видом является функциональная толерантность. При ней мозг просто адаптируется и стремится компенсировать дискомфорт, вызванный приёмом алкоголя, причём, это выражается и в поведении пьющего человека, и в функциях его организма. Часто у хронических алкоголиков можно наблюдать, практически полное отсутствие симптомов опьянения даже при большом количестве выпитого. При этом в их крови может быть такое содержание алкоголя, которое у непьющего человека могло бы вызвать серьёзные проблемы со здоровьем – вплоть до летального исхода.

Постоянное увеличение дозы алкоголя в этом случае приводит к формированию физической зависимости, интоксикации организма и связанными с этим повреждениями внутренних органов. Часто такие больные уже не в состоянии бросить пить самостоятельно, и для прерывания пьянства приходится прибегать к кодированию от алкоголизма.

***

Толерантность к алкоголю

Ещё один тип толерантности – острая толерантность, которая характеризуется чрезвычайно быстрым развитием — буквально, в течение одного запоя. В начале запоя чувствительность организма к алкоголю (и, соответственно, его защитные функции) выше, чем ближе к завершению. Пьющий человек так же точно ощущает, что пьянеет меньше, что побуждает его к употреблению всё больших порций спиртного. Накапливающийся в организме алкоголь патологически воздействует на органы человека, вызывая в них множественные нарушения.

В этом случае также следует начинать лечение от алкоголизма – чем скорее, тем лучше.

***

Есть разновидность толерантности к алкоголю, которую медики именуют метаболической толерантностью – она формируется благодаря быстрой переработке организмом принятого алкоголя и такому же быстрому выведению из организма продуктов его распада. Это достигается за счёт активации работы печени и сокращению опьяняющего действия алкоголя в организме.Толерантность к алкоголю

Само по себе явление предотвращает отравление организма продуктами алкоголя, но оборотной стороной его является то, что форсированная работа печени так же точно ускоряет метаболизм и выведение из организма лекарственных средств, снижает их эффективность, что тоже может повлечь ущерб для здоровья человека. Так при лечении от алкоголизма назначаются лекарственные препараты, регулирующие свёртываемость крови, из-за быстрого их выведения из организма эффект от лечения может оказаться недостаточным.

***

Ещё одна разновидность толерантности к алкоголю возникает под влиянием окружения пьющего человека. Привыкание человека к воздействию алкоголя происходит быстрее, если приём алкоголя происходит всегда в одной и той же обстановке. Упрощённо механизм этого явления можно свести к тому, что находясь в соответствующей ситуации, организм мобилизуется и успешнее противостоит седативному действию спиртного.Толерантность к алкоголю

Как разновидность этой толерантности можно рассматривать и поведенческую толерантность – при ней человек постепенно привыкает выполнять какие-либо действия, находясь в состоянии подпития. Однако если человек выходит за рамки определённых действий или ситуации, устойчивость перед алкоголем может резко снизиться.

***

Как мы уже отметили ранее, развитие толерантности к алкоголю является тревожным симптомом приближающегося алкоголизма – для достижения желаемого состояния опьянения человек должен принимать всё большие дозы выпивки, вследствие чего постепенно формируется зависимость организма.Толерантность к алкоголю

Кроме того, толерантность к алкоголю не является признаком здоровья, как считают некоторые, бравируя тем, что могут многих «перепить». Это один из признаков того, что под воздействием спиртного в организме происходят опасные изменения, что защита организма от алкоголя постепенно слабеет.

В этом случае следует бросить пить, если же самостоятельно это сделать не получается, необходимо как можно скорее обратиться к врачу и пройти курс лечения алкогольной зависимости. 

medekb.ru

Первая стадия (стадия психической зависимости). Патологическое влечение к алкоголю является главным среди начальных признаков. Алкоголь становится средством, постоянно необходимым, чтобы поднять настроение, чувствовать себя уверенно и свободно, забыть о неприятностях и невзгодах, облегчить контакты с окружающими, эмоционально разрядиться.

Психическая зависимость от алкоголя основывается на этом влечении. Суть ее состоит в том, что выпивки делаются главным интересом в жизни: все помыслы сосредоточиваются на них, придумываются поводы, изыскиваются компании, всякое событие прежде всего рассматривается как причина для выпивки. Ради этого забрасываются другие дела, развлечения, хобби, не сулящие застолий, знакомства. На спиртное тратятся деньги, предназначенные на самое необходимое. Выпивки становятся регулярными – по 2–3 раза в неделю и чаще.

Кроме патологического влечения и психической зависимости, остальные признаки являются менее постоянными и поэтому менее надежны для диагностики алкоголизма.

Повышение толерантности к алкоголю, минимальной его дозы, способной вызвать хотя бы легкое опьянение (или, наоборот, максимальной дозы, не вызывающей его), на первой стадии достигает того, что для опьянения требуется доза в 2–3 раза большая, чем прежде. Однако после длительного перерыва в выпивках толерантность может падать. В подростковом и юношеском возрасте она может расти без алкоголизма за счет физического развития, увеличения массы тела. Наиболее точная оценка толерантности может быть сделана по минимальному содержанию алкоголя в крови, когда очевидны первые признаки опьянения.

Утрата количественного и ситуационного контроля проявляется тем, что, начав пить, люди не могут остановиться и напиваются до тяжелого опьянения (в опьянении патологическое влечение к алкоголю еще более усиливается), а также тем, что перестают учитывать ситуацию, когда появление в нетрезвом виде грозит серьезными неприятностями. Но иногда контроль утрачивается только на второй стадии алкоголизма. Изредка, особенно при эпилептоидных психопатиях и акцентуациях характера, встречается изначальное отсутствие количественного контроля: с первых опьянений возникает неудержимое желание напиваться «до отключения». Подростки и молодежь иногда пренебрегают ситуацией изза бравады.

Исчезновение рвотного рефлекса, который является защитным (из желудка удаляется часть алкоголя), свидетельствует о привыкании к большим дозам. Однако у 510 % этот рефлекс может изначально отсутствовать. Тогда большая доза алкоголя вызывает беспробудный сон, сопор, кому.

Блекауты – выпадение из памяти отдельных периодов опьянения, во время которых сохранялась способность действовать и говорить и даже не производить на других впечатление сильно опьяневших. Данный феномен появляется в одних случаях на первой, в других – на второй стадии алкоголизма. У тех, кто перенес черепномозговые травмы или болен эпилепсией, а также при эпилептоидной психопатии и акцентуации характера блекауты могут появляться с первых в жизни сильных опьянений.

Вторая стадия (стадия физической зависимости). Физическая зависимость от алкоголя служит основным признаком этой стадии. Суть ее состоит в том, что регулярное поступление алкоголя в организм становится необходимым условием для поддержания измененного гомеостаза – постоянства внутренней среды. Многолетние постоянные выпивки приводят к перестройке биохимических процессов, резко активизируется ферментная система, участвующая в переработке алкоголя. Например, у непьющих около 80 % всосавшегося алкоголя разрушается алкогольдегидрогеназной печени, около 10 % – каталазой в других тканях и еще 10 % выводится с выдыхаемым воздухом, мочой и калом. По мере развития алкоголизма активность каталазы возрастает – на второй стадии до 50 % уже инактивируется ею. Повышается также активность аспартат – и аланинаминотрансфераз и других ферментов, происходят иные сдвиги, касающиеся биологически активных веществ (катехоламинов и др.), которые предназначены для биохимической адаптации к постоянному поступлению больших доз алкоголя.

Компульсивное (вторичное, неодолимое) влечение основывается на физической зависимости. Оно сравнимо с голодом и жаждой. Алкоголь делается насущной потребностью, отсутствие которого вызывает болезненные расстройства.

Абстинентный синдром весьма болезненное состояние, развивающееся вследствие прекращения поступления привычной дозы алкоголя. Его особенность состоит в том, что все нарушения на время устраняются или смягчаются приемом спиртных напитков. Абстиненция проявляется психическими, неврологическими и соматическими расстройствами. Астения, раздражительность, беспричинная тревога сочетаются с бессонницей или беспокойным сном и кошмарными сновидениями. Характерны мышечный тремор (особенно крупноразмашистый пальцев рук), чередование озноба и проливного пота, жажда и утрата аппетита. Больные жалуются на головную боль и сердцебиение. Артериальное давление нередко повышено, иногда значительно. В зависимости от типа акцентуации характера могут проявляться дисфория, истерическое поведение с демонстративными суицидными попытками или депрессии с истинными суицидными намерениями, паранойяльные идеи ревности, преследования, отношения. В тяжелых случаях могут развиваться алкогольный делирий («белая горячка») и судорожные припадки.

Во время абстиненции резко обостряется вторичное патологическое влечение к алкоголю, оно становится неодолимым.

Абстиненция начинается через 12–24 ч после выпивки. Продолжительность ее зависит от тяжести протекания – от 1–2 суток до 1–2 недель. При интенсивном лечении она завершается быстро и протекает легче.

На второй стадии алкоголизма встречаются также другие симптомы. Но их диагностическое значение меньше. Одни из них непостоянны, другие могут проявляться еще на первой стадии.

Толерантность к алкоголю может возрастать в 5 и более раз в сравнении с первоначальной опьяняющей дозой. Утрата количественного контроля, как правило, имеет место. Нередко может быть отмечена «критическая» доза алкоголя, после которой никакой контроль невозможен. Более очевидной становится потеря ситуационного контроля – пьют с кем попало и где попало. При отсутствии спиртных напитков прибегают к суррогатам – различным спиртсодержащим жидкостям. Более частыми и выраженными становятся блекауты.

Изменение картины опьянения более характерно для второй стадии. Эйфория становится короче и слабее. Ее заменяют раздражительность, взрывчатость, недовольство, склонность к скандалам и агрессии. Более частыми бывают дисфорический и истерический типы опьянения.

Изменение формы злоупотребления алкоголем сводится к тому, что часть больных пьянствует постоянно, а часть – периодически. Встречается также промежуточная форма. При постоянном злоупотреблении почти каждый вечер больные выпивают большие дозы алкоголя, а по утрам – небольшие, чтобы избежать абстиненции. Для периодической формы характерны запои – истинные и ложные, а между ними – умеренное злоупотребление или даже полное воздержание.

Истинные запои – особая форма алкоголизма, развивающаяся на фоне циклоидной акцентуации характера или циклотимии. Запою предшествует аффективная фаза в виде «смешанного состояния»: депрессия сочетается с беспокойством и неудержимым желанием подавить тягостное состояние с помощью алкоголя. Запой длится несколько дней, при этом в первые дни обнаруживается высокая толерантность к алкоголю, в последующие дни она падает. Запой нередко завершается аверсионным синдромом – полным отвращением к алкоголю, один вид которого вызывает тошноту и рвоту. Далее в течение нескольких недель или месяцев больные полностью воздерживаются от выпивок до наступления следующей аффективной фазы.

Ложные запои характерны для второй стадии алкоголизма. Они возникают вследствие социальнопсихологических факторов (конец рабочей недели, получение денег и т. д.). Именно от этих факторов зависит периодичность пьянства, никаких аффективных фаз в основе их не лежит. Длительность запоев различна. Они прерываются вследствие активного противодействия окружения или по причине отсутствия спиртных напитков.

Изменения личности становятся выраженными именно на второй стадии. Заостряются черты акцентуации характера. Гипертимы делаются более эйфоричными, неразборчивыми в знакомствах, склонными к нарушениям правил и законов, к риску, безалаберному образу жизни; шизоиды становятся еще более замкнутыми, эпилептоиды – эксплозивными и склонными к дисфориям, у истероидов усиливаются присущие им демонстративность и театральность. Однако заострение черт типа акцентуации у подростков и молодежи может происходить еще на первой стадии алкоголизма, а неустойчивый тип акцентуации даже может достигать степени психопатии.

Соматические осложнения алкоголизма также нередко начинаются со второй стадии. Особенно характерна алкогольная жировая дистрофия печени, которая выступает изпод реберной дуги, болезненна при пальпации, могут нарушаться функциональные пробы, особенно чувствительна бромсульфофталеиновая. Может развиваться хронический алкогольный гепатит. Поражения печени грозят ее алкогольным циррозом. Другим нередким осложнением является алкогольная кардиомиопатия (тахикардия, расширение границ сердца, приглушение сердечных тонов, одышка при физических нагрузках). Встречаются алкогольные панкреатиты, как острые, так и хронические, а также алкогольные гастриты. Алкоголизм способствует развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Сексуальные нарушения после частого повышения сексуальной активности на первой стадии изза пренебрежения этическиморальными ограничениями на второй стадии начинают проявляться ослаблением сексуальной потенции (у мужчин уменьшается эрекция, появляется преждевременная эякуляция), которое может сочетаться с усилением чувства ревности к супругам и сожительницам.

Социальная дезадаптация бывает различной по степени – от полной с паразитическим образом жизни и преступлениями до весьма умеренной с удовлетворительной трудоспособностью и сохранением, несмотря на конфликты, семьи. В значительной мере дезадаптация зависит от отношения близких и окружения к больному алкоголизмом.

Третья стадия (стадия алкогольной деградации). Снижение толерантности к алкоголю иногда наступает после многих лет высокой выносливости и является главным признаком третьей стадии. Сперва уменьшается разовая доза – опьянение наступает от маленькой рюмки. Суточная доза уменьшается позднее. Переходят от крепких напитков к слабым, обычно к дешевым винам. Перерыв алкоголизации вызывает тяжелые явления абстиненции с бессонницей, тревогой, страхом, выраженными неврологическими и соматическими нарушениями. Иногда во время абстиненции развивается делирий или судорожный припадок.

«Псевдоабстиненции» – состояния со многими признаками абстинентного синдрома (мышечный тремор, потливость и ознобы, бессонница, тревога и депрессия), возникающие во время ремиссии – после длительного (недели, месяцы) воздержания от алкоголя. Во время них влечение к алкоголю снова становится неодолимым. Толчком для развития псевдоабстиненции могут быть острые соматические или инфекционные заболевания, реже – эмоциональные стрессы. Иногда псевдоабстиненции возникают периодически без видимых причин. Эти состояния чаще всего встречаются на третьей стадии.

Алкогольная деградация проявляется однообразными изменениями личности – прежние заостренные черты определенного типа акцентуации сглаживаются. Утрачиваются эмоциональные привязанности. Больные становятся безразличными к близким, пренебрегают самыми элементарными моральными и этическими принципами, правилами общежития. Некритически относятся к своему поведению. Эйфоричность сочетается с грубым цинизмом, плоским «алкогольным» юмором, чередуется с дисфориями и агрессивностью. Развиваются психоорганические нарушения: ухудшается память, затрудняется переключение внимания, снижается интеллект (алкогольная деменция). Нарастает пассивность, вялость. Больные ко всему, кроме выпивки, становятся совершенно безразличными.

Социальная дезадаптация обычно бывает полной: больные оказываются нетрудоспособными, семейные связи порываются, они ведут паразитический образ жизни.

Соматические последствия на третьей стадии бывают тяжелыми. Нередки циррозы печени и выраженные кардиомиопатии.

Алкогольные полиневропатии («алкогольные полиневриты») проявляются жалобами на боли и неприятные ощущения в конечностях – онемение, парестезии, судорожные сведения. У больных нарушается походка. Могут быть парезы, атрофируются мышцы. Деструктивные изменения периферических нервных волокон связывают не только с прямым токсическим действием алкоголя, но и с дефицитом витаминов группы В, а также с интоксикацией в связи с поражением печени.

Алкогольные психозы на третьей стадии значительно учащаются. Делирии бывают повторными. Встречаются острый и хронический слуховой галлюцинозы, энцефалопатические психозы.

vocabulary.ru

Как правило, со временем алкогольные привычки человека меняются. Вполне возможно, что раньше вы позволяли себе выпить каждый раз, когда выбирались в город. Но сейчас, из-за специфики работы или, скажем, по семейным обстоятельствам вы проводите гораздо больше времени дома. Но, несмотря на то, что вы стали намного реже бывать в городе, вы продолжаете выпивать больше рекомендуемого максимума. Из-за этого ваша устойчивость к алкоголю непрерывно растет, но хорошая новость заключается в том, что даже небольшие изменения в картине употребления спиртных напитков может полностью или частично вернуть устойчивость к исходному уровню.

Развитие устойчивости

При регулярном употреблении алкоголя его количество, необходимое для достижения той же степени опьянения, будет с каждым разом увеличиваться.

То есть, когда ваш мозг привыкает к определенному уровню стимуляции, он уже не будет реагировать так же на меньшие дозы стимулятора.

Самым опасным в данном случае является тот факт, что зачастую люди не замечают, насколько повысилась их устойчивость. Достаточно просто проверить с утра мусорное ведро или список покупок в супермаркете, и вы обнаружите, что сейчас пьете ощутимо больше, чем когда-то.

Алкогольная зависимость

Если вы установили, что устойчивость к алкоголю действительно возросла, самое время задуматься о наличии у себя алкогольной зависимости. К примеру, вы регулярно выпиваете после работы и не представляете общения без алкоголя?

Люди крайне категоричны в своем отношении к алкогольной зависимости. Они считают, что знают, как именно она выглядит и в чем проявляется. На самом же деле, абсолютно все, кто регулярно употребляет спиртное, являются в той или иной степени зависимыми.

Это может проявляться даже в том, что вы не можете представить себе хорошую вечеринку без нескольких порций спиртного. Также, наверняка, у каждого из нас найдется знакомый, который никогда не может остановиться и пьет до состояния тяжелого опьянения. Все это происходит вокруг нас, но очень редко мы считаем подобные вещи проявлениями алкогольной зависимости.

Восстановление

Хорошая новость заключается в том, что существует множество способов привести физическое и психологическое здоровье в порядок, а начать нужно с того, чтобы снизить употребление алкоголя хотя бы до рекомендуемого максимума (не более 14 порций алкоголя в неделю).

Если вы это сделаете, то не только снизите риск развития связанных с алкоголем заболеваний, но и значительно повысите качество сна, что положительно скажется на самочувствии и продуктивности работы.

Если вы привыкли выпивать больше рекомендуемого максимума, следует немного покопаться в психологической составляющей и понять, что именно становиться причиной такого желания и как можно изменить вашу реакцию на эту причину.

К примеру, если вы привыкли сразу после возвращения с работы подходить к холодильнику и брать оттуда алкогольный напиток, уберите из холодильника алкоголь и замените его на приятный прохладительный напиток вроде смузи или фреша.

Если же вы выпиваете из-за постоянного стресса, то вам следует знать, что алкоголь, на самом деле, может лишь усугубить депрессию. Гораздо более эффективным методом станет разговор с любимым человеком или другом.

Можно ли вернуть устойчивость к алкоголю на первоначальный уровень?

Если ваша устойчивость к алкоголю непрерывно растет, и вам приходится пить все больше и больше ради достижения эффекта, когда-то получаемого от бокала вина, вы находитесь в опасном положении.

К счастью, путь назад довольно прост. Необходимо просто устраивать организму отдых от спиртного на протяжении нескольких дней каждую неделю.

Как только удастся это сделать, вам больше не понадобиться пить большое количество алкоголя для достижения желаемого результата, а это, в свою очередь, существенно облегчит дальнейшее потребление на умеренном уровне. Если у вас выработалась привычка регулярно и много пить, перерыв с полным отказом от спиртного также станет для вас выходом.

После восстановления организма вы сможете заново и гораздо более осознанно подойти к алкогольному вопросу.

Вам стоит насторожиться, если…

  1. Вы на всякий случай берете с собой на вечеринку сразу 2 бутылки алкоголя.
  2. Количество алкоголя в вашем еженедельном перечне покупок непрерывно растет.
  3. Каждый вечер вы позволяете себе выпивать перед сном.
  4. Вы покупаете бокалы большего размера для вина или пива.
  5. В большинстве случаев вы употребляете больше рекомендуемого недельного максимума.

alco.life


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *