Никоретте таблетки


никоретте таблетки отзывы

Давно доказано, что курение сокращает жизнь. В процессе курения табачный дым проходит через ротовую полость и горло, в результате достигая легких. Как известно, в состав табака входят более четырех тысяч химических соединений. Некоторые из них являются высокотоксичными и провоцирующими развитие раковых заболеваний. Это такие вещества, как бензол, мышьяк и формальдегид, а также многие другие. Осаждаясь на легких в виде смол, они контактируют с тканями организма. Немало химических соединений поступает в кровь, проходя через легкие.

Кислород, входящий в состав крови, замещается окисью углерода, тем самым вызывает кислородное голодание во всех системах организма. По этой причине недополучает кислород и головной мозг. Никотин, содержащийся в табачном дыме, при регулярном попадании в организм постепенно формирует никотиновую зависимость.


Следствием табакокурения являются выраженные изменения, происходящие в работе различных систем организма. Больше других страдает система органов дыхания, сердечно-сосудистая система и желудочно-кишечный тракт.

Курение является причиной неприятного запаха из полости рта, а также вызывает не менее неприятные вкусовые ощущения и влияет на цвет зубной эмали.

Табакокурение в период беременности провоцирует множество осложнений, в результате чего ребенок может родиться недоношенным. Также у курящей женщины снижена способность деторождения. Менопауза наступает значительно раньше.

Установлен факт, что алкоголь воздействует на курящего человека в два раза интенсивнее.

«Никоретте» — современное средство для борьбы с курением

Миллионы людей во всем мире ежедневно предпринимают попытки бросить курить. Для облегчения синдрома отмены они используют различные медицинские препараты от курения, народную медицину, электронные сигареты и другие современные методики.

Среди лекарственных средств хорошо зарекомендовал себя препарат «Никоретте». Цена его весьма доступна для любых слоев населения. Препарат эффективен в борьбе с курением, а формы выпуска средства разнообразны. Мы рассмотрим несколько лекарственных форм «Никоретте.»

Жевательная резинка подавляет как физическую, так и психологическую зависимость. Она удобна в применении и позволяет не привлекать лишнего внимания окружающих к отказу от курения. Важно, что пациент не набирает вес, применяя препарат «Никоретте».


Таблетки подъязычные незаменимы для пациентов, блокирующих синдром отмены в обстановке, где форма жевательной резинки может быть не уместна (например, на деловом совещании).

Инструкция к препарату предупреждает, что независимо от формы выпуска средство имеет противопоказания.

Для данного средства характерны эффективность и простота в применении, которые и предопределили положительные отзывы о «Никоретте» от бывших курильщиков.

никоретте жевательная резинка

Основные позиции из аннотации к препарату «Никоретте», инструкция по терапевтическому использованию жевательной резинки представлены далее.

Фармакокинетика

Жевательные подушечки «Никоретте» предназначены для людей, страдающих табачной зависимостью. Их употребляют с целью облегчения негативных последствий, спровоцированных прекращением курения. Облегчение наступает благодаря медицинскому никотину, входящему в их состав. Примечательно то, что показатель, фиксирующий уровень никотина в составе крови, при применении жевательной резинки не отличается резким скачком, повышение его происходит плавно и отражает минимальное значение. Всасывание никотина осуществляется достаточно медленно, а выделяемая из жевательной резинки дозировка зависит от того, насколько интенсивен процесс жевания. Важно отметить, что никотин будет подвержен скорому распаду, проходя через печень.

Показания для приема препарата


Показанием применения жевательных подушек «Никоретте» является потребность в них людей, мотивированных к полному или частичному отказу от курения.

Дозировка данного препарата

На начальном этапе лечения рекомендовано применение жевательной резинки «Никоретте» дозировкой 2 мг. Как правило, потребуется не более 8-12 подушек в день. Тяжелая форма зависимости, при которой ежедневно употребляется не менее пачки сигарет, предполагает использование жевательной резинки «Никоретте» дозировкой 4 мг. В сутки возможно употребление не более 24 подушечек. При терапии пожилых людей показанная дозировка не подлежит корректировке. Добившись полного отказа от пагубной привычки, следует продолжать курсовое лечение сроком в три последующих месяца. Употребляемая доза постепенно должна снижаться, ведя к отмене препарата.

Употреблять жевательные подушечки «Никоретте» нужно сразу после того, как будет отмечено желание закурить – это позволит значительно сократить число сигарет, выкуриваемых в течение дня, за счет увеличения интервала между ними.

В случае отсутствия результата в виде уменьшения числа ежедневно выкуриваемых сигарет по истечении 45 дней требуется смена тактического подхода к процессу лечения.

Отказаться от пагубной привычки можно лишь при наличии осознанного к тому желания. Если спустя 9 месяцев с момента начала использования препарата не исчезла тяга к табакокурению, необходимо найти альтернативный подход к процессу лечения табачной зависимости. Как правило, препарат не применяется более года, но возможны и некоторые исключения в виде показания к продлению данной терапии.


Отказ от курения — причина опасений прибавить в весе. Жевательная резинка «Никоретте» позволяет сохранить вес в норме, простившись с вредной привычкой.

При возникшей необходимости лечения временной абстиненции важен своевременный прием препарата, блокирующий тягу к табакокурению. Жевательная подушка «Никоретте» незаменима для употребления в общественных местах, где курение находится под запретом.

никоретте таблетки подъязычные

От дозировки зависит интенсивность побочного воздействия. Симптоматика негативных эффектов аналогична симптоматике отравления сигаретами. Кроме того, возможно проявление симптомов абстиненции, таких как головная боль, головокружение, слабость и афтозный стоматит.

Относительно системы пищеварения могут быть спровоцированы такие побочные действия, как икота, рвота и тошнота. Относительно системы кровообращения возможны проявления тахикардии и мерцательной аритмии.
Кроме всего прочего, побочным эффектом становится образование язв в полости рта, аллергические реакции и появление болей в мышцах, осуществляющих процесс жевания.

Противопоказания


Возможны к применению препарата «Никоретте» противопоказания, связанные с индивидуальной непереносимостью компонентов, входящих в состав средства:

— Применение препарата в период беременности и лактации. Риск, связанный с употреблением препарата во время беременности, до конца не изучен. Однако известно, что никотин, получаемый плодом сквозь плаценту либо же поступающий вместе с молоком матери, представляет серьезную угрозу для ребенка.

— Совокупное действие с другими препаратами. Непосредственно курение табака, а не лечение никотиносодержащими препаратами, связано с повышением уровня активности фермента CYP 1A2. Вследствие чего при отказе от табакокурения существует высокая вероятность повышения в плазме крови лекарственных препаратов, обладающих узким терапевтическим окном.

Превышение допустимой дозы препарата

Симптомы, свидетельствующие о передозировке препаратом, схожи с симптомами никотинового отравления: общая слабость, сопровождающаяся головокружением, затруднения при дыхании, тошнота и рвота. Также может наблюдаться нарушение стула, сопровождаемое болями в животе, тошнота, судороги и аритмия.

При передозировке препаратом важно прекратить поступление никотина в организм и осуществить введение сорбентов.

Предостережения


Максимально осторожно применять при выявленных болезнях печени легкой и средней тяжести.

Условия хранения жевательных подушечек «Никоретте»

Для хранения препарата требуется температура 15-20 градусов Цельсия в месте, защищенном от детей.

микротаблетки никоретте

Основные позиции из аннотации к препарату «Никоретте», инструкция по терапевтическому применению микротаблеток представлены далее.

Фармакокинетика

Целенаправленное действие препарата — лечение табакокурения. При резком отказе от курения у курильщика (ранее ежедневно потребляющего дозу никотина) развивается абстинентный синдром. Синдром отмены сопровождается тягой к курению, рассеянностью, бессонницей, снижением частоты пульса, усилением аппетита и, как следствие, резким набором веса.

Никотиносодержащие препараты, применяемые при терапии табачной зависимости, призваны снизить тягу к курению и облегчить синдром отказа. Подъязычные таблетки «Никоретте» медленно растворяются слюной и всасываются, используя слизистую оболочку полости рта, проникая в систему кровообращения. Выведение препарата осуществляется печенью. Для пожилых пациентов доза препарата не корректируется.

Показания для приема препарата

«Никоретте» — таблетки, которые показаны в качестве препарата, снимающего абстинентный синдром, вызванный полным или же временным отказом от табакокурения.

Дозирование


Микротаблетки «Никоретте» применяются подъязычно, их полное растворение происходит спустя полчаса. Изначально прием препарата может сопровождаться неприятным ощущением в ротовой полости, позже дискомфорт уйдет. Подбор дозировки осуществляется индивидуально и зависит как от стажа курения, так и от количества выкуриваемых в день сигарет.

Для заядлых курильщиков, выкуривающих более пачки сигарет ежедневно, процесс лечения может начинаться с 2 таблеток дозировкой по 2 мг. Такая же дозировка необходима и для тех пациентов, которые потерпели неудачу при попытке бросить курить, употребляя 1 таблетку по 2 мг.
В начале терапии микротаблетки «Никоретте» принимают каждый час — два. Как правило, за день на начальном этапе лечения курильщик выпивает от 8 до 12 таблеток. Максимальная доза применения не должна превышать 30 таблеток по 2 мг в сутки.

При полном отказе от табакокурения прием препарата должен составлять не менее 90 дней. В течение курса постепенно происходит снижение потребляемой дозы. На завершающем этапе лечения курильщик употребляет не более 1-2 таблеток. После чего прекращает прием препарата.

Данное средство используют с целью увеличения интервала между перекурами, тем самым сводится к минимуму число потребляемых за день сигарет. Если в течение полугода результат не был достигнут, необходимо воспользоваться консультацией специалиста. Отказ от курения должен произойти в период, когда пациент будет к тому подготовлен морально, но не позже, чем по прошествии полугода с начала использования данной терапии. В ситуации если в период 9 месяцев лечения отказ от курения не наступает, рекомендуется обратиться к врачу, специализирующемуся в данной области.


Не рекомендовано применение средства сроком более одного года. В качестве исключения срок употребления препарата (микротаблетки «Никоретте») может быть продлен специалистом.

После того как будет осуществлен полный отказ от табакокурения, нужно иметь под рукой пару таблеток, блокирующих неконтролируемое желание закурить.

Препарат может также применяться для частичного отказа от курения, например, в местах, где курение запрещено.

никоретте инструкция

Интенсивность побочных эффектов данного препарата напрямую зависит от того, в каком количестве он был употреблен. Обычно побочные действия проявляются на первом месяце лечения.

При рассмотрении центральной нервной системы нередко выявляется головная боль и головокружение.

Относительно сердечно-сосудистой системы может быть диагностирована тахикардия или мерцание предсердий.

Органы пищеварения могут отреагировать на терапевтический никотин сбоями в своей деятельности — икотой, тошнотой, рвотным рефлексом и нарушением стула.

Относительно дыхательной системы возможен кашель и ринит. Не исключены боли в горле, раздражения на слизистой оболочке полости рта и дискомфорт, вызванный ксеротомией.

Противопоказания к лечению препаратом


Противопоказанием к использованию препарата может являться индивидуальная непереносимость составляющих препарата.

С повышенной осторожностью препарат может быть назначен пациентам, имеющим неполадки в сердечно-сосудистой системе, пациентам с функциональными сбоями в работе печени, а также пациентам с неконтролируемым гипертиреозом и сахарным диабетом.

Возможно ли лечение микротаблетками, решает врач.

Использовать для лечения детей, не достигших 12-летнего возраста, следует, проведя соотношение риска и возможной пользы.

никоретте противопоказания

Содержащийся никотин в составе препарата может нести в себе серьезную угрозу для плода, что делает необходимым донести данную информацию до будущей матери, убедив ее отказаться от никотинозамещающей терапии. Также высок риск вредного воздействия на ребенка при вскармливании грудью. Если препарат и применяется в период беременности и лактации, то лишь по согласованию со специалистом.

Дополнительная информация

Препарат «Никоретте» наносит меньший вред организму, чем табакокурение. Для пациентов, страдающих от сахарного диабета, прошедших курс лечения препаратом, может потребоваться изменение дозировки инсулина в меньшую сторону. Лечение несовершеннолетних производится под контролем практикующего специалиста и по его назначению. Средство не препятствует вождению автомобиля.

Передозировка


Повышенная концентрация никотина при попадании в организм, способна спровоцировать появление целого ряда неприятных симптомов. Такими симптомами являются: недомогание, головокружение, головная боль, ухудшение слуха, тошнота, диарея, болевые ощущения в области желудка, гипергидроз, повышенное слюноотделение, трудности при дыхании, судороги, слабо прощупываемый пульс, чрезмерное расширение сосудов. Распознав симптомы передозировки, необходимо прервать курс приема препарата, занявшись их устранением. Принятие активированного угля способно снизить процесс всасывания никотина в стенки желудка.

Совокупное действие препарата с остальными лекарственными средствами

Процесс курения (но не использование никотинозамещающей терапии) провоцирует повышенную активность фермента CYP1A2. Отказ от табакокурения сопровождается
снижением клиренса его субстратов, что ведет к значительному повышению концентрации отдельных лекарственных препаратов в составе крови.

Хранение и срок полезного использования

Хранение препарата «Никоретте» (таблетки) инструкция рекомендует при температурном воздействии не выше 25 градусов Цельсия. Применить его следует в течение трех лет с даты выпуска.

«Никоретте»: отзывы о приеме препарата (микротаблетки и жевательная резинка)

никоретте таблеткиПо данным опроса, проведенного среди бывших курильщиков, препараты «Никоретте» отзывы имеют в основном положительные. Схема воздействия на организм при приеме данного средства аналогична и независима от формы выпуска.

Очень удобна в использовании жевательная резинка «Никоретте», отзывы о которой — это прямое свидетельство об эффективной борьбе с никотиновой зависимостью. Пользователи положительно отзываются о данном средстве.

Еще одна форма, о которой упоминалось ранее — «Никоретте»-таблетки. Отзывы свидетельствуют об удобстве их применения для людей с зубными протезами. А это немаловажно.

Если курильщик перепробовал все, кроме «Никоретте», отзывы бросивших вредную привычку — лучший аргумент начать новую жизнь.

Выбор формы препарата

Для каждого пациента можно подобрать наиболее подходящую форму препарата, которая будет сочетаема с его образом жизни, выработанными привычками и степенью зависимости.

Также выпускается пластырь и ингалятор «Никоретте».

Выбор лекарственной формы препарата от табакокурения зависит от личного выбора пациента, его образа жизни и рекомендаций практикующего специалиста. Иногда для большей эффективности необходимо сочетать несколько различных методик. Например, препараты от курения можно сочетать с иглоукалыванием или гипнозом. Но главное оружие в борьбе с курением — это осознанное желание курильщика оставить вредную привычку в прошлом, начав здоровый образ жизни.

Стоимость препарата «Никоретте»

На препарат «Никоретте» цена составит приблизительно 230 руб. Увеличение стоимости предполагает повышенную дозировку препарата или изменения в форме выпуска.

Международный день отказа от курения празднуется 31 мая. Этот праздник, призван акцентировать внимание современного общества на проблеме табакокурения.

www.syl.ru

Фармакокинетика никотина сопоставима при наложении пластыря на кожу руки или бедра.

Всасывание. После наложения пластыря на кожу руки или бедра примерно 95% высвобождающегося никотина поступает в системный кровоток. Оставшаяся часть испаряется по краям пластыря. На всех пластырях указано среднее количество никотина, которое всасывается у среднего пациента в течение 16 ч.

Cmax никотина в плазме крови после наложения пластыря достигается через 6–10 ч и после применения пластыря 15 мг/16 ч составляет 9–15 нг/мл. Если пластырь 15 мг/16 ч оставляют на 24 ч (а не на 16 ч), то концентрация никотина в течение последних 8 ч снижается в среднем с 7,2 до 5,6 нг/мл. При использовании пластырей меньшего размера можно ожидать сходных изменений концентрации никотина в плазме.

При использовании трех дозировок пластыря концентрации никотина в плазме не увеличивались пропорционально увеличению дозы: при увеличении размера пластыря соответствующее увеличение концентрации было несколько ниже ожидаемого.

Распределение. Связывание никотина с белками плазмы крови составляет менее 5%. В связи с этим нарушения связывания никотина при одновременном применении других препаратов или изменении количества белка в плазме при различных заболеваниях не должны оказывать существенного влияния на кинетику никотина.

При повторном применении пластыря концентрация никотина существенно не превышает таковую после его однократного применения.

Метаболизм. Никотин метаболизируется в печени, почках и легких. Идентифицировано более 20 метаболитов, которые уступают по активности никотину. Концентрация первичного метаболита — котинина — превышает концентрацию никотина в 10 раз.

Выведение. Выводится в основном печенью. Средний плазменный клиренс составляет около 70 л/ч. T1/2 — около 2 ч.

С мочой выводятся в основном котинин (15% дозы, T1/2 — 15–20 ч) и транс-3-гидрокси-котинин (45% дозы). 10–30% дозы никотина выводится с мочой в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Прогрессирующее ухудшение функции почек сопровождается снижением общего клиренса никотина.

Фармакокинетика никотина существенно не меняется у больных с циррозом печени с незначительно выраженными нарушениями функции печени (5 баллов по шкале Чайлд-Пью) и снижается у пациентов с циррозом печени с умеренно выраженными нарушениями функции печени (7 баллов по шкале Чайлд-Пью).

У пациентов, находящихся на гемодиализе, отмечали повышение концентрации никотина в плазме крови.

У пожилых пациентов отмечается снижение общего клиренса никотина, что не требует коррекции дозы.

www.eurolab.ua

Какой вред от табакокурения

Существует много доказательств того, что курение влияет не только на качество жизни, но и на ее продолжительность. Когда человек курит, он пропускает табачный дым через ротовую полость и горло, в результате он попадает в легкие. Проведенные исследования показали, что табак содержит более 4000 тысяч вредных веществ. К ним относятся мышьяк, формальдегид, бензол и другие. Они оседают не легких, превращаясь в смолы, и негативно влияют на все системы организма. Никотин всасывается в кровь и путешествует по всему организму, попадая из одного органа в другой. Кроме того, он сжимает сосуды и блокирует доступ кислорода.

Место кислорода занимает окись углерода. Это приводит к кислородному голоданию многих органов и систем в организме. Головной мозг также лишается доступа кислорода. Никотин постепенно приводит к развитию зависимости.

Человек с сигаретой

Табакокурение приводит к сильным изменениям в организме человека. Сильнее всего подвергаются негативному влиянию система дыхания, сердечно-сосудистая система, нервная система и желудочно-кишечный тракт.

Курение вызывает неприятный запах изо рта, который впитывается в волосы и одежду. Изменяется цвет зубной эмали.

Курение сигарет беременным женщинам категорически запрещено, ведь это может привести к большому количеству осложнений, включая выкидыши, недоношенность и замедленное развитие плода. Кроме того, женщинам, любящим предаваться привычке курить, тяжелее забеременеть, также у них менопауза наступает быстрее.

Давно доказано, что воздействие алкоголя на человека, который курит, в два раза сильнее.

Препараты Никоретте

Большое количество курильщиков желает расстаться с этой вредной привычкой рано или поздно. Чтобы облегчить симптомы синдрома отмены существуют специальные медицинские препараты, средства народной медицины и другие методики. Среди различных методов положительные отзывы завоевали таблетки Никоретте. Их цена отличается своей доступностью для любого кошелька. Средство обеспечивает эффективную помощь в борьбе с курением и выпускается в различных формах. В этой статье мы рассмотрим инструкцию таблеток Никоретте и различные формы препарата.

Жевательная резинка способна избавить как от физиологической, так и от психологической зависимости. Ее удобно использовать в любом месте и в любое время. Она также не привлекает много внимания в общественных местах. Положительным отличием этого средства является то, что человек, использующий его, не набирает лишний вес.

Никоретте таблетки подъязычные подходят для тех людей, для которых применение жевательной резинки будет не к месту, например во время делового совещания.

В инструкции указано, что любая форма препарата имеет противопоказания.

Отзывы бывших курильщиков о препарате говорят о его эффективности и легкости в использовании. Цена может варьироваться в зависимости от формы средства. У препарата довольно удобная инструкция по применению. 

Жевательная резинка

Это средство разработано для людей, борющихся с табачной зависимостью. Оно применяется для того, чтобы уменьшить симптоматику синдрома отмены, наступающего во время отказа от курения. В состав жевательной резинки входит медицинский никотин. Именно он позволяет облегчить ощущения.

Если посмотреть на показатель, который способен зафиксировать уровень никотина в крови, то он не будет слишком высок, значение будет минимальное и подниматься оно будет очень плавно. Никотин всасывается в кровь очень медленно, а его доза, получаемая из жевательной резинки, зависит от того, насколько интенсивно человек будет ее жевать. Также следует заметить, что никотин будет распадаться быстро к тому времени, как он будет проходить через печень.

Принимать жевательную резинку Никоретте рекомендуется людям, желающим полностью или частично отказаться от курения.

Дозировка

Для начала рекомендуется начать с 2 мг. Рекомендовано использовать не более 8-12 подушечек в день. Если жевательную резинку будет использовать заядлый курильщик, который привык выкуривать по одной пачке в день, то ему следует принимать дозировку в 4 мг. Она равняется 24 подушечкам в день. После того, как Вам удалось избавиться от привычки, следует продолжать прием препарата на протяжении трех последующих месяцев. С каждым разом доза должна становиться все меньше и меньше и привести к полному отказу от препарата.

Принимать жевательную резинку нужно сразу после появления желания выкурить сигарету.

Побочные явления и противопоказания

От того, насколько большой будет дозировка, зависит уровень проявления побочных эффектов. Ощущения будут напоминать симптомы отравления сигаретами. Помимо этого, также возможны появления головной боли, головокружения и слабости.

Также могут проявиться проблемы с пищеварением, такие как рвота и тошнота.

Кроме всего этого, к побочным эффектам следует отнести появление язв во рту, аллергические реакции, тахикардия и боль в мышцах, производящих процесс жевания.

Запрещено применять препарат в период беременности и лактации, а также совмещать его с приемом других препаратов.

Микротаблетки

Действие микротаблеток направлено на борьбу с табакокурением. Переставая получать дозу никотина, у организма развивается абстинентный синдром, по-другому еще называющийся синдромом отмены. Его симптомами можно назвать повышенное желание закурить, бессонница, проблемы с фокусированием, повышение аппетита, что приводит к набору веса.

Препараты, которые содержат никотин, применяются для понижения желания закурить и снижения симптоматики синдрома отмены. Микротаблетки Никоретте, которые используются под язык, растворяются при помощи слюны и всасываются через слизистую рта, таким образом попадая в кровь. Препарат выводится из организма благодаря печени.

Дозировка

Таблетки полностью растворяются за полчаса. При приеме может появится неприятное ощущение во рту, но оно со временем исчезнет. Дозировка подбирается по индивидуальному формату и зависит от стажа курения и количества выкуриваемых сигарет в день.

Людям, которые курят уже на протяжении многих лет и более чем одну пачку сигарет в день следует принимать по две таблетки дозой в 2 мг. Для тех, кто уже пытался бросить курить, но у них это не вышло, следует принимать по одной таблетке в день дозой в 2 мг.

Для начала препарат рекомендуется принимать каждый час — два. На начальном этапе в день используется от 8 до 12 таблеток. 30 таблеток в день — это максимальная доза.

Полностью отказавшись от курения, следует принимать таблетки на протяжении 90 дней, постепенно снижая дозу.

nikorette

Побочные эффекты и противопоказания

В большинстве случаев побочные эффекты начинают действовать в первый месяц использования препарата. К ним можно отнести головную боль, головокружение, тахикардию, рвоту, тошноту, проблемы со стулом. Также возможно появления кашля и болей в горле.

Не рекомендуется принимать таблетки беременным и кормящим грудью. Также противопоказанием может являться индивидуальная непереносимость.

Если у пациента есть проблемы с сердечно-сосудистой системой и печенью, то препарат нужно принимать с особой осторожностью. Это также относится для больных сахарным диабетом и гипертиреозом.

О том, возможно ли применение таблеток, решает врач.

Отзывы о препарате

Среди курильщиков был проведен опрос о препарате Никоретте, было отмечено много положительных отзывов. Положительно отзывались об удобстве применения жевательной резинки. Микротаблетки оценили люди, имеющие зубные протезы.

Если Вы испробовали все, кроме Никоретте, то следует дать шанс этому средству, ведь оно помогло многим людям.

doloykurit.ru

Форма выпуска и состав

Никоретте выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Пластырь трансдермальный: бежевый, полупрозрачный, прямоугольной формы с закругленными углами на силиконизированной и алюминизированной отделяемой подложке; 10 мг/16 ч – размером 27,7×33,2 мм, площадью 9 см² ± 2%; 15 мг/16 ч – размером 33,2×41,3 мм, площадью 13,5 см² ± 2%; 25 мг/16 ч – размером 43×53 мм, площадью 22,5 см² ± 2% (по 1 шт. в саше, по 7, 14, 28 саше в картонной пачке);
  • Трансдермальная терапевтическая система (ТТС): прямоугольный пластырь с закругленными краями, одна сторона – светло-коричневая с надписью «nicorette», вторая – серебристо-белая, клейкая, с прозрачной синтетической защитной пленкой; площадь пластыря – 10, 20 или 30 см² (по 1 шт. в саше, по 7 или 14 саше в картонной пачке);
  • Таблетки подъязычные: белые или почти белые, плоские, круглые, со скошенными краями, с выдавленными надписями (на одной стороне – «NIC», на другой – «2»)(по 10 шт. в блистерах, по 2, 3, 9 или 10 блистеров в картонной пачке);
  • Таблетки подъязычные лимонные: белые или почти белые, плоские, круглые, со скошенными краями, на одной стороне выдавлена надпись «N2» (по 10 шт. в блистерах, по 2, 3, 9 или 10 блистеров в картонной пачке);
  • Жевательные резинки: белые (по 2 мг) или желтые (по 4 мг) квадратные подушечки размером 14×14×5 мм, с характерным запахом (по 15 шт. в блистерах, по 1, 2 или 7 блистеров в картонной пачке);
  • Жевательные резинки «Пряная мята»: белые или почти белые (по 2 мг) либо светло-желтые с зеленоватым или коричневатым оттенком (по 4 мг) квадратные подушечки размером около 15×15×6 мм, по бокам допускаются небольшие неровности (по 15 шт. в блистерах, по 1, 2 или 7 блистеров в картонной пачке);
  • Жевательные резинки «Свежая мята»: белые (по 2 мг) либо от светло-коричневого до светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета (по 4 мг) квадратные подушечки размером 15×15×6 мм, с запахом мяты (по 6 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке; по 15 шт. в блистерах, по 1, 2 или 7 блистеров в картонной пачке);
  • Жевательные резинки «Морозная мята»: почти белые или белые (по 2 мг) либо светло-желтые с зеленоватым или коричневатым оттенком (по 4 мг) квадратные подушечки размером около 15×15×6 мм, по бокам допускаются небольшие неровности (по 15 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке);
  • Жевательные резинки «Свежие фрукты»: почти белые или белые (по 2 мг) либо светло-желтые с зеленоватым или коричневатым оттенком (по 4 мг) квадратные подушечки размером около 15×15×6 мм, по бокам допускаются небольшие неровности (по 6 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке; по 15 шт. в блистерах, по 1, 2 или 7 блистеров в картонной пачке);
  • Жевательные резинки мятные: светло-бежевые (по 2 мг) либо светло-желтые квадратные подушечки размером около 14×14×5 мм с характерным мятным вкусом (по 15 шт. в блистерах, по 1, 2, 7 или 14 блистеров в картонной пачке);
  • Раствор для ингаляций (абсорбированный): в картридже (в виде белого или слегка окрашенного пористого цилиндра в закупоренном прозрачном пластмассовом картридже с указанным номером серии и надписью «NICORETTE») (по 10 мг в ингаляторах, по 6 ингаляторов в блистерах, по 1 или 3 блистера в картонной пачке);
  • Спрей для местного применения дозированный: цвет от светло-желтого до бесцветного, слегка опалесцирующий либо прозрачный раствор с запахом мяты (по 150 доз (13,2 мл) во флаконах из полиэтилентерефталата, по 1 или 2 флакона в защитном футляре из полипропилена в комплекте с дозатором в пластиковом контурном контейнере).

В состав 1 пластыря трансдермального входит:

  • Активное вещество: никотин – 15,75/ 23,62/39,37 мг (доза, выделяемая за 16 часов – 10, 15 или 25 мг соответственно);
  • Вспомогательные компоненты (10/15/25 мг в 16 ч соответственно): триглицериды (средняя длина цепи) – 18,27/27,41/45,68 мг, сополимер основного бутилметакрилата – 14,58/21,87/36,45 мг, полиэтилентерефталатная пленка 19 μм (с одной стороны может быть лакированной) – носитель слоя, содержащего активное вещество;
  • Акрилатная основа (10/15/25 мг в 16 ч соответственно): акриловый адгезивный раствор – 123,84/185,76/309,6 мг, гидроксид калия – 0,7/1,05/1,8 мг, кроскармеллоза натрия – 5/7,49/12,5 мг, ацетилацетонат алюминия – 0,06/0,09/0,12 мг, полиэтилентерефталатная пленка 100 μм, силиконизированная с обеих сторон и алюминизированная с одной стороны – удаляемая подложка (носитель, является защитой адгезивного слоя), отбрасывается перед применением.

В состав 1 см² ТТС входит:

  • Активное вещество: никотин – 0,83 мг (выделяемая ТТС доза за 16 часов – 5, 10 или 15 мг);
  • Вспомогательные компоненты: пленка подложки, нетканый полиэфир, среднемолекулярный полиизобутилен, низкомолекулярный полиизобутилен, полибутен, силиконизированный полиэфир.

В состав 1 таблетки подъязычной входит:

  • Активное вещество: никотин – 2 мг (в виде никотин-β-циклодекстринового комплекса – 17,1 мг);
  • Вспомогательные компоненты: Бетадекс (β-циклодекстрин) – 69,55 мг, кросповидон – 2 мг, стеарат магния – 0,9 мг, коллоидный диоксид кремния – 0,45 мг.

В состав 1 таблетки подъязычной лимонной входит:

  • Активное вещество: никотин – 2 мг (в виде дигидрата дитартрата никотина –6,14 мг);
  • Вспомогательные компоненты: маннитол, микрокристаллическая целлюлоза, повидон К90, метилцеллюлоза, ProSolv (микрокристаллическая целлюлоза – 98%; коллоидный диоксид кремния – 2%), стеарат магния, ароматизатор 501438 АР1051, ароматизатор Лимон 501163 ТР0551, аспартам.

В состав 1 жевательной резинки входит:

  • Активное вещество: никотин – 2 или 4 мг (в виде никотин-полимерного комплекса – 10 или 20 мг);
  • Вспомогательные компоненты: основа жевательной резинки, порошкообразный сорбитол, раствор сорбитола (кристаллизирующийся), раствор глицерола 85%, карбонат натрия, гидрокарбонат натрия, отдушка Haverstroo ZD49284, отдушка 84.6422.

В состав 1 жевательной резинки «Пряная мята» входит:

  • Активное вещество: никотин – 2 или 4 мг (в виде никотин-полимерного комплекса – 11 или 22 мг);
  • Вспомогательные компоненты: основа жевательной резинки, ксилитол, карбонат натрия, масло мяты перечной, ацесульфам калия, гидрокарбонат натрия, левоментол, оксид магния;
  • Внутренняя оболочка: гипромеллоза, ароматизатор «Жгучая Пряная мята» SN679712, сукралоза, полисорбат 80;
  • Наружная оболочка: ксилитол, камедь акации (гуммиарабик), диоксид титана, ароматизатор «Жгучая Пряная мята» SN679712, карнаубский воск.

В состав 1 жевательной резинки «Свежая мята» входит:

  • Активное вещество: никотин – 2 или 4 мг (в виде никотин-полимерного комплекса – 11 или 22 мг);
  • Вспомогательные компоненты: основа жевательной резинки, гидрокарбонат натрия, ксилитол, карбонат натрия, масло мяты перечной, ацесульфам калия, левоментол, оксид магния;
  • Оболочка жевательной резинки: аравийская камедь, ксилитол, диоксид титана, масло мяты перечной, карнаубский воск.

В состав 1 жевательной резинки «Морозная мята» входит:

  • Активное вещество: никотин – 2 или 4 мг (в виде никотин-полимерного комплекса – 11 или 22 мг);
  • Вспомогательные компоненты: основа жевательной резинки, карбонат натрия, ксилитол, масло мяты перечной, левоментол, гидрокарбонат натрия, ацесульфам калия, оксид магния;
  • Внутренняя оболочка: ароматизатор «Winterfresh», сукралоза, гипромеллоза, полисорбат 80;
  • Наружная оболочка: ксилитол, прежелатинизированный крахмал, диоксид титана, ароматизатор «Winterfresh», карнаубский воск.

В состав 1 жевательной резинки «Свежие фрукты» входит:

  • Активное вещество: никотин – 2 или 4 мг (в виде никотин-полимерного комплекса – 11 или 22 мг);
  • Вспомогательные компоненты: основа резинки жевательной – 560 мг, ксилитол – 314 мг, масло мяты перечной – 30 мг, левоментол – 2 мг, гидрокарбонат натрия – 10 мг, карбонат натрия – 20 мг, ацесульфам калия – 2 мг, оксид магния – 1 мг;
  • Внутренняя оболочка: гипромеллоза – 7,5 мг, сукралоза – 5 мг, тутти-фрутти КуЭл84441 – 9 мг, полисорбат 80 – 0,5 мг;
  • Наружная оболочка: тутти-фрутти КуЭл84441 – 5 мг, ксилитол – 277,5 мг, диоксид титана – 6 мг, акация – 8,5 мг, карнаубский воск – 1 мг.

В состав 1 жевательной резинки мятной входит:

  • Активное вещество: никотин – 2 или 4 мг (в виде никотин-полимерного комплекса);
  • Вспомогательные компоненты: основа жевательной резинки, ксилит, безводный карбонат натрия, масло мяты перечной, гидрокарбонат натрия, тальк, левоментол, оксид магния, краситель хинолиновый желтый, азот.

Основа жевательных резинок всех видов: смесь карбоната кальция (до 40%) и различных типов смолы, воска и других углеводородов (около 60%).

В состав 1 картриджа (ингалятора) входит:

  • Активное вещество: никотин – 10 мг;
  • Вспомогательные компоненты: левоментол – 1 мг, азот – в достаточном количестве, этанол – 133 мг (испаряется при производстве).

В состав 1 мл спрея для местного применения входит:

  • Активное вещество: никотин – 13,6 мг;
  • Вспомогательные компоненты: пропиленгликоль – 150 мг, этанол – 97 мг, трометамол – 40,5 мг, полоксамер – 40 мг, глицерол – 25 мг, гидрокарбонат натрия – 14,3 мг, левоментол – 10 мг, ароматизатор Cooler 2 SN046680 – 3 мг, мятный ароматизатор QL24245 – 4 мг, ацесульфам калия – 1,5 мг, сукралоза – 1,5 мг, хлористоводородная кислота 10% – в достаточном количестве до pH 9, вода – в достаточном количестве до 1 мл.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

После резкого прекращения курения у пациентов, ежедневно пользовавшихся табакосодержащими продуктами на протяжении длительного времени, нередко диагностируют синдром отмены. Его симптомами являются: тревога, повышенная раздражительность, дисфория, бессонница, нарушение концентрации внимания, повышенный аппетит, увеличение массы тела, уменьшение частоты сердечных сокращений. К признакам синдрома отмены также относят желание курить.

Важным элементом лечения табачной зависимости является терапия никотином, позволяющая уменьшить количество выкуриваемых сигарет и снижающая выраженность симптомов отмены у тех, кто решил отказаться от курения. Также применение Никоретте облегчает временный отказ от курения и уменьшает потребность в затяжке сигаретой у тех, кто не способен или не хочет полностью отказаться от вредной привычки.

Фармакокинетика

Никотин, содержащийся в жевательной резинке Никоретте, всасывается через слизистую оболочку щеки с достаточно высокой скоростью и попадает в кровь через 5-7 минут. Максимальный уровень никотина в плазме регистрируется через 30 минут после начала жевания.

При внутривенном введении объем распределения действующего вещества препарата составляет около 2-3 л/кг, а период полувыведения равен примерно 2 часам. Никотин выводится преимущественно через печень, а его среднестатистический плазменный клиренс равен приблизительно 70 л/час. Вещество также метаболизируется в легких и почках. Выявлено более 20 метаболитов никотина, обладающих меньшей активностью.

Никотин связывается с белками плазмы менее чем на 5%. В связи с этим нарушения связывания никотина при одновременном приеме других лекарственных средств или варьировании содержания белков плазмы при различных заболеваниях не должны существенно отражаться на его фармакокинетике.

Первичным метаболитом никотина в плазме является котинин, период полувыведения которого составляет 15–20 часов, а его концентрация превышает таковую исходного вещества в 10 раз.

С мочой выводятся преимущественно транс-3-гидрокси-котинин (45% принятой дозы) и котинин (15% принятой дозы), 10–30% дозы никотина выводится через почки в неизмененном виде. Прогрессирующие дисфункции почек сопровождаются понижением общего клиренса никотина. У пациентов с циррозом печени фармакокинетика никотина не меняется при незначительно выраженных расстройствах функции печени (индекс 5 по шкале Чайлд – Пью) и снижается при нарушениях функции печени умеренной степени тяжести (индекс 7 по шкале Чайлд – Пью). У курильщиков, проходивших сеансы гемодиализа, отмечается повышенная концентрация никотина в плазме крови. У пациентов преклонного возраста наблюдается несущественное понижение общего клиренса никотина, что не требует коррекции дозы.

При использовании Никоретте в форме спрея доза никотина поступает в организм немедленно, что говорит о быстрой абсорбции из ротовой полости. При этом всасывание происходит через 2 минуты.

После введения 2 мг никотина в виде спрея максимальная концентрация вещества достигается в течение 13 минут.

Показания к применению

Согласно инструкции, Никоретте назначают для лечения табачной зависимости путем понижения потребности в никотине в следующих ситуациях:

  • Полный отказ от курения у больных, решивших бросить курить (для уменьшения симптомов отмены);
  • Неполный отказ от курения (для снижения количества выкуриваемых сигарет при нежелании или невозможности полностью бросить курить);
  • Временный отказ от курения.

Противопоказания

Противопоказанием к применению Никоретте является гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью и только после врачебной консультации препарат назначают при наличии следующих заболеваний/состояний:

  • Нарушения сердечно-сосудистой системы, включая неконтролируемую артериальную гипертензию, и состояния после перенесенных сердечно-сосудистых заболеваний в течение 30 дней перед началом применения (в т.ч. инфаркт миокарда, инсульт, аритмия, нестабильная стенокардия, ангиопластика, аортокоронарное шунтирование);
  • Умеренные или выраженные функциональные нарушения печени, тяжелая почечная недостаточность, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Неконтролируемый гипертиреоз, феохромоцитома, сахарный диабет.

Инструкция по применению Никоретте: способ и дозировка

Таблетки подъязычные и таблетки подъязычные лимонные

Таблетки Никоретте нужно держать под языком около 30 минут (до полного растворения).

На протяжении первых дней с момента начала терапии возможно возникновение неприятных ощущений в ротовой полости, в горле (проходят через некоторое время самостоятельно).

В зависимости от степени табачной зависимости начальную дозу подбирают индивидуально – от 1 (при небольшой зависимости) до 2 таблеток (если количество выкуриваемых сигарет в день больше 20 шт. либо тест Фагерстрома на никотиновую зависимость более 6 баллов) на прием. В начале курса лечения препарат принимают каждые 1-2 часа, как правило, достаточно 8-12 таблеток в день (2 мг), но не больше 30 таблеток в день (2 мг).

Для полного отказа от курения препарат следует принимать не меньше 3 месяцев, постепенно снижая количество принимаемых таблеток. Терапию прекращают при суточной дозе 1-2 таблетки.

Для сокращения количества выкуренных сигарет Никоретте рекомендуется принимать между эпизодами курения, что позволит удлинить интервалы между выкуриванием сигарет. При отсутствии результата через 1,5 месяца терапии следует проконсультироваться с врачом.

Для временного отказа от курения таблетки можно применять в периоды, когда нужно временно отказаться от курения.

Трансдермальная терапевтическая система

Пластырь Никоретте следует накладывать ежедневно утром (непосредственно после пробуждения) на неповрежденную кожу и удалять перед сном.

Терапию начинают с применения 1 пластыря 15 мг/16 ч. Продолжительность начального периода терапии определяют индивидуально. Как правило, она составляет не меньше 3 месяцев, после чего дозу постепенно снижают, применяя на протяжении 2-3 недель пластыри по 10 мг/16ч, а затем на протяжении такого же периода – по 5 мг/16 ч.

Пластырь трансдермальный

Трансдермальный пластырь Никоретте применяют также как и ТТС.

Заядлым курильщикам (от 20 сигарет в день) терапию рекомендуется начинать с ежедневного применения 1 пластыря 25 мг/16 ч на протяжении 2 месяцев. После этого дозу снижают – 1 пластырь по 15 мг/16 ч в течение 2 недель, затем — по 10 мг/16 ч на протяжении такого же периода.

Незаядлым курильщикам (от 10 до 20 сигарет в день) терапию рекомендуется начинать с применения пластыря по 15 мг/16 ч на протяжении 2 месяцев, затем лечение продолжают с применением пластыря по 10 мг/16 ч на протяжении 2 месяцев.

В случаях, когда на фоне применения пластыря человек продолжает периодически испытывать непреодолимое желание курить, или если не удалось бросить курить, применяя только пластырь или жевательные резинки, возможно комбинированное лечение. Жевательная резинка по 2 мг в комплексе с пластырем позволяет быстро снять сильные позывы к курению.

В период начальной терапии применяют, как минимум, 4 жевательные резинки Никоретте по 2 мг в день (не более 15 шт. в день). Через 2 месяца лечения постепенно дозу препарата снижают.

Отменяют комбинированную терапию двумя способами:

  • Способ 1: постепенно снижают дозу пластыря (2 недели по 15 мг/16 ч, затем 2 недели по 10 мг/16 ч), не изменяя количество применяемых жевательных резинок. Затем постепенно уменьшают количество жевательных резинок до полной отмены;
  • Способ 2: полная отмена применения пластыря по окончании начального этапа лечения. В дальнейшем постепенно снижают количество жевательных резинок до полной отмены.

Общая продолжительность курса не должна превышать 12 месяцев.

Жевательные резинки всех видов

В зависимости от выраженности пристрастия к курению применяют жевательные резинки с различной концентрацией активного вещества.

Если больной курит до 20 сигарет в день, назначают Никоретте по 2 мг. При недостаточности эффекта рекомендуется применять препарат с содержанием никотина 4 мг.

Никоретте нужно применять во всех случаях, когда возникает непреодолимое желание курить. Резинку необходимо жевать медленно, до появления резкого вкуса, после чего ее помещают между внутренней стороной щеки и десной. Возобновить жевание следует после исчезновения привкуса. За 1 прием нужно использовать только 1 жевательную резинку.

Средняя суточная доза для полного отказа от курения составляет 8-12 шт. (максимально – 15 резинок). Непрерывно препарат применяют на протяжении 3 месяцев, после чего дозу постепенно снижают.

Чтобы сократить количество выкуриваемых сигарет, Никоретте нужно применять между эпизодами курения, за счет чего удлиняется интервал между выкуриванием сигарет. При отсутствии улучшения на протяжении 1,5 месяцев терапии следует проконсультироваться у врача.

Раствор для ингаляций

Ингалятор применяют при возникновении непреодолимого желания закурить. Количество ингаляций в день назначают индивидуально, учитывая степень выраженности никотиновой зависимости, но не более 12 картриджей в день. Выбранную дозу ингаляций следует применять на протяжении 1,5-3 месяцев, после чего дозу следует постепенно снижать.

1 картридж заменяет 4 сигареты. Если пациент выкуривал по 20 сигарет в день, то применение менее 6 картриджей в день может привести к отсутствию эффекта от проводимого лечения. Рекомендуемая длительность терапии – не меньше 3 месяцев.

Если в течение 1,5 месяцев добиться снижения суточного потребления сигарет не удалось, нужно обратиться к врачу.

Ингалятор также можно применять в комбинации с пластырем (трансдермальной терапевтической системой с никотином).

Спрей для местного применения

Спрей Никоретте применяют при возникновении непреодолимого желания закурить. Чтобы исключить попадание вещества в дыхательные пути, не следует совершать вдох в момент нажатия на дозатор. Для достижения оптимального эффекта сглатывать слюну в течение нескольких секунд после впрыскивания не следует.

Прием жидкости и пищи во время использования спрея не рекомендуется.

В период времени, когда пациент обычно выкуривает сигарету, а также в случаях появления тяги к курению необходимо сделать 1-2 впрыскивания. Если в течение нескольких минут тяга не снижается, нужно произвести второе впрыскивание.

В большинстве случаев достаточно применения 1-2 доз спрея Никоретте каждые 30-60 минут.

В течение часа разрешается применять не более 4 дозированных впрыскиваний спрея. Не следует впрыскивать больше 2 доз спрея одномоментно либо применять больше 64 доз в течение дня.

Применение Никоретте в различных лекарственных формах дольше 6-12 месяцев не рекомендовано. Иногда бросившим курить пациентам может потребоваться более продолжительное лечение.

Эффективность терапии обычно повышает психологическая поддержка и медицинское консультирование.

Побочные действия

Нежелательные реакции, возникающие при применении различных форм Никоретте, сходны и носят дозозависимый характер. Большинство побочных действий отмечается в течение первых 3-4 недель терапии.

Расстройства сна, головная боль и головокружение могут быть симптомами синдрома отмены, связанного с отказом от курения. Также отмечается увеличение частоты возникновения афтозного стоматита (связь этих реакций с применением Никоретте неочевидна).

Во время терапии Никоретте возможно развитие нарушений:

  • Центральная нервная система: часто – головокружение, головная боль;
  • Сердечно-сосудистая система: часто – учащенное сердцебиение; редко – мерцание предсердий;
  • Пищеварительная система: часто – икота, желудочно-кишечный дискомфорт, тошнота;
  • Дыхательная система: часто – ринит, кашель;
  • Прочие: часто – раздражение слизистой оболочки полости рта, боль в горле, сухость в горле.

При наружном применении Никоретте могут развиваться местные реакции, проявляющиеся в виде умеренно выраженного покраснения и зуда.

Передозировка

Поступление никотина в организм в высоких дозах при курении и/или заместительной терапии может привести к появлению симптомов передозировки. К ним относятся чрезмерное слюноотделение, тошнота, диарея, боли в области живота, сильная слабость, расстройства слуха, головная боль, головокружение (эти признаки аналогичны таковым при остром отравлении никотином). При попадании никотина в организм в очень высоких дозах вероятны генерализованные судороги, прострация, снижение артериального давления, циркуляторный коллапс, слабый и нерегулярный пульс, затрудненное дыхание.

Дозы никотина, которые хорошо переносятся взрослыми курильщиками, могут спровоцировать выраженные интоксикации у маленьких детей, изредка сопровождающиеся летальным исходом.

В случае передозировки лечение препаратом немедленно прекращают и проводят симптоматическую терапию. Для уменьшения всасывания никотина из ЖКТ назначают активированный уголь.

Особые указания

При сахарном диабете после прекращения курения может потребоваться понижение дозы инсулина.

Применение Никоретте имеет меньший риск, чем курение.

Во время терапии следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Решение о целесообразности назначения Никоретте при беременности принимается в индивидуальном порядке. Никотин проникает через плацентарный барьер и воздействует на дыхательную систему и систему кровообращения плода (в зависимости от дозы). Риск для плода, обусловленный использованием данного лекарственного средства, недостаточно изучен. Польза заместительной терапии Никоретте в случае беременных, которые не могут самостоятельно отказаться от курения, существенно превышает риск, обусловленный продолжающимся курением.

Даже при назначении в терапевтических дозах никотин выделяется с грудным молоком в небольших концентрациях и может влиять на новорожденного. Поэтому при необходимости применения Никоретте в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Решение о назначении Никоретте пациентам, не достигшим 18 лет, врач принимает, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Лекарственное взаимодействие

После отказа от курения может наблюдаться:

  • Повышение активности изофермента CYP1A2, что может привести к увеличению концентрации некоторых лекарственных средств в плазме крови (например, теофиллина, клозапина, такрина, ропинирола);
  • Увеличение концентрации других препаратов, которые частично метаболизируются под действием изофермента CYP1A2 (например, имипрамина, кломипрамина, оланзапина, флувоксамина).

Курение может индуцировать метаболизм пентазоцина и флекаинида.

Аналоги

Аналогами Никоретте являются: Никотинелл, Никотин УСП, Никотинелл ТТС, Никвитин, Никвитин мини.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Никоретте

Можно встретить самые различные отзывы о Никоретте, однако в случае его применения в виде пластыря или жевательной резинки они преимущественно благоприятные. Многим людям данное лекарственное средство помогает побороть вредную привычку. При этом эффективность Никоретте не зависит от стажа курения пациента. Большинство курильщиков полагает, что пластырь более удобен в ежедневном применении, чем таблетки или жевательная резинка.

Современные врачи считают, что такая жевательная резинка помогает существенно снизить количество сигарет, выкуриваемых ежедневно.

Бывшие курильщики утверждают, что во время первого курса лечения Никоретте избавиться от зависимости проще, чем после рецидива и возвращения к курению. В этом случае желание курить проявляется с меньшей интенсивностью.

Пластырь Никоретте позволяет практически полностью отказаться от курения, начиная с первого дня лечения. Но при этом важно знать правила выбора этой лекарственной формы, учитывать противопоказания и разбираться, как его правильно использовать в процессе терапии. Следует обязательно изучить инструкцию, особенно на первом этапе лечения, чтобы знать, куда необходимо наклеить пластырь, можно ли сочетать его применение с курением и т. д.

Во многих отзывах отмечаются такие побочные эффекты Никоретте, как изменение аппетита, головная боль, гиперемия кожных покровов в месте прикрепления пластыря и т. п. Однако некоторые специалисты утверждают, что подобные проявления связаны с уменьшением количества выкуриваемых сигарет или полным отказом от них, а не с лечением Никоретте. Также некоторые пользователи говорят о том, что использование лекарственного средства позволяет избежать увеличения массы тела в процессе борьбы с вредной привычкой.

Цена на Никоретте в аптеках

Цена на Никоретте в форме подъязычных таблеток дозировкой 2 мг в аптечных учреждениях составляет примерно 1240–1280 рублей (за упаковку 100 шт.). Упаковка данных таблеток количеством 30 шт. стоит примерно 545–565 рублей.

Жевательная резинка Никоретте «Морозная Мята» обойдется в 520–540 рублей (в дозировке 4 мг) или в 560–582 рубля (в дозировке 2 мг), «Свежая Мята» – в 555–575 рублей (в дозировке 2 мг) или 580–595 рублей (в дозировке 4 мг), «Свежие Фрукты» – в 570–590 рублей (в дозировке 2 мг) или 585–605 рублей (в дозировке 4 мг).

Стоимость трансдермальной терапевтической системы Никоретте составляет 890–920 рублей (в дозировке 15 мг), 910–940 рублей (в дозировке 10 мг) или 950–980 рублей (в дозировке 25 мг). Заказать спрей для местного применения можно за 980–1010 рублей. Раствор для ингаляций Никоретте на данный момент не производится.

www.neboleem.net

Внешний вид и химический состав таблеток

По внешнему виду препарат представляет собой белые или почти белые плоские таблетки со скошенными краями округлой формы без риски, на одной из сторон которых выдавлен символ «N2». Выпускаются по 10 штук в блистерах. В состав одной картонной пачки могут входить 2, 3, 9 и 10 блистеров. Чаще других встречаются формы выпуска по 30 (10х3) и 100 (10х10) таблеток.

Активным веществом препарата является медицинский никотин, аналог никотина табачного, наличие которого позволяет сгладить симптомы абстиненции, подавляя тягу к табаку.

Действующим веществом одной таблетки Никоретте являются 6,14 мг дигидрат дитартрата никотина, что соответствует сигарете так называемого лёгкого класса, содержащей 2 мг никотина. В качестве вспомогательных средств в состав препарата входят вещества, влияющие на его физико-химические свойства (маннитол, диоксид кремния, производные микрокристаллической целлюлозы, стеарат магния), а также улучшающие его органолептические свойства (различные ароматизаторы и подсластитель аспартам).

Препарат отпускается в аптеках по рецепту. При его хранении в сухом защищённом от света месте при температуре не выше 20-25°С срок годности таблеток составляет 2-х до 3-х лет.

Фармакокинетика действующего вещества

Таблетки Никоретте применяются как средство никотинзаместительной терапии. При сублингвальном способе приёма никотиновый комплекс всасывается в полости рта, поступая в кровеносное русло и взаимодействуя с никотиновыми рецепторами сосудов, внутренних органов и регулирующих центров головного мозга. В организме человека запускаются те же метаболические процессы, что и при курении. В результате тяга к табачному дыму подавляется.

Курение

Полное растворение таблетки происходит в течение 25-30 минут. В качестве временного быстро проходящего побочного эффекта могут появиться ощущения дискомфорта во рту и горле. Метаболизм никотина осуществляется в почках и лёгких, выводится вещество печенью и почками (с мочой). Период его полувыведения составляет около двух часов.

Варианты никотинзаместительной терапии

Начальная дозировка подбирается индивидуально с учётом выраженности табачной зависимости. Если никотиновая зависимость слабая (дневной «норме» курильщика от 1 до 20 сигарет) следует принимать 1 таблетку каждые 1-2 часа (примерно 8-12 таблеток в день). Если зависимость выражена (дневная «норма» более 20 сигарет), разовая доза лекарства может возрасти до 2 таблеток. При этом их суточная дозировка не должна превышать 30, а регулярный приём медицинского никотина – одного года.

При решении бросить курить курс приёма таблеток обычно составляет 3 месяца. В дальнейшем количество принимаемого препарата постепенно снижается. При достижении суточной дозы в 1-2 таблетки их приём следует прекратить.

При намерении снизить количество использованных сигарет в день курильщик должен принять таблетку Nicorette спустя некоторый промежуток времени после последней затяжки, чтобы увеличить продолжительность времени между перекурами.

Стоп курение

Если в быту возникает ситуация, требующая отказа от сигарет на определённое время, например, при посещении мест или мероприятий, где курение запрещено, таблетки от курения показано использовать как заменитель табака, при чём их применение должно соответствовать положениям инструкции и не превышать дневной нормы.

Противопоказания

Таблетки Никоретте назначаются лечащим врачом. К их основным противопоказаниям относятся:

  • Гиперчувствительность к никотину, аспартаму или иным составляющим препарата, либо их индивидуальная непереносимость.
  • Беременность и период лактации. Таблетированный никотин легко преодолевает гистогематический барьер, оказывая отрицательное влияние на развитие плода. С другой стороны, курение является причиной ещё большего вреда. В этой связи беременным и кормящим женщинам логичнее прекратить курение без прибегания к заместительной терапии. Поскольку никотин в небольших количествах экскретируется с молоком матери, оказывая неблагоприятное действие на младенца, при невозможности избежать заместительную терапию с целью снижения негативного влияния никотина препарат Никоретте следует использовать непосредственно после кормления.
  • Возраст курильщика до 12 лет. Детский организм обладает более высокой восприимчивостью к никотину.
  • Гипертонус парасимпатической нервной системы, проявляющийся неконтролируемым потоотделением (гипергидрозом).
  • Заболевания печени и почек. Возможно осторожное назначение препарата под постоянным контролем функционального состояния данных органов.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Назначение Никоретте возможно с осторожностью под контролем гастроэнтеролога.
  • Диагностированный сахарный диабет 1 или 2 типа. Назначение препарата допустимо под контролем эндокринолога в связи с тем, что возможна коррекция доз инсулина.
  • Гипертиреоз – симптомокомплекс, обусловленный повышенной выработкой щитовидной железой гормонов. На фоне гипертиреоза назначение медицинского никотина опасно.
  • Феохромоцитома – гормонально активная опухоль любой локализации, секретирующая аномально большое количество катехоламинов (адреналина и норадреналина). При несбалансированном гормональном фоне использование препарата Никоретте опасно.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы в анамнезе (например, нестабильная стенокардия, АКШ (аортокоронарное шунтирование), инфаркт миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения по геморрагическому или ишемическому типу). Применение препарата допускается с осторожностью, под контролем профильного специалиста (кардиолога, невролога или кардиохирурга).
  • Артериальная гипертензия. Препарат может использоваться под контролем терапевта также с осторожностью.

Беременная женщина

Побочные эффекты и передозировка

Побочные эффекты от таблеток Никоретте находятся в прямой зависимости от принимаемой дозы и обычно отмечаются в первые недели после начала лечения:

  • Со стороны ЦНС (центральной нервной системы) – симптоматика, сходная с абстинентным синдромом: головокружение и головные боли, нарушения сна.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, мерцательная аритмия предсердий.
  • Со стороны органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта): ощущения дискомфорта в области живота, тошнота и икота.
  • Со стороны органов дыхания: раздражение слизистой рото- и носоглотки, болезненность и ощущение сухости в горле, афтозный (язвенный) стоматит, ринит, кашель.

Передозировка препарата проявляется симптомами перевозбуждения парасимпатического звена вегетативной нервной системы:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения ритма сердца, чаще по типу брадикардии, понижение артериального давления (артериальная гипотензия), головокружение, общая слабость, в тяжёлых случаях – сосудистый коллапс.
  • Со стороны органов ЖКТ – диспептические явления, проявляющиеся: тошнотой, рвотой, нарушениями стула в виде диареи, гиперсаливацией, болезненными ощущениями в области живота.
  • Со стороны органов дыхания: затруднения вдоха и выдоха в связи с повышение тонуса бронхов.
  • Со стороны ЦНС: ухудшение слуха, головокружение, головная боль, генерализованные судороги.
  • Со стороны желёз с внешней секрецией: повышенное потоотделение (гипергидроз).

При диагностированной передозировке препарата показано прекратить его приём и сразу же в целях его инактивации выпить несколько таблеток активированного угля. Следует отметить, что эффективность нейтрализации сублингвальных никотинсодержащих таблеток активированным углём может оказаться невысокой по причине их фармакокинетических особенностей (препарат поступает в системный кровоток преимущественно через подъязычные вены).

В инструкции по применению особо подчёркивается, что употреблять таблетки Никоретте совместно с этиловым спиртом строжайше запрещено, т.к. алкоголь уменьшает всасывание никотина, в то же самое время потенцируя его токсическое действие, в связи с чем при их совместном приёме одинаково возможны как снижение эффективности лечения, так и медикаментозное отравление.

Отзывы специалистов и стоимость препарата

Согласно отзывам врачей при правильно подобранной дозировке таблетки Никоретте безопасны и позволяют уменьшить количество выкуренных в день сигарет. Клинически установлено, что таблетки от курения позволяют повысить вероятность полной победы над вредной привычкой на 50%. Кроме того, препарат снижает выраженность абстинентного синдрома.

Стоимость препарата покупатель, скорее всего, найдёт умеренной. По состоянию на 2018 г. цена лекарственной формы Nicorette «таб. подъяз. 2 мг №30» находилась в пределах 518-690 руб., а формы «таб. подъяз. 2 мг №100» – в пределах 564-1010 руб..

bezokov.com

Препарат применяют подъязычно. Таблетки следует держать под языком до полного растворения около 30 мин.

В течение первых дней с момента начала лечения могут возникать неприятные ощущения в ротовой полости в горле (через некоторое время исчезают).

Начальную дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от степени табачной зависимости. Пациентам с малой степенью зависимости лечение следует начинать с 1 таблетки на прием. Пациентам с более высокой степенью зависимости (тест Фагерстрома на никотиновую зависимость > 6 баллов; либо количество выкуриваемых за сутки сигарет превышает 20 шт.), а также пациентам, которым не удалось бросить курить, применяя 1 таблетку 2 мг, следует начать лечение с 2-х таблеток по 2 мг на прием. В начале курса лечения таблетки следует принимать каждые 1-2 ч; 8-12 т по 2 мг в день, как правило, достаточно. В течение дня не следует принимать более 30 таблеток по 2 мг.

Полный отказ от курения

Принимать препарат следует не менее 3 мес. Затем следует постепенно снижать количество применяемых таблеток. Когда суточное потребление препарата снизится до 1-2 таблеток, применение его следует прекратить.

Сокращение количества выкуренных сигарет

Таблетку следует принимать между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить потребление сигарет. Если через 6 недель применения препарата не удалось добиться снижения суточного потребления сигарет, следует проконсультироваться у врача-специалиста.

Пациент должен попытаться бросить курить, когда он будет к этому готов, но не позже чем через 6 месяцев после начала лечения. Если в течение 9 месяцев после начала терапии бросить курить не удалось, следует обратиться за консультацией к специалисту.

Регулярно принимать препарат более 12 мес не рекомендуется. Некоторым лицам, которым удалось бросить курить, может потребоваться более длительный прием препарата с целью сведения к минимуму риска возобновления курения. После окончания курса лечения, тем не менее, при себе пациенту желательно иметь несколько таблеток, поскольку в любой момент может возникнуть спонтанное желание закурить.

Одновременное проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии.

Временный отказ от курения

Таблетки можно применять в периоды, когда необходимо временно отказаться от курения, например, при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения. Не превышать указанную дозу.

health.mail.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *