Болезни курильщиков

Курение – пагубная зависимость, которая разрушает и отравляет жизнь в прямом и переносном смысле. Эта вредная привычка нередко становится причиной возникновения болезней от курения, которые при отсутствии никотиновой зависимости вряд ли грозили бы. О каких именно заболеваниях курильщиков идет речь, и как именно происходит формирование недуга?

Как курение влияет на организм

Если определить процесс курения и его последствия на организм, то проще всего описать его как интоксикация. Продукты распада от курения сигарет, которые выделяются вместе с дымом и затем поглощаются через органы дыхания, являются чужеродными. После попадания в органы и системы организм пытается вывести вредные вещества, но с каждой сигаретой курильщик вновь и вновь наполняет себя ядами и токсинами. Работа иммунной системы, очистительной и иных систем ставится под угрозу. Неудивительно, что в организме начинают происходить процессы угнетения и деструкции, что и является первопричиной диагнозов, которые впоследствии будут поставлены. У человека от курения могут отказать практически любая система или орган, и хорошее здоровье – лишь вопрос времени.

Заболевания дыхательных путей – заболевания легких и их симптомы у курильщика


В рейтинге возможных диагнозов, связанных с этой пагубной привычкой, места на вершине топа стойко держат заболевания органов дыхания. Неудивительно, ведь именно они принимают на себя основной удар и потому страдают в первую очередь.

Рак легких

Эта патология считается финальным итогом. К сожалению, далеко не все любители сигарет относятся к рекомендациям врачей серьезно, даже когда специалист говорит о вероятности развития рака легких. Кажется, что это грозное заболевание от курения касается только тех, чей стаж вредной привычки достаточно долгий. Не стоит обольщаться на этот счет.Болезни курильщиков

Рак легких – типичный диагноз для любителей подымить, и каждый пристрастившийся к этой привычке уже с первой сигареты должен осознавать, что он теперь входит в группу риска по возможности развития онкологии органа.


К сожалению, даже если человек бросит курить, злокачественные ткани никуда не исчезнут, хотя, несомненно, это решение повлияет на развитие процесса.

Саркоидоз легких у курильщиков

Как и в случае с раком, при саркоидозе легких происходят необратимые процессы изменения нормальных тканей легких на патологические. В данном случае речь идет о формировании гранулем в огромном количестве. Плотные воспаленные узелки угнетают иммунную систему и влияют на возможность организма к регенерации. Иными словами, саркоидоз – не онкология, однако это и не норма для организма. Опасен саркоидоз легких у курильщиков тем, что при присоединении любой другой инфекции протекание последней будет очень тяжелым, и даже привычная простуда может привести к нарушениям здоровья и осложнениям.

ХОБЛ и хронические бронхиты

Под этой аббревиатурой понимают хроническое обструктивное заболевание легких. Это очень опасное заболевание, которое начинается с простого кашля и заканчивается самыми тяжелыми состояниями, когда пациенту будет крайне сложно дышать и даже иногда приводит к смерти.

Процесс развития этой болезни от курения происходит следующим образом. В ответ на вдыхание сигаретного дыма и вместе с ним токсинов организм выпускает специальные защитные клетки, выделяющие ферменты. Ферменты призваны растворять токсины, но при этом затрагиваются и здоровые клетки. Образующиеся в области бронхов рубцы снижают способность ткани к растягиванию, то есть делают бронхи менее эластичными. В результате больной уже не может вдохнуть полной грудью, а затем и вовсе сталкивается с дыхательной недостаточностью.


Опасность ХОБЛ заключается в постепенном нарастании симптоматики. Пациент не считает нужным посетить врача и делает это тогда, когда естественные процессы изменились уже достаточно сильно. Также ХОБЛ может являться последствием других болезней, связанных с курением. Чаще всего речь идет о бронхите, который у людей с этой зависимостью протекает очень тяжело.

Болезни курильщиков

Болезнь хроническая, более того, симптоматика постоянно увеличивается, а состояние пациента ухудшается. Получается, что человек постоянно чувствует одышку и невозможность нормально вздохнуть. К этому нередко накладывается и сердечная недостаточность.

Можно ли забыть о ХОБЛ, если бросить курить? Перспективы пациента при принятии такого шага улучшаются в любом случае. Считается, что ХОБЛ неизлечима, но это не должно ввергать в уныние. Решение об отказе от сигарет вкупе с современным лечением позволяет замедлить развитие болезни курильщиков и улучшить состояние пациента.


Туберкулез

Само по себе пристрастие к сигаретам не вызывает туберкулез, однако эта пагубная привычка очень хорошо способствует закреплению и распространению бактерий на слизистой легких, которые начинают свое разрушающее действие на орган. Главная опасность туберкулеза у курильщиков заключается в отсутствии типичной симптоматики. Кашель есть почти у каждого любителя сигарет, но определить, что он связан именно с туберкулезом, может только специалист.

Опасность здесь заключается в том, что больной не знает о развитии патогена в организме и может легко заразить своих близких и вообще всех людей, с которыми имеет непосредственный контакт.

Верхние дыхательные пути – онкология

Среди всех больных, которые столкнулись со злокачественными процессами верхних дыхательных путей, наибольшая часть – любители сигарет. Это и неудивительно, ведь патологические изменения в тканях наиболее часто происходят под влиянием высокой температуры. Человек вдыхает дым, который всего секунду назад горел на конце сигареты.

Рак гортани

Если патологические процессы затрагивают слизистую в области гортани, то велика вероятность развития рака этого органа. На первых порах больной просто будет испытывать трудности при глотании, как будто ему что-то мешает. Этот симптом любители сигарет могут списать на воспалительный процесс в горле вследствие простуды. Далее неприятные симптомы начнут затрагивать уши.

К позитивным моментам можно отнести относительную обратимость процесса. При отказе от сигарет предраковые клетки остановятся в развитии и могут полностью вернуться в привычный ритм функционирования.

Рак ротовой полости

В данном случае локализация болезни при курении – во рту. К счастью, многие любители сигарет знают о возможности такого диагноза, да и симптомы пропустить сложно. Клинические проявления:


  • Покраснения на слизистой;
  • Белесая пленка на губах или тканях ротовой полости;
  • Боль в ротовой полости без причины;
  • Неприятные ощущения на деснах;
  • Уплотнения;
  • Кровоточивость.

Как правило, выявление предракового состояния происходит в кабинете стоматолога, который рекомендует срочно посетить онколога или иммунолога.

Заболевания других органов

Эта пагубная привычка нарушает работу и других систем и органов, ведь токсины из сигаретного дыма поступают в кровь и затем разносятся по всему организму. В основном это касается мочеполовых органов.

Импотенция

Невозможность ведения половой жизни, слабая эрекция или вовсе ее отсутствие – курильщики сталкиваются с этими проблемами очень часто, причем речь идет и о молодых мужчинах. Известно, что потенция тесно связана с состоянием сосудистой системы. Содержащийся же в табаке никотин снижает эластичность сосудов. Кстати, он же понижает их проницаемость, в результате чего в мочеполовые органы легко проникают патогены. Там начинает развиваться воспалительный процесс, следствием чего и является импотенция.


Бесплодие

В данном случае речь идет не столько нарушении эрекции, как о генетических изменениях, происходящих в организме курильщика. Так, спермограмма мужчины с этой привычкой очень сильно отличается от человека, ведущего здоровый образ жизни.

Более того, низкое качество сперматозоидов не только снижает вероятность наступления беременности у партнерши курильщика, но и может стать причиной развития патологий у плода.

Рак мочевого пузыря

Канцерогенность табачного дыма очень сильна, а слизистая мочевого пузыря очень чувствительна. Клетки слизистой этого органа нередко претерпевают изменения при наличии у человека пагубной привычки. Обычно этому предшествуют признаки цистита, которые курильщик может пропустить: зуд и жжение в мочеполовых органах, слабая или прерывистая струя при мочеиспускании, частые позывы в туалет.

Сердечная недостаточность

Речь идет о нарушении сократительной способности миокарда. Это не самостоятельное заболевание, а симптом какой-то болезни, вызванной курением или чем-то еще. Почему у курильщиков этот признак появляется намного чаще, чем у других? Все дело в нарушении эластичности сосудов, которые не могут достаточно растягиваться и ссужаться при необходимости, то есть сокращаться. И конечно, немалую долю вносит в симптоматику и невозможность нормально вздохнуть, то есть максимально насытить кровь кислородом, необходимым для нормального функционирования сосудистой системы. В результате ткани менее насыщаются кислородом и более не способны очищать себя от продуктов метаболизма. Сердечная мышца начинает работать на пределе своих возможностей, что приводит к ее быстрому износу.


Болезни курильщиков

Подводим итоги

Любовь к сигаретам негативно влияет на весь организм, а не только на дыхательную систему, как думают многие. Список болезней от курения, с которыми можно столкнуться, внушительный, и это должно стать причиной для изменения образа жизни на здоровый. Не стоит из-за курения ломать свою жизнь и причинять боль близким. Если человеку сложно сказать никотину «нет», то лучше обратиться за помощью к специалисту.

Источник: brosaem.online

Болезни, вызванные курением


В первую очередь, действию никотина подвергаются легкие. Они испытывают стресс, уменьшается их вместимость, в бронхах постепенно разрушаются воздушные альвеолы. Это приводит к затрудненному дыханию, более поверхностному, чем у здорового человека. Потом вредные вещества всасываются в кровь и разносятся по всем клеткам тела, вызывая нарушение работы органов.Удушье

Уже через несколько минут после выкуривания сигареты сосуды страдают от сильного спазма, давление повышается на 5-10% от возрастной нормы, учащается сердцебиение. Происходит усиленная выработка холестерина, который накапливается на стенках сосудов в виде жировых бляшек, значительно сужающих просвет. Из-за этого быстрее изнашивается сердечная мышца, нарушается кровообращение.

Эти процессы и действие ядовитых химических соединений приводят к развитию болезней разной степени тяжести.

Туберкулез

К патологиям, вызванным курением, часто относят «чахотку». Напрямую табакокурение не влияет на развитие болезни. Но оно способствует угнетению защитных функций слизистых оболочек, эпителия легких и бронхов, их повреждениям. Получается, что никотин создает благоприятные условия для проникновения палочки Коха (возбудитель туберкулеза), ее активному росту и размножению в тканях.


Частота заражения у курильщиков в несколько раз превышает показатель у людей, ведущих здоровый образ жизни.

Рак легких

Статистика утверждает, что именно курение – основной фактор, провоцирующий неконтролируемый рост аномальных клеток. Канцерогены, содержащиеся в дыме и продуктах горения, вызывают раздражение слизистой оболочки бронхолегочной системы, ухудшают работу эпителиального слоя. Накапливаясь в организме, они приводят к нарушению кровообращения и обновления клеток. Затем начинает происходить деформация и замещение здоровых цилиндрических клеток эпителия, на плоские, многослойные.

По данным проведенных исследований, видно, что заболеваемость этим страшным недугом у регулярных пассивных курильщиков выше в 1,5 – 2 раза. Необратимые процессы ведут к медленному разрушению легких и летальному исходу.Рак легких

Возникновение болезни зависит во многом от стажа табакокурения и количества сигарет, выкуриваемых в день. Длительное воздействие никотина и других токсичных канцерогенов с каждой сигаретой увеличивает число нарушений, происходящих в легких. При этом в бронхах угнетается работа эпителия, который отвечает за их очищение. Это тоже способствует перерождению здоровых клеток в злокачественные.


Обструктивные болезни легких

Заболевание начинается с банального кашля, а в запущенных случаях оно может привести к смерти.

Недуг развивается постепенно. Организм при курении выделяет ферменты, которые призваны расщеплять токсические вещества. При этом процессе страдают и здоровые клетки тканей. Со временем в бронхах образуются рубцы. Соединительная ткань постепенно заменяет здоровую эпителиальную. При этом орган теряет эластичность, и больной не может делать глубокие вдохи. В тяжелых случаях возникает серьезная дыхательная недостаточность.

Опасность заключается в том, что симптомы болезни начинают проявляться тогда, когда начались необратимые изменения в бронхах. У больного появляется одышка при самых простых физических упражнениях, например, при медленной ходьбе. Невозможность полноценно глубоко дышать приводит к развитию кислородного голодания всего организма, которое проявляется слабостью, головокружением, мигренями.

Рак гортани

При нарушении слизистой оболочки горла, крайне высока вероятность развития онкологического процесса. Токсичные вещества с дымом раздражают и нарушают работу слизистой. Это ведет к перерождению клеток. Первые симптомы болезни – трудность глотания, чувство комка в горле.

Облитерирующий эндартериит

От болезни Бюргера (второе название облитерирующего эндартериита) страдают сосуды нижних конечностей. Курение вызывает спазм, сужение просвета вен и артерий. Это приводит к их закупорке. Стенки сосудов становятся менее эластичными, растягиваются в слабых участках. Нарушается кровоснабжение ног.Закупорка сосудов на ноге

Первыми симптомами недуга является побледнение кожи над пораженными сосудами, зябкость и онемение пальцев. Процесс быстро прогрессирует и появляется болезненность при нагрузке. Главный признак эндартериита – перемежающаяся хромота. Характеризуется частыми остановками больного при ходьбе для передышки. На начальных этапах боль проходит после небольшого отдыха, позже она проявляется даже в состоянии покоя.

Итог запущенного процесса – гангрена. Из-за закупорки сосудов в ткани перестает поступать кровь, и они начинают отмирать. Единственное лечение погибших клеток – ампутация конечности.

Инфаркт

Процессы, связанные с вредным влиянием токсинов на организм, затрагивают и сердечно-сосудистую систему. Под действием никотина происходит спазм сосудов, повышенная выработка холестерина. На стенках вен и артерий образуются жировые бляшки, которые сильно сужают просвет. Из-за недостатка поступления кислорода в миокарде начинаются происходить нарушения, которые провоцируют инфаркт.

Состояние характеризуется резкой болью в грудной клетке, отдающей под лопатку, в левую руку или шею, чувством панического страха, одышкой, потерей сознания. Если пораженная область слишком большая, то человек погибает. При маленьком участке нарушения на миокарде появляется рубец, который в дальнейшем не дает ему полноценно сокращаться. У курильщиков риск повторного инфаркта в 5-6 раз выше, и во столько же больше вероятность летального исхода.

Инсульт

Болезнь развивается вследствие закупорки сосудов головного мозга или кровоизлияния. При этом происходит отмирание клеток. Курение является главным фактором возникновения этой патологии. Химические соединения в процессе горения сигареты, проникая в кровь, вызывают повышение артериального давления, сужение сосудов, потерю их эластичности, сгущение крови. Эти процессы приводят к инсульту.Инсульт

Исход болезни зависит от того, какой отдел мозга подвергся поражению. В большинстве случаев люди остаются инвалидами. Происходит потеря слуха или зрения, парализация конечностей.

Язва желудка

Никотин угнетает иммунные функции организма, повышает выработку кислоты в желудке, нарушает работу слизистой оболочки, которая служит защитным барьером. Желудочный сок начинает атаковать незащищенные ткани, образуя язвы.

Основные симптомы болезни – изжога, болезненные ощущения, тошнота и частая отрыжка.

Язвенные процессы опасны своими осложнениями:

  • кровотечение;
  • перерождение здоровых клеток в злокачественные.

Импотенция

Токсины снижают выработку мужских гормонов, отвечающих за половую активность. Также они вызывают сужение сосудов за счет спазма и атеросклеротических бляшек на их стенках. Это приводит к импотенции.

Курение также влияет на процесс образования спермы. Под действием ядовитых веществ уменьшается количество жизнеспособных сперматозоидов. Поэтому курильщики часто сталкиваются с проблемой зачатия ребенка.

Болезни женской репродуктивной системы

На женщин табачный дым оказывает еще большее влияние. Курение является риском развития следующих патологий:

  • Гибель здоровых яйцеклеток. Это приводит к невозможности зачать малыша;
  • Возникновение позднего токсикоза (гестоза) при курении на поздних сроках беременности;
  • Выкидыш, замирание плода на ранних сроках, внутриутробная гибель в последнем триместре;

Девушка страдает

  • Начало преждевременных родов.

Катаракта

Кислородное голодание тканей организма из-за вредного влияния табакокурения приводит к нарушению обменных биохимических процессов во всех органах. Глаза – не исключение. Происходит постепенное разрушение белковых компонентов и помутнение хрусталика. Этот процесс ухудшает зрение и нередко приводит к его абсолютной потере.

В запущенных случаях катаракту можно вылечить только путем замены хрусталика.

Этот перечень заболеваний, вызванных вредным влиянием веществ, выделяемых при тлении сигарет, далеко не полный. К счастью отказ от вредной привычки в большинстве случаев приводит к восстановлению здоровья.

Курение способствует развитию заболеваний всех органов организма. Его пагубному действию подвержены детородные функции мужчин и женщин, сердечно-сосудистая, дыхательная, пищеварительная, мочевыделительная системы, головной мозг.

В чем причина патологий у курильщиков

При выкуривании папиросы в легкие, а затем и в кровь, попадают тысячи вредных химикатов, которые начинают медленно убивать изнутри. 400 из них относятся к группе ядовитых веществ, а 60 – имеют статус мощных канцерогенов.

Опасность для общества заключается в том, что курильщик вредит не только себе, но и окружающим его людям. Учеными доказано, что человек, который находится в задымленном помещении, вдыхает в несколько раз большую концентрацию ядов, чем потребитель табака.

Состав сигаретного дыма:

  • Никотин. Это основная составляющая, которая вызывает зависимость. Также он провоцирует спазм сосудов, повышение артериального давления, выработку вредного холестерина и его накопление на стенках вен и артерий;

Смола в легких

  • Смолы. Их концентрацию всегда указывают на пачке рядом с никотином. Вязкая субстанция обволакивает бронхи изнутри, угнетает их работу, вызывает постоянный кашель;
  • Деготь (тар). Провоцирует развитие онкологических заболеваний;
  • Мышьяк. Яд, который используется в борьбе с грызунами;
  • Тяжелые металлы. Обладают канцерогенными свойствами, нарушают деятельность почек, печени, желудка;
  • Формальдегиды. Мумифицируют живые клетки, применяется в моргах;
  • Полоний. Один из радиоактивных изотопов, вызывает рак крови, почек, желудка;
  • Угарный газ. Смертельное химическое соединение, провоцирует гипоксию всех клеток организма, угнетение обменных процессов в организме;
  • Синильная кислота. Ядовитое вещество, парализует дыхательную систему.

Источник: mznanie.ru

Чем опасны сигареты?

Среди самых опасных в дыме элементов, обозначают следующие:

  1. Смолы. Переносят канцерогены, способствующие развитию рака легких. Провоцируют развитие хронических бронхитов.
  2. Окись углерода. Основная составляющая дыма сигарет, опасный яд. Способствует блокировке гемоглобина, после чего кислород через кровь разносится значительно хуже. Органы не получают требуемой нормы, работают со сбоями.
  3. Цианистый водород. Один из ядовитых газов, способствующий скоплению слизи в органах дыхания.
  4. Никотин. Сильнодействующее ядовитое вещество, быстро распространяющееся через кровь к органам человека. Подавляет работу нервной системы, сердечной мышцы. Воздействует на репродуктивные органы. У женщин значительно повышается вероятность выкидыша. Провоцирует синдром «отмены» – привыкание к дыму. Понятие подразумевает постоянное беспокойство, тревожность при длительном отсутствии нового поступления никотина.
  5. Оксид азота. Токсичное вещество, содержащееся в смолах. Способствует развитию болезней дыхательных путей.

Человеку, поддавшемуся пагубной привычке, с каждой скуренной сигаретой становится все сложней отказаться от дыма.

состав сигареты

Изменения в организме

Вредные вещества, спровоцированные поступлением табачного дыма, распространяются по всему организму. Наступают патологические изменения, сбои в работе органов. Быстро развиваются болезни, несвойственные для некурящих.

Сердечно-сосудистая система

Сердце и сосуды по важности вторые после головного мозга. Их функция – снабжение кровью всех частей тела, обеспечение жизнедеятельности. Курение приводит к серьезным заболеваниям сосудов, сердца. После раскуривания очередной сигареты понижается уровень кислорода, развивается его нехватка. Образуются бляшки, перекрывающие мелкие сосуды, замедляющие течение крови. Иногда подобное приводит к смерти.

Курение повышает в 5 раз шанс смерти в результате сердечного приступа. Обычными спутниками заядлого курильщика считаются атеросклероз, ишемия. Повышается вероятность инфаркта.

Даже при отсутствии заболеваний, уменьшается продолжительность жизни курящего. Сердечная мышца слабеет, а значит, риск инфаркта повышается уже к сорока годам. Независимо от того, к каким именно последствиям приводит курение, в любом случае организм изнашивается в полтора раза быстрей по сравнению с некурящими.

сердце и сосуды

Нервная система и легкие

Нервная система подвергается опасности следующим проблемам:

  • клеточные структуры спинного и головного мозга отмирают;
  • понижается скорость передачи импульсов, человек становится медлительным, часто не может выполнить работу, требующую концентрации;
  • замедление работы нервной системы после очередной сигареты, перегрузка ее во время курения;
  • развитие генетических дефектов ускоряется в 3 раза.

Легкие подвергаются негативному влиянию смол сильней всего. К ним поступает основная доля вредных веществ. Первая фаза большинства болезней – тяжесть при дыхании, частый кашель. Охрипший голос, быстрое раздражение горла, ухудшение или полная утрата обоняния – спутники курильщиков.

Вторая фаза – приобретение хронических болезней. Кашель становится постоянным, система склонна к развитию бронхитов. Легкие не работают в полную силу, возникает сильная одышка, вялость, нехватка кислорода. Человеку нужно чаще дышать, чтобы получить требуемое количество воздуха. Последняя стадия – рак. Вероятность его развития у курильщиков повышается на 40%. Сильные болевые ощущения, летальный исход не являются редкостью при подобной болезни.

курение и легкие

Пищеварительная и мочеполовая системы

Возникает расстройство пищеварения на каждом этапе. Нарушается процесс пережевывания, переваривания, удаления из организма оставшейся массы. В желудочно-кишечном тракте развиваются язвы. Появляются постоянные запоры или диареи, стенки кишечника хуже всасывают полезные вещества, отчего питательные компоненты выводятся с остатками.

Мочеполовая система работает со сбоями. Крайняя стадия болезни от курения – бесплодие. У мужчин развивается импотенция, для женщин свойственная низкая фертильность. Повреждение генетического материала, связанное с курением, сказывается на потомстве. Возможно рождение детей с пороками сердечной мышцы, нервов, болезнями мозга.

Как меняется внешность?

При частом попадании табачного дыма в легкие, изменениям подвергается внешность. Кожа покрывается пигментными пятнами, приобретает желтоватый оттенок. Типичные признаки, по которым можно определить, что человек часто курит:

  • тон лица становится блеклым, сероватым, иногда желтоватым;
  • кожа истончается и грубеет, проявляется сосудистая сетка, эпителиальная ткань шелушится, грубеет;
  • возникает множество морщин, особенно в районе губ из-за частого напряжения данной зоны;
  • появляются небольшие розовые или другого оттенка образования, проступают они из-за разрушения сосудов, которые становятся тоньше из-за никотина;
  • пигментация кожи повышается: веснушки, потемнения, другие изменения кожи;
  • зубы желтеют из-за истончения эмали.

зубы

Внешность становится намного хуже при серьезных болезнях, возникающих в результате курения: рака, язв. Вероятность многих заболеваний повышается.

Заболевания от курения

Можно выделить краткий список, отражающий то, какие болезни наиболее часто вызывает вредная привычка:

  1. Онкологические образования. Примерно 90% случаев рака легких развивается из-за табачного дыма. Возникают злокачественные новообразования в ротовой полости, на губах, в пищеводе, почках, печени, поджелудочной железе.
  2. Сердечные и сосудистые патологии. Около 1/3 проблем с сердцем у людей младше 60 лет врачи связывают с курением. Орган повреждается, сосуды выполняют свои функции со сбоями. Повышается риск появления болезней:
  • Инсульта – вероятность увеличивается на 30%.
  • Заболеваний периферических сосудов. Сужаются артерии в ногах, что приводит к ухудшению кровоснабжения конечностей. Иногда подобное становилось причиной ампутации.
  • Перемежающейся хромоты. Типичная для курильщиков болезнь. Возникают болевые ощущения в ногах из-за плохого кровоснабжения.
  • Болезни Паркинсона, при которой постоянно дрожат конечности.
  • Аневризмы брюшной аорты. Наиболее крупная артерия, отходящая от сердца, может порваться. Подобное нередко приводит к летальному исходу. Курение – основной провоцирующий фактор болезни.

зрение

  1. Заболевания дыхательных органов. Смолы и токсины, приводят к болезням дыхательных путей. Особенно часто отмечается хронический бронхит. Его основные симптомы – постоянный кашель, выделение слизи. Возникает у 50% курящих более 10 лет людей. Поэтому курильщики вдыхают кислород с меньшей эффективностью, чем некурящие люди.
  2. Патологии ЖКТ, в частности язва, вызванная «Helicobater pylori», развивается на 60% чаще у курящих.
  3. Нарушения зрения. Катаракта и дегенерация желтого пятна по статистике развиваются чаще у курящих. Крайняя стадия болезней – слепота или сильное ухудшение зрения.
  4. Проблемы репродуктивной системы. Возрастает вероятность выкидыша, внематочной беременности. Менструации проходят болезненно, циклы сбиваются. У мужчин повышается риск снижения потенции. Количество вырабатываемой спермы уменьшается, ухудшается ее качество.
  5. Осложнения течения беременности. Развитие плода в утробе матери нарушается. Ребенок рождается раньше нормы, обычно мало весит, имеет какие-либо отклонения. Повышается риск кровотечения при родах. Ученые утверждают, что развитие ожирения у малыша напрямую связано с курением матери во время вынашивания.

При курении и употреблении противозачаточных таблеток повышается вероятность сердечного приступа.

Иные последствия

У курящих нередко наблюдаются проблемы с костной тканью. Остеопороз – уменьшение плотности костей из-за недостатка в них кальция, сопровождает пожилых курильщиков. Частое присутствие дыма во рту приводит к болезням ротовой полости.

иммунитет

Возрастает риск развития рассеянного склероза, артрита и других аутоиммунных заболеваний. В результате нарушения кровоснабжения мозга, вероятно возникновение болезни Альцгеймера. По статистике, частое курение способствует нарушению сна, потере обоняния и ухудшению слуха.

Проблемы, связанные с ухудшением состояния полости рта, увеличиваются с каждой выкуренной сигаретой. Пародонтит – одна из частых болезней курильщиков, требует серьезного медицинского вмешательства, дорогостоящего лечения. Иногда требуется удалять зубы. Врачи считают табачный дым одной из главных причин отторжения зубных имплантатов и болезней десен.

Курильщики обладают пониженным иммунитетом. Они чаще подвергаются вирусным и бактериальным инфекциям. В основном, заражение приходится на дыхательную систему. Простуда может перерасти в туберкулез, другую инфекционную болезнь.

Полезное видео

Темой видео является никотиновая зависимость:

Заключение

Таким образом, можно сделать вывод, что нет ни одного органа, который не страдал бы от воздействия веществ, поступающих в организм во время курения. Соответственно, все имеющиеся заболевания при курении будут только прогрессировать.

Источник: telo.guru

Болезни, вызываемые курением
(по данным ВОЗ и Минздрава США, литературы)

Хронические бронхиты

Известно, что курение вызывает хронический бронхит. Причиной этому служит отложение на слизистой бронхов курильщика табачного дегтя, который раздражает дыхательные пути и приводит к возникновению воспалительного процесса.

Образующуюся при этом слизь организм удаляет посредством кашля. Постоянный кашель (кашель курильщика) и затруднение дыхания находятся в прямой зависимости от количества выкуриваемых сигарет. К счастью, когда человек бросает курить, эти симптомы быстро исчезают.

Эмфизема легких

Одной из последних стадий хронического бронхита является эмфизема.

Раздражение, вызываемое сигаретным дымом, может быть таким серьезным, что стенки микроскопических легочных пузырьков (альвеол), заполненных воздухом, теряют эластичность и разрываются, образуя большие воздушные полости в легких. Эффективность дыхательного процесса при этом резко снижается. Человек, страдающий эмфиземой, умирает медленной смертью из-за недостатка кислорода в организме.

К сожалению, эмфизема легких неизлечима. Курильщик должен прекратить курение прежде, чем разовьется это заболевание.

Рак легкого

В 1914 году в США была зарегистрирована 371 смерть, вызванная раком легкого. Сегодня же эта болезнь является основной причиной смертности среди больных раком и убивает более 100.000 американцев каждый год. Рак легкого редко дает ранние симптомы, успевая распространиться по организму (чаще всего в печень и мозг) прежде, чем будет обнаружен на рентгеновском снимке. Доказано, что главной причиной развития рака легких являются табачные смолы.

Яды в табачном дыме

В легких курильщика, выкуривающего 1 пачку сигарет в день, оседает, примерно, ¼ содержащихся в табачном дыме смол. В этих смолах обнаружено более 300 ядов.

Человек, выкуривающий 2 пачки в день, укорачивает свою жизнь приблизительно на 8 лет. Даже те, кто выкуривает лишь от 2 до 9 сигарет в день, укорачивают свою жизнь примерно на 4 года.

Ниже перечислены вещества, содержащиеся в табачном дыме: мышьяк, барий, бензойная кислота, углерод, цезий, хром, медь, этанол, этиленацетат, формальдегид, муравьиная кислота, глицериды, гидроксипировиноградная кислота, изовалериановая кислота, молочная кислота, литий, метанол, никель, фенол, бензопирен, ксантины, силикон.

Сердечные приступы

Табачный дым, поглощаемый организмом, снижает способность крови связывать кислород и повышает ее свертываемость. Эти изменения в сочетании с уплотнением стенок артерий, также вызванным курением, могут привести к приступу стенокардии. Такие приступы являются одной из самых частых причин смерти. В возрасте 50 лет среди курильщиков сердечные приступы наблюдаются в 3 раза чаще, чем у некурящих. К сожалению, первый сердечный приступ в половине случаев является смертельным.

Флебит

Флебитом называют воспаление стенки венозного сосуда с образованием внутри него сгустков крови. Проявляется это заболевание припухлостью, уплотнением, болью и покраснением в месте воспаления. Чаще всего поражаются вены нижних конечностей, но процесс может развиться в венах рук и брюшной полости. Курение повышает свертываемость крови и увеличивает риск развития флебита.

Инсульт

Причиной инсульта является сужение или закупорка сосудов головного мозга. Инсульт может привести к параличу с нарушением функции речи и сознания.

Курение способствует уплотнению и сужению стенок артерий, нарушению снабжения головного мозга кровью. Курящие в 2 раза чаще переживают трагедию потери трудоспособности.

Заболевания зубов

У курильщиков примерно в 2 раза чаще, чем у некурящих, наблюдается кариес зубов. Под воздействием табачных смол на зубах курильщика образуется зубной налет (камень), являющийся благоприятной средой для размножения бактерий, которые способствуют разрушению эмали и образованию в зубах полостей. Более того, у курильщиков по причине частых воспалительных заболеваний десен в 2 раза чаще выпадают зубы.

Пептическая язва

Пептическая язва, образующаяся в результате язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, представляет собой открытый дефект слизистой оболочки этих органов и сопровождается болями в животе, изжогой, тошнотой, рвотой и, часто, потерей веса. Специальными исследованиями показано, что язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки встречается у курильщиков в 2-3 раза чаще, чем у некурящих, и развивается, в основном, у людей, длительное время злоупотребляющих табаком.

Это объясняется тем, что под воздействием никотина и других вредных веществ, содержащихся в табачном дыме и заглатываемых со слюной во время курения, стимулируется (либо подавляется) секреция соляной кислоты желудочного сока в желудке.

Кроме того, курение ведет к сужению кровеносных сосудов, нарушает кровоснабжение желудка и двенадцатиперстной кишки, создавая тем самым благоприятные условия для изъязвления слизистой оболочки. Это заболевание может привести к смерти в результате кровотечения, вызванного прободением язвы, или кишечной непроходимости.

Патологии, наблюдаемые у новорожденных

Содержащиеся в табачном дыме ядовитые вещества, попадая в организм матери, с током крови проникают в организм развивающегося ребенка. Исследования показывают, что вес детей, рождающихся от курящих матерей, в среднем на 200 г меньше нормы (это связано с пониженным содержанием кислорода и питательных веществ в крови матери, вызванными токсическим воздействием табачного дыма). Беременным женщинам настоятельно рекомендуется избегать употребления алкоголя и сигарет, так как развивающийся плод очень чувствителен к любым токсическим воздействиям. У курящей матери риск самопроизвольного аборта в 10 раз выше, чем у некурящей. У новорожденных, матери которых курят, риск развития синдрома внезапной смерти на 50% выше, чем у родившихся от некурящих матерей. Одним из последствий курения матери может стать отставание в развитии у ребенка.

Рак полости рта

Ядовитые вещества табачного дыма оказывают непосредственное воздействие на слизистую оболочку полости рта. При осмотре ротовой полости курильщика можно заметить плотные белесоватые участки кожи, расположенные на внутренней поверхности щек, на языке и под ним.

Такие изменения носят название «лейкоплакия». Это предраковое состояние, довольно часто оно ведет к развитию непосредственно рака.

Рак губы и языка со все возрастающей частотой вызывается у лиц, употребляющих жевательный или нюхательный табак. Рак ротовой полости ежегодно диагностируется примерно у 15.000 американцев; 7.500 смертей за год вызвано этим заболеванием.

Рак гортани

Гортань расположена в передней области шеи и соединяет между собой носоглотку и трахею. Гортань формируется из хрящей, соединенных связками.

Внутри этот орган выстлан слизистой оболочкой.

Постоянная охриплость голоса, не сопровождающаяся болью, в возрасте 40 лет является предупреждением о возможном раке гортани. Это заболевание возникает у мужчин преимущественно после 40 лет.

Чаще всего рак гортани вызван курением. Возникновению этого заболевания также способствует алкоголизм.

Рак мочевого пузыря

Ведущими симптомами рака мочевого пузыря являются боль при мочеиспускании, кровь в моче и частые инфекционные заболевания мочевыделительной системы.

Частое возникновение рака мочевого пузыря у курильщиков связано с тем, что табачные смолы, попавшие в организм с табачным дымом, выводятся с мочой.

Таким образом, эти канцерогенные (вызывающие рак) вещества постоянно воздействуют на клетки, выстилающие внутреннюю стенку мочевого пузыря.

Использованы материалы сайта
http://www.med-prof.ru/

Цитаты о курении

**********************************************************************************

Болезни происходят частью от образа жизни, частью от воздуха, который мы вводим в себя и которым мы живём. (Гиппократ).

**********************************************************************************

Нечто бестелесное, нечистое, едкое и вонючее сделалось для людей удовольствием и даже необходимостью жизни (Гуфеланд)

**********************************************************************************

Не пейте вина, не огорчайте сердце табачищем – и вы проживете столько лет, сколько жил Тициан (99 лет). (И. П. Павлов)

**********************************************************************************

Отравление никотином через курение подтачивает у человека и физику, и психику.
Всякий курящий должен знать и понимать, что он отравляет не только себя, но и других. (Н. Семашко)

**********************************************************************************

Если бы я не курил, то прожил бы еще 10-15 лет. (С. Боткин)

**********************************************************************************

Умение продлить жизнь – это прежде всего умение не сократить её.
Злоупотребление вином и табаком очень вредно отражается на нервной системе. (А. Богомолец)

**********************************************************************************

Курильщик, когда ему захочется курить, без малейшего труда найдет табак, который он от себя спрятал. (В. Вересаев)

**********************************************************************************

Первая папироса – самая опасная, первый глоток табачного дыма – самый страшный, как и первая рюмка для будущего алкоголика.
Табак всех сортов ядовит, все сорта его разрушают здоровье человека.
Если табак вреден для взрослых, то для подростков, организм которых еще не вполне развит, он вдвойне вреден.
Табак задерживает рост у курящей молодежи.
Отвыкнуть от курения хоть и трудно, но все же можно. Стоит только решиться. (Б. Сигал – ДМН)

**********************************************************************************

Табак является первым фактором смертности в нашем обществе, опережая рак и автомобильные катастрофы. (Морис Тубиан, французский профессор)

**********************************************************************************

Табак – это злейший враг красоты, это ускоритель старения.
Курение женщины, готовящейся стать матерью, это двойной вред: и себе и своему будущему ребенку.
Табак – это наиболее дешевый, наиболее «мягкий» наркотик, тяжелые последствия применения которого сразу бывают незаметны, а проявляются в более или менее отдаленном будущем, что и создает иллюзию его безвредности. (В. Бахур – ДМН).

**********************************************************************************

При выкуривании 20 сигарет в день человек фактически дышит воздухом, по загрязнению в 580 – 1100 раз превышающем гигиенические нормативы. (М. Дмитриев – доктор химических наук)

**********************************************************************************

Ни одна из пагубных привычек не уносит столько здоровья, как курение табака.
Сила привычки к курению прогрессирует тем быстрее, чем меньше возраст начинающего курильщика.
Чем меньше ребенок, тем чувствительней организм к табачному дыму. (Л. Орловский – ДМН)

**********************************************************************************

В настоящее время мнение онкологов единодушно: основная причина рака легкого – курение. (Л. Серебров, академик)

**********************************************************************************

Курение – не привычка, а властная потребность, которая командует человеком. (С. Тормозов, русский ученый)

**********************************************************************************

То, в чем мы больше всего нуждаемся для тела, оказывает и наибольшее влияние на здоровье: это главным образом вода и воздух. (Аристотель)

**********************************************************************************

Табак усыпляет горе, но и неизбежно ослабляет энергию. (О. Бальзак)

**********************************************************************************

От курения тупеешь. Оно не совместимо с творческой работой. (Гёте)

**********************************************************************************

Побороть дурные привычки легче сегодня, чем завтра (Конфуций)

**********************************************************************************

Привычка притупляет остроту наших суждений (М. Монтень)

**********************************************************************************

Первая обязанность того, кто хочет стать здоровым, — очистить вокруг себя воздух. (Р. Роллан)

**********************************************************************************

Курение ослабляет силу мысли и делает неясным ее выражение. (Л. Толстой)

**********************************************************************************

Человек часто сам себе злейший враг. (Цицерон)

**********************************************************************************

После того, как я совершенно бросил курить, у меня уже не бывает мрачного и тревожного настроения.
Привычка – тиран людей. (Шекспир).

**********************************************************************************

Курение или здоровье – выбирайте сами! (Девиз Дня здоровья ВОЗ. 1980 г.)

**********************************************************************************

По материалам сайта
http://nsportal.ru/shkola/vneklassnaya-rabota/library/

Источник: xn—-7sbbfb7a7aej.xn--p1ai

Что «покупает» курильщик

Заболевания от курения касаются буквально каждого органа человеческого организма. Установлено, что если человек выкуривает 1,5—2 пачки сигарет в сутки, он уменьшает продолжительность своей жизни на 9—10 лет. А те, кто считает, что просто «балуется» курением, используя 3—6 сигареток в день, рискует прожить меньше отмеченного срока на 5—6 лет.

В легких курящего, который ежедневно потребляет по пачке сигарет, скапливается порядка 1/5 всего количества смол, входящих в состав канцерогенного дыма.

В табачном испарении специалистами выявлено более 350 ядовитых соединений. Какими запасами пополняет свой организм курильщик? Вот лишь несколько, наиболее опасных веществ:

  • медь;
  • литий;
  • барий;
  • фенол;
  • никель;
  • этанол;
  • силикон;
  • углерод;
  • метанол;
  • ксантины;
  • глицериды;
  • бензопирен;
  • этиленацетат;
  • формальдегид;
  • молочная кислота;
  • бензойная кислота;
  • муравьиная кислота;
  • изовалериановая кислота;
  • гидроксипировиноградная кислота.

Организм имеет свои запасы прочности, и первое время активно защищается от поступления токсинов и ядовитых веществ. Но силы его не безграничны. Ведь канцерогенные вещества обладают способностью скапливаться во внутренних органах.

Каждые 5 секунд в мире от пагубного воздействия табачного дыма погибает один человек.

Разнообразные болезни курильщиков – это печальный итог многолетней привычки. И чем чаще человек берет в рот сигарету, тем выше риск более раннего и тяжелого негативного процесса. Давайте поговорим о наиболее часто диагностированных патологиях, которые встречаются у заядлых любителей подымить.

Курение и дыхательная система

Заболевания легких у курильщиков и их симптомы базируются на ядовитом, постоянном воздействии канцерогенов на органы бронхолегочной системы. В данном случае можно наблюдать следующие изменения:

  1. Токсические смолы, обильно засоряя легочные стенки, приводят к их истончению, потери эластичности и атрофированию.
  2. Легочные органы покрываются густой слизью, чем снижают способность функционирования реснитчатого (мерцательного) эпителия.
  3. В процессе регулярного курения увеличивается вязкость продуцируемой мокроты, в результате чего у курильщиков развивается кашель, угнетение дыхания и кислородное голодание.

У заядлых сигаретоманов значительно понижен иммунитет, поэтому они чаще других страдают от гриппа, ОРЗ, ОРВИ. А еще что вызывает курение для бронхолегочной системы?

Онкология

Увлечение сигаретами резко увеличивает шанс курильщика столкнуться с онкологическими процессами легких. Согласно проведенным исследованиям специалистами Американской Ассоциации Здоровых Легких риск развития рака:

  • у курящих мужчин возрастает в 20 раз;
  • у женщин, не выпускающих из рук сигарету, в 12 раз.

Причем страдают также и пассивные курильщики, то есть те, кому ежедневно приходится присутствовать рядом с активно дымящими людьми. Доказано, что онкологическая болезнь легких курильщиков пассивных выше на 30%.

Установлено, что причинами рака легких, диагностируемого у курящих, становится длительное воздействие на органы дыхания табачных смол.

Опасность онкологии бронхолегочной системы заключается в ее первоначальной бессимптомности. Рак тихонько распространяется по телу (чаще он охватывает мозг и печеночный орган), прежде, чем патологию можно будет выявить на рентгене.

Хронические бронхиты

При продолжительном проникновении в легочные органы канцерогенных соединений табачного дыма, на слизистой органов откладывается плотный слой табачного дегтя. Эти отложения сильно раздражают пути дыхания. Что в конечном итоге приводит к развитию стойкого воспаления.

Мокроту, которая обильно продуцируется в ответ на раздражение, организм пытается удалить естественным путем – кашлем. Постоянный кашлевой синдром, который не приносит ожидаемого эффекта, становится виновником угнетения дыхания, что и провоцирует хронический бронхит.

Эмфизема легких

Это последняя стадия хронического бронхита. Патологическое раздражение канцерогенным табачным испарением порой бывает настолько глобальным, что разрушению подвергаются альвеолы – легочные пузырьки. Микроскопические альвеолы, потеряв природную эластичность, лопаются.

Эмфизема легких – смертельное и неизлечимое заболевание, приводящее к неизбежной гибели человека.

Многочисленные разрывы приводят к образованию крупных воздушных полостей, дислоцирующихся в легких. При этом значительно падает эффективность самого дыхания, развивается тяжелое кислородное голодание. От глобального недостатка кислорода заядлый курильщик погибает медленной и мучительной смертью.

Облитерирующий бронхиолит

Или попкорновая болезнь – тяжелейшее заболевание системы дыхания. Главным виновником данной патологии становится длительное увлечение модными электронными сигаретами. Диацетил, входящий в ароматизированную смесь для парения, является главным провокатором заболевания.

Диацетил – ароматизатор, который используют в приготовлении попкорна. Именно этот факт и подарил название недугу.

Попкорновая болезнь легких от электронных сигарет поражает бронхиолы (мельчайшие ответвления легочно-бронхиального древа). Данная патология приводит к формированию дыхательной недостаточности и ранней инвалидности.

Курение и сердечно-сосудистая система

Заядлые курильщики (по данным статистики) в 3—4 раза чаще страдают от различных патологий работы сердца. Никотин и табачный дым резко понижают снабжение кислородом миокарда, что ведет к увеличению сердечных сокращений и серьезной нагрузки на сердце.

В каждом пятом случае летальный исход по причине сердечных заболеваний настигает человека из-за активного потребления сигарет. Какие болезни вызывает курение в сердечно-сосудистой системе?

Сердечная недостаточность

Табачный канцерогенный дым, активно поглощаемый организмом, резко уменьшает способность крови связывать поступающий кислород и значительно увеличивает ее свертываемость. Данные патологические изменения, проходящие на фоне уплотнения артериальных стенок (что также провоцируется курением), приводят к развитию:

  • аритмии;
  • тахикардии;
  • стенокардии.

Сердечная недостаточность сопровождается постоянной одышкой, которая проявляется при слабых физических нагрузках и даже при ходьбе. При данной болезни отмечается постоянная слабость и цианоз (посинение носогубного треугольника и ногтей).

Этот недуг чреват развитием отеков легких, а порой и кардиогенного шока. Сердечная недостаточность является наиболее частой причиной летального исхода. Установлено, что среди курящих пожилого возраста (от 50—55 лет) сердечные приступы случаются в 4 раза чаще в сравнении с некурящими.

Инсульт

Злоупотребление сигаретами значительно увеличивает возможность появления инсульта. Данное, смертельно опасное состояние, ведущее к инвалидности, формируется на базе постоянной кислородной недостаточности, что тормозит нормальную работу сердца.

Вредоносные соединения табачного дыма усиливают свертываемость крови и одновременно влекут за собой возрастание АД. Итогом становится формирование многочисленных тромбов, которые и развивают опасный синдром. Заболевание провоцирует развитие паралича на фоне глобального нарушения сознания и речевых функций.

Аневризма аорты

Аорта – самый крупный кровеносный сосуд организма. Когда вследствие длительного курения происходит патологическое расширение одной из ее части, медиками и диагностируется данное заболевание. Этот патологический процесс считается необратимым, требующим срочного хирургического вмешательства.

По проведенным исследованиям к риску аневризмы аорты более склонны представители мужского пола.

Особенно опасным данное состояние становится в случае наличия у курильщика гипертонии и атеросклероза. Аневризма аорты – смертельный недуг. Можно сказать, что человек с этой патологией буквально ходит по краю пропасти. Ведь в любой момент может произойти разрыв аневризмы и внутреннее кровотечение, приводящее к смерти.

Сигареты и их постоянный спутник: рак

О том, что курение вызывает рак, уже давно известно медикам. Данная способность сигареты базируется на смертельном составе табачного дыма. Именно канцерогенные его ингредиенты провоцируют развитие различных онкологических процессов. Заядлый любитель покурить почти в 90% случаях рискует столкнуться с разнообразными проявлениями онкологии. К ним относятся:

Рак ротовой полости. Канцерогенный дым губителен для слизистой рта. Врачи частенько при осмотре наблюдают появление у курильщика плотных, белесоватых участков. Пораженные области чаще располагаются на языке и внутренних областях щек. Это предраковое состояние носит название «лейкоплакия», ну а следующим диагнозом уже будет непосредственно рак.

Злокачественные опухоли гортани. Гортань соединяет трахею и носоглотку, этот орган состоит из хрящевой ткани и связок. Изнутри этот орган полностью выстлан слизистой. О надвигающейся угрозе свидетельствует хроническая охриплость голоса, при этом человек не ощущает никакой болезненности.

По утверждению медиков, раком гортани чаще страдают мужчины после 40 лет. Способствует развитию смертельной болезни и злоупотребление спиртными напитками.

Пищевода. Онкология пищевода берет свое начало в горле. Это патология чрезвычайно распространена и занимает 6-е место в общем количестве раковых болезней. Первыми признаками недуга становится отчетливая трудность, испытываемая больным при глотании твердой пищи.

Затруднения глотания постепенно нарастают и достигают момента, что человек уже не может проглотить и мягкую пищу. Ярким проявлением болезни становится стремительная худоба больного и его общее истощение. На последних стадиях рак пищевода вылечить невозможно.

Иные заболевания курильщика

Мы лишь коснулись вершины айсберга, рассказывая о наиболее распространенных патологиях, которые посещают любителей сигарет. На деле заболеваний гораздо больше. Заядлые курильщики также рискуют столкнуться с иными патологиями. В частности:

  1. Пептическая язва. Открытый дефект слизистой ткани двенадцатиперстной кишки и желудка. Заболевание сопровождается мучительными болями брюшины, постоянной тошнотой и изжогой.
  2. Катаракта. Патология, приводящая к полному помутнению хрусталика и значительным ухудшениям зрения. По данным офтальмологов, риск появления катаракты увеличивается из-за курения, которое приводит к нарушению кровоснабжения зрительных органов.
  3. Сахарный диабет. Курение – прямая и непосредственная причина диабета. Риск появления этой патологии у курильщиков вырастает на 40—45%. К чему приводит болезнь? К проблемам в работе сердца, формированию язв, серьезным инфекциям, приводящим к ампутации конечностей.

А ревматоидный артрит, приводящий к неподвижности, флебит, разрушающий вены, разнообразные проблемы репродуктивной системы, провоцирующие бесплодие и эректильную дисфункцию? Разве этого мало, чтобы курильщик задумался о своем будущем? И хоть преодолеть табачную зависимость чрезвычайно трудно, но это стоит сделать, по крайней мере, для того, чтобы дождаться счастливой и здоровой старости.

Источник: vsezavisimosti.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *